护理交接班流程

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养老院护理交接班流程及制度

养老院护理交接班流程及制度

养老院护理交接班流程及制度一、引言随着社会老龄化的加剧,养老院作为老年人生活的重要场所,其护理工作显得尤为重要。

护理交接班作为养老院护理工作的核心环节,直接关系到老年人的生命安全和生活质量。

为了确保养老院护理工作的连续性和安全性,本文将从养老院护理交接班流程及制度两方面进行详细阐述。

二、养老院护理交接班流程1. 交接班前的准备工作(1)交班人员应在交接班前15分钟到达工作岗位,整理好工作记录,确保各项工作正常运行。

(2)接班人员应提前15分钟到达工作岗位,了解当天的护理工作计划,熟悉接班工作的内容和要求。

2. 交接班过程(1)交班人员向接班人员详细介绍老年人的健康状况、护理措施、用药情况及特殊注意事项。

(2)交班人员带领接班人员对每位老年人进行床头交接,观察老年人的生命体征、皮肤状况、排泄情况等,确保接班人员对老年人的状况有全面的了解。

(3)交班人员向接班人员移交工作记录、药品、医疗器材等,确保接班人员能够顺利开展工作。

3. 接班后的跟进工作(1)接班人员应在接班后立即对老年人的健康状况进行再次确认,确保交接工作的准确性和安全性。

(2)接班人员应及时调整护理计划,对老年人的健康状况进行持续关注,确保老年人得到及时、有效的护理。

三、养老院护理交接班制度1. 交接班制度(1)交接班时间应固定,不得擅自更改。

(2)交接班人员应严格遵守交接班时间,不得迟到、早退。

(3)交接班人员应认真履行职责,确保交接工作的顺利进行。

2. 交接班记录制度(1)交接班人员应详细记录老年人的健康状况、护理措施、用药情况等,确保记录的真实性和完整性。

(2)交接班记录应由交接班人员共同签字确认,以明确责任。

3. 特殊事项报告制度(1)交接班人员在交接过程中发现特殊事项,如病情变化、用药错误等,应立即报告上级领导。

(2)上级领导接到报告后,应立即采取措施,确保老年人的生命安全。

4. 培训与考核制度(1)养老院应对交接班人员进行定期培训,提高其业务水平和应急能力。

护士晨交接班程序

护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。

护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。

一、规交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。

(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。

接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。

2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。

容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。

护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。

4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。

由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规交接班容1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

护理交接班流程

护理交接班流程

交接班内容及程序一、交接班程序:物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录; 护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容二、交接班内容:1.物品药品仪器交接:接班护士提前5~10min到病区;清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等;与上一班进行交接..检查各种药品、物品是否齐全;抢救器械运行是否正常..2.晨会交接班:夜班护士在办公室内对全体护士进行交班;交班报告顺序为:病人总数→入院人数转入人数→出院数死亡人数或转院人数→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等..①新病人交班:入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征;现诉症状及生命体征;治疗执行情况;第2天须做的检查..②病危患者:患者的生命体征波动情况;1天的病情变化;特殊治疗执行情况;各种管道如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量;患者皮肤是否完整等;24h出入水量;已做的检查及阳性结果..③手术患者:当日手术患者回病房的时间;手术中一般情况;意识及生命体征;病人的主诉;手术局部情况;治疗执行情况;引流情况;次日手术患者需做的术前准备是否完成..④特殊治疗、特殊检查完成情况:未完成的要交班..⑤备用医嘱执行情况:未完成的要交班..⑥一般患者:如病情无变化可简略报告..⑦出院患者..3. 床头交接班:按床号依次对每位患者进行交接;接班护士重点记录;做到心中有数..对每个病人逐个交接;交接班过程中注意保护医疗制度;保护病人的隐私..内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等;尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接;内容包括:卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等..特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等..行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接;顺序为:上下;依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟..注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位..长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况其他特殊检查及治疗护理..特殊检查前准备完成情况;特殊检查治疗后有无不适及注意事项;需要观察护理的要点床旁交接班规范进病房顺序:交班护士接班护士护士长辅助护士护生护工护理部主任或科护长..床旁交接站位病人右侧:交班护士站-交班辅助护士病人左侧:接班护士-护士长-辅助护士病人床尾:护工、护理部主任或科护长各种监护治疗设备如监护仪、输液泵等的数据指标和仪器使用情况;。

