第三章麻醉生理学
麻醉生理学试题及答案
麻醉生理学试题及答案第一章绪论一、填空1. 麻醉生理学是研究生理学在临床急救 , 急救复苏，重症监测和疼痛治疗中的应用。
2.人体功能的稳态有赖于神经调节，体液调节和自身调节来实现。
3.麻醉达到意识活动稳定、疼痛消失或减轻、肌肉松弛等效果主要是通过影响神经系统的生物功能而实现的。
4. 根据形成的过程和条件不同，可将反射分为_条件反射_和非条件反射两种形式。
5. 各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动。
二、选择题1. 机体的内环境是指BA体液; B细胞外液; C血液; D小肠内的液体; E细胞内液2. 维持机体稳态的重要调节过程是AA神经调节; B体液调节; C自身调节; D正反馈调节; E 负反馈调节3. 神经调节的特点是AA迅速、短暂而精确; B持久; C缓慢而弥散; D广泛而高效; E局限4.机体内起主导作用的调节系统是DA内分泌系统; B免疫系统; C血液循环系统; D神经系统; E泌尿生殖系统5. 神经调节的基本方式是AA反射; B反应; C适应; D正反馈; E负反馈6. 正反馈调节的作用是DA保持内环境的稳态; B使人体血压维持稳定; C 使体温保持相对稳定;D加速某一生理过程的完成; E使血糖浓度保持相对恒定7.下列关于反射的叙述, 不正确的是CA反射是神经调节的基本方式; B反射所必须的结构基础是反射弧;C同一刺激所引起的反射效应应当完全相同; D反射可有体液因素参与;E反射分为条件反射和非条件反射8.关于内环境稳态的正确叙述包括AA细胞内液理化性质的绝对稳定; B它是神经、体液调节的结果;C负反馈是维持稳态的重要途径; D失去稳态，生命受到威胁;E细胞外液理化性质的相对稳定9. 下列属于条件反射的是B、CA屈肌反射; B看到水果引起的唾液的分泌; C食物的气味引起的胃液分泌;D排尿反射; E胃液分泌的肠期10. 手术对人体生理功能的主要影响表现在ABCDEA产生应激反应; B引起出血、疼痛和情绪紧张; C启动生理性止血反应;D局部炎症细胞聚集; E反射性骨骼肌收缩增强三、名词解释:内环境：指机体内围绕在个细胞周围的细胞外液稳态：内环境各种物理、化学保持相对恒定的状态生物节律：指以24小时为单位表现出来的机体活动一贯性、规律性的变化模式。
麻醉生理学名词解释考试重点双语
第一章绪论1.internal environment(内环境)指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液2.homeostasis(内环境稳态)内环境的各种物理，化学性质保持相对恒定的状态3.anesthesia(麻醉)指使用药物或其他方法使患者整体或局部暂时时期感觉，以达到无痛目的为进一步手术或其他治疗创造条件4.perioperative period(围术期)从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间5.stress(应激反应)人体对一系列有害刺激做出的保护自己的综合反应第二章麻醉与神经系统1.resting potential（静息电位）指静息状态下神经元膜两侧外正内负的电位差。
2.action potential（动作电位）指神经元在静息电位基础上接受有效刺激后发生可迅速传导的膜电位波动。
3.electroencephalogram EEG （脑电图）在无明显刺激情况下，在头皮表面记录到的自发性生物电活动。
4.inhibitory postsynaptic potential IPSP （抑制性突触后电位）抑制性递质作用受体后，导致负离子通道开放，以Cl-内流为主，产生突触后膜的超极化。
5.consciousness（意识）机体对周围环境，自身生理和心理活动的觉知或体验。
a（昏迷）最严重的意识障碍，患者意识持续中断或完全丧失，各种强刺激均不能唤醒，随意运动消失，按严重程度可将昏迷分为三级，浅昏迷，中昏迷，深昏迷。
7.分离麻醉氯胺酮能引起脑部特定部位兴奋和其他部位抑制的状态，导致EEG-BIS始终处于清醒状态，并有梦境等表现，但意识，对外界刺激的相关反应和记忆均消失，即所谓分离麻醉，属明确的顺行性遗忘作用。
8.intraoperative awareness（术中知晓）指全麻下的患者在手术过程中出现了有意识的状态，并且在术后可以回忆起术中发生的与手术相关联的事件。
9.pain（疼痛）一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是大多数疾病的共有症状，为人类共有且差异很大的一种不愉快的感觉。
麻醉生理学教学大纲
麻醉生理学教学大纲一、课程概述麻醉生理学是麻醉学专业的一门重要基础课程，主要研究麻醉过程中人体各系统生理功能的变化规律及其调控机制，为临床麻醉提供理论依据和实践指导。
本课程旨在帮助学生掌握麻醉生理学的基本理论、基本知识和基本技能，为今后从事麻醉学相关工作打下坚实的基础。
二、课程目标1、掌握麻醉生理学的基本概念、基本理论和基本知识；2、掌握麻醉过程中各系统生理功能的变化规律及其调控机制；3、熟悉常用麻醉药物的生理作用及不良反应；4、了解围术期常见并发症的生理机制及防治措施；5、培养学生对麻醉生理学研究的兴趣和独立思考能力。
三、教学内容及学时安排第一章：绪论（4学时）1、麻醉生理学的定义与任务；2、麻醉生理学的发展历程；3、麻醉生理学在麻醉学中的地位与作用。
第二章：麻醉与呼吸系统（8学时）1、麻醉对呼吸功能的影响；2、呼吸衰竭及其防治；3、围术期呼吸管理。
第三章：麻醉与循环系统（8学时）1、麻醉对心血管功能的影响；2、围术期心血管事件的风险评估与防治；3、循环系统的调控与维护。
第四章：麻醉与神经生理学（4学时）1、麻醉对神经系统的影响；2、围术期神经系统的保护与治疗；3、术后认知功能障碍的生理机制及防治。
第五章：麻醉与内分泌系统（4学时）1、麻醉对内分泌系统的影响；2、应激反应的生理机制及调控；3、围术期代谢紊乱的防治。
