医生工作站功能设计

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病区医生工作站实施说明

病区医生工作站实施说明

病区医生工作站实施说明1.电子病历(1) 电子病历维护本模块主要是用来书写电子病历,在进入医生工作之后将页面切换到电子病历,其界面如下:图1.1.1在此页面中,红色线圈起的一排功能按钮是用来操作电子病历的.下面是为患者创建的所有电子病历列表. 1).”添加”按钮选中左侧树节点下的药添加病历的患者然后单击”添加按钮”添加一个的病历文档.弹出如图1.1.2的界面.图1.1.2此时我们选择要添加的病历的类型:如’病程记录’,如果勾选”使用模板名称”按钮,我们就会自动将病历的名称用时间+’_’+模板名称来填充,否则我们使用现有的病历名称.如果勾选”使用空白模板”,那么单击”确定”后系统会自动打开病历编辑器并创建一份空白的病历.如果单就选择模板系统会切换到模板的页面,我们可以选择自己的模板来初始化当前病历,达到快速书写病历的目的.2) 修改选中左侧树节点下的药添加病历的患者,然后在如图1.1.1的右上部分的患者病历列表中选择要修改的病历,然后单击”修改”按钮,将会显示如图1.3.1的病历编辑界面.3) 删除选中左侧树节点下的药添加病历的患者,然后在如图1.1.1的右上部分的患者病历列表中选择要修改的病历,然后单击”删除”按钮,将会弹出一个提示对话框,选择”是”则删除当前选中病历,选择”否”退出.4) 浏览选中左侧树节点下的药添加病历的患者,然后在如图1.1.1的右上部分的患者病历列表中选择要修改的病历,然后单击”浏览”按钮, 将会显示如图1.3.1的病历编辑界面,但是此时编辑器不支持任何编辑功能,仅提供用户对病历的浏览功能.5) 封存“封存”就是锁定一份病历,使其不能被无意的更改,达到保护病历的目的.当病历写完,防止打开后意外的更改内容,可以点击此按钮,同时病历列表中的该记录会绿色显示.6) 解封存”解封存”就是取消锁定,让病历可以再次被编辑.当被封存的病历需要修该时,单击此按钮恢复病历的可编辑能力.7).“模板维护”按钮,点击这个按钮将弹出一个模板维护界面如图 1.2.1,在这个页面中我们就可以添加模板,以便将来书写病历的时候使用,所谓模块就是具体病历的一个框架和共性的部分.8).”修复编辑器”按钮如果在编辑模板的过程中出现重大的灾难性故障,导致编辑器异常,可以通过单击此按钮来修复编辑器,不过注意,在单击此按钮之前要退出编辑器,保存并关闭所有使用中的Word文档.否则可能带大文件丢失的后果.(2)模板维护图1.2.11) 添加模板选中左面的”个人模板”节点,如果有子节点也可以选中子节点.(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),单击左上角的”添加个人模板”按钮,此时会弹出一个对话框:图1.2.2在模板类型中选择所要创建的模板类型,模板类型是按照标准的类型分类的,正确的选择模板类型,可以为以后使用模板带来方便.然后输入一个便于自己记忆的模板名称.”单击”保存按钮,会弹出如图1.3.1的病历编辑器, 这样你就可以编辑自己的模板了,编辑器的使用方法我们在后面会给予介绍.2) 修改模板选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图 1.2.1右上部分的模板列表中选择要修改的模板,单击左上角的”修改模板”按钮,此时会显示界面图1.3.1,这就是模板中的内容,然后对其进行编辑,最后保存.3) 修改模板类型选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图 1.2.1右上部分的模板列表中选择要修改的模板,单击左上角的”修改模板类型”按钮,此时会显示界面图1.3.1,这个时候就可更改模板类型和名称,最后单击”保存”.4) 删除模板选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图 1.2.1右上部分的模板列表中选择要删除的模板,单击左上角的”修改模板”按钮,此时会弹出一个确认对话框,选择”是”则删除模板,选择”否”退出,4)浏览选中左面的节点树下模板所在的节点,,然后在如图 1.2.1右上部分的模板列表中选择要修改的模板,单击上面的”浏览模板”按钮,此时会显示界面图1.3.1,这就是模板中的内容,此时只能看模板中的内容,无法对其进入修改删除等操作.除此之外我们提供下图中红色圈中的几个选择按钮.各个选择按钮的功能如下:1)科室共享选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要共享的模板,选中该按钮,则指定模板能被同科室的其他医生看到和使用,取消选中则相反.2)全院共享选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要共享的模板,选中该按钮,则指定模板能被全院的其他医生看到和使用,取消选中则相反.3)显示科室共享选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要共享的模板,选中该按钮,则下面的模板列表中能够看到同科室的其他医生共享的模板,取消选中则相反.4)显示全院共享选中左面的节点树下模板所在的节点(系统模板的节点及子节点的模板有系统管理员维护),然后在如图1.2.1右上部分的模板列表中选择要共享的模板, 选中该按钮,则下面的模板列表中能够看到全院的其他医生共享的模板,取消选中则相反.关于模板维护的几点注意事项:1)所以得模板都必须在选中所属节点的情况下才能操作.2)添加模板是务必选择正确的模板类型,方便将来使用.3)删除模板要慎重,一旦删除将无法恢复.4)尽量使用个人模板,系统模板只是示范性的,可能有不符合规范的的内容.