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程引言概述:护士交接班是医院中非常重要的环节,它涉及到患者的安全和护理质量。

本文将详细介绍护士交接班的流程,包括交接班前的准备工作、交接班的具体步骤、注意事项以及交接班后的工作。

一、交接班前的准备工作1.1 确认患者信息:护士在交接班前需要核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、住院号等。

同时,还需要了解患者的病情、诊断和治疗计划等重要信息。

1.2 检查医嘱:护士需要仔细检查患者的医嘱,确保医嘱的准确性和及时性。

特别是涉及到药物治疗的医嘱,护士需要核对药品的名称、剂量和用法等。

1.3 准备交接班记录表:为了确保信息的准确传递,护士需要准备好交接班记录表,包括患者的基本信息、病情变化、治疗措施、特殊需求等。

同时,还需要记录患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等。

二、交接班的具体步骤2.1 交接班时间和地点:护士需要按照规定的时间和地点进行交接班,确保交接班的顺利进行。

通常情况下,交接班会在护士办公室或护士站进行。

2.2 报告患者情况:交接班时,护士需要向接班的护士详细报告患者的情况,包括病情变化、治疗效果、特殊需求等。

同时,还需要交流患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等重要信息。

2.3 确认交接事项:交接班时,护士需要与接班的护士确认交接事项,包括医嘱执行情况、特殊护理要求、药物储存和使用等。

同时,还需要提醒接班护士注意患者的安全问题和注意事项。

三、注意事项3.1 保持沟通畅通:在交接班过程中,护士之间需要保持良好的沟通,确保信息的准确传递。

如果有不清楚或疑问的地方,应及时进行询问和解答。

3.2 注意隐私保护:在交接班时,护士需要注意患者的隐私保护,避免在公共场合过多讨论患者的个人信息和病情。

3.3 及时记录交接班内容:为了避免信息遗漏和混淆,护士需要及时记录交接班的内容,确保信息的准确性和完整性。

四、交接班后的工作4.1 完善护理记录:交接班后,护士需要及时完善护理记录,包括患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等。

护士晨交接班程序

护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机.护理交接班程序标准化、规范化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性.一、规范交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充.(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。

接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解.2、7点30分集中交班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。

内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。

护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。

4 、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。

由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规范交接班内容1、夜班护士交班内容在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程1.确定交接班时间:护理部根据医院的工作安排和科室的需求,确定交接班的时间。

通常在早晨最早的一个时间段开始,以确保全天的护理工作的连续性。

2.护士长与护理部交接:交接班开始前,护士长与护理部进行一对一的会议,了解上一班次的病情、患者的特殊情况、医嘱执行情况等信息,以及需要特别关注的事项。

3.护理部与科室交接:护士长带领相关护士到科室进行交接。

交接班时,护士长与科室负责人一同参与,确保信息传递的准确性和完整性。

4.交接班会议:在科室的办公室或交接班室举行交接班会议。

护士长、交接的护士以及科室负责人一同参与。

会议开始前,准备好相关的交接班资料,包括患者的姓名、住院号、诊断、护理措施、药物治疗等信息。

5.交接班报告:护士长负责主持会议,按照事项的重要程度依次报告。

报告要点包括:患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊的护理需求、药物治疗情况、特殊检查和操作等。

6.双向确认:科室负责人在听取报告后,要进行双向确认,即确认患者信息的准确性、医嘱的正确执行、特殊护理需求的满足等。

护士长也要确认科室负责人对报告内容的理解和接受。

7.讨论和解决问题:在报告过程中,如遇到疑问、问题或需要讨论的事项时,护士长和科室负责人要及时提出并进行讨论和解决,以确保患者的护理质量和安全。

8.信息记录:交接班过程中的重要信息要及时记录,包括交接班资料、问题的解决措施和沟通内容等。

这些记录有助于后续的工作跟进和查证。

9.交接班完毕:交接班会议结束后,护理部的护士离开科室,开始履行新的工作。

科室负责人根据报告内容和需要,安排好接下来的护理工作。

10.定期评估和改进:护理部和科室在交接班的过程中要不断总结经验,评估流程的有效性和问题的解决情况,及时进行改进,以确保交接班的顺利进行和信息传递的准确性。

通过以上的护理部参加科室交接班的流程,可以有效地促进医院内不同科室之间的沟通和合作,提高护理工作的连续性和质量。

这有助于患者的照顾和治疗,提高医疗服务的满意度。

护理交接班的流程和注意事项

护理交接班的流程和注意事项

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护士交班流程与规范

护士交班流程与规范

护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。

做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。

二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。

三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。

全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。

①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。

③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。

(二)床头交班流程



(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。

平江县第二人民医院护理部
2017-05。

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理交接班流程及要求1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。