第六章：麻醉与免疫系统（4学时）1、麻醉对免疫功能的影响；2、围术期感染的预防与治疗；3、免疫调节在围术期中的应用。
第七章：特殊病人的麻醉生理学（4学时）1、老年病人的麻醉生理特点及处理；2、小儿病人的麻醉生理特点及处理；3、妊娠期妇女的麻醉生理特点及处理。
四、教学方法与手段1、采用多媒体教学，结合案例分析，使学生更好地理解理论知识；2、通过课堂讨论、小组合作等方式，培养学生的沟通与协作能力；3、开展实验课程，加强学生的实践操作能力；4、利用网络平台，开展课外辅导，提供丰富的课程资源。
麻醉生理学_考试重点
名词解释1.诱发电位：当外周感受器、感觉神经、感觉通路或感觉系统的任何有关结构或脑的某一部分，在给予或者撤除刺激时在中枢神经系统内产生有锁时关系的电位变化统称为~~2.暴发性抑制：麻醉状态下或昏迷时脑电图发生特征性改变，即随着麻醉深度的增加脑电波形表现为基础频率变慢、波幅进行性增加和等电位周期性出现，并伴有电活动的突然改变。
3.痛觉是指躯体某一部分厌恶和不愉快的感觉,主要发生在脑的高级部位即大脑皮层；4.痛反应：疼痛伴随的自主神经反应，躯体防御反应和心理情绪反应5.病理性疼痛：总伴有明显的组织损伤、炎症或神经系统病变。
刺激消失时仍伴有疼痛.病理性疼痛可表现为：对伤害性刺激敏感性增强和反应阈值降低的痛觉过敏，非痛刺激（如触摸）引起的触诱发痛和在炎症区域的自发痛。
6.肌紧张(紧张性牵张反射) ：是指在自然环境中因骨骼肌受到重力的持续牵拉引起肌肉的持续收缩，所产生张力使机体得以保持一定的姿势和进行各种复杂的活动。
7.眼心反射：压迫眼球、激惹或牵拉眼外肌，经由三叉神经眼睫支传入到脑干心血管中枢，整合后再由迷走神经传出，致心动过缓甚至停博。
8.腹膜反射：机械刺激腹膜反射性引起心率和血压波动，呼吸浅快，该反射的传入与传出神经在交感与副交感神经内，基本中枢在延髓和脊髓侧角灰质。
9.无效腔：在肺或呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域，称为呼吸无效腔或死腔。
无效腔包括①解剖无效腔：由鼻到终末支气管之间的管腔，仅起传导气流的作用，不能进行气体交换②肺泡无效腔：凡进入肺泡但未进行气体交换的那部分气体所占的肺泡容量，称为~~10.机械无效腔：在麻醉时，由麻醉面罩、接管等麻醉器械所造成的无效腔，称为机械无效腔11.用力肺活量（FVC）:是受试者从最大吸气末开始进行快速用力呼气，所呼出的最大气量12.功能余气量（FRC):代表吸气肌处于松弛状态的肺容量。
13.闭合容量（CC)：气道开始闭合时，肺内气体容量称为闭合容量（CC)，闭合容量＝闭合气量＋余气量14.闭合气量（CV）：是肺底部气道闭合时，在余气量位以上的肺容量，亦即来自肺上部的呼出气量15.临界闭合压：当动脉血压降至某一临界水平时，即使动静脉压差仍然存在，血管将完全关闭，血流停止。
麻醉生理学名词解释
麻醉生理学名词解释第一章绪论１、内环境Iｎterｎal Eｎvironｍent体内细胞直接生存得环境(细胞外液)称为内环境、２、稳态Hoｍeostasiｓ内环境理化性质保持相对相对稳定得状态,叫稳态。
3、反射Ｒeｆｌex在中枢神经系统得参与下,机体对内外环境得刺激产生得规律性应答反应,称为反射。
4、反馈Ｆeedbacｋ在人体生理功能自动控制系统原理中,受控部分不断将信息回输到控制部分,以纠正或调整控制部分对受控部分得影响,从而实现自动而精确得调节,这一过程称为反馈、有正反馈与负反馈之分、5、正反馈Pｏsitive Fｅｅdback从受控部分发出得反馈信息促进与加强控制部分得活动,称为正反馈、６、负反馈Negatｉve Ｆeedbａｃｋ反馈作用与原效应作用相反,使反馈后得效应向原效应得相反方向变化,这种反馈称为负反馈。
７、前馈Feedfoｒward干扰信号在作用于受控部分引起得输出变量改变得同时,还可以直接通过感受装置作用于控制部分,使输出变量在未出现偏差而引起反馈性调节之前得到纠正。
这种干扰信号对控制部分得直接作用,称为前馈、第二章细胞得基本生理1、液态镶嵌模型Fluid Mosaic Model膜以液态得脂质双分子层为骨架,其中镶嵌着许多具有不同分子结构与功能得蛋白质。
2、动作电位Ａｃtion Potential(AＰ)可兴奋细胞受外来得适当刺激时,膜电位在原静息电位基础上发生得一次膜电极得快速而短暂得逆转并且可以扩布得电位变化。
3、静息电位RestinｇPｏtentiａl活细胞处于安静状态就是存在于细胞两侧得电位差,在大多数细胞中表现为稳定得内负外正得极化状态。
４、简单扩散Sｉmple Diffuｓion脂溶性得小分子物质顺浓度差得跨膜转运得过程。
5、易化扩散Fａcilｉｔatｅd Diffusion某些非脂溶性或脂溶性较小得物质,在特殊膜蛋白得协助下,顺浓度差转运得过程。
6、主动转运ActiｖｅTrａnｓｐｏrt通过耗能,在膜上特殊蛋白质得协助下,将某些物质分子或离子逆浓度差转运得过程、有原发性主动转运与继发性主动转运之分。
麻醉生理学考试重点
麻醉生理学第2章麻醉与神经·经典的负反馈调节：减压反射；正反馈调节：排尿反射、排便反射、分娩、血液凝固·可兴奋细胞：神经细胞、肌细胞、腺细胞·可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是：产生动作电位（AP）·ARAS（上行网状激活系统）：全麻药靶区，能提高大脑皮层兴奋性，是维持觉醒和产生意识状态的基础·人类区别于动物的主要特征是：具有第一和第二两个信号系统；抑制性：GABA+Gly（甘氨酸）+梭外肌纤维）·腱反射：体内唯一的单突触反射；潜伏期很短；感受器是肌梭；eg：膝反射·根据纤维直径大小及来源，可将传入神经纤维分为：I、II、Ⅲ、Ⅳ类（传入N）·根据传导速度和后电位差异，可将神经纤维分为：A（有髓、最快、运动+快痛）、 B（有髓、内脏自主N 节前）、 C（无髓、自主N节后+慢痛）三类（传出F）·传导慢痛的外周神经纤维主要是：C类纤维·交感神经兴奋时可产生：消化道括约肌收缩（oddi 括约肌）+妊娠子宫收缩·交感神经能促进怀孕子宫的收缩，但使未孕子宫舒张·视觉性语言中枢：优势半球角回；运动性语言中枢：优势半球额下回后部·瞳孔对光反射的中枢位于：中脑；生命基本中枢位于：延髓·下丘脑是调节自主神经与内分泌功能（内脏活动）较高级的中枢·与特异投射系统有关的结构是：丘脑的感觉接替核·体温调节中枢位于：下丘脑；摄食、摄水中枢位于：下丘脑外侧区·与日节律有关的中枢结构是：下丘脑视交叉上核神经元·帕金森病主要受损的中枢是：基底神经节第3章 麻醉与呼吸一、呼吸生理※小气道：内径≤2mm ；没有肺泡的最小呼吸道是：终末支气管※肺表面活性物质：脂蛋白复合物，主要成分：DPPC ；肺泡Ⅱcell 合成。
