急诊科护理安全检查表
急诊护理质量检查表
掌握各科室分布情况,熟悉病种,规范分诊
4分
落实分诊制度,询问病情,做好生命体征监测并记录,观察病情
9分
对危、急、重症者提前就诊或送抢救室诊治
5分
登记就诊患者的基本信息,保持急救电话通畅
7分
统计急诊就诊人数、病情级别、分诊准确率
5分
熟练掌握各种抢救程序和急救操作
5分
对重大突发事件有上报制度,有应急处理流程
17分
危重患者做好转运交接、记录
2分
有危急值和不良事件上报制度
7分
特殊情况下医务人员做好沟通
4分
做好手卫生,标准预防防护措施,符合管理规范
10分
有专科培训,新护士入科培训、实习生及规培生带教计划及考核
10分
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
急诊护理质量检查表(预检分诊)2
项目
科室
护理管理
环境布局
护理
安全
专科护理
应急能力
院感控制
教育培训
知晓工作制度,职责、流程
2分
弹性排班,文明用语
1分
成立管理小组,每月质量检查
4分
对存在问题进行整改
8分
有专人分诊
1分
分诊台标志明显,设备齐全
2分
有预检分诊流程,分诊迅速正确,确保绿色通道通畅
4分
保持诊室安静,提供便民服务,做好宣教
急诊科质量检查表
未做到不得分 一项不符合要求扣 1 分
一处不符合要求扣 1 分
一处不符合要求扣 1 分,有压疮 不得分 一项不清楚扣 1 分
一项不清楚扣 1 分
查记录,一处不符合扣 1 分
评分__________
扣分原因
扣得
分分
人管理,每日清点,用Biblioteka 及时补充、消毒,并有记录。
4.贵重、毒、麻药品定量存放,专柜、 4 专锁,用后及时补充,清点有记录。
四、 消毒隔离 1.严格执行无菌技术操作,认真执行各 3
项操作规程。
2.治疗室、手术间严格区分清洁区和污 5 染区,每日空气消毒,每月进行微生
物监测,结果达标,有记录。
3.氧气湿化瓶用后及时更换,消毒液浸 3 泡 30 分钟后,用清水冲净备用
一项不符合要求扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分 不符合要求,缺一项或一天扣 1 分
一项不符合要求扣 2 分,抽查在 岗护士,不熟悉扣 2 分
一人投诉,经核实后扣 5 分
一人无护送扣 1 分 查看登记本,缺一次扣 1 分,物 品不全或失效扣 2 分
看登记本,缺一次扣 1 分
现场直查看,一人不符合要求扣 1分 查看登记本,一项不符合要求扣 1分
重仪器定期保养和专人管理,每日检 查,并有记录。
4.抢救仪器性能完好,处于备用状态, 10 每人能熟练操作。
三、 危重病人抢救及急救药品管理
1.危重病人到后 5 分钟内得到处置,抢 10 救做到急、快、准,并有抢救记录。
2.对危重病人的安全转送制度和措施。 4 3.抢救用物齐全,急救药品及物品有专 5
4.实行一人一针一管一根止血带一消毒 4 5.电动吸引器消毒:吸引器管子用后在 5
急诊科护理质量安全检查记录
3、药品无积压、无过期、无变质、无破损,排列整齐, 标签清晰,基数明确,药物有专人负责,有交接记录
4、所有抢救物品和药品做到五定一及时:定点放置、定
人管理、定量、定期检查维修、定期用后及时 补充,班班交接,有记录
5、各种急救仪器保持应急状态,确保随时使用,保养、
检修、交接、使用有记录
护
理
工
作
质
量
1、评估病情、分诊正确,能够在医生到来之前,实施必 要的急救措施
2、准确、及时执行医嘱,口头医嘱执行前加以复诵,核 对无误后执行,准确实施治疗及抢救措施,并及时记录
3、配合抢救及时、准确、灵活,熟练、护理措施有效落 实
急诊科护理质量、安全检查记录
科室检査者
检査内容
时间
存在问题
整改措施
环
境
管
理
1、各室(抢救室、治疗室、注射室、清创室、输液室、 洗胃室、办公室等)室内陈设规范、清洁、整齐、安全、 有序
2、走廊无杂物,地面清洁防滑
3、保持急诊“绿色通道”通畅
4、拖把标识明显,分区使用,有消毒措施
人
员 管 理
1、掌握急诊室规章制度,并严格执行
9、发生护理缺陷及时上报,做好分析、讨论、改进工作
消
毒
隔
离
