肠内营养配置要求
肠内营养制剂的特点、配置与储存单选题
肠内营养制剂的特点、配置与储存单选题
摘要：
1.肠内营养制剂的定义与分类
2.肠内营养制剂的特点
3.肠内营养制剂的配置与储存
正文：
肠内营养制剂是一种通过肠道给予营养的特殊制剂，主要用于满足患者在疾病或特殊状态下的营养需求。
根据中华医学会北京分会的分类标准，肠内营养制剂可分为氨基酸型、短肽型和整蛋白型。
氨基酸型和短肽型（要素型）肠内营养制剂以氨基酸和短肽为主要成分，营养密度高、易消化吸收。
这类制剂不含完整的蛋白质，降低了肾脏负担，适合肾脏功能不佳的患者使用。
整蛋白型（非要素型）肠内营养制剂以完整蛋白质作为氮源，添加了碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素和微量元素，营养全面，适用于一般患者。
肠内营养制剂的特点包括：1.高营养密度，能满足患者在疾病或特殊状态下的营养需求；2.营养全面均衡，易于消化吸收，不增加脏器负担；3.对许多疾病的发生和发展有积极影响，可提高治疗效果。
在配置肠内营养制剂时，需要根据患者的具体情况和医生建议选择合适的类型和剂量。
配置过程中应注意以下几点：1.选择合适的喂养方式，如口服、鼻饲或造瘘；2.严格遵循配置比例，避免过量或不足；3.注意制剂的保存条件，避免变质。
肠内营养制剂的储存要求相对较高，应注意以下几点：1.避光保存，避免阳光直射；2.存放在阴凉、干燥的环境中，避免高温和潮湿；3.未开封的肠内营养制剂可按照包装上的保质期存放，开封后应在短期内用完。
总之，肠内营养制剂是一种重要的营养补充途径，在满足患者营养需求的同时，也有助于提高治疗效果。
中华护理学会成人肠内营养支持护理团标解读精选全文
1）宜采用弹性胶布固定喂养管。 2）应每天检查管道及其固定装置是否在位、 管道是否通畅、喂养管固定处皮肤和黏膜受 压情况。 3）长期置管时，应每隔4～6w更换导管至另 一侧鼻腔。
病情变化
（四）喂养管的维护
2胃造瘘/空肠造 瘘管
1）应对造瘘周围皮肤定期进行消毒和更换敷 料，保持周围皮肤清洁干燥。 2）置管后48h，可轻柔旋转导管90°再回位， 1次/d，逐步旋转增加180°～360°再回位。 3）外固定装置应与腹壁皮肤保持0.5cm间距。
成人肠内营养支持操作前评估、准备 肠内营养制剂、实施、喂养管的维护、 冲管四大方面的内容，掌握了这五大 块的操作要点，T/CNAS10－2020之 精髓，你算是领悟和掌握了。
病情变化
（一）操作前评估
1.应评估患者的合作程度，有无腹部不适、腹泻、胃潴留等情况。
2. 应评估患者目前肠内营养支持的途径、喂养管位置及喂养管路通 畅情况。
病情变化
（三）实施
附：肠内营养耐受性评分表
项目 0分 1分
2分
5分
腹痛/ 无 轻度 腹胀
感觉明显，会自行缓解或腹 严重腹痛/腹胀感，无法
内压15-20mmHg
自行缓解或腹内压
>20mmHg
恶心/ 无 有轻微恶心， 恶心呕吐，但不需要胃肠减 呕吐，需要胃肠减压或
呕吐
无呕吐
压或胃残余量>250ml
胃残余量>500ml
病情变化
三、肠内营养支持有哪些并发症，如何护理？
（一）胃潴留 1可使用≥50ml的营养液注射器、床旁超声仪等方法评估胃残 留量。 2胃残留量>200ml时，应评估患者有无恶心呕吐、腹胀、肠 鸣音异常等不适症状；如有不适，应减慢或暂停喂养，遵医嘱 调整喂养方案或使用促胃肠动力药物。 3胃残留量>500ml，宜结合患者主诉和体征考虑暂停喂养。
肠内营养的操作和护理常规