生理功能：①降低肺泡表面张力；②增加肺顺应性；③稳定肺泡内压，保持大小肺泡稳定，防止肺不张；④防止肺水肿※肺循环：低压低阻高容。
麻醉生理学知到章节答案智慧树2023年潍坊医学院
麻醉生理学知到章节测试答案智慧树2023年最新潍坊医学院第一章测试1.围术期患者焦虑、手术和麻醉引起应激反应导致血中激素升高，哪一项是错误的（）。
参考答案:胰岛素2.动物实验显示，给兔吸入一定浓度的CO2，属于神经调节的变化是（）。
参考答案:呼吸增快3.维持机体稳态的重要途径是（）。
参考答案:负反馈调节4.术后血压升高的常见原因有（）。
参考答案:低氧;疼痛;寒战;高CO2血症5.手术创伤应激通过下丘脑TRH-垂体TSH和交感神经系统可使甲状腺激素分泌适度增加。
（）参考答案:对第二章测试1.脑脊液的功能不包括：（）参考答案:保护神经元的正常结构2.意识的特征不包括：（）参考答案:稳定性3.内脏痛的主要特点是：（）参考答案:定位不准确4.术中知晓是指全麻下的患者在手术中出现：（）参考答案:有意识的状态5.痛觉感受器属于: （）参考答案:化学感受器1.麻醉中使用呼吸末正压（PEEP）的目的是（）。
参考答案:使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO22.慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降，双侧胸廓运动不对称，听诊一侧呼吸音小时，最可能的原因是（）。
参考答案:气胸3.缺O2主要通过下列哪种途径使呼吸运动增强（）。
参考答案:刺激颈动脉体和主动脉体感受器4.单肺通气中，患者氧饱和度持续低于90%，经纤维支气管镜检查导管位置良好，可尝试改善氧合的措施包括（）。
参考答案:提高吸入氧浓度;充分肌松;手术侧CAPA5.吸入脂溶性麻醉药，可造成肺泡表面张力升高。
（）参考答案:对1.心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）。
参考答案:25%2.下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）。
参考答案:左心室容量负荷增加3.一个心动周期中，心室内容积最大的时期是（）。
参考答案:心房收缩期末4.使心脏射血分数减少的因素有（）。
参考答案:使用缩血管药物;上胸段硬膜外阻滞;牵拉胆囊;腰麻5.麻醉手术间因电解质紊乱导致心律失常最多见的是血钠浓度变化。
麻醉生理学试题及答案(三)
麻醉生理学试题及答案1.举例说明麻醉对神经系统生物电活动的影响：1）麻醉药可通过阻断手术部位各种离子通道的活性来影响甚劲系统的生物电活动。
如：a局麻药可阻断手术部位神经细胞的电压门控Na+通道b全麻药氯胺酮可产生“闪烁样”阻断作用，使外周或中枢神经系统的神经细胞不能产生动作电位c恩氟烷能抑制Ca2+依赖性的K+通道2）某些麻醉药可通过作用于神经递质的受体间接影响神经细胞的电位变化。
如：异氟烷可激活鸟苷酸环化酶与腺苷酸环化酶，分别使神经细胞的cAMP 和cGMP含量增加，前者使肌浆网膜的钙泵活性增加，降低细胞内的Ca2+浓度，后者可激活NO合酶，细胞内NO增加，而Ca2+浓度降低，使神经细胞的递质释放来影响生物电的变化2.全麻药与局麻药的镇痛机制有何区别：1）全麻药的作用机制复杂。
大多数人认为麻醉药物的作用部位是细胞膜上的蛋白质，特别是离子通道、膜受体和酶系统。
药物整体作用于中枢神经系统的神经网络，干扰或阻断信息的交流和传递是其作用的基础。
如：调控突触后离子通道的递质可能是麻醉药物作用的主要靶位，也可改变动作电位的传导影响信号的传导。
全麻药可促进中枢神经系统抑制性递质如GABA 的释放，降低对神经系统兴奋性递质如谷氨酸的敏感性。
因此，全麻药的镇痛机制可能主要是影响了中枢神经系统内疼痛调制系统的功能。
2）局麻药是一类能阻断神经冲动的发生和传导的药物，对任何神经，无论是外周或中枢，传入或传出，轴突或胞体，末梢或突触都有阻断作用。
局麻药引起Na+通道失活和阻滞Na+内流后使动作电位不能产生或磨得去极化速率和幅度受限，膜电位达不到阈电位，导致兴奋阈升高、动作电位幅度降低、传导速度减慢、不应期延长，从而影响神经冲动的发生和传导。
3.麻醉药和肌松药对躯体运动的影响有何不同：1）不同的局麻药种类和给药途径对躯体运动的影响不同。
如：椎管内麻醉可使麻醉范围内的肌肉松弛，局麻药主要作用于局部神经组织。
适量的麻醉药通常对麻醉范围以外的躯体运动和肌张力无明显作用；如果用药过多，学些中麻醉药骤然升高，可引起一系列的毒性症状，其中之一是出现肌肉震颤和惊厥。
麻醉生理学
第三章麻醉生理学Ⅰ名词解释1．肺泡表面活性物质：是一种脂蛋白复合物，由脂质、蛋白质和糖组成，主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱，以单分子层排列于肺泡内衬液气界面具有降低肺泡表面张力作用的物质。
P422．无效腔：在肺和呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域。
有生理无效腔（由解剖无效腔和肺泡无效腔组成）和机械无效腔之分P463．氧离曲线：它是表示血红蛋白与氧结合和解离的曲线，两者呈正相关。
当P a O2降低，氧解离增多，氧饱和度下降。