(3)病历编辑器病历编辑器,就是用来书写病历的病历模板的工具,其界面如下:图1.3.1除了正常的书写病历之外我们提供一些列的功能来提高病历的书写效率.图中红色圈中部分.1)操作模式电子病历编辑器有两种操作模式:图1.3.4简单模式和编辑模式.简单模式下病历就像一份普通的文档一样,该模式用于病历书写完成之后最好的检查,定稿,打印.编辑模式,此模式下系统的元素以”[]”,”{}”形式出现与文章中,此时用户只需要选中元素,系统就会提供相应的同类可选项共用户选择,以提高书写效率.2)助手当用户在书写病历的时候,可以同过此按钮来调用系统助手帮助书写,不过此功能都用在模板的设计阶段,模板中的元素可以再病历中发挥作用.图1.3.5助手是根据医生平时书写病历是的常用词汇系统分类,用户只要根据每个节点的命名就可以找到要使用元素.然后双击元素就可以加入到模板或者病历中.3)操作图1.3.6操作中有三个子功能a.重置患者信息当模板中使用了系统的关于患者身份的一系列带有”患者”字样的元素时,在创建病历的时候,我们加载了该模板,此时只用单击”重置患者信息”按钮,系统就会自动把该患者的信息根据登记时候的信息重置到病历中来,以加快用户的书写速度.b.还原患者信息为元素样式此功能在把一份含有元素的病历转换成模板的时候使用.比如一份含有元素”患者姓名”的病历,在病历中该元素以”张XX”的形式显示出来,转换模板的后通过此按钮,就可以把其转换成”患者姓名”,以防止下次加载模板的时候继续使用”张XX”导致病历书写的错误.c.插入分数公式有些特定的情况下需要在病历中书写分式,此时通过此按钮可以方便的书写出来.4)续打像病程记录这样的病历需要每天书写一部分,然后打印出来,下次书写时可以接着打印.我们可以通过此功能来完成.比如:第一天写了一个首次病程,第二天要记录当日病人的情况,此时我们只需要把上次写的打印好的首次病程纸页重新放入打印机,并把光标定位到上次书写内容的最后,然后续打,就可以把今天书写的内容打印到该页的相应位置,满足了医生每日书写病程的需要.5)保存就是书写完后将病历保存起来.(4)制作模板在C:\WINNT\system32\hmistemplet\电子病历模板\有一个空白模板.dot文件,是一个标准的空白模板,用户制作模板可以在该模板的基础上制作.模板参数:B5纸型,标题是三号、宋体、加粗,病历名称二号、宋体、加粗,做好每个字中间空两个字符,正文11号、宋体.页边距左右1.5cm,上1.5cm下0.5cm..图1.4.11)页眉页脚a.标题将标题”XX医院”替换成医院的名字b.病历名称将”病历”替换成病历的名称,如入院记录,病程记录等c.患者信息如果需要有患者信息的可以适当的替换患者信息的表,最后将表格线去掉,如果不需要患者信息的,直接删掉患者信息表格.2)表格线如果直接使用系统提供的空白模板作为底版设计,就不用自己制作表格线,如果有特殊需要按如下方式设置表格线:先在一个空白文档中生成m行1列的表格,注意要去掉表格的左右边线,然后将表格插入一个文本框中,最后将文本框拷贝到模板的页面中,适当微调以适应页面文字,保证文字处于表格的靠下不超过表格的三分之一.如果页眉中存在表格,可以通过”表格属性”适当调节表格的下边界,然文本框处在一个合适的位置.通常表格下边距为0.2cm左右.如果正文的开头有表格也要调节该表格的上边距,通常为0.2cm左右.表格的行高要和文本框中表格的行高一致,而且出来文本框中的表格线是可见的,其它表格的表格线全部不要显示,特殊情况除外.(5) 元素元素是用户用来快速制作模板和书写病历的工具,通过向模板添加元素,可以提高模板的通用性和实用性.元素只有拥有特定权限的用户可以维护.元素分为简单元素和复杂元素.1)简单元素图1.5.1如图是简单元素的编辑界面:用户选择左边的根据添加元素的类别在左边选择节点,选择节点后,单击编辑器的”添加新元素”按钮就可以在编辑区编辑元素,通常元素的类型一点要选准确,通常添加的元素都是枚举类的,枚举类元素在”枚举值”一栏里添加枚举值,用”|”分隔每一个值,缺省值一栏填的是默认将元素添加到病历中的状态,比如我们添加一个元素”性别”,如果想元素添加到病历中的时候就显示”未确定”那么我们只有在缺省值中填上”未确定”就可以了,在枚举值填上”未确定|男|女”.元素选择区是用来显示每种类别下的元素情况.如果所以添加的元素不在现有类别中我们可以通过左侧上方的按钮添加新元素的种类.注意字典类元素,该元素的枚举项目来源于数据库的一张表或者视图,此类元素由开发公司维护,如:药品名,疾病名等.2)复杂元素图1.5.2复杂元素的编辑界面如图1.5.2复杂元素的维护和简单元素很相似,具体参见简单元素的操作方式.所不同的事一个复杂元素可以包含简单的元素,如图1.5.2红圈部分,用户可以通过”助手”把简单元素添加成复杂元素的一部分.图中的”[U|607|直系亲属]”就是一个简单元素.一些问题:1.已出院患者的电子病历编辑对于已出院患者的电子病历,我们可以通过患者页面的查询功能先查到患者通过下方的”添加”按钮将患者加入左侧的出院患者节点下,然后对患者的电子病历进行操作.2.编辑器灾难性故障用户的非法操作有可能引起编辑器的异常,此时可以通过修复编辑器按钮修复.3.打印是文字压线问题如果在打印时发现打印出来的病历文字压线了,即文字和表格线有重叠,可以通过单击菜单栏的”文件”然后选择”页面设置”弹出如图1-1的页面,切换到文档网格,通过微调跨度来调节表格线的高度,直到不再压线为止.图1-12辅助检查该页面我们可以看到患者的lis信息和pacs信息,用户只要在左侧选中要查看的患者,就可以看到该患者lis信息,Pacs信息,要延迟一些,由于患者pacs图片多少决定延迟的时间长短.目前由于医院各个系统的协调关系,只支持部分Pacs信息的查看.。