肠内营养的操作和护理常规
1．检查制剂出产日期，阅读说明书，按要求混合，当天配制，当天用完。
配置液常温下放置时间不宜超过24小时。
2．使用前要先摇匀，并仔细检查管道连接是否正确。
3．营养液温度应控制在37~40℃之间。
4．每日更换输液管道，持续输注时，用30~50ml生理盐水每8小时冲洗一次。
5．应从低浓度、慢速度开始，滴速以每小时40ml开始，一般不宜超过120ml。
6．在营养液输注过程中，注意观察疗效及并发症：
①腹泻病人宜选择低脂制剂，加用收敛药物。
②便秘病人选择含纤维制剂，并保证足够的水分摄入，增加病人活动。
③监测血糖，注意尿量变化。
④输注过程中若出现呼吸急促、心率加快、吐泡沫痰，应考虑吸入性肺炎，立即停止输入，
通知医生。
⑤定期查血常规、血生化、尿素氮等。
7．对年老体弱、卧床或意识改变的患者可将床头抬高20°~30°，以减少返流及误吸的可。
肠内营养注意事项
肠内营养注意事项肠内营养是指经过特殊处理后，通过肠内管道给予患者营养物质的方式，是一种有效的营养支持方法。
在使用肠内营养时，需要注意以下几个方面：1. 适应症：肠内营养适用于严重消化道疾病、消化道手术后、消化道吸收不良等患者，但也要结合患者的具体情况和研究结果来决定是否使用肠内营养。
2. 营养方案：根据患者的需要和耐受能力，制定合理的肠内营养方案。
要考虑患者的年龄、性别、体重、疾病状态等因素，确保提供足够的能量、蛋白质、维生素和微量元素。
3. 肠内管道选择：肠内营养可以通过不同的管道给予，如胃管、空肠管等。
具体选择应根据患者的病情和相关因素进行决策，同时要注意管道的位置和是否通畅，避免发生并发症。
4. 管理方法：给予肠内营养时，需要有专业的医务人员进行操作和管理。
包括护理操作、药物配置、检测监测等方面，确保营养物质的顺利输注和患者的安全。
5. 配置计量：肠内营养液的配制要准确，遵循相关的配方和计量要求。
需要注意的是，某些药物和营养物质在配制过程中可能会相互作用，产生不良影响，因此要进行必要的配伍实验和检测。
6. 过程管理：肠内营养的管理过程中，需要定期进行评估并调整方案。
要根据患者的情况和指标，如体重、血液检测结果等，及时调整营养配方和输注速度，以达到理想的营养效果。
7. 注意并发症：肠内营养过程中，可能会出现一些并发症，如腹胀、腹泻、便秘等。
需要及时发现、处理并调整治疗方案。
同时，还要定期检查患者的营养状况和相关指标，以及时发现并处理潜在的问题。
总之，肠内营养是一种有效的营养支持方法，但使用时需要针对患者的具体情况进行个体化的治疗方案，注意营养物质的配置和输注过程的管理，以及及时处理并发症和调整治疗方案。
只有综合考虑各个因素，才能达到良好的营养支持效果。
肠内营养配比原则
肠内营养配比原则
肠内营养配比原则是指在日常饮食中，通过合理搭配各种营养素，以满足人体对营养的需求。
这一原则对于维持人体健康、提高免疫力、预防疾病等方面起着重要作用。
下面将从三个方面介绍肠内营养配比原则。
蛋白质的摄入是肠内营养配比中的重要环节。
蛋白质是组成人体细胞的基本单位，对于维护肌肉、修复组织损伤等起着重要作用。
合理的蛋白质摄入可以通过摄入动物性蛋白质和植物性蛋白质来实现。
动物性蛋白质含有较多的必需氨基酸，例如肉类、蛋类、奶类等食物。
植物性蛋白质则包括豆类、谷类、坚果等。
在肠内营养配比中，应保持动植物性蛋白质的平衡摄入，以确保人体获得充足的氨基酸，提供足够的能量。
膳食纤维的摄入也是肠内营养配比的重要组成部分。