氧离曲线呈“S”形，当氧分压在60~100mmHg时，氧分压变化大，但氧饱和度变化很小。
P484．P50：表示pH为7.4，PaO2为40mmHg及体温37℃及氧饱和度是50%时的氧分压，是反映氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标，正常人为26.5mmHg。
P48/P5045．心指数：指每平方米体表面积的心输出量，用来衡量心脏功能。
P576．前负荷：心肌收缩前所负载的负荷称前负荷，它决定心肌收缩前的长度。
P57 7．后负荷：心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷。
通常以平均动脉压的高低反映后负荷的大小。
P588．脑缺血反应：当脑血流量减少时，心血管中枢的神经元可对脑缺血发生反应，引起交感缩血管紧张显著增强，外周血管强烈收缩，动脉血压升高，称为脑缺血反应。
P669．食物热价：1g某种食物氧化时释放的热量。
P9810．食物氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量。
P9811．呼吸商：各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。
P98 12．基础代谢率：是基础状态（即清晨清醒进食前，排除食物的特殊动力作用；平卧，排除肌肉活动的影响；环境温度在20~25℃；安静）下单位时间内的能量代谢。
P9813．恶性高热：目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传性疾病，是一种亚临床肌肉病，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药（如氟烷）和去极化肌松药（琥珀胆碱）后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速升高，进而进行性循环衰竭，是一种代谢亢进危象。
麻醉生理重点详细
名词解释内环境稳态：内环境的各种物理、化学性质（如温度、pH、渗透压、各种成分等）保持相对恒定的状态。
诱发电位：当外周感受器、感觉神经、感觉通路或感觉系统的任何有关结构或脑的某一部分，在给予或者撤除刺激时在中枢神经系统内产生有锁时关系的电位变化统称为~~暴发性抑制：麻醉状态下或昏迷时脑电图发生特征性改变，即随着麻醉深度的增加脑电波形表现为基础频率变慢、波幅进行性增加和等电位周期性出现，并伴有电活动的突然改变。
痛觉：是指躯体某一部分厌恶和不愉快的感觉,主要发生在脑的高级部位即大脑皮层；痛反应：疼痛伴随的自主神经反应，躯体防御反应和心理情绪反应病理性疼痛：总伴有明显的组织损伤、炎症或神经系统病变。
刺激消失时仍伴有疼痛. 病理性疼痛可表现为：对伤害性刺激敏感性增强和反应阈值降低的痛觉过敏，非痛刺激（如触摸）引起的触诱发痛和在炎症区域的自发痛。
肌紧张(紧张性牵张反射) ：是指在自然环境中因骨骼肌受到重力的持续牵拉引起肌肉的持续收缩，所产生张力使机体得以保持一定的姿势和进行各种复杂的活动。
眼心反射：压迫眼球、激惹或牵拉眼外肌，经由三叉神经眼睫支传入到脑干心血管中枢，整合后再由迷走神经传出，致心动过缓甚至停博。
腹膜反射：机械刺激腹膜反射性引起心率和血压波动，呼吸浅快，该反射的传入与传出神经在交感与副交感神经内，基本中枢在延髓和脊髓侧角灰质。
无效腔：在肺或呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域，称为呼吸无效腔或死腔。
无效腔包括①解剖无效腔：由鼻到终末支气管之间的管腔，仅起传导气流的作用，不能进行气体交换②肺泡无效腔：凡进入肺泡但未进行气体交换的那部分气体所占的肺泡容量，称为~~机械无效腔：在麻醉时，由麻醉面罩、接管等麻醉器械所造成的无效腔，称为机械无效腔用力肺活量（FVC）:是受试者从最大吸气末开始进行快速用力呼气，所呼出的最大气量功能余气量（FRC):代表吸气肌处于松弛状态的肺容量。
闭合容量（CC)：气道开始闭合时，肺内气体容量称为闭合容量（CC)，闭合容量＝闭合气量＋余气量闭合气量（CV）：是肺底部气道闭合时，在余气量位以上的肺容量，亦即来自肺上部的呼出气量临界闭合压：当动脉血压降至某一临界水平时，即使动静脉压差仍然存在，血管将完全关闭，血流停止。
试题.习题—--麻醉生理学解答题及习题集
第一章绪论1、人体生理活动的主要调节方式有那些？其特点如何？调节方式特点神经调节：基本方式为反射，可分为条件反射和非条件反射。
在人体机能活动的调节中起主导作用。
反应迅速，历时短暂，作用准确、局限。
体液调节：指人体体液中的某些化学成分（例如激素和代谢产物等），可随血液循环或体液运送到靶器官或靶细胞，对其功能活动进行调节的方式。
许多内分泌腺受到神经系统控制，故可将通过这些内分泌腺的激素所进行的体液调节称为神经—体液调节。
作用缓慢，历史持久，影响广泛，但精确性差。
自身调节：生物机体的器官或组织对内、外环境的变化可不依赖神经和体液的调节而产生适应性反应。
调节准确、稳定，但调节幅度和范围较小，常局限在一个器官或一部分组织或细胞内。
2、试述负反馈、正反馈在生理功能调节过程中的重要生理意义。
负反馈的作用是使系统保持稳定；正反馈的作用是破坏原先的平衡状态。
3、何谓内环境与稳态？有何重要生理意义？人体细胞大部分不与外界环境直接接触，而是浸浴在细胞外液（血液、淋巴、组织液等）之中。
细胞外液成为细胞生存的体内环境，称为机体的内环境。
细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定，使其处于相对稳定的状态，这种状态称为稳态。
机体的内环境及其稳态在保证生命活动的顺利进行过程中具有重要的生理意义：①为机体细胞的生命活动提供各种必要的理化条件，使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行。