2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。

3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。

床边交接班按床号顺序依次进行。

4、交接内容及要求(1)交班者:向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。

(2)接班者:提前十五分钟到岗,针对交班内容做好针对性的接班。

交接班体现个性化,首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,做到重点病人重点交,忌千篇一律。

如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看刀口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情况,出院病人询问对出院指导的掌握情况等。

(3)护士长:针对交接情况、病人病情,对重点病人的护理重点进行检查,提出存在问题及指导性的改进意见。

重点检查交接班护士的着装,注意护士是否认真听交班内容,并根据内容提问。

重点检查交班护士的温馨礼貌服务,健康宣教到位,夜间巡视,三短六洁,皮肤压疮等情况。

同时强调当天的工作重点等。

5、交接班内容“四看、五查、一巡视”(1)四看:看交班本、看医嘱单、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

(2)五查:重点查新入院患者的初步处理是否妥善,病情有变化者是否及时处理,查术前准备是否完善,查危重瘫痪患者是否按时翻身,有无压疮,查大小便失禁患者,处理是否妥善,皮肤衣被是否清洁干燥,查大手术后患者的各项处置是否妥善,及时、齐全,伤口有无渗血,敷料是否妥帖,是否排气排尿,引流管是否通畅。

(3)一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

4、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。

床边交接班流程

床边交接班流程

床边交接班流程在医疗机构中,床边交接班是一项非常重要的工作环节,它直接关系到患者的安全和医疗质量。

床边交接班是指医护人员在患者床边进行交接班,通过面对面的沟通和观察,传递患者的病情、治疗方案、护理要点等信息,确保患者在交接班过程中得到连续、全面、安全的护理。

下面将详细介绍床边交接班的流程。

一、交接班前准备。

1. 确认交接班时间和地点。

2. 准备好患者的病历和相关资料。

3. 对患者的病情和治疗计划进行全面了解。

二、交接班流程。

1. 交接班前,交接护士首先应当向接班护士简要介绍患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、主要症状等。

2. 详细介绍患者的病情,包括入院诊断、主要症状、体征变化、实验室检查结果、治疗方案等。

3. 介绍患者的护理要点,包括特殊护理要求、饮食禁忌、药物过敏史等。

4. 针对患者的病情变化和治疗效果,交接护士应当提出自己的观察和建议,以便接班护士能够及时调整护理计划。

5. 在交接班过程中,交接护士应当耐心回答接班护士的问题,确保信息的准确传递。

三、交接班注意事项。

1. 交接班时,应当选择一个相对安静、私密的环境,避免干扰和打扰。

2. 交接班时,交接护士应当站在患者的床边,面对接班护士进行交接,确保信息的准确传递。

3. 交接班时,应当注意语言表达的准确性和清晰度,避免产生误解和歧义。

4. 交接班时,交接护士应当及时记录交接内容,确保信息的完整性和连续性。

5. 交接班后,接班护士应当对交接内容进行核对和复核,确保信息的准确性和完整性。

四、交接班结束。

1. 交接班结束后,交接护士应当对患者的病情和治疗计划进行总结和反思,为下一班次的工作提供参考。

2. 交接班结束后,接班护士应当对交接内容进行复核和确认,确保信息的准确传递和理解。

五、交接班后工作。

1. 交接班后,接班护士应当及时对患者进行观察和护理,确保患者的安全和舒适。

2. 交接班后,接班护士应当对交接内容进行记录和整理,为下一班次的工作提供参考。

护理床头交接班工作要求及流程

护理床头交接班工作要求及流程

护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。

三、物品准备夜班护士进行物品准备(各科根据患者病情所需):快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。

四、交班流程夜班护士负责交班,责任护士负责接班。

(一)交班护士负责敲门,接班责任护士推治疗车,进病房顺序:交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士,助理护士负责关门。

(二)将护理车置于床尾,交班者站在患者左侧,接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧,检查人员站在床尾。