膳食纤维是植物细胞壁的主要成分，对于维持肠道健康、促进消化道蠕动、调节血糖和血脂等方面起着重要作用。
膳食纤维主要存在于粗粮、蔬菜、水果等食物中。
在肠内营养配比中，应适当增加膳食纤维的摄入量，以促进肠道蠕动，预防便秘等肠道疾病的发生。
脂肪的摄入也需要注意。
脂肪是人体必需的营养素，但过多的脂肪摄入会导致肥胖、心脑血管疾病等。
在肠内营养配比中，应选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼类等含有较多不饱和脂肪酸的食物，同时限制动物性脂肪的摄入。
肠内营养配比原则包括合理搭配蛋白质、增加膳食纤维的摄入以及选择健康的脂肪来源等。
通过遵循这些原则，可以保证人体获得充足的营养，维持健康的肠道功能，提高免疫力，预防疾病的发生。
因此，在日常饮食中要注意合理搭配各种营养素，以满足人体的营养需求。
实施肠内营养管理制度
实施肠内营养管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院内的肠内营养管理工作，提高患者的治疗效果和生活质量，确保医疗过程的安全和有效性。
本制度依据国家有关法律法规和卫生部有关文件，结合本院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部医疗科室的医护人员、患者及其家属等相关人员。
第二章肠内营养管理的基本原则第三条安全优先原则肠内营养管理工作应以患者的安全为首要考虑，确保肠内营养的选择、制备、监测和管理过程均符合相关规定和标准。
第四条个体化原则肠内营养管理应依据患者的病情、营养需求和肠功能状态进行个体化评估，订立适合患者的肠内营养方案。
第五条团队合作原则肠内营养管理工作应由跨学科的医疗团队共同参加，包含但不限于营养师、医生、护士等，确保患者的有效管理和全面照护。
第六条定期评估和调整原则肠内营养管理方案应定期进行评估和调整，依据患者的病情变动、营养状态等因素进行调整，以实现最佳治疗效果。
第三章肠内营养管理的工作流程第七条评估和筛选1.医护人员应对患者进行全面评估，包含病情、体格指标、肠功能状态和营养需求等方面进行评估。
2.依据评估结果，进行肠内营养的筛选，确定是否适合使用肠内营养。
第八条方案订立1.针对符合使用肠内营养的患者，医护人员应订立肠内营养方案，包含营养目标、能量和营养素的摄入量、予以方式等。
2.肠内营养方案应依据患者的病情和肠功能健康程度进行个体化订立，确保方案的安全和有效性。
第九条营养支持与监测1.肠内营养方案的执行过程中，医护人员应监测患者的营养摄入情况，包含能量和营养素的摄取量、消化汲取情况等。
2.定期进行营养评估，包含体重、肌肉质量、营养素水平等，评估肠内营养的疗效和调整方案。
第十条配置与予以1.肠内营养的配置工作应由专业营养师或有相关经验的人员完成，保证配比准确和制备过程的卫生安全。
2.肠内营养的予以方式可以采用胃管或肠道插管，具体选择依据患者的肠功能和情况确定。
肠内营养配比原则
肠内营养配比原则
肠内营养配比需要根据患者的年龄、性别、身高、体重、身体状况、疾病情况等因素进行个体化调配，以满足患者的营养需求。
以下是肠内营养配比的一些原则：- 能量需求：根据患者的基础能量消耗和活动水平来确定每天所需的能量摄入量。
- 蛋白质摄入：根据患者的氮平衡和蛋白质需要量来确定每天所需的蛋白质摄入量。
- 碳水化合物和脂肪摄入：根据患者的能量需求和代谢情况来确定每天所需的碳水化合物和脂肪摄入量。
- 维生素和矿物质摄入：根据患者的营养状况和维生素、矿物质需要量来确定每天所需的维生素和矿物质摄入量。