面向智能医疗的医生工作站软件设计

面向智能医疗的医生工作站软件设计

面向智能医疗的医生工作站软件设计智能医疗是当前医疗行业发展的重要方向之一,具有广阔的应用前景。

为了提高医生的工作效率和提供更优质的医疗服务,设计一款面向智能医疗的医生工作站软件势在必行。

下面将从用户需求、功能设计和界面设计三个方面来介绍该软件的设计。

一、用户需求1. 完整、准确的患者信息管理:医生工作站需要提供患者信息的录入、查询、修改和删除功能,并具备患者信息的自动归类、自动匹配等功能,以方便医生快速获取患者所需信息。

2. 智能化的诊断辅助功能:通过医疗数据库和人工智能算法,为医生提供实时的辅助诊断结果和推荐治疗方案,帮助医生提高诊断准确性和治疗效果。

3. 数据统计与分析功能:医生工作站需要具备对医疗数据进行统计与分析的功能,帮助医生了解医疗数据的趋势和规律,为医疗决策提供科学依据。

4. 多平台支持:医生工作站需要适配多种终端设备,如电脑、平板和手机等,以适应医生不同场景下的工作需求。

二、功能设计1. 患者信息管理功能:- 提供患者信息录入界面,包括基本信息、病史、体征、检查结果等,并具备自动补全和自动归类等功能,以便快速录入完成患者信息。

- 提供患者信息查询功能,可通过姓名、病历号等关键词进行查询,并支持模糊查询和高级查询等方式,快速准确地找到患者信息。

- 具备患者信息修改和删除功能,以确保患者信息的准确性和完整性。

2. 诊断辅助功能:- 利用医疗数据库和人工智能算法,实现对患者病情的辅助诊断功能,通过分析病史、体征和检查结果等数据,提供初步诊断结果和相应的治疗建议。

- 根据医生的反馈和修正,不断优化辅助诊断算法,提供个性化、精准的辅助诊断结果。

- 支持医生对辅助诊断结果的调整和修改,确保最终诊断结果的准确性。

3. 数据统计与分析功能:- 支持医生对医疗数据的统计和分析,包括患者数、疾病类型、治疗效果等方面的数据。

- 通过直观的图表和报表展示,帮助医生了解医疗数据的趋势和规律,为医疗决策提供参考依据。

6医生工作站

6医生工作站
• 卫生部2002年在“医院信息系统基本功能规范” 中指出:
– 医生工作站系统是“协助医生完成日常医疗工作的计 算机应用程序”;
– 同时“规范”还将医生工作站系统分成: – 门诊医生工作站分系统 – 住院医生工作站分系统。
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• 按照卫生部的定义不难理解:
–所谓医生(门诊和住院)工作站系统,其 实是一套具有客户端和服务器端功能的计算 机软件系统;
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• 必须高度重视门诊病人的标识,因为病 人进入候诊室看病、到收费处交费、再 到检查科室检查和最后到药房领取药品, 全部过程系统只通过病人标识来识别病 人。
• 关于病人标识符还必须有一套管理和控 制措施,例如:数量控制;使用期限等。
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下面CHIS一个门诊医生工作站工作界面
–(2)如何使系统具有完善的多种形式(如 结构化和非结构化文本、图形、图象、表格) 和不同来源的病人信息的处理能力;
–(3)如何使系统具有简便快速的编辑能力。
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二、医生工作站的基本功能模块
• 医生工作站的基本功能是获取病人信息、 下达医嘱和记录病历。因此,可将医生工 作站划分成如下模块形式:
• 与相关子系统(如住院病人管理、药房 管理和医技子系统等)具有良好的实时 连接,不仅保证医嘱单能传递给相关系 统,同时还要保证相关系统的数据和操 作结果也能及时反馈回医生工作站。
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下面是CHIS一个住院医生工作站界面
ห้องสมุดไป่ตู้
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这是军卫系统医生工作站一个界面
主菜单:病历、查询、工具、系统
–(1)以病人为中心进行组织

门诊医生工作站功能分析与设计

门诊医生工作站功能分析与设计
Ke r s Ou —P t n co o k tt n; a g n r lHo p tl y wo d t a i tDo tr W r sa i L r e Ge e a s i e o a
Frta to ’ d rs Afit ogi opt , ogi e ia C l g , u zogU iesyo c n eadT c n l is-uh r sa d es fl e T nj H si lT nj M dcl o ee H ah n nvr t f i c n eh oo ia d a l i S e —
越 来 越 高 。 尽 管 国 家 出 台 了 双 向 说 , 诊 患 者 大 多 数 为 外 地 患 者 , 就
转 诊 制 度 , 是 大 型 医 院 高 超 的 但 门诊排 队挂 号较 为 困难 。因此 , 推 1 3 建 立 并储 存 门 急诊 病 历 .
医疗 技 术 及 先 进 的 医 疗 设 备 , 吸 行 网上 预 约 挂 号 和 电 话 预 约 挂 号 仍
门 急 诊 病 历 是 门 诊 医 务 人 员
引 着 大 量 的 患 者 , 使 一 些 医 院 门 势 在 必 行 。将 网 上 挂 号 、 话 预 约 对 患 者 进 行 相 关 检 查 、 断 、 疗 致 电 诊 治 诊 超 负 荷 运 转 。 如 何 设 计 一 体 化 挂 号 和 门 诊 挂 号 整 合 为 有 机 的 整 等 医 疗 活 动 的 记 录 。 其 以 电 子 门 的 门 诊 医 生 工 作 站 , 降 低 医 务 人 体 , 入 到 门 诊 医 生 1 作 站 中 , 以 嵌 = = 可 急 诊 病 历 的 形 式 储 存 在 门 诊 医 生 员 的劳 动 强 度 , 小 门诊 压 力 , 减 为 形 成 一 体 化 的 门 诊 医 生 工 作 站 挂 丁 作 站 中 , 但 方 便 保 存 , 证 患 不 保 患 者 提 供 方 便 、 捷 、 效 的 医 疗 号 系 统 。 快 高

家庭医生工作室和家庭医生服务点建设指南

家庭医生工作室和家庭医生服务点建设指南

家庭医生工作室和家庭医生服务点建设指南一、家庭医生工作室(一)功能家庭医生工作室是基层医疗卫生机构家庭医生服务团队提供服务的主要场所。

家庭医生服务团队利用家庭医生工作室为签约居民提供个性化隐私保护的基本医疗、公共卫生和健康管理服务,如常见病、多发病、慢性病的一般诊疗、预约、转诊以及联合会诊或远程会诊、健康评估、管理方案制定、随访等履约服务。