②为细胞的新陈代谢提供各种必要的营养物质，并接受来自细胞的代谢产物，通过体液循环将其运走，以保证细胞新陈代谢的顺利进行。
因此，机体内通过各种调节机制，使体内的各个系统和器官的功能相互协调，以达到内环境的理化性质的相对稳定。
稳态是一个复杂的动态平衡过程：一方面，代谢过程本身使稳态不断受到破坏；另一方面，机体又通过各种调节机制使其不断地恢复平衡。
内环境及其稳态一旦遭到严重破坏，势必会引起人体发生病理变化，甚至危及生命。
4、麻醉和手术对人体稳态有何影响？手术对人体是一种强烈、创伤性的刺激，人体随创伤的程度会发生不同的生理性与病理性反应，是内环境的稳态遭到破坏。
麻醉生理学
麻醉生理学麻醉生理学是研究麻醉药物对人体生理功能的影响以及麻醉状态的产生机制的学科。
麻醉生理学的研究内容涉及麻醉药物的分类、作用机制、药物动力学和药物代谢等方面。
麻醉药物可以分为全身麻醉药、局部麻醉药和镇痛药。
全身麻醉药可以通过让患者处于无意识的状态来达到手术目的，局部麻醉药则是通过阻断疼痛传导来实现局部麻醉效果，镇痛药则是用于缓解患者术后的疼痛。
麻醉药物主要通过作用于中枢神经系统来产生麻醉效果。
全身麻醉药物可以通过作用于大脑皮层来抑制神经传导，从而产生无意识的状态。
局部麻醉药物则是通过作用于周围神经末梢来阻断疼痛信号的传导。
在人体内，麻醉药物的作用主要是通过与神经递质之间的相互作用来实现的。
神经递质是一种化学物质，可以传递神经信号。
麻醉药物可以干扰神经递质的释放、再摄取或者作用受体，从而改变神经传导的过程。
麻醉药物的药物动力学研究主要包括吸入麻醉药物和静脉麻醉药物两种。
吸入麻醉药物主要是通过呼吸道吸入，并通过肺部进入血液循环。
静脉麻醉药物则是通过静脉注射或输液的方式直接进入血液循环。
麻醉药物在体内的代谢和排泄主要通过肝脏和肾脏来完成。
麻醉生理学的研究对于麻醉的安全性和效果具有重要意义。
通过对麻醉药物的研究，可以更好地了解药物的作用机制和副作用，从而能够选择合适的麻醉药物和剂量，提高麻醉的效果和减少不良反应的发生。
麻醉生理学的研究还有助于了解麻醉状态的产生机制。
麻醉状态是一种特殊的生理状态，患者在这种状态下对疼痛和外界刺激的感知能力降低。
通过研究麻醉状态的产生机制，可以更好地理解意识和疼痛的神经生理基础，对于研究意识和疼痛的本质具有重要意义。
麻醉生理学是研究麻醉药物对人体生理功能的影响以及麻醉状态的产生机制的学科。
通过对麻醉药物的分类、作用机制、药物动力学和药物代谢等方面的研究，可以更好地了解麻醉的安全性和效果，提高麻醉的质量和减少不良反应的发生。
麻醉生理学的研究还有助于理解麻醉状态的产生机制，对于研究意识和疼痛的本质具有重要意义。
麻醉生理学课件03麻醉与循环
(3).脑缺血反应： 当脑血流量减少时，可因脑内 代谢产物直接兴奋交感缩血管 中枢，使外周血管强烈收缩而 致动脉血压升高。
•前负荷 •后负荷 •心肌收缩能力 •心率 •心室收缩同步性
心肌收缩能力是指心肌 不依赖于前、后负荷改 变其力学活动的一种内 在特性。
•前负荷 •后负荷 •心肌收缩能力 •心率 •心室收缩同步性
整体内心率的加快是 提高心输出量的有效 因素。
HR 60 - 100 bpm
心泵功能的神经调节
1、心交感神经： 心交感神经起自脊髓胸段 1 ~ 5节灰质侧角。
心力衰竭的原因 ：
(1). 原发性心肌舒缩性能减弱 (2). 心脏前、后负荷过大 (3). 心室舒张充盈受限
麻醉对心输出量的影响：
几乎所有的近代吸入麻醉药物， 对心肌 功能都有直接抑制作用。
氧化亚氮 < 乙醚 < 氟烯醚 <甲氧氟烷 < 环丙烷< 异氟醚 < 安氟醚 < 氟烷
第三节 血压
血压是指血管内的血 液对血管壁的侧压强， 通常所说的血压，一般 指动脉血压。
•兴奋性 •自律性 •传导性
3、麻醉与心律失常
•自主神经平衡失调 •电解质紊乱 •麻醉药物
第二节 心脏的泵血功能
心肌细胞的收缩特点：
• 对细胞外液 Ca2+ 的依赖性 • “全或无”式收缩 • 不发生强直收缩
心输出量及其影响因素
1、心输出量(CO)： 一侧心室每分钟射出的血 液量，称为每分输出量或 简称心输出量。
MAP = DBP + (SBP-DBP)/3
动脉血压的调节
麻醉生理学教学大纲
麻醉生理学教学大纲参考学时 36 理论 24 实验 12第一章绪论介绍麻醉生理学研究的目的和内容以及麻醉生理学研究的方法；阐述生命的基本特征和人体的自身生理特征。
麻醉生理学研究的目的：生理学在麻醉中的应用；麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响；是麻醉专业必修的基础课程麻醉生理学研究的方法：动物实验、临床观察人和高等动物功能活动的特征：生命的基本特征：新陈代谢、兴奋性；人体自身生理特征：内环境稳态、生物节律第二章麻醉与神经系统神经系统具有四大功能：感觉、运动、内脏活动调节功能和脑的高级机能麻醉的作用在于通过对神经系统的作用使意识暂时可逆地消失、疼痛减轻或消失、肌肉松弛、内脏活动稳定。
本章内容主要阐述：意识的概念、产生的机制、意识的特性、正常意识和意识障碍；疼痛的概念与生物学意义、疼痛的分类和特点、疼痛产生的机制和镇痛产生的机制、疼痛的测定与评估；躯体运动的概念和分类、肌紧张的概念和机制、全麻药和局麻药对躯体运动的主要影响；植物性神经的分布、交感与副交感神经的结构与功能特点、植物性神经系统兴奋传递的递质与受体、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节、麻醉对循环系统的反射、麻醉对呼吸系统的反射、麻醉对呕吐反射的影响、麻醉深度与反射活动。
第三章麻醉与呼吸在麻醉手术期间，由于麻醉用药、手术操作、麻醉管理以及术前已有疾患的影响，均可能发生呼吸功能紊乱，对机体的康复和预后带来影响。
了解呼吸的生理和病理生理，对于提高麻醉管理水平，防治呼吸功能紊乱十分重要。