- 水分摄入：根据患者的水分平衡和水分需要量来确定每天所需的水分摄入量。
肠内营养的配制应由具备初级或以上职称的营养或卫生专业人员负责。
肠内营养的配制需要严格遵守无菌操作规范，以保证营养制剂的质量和安全性。
肠内营养配置
• 3. 进入配制室应二次更衣，操作人员须戴 好帽子、口罩，清洁双手，其他人员一律 不得随意进出。
• 4. 配制室每日工作结束后应进行空气消毒 （紫外线辐照等），各类配制用具等应采 取相应的清洁消毒措施（参见清洁消毒制 度）。
（二）配制人员
• 应掌握全营养混合液（TNA）及肠内营养 液配制前的要求、TNA 的配制方法、配制 中的无菌技术操作、配伍禁忌及注意事项、 营养液的保存与质量检查、保持层流室的 洁净度的管理方法与要求，各种细菌检测 方法等。
（三）肠内营养配制的操作规范
• 1. 独立的配制室（包括准备室和配制室）， 与污染源隔离，有降温设备、保鲜柜，及 相应的天平、搅拌器（机）、量杯等用具 及餐厨具等。配制室内不能有明沟，要逐 步做到人流、物流分开，有标准的传递窗 口、并有空气消毒和净化设施。
二、无菌技术
• （一）操作原则 • 注意器具灭菌，操作人员清洗双手，避免
营养液污染，减少污染有关的并发症。 • （二）器材 • 玻璃量筒、漏斗、搅拌器、剪刀、无菌纱
布等。器具应使用不锈钢的（如容器、剪 刀等）便于清洗和灭菌消毒。150℃左右干 燥箱。
• （三）操作步骤
配制营养液应按照医嘱的要求严格按 配制程序进行无菌操作：
• 3、术前准备及术后营养不良：术前准备常 用于肠道手术需低纤维膳食时，如结肠及 肛门直肠手术前准备，手术前后营养不良 均可用。
• 4、化疗和放疗患者。
（二）禁忌症
• 1. 3 个月内婴儿不能耐受要素膳，即使稀释 也易引起电解质紊乱。
• 2. 短肠综合征应先用静脉营养 4～6 周后， 始能逐渐增加要素膳，使小肠逐渐适应。
肠内营养制剂标准配置
对号入座
制剂品种：维沃、短肽、全营养膳、匀浆膳、乳清蛋白、谷氨酰胺、配置内容：（六个有刻度的透明杯子）
维沃40克125毫升温开水
短肽40克20毫升温开水调匀，再加105毫升搅匀。
全营养膳40克20毫升温开水调匀，再加125毫升搅匀。
匀浆膳40克，140毫升温开水调匀。
能量密度为1kcal/1ml
谷氨酰胺10克100毫升温开水
乳清蛋白10克100毫升温开水
小瓶编号：
1、氨基酸型肠内营养制剂
2、短肽型肠内营养制剂
3、全营养膳肠内营养制剂
4、肠内营养制剂
5、乳清蛋白肠内营养制剂
6、谷氨酰胺肠内营养制剂
游戏规则：分成7个组（10人一组）
通过形态、气味、溶解度确认产品名称。
以对号入座正确判断人数，判别获胜队。
获胜奖品：获胜组，肠内营养产品一罐，或橄榄油一瓶。
常规肠内营养液的配制方法
常规肠内营养液的配制方法
常规肠内营养液的配制方法如下：
1. 准备所需材料：蛋白质源（如氨基酸液）、碳水化合物源（如葡萄糖液）、脂肪乳剂、电解质液、维生素液、微量元素液等。
2. 根据患者的营养需求和医生的建议，确定每日所需总能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、电解质、维生素和微量元素的摄入量。
3. 根据所需总能量和营养成分的比例，计算出每种营养成分的具体用量。
4. 将蛋白质源、碳水化合物源、脂肪乳剂等按照计算出的用量添加到配制容器中。
5. 逐步加入电解质液、维生素液和微量元素液，确保每种成分均匀分布。
6. 搅拌均匀，使各种成分充分溶解。