1、各种无菌包清洁干燥,有明显效期,标识醒目,无过 期
2、消毒液浓度配置准确,并定期更换消毒液及消毒容器
3、各种医疗用物用后按规定处置;呼吸机、洗胃机、吸
引器等各种设备管道用后处置符合要求
4、紫外线消毒及时登记,时间充足,有记录,灯管保持 清洁
2、掌握岗位职责并切实履行职责
急诊科护理质量安全检查记录
急诊科护理质量安全检查记录急诊科是医院中最为繁忙和紧张的科室之一,由于急性疾病的突发性和患者入院时的不确定因素,急诊科的护理质量和安全需要得到高度重视。
为此,急诊科需要进行定期的质量和安全检查,以确保护理工作的准确性和安全性。
1.护理操作的准确性:急诊科护士在日常工作中需要进行一系列的护理操作,如测量患者的生命体征、给予必要的治疗和药物、处理各类伤口等。
通过抽查护理记录单和观察护理操作过程,可以评估护士在操作过程中的准确性和规范性。
2.危重患者的护理:急诊科是一个处理急性疾病和危重患者的地方,护士需要具备处理危急情况的能力。
检查危重患者的护理是否科学合理,包括监护仪的使用是否准确、抢救药物和设备的配备是否充足、抢救过程中的操作是否规范等。
3.交班和接班记录:急诊科护工作的特殊性要求护士需要进行频繁的交班和接班。
质量检查时可对交班和接班记录进行抽查,以评估记录的完整性和准确性。
4.护理文书的填写:急诊科护士在日常工作中需要进行大量的文书工作,如护理记录、医嘱执行单等。
检查护理文书的填写规范、完整性和准确性,以确保护理工作的连续性和准确性。
1.护理环境的安全:急诊科是一个复杂的护理环境,护士需要确保工作区域的清洁、整齐和无隐患。
检查工作区域是否存在尖锐器械等危险物品,电器设备和气体管道是否正常工作,废弃物和污染物的处理是否符合标准等。
2.患者的安全:急诊科护士需要保证患者在急诊科的整个护理过程中的安全性。
检查是否存在药物配给错误、药物管理失误、护理操作不规范等问题,以及是否存在患者滞留、误诊等问题。
3.传染病的预防和控制:急诊科护士需要采取预防措施,防止交叉感染的发生。
检查手卫生措施的执行情况、患者隔离措施的实施情况以及医疗器械和设备的清洁和消毒情况等。
4.急诊科护士的安全:急诊科是一个高风险的工作环境,护士需要保证自身的安全。
检查护士是否正确佩戴个人防护装备,是否存在危险操作和不安全行为等。
对于急诊科护理质量和安全的检查,应该由专业人员进行,包括护理主管、质控人员和安全专家等。
急诊科护理质量检查评分表
、烫伤、坠伤、足下垂等
Байду номын сангаас
重,另按差错处理
13、接应呼唤及时,能主动及时地 解决病人所需
8
未达要求者,一项扣1分
检查者:
总分:
4 未达要求全扣
10、各种导管护理正确,引流设施 定时更换及消毒,引流物及时倾倒
4
未达要求一项扣2分
11、密切观察患者动态,危重病人 记录及时、准确、完善
8
未达要求者,一项扣1分
12、各项护理落实,患者无护理不
由于护理不周引起任何一项并发
周性并发症,如压疮、各部位感染 10 症,此项全扣,并按情节、后果轻
患者所需,不靠陪人呼唤
6、危重患者离开病室,及时做好 终末料理工作
3 未达要求全扣
7、有清洁卫生处置安排,基础护 理有护士承担(不靠陪人)
4
无卫生处置者全扣,靠陪人执行者 扣2分
8、危重患者个人卫生良好,口腔 、会阴及全身皮肤清洁无臭、无压 9 未达要求,一项扣2分 痕
9、体位舒适正确,有防止坠床或 其他意外损伤的措施
急诊科基础护理检查评分表
总分:100分
合格分:90分
日期: 年 月 日
检查标准
分值
检查方法
扣分原因
1、护理设备齐全,护理车、护理 盘及其中各项用物齐备适用
6 未达要求一项扣1分
2、床单位摆放规范,清洁无污
迹,桌上物品放置有序,柜内物品 整齐,无变质食品及药物,床下整
10
未达要求一项扣0.5分
洁,便盆尿壶等放在规定位置
3、床铺整洁,被服干燥,无血迹
污迹,每7-10天更换一次,患者私 人衣物按规定叠放整齐,床垫下无
10
未达要求一项扣1分
急诊科质量与安全评价表
5
现场查看
访谈责任护士
1名
一处不合格扣0.5分
4.严格床头交接班,护士长每天查房,责任护士掌握患者病情。七知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、阳性检查结果)。