本章主要内容：呼吸器官的解剖生理：呼吸道、肺泡、肺循环和肺血管平滑肌受体、麻醉常用药物对呼吸道及肺血管的影响；肺通气：气流的阻力、无效腔和肺泡通气效率、常用的肺功能测定及其生理意义、肺通气的化学性调节、麻醉对肺通气的影响、通气方式对机体的影响；肺内气体交换：影响气体弥散的因素、肺弥散容量、肺泡通气/血流比值、肺泡-动脉血氧分压差、无呼吸氧合、麻醉对肺内气体交换的影响；气体在血液中的运输：氧的运输、二氧化碳的运输、血氧的改变、动脉血二氧化碳分压的改变。
麻醉生理
第一章绪论1.手术对人体生理功能的主要影响1.产生应激反应2.出血、疼痛、情绪紧张3.启动生理性止血反应4.局部炎症细胞聚集5.反射性骨骼肌收缩增强2.麻醉方法以及麻醉药品作用机理全身麻醉：广泛抑制中枢神经，暂时引起意识、感觉特别是痛觉消失，骨骼肌松弛局部麻醉：用药局部可逆性阻断感觉神经冲动发生与传导，在意识清醒条件下引起局部组织暂时痛觉及其它感觉消失肌松药：作用于运动终板膜上N2受体，阻断冲动向骨骼肌传递，使肌张力下降，肌松弛镇痛药：作用于中枢神经，选择性抑制痛觉，对其它感觉无影响第二章麻醉与神经1.AP的特点：“全或无”现象不衰减性传导有不应期，不能总和2.局部电位的特点：无“全或无”现象电紧张性扩布总和（时间空间）3.脑诱发电位的特点：有明确的内外刺激有较恒定的潜伏期各种刺激引起的诱发电位在脑内有一定的空间分布某种刺激引起的诱发电位有一定形式，不同感觉系统反应形式不同4.意识的特征是神经系统的功能活动具有主观能动性具有易变性以感觉为先决条件以记忆为先决条件5.强化：无关刺激与非条件刺激在时间上的多次结合6.认知功能分级：1级：有意识的知晓，有清楚记忆2级：有意识的知晓，无清楚记忆3级：无意识的知晓，无清楚记忆，有模糊记忆4级：无知晓7.意识变化的特点：暂时的、可逆的；与CNS的发育进化有关：大脑皮层＞脑干和脊髓＞延髓8.以意识内容改变为主的意识障碍的分类及表现：意识模糊：注意力↓，情感反应↓，定向力障碍，活动↓，语言连贯性差。
对刺激有反应，低于正常水平。
谵妄：认知及反应能力↓, 记忆力及注意力↓理解、判断失常，产生幻觉、错觉, 伴紧张、恐惧情绪，攻击性行为9.以觉醒度改变为主的意识障碍的分类及表现（考过）嗜睡：持续性睡眠状态, 可唤醒，能正确应答,停止刺激又立即入睡昏迷：觉醒水平、意识内容及随意运动均↓↓, 不易唤醒, 不能正确回答问题。
昏睡：意识完全丧失, 任何刺激不能唤醒, 不出现有目的性的自主活动，不能自发睁眼10.全麻药对记忆的影响的表现：提高感知阈，减弱输入信息强度干扰神经传导，减少到皮质中枢的信息量干扰信息固化，短期记忆不能转为长期记忆干扰回忆机制，现有信息不能输出11．内脏痛的特点：定位不明确，分辨力差。
2麻醉生理教学大纲正式
《麻醉生理学》教学大纲（第二版）（供麻醉学等专业使用）前言麻醉生理学是研究生理学在麻醉中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的学科。
它是麻醉专业必修的基础课程。
其内容主要介绍与麻醉专业密切相关的生命活动规律的基本理论与知识。
并介绍在麻醉状态下生命活动变化的特点与规律，以便使麻醉专业学生熟悉这些特点与规律，为毕业后在医疗工作实践中不断提高业务水平提供必要的基础。
依据国家教委制定的《全国普通高等院校本科[五年制]课程基本要求》，结合临床麻醉专业的培养目标，我们制订了《麻醉生理学教学大纲》，作为组织麻醉生理学教学活动，以及对授课和学习水平进行监测、检查和评价的主要依据。
本大纲适用于我院五年制本科麻醉学专业学生和教师教学。
主要由前言、学时安排、各章主要内容和要求（目的要求、教学难点、教学内容、复习思考题）、参考书籍和常用网址等四个部分组成。
“教学内容”中下划线部分为重点掌握内容，是“目的要求”中“掌握”的细化或补充。
该课程为3学分，计划学时54学时；其中理论学时34，实验学时20。
理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主，学习时应注意结合生活和临床进行理解记忆、对照比较记忆（前后对照比较、课程间对照比较）、反复记忆等方式；实验教学紧密结合相关理论知识开设定性、定量、综合性实验，培养学生分析问题、解决问题和实际动手能力。
考试方式及成绩构成：理论考试为闭卷，题型多样化，主要有名词解释、判断改错、单项选择题、简答题、论述题等；实验考核要包括考勤、操作、实验报告、实验卷面考核等方面。
由机能实验中心统一安排并组织实施。
第一章绪论【目的要求】掌握：稳态的调节，麻醉、手术对人体生理功能的影响。
熟悉：内环境、稳态的概念。
了解：麻醉生理学的目的、内容。
【教学难点】稳态的调节【教学内容】一、麻醉生理学的目的、内容二、稳态1.内环境、稳态的概念2.稳态的调节三、麻醉手术对人体生理功能的主要影响1.手术对人体生理功能的主要影响2.麻醉对人体生理功能的主要影响【复习思考题】1.何谓内环境？请简要说明维持内环境稳定的意义？2.何谓稳态？请简要说明其意义？3.简述麻醉、手术对人体生理功能的主要影响？第二章麻醉与神经系统【目的要求】掌握：掌握意识的概念，意识产生的机制及意识的特性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第三章麻醉生理学Ⅰ名词解释1．肺泡表面活性物质：是一种脂蛋白复合物，由脂质、蛋白质和糖组成，主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱，以单分子层排列于肺泡内衬液气界面具有降低肺泡表面张力作用的物质。
P422．无效腔：在肺和呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域。
有生理无效腔（由解剖无效腔和肺泡无效腔组成）和机械无效腔之分P463．氧离曲线：它是表示血红蛋白与氧结合和解离的曲线，两者呈正相关。
当P a O2降低，氧解离增多，氧饱和度下降。
氧离曲线呈“S”形，当氧分压在60~100mmHg时，氧分压变化大，但氧饱和度变化很小。
P484．P50：表示pH为7.4，PaO2为40mmHg及体温37℃及氧饱和度是50%时的氧分压，是反映氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标，正常人为26.5mmHg。