(二)基础设施1. 基层医疗卫生机构可将现有全科门诊升级为家庭医生工作室,或与医联体专家门诊、联合门诊相结合设置。

若设置较为集中,可设置家庭医生签约服务工作区。

中医药综合服务区的中医诊室也可增挂家庭医生工作室,作为中医类全科医生提供家庭医生签约服务的固定场所。

2. 房屋面积不低于10平方米。

放置诊断桌(至少供家庭医生团队2-3人同时办公)、就诊椅、诊断床、屏风或隔帘、上下水等设施(符合院感控制相关要求)。

有条件的基层医疗卫生机构可配备全科一体化诊疗设备。

中医家庭医生工作室还应配备提供中医药服务所需的设备。

3. 配备电话、电脑、打印机、固定电话及居民信息采集设备、与机构联通的信息化系统。

4. 目前房屋面积小无法改造的机构,也可以为家庭医生团队内的护士或公共卫生人员在诊室外设置工作台,确保为签约居民提供综合、连续服务,让签约居民少跑路。

(三)管理要求1.命名和标识。

统一命名为“XX团队家庭医生工作室”,室外悬挂统一标识牌(标识牌参考样式见附件)。

如与医联体专家结合设置,应加挂医联体坐诊专家诊室标识牌。

室内在保持与健康驿站风格一致的情况下,按照服务特色和专长进行个性化布置。

2.团队出诊。

采用团队出诊形式提供服务,通过团队成员之间和门诊服务流程之间的有效衔接,让居民在一次诊疗过程中完成其近期需接受的所有基本医疗、公共卫生和健康管理服务,突出团队整体性和签约服务综合性、连续性的特点。

3. 定向分诊。

家庭医生工作室接诊患者主要为签约居民,有条件的地区可利用信息化手段采取预约、挂号自动定向分诊等方式逐步引导居民主动利用签约服务资源。

《山西省中医院住院医生及护士工作站的设计和实施》范文

《山西省中医院住院医生及护士工作站的设计和实施》范文

《山西省中医院住院医生及护士工作站的设计和实施》篇一山西省中医院住院医生及护士工作站的设计与实施一、引言随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益完善,医院的工作流程和效率问题日益凸显。

山西省中医院作为一家具有重要影响力的医疗机构,其住院医生及护士工作站的设计与实施显得尤为重要。

本文将详细阐述山西省中医院住院医生及护士工作站的设计理念、实施过程及效果评估,以期为其他医院提供参考和借鉴。

二、设计理念1. 人性化设计:以医护人员和患者为中心,充分考虑医护人员的工作习惯和患者的就医需求,打造舒适、便捷、高效的工作环境。

2. 信息化管理:借助现代信息技术,实现医疗资源的整合和共享,提高工作效率,降低医疗成本。

3. 安全性考虑:确保工作站的设计符合医疗安全标准,保障医护人员和患者的安全。

三、实施过程1. 需求分析:对医护人员的日常工作流程进行深入调研,了解其需求和痛点,为设计提供依据。

2. 硬件设备选型:根据需求分析结果,选择适合的硬件设备,如电脑、显示器、打印机等。

3. 软件系统开发:根据医院的实际需求,开发适合的医疗管理软件,如电子病历系统、医嘱管理系统等。

4. 工作站布局设计:结合医院现有空间布局,设计合理的工作站布局,确保医护人员能够快速、便捷地完成工作。

5. 培训与推广:对医护人员进行系统培训,使其熟悉新工作站的使用方法;同时,积极推广新工作站的优点和效益,提高医护人员的接受度。

四、具体设计与实施细节1. 住院医生工作站设计:(1)配备高性能电脑和显示器,方便医生查阅病历、开具医嘱等操作。

(2)设置独立的诊疗区域,保障医生与患者之间的隐私。

(3)安装医疗管理软件,实现电子病历、医嘱管理等功能的集成。

(4)配置网络设施,实现与其他工作站的互联互通,方便信息共享。

2. 护士工作站设计:(1)设置护士工作台,方便护士进行日常护理工作。

(2)安装护理管理软件,实现患者信息、护理计划、医嘱执行等功能的集成。

(3)配置打印机、扫描仪等设备,方便护士打印病历、执行医嘱等操作。

2_住院医生工作站系统设计说明

2_住院医生工作站系统设计说明

2_住院医生工作站系统设计说明住院医生工作站系统是为了提高医护人员的工作效率和患者的就诊体验而设计的一种医疗信息化系统。

该系统可以帮助医生快速查阅患者的病历信息、诊断结果、药物处方等,从而更加准确地进行诊断和治疗。

本文将详细介绍住院医生工作站系统的设计说明。

一、系统需求分析1.功能需求:(1)快速查阅患者信息:系统应该能够快速检索患者的基本信息、病历信息、检查结果、诊断结果等。

(2)处方管理:系统应该能够方便地录入、查看和修改医生开具的药物处方,包括药品名称、用量、用法、频次等信息。

(3)病历记录:系统应该能够记录医生的诊断过程、治疗方案、手术记录等,并能够将这些信息与患者的电子病历关联起来。

(4)医嘱管理:系统应该能够方便地录入、查看和修改医生的医嘱信息,包括治疗方案、用药建议、实验室检查等。

(5)通知提醒:系统应该能够及时向医生发送重要的通知和提醒信息,如患者的病情变化、实验室检查结果等。

2.性能需求:(1)响应速度快:系统应该能够快速响应医生的操作请求,保证医生可以随时随地获取需要的信息。

(2)安全性能好:系统应该具有良好的安全性能,能够确保患者的隐私信息不被泄露,医生的操作记录不被篡改。

(3)易用性强:系统的界面设计应该简洁明了,操作流程应该清晰易懂,方便医生上手操作。

二、系统架构设计1.服务器端:(1)数据库管理系统:采用关系型数据库管理系统(如MySQL、Oracle等)存储系统中的各类数据,包括患者信息、病历信息、处方信息等。