(三)交班护士1.向患者进行自我介绍,做好解释,取得配合。

注意事项:(1)称呼要恰当;(2)病房内保持安静,关闭电视;(3)解释时注意语言亲切,语调适中,表情自然,面带微笑,充分体现护士的文雅、大方、善解人意;(4)关注人文关怀。

2.介绍病人情况:注意事项:(1)交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流;(2)注意观察患者的反应,氧气吸入,各种监护指标;(3)流管由上到下,观察是否通畅,引流液颜色、性质、量等;(4)交代当天需要继续进行的护理措施。

(四)接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项:(1)氧气吸入患者检查氧流量,记录在吸氧卡上并签字;(2)输液患者观察滴速后记录在输液卡上;(3)长期卧床患者检查皮肤受压情况,需要时帮助翻身,记录在翻身卡上;(4)长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背,促进痰液排除;(5)检查并挤压引流管,观察是否通畅;(6)检查顺序由上到下,逐项进行;(7)注意各项监护指标;(8)关注人文关怀。

3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施,进行饮食指导和用药知识指导。

(五)护士长补充(六)谢谢患者/家属配合,离开病房离开病房顺序:检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士,助理护士推车,接班责任护士最后离开病房,关门。

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程护士交接班是医院日常工作中非常重要的环节,它直接关系到患者的医疗质量和医护人员的工作效率。

一个完善的护士交接班流程能够确保患者在医护人员交接时得到连续、安全和高质量的护理服务。

下面将详细介绍护士交接班的流程。

1. 了解患者情况。

在交接班开始之前,接班护士首先要了解正在接受护理的患者情况。

包括患者的基本信息、病情变化、特殊护理要求、给药情况等。

这些信息可以通过查阅病历、询问前一班护士或医生来获取。

2. 确认患者身份。

在交接班时,接班护士要与患者核对姓名、年龄、住院号等基本信息,确认患者身份,避免因身份混淆而导致的医疗事故。

3. 沟通患者需求。

接班护士要与患者及其家属进行沟通,了解患者的需求和意愿,包括饮食、卫生、心理需求等,以便为患者提供更贴心的护理服务。

4. 检查医疗器械和药品。

在交接班时,接班护士要对患者使用的医疗器械和药品进行检查,确保其完好无损、有效期内,并且符合患者的医疗需求。

5. 交接班记录。

接班护士要认真填写交接班记录,包括患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊护理要求、患者的心理状态等。

这些记录对于后续护理工作的顺利进行非常重要。

6. 与医生沟通。

接班护士要与值班医生进行沟通,了解患者的病情变化、医嘱调整等情况,以便为患者提供及时有效的护理服务。

7. 接班护士的责任。

在接班时,接班护士要对患者的病情负责,要及时发现和处理患者的异常情况,保障患者的安全和健康。

8. 交接班后的工作。

交接班后,接班护士要继续观察患者的病情变化,执行医嘱,及时记录患者的情况,并与其他护理人员进行有效的沟通和协作。

9. 交接班的注意事项。

在交接班时,护士要保持专注、认真,不得随意中断或擅自离开,确保交接班的顺利进行。

以上就是护士交接班的流程,一个完善的交接班流程能够保障患者的安全和医疗质量,提高医护人员的工作效率,是医院管理工作中不可或缺的重要环节。

希望全体护士同仁能够严格按照交接班流程进行工作,为患者提供更加优质的护理服务。

护理交接班流程

护理交接班流程

护士交接班流程
一、办公室交班
(1)每天八点准时晨交班,全体护士与医生一起在医生办公室总交班,由科室主任及病区护士长主持,交班者按要求交班完,科主任总结发言,提出工作要求。

(2)护士在护士站交班,护士长、交班护士立于全体护士对面,按要求对病区病人出入情况,新入、危重、病情有变化,有特殊治疗或特殊检查病人进行交班,对科室仪器设备、药品及物品借出借进情况,毒麻精神药品交接清楚。

(3)护士长点评,传达会议内容及注意事项。

二、床边交接班
办公室交接班结束即进行床边交接班;对病危及特殊患者床旁交班。

(1)进入病房的顺序为交班护士、接班护士、护士长及其他护士。

(2)在病床前交班护士站于患者左侧,接班护士站于患者右侧,护士长及其他护士站床尾。

(3)来到患者床前,交班护士、接班护士首先应问候患者,再由交班护士按要求对患者“十知道”进行交班(姓名,年龄,诊断,查看患者神志、生命体征、输液液体及穿刺部位的皮肤情况、从上到下的伤口情况、引流管的刻度、引出性状、量、固定是否稳妥、各引流管需要的注意事项,易受压部位皮肤情况、睡眠、饮食、二便,主要的阳性体征,护理问题、特殊检查等。

