中小学生营养保健

对于小小的一颗大豆，为什么国务 院要批准实施这一专门的计划呢？民以 食为天，食物是人类赖以生存发展的重 要物质基础，一个民族的命运，在一定 程度上要看该民族吃什么，以及如何吃？
一杯牛奶可以强壮一个民族
二战结束后，英国首相丘吉尔一句名言：“没 有什么投资能比给孩子们提供牛奶更重要的”。二 战后的日本更提出“一杯牛奶可以强壮一个民族”， 联合国粮农组织于1998.10在南非召开的“21世纪学 生奶国际会议”上，无论穷国、富国政府，都来大 力提倡学生奶计划，有的元首 出面推动学生奶发 展，肯尼亚总统发布并于开展学生奶计划的法令， 泰国国王十分重视学生奶 ，并在总理办公室下设 “全国喝奶运动委员会”，从而使学生喝奶数由 1992年20万人猛增到1998年580多万人，政府共支出 200亿泰铢免费供应学生奶
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• 改革开放以来，经济发展了，物质丰富
了，人民生活水平提高了，中小学生的 生长发育也有了明显的改善，身高、体 重的明显增长，膳食营养摄入也有进一 步的提高 • 但是依然存在不少问题: • 一方面，由于营养不足引起的低体重、 缺铁性贫血、钙摄入不足非常严重 • 另一方面由于“营养过剩”导致许多肥 胖儿（95年7.1%，2000年10.7%）
2、加强体育锻炼
• 各系统的生长不平衡，但统一协调 • 人体的肌肉、骨骼、心血管系统、呼吸 系统、消化系统、神经系统，免疫系统、 生殖系统等的发育先后不同，但在整体 上是统一协调的。 • 生长发育是一个连续的过程 • 生长发育是一个连续的过程，因而形成 不同的发育阶段，各个阶段又是相互影 响的。任何一个阶段的发育受到障碍， 都会对后一阶段产生不良的影响。
儿童的消化功能
消化功能儿童的食管比成人明显短而 窄，黏膜细嫩，管壁发育不成熟，容易遭 受损伤。胃与肠黏膜富含血管，胃壁薄， 弹性差，胃蠕动能力弱。胃腺数目少，所 分泌的消化液较少，而且酸度低，因此， 消化食物的能力较弱，而且胃容量小。消 化能力随年龄的增长逐淅增强，12岁孩子 的消化能力比6岁时大得多
青少年学生的
主讲:周成义
“盐拌菜”的故事
1994．11．29《健康报》记者采访内 蒙古赤峰市翁牛特旗九分地村小学的健康 教育工作时，从一个四年级学生破旧的 “书包”里，发现了一包盐腌菜，望着身 穿破旧棉袄格外消瘦的学生，想到黄豆故 事里会出现这样的事情，……引起重视， 当地政府、卫生局、教育局、爱卫会集思 广 ，确定家长交黄豆，学校制豆浆，供 应学生喝的办法，从而使类似的“盐拌菜” 被优质黄豆所取代。
未来国力的竞争主要是人才的竞争， 今天的青少年是21世纪的建设人才，营养 是培养新世纪健康人才的物质基础，儿童 与青少年时期新陈代谢旺盛，生长发育迅 速，是体格和智力发育最关健的时期，这 个时期的膳食是否科学合理，营养摄入是 否充足、均衡，对每个人一生的健康信整 个中华民族的素质都有着重要影响。
6~12岁的小学生和13~18岁的初高中学 生，正是生长发育长身体的时候，孩子们 的骨骼、肌肉、智力的发育突飞猛进，行 为和习惯也在这个时候逐渐发展和形成， 他们对身边的许多新事物好奇敏感，对复 杂的社会问题也从无知到略有所知，极需 要家长和老师的正确引导。
• 总的来说，我国学生基本上得到足 够的食物但某些营养素的摄入仍不 足，这些问题在农村地区更为严重。
• 总的来看，我国学生的膳食营养摄入正 逐步得到改善，但原来营养不足的问题 仍没有得到彻底解决，现在逐显严重的 能量过剩问题又待纠正
缺乏的营养素
• 热量供给已基本达到标准，但蛋白质供 给量偏低，优质蛋白质比例少， • 钙、锌、维生素A等微量营养素供给明显 不足。 • 由于我国膳食中铁的吸收利用率低，020岁人群贫血患病率为6-29%。 • 1995年全国学生体质健康调查，我国718岁男女生营养不良患病率分别为 26.87%和38.27%，比1985年分别上升了 4.66和3.46个百分点。
我国学生生长发育的情况