5.输液、输血及血液制品时严格执行查对制度,输血“三查八对”、双人查对签名,按照输血技术操作规范进行操作并记录输血过程,输液观察卡记录及时。
5
现场查看
一处不合格扣1分
护理安全管理(20)
1.认真执行患者身份识别制度,急诊留观及昏迷、神志不清、新生儿、手术、危重患者及需收住院患者佩带腕带准确识别身份。
5
现场查看
一处不合格扣1分
2.常用备用药品、毒麻剧、高危药品管理规范。
2
现场查看
一处不合格扣1分
3.抢救患者反应敏捷,抢救及时,正确执行口头医嘱。
5
现场查看
访谈护士2名
一处不合格扣0.5分
2.护士着装规范、符合要求,坚守岗位,履行各岗位职责。
3.落实急诊专科培训计划,参加各项理论和技能培训,有每月学习记录和考核记录。
4.熟练掌握紧急医疗救援中心规定的各项急救技术操作,每月按照计划进行考核
5.掌握各种抢救药物作用、副作用及使用方法。
仪器设备管理(5)
分值
检查方法
评价标准
存 在 问 题
扣分
护理文书管理(5)
1.急诊留观病历项目填写完整,准确无漏项,页面整洁,无错别字。
5
现场查看
一处不合格扣0.5分
2.护理记录单病情记录客观、及时,用医学术语,突出重点,体现动态变化过程。
3.体温单录入或绘制符合规范要求。体温单原始记录至少保留2周。发热、围手术期及特殊患者按规定加测。
护理安全检查登记表
10
急救药药品、急救程序不熟悉酌情扣分
得分
护理安全护理检查登记表
检查时间:检查人员:
检查要求
标准分
考评方法
检查情况
A1组
A2组
PNC类药物分盘分次注射,治疗车内备急救盒,首注射次PNC类药物床旁备急救盒
15
PNC类药物未分盘分次注射扣5分,治疗车内无备急救盒扣5分,首注射次药物床旁备急救盒10分
冰袋、热水袋使用符合要求
5
冰袋、热水袋使用不符合要求扣3分,未进行知识宣教扣2分
引流袋妥善固定,引流物及时倾倒
5
引流袋未妥善固定扣3分,引流物未倾倒扣2分
危重、昏迷、躁动小儿有防止坠床和压疮措施,无并发症发生
10
危重、昏迷、躁动小儿坠床和发生压疮全扣
弹性派班,服从护士长安排
10
不服从护士长安排全扣
抢救室内物品齐备,做到四固定,三及时,抢救仪器完好处于备用状态
15
抢救室内物品缺一项扣2分,抢救仪器未处于备用状态扣5分
急救车上药品、物品齐全,无过期。每周清查,使用后及时补充,贴好封条
10
急救车上物品不齐全扣5分,每周未按时清查扣2分,使用后未及时补充、贴封条扣3分
用氧安全
10
用氧不安全扣5分,氧库无备用氧扣5分
吸引器、呼吸机、氧气流量表性能良好,清洁、消毒备用,使用后有登记
10
抢救仪器不能正常使用扣5分,使用后未及时清洁、消毒备用扣3分,使用后无使用登记扣2分
急诊科护理安全检查记录表
科室:年月日
项目
分值评分方法Fra bibliotek扣分得分
发现的问题
改进措施
接听呼救电话不详或出诊不及时
10分
一人做不到扣2分
值班人员擅自离岗,造成急救电话不能及时接听,急危重患者不能得到及时抢救
15分
一次做不到扣5分
未详细询问患者病情,居住地址,导致抢救物品准备不齐、救护车空跑
10分
一次做不到扣2分
到达现场后护理体检不认真,造成对病情评估不准确
10分
一人一处做不到扣1分
途中转运交待不详,未签订转运同意书
10分
一次做不到扣1分
急救物品与基数相符,用后及时补充抢救包种类符合要求、无过期、仪器常规保养并检查其性能是否处于完好备用状态,使用后及时清洁处理,消毒放回原处
10分
一次做不到扣2分
院外急救用药,执行口头医嘱,护士必须执行三清一核对的用药原则(听清、问清、看清药物的名称剂量、浓度与医生核对)用过的空安瓿应暂时保留,不得随意丢弃
10分
一次做不到扣1分
危重、手术、新生儿使用腕带,内容填写清楚,危重、昏迷、烦躁、小儿患者均使用床档,约束带等安全防护措施
10分
一人一处做不到扣2分
认真执行转科病人交接流程:基本信息,病情,检查项目,化验项目,过敏试验结果,输入药物情况,各种管道在位情况,伤口情况,应用止血带情况,反映情况,术前准备等,严格执行查对正确识别患者的身份并履行交接记录签名
15分