7. 严格按照无菌操作要求进行操作，确保肠内营养液的无菌性。
8. 调整pH值和温度，使之适应患者的生理状态。
9. 配制完成后，对肠内营养液进行质量检查，确保符合要求。
10. 根据患者的具体情况，确定肠内营养液的给予方式和速度。
需要注意的是，配制肠内营养液需要严格按照医嘱和相关配方进行操作，遵循无菌操作要求，确保营养液的质量和安全性。
另外，根据患者的具体情况和进展，营养液的配方和用量可能需要进行调整。
因此，患者在使用肠内营养液时应咨询医生的建议。
肠内营养使用规范
肠内营养护理规范1、选择合适胃管,营养管放置后应经抽吸、X线检查等证实其在消化道内.2、清洁度：配置营养液的容器必须清洁、消毒后使用。
3、舒适度：妥善固定喂养管，防止移位及滑脱，避免损伤鼻、咽、食管；口腔护理2次/日。
4、喂养体位：床头抬高30-45度。
喂养速度：24小时匀速输入,营养液泵控制速度，初始输注速度15—30ml/h，之后每4-12h 增加15—20ml，直至达到目标速度。
每6h检查胃潴留，胃液潴留，停止喂养，胃排空，2h 后速度为原速度1/2始；至少每隔4h用30ml温水脉冲式冲管一次。
喂养温度：38-40度.喂养浓度：浓度由低到高、容量由少到多.5、防堵管：连续饲食时,至少每隔4h用30ml温水脉冲式冲管一次;药物及饲管输入前后应以10—30ml温水冲洗饲管，以减少堵管和药物腐蚀管壁的危险；一旦发现堵管，应及时用20ml注射器抽温水反复冲吸，也可将胰酶溶于5％碳酸氢钠后冲管。
6、防腹泻：遵循浓度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快的原则。
首日500ml，尽早达到全量.24小时匀速输入，营养液泵控制速度，初始输注速度15-30ml/h，之后每4—12h 增加15—20ml，直至达到目标速度。
7、防误吸：床头抬高30—45度，并在鼻饲后半小时内仍保持半卧位；低流速、匀速、恒温喂养方式进行鼻饲;意识障碍患者，尤其是神志不清或GCS评分<9分以及老年患者鼻饲前翻身，并吸尽呼吸道分泌物；危重患者检查有无腹胀、返流等误吸危险因素,听诊胃肠蠕动1次/4h；测得胃内残留量〉150ml时应延缓肠内营养使用.8、防胃潴留：经胃喂养者第一个48h,患者有反流、腹痛、腹胀时，每4h检测胃内残留量，达到喂养的目标速度后或使用小口径的胃肠管可每6—8h检测一次;胃内残留量〉200ml，可遵医嘱应用促胃肠动力药物；胃残留量<500ml时,若没有不耐受的其他表现，不应终止肠内营养。
9、肠内营养患者，尤其是危重症患者,应密切监测血糖波动，目标血糖控制在6。
肠内营养制剂如何配制、保存及使用
肠内营养制剂如何配制、保存及使用
肠内营养制剂成品，如瑞能这样的医用肠内营养剂，在配置时应严格按照无菌要求，符合直接饮用标准。
家属或患者在自行配置其他肠内营养制剂（高蛋白质、低脂肪、高热量的菜汤、米汤、蔬菜汁或肠内营养粉）时，应掌握肠内营养液配制前的要求，注意配制中的容器的清洁及无菌、配伍禁忌及注意事项。
营养液应现配现用，暂不使用时应将配置好的营养液置4℃冷藏备用，但不能超过24小时，避免污染变质。
悬挂的营养液在凉快的室温下放置时间应小于6小时，当营养液内含有牛奶及易腐败成分时，放置时间应更短。
在使用肠内营养制剂时，应注意以下几点。
（1）控制营养液的浓度与渗透压：从低浓度开始，根据胃肠道适应程度逐步递增，能量密度从2.09 kJ/ml起增至4.18kJ/ml或更高，以免引起胃肠道不适、恶，心、呕吐、肠痉挛和腹泻。