(2)业务处理层:包括业务逻辑处理、数据校验、事务管理等,负责处理系统中的各类业务逻辑。

(3)接口层:提供各种接口供前端和外部系统访问,包括RESTful 接口、SOAP接口等。

2.客户端:(1)应用程序:采用浏览器作为客户端,医生可以通过浏览器访问系统,查看患者信息、录入医疗记录等。

(2)界面设计:系统界面应该简洁明了,主要包括左侧的导航栏、中间的主工作区、右侧的患者信息展示区等。

门诊医生工作站功能模块分析

门诊医生工作站功能模块分析

一、需求分析、
二、概要设计
●主要功能
提供一个门诊医生叫号、看诊、检查、开处方、医嘱功能于一体的系统,实现
病人就诊信息存储、更新、查询和删除等多项功能,为医生看诊提供便利。

●系统模块划分
系统模块图:
系统模块图
➢功能如下:
1、诊间接诊:实现医生叫号的功能。

2、综合查询:实现相关信息的查询。

3、辅助功能:实现系统设置等功能。

4、退出系统。

●系统涉及到的数据库表格:

三、详细设计
一)功能详解
1、登陆界面:
⏹通过用户名和密码实现用户登录,并判断用户的权限。

2、诊间接诊:
⏹医生叫号:
用于呼叫下一位病人入内看诊。

3、综合查询:
⏹诊疗日志,可用于回顾该医生之前看过的病例处方等;
⏹收费项目,主要用来查看药品价格,检查项目收费情况等,方便病患了解
情况;
⏹床位浏览,主要为病重需住院的病人查看住院部床位情况,方便病人及时
接受治疗。

4、辅助功能:
⏹修改密码:修改密码可自主修改当前用户密码以确保信息安全;
⏹用户管理:用户管理为系统管理员权限,一般用户进入时为无效按钮;
⏹收费信息:会直接连接到挂号收费系统,使其了解医生处方收费信息以便
收缴费用;
⏹检查检验:可以及时查看病人检查结果,方便医生开处方及医嘱。

打印可
打印当前页面收费信息或检查结果等。

5、退出系统:点击可直接退出该系统。

二)数据库表格设计:
●。

表():
●。

表():
●。

表():
●。

医生工作站【66页】

医生工作站【66页】
用户定义等。
• 候诊病人是由“护士工作站”分诊以后 得到的当日某医师的挂号病人队列。系 统提供两种取病人方法:
一、手工选取;二、刷卡选取。
• 门诊病历:由封面(本系统命名为病历首页)
和病历记录组成。
• 病历首页:由病人基本信息和药物过敏史组成。
• 病历记录:由病人病史、医嘱、辅助检查结果、 医学影像检查资料等组成。(本系统将一次病
2024/7/24
以医生工作站为主体的HIS无纸化办公流程
(7)患者到化验室的采样中心,采样人员打印出 相应的样本标签,贴在采样器皿上。检验科收到 标本即核对系统显示的患者信息并进行化验分析 ,各类仪器产生的结果自动转换为统一格式的检 验报告; (8)患者到检查科室,影像、B超等物理辅助诊 断科室的医生已经在影像工作站、B超工作站上查 看到门诊医生申请时对患者的病情描述。对患者 进行检查后,对检查所见进行描述,形成了带有 图像的检查报告; (9)患者到注射室,治疗护士根据系统提示信息 为202病4/7/2人4 备药治疗,并对治疗过程进行登记。
3、与门诊药房子系统的关系 门诊医生工作站开出的电子处方自动发往门诊
药房,处方收费确定后可将已收费标志也自动发 往门诊药房,医生可以根据需要设置后台预摆药 ,门诊药房的药师可以根据发来的处方信息进行 药品调配。
2024/7/24
门诊医生工作站与HIS、PACS的关系
4、与检验、检查子系统的关系 检验、检查是医生诊病的重要辅助手段,通过
收费处,患者来到收费处,由于门诊医生工作站 开具的费用信息严格规范,保证了信息的准确性 ,收费窗口可以很方便地提取、进行审核确认后 进行收费,而无需再次录入项目,极大地减轻了 各收费窗口的工作量,真正做到减员增效,同时 极大地减少了患者在各窗口的等待时间,极大地 方便了患者。

医学影像信息系统:医生工作站—建设方案

医学影像信息系统:医生工作站—建设方案

医生工作站五、概述随着计算机技术和通信技术的飞速发展,人类正面临着一场信息产业的革命。

医疗信息处理也应进行相应的改革,跟上时代脚步。

医生是一个医院的主体。

由医生的医疗活动而产生的临床信息是医院的最基本的信息,其它的信息如收费、管理等都是在此基础上派生出来的。

医生工作站系统立足于医生的日常工作,服务于医生的临床活动,是一个全新的、真正意义上的临床信息系统,是电子病历思想的最直接、也是最集中的体现者。

传统的HIS系统主要时面向财务管理的,以收入管理与药品管理为核心。

因此,与收入、药品等无关的大量的诊疗数据(以电子病历为核心)都没有进入HIS系统,医生的工作还停留在手工状态。

医生工作站时面向医生的诊疗管理、以电子病历为核心的全面的计算机管理系统。

因此,医生工作站系统与电子病历系统只时称呼不同,内容时相同的,根据系统的一般划分方法,我们将这种系统都称为医生工作站。

医生工作站面向医生,实现了医生日常工作的各种需求,提供下达医嘱、书写病历、开申请单、查询报告单、查询体温单、填写首页、病历检索等功能。

它将病人在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理,并给医生临床工作提供许多有益帮助,是一个真正意义上的临床信息系统。

通过医生工作站,可以将传统病案中的大部分内容电子化。

医生工作站除了管理电子病历之外,还根据医生的工作特点,为医生提供工作所需的各种查询,比如常见的疾病、诊断、药品的信息等等。

通过系统提供的各种工作模板与自定义的模板,可使医生极大地提高工作效率与质量,减轻手工作业产生的种种问题,将医生从烦琐、重复的病历处理工作中解放出来。

同时,通过医生站与护士站的配合,还可以极大地减轻护士的工作量,提高护士的工作效率与工作质量。

所以,我们说,医生工作站系统以电子病历为核心,但不止于电子病历,它是整个HIS的一个部分,是HIS系统的深入。

医生工作站的概念早在HIS兴起之初就已经作为HIS的一个组成部分被提出,从逻辑上讲是HIS的一个子系统,与HIS共享医院的基础数据(比如药品、医疗项目字典等等),并与其他子系统紧密相关,相互交换数据、互为环节、协同工作。

