肾结石教学查房ppt课件

精选版
5
查体
ØT：36.5℃ P：88次/分 R：20次/分 BP：110/70mmHg。 Ø神志清，精神可，急性面容；颈静脉无怒张，全身淋巴结 未触及肿大。
Ø双肺呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，未闻及干湿性啰音， 无胸膜摩擦音，叩诊清音。
Ø腹软平坦，无压痛，左肾区叩击痛阴性，左输尿管走形区 叩击痛阴性，右肾区叩击痛阴性，右输尿管走行区叩击痛阴 性。
精选版
3
病情简介
患者王怀成，男，42岁，住院号1323453， 半月前患者无明显诱因出现左侧腰部困痛不适， 呈间断性、无放射、能耐受，至市人民医院行泌 尿系彩超结果提示左肾结石伴肾积水，左输尿管 上端结石伴扩张，给予体外震波碎石1次，至今 觉上述症状无明显改善，现为求进一步治疗来我 院，门诊以“左肾结石伴肾积水，左输尿管上段 结石”收入我科。
精选版
4
既往史：平素身体一般；否认高血压、糖尿病、心脏病、 肾病、脑血管病，否认“肝炎、结核”等病史，否认外伤史， 否认输血及献血史。
个人史：生长于原籍，无外地长期居住史，无疫区疫地居 住史；干部；无毒物接触史；无烟酒史。 婚育史：24岁结婚，配偶健康状况良好。家庭关系和睦。 有1子。 家族史：父母已故，1姐1妹3弟均体健，家族中无同类病 人，无遗传倾向疾患。
精选版
6
• 针对这个病人，请规培医生进行问诊 及
专科体格检查; • 汇报阳性体征; • 并及时纠正操作中不规范手法 ;
精选版
7
辅助检查
精选版
8
辅助检查
精选版
9
辅助检查
精选版
Baidu Nhomakorabea10
辅助检查
精选版
11
. 肾绞痛、左肾结石伴肾积水 诊断 左输尿管结石
精选版
12
治疗 手术
精选版
13
讨论
下面就此病例展开讨论，讨论鉴别 诊断，诊断要点，手术方式，术后 并发症。
精选版
14
Thank you
精选版
15
泌尿外科教学查房示
肾绞痛
南阳医专第一附属医院 泌尿外科 王达腾 2015WB52
精选版
1
•教学查房人员：黄金明副主任医师、付亚军主治医师、王青 富主治医师、方晓主治医师、郝丹主治医师、王达腾规培医 生
精选版
2
查房目标
掌握
肾结石概念、病因、临床表现
熟悉
l 肾结石的诊断标准、治疗要点
了解
肾结石手术方式选择的适应症