（2）控制输注量和速度：营养液从少量开始输注，250～500 m/d，在 5～7天逐渐达到全量。
输液速度以20 ml/h起，视适应程度逐步加速并维持滴速为100～120 mlh，滴注太慢不能按计划完成输液，滴注太快容易发生腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不良反应。
（3）调节营养液的温度：做好营养液的加热和保温，使之温度接近体温为宜，特别是老年人更加应该注意保温。
温度过高可引起胃肠道黏膜灼伤，过冷则刺激胃肠道，引起肠痉挛、腹痛或腹泻。
（4）妥善固定喂养管，避免喂养管扭曲、折叠、受压，定时冲洗喂养管。
输注营养液前后、持续输注期间间隔4小时及特殊用药前后，都要用20～ 30 ml温开水或生理盐水冲洗喂养管，发生阻塞时，尽可能用水冲开。
肠内营养护理_输注流程图
肠营养液输注流程肠营养液输注流程3. 肠营养液配置流程肠营养配制流程4. 鼻肠（胃）管固定规鼻肠（胃）管固定规【要求】牢固美观舒适清洁通畅【固定方法】1.分叉交织法取抗过敏透气弹性胶布，按胶布背面刻度剪出7cm×3cm胶布1块，延纵向正中剪开至4cm处，修边角至美观。
鼻胃（肠）管留置成功后，擦净鼻部分泌物，用未剪开的3cm(此长度可根据患者鼻的情况而定)的胶布纵向固定于整个鼻部，剪开的一条沿胃管在鼻孔处顺时针螺旋形缠绕数圈，将导管稍向鼻插入0.5cm，目的使得导管和鼻子之间插入些胶布，减少导管对鼻子的刺激，再将另一条逆时针螺旋形缠绕。
2.碟翼法选择一条长15cm的宽胶布，将胶布从中间剪开10cm，将未剪开的一端贴于鼻头上，将剪开的部分缠绕在鼻饲管上。
将鼻饲管外露部分用皮肤膜或宽胶布贴于病人的脸颊上。
3. 吊线法选择10×1.5cm的宽胶布，缠绕胃管2圈后固定于鼻部，取1长约10cm的装订线将胃管出鼻孔处系死扣，注意勿过紧过松，双线捻成1股后向上固定于额头，用3×4宽胶布固定。
（图5）4. 固定带法用专用固定带或自制固定带将鼻胃管粘贴于固定带上，再将固定带固定于脑后。
（如图6、7所示）5. 挂耳法选择一条长15cm的宽胶布，将胶布从中间剪开10cm，将未剪开的一端贴于鼻头上，将剪开的部分缠绕在鼻饲管上。
将鼻饲管外露部分用线绳挂于病人的耳朵上。
(见图8、9)空肠造口管的固定螺旋法取抗过敏透气弹性胶布，按胶布背面刻度剪出14cm×5cm胶布1块，延纵向正中剪开三条至7cm处，中间一条宽1cm，边上两条分别为宽2cm，修边至美观（见图10）。
空肠造口管首先用缝线固定于周围皮肤，在造口管处覆盖2cm×2cm开口无菌纱布，消毒并擦净周围皮肤，用未剪开的7cm端胶布粘贴于导管上方皮肤，将剪开的正中一条1cm宽胶布缠绕于造口管上数周至牢固，胶布末端折稍许，两边的两条并排贴于导管下方的皮肤上（如图11所示）。
肠内营养液的使用制度及流程
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肠内营养液的配置和肠内营养的临床监测
肠内营养液的配置和肠内营养的临床监测北京协和医院临床营养科于康一、肠内营养用制剂的性质1、渗透压及酸碱度(pH值)：渗透压系单位体积内分子与离子体积及数量的函数，可用质量渗透克分子 ( 1 千克 H2O 所能产生渗透效应的溶液浓度 ) 或体积渗透分子 ( 1 升溶液所能产生渗透效应的溶液浓度 ) 表示。