集中式HIS住院医生站功能模块设计1

集中式HIS住院医生站功能模块设计1

集中式HIS住院医生站功能模块设计界面方面:下面所有关于界面的图形都是一个大致图形说明,其中凡是带颜色的部分都不要做出颜色,都用白底黑字类WINDOWS就行了。

为了美观可以考虑一些浅的带暗图案的图片作为底色。

绝对不能用颜色对比特别强烈的色彩和色调,操作员在长期操作时容易造成视觉疲劳,从而在实施过程中造成不必要的麻烦。

同时操作习惯、快捷键、界面表现尽可能的遵从WINDOWS的原则,用户容易接受。

一、流程图在住院功能中已经描述了,这里不再重复,参照住院流程图关于医生部分即可二、住院医生站工作台1.功能:整个医生工作站的基础,通过此功能选择病人,针对病人进行操作以及给出相应的消息提示。

同时初始化一些医生站需要反复使用的记录数据(如:病种列表、医嘱列表等)2.界面:增个界面分为以下几部分:2.1、菜单部分:即将医生站所有的功能以菜单的形式体现,按照此文档的菜单结构设置,同时为了以后方便增加功能,此菜单要是能动态生成的。

2.2、科室选择、病人选择和消息提示区:当一个医生有多个科室时,要体现出科室选择框(如果只有一个科室则这部分不体现或者不能激活),默认为操作员登陆时的默认科室。

医生进入医生工作站后默认为自己主管的病人,因此默认要不勾选,勾选后体现全科室的所有病人。

为消息提示区,提示消息要循环滚动,同时双击或者点击按钮后要弹出如下窗口显示消息:在这里双击消息,如果此消息对应相应功能则对应的界面自动打开,并且切换到消息提示的病人,方便对给出的消息提示进行操作。

2.3、病人信息:显示当前操作病人的基本信息。

此部分在整个医生站的其他功能操作时要体现出来,不能遮挡(针对非单个病人操作的功能可以直接遮挡住)。

数据来源于:Selectb.c_zyh ,a.c_name ,b.c_dept_id ,b.c_bed_id ,a.c_type,b.c_db_name, b.c_ry_zd,b.c_ry_date,b.c_wj_yjf ,b.c_wj_costFrom n_pat a ,n_reg b where a.c_id = b.c_br_idAnd b.c_zyh = :病人住院号2.4、主管病人(科室病人)区:此处要做成4个TAB页面,分别代表1、当前病人:即医生的主管病人或者本科室全部病人,数据来源于:1.1、主管病人:Select * from n_reg where c_zydoctor_id = :操作员人员ID (p_deptemp.c_id)1.2、本科室病人:Select * from n_reg where c_dept_id = :选择的科室(p_deptemp.c_id) 2、转科病人:Select *FROM n_pat,n_reg,n_reg_deptWHERE ( n_reg.c_br_id = n_pat.c_id ) and( n_reg.c_out_flag = 0 ) and( n_reg.c_id = n_reg_dept.c_id ) and( n_reg_dept.c_status = 0 ) and( n_reg_dept.c_dept_id = :选择的科室 ) and( isnull( n_reg_dept.c_type ,'0' ) = '0' )3、会诊病人:Select * fromFROM n_pat,n_reg,z_hz_recordWHERE ( n_reg.c_br_id = n_pat.c_id ) and( n_reg.c_out_flag = 0 ) and( nvl(z_hz_record.c_status ,'0' ) = '0' ) and(z_hz_record.c_hz_dept = :选择的科室or z_hz_record.c_hz_dept = :操作的医生(p_depemp.c_id) ) and( n_reg.c_id = z_hz_record.c_reg_id )4、未归档病人:Select *FROM n_pat,n_reg,n_reg_extWHERE ( n_pat.c_id = n_reg.c_br_id ) and( ( n_reg.c_out_flag > 0 ) ) andn_reg.c_id = n_reg_ext.c_reg_id andnvl( n_reg.c_zydoctor_id,'' ) like (:操作员人员ID (p_deptemp.c_id)) andnvl ( n_reg_ext.c_ysqz_flag ,'' ) = '1' andnvl ( n_reg_ext.c_gd_flag,'' ) <> '1'除当前病人外其他3个TAB页的内容可以显示成如下信息:针对当前病人的信息界面有如下说明:1、体现内容包括:病人类型、性别、住院号、姓名、床号、主管医生、护理级别和病情情况。

医疗信息系统中医生工作站的设计与实现的开题报告

医疗信息系统中医生工作站的设计与实现的开题报告

医疗信息系统中医生工作站的设计与实现的开题报告一、课题背景随着医疗信息化的不断推进,医院内部的各种管理信息系统越来越成熟,其中医疗信息系统在医院工作中占有重要的地位。