一人一处做不到扣1分
护士长签字:护理部签字:
急诊医疗质量与安全督导检查表
知情同意和告知
1.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险,替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属或授权委托人说明,说明内容应有记录,并取得其书面同意。
2.相关人员熟悉并遵循上述要求。
3.对医务人员进行维护患者合法权益.知情同意以及告知方面培训。
得分
3.有年度的培训计划并组织落实
4.急诊科,重症监护室医护人员的技能评价与再培训间隔时问愿则上不超过2
年,有记录。
5.对轮转的医师和护理人员有上岗前质量与安全工作培训与教育的记录。
5.无毕业三年以下医护人员独立执业。
5
急救抢救
1.有统一规范的急诊(含抢救)服务流程。
2.有明确的各部门,各科室职责分工与服务时限要求。
3.医师下达的口头医嘱,执行者需复述确认,双人核查后方可执行。
4.下达口头医嘱应及时补记。
5
危急值报告制度
1.了解重要的检查(验)结果的危急值报告范围。
2.接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录患者识别信息。检查(验)结果和报告者的信息,复述确认无误后及时向经治或值班医生报告,并做好记录。
3.医生接获临床危急值后及时追踪与处置。
急诊医疗质量与安全督导检查表
分值
检查项目
检查内容
检查及扣分情况
(每一小项次不达标口1-2分,每大项最低0分。)
得分
5
出入院
1.能为患者入院、出院,转科,转院提供指导和各种便民措施。
2.有为急诊患者提供合理、便捷的入院的制度与流程。
3.危重患者应先抢救并及时办理入院手续。
4.有为特殊患者(如残疾人.无近亲属陪护行动不便患者等)入院,出院提供多种服务的便民措施。
护理安全管理检查表
科室:
检查人:
科室负责人:
检查日期:
名称
质量标准
分 值
检查评分细则
扣 分
抢 救 仪 器
抢救仪器定位、定数、 定专人保管维修,消毒 保存合理处于备用状态
10
1.未做到“四定”中1项扣1分。 2.保存不合理1件扣0.5分
抢 抢救车内物品、药品齐 1.账物不符多少1支扣0.5分。
救 物
全,完好备用,专人管 理,账物相符,每天交
1.无菌物品放置不合理扣1分。 2.无菌包一件过期或不清楚扣1 10 分。 3.未及时更换消毒液或落实效果 不佳扣1分。
差 错 防 范
各种查对制度健全,有 差错防范措施,发生差 错及时上报
1.无制度和防范扣2分。 10 2.差错发生无讨论定性和处理意
见扣2分
执 行 医 嘱
各班医嘱查对及时,输 液卡转抄准确及时,执 行时签时间和姓名、字 迹清楚,药敏结果填写 及时,标示明显。
人 防
有防坠床措施,口腔、 皮肤护理执行Fra bibliotek时,预20
2.口腔、皮肤护理部及时扣1分 。
护 防并发症
3.出现Ⅰ期压疮扣10分
存在问题
1.填写不正确1处扣2分。 2.药敏结果未填写扣1分。 20 3.医嘱查对不及时或漏签名1次 扣1分。 4.字迹不清楚1次扣0.5分。
用养做到安全四防措 施: 氧 1.防火:距明火5米以 气外 使 2.防热:距热源1米以 用外 3.防震:禁撞击倾倒 4.防油
10 措施不得力,其中1项扣2分
病 昏迷,躁动不安的病人 1.无防坠床措施扣2分
10
2.交接记录不及时,每天扣1分 。
品 接,记录准确及时
3.物品过期一次扣1分
急诊护理安全检查记录
科室安全监控检查项目年月日检查者检查内容存在问题整改措施1 严格执行查对制度:口头及书面医嘱执行有记录、签名,遵守医嘱执行流程。
2 严格执行输液查对制度(准确核对姓名、药名、剂量、浓度、途径、时间、有效期),签名齐全,按要求巡视,做好宣教。
3 做好交接班工作,掌握当日交接班重点内容,转科有交接登记。
4 准确分诊,安全护送患者至相关科室,与病房护士做好病情交接,签字为据。
5 掌握分级护理观察要点及护理要求,按要求使用腕带。
6 抢救车严格执行“五定”制度。
急救物品、药品及设备处于备用状态。
7 抢救仪器性能良好,检查、维修、使用有登记,处于备用状态。