建国以来，在1979年、1985年、1991年和 1995年共开展了4次大规模的学生体质健康调 查，从这些调查结果中，可以了解到我国学生 生长育的变化情况。 比较1985年和1995年的 结果，发现：在80—90年代的10年间，中小学 生的身高、体重都明显增加，中小学生的身高 平均增加了3.09厘米，体重平均增加了2.05公 斤。学生中瘦长的"豆芽菜"体形有所减少，体 重超重和肥胖学生的比率有所增加，肥胖正在 成为大、中城市中小学生危害健康的主要问题 之一
其它原因
5、挑食、偏食： 原因：家长偏食、挑食影响； 孩子口味比较挑剔；饭前吃零 食、喝果汁、含糖饮料 6、常吃快餐 7、乱吃保健品
如何保障学生健康
1、健康的生活方式
①珍惜生命，拒绝烟、酒和毒品，我国 每年由吸烟致死人数将近300万； ②积极向上，乐观害达； ③性格开朗、活泼外向，能随时释放压 力，懂得放松心情，善于与人沟通； ④按时休息，条件反射，乐在学习； ⑤正常与异性交往，不早恋，不盲目追 星（道明寺、流川枫、金喜善、赵薇） ⑥预防成人慢性病，从小开始；
大豆行动计划
国家食物与营养咨询委员会主任、农业专 家卢良恕等20多位科学家，经过反复研究于 1995年向国务院提出了“关于实施国家大豆行 动计划的建议”，建议以中小学生为重点，全 面改善我国居民营养现状，并很快得到国务委 员彭佩云批示，成立了国家大豆行动计划领导 小组，并由农业部、卫生部、国家教委、中国 轻工总会四部委联合下发了“关于实施大豆行 动计划的通知”，并选定试点县市、试点学校， 开始实施。
13~18岁的初、高中学生期
是孩子们体格和智力发育的关 键时期，身高和体重快速增长，第 二性征出现，生殖器官及内脏功能 日益发育成熟，大脑的机能和心理 的发育也进入高峰，行为和习惯也 在这个时期逐渐发展和形成。这是 人生中最有活力的时期。
中学生生长发育特点
• 人体生长发育的速度有时慢，不是呈直 线性，而是呈波浪式的。 • 人的第二次长长增高峰，女生一般在10 岁左右开始，17岁左右结束；男生一般 在12岁左右开始，22岁前后结束。 • 身体各部分发育的前后不同，四肢比躯 干先发育，下肢先于上肢。
2、没有课间餐
• 课间休息时间让学生吃一些食物，国 外有专门立法规定 • 早餐质量差的尤要重视课间餐； • 不以“饱腹”为目的，从个体摊点买， 尤不能用油饼、油炸糕 • 最好一杯奶、一个水果 • 上午10时左右，量不要大
3、不重视营养午餐
• 上海52%，北京70%不在家进午餐，都 在凑合、将就； • 周外营养午餐有专门定法规定，1946年 美国定法，价格市面1/3；日本—枕头配 餐中心，1954年成立，结果儿童比战前 高10㎝、重8㎏ • 杭州开始最早，98%解决，建立3个营养 午餐配送中心，10个大城市开始
在城市
1、家长工作繁重，无瑕顾及孩子的早、 午餐， 油条、糊辣汤、煎饼成为正点； 2、家长缺乏营养知识，忽视一日三餐正 常营养，却买很多“保健品”； 3、家长不良饮食习惯,孩子爱吃什么， 就买什么、做什么； 4、超市诱人的食品、电视诱人的广告误 导着我们下一代；
在农村
1、一篮子鸡蛋换一罐麦乳精（是蛋3倍， VA是蛋6倍）； 2、新鲜的红萝卜喂畜生； 3、一家人腌一缸咸菜吃一冬；
③几个调查
5.3%的小学生不吃早餐， 16%中学生不吃早餐， 80%在家中吃早餐， 10%在上学路上， 10%在学校吃
④不吃早餐原因
A、没有足够时间 B、不饿或不相吃 C、节食减肥 D、感觉不好吃或吃早餐恶心 E、没有准备早餐 F、不喜吃早餐中食物
⑤什么样早餐营养好？
早吃好、午吃饱、晚吃少 早30%，午40%，晚30% 应含四类食物 1 谷类及薯类—提供糖类 2 动物性食物—提供蛋白质、脂肪 3 豆及豆制品、奶及奶制品—提供蛋 白质、钙等 4 蔬菜和水果—提供维生素、矿物质
我国学生营养摄入的现状