常用前者作肠内营养用制剂的渗透压的单位 (mOsm/kg H2O) ，并将制剂分为等渗 ( < 350 mOsm/kg H2O ) ，中等高渗 ( 350-550 mOsm/kg H2O ) 及显著高渗 ( > 550 mOsm/kg H2O ) 等 3 类。
制剂的渗透压关系病人对该制剂的耐受性，其高低决定于制剂成份的分子与离子浓度的高低，特别是溶液电解质的浓度的高低。
肠内营养用制剂的渗透压主要决定于电解质与游离氨基酸的含量。
降低渗透压的方法包括稀释、加入低聚糖、加入脂肪乳或采用整蛋白为氮源的制剂。
肠内营养用制剂复水后大多呈微酸性至中性， pH 范围为 4-7 。
若低于 3.5 ，可延缓胃排空及降低胃蠕动。
2、溶解度肠内营养用制剂的溶解度决定于其组成成份。
对要素制剂而言，含氨基酸混合物或水解蛋白、单糖、双糖或低聚糖、低脂肪的粉剂要素制剂，复水后可形成溶液；含多聚体糊精或可溶性淀粉、溶解度小的钙盐、高脂肪的粉剂要素制剂，复水后形成稳定的混悬液。
3、膳食纤维匀浆制剂及部分非要素制剂含有膳食纤维。
要素制剂为无渣制剂。
长期 (>3 周) 使用要素制剂，应考虑补充膳食纤维。
4、可口性与色泽性状可口性决定于制剂的氮源与矿物质等成份。
以氨基酸或蛋白水解物为氮源者，其可口性较以整蛋白为氮源者为差，加入香料或冰块或制成冻胶，可减少或避免异味。
含单 / 双糖过多，可造成甜度过高而不宜长期服用。
以结晶氨基酸混合物为氮源的要素制剂呈金黄色，以蛋白质部分水解物及糊精配制者呈棕色。
二、肠内营养用制剂的制备1、要素制剂的配制方法根据需要的浓度 ( 或热量密度 ) 称量出一定量要素制剂，先用少量温开水( 50 ° C 左右 ) 调成糊状，再用 60 -70 °C 温水稀释至一定容积，并充分搅拌成均匀溶液 (最大浓度 25 ％ , 热量密度一般为 1.0kcal/ml) ，放置 10 分钟后即可使用。
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一、肠内营养配制室要求
应与膳食操作间临近，建筑面积不低于60 m2，分为刷洗间、消毒间、配制间、制熟间及发放区。
其中配制间为层流净化间，室内墙壁为防菌涂层预成型材料，地面耐磨、防滑、抗菌、防静电。
肠内营养配制室应配备相应工作条件设备，包括匀浆机（胶体磨）、捣碎机、净化工作台、微波炉、电磁炉、冰箱、操作台、药品柜、蒸锅、清洗消毒设备、计量仪器及各种配制容器。
二、配制人员
应掌握肠内营养液配制前的要求、配制中的无菌技术操作、配伍禁忌及注意事项、营养液的保存与质量检查、保持层流室的洁净度的管理方法与要求，各种细菌检测方法等。
三、肠内营养配制的操作规范
1、独立的配制室（包括准备室和配制室），与污染源隔离，有降温设备、保鲜柜，及相应的天平、搅拌器（机）、量杯等用具及餐厨具等。
配制室内不能有明沟，要逐步做到人流、物流分开，有标准的传递窗口、并有空气消毒和净化设施。
2、肠内营养应由具备初级职称及初级以上专业技术资格的营养专业人员（或卫生专业人员）负责配制。
3、进入配制室应二次更衣，操作人员须戴好帽子、口罩，清洁双手，其他人员一律不得随意进出。
4、配制室每日工作结束后应进行空气消毒（紫外线辐照等），各类配制用具等应采取相应的清洁消毒措施（参见清洁消毒制度）。
5、配制人员应按营养处方要求正确配制，并做好登记和核对，批量配制的产品应注明日期后留样备查（≥48h）。
6、配制好的营养液应按所需剂量，分装入1次性容器或经过清洗消毒的容器内，标明床号、日期、处方编号等，分发给配膳员或放入保鲜柜内备用。
7、营养液应尽可能现配现用，配好备用营养液冷却后置于4℃冰箱，保藏时间≤24h。