医疗信息系统是一种将信息技术与医疗服务相融合的管理信息系统,它可以让医院管理者、医生、护士等医务人员更加高效地开展工作。

其中,医生工作站是医疗信息系统中最为核心的一部分,是医生进行诊疗工作的重要工具,在医疗信息系统中占有重要的地位。

目前,虽然国内已经出现了不少医疗信息系统,但是在医生工作站的设计和实现方面,仍然存在一些问题。

比如,有些医疗信息系统的医生工作站功能单一,不够完善,无法满足医生的需求;有些医疗信息系统拥有过多的功能,但是操作复杂,容易造成医生使用困难。

因此,本课题旨在设计开发一种功能齐全、易于使用的医生工作站,为医疗信息系统的完善和发展做出贡献。

二、课题的研究内容1. 设计基于Web的医生工作站的界面,实现信息的交互。

2. 分析医生在日常工作中所需要的功能,确定医生工作站功能模块。

3. 采用前端开发技术,实现医生工作站的基本功能模块,包括患者管理、病历管理、诊断、医嘱管理等。

4. 采用后台开发技术,实现医生工作站与医院信息系统的数据交互。

三、研究意义医疗信息系统的发展,已经成为现代医疗服务的必然趋势,医生工作站是医疗信息系统的核心部分。

因此,本课题的研究具有以下意义:1. 提高医生工作效率,缩短患者等待时间。

2. 实现医疗信息系统的协调发展,提高医疗服务的整体水平。

3. 实现医生与医院信息系统的无缝连接,提高医疗服务的连续性和协同性。

四、研究方法本研究将采用实证研究方法,包括文献调研、问卷调查、案例分析、实验研究等。

具体研究方法如下:1. 文献调研:通过查阅相关文献和资料,了解医疗信息系统与医生工作站的国内外研究现状和发展趋势,综合分析其优缺点,为开发设计医生工作站提供依据。

2. 问卷调查:通过向多家医院的医生进行问卷调查,了解医生在日常工作中的需求和使用习惯,为医生工作站的设计和实现提供参考。

医生工作台布局

医生工作台布局

医生工作台布局医生工作台是医生日常工作中不可或缺的工作区域,它的布局对于医生的工作效率和工作质量有着重要的影响。

一个合理的医生工作台布局应该能够提供一个舒适、高效的工作环境,使医生能够更好地与患者沟通、进行诊断和治疗。

一、工作台的整体布局医生工作台应该根据医生的工作习惯和工作流程进行合理的布局。

一般来说,工作台应该位于医生办公室或诊室的一侧,以便医生能够方便地与患者进行面对面的交流。

工作台的位置应该使医生能够一目了然地看到整个诊室的情况,并且能够迅速取得需要的医疗工具和资料。

二、工作台的功能区划分1. 诊断区:工作台的一侧应设有一个专门的诊断区,用于医生进行初步的诊断和观察。

该区域应该配备放大镜、检查灯等工具,以便医生能够更清楚地观察患者的病情。

2. 治疗区:工作台的另一侧应设有一个治疗区,用于医生进行一些简单的治疗操作。

该区域应该配备消毒设备、注射器、刀具等工具,以便医生能够方便地进行治疗。

3. 储物区:工作台的下方应设有一个储物区,用于存放医疗工具、药品和医疗资料等。

该区域应该设计合理的储物柜和抽屉,以便医生能够方便地取得需要的物品。

4. 文件区:工作台的一侧应设有一个文件区,用于存放患者的病历和其他相关文件。

该区域应该配备合适的文件柜和文件夹,以便医生能够方便地查找和整理文件。

三、工作台的人体工学设计医生长时间的工作需要一个舒适的工作环境,因此,医生工作台的设计应该符合人体工学原理。

工作台的高度应该适合医生的身高,使医生能够保持自然的姿势工作。

工作台的椅子应该具备良好的支撑性和调节性,以便医生能够调整坐姿,减轻腰椎和颈椎的负担。

此外,工作台的周围应该保持整洁,避免杂物堆积和灰尘的积累,以免影响医生的工作效率和工作质量。

工作台上的工具和资料应该摆放整齐,方便医生使用,同时也便于清洁和消毒。

四、工作台的安全设计医生工作台的安全设计是非常重要的。

工作台的表面应该采用防滑材质,以防止医生在工作过程中滑倒或摔伤。

门诊医生工作站设计方案

门诊医生工作站设计方案

门诊医生工作站设计方案总体业务流程图大屏显示分诊信息流程一:医生站就诊电子病历流程二:处方管理及病历管理系统目标门诊医生工作站完成日常医疗工作的计算机应用程序。

主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。

支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。

提供医院、科室、医生常用临床项目字典,电子处方模板及相应编辑功能。

支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,按医嘱的科室、病人、下达医师、状态、类别、位置以及时间范围等对医嘱进行查询。

自动核算就诊费用,支持医保费用管理。

提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。

功能结构图功能层次1.电子处方✧支持药品的通用名、商品名、化学名等多种选择。

✧支持临床项目输入,可以对物价局或医保局规定的项目进行临床对应,保证医生临床业务的需要。

✧五种处方录入方式:常用药品及项目、协定方、分类选择输入、自由输入。

常用药品及项目:可设置科室或个人的常用药品及项目,并在输入中使用。

协定方:支持全院、科室、个人三种协定方方式,操作方便灵活;支持药品和项目的混合协定方,保存后能自动分方;也可按诊断、病种制定协定方,即医疗解决方案使用,让协定方方式更科学,更符合临床。

分类选择输入:当某种药品库存不足时,可以按照药品的大类,如抗生素等来分类,寻找药效相似的药品。

此方式支持用鼠标完全操作,对不熟悉键盘的医生尤其合适。

自由录入:对键盘熟悉的医生直接输入药品或项目的拼音或五笔的首字母即可查询项目信息录入。

历史处方:对于复诊的病人或者病情稳定的病人,可查看病人的历史处方后选择开出病人处方。

五种方式各有特点,相互互补,为医生快速完成电子处方提供强大的工具。

✧支持处方的临床诊断录入:对诊断录入采用标准的ICD码,并支持录入多个诊断及中医诊断;鉴于诊断在电子处方中的重要性,系统提供了诊断的监控功能,保证医生输入诊断信息。

HIS住院医生工作站简介

HIS住院医生工作站简介

住院医生的医疗工作是全院工作的中心环节,与医院其它科室有广泛的联系,也是全院医疗质量的关键所在,因此,住院医生工作站也必然是医院信息管理系统(HIS)中的核心部分。

住院医生工作站的设计内容包括了住院医生所有医疗活动和日常事务工作,主要功能有:医嘱录入、开检查单、化验单、电子病历、病程记录、医技报告查询、统计功能、教学资料等。

药品录入医生可以在医生工作站平台上十分方便地开处方、下医嘱,信息传至护理站,由护士核对执行,再传送到药房摆药,医生开医嘱用药有多种窗口,系统支持拼音首码、五笔字形等,更有按药理学分类,专科常用药方式选择所需药品,通过药理学一、二、三级分类,可快速调出目前库存已有的药品,供医生选择调用,而不必逐字输入。