• 建国以来，在59年、82年和92年共进行3次 全国营养调查，比较82年和92年的调查结果 发现 • 在这10年期间，城市学生谷类食物的摄入量 有所减少，动物性食物的摄入量有所增加。 • 与此相反，农村学生谷类食物的摄入量稍有 增加，而动物性食物的摄入量有所减少。 • 城市学生脂肪的摄入量逐渐增加，已经达达 到推荐量的高限。
损失惊人！
据世界银行估计，由微量营 养素缺乏导致的疾病和劳动能力 下降，对发展中国家造成的经济 损失可达GDP的5%。
1、不重视早餐
① 早餐的重要性
A、补充身体所需的能量、营养素 （一 夜睡眠，腹中空空）； B、供应上午大脑活动所需的足够 的血糖； C、减少慢性病发病机率，维护健 康的消化系统
水平有所改善 问题依然存在
• 在身体素质方面，赛跑速度、爆发力和 力量素质逐渐提高，但是耐力、柔韧性 和肺活量出现停滞甚至有所下降。 • 在健康状况方面，一些常见疾病的发病 率在一定程度上得到控制，龋齿患病率、 贫血率有所下降，城市中小学生龋齿矫 正率出现上升的趋势，农村地区学生口 腔保健水平还有待提高。
智力发育在小学阶段
人的神经系统发育基本完成，分析综 合能力明显增强，使其行为变得更有目的、 更有意识，模仿力极强，并有一定的感情 色彩，智力发育较学龄前有明显的进步。 但大脑细胞与成人相比，还较脆弱，故过 多过久的脑力活动容易引起疲劳，学习缺 乏持久性，自我控制能力弱
小学生的骨骼与肌肉
骨骼与肌肉小学生的骨骼弹性大、 硬度小，随着年龄的增长，骨中的钙质 不断沉积，骨骼的坚硬度也逐渐加大。 此时期食物中如缺少钙供应，将影响骨 骼成熟和身体长高。孩子由6-7岁开始换 牙，缺钙还会影响恒齿的发育。小学生 的肌肉纤维比成人细软，肌肉中的水分 比成人多，因此，能量储存较差，体力 远不及成人
5月20日中国学生营养日 • 卫生部、教育部2001年决定
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中小学生的生理特点
中小学生是人生变化最大的阶段之 一，身体与智力发育快，身高、体重增 长迅速。各器官的功能，有与成人不同 的生理特点。中小学生自制力差，对营 养的要求不同于成人，需要特别呵护
小学生生理特点
小学生是指6~12岁进入小学阶段的孩 子，又称为学龄儿童，所谓童年即指人生 的这一时期。其生理特点是生长发迅速， 每年可增加体重2~2.5千克，身高可增加4.0 ~7.5厘米，达一阶段的后期，身高增加尤 为明显，同时，独立生活能力逐渐增强， 但器官组织远不如成人成熟
小学生的免疫功能
免疫功能人体的免疫功能主要由叫 胸腺的腺体内的T细胞的数量和活动能力 决定，小学生的免疫功能与营养状况关 系密切。当膳食中缺乏蛋白质时，胸腺 体积变小，重量减轻，T细胞数目减少和 吞噬细胞杀灭细菌的能力降低，则导致 免疫功能低下，孩子容易患急性传染性 疾病
其他方面
• 儿童的心肌纤维细弱，心脏肌层薄，但机体代 谢相对比成人旺盛，因此，心跳比成人快。据 报道，8-10岁儿童的主动脉就可以形成动脉粥 样硬化，故预防高血压病应从儿童期开始。 • 儿童的肺与气管娇嫩，容易遭受病原微生物侵 袭，所以，常患感冒与呼吸道感染。 • 儿童的肾功能发育不健全，尿的浓缩与稀释能 力比成人弱得多，故不宜吃过多的咸食。膀胱 壁较薄，贮尿机能差，小便次数较多。
②不吃早餐，危害无穷
A、影响学生成绩，因为大脑得不到充足 的血糖供应，1/3不及格； B、导致肥胖，早不吃，中午饿，强烈的 饥饿感刺激食欲中枢兴奋，导致吃得多， 多余能量转为脂肪； C、导致营养缺乏症：能量Pr、Ca、Fe、 Mg、B2、B12、叶酸、VA，尤其Ca、Fe、 Zn不足，导致营养不良，缺铁性贫血； D、引起胃炎、胆结石等疾病；
营养午餐
• 午餐主副品种要丰富多样，15岁 左右的学生，瘦肉50，豆制品50， 青菜250，每周吃鱼2~3次，主食 依饭量而定 • 粗细搭配、干稀搭配、主副搭配、 荤素搭配、颜色搭配、方法多样；
4、乱吃零食 尤其垃圾食品
• 控制垃圾食品：巧克力、方便面等 • 提倡营养零食，含溏少、脂肪少， 非腌制食物，牛奶、酸奶、蔬果、 瓜子 • 时间在两餐中间，不要接近正餐， 不要睡前吃，不要看电视吃