P48/P5045．心指数：指每平方米体表面积的心输出量，用来衡量心脏功能。
P576．前负荷：心肌收缩前所负载的负荷称前负荷，它决定心肌收缩前的长度。
P57 7．后负荷：心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷。
通常以平均动脉压的高低反映后负荷的大小。
P588．脑缺血反应：当脑血流量减少时，心血管中枢的神经元可对脑缺血发生反应，引起交感缩血管紧张显著增强，外周血管强烈收缩，动脉血压升高，称为脑缺血反应。
P669．食物热价：1g某种食物氧化时释放的热量。
P9810．食物氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量。
P9811．呼吸商：各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。
P98 12．基础代谢率：是基础状态（即清晨清醒进食前，排除食物的特殊动力作用；平卧，排除肌肉活动的影响；环境温度在20~25℃；安静）下单位时间内的能量代谢。
P9813．恶性高热：目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传性疾病，是一种亚临床肌肉病，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药（如氟烷）和去极化肌松药（琥珀胆碱）后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速升高，进而进行性循环衰竭，是一种代谢亢进危象。
P104 Ⅱ选择题A1/A2型题1．肺通气的原动力是A．呼吸肌的舒缩B．肺泡表面活性物质C．肺内神经支配D．胸膜腔密闭E．胸腔内负压答案：A2．下列那些因素可以导致氧离曲线左移A．PH降低B．温度降低C．吸入麻醉药D．ATP增加E．PCO2增加答案：B3．氧在血液中存在的主要结合形式A．HbO2B．HbOC．HbCO3D．HbCO2E．溶解氧答案：A4．麻醉期间P（A-a）O2增加可见于以下情况但除外A．肺不张、支气管阻塞和肺部感染B．心输出量下降C．肺水肿、创伤后呼吸窘迫综合征D．左到右反流的先天性心脏病E．加强肺通气答案：D5．下列关于肺泡表面活性物质的描述哪项不正确A．具有降低肺泡表面张力作用B．主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱（DPPC）C．保持大小不同肺泡的完整性D．防止肺水肿E．其活性及数量的降低与新生儿或ARDS的发生无关答案：E6．以下关于肺循环的生理特点的描述哪项不正确A．血管壁薄，可扩张性大B．肺血管总面积大，可扩张性好C．肺循环动脉压仅体循环的1/6D．随着呼吸周期肺血容量发生周期性变化E．随体位的改变肺血流分布不会发生变化答案：E7．正常成人在静息状态下，肺泡通气/血流比值是A．1.0B．0.8C．0.6D．1.2E．0.4答案：B8．下述哪项不是影响心输出量的因素A．前负荷B．后负荷C．心肌收缩能力D．心率E．射血分数9．关于冠脉循环的解剖特点下面叙述错误的是A．心肌的血液供应来自左、右冠状动脉B．冠状动脉起源于主动脉根部C．在多数人中，左冠状动脉主要供应左心室的后部和右心室D．左冠状动脉的血液流经毛细血管和静脉后，主要经由冠状窦回流入右心房E．右冠状动脉的血液则主要经较细的心前静脉直接回流入右心房答案：C10．关于冠脉血流的特点下面叙述错误的是A．在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400mlB．冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C．动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素D．冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰E．一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20％～30％答案：A11．心肌收缩中起关键作用的离子是A．Ca2+B．Na+C．K+D．Cl-E．H+答案：A12．心室肌动作电位平台期形成的离子基础是A．Ca2+内流，K+外流B．Na+内流，Cl-内流C．Na+内流，K+外流D．Ca2+外流，K+内流E．Na+内流，Cl-外流13．决定心肌细胞动作电位持续时间长短的是A．动作电位0期时程B．动作电位1期时程C．动作电位2期时程D．动作电位3期时程E．动作电位4期时程答案：C14．肺毛细血管楔压(PCWP)正常值是A．1~3 mmHgB．5~12 mmHgC．8~15 mmHgD．20~30 mmHgE．30 mmHg以上答案：B15．下面不是血压的影响因素的是A．血流量B．血流阻力C．大动脉管壁弹性D．心率E．肺毛细血管楔压答案：E16．下列哪项不是影响心输出量的因素A．心率B．前负荷C．心肌收缩能力D．后负荷E．心脏体积答案：E17．关于心交感神经其节后神经末梢释放的递质哪项不正确A．为去甲肾上腺素B．房室交界传导速度不变C．使心输出量大大增加D．引起心率加快E．作用于心肌细胞膜上肾上腺素能受体答案：B18．下面关于心功能不全和心力衰竭的叙述错误的是A．心力衰竭一般指心功能不全的晚期B．心功能不全则指病情从轻到重的全过程C．心功能不全和心力衰竭的本质是相同的D．由静脉回流减少所致心输出量降低，也可认为是心力衰竭E．心力衰竭是指在有适当静脉回流的情况下，心输出量绝对或相对减少，不能满足机体组织细胞代谢需要的一种病理生理状态答案：D19．下列哪项不是心肌组织具有生理特性A．兴奋性B．自律性C．传导性D．收缩性E．应激性答案：E20．心室易颤期在心电图A．R波降支中B．R波升支中C．q波到R波之间D．T波升支到达顶峰以前约30ms的时间内E．