)接班者根据交班内容做好针对性接班。

(4)其他护士:了解与自己班次相关的病情及治疗护理,提供与患者疾病相关的健康指导和康复内容。

(5)接触患者后护士手消毒,全体人员按入室顺序退室。

(6)护士长针对交班情况、患者情况进行点评,提出存在问题及指导性改进意见。

护理核心制度交接班制度

护理核心制度交接班制度

护理核心制度交接班制度护理核心制度中的交接班制度是确保患者安全、保障医疗服务质量的重要环节。

交接班制度通过规范交接流程、交接内容和交接标准,确保医护人员对患者的情况进行全面、准确的了解和评估,从而提供针对性的护理措施。

以下将对护理核心制度交接班制度进行详细阐述。

一、交接班的流程交接准备:交接双方在接班前,应提前到达工作岗位,做好交接前的准备工作。

包括查看病历、了解患者病情、评估护理需求等。

交接内容:交接内容包括患者的基本信息、病情变化、治疗措施、药物使用、检查结果、护理重点等方面的信息。

交接标准:交接标准包括患者的生命体征、病情变化、心理状态、护理措施等。

接班人员需对患者的状况进行全面评估,确保对患者的情况有准确、全面的了解。

签字确认:交接班过程中,双方需在交接记录单上签字确认,确保交接内容的真实性和完整性。

二、交接班的内容患者基本信息:包括患者的姓名、年龄、性别、住院号、诊断、病情等基本信息。

生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测和记录。

饮食和营养:包括患者的饮食种类、进食情况、营养需求等。

排泄状况:包括患者的排便次数、性状、排尿情况等。

休息和睡眠:包括患者的休息时间、睡眠质量等。

心理状况:包括患者的情绪变化、心理需求等。

皮肤状况:包括患者皮肤的颜色、湿度、温度等。

治疗措施:包括患者的治疗计划、用药情况等。

检查结果:包括患者的实验室检查、影像学检查等结果。

护理重点:包括患者的特殊护理需求、潜在风险等。

三、交接班的标准生命体征标准:交接时,患者的生命体征应保持稳定,体温、脉搏、呼吸、血压等指标在正常范围内。

饮食和营养标准:交接时,患者应按时进食,饮食种类符合治疗需求,进食后无不适反应。

同时,患者的营养状况应得到合理评估和满足。

排泄状况标准:交接时,患者应保持正常的排泄功能,排便次数、性状正常,排尿情况正常。

休息和睡眠标准:交接时,患者应保持良好的休息和睡眠状态,无明显的睡眠障碍或疲劳感。

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程引言概述:护士交接班是医疗机构中非常重要的环节,它涉及到病人的安全和连续护理的质量。