模板录入常用医嘱内容可作成套餐和模板方式输入,可快速调入已内存的多种模板,快捷准确,模板的内容由使用医生自行维护生成,可按全院、科室、个人共享三种方式保存。

药品显示简洁科学下医嘱时选中药品名,系统支持一药多名,能同时显示所选药品是否医保用药,有无库存;药品价格,剂量和用法已有预设,显示方法简洁科学。

开检查、化验单医生在住院医生工作站上可以开化验、医技检查、X光、CT、B超单,病人基本信息已自动加入,医生只需在检查目录上选择所需的项目即可。

各种单据传至护理站核对,再传到各医技科室,医技科工作站在病人前去检查时确认,
扣费。

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候诊队列:同“候诊病人”操作界面。
记录病人的基本信息和药物过敏史。首 页中的过敏药物如果在开用药或治疗医 嘱时,系统将给予“警告性”禁忌提醒
1. 时间)。
2. 现病史:是病人本次疾病的发生、演变、诊疗 等方面的详细情况。
治疗意见:医生对病人的建议。
病人病史描述部分是本系统比较复杂实现 的部分,一般来讲,:“主诉”将决定 “现病史”,“现病史”决定“既往史” 和“检查医嘱”。
对于病人病史描述系统采用:以树型模板 描述为主,文本输入为次的原则,解决病 史处理效率。
病历模板见下图:
检查医嘱:是医师开的辅助检查申请单据
门诊病历:由封面(本系统命名为病历首页)
和病历记录组成。
病历首页:由病人基本信息和药物过敏史组成。
病历记录:由病人病史、医嘱、辅助检查结果、 医学影像检查资料等组成。(本系统将一次病
历记录定义为病历页)
病人病史:由病人主诉、现病史、既往史、体 征、辅助检查结果、诊断、治疗意见等。
医嘱:有检查、治疗、用药医嘱。
用药医嘱:是医师开的处方
对象
1、病人(业务实体对象) 组成:由基本信息、医院标识信息组成。
基本信息:唯一ID、姓名、性别、出生时 间、民族、婚姻状况、职业、工作单位、 住址、联系电话等。
医院标识:门诊号、磁卡号、费别
方法:取基本属性、医院标识属性。
2、病历(业务实体对象)
组成:由病历首页、病历记录组成;
医嘱建立访问:医嘱的创建受科室、医生、 医嘱规范制约。
病历首页:由病人基本信息、药物过敏史组成;
病历记录:由病人病史、医嘱、辅助检查结果、 医学影像检查资料等组成。(本系统将一次病
历记录定义为病历页)
病人病史:由病人主诉、现病史、既往史、体 征、辅助检查结果、诊断、治疗意见等。
医嘱:有检查、治疗、用药医嘱。
辅助检查结果:由辅助检查科室开出的检查报 告组成。
查询病历:提供病人历史门诊和住院的 病历查询。
统计查询:提供门诊信息的统计和查询。 患者管理:提供门诊医学质量的管理。
系统维护:提供系统的字典、业务定义、 用户定义等。
候诊病人是由“护士工作站”分诊以后 得到的当日某医师的挂号病人队列。系 统提供两种取病人方法:
一、手工选取;二、刷卡选取。
3. 既往史:是病人过去的健康和疾病情况。
4. 个人史、婚育史、女性病人的月经史,家族史。
5. 体征: 6. 体格检查:(按照系统循序)内容:体温、脉
搏、呼吸、血压。
7. 辅助检查:由辅助检查科室提交的检查报告。
8. 诊 断 : 是 由 医 师 对 病 人 疾 病 所 下 的 结 论 ( 以 ICD-10为准)。
辅助检查结果:由辅助检查科室开出的检查报 告组成。
历史病历:下级选项是门诊、住院,主 要查询病人以前的病历记录。
医嘱检索:下级选项是检查、治疗、用 药,主要查询病人以前的历史医嘱信息。
药品信息:下级选项是药理、药房药品、 药品公告、科室药品、医师药品,主要 是有关药品的信息查询和维护。
应用交互界面系统:提供、响应客户的用户信息 和操作。
数据库存储系统(实体、存储过程、访问权限)Oracle ,SQL Server
应用服务系统(COM+、Servlets、Midas、CORBA、Asta)
通讯服务系统(TCP/IP,DCOM,CORBA)
应用交互界面系统
用户
用户
用户
用户
病人挂号信息:由挂号信息和病人基本 信息组成,挂号信息是本人一次挂号 的信息。
医生工作站功能设计
系统体系结构
数据库存储系统:存储门诊医生工作站的业务数 据和数据文件信息,可以分布到多台数据库服务 器存储系统。
应用服务系统:处理医生工作站的业务逻辑和与 数据库系统的门诊实体对象交换信息,可以由多 个应用服务器系统组成。
通讯服务系统:客户端与应用服务系统的通讯协 议。
医生工作站信息:由病人病历信息、医 嘱信息、辅助检查报告、医学影像资料 等组成。是本系统主要完成的部分。
病人挂号信 息
病人基本信息 挂号信息
医生工作站 信息
病历信 息
病历首页 病历记录
抢救记录
辅助检查报告
医学影像资料
医嘱信息
候诊病人:管理医生当日的挂号病人。 记录病历:记录病人一次看病的信息。
方法:操作访问对象属性。
3、模板(业务事件对象) 组成:有病史、检查医嘱、治疗医嘱、
处方医嘱等模板;
病史:预先定义的树型结构病史描述框 架;
检查医嘱:各类检查申请单定义;
治疗医嘱:各类治疗单定义;
处方医嘱:预先定义的处方;
方法:操作访问对象属性
4、事件对象(业务参数对象)
病历建立/访问:建立原则,一个病人一 个病历(一张首页、多张病历页);病历 页在病人就诊过程结束以后不能被修改; 在就诊过程中,如果其他医生接着看,病 历也不能修改,只能增加。
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