S-T段答案：D21．自律性最高的是A．窦房结B．房室结C．房室交界D．浦肯野纤维E．心室肌答案：A22．心交感神经兴奋时，其节后神经末梢释放的递质是A．肾上腺素B．乙酰胆碱C．去甲肾上腺素D．5-羟色胺E．腺嘌呤答案：C23．关于心迷走神经错误的是A．节前纤维释放的递质是去甲肾上腺素B．节后神经末梢释放的乙酰胆碱C．节前、节后纤维均为胆碱能纤维D．右心迷走神经主要支配窦房结E．左心迷走神经主要支配房室交界答案：A24．常温下中枢神经系统各部位能够耐受缺血的时间错误的是A．大脑皮层3～4 minB．小脑30～40 minC．延髓(呼吸血管运动中枢)20～40 minD．脊髓45 minE．交感神经节60 min答案：B25．肝脏是一个巨大的贮血器官，这种贮血功能也受交感神经的调节，当术中大出血时，肝脏大概可以“挤出”多少额外的血液进入体循环A．100 mlB．500 mlC．1000 mlD．1500 mlE．2000ml答案：B26．正常状态下，以每克组织计算，全身血流量最多的器官是A．肝脏B．脑C．肺D．肾脏E．胃答案：D27．正常人心排血量的多少进入肝脏A．10%B．15%C．25%D．30%E．40%答案：C28．肾脏的基本功能单位是A．肾小球B．肾小体C．肾小管D．肾单位E．集合管答案：D29．常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的A．1%～4%B．5%～10%C．10%～15%D．15%～20%E．20%～25%答案：E30．下列哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现A．高蛋白血症B．低钙血症C．低钾血症D．低钠血症E．低蛋白血症答案：A31．麻醉与手术期间影响肝功能的最主要因素是A．肝门静脉压降低B．肝动脉压降低C．肝血管收缩D．肝血流量减少E．肝酶诱导答案： D32．醛固酮的主要作用是A．保钾排钠B．保钠排钾C．保钠保钾D．排氢保钠E．排钠保钙答案： B33．肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在A．近球小管B．髓袢C．远曲小管D．集合管E．肾盂答案：A34．肾小球滤过率是指A．单位时间内每肾生成的超滤液量B．单位时间内每肾生成的终尿量C．单位时间内两肾生成的超滤液量D．单位时间内两肾生成的终尿量E．单位时间内每肾生成的终尿量比超滤液量答案：C35．当灌注压低于多少时肾血流明显随灌注压变化A．150mmHgB．130mmHgC．110mmHgD．80mmHgE．60 mmHg答案：D36．内源性和外源性凝血均经过激活哪个凝血因子完成凝血反应A．凝血因子ⅦB．凝血因子ⅩC．凝血因子ⅢD．凝血因子ⅤE．凝血因子Ⅳ答案：B37．免疫是指A．机体识别排除抗原性异物的功能B．机体清除和杀伤自身突变的功能C．机体抗感染的功能D．机体清除自身衰老、死亡细胞的功能E．机体对病原性微生物的防御能力答案：A38．免疫系统的三大功能为A．免疫防御免疫应答免疫记忆B．免疫应答免疫记忆免疫监视C．免疫防御免疫记忆免疫监视D．免疫应答免疫监视免疫自身稳定E．免疫防御免疫监视免疫自身稳定答案：E39．T细胞分化成熟的场所是A．骨髓B．淋巴结C．胸腺D．脾脏E．黏膜淋巴组织答案：C40．具有亲细胞作用的抗体是A．IgMB．IgDC．IgED．IgGE．IgA答案：C41．血清中含量最高的补体成分是A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5答案：C42．生理学所说的体温是指A．机体表层温度B．机体深部平均的温度C．口腔温度D．腋窝温度E．直肠温度答案：B43．在常温下，机体散热的主要机制是A．辐射B．蒸发C．出汗D．不感蒸发E．传导答案：A44．机体调节中枢主要位于A．脊髓B．延髓C．下丘脑D．小脑E．大脑皮质答案：C45．基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的A．±5％～±10％B．±0％～±5％C．±10％～±15％D．±20％～±30％E．±30％～±40％答案：C46．下列麻醉药中，易于诱发恶性高热的最常见的药物是A．利多卡因B．七氟烷C．丙泊酚D．琥珀酰胆碱E．咪达唑仑答案：D47．低温分级中，浅低温是指A．35℃～36.5℃B．34℃～30℃C．28℃～25℃D．20℃～25℃E．＜20℃答案：B48．人幼年时缺乏哪种激素可导致侏儒症A．甲状腺激素B．生长激素C．胰岛素D．催乳素E．维生素D3答案：B49．类固醇激素不包括下列哪种A．醛固酮B．雌激素C．雄激素D．胰岛素E．皮质醇答案：D50．下列关于甲状腺激素的作用，哪种不正确A．增加组织耗氧量B．促进婴幼儿脑和骨骼的发育C．引起粘液水肿D．增加糖原分解和糖异生E．提高神经系统的兴奋性答案：C51．机体受刺激而发生应激反应的系统是A．交感—肾上腺髓质系统B．迷走—胰岛素系统C．下丘脑—神经垂体系统D．下丘脑腺垂体—甲状腺轴E．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质轴答案：E52．孕妇血容量增加达高峰的时间是A．孕12～19周B．孕20～28周C．孕28～30周D．孕32～34周E．孕36～38周答案：D53．关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项不正确A．妊娠期处于高激素状态B．妊娠期出现血液稀释C．孕妇红细胞沉降率减慢D．妊娠期纤溶活性降低E．妊娠期血容量增加于第32~34孕周达高峰答案：C54．垂体分泌的激素在妊娠期增加的有A．促性腺激素和垂体生乳素B．垂体生乳素和促甲状腺素C．促甲状腺素和促性腺激素D．生长素和垂体生乳素E．促性腺激素和生长素答案：B55．妊娠期间母体生理变化不包括下列哪项A．血容量增加B．红细胞比容增加C．血液粘度降低D．妊娠期耗氧量增加E．妊娠期心排量增加答案：BⅢ简答题1．简述血-脑屏障及其意义。