本文将详细介绍护士交接班的流程,包括交接班前的准备工作、交接班的实施、注意事项和交接班后的工作。

一、交接班前的准备工作:1.1 确认交接班时间和地点:护士需要提前了解交接班的具体时间和地点,以便做好准备。

1.2 查看病人信息:护士应该仔细阅读病人的病历、医嘱和护理记录,了解病人的病情、治疗方案和护理需求。

1.3 准备必要的交接班工具:护士需要准备好交接班记录表、传达单和其他必要的工具,以便记录和传达相关信息。

二、交接班的实施:2.1 病人信息交流:交接班时,护士应当全面、准确地向接班护士传达病人的病情、治疗进展和护理计划等信息。

这包括病人的基本信息、主要诊断、用药情况、特殊注意事项等。

2.2 护理措施传达:护士应当向接班护士详细说明已经实施的护理措施,包括给药情况、管路情况、特殊护理措施等,以确保连续性护理的质量。

2.3 病人需求评估:接班护士需要对病人进行全面的评估,包括生命体征、疼痛程度、情绪状态等,以便及时调整护理计划和护理措施。

三、注意事项:3.1 保持沟通畅通:护士在交接班时应当保持良好的沟通,及时传递信息,解答疑问,确保信息的准确性和完整性。

3.2 注意交接班时间:护士应当严格按照规定的交接班时间进行交接,避免延误病人的护理。

3.3 注重隐私保护:在交接班过程中,护士应当注意保护病人的隐私,避免将敏感信息泄露给无关人员。

四、交接班后的工作:4.1 记录交接班信息:护士应当及时、准确地记录交接班的信息,包括病人的病情变化、护理计划的调整、特殊事件的发生等,以便后续的护理工作。

4.2 整理交接班工具:交接班后,护士应当整理好使用过的交接班工具,确保下一班次的护士可以顺利进行交接班工作。

4.3 与其他工作人员沟通:交接班后,护士应当与其他工作人员进行沟通,包括医生、药剂师、实验室技术人员等,以便了解病人的最新情况和治疗计划。

护理交接班制度、流程

护理交接班制度、流程

健康照料部交接班制度
一、健康照料部实行早晚二次班前交班,晨会采用集体参加的形式交班,晚会采用主管流动形式交班;
二、颐养区口头和书面交班;护理理区、失智区书面及现场口头交班;
三、参加交班的人员:健康照料部主任、生活照料室主管、健康管理室主管、主班护士、白班、夜班护理员。

交接班流程
晨会开始,主管问大家好,失智区交班、颐养区交班、护理区交班一、夜班交早班,护理员主诉夜间护理的情况,重点情况记录在交班本上,日班护理员清楚夜间护理的情况并知晓日班的护理重点后,在交班本上签字;
二、日班交夜班,护理员主诉日间护理的情况,重点情况记录在交班本上,夜班护理员清楚日间护理的情况并知晓夜班的护理重点后,在交班本上签字;
三、健康照料部主任、生活照料室主管、主班健康管理室主管分别主持晨会交班和晚会流动交班,应有记录;对重点老人护理的情况,拟制应急预案,交当班护理员执行;
四、主班护士应将重点护理老人的注意事项告知接班护理员。

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床头交接流程
• 轻敲房门后,交班护士、接班护士、护士长、进修、实习护士等依次 进入病室。 • 交班护士问候病人并告知交班,感谢病人对工作配合并征求意见。 • 接班护士问候病人,告知个人姓名及将为病人提供的治疗服务职责。 • 交接班者征得病人同意,共同查看病人皮肤、静脉输液情况、伤口敷 料、各种管路通畅情况、引流液色、量、速度、性质,肢体活动情况、 特殊用药等,必要时查看瞳孔、听诊呼吸音等。 • 适时酌情进行健康指导,协助病人取舒适体位。 • 护士长评估交接班质量,补充病人个性化护理工作及注意事项。 • 感谢病人配合,轻关房门,离开病室。
护理交接班流程
一、交班前准备
• 交班护士自查本班工作完成情况(包括病 室环境,如折叠陪人椅、拉起围帘、开窗 通风等) • 接班护士提前15分钟到达科室清点物品及 药品 • 护士长提前20分钟到达科室了解上一班病 区情况(特级护理、1级护理、大手术后等 危重患者情况及病房安全等病区整体情 况)、护士工作质量及完成情况。
二、书面交接
• 接班护士提前15分钟到达科室阅读交接班 报告及护理记录,了解病人情况 • 接班护士查看上一班医嘱执行情况 • 交接班护士共同核对上一班医嘱并签字
三、晨会交班
• 由科主任和护士长主持,全体班、责任、进修、实习护士依次 站位,夜班人员单列。 • 夜班护士交班:报告病人总数、出入院、转科、 转院、分娩、手术、死亡人数及重点病人病情、 主要护理措施及效果、心理状态等。 • 夜班医师交班 • 护士长讲评:护士仪表是否符合职业规范,讲评 上一班护理工作,布置当日护理工作重点。 • 科主任讲评:布置当日工作重点,传达会议精神。
四、床头交接班
• 参加人员:护士长、交班护士、接班护士、进修、 实习护士。 • 站位:重点病人以床头为准,交班护士站与病人 右侧,接班护士、护士长、进修实习护士等依次 站与病人左侧床头至床尾。病情较轻的病室交班 护士、接班护士、护士长、进修、实习护士在病 室床尾侧面向病人依次站立交接。 • 交班对象:所以病人,重点为新入、转入、危重、 手术、分娩后、特殊检查治疗、病情特殊变化及 思想行为异常者
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