8 昏迷、躁动病人应有保护措施;对高危压疮、导管滑脱、跌倒、坠床患者有警示标志,有评估、措施、记录。
9 各种常用、备用药品存放得当,在有效期内,重点药物有标记;内服、外用药标签清楚、分开放置;使用氧气做到“四防”,氧气筒放置安全牢固。
10 定期抽查护理操作并发症及处理流程、常见应急预案的掌握情况;严格执行就诊患者危急值报告制度,发现异常及时汇报医生。
11 皮试双签名,皮试阳性者在病历、输液通知单做好标记;特殊用药、输血等悬挂醒目标志。
12 严格遵守带教要求,无实习生单独操作现象。
13 定期检查病区环境设施、水电、氧气及消防器材的使用及检查情况,及时发现安全隐患,上报护士长,提出防范措施。
14 强化病人防意外、防盗意识;强化对危重、幼儿、年老体弱等高危人群的安全防护宣教。
15 严格执行输血查对制度,核对双签名(输血要注明起止时间)。
16 每月进行病区不良事件讨论、分析,提出防范措施,并记录。
护士长安全员。
急救护理质量检查表
设备使用后按常规进行消毒处理
3
提问护士有关急救相关内容
20
护士对所有急救设备应熟练掌握
5
掌握仪器使用方法,懂操作规程
3
清楚用物使用原则,能随用随取
2
掌握急救药品的使用剂量、方法及主要药理作用
4
掌握仪器消毒原则
2
了解何谓“四固定”原则பைடு நூலகம்
2
了解何谓“二及时”
2
被提问人员:
提问问题:
回答情况:
整改措施:
签字:
永善县人民医院手术室急救护理质量检查表
日期:检查者:得分:
检查项目
护理质量基本要求
扣份标准
扣分
原因
实扣分
设置抢救车10
抢救车内清洁、无尘土,垃圾合理分类
5
抢救车定点放置,有专人保管
5
抢救设备用物有清点制度
10
有清点记录本
3
有清点记录,并记录完整
3
记录内容与实际物品相符
4
急救药品
27
抢救车内药品有标识、字迹清楚
6
药品无过期
6
药品有固定基数
6
药品名称与外包装相符
6
有缺失药品说明,并能及时领回补充
3
急救用物
13
用物无破损,能应急使用,无菌物品在有效期内使用
6
用物清洁,无污迹
2
用物有固定基数
3
用物摆放整齐、明了、清楚
2
急救设备
20
设备清洁无污迹
5
设备配套,用物整齐,吸痰器、引流瓶应干燥保存,处于应急状态
10
能及时维修,有维修管理记录
急诊科查检表
日期
项目
合计
设
备
及
药
品
途中无持续监测仪器
常规急救药物未准备或准备局限性
急救设备或物品未携带或准备充足
急救设备或物品途中故障
转运工具(轮椅、平车)刹车性能不敏捷
平车上旳护栏未拉起或已坏未及时修理
医
护
人
员
因
素
年轻护士、实习护士、实习医生配送
只有接诊护士,无首诊医生护送
护工一人护送
转运前对患者病情评估局限性
有关辅助科室准备局限性,导致转运时间延长
病情变化时未实行对旳解决(应急能力欠缺)
未根据病情选择配合
躁动不安
心里紧张
体位不当
合计
急诊科护理质量安全检查记录
急诊科护理质量安全检查记录日期:XXXX年X月X日检查单位:XXXX医院检查人员:XXX护士长被检查单位:急诊科一、背景介绍:急诊科作为医院的重要部门之一,承担着为急症患者提供紧急抢救和医疗救助的职责,具有很高的工作强度和风险性。
为确保急诊科的护理质量与安全,保障患者的生命和健康,本次进行了护理质量安全检查。
二、检查内容:1.人员素质和管理2.隔离措施与感染防控3.输液操作和管路管理4.药品配送和药品管理5.抢救设备和急救药品配备6.工作流程和急诊护理文书管理三、检查结果及建议:1.人员素质和管理-护士长应加强对护士的岗前培训和进修培训,提高护士的专业技能水平。
-定期进行护理知识考核及技能演练,提高护士的专业能力并保持其技能水平。
-建立完善的护理人员考勤制度,有效管理护士的工作时间和休息时间。
2.隔离措施与感染防控-加强对接诊区和留观区的患者隔离管理,确保患者与其他患者的有效隔离,防止交叉感染。
-提供足够的个人防护装备,并指导护士正确佩戴和使用,防止护士感染患者。
3.输液操作和管路管理-护士应掌握正确的输液操作技巧,确保输液无滴漏、无泄漏。
-定期清洗输液泵和注射泵,并保持管路畅通。
4.药品配送和药品管理-建立完善的药品配送制度,确保药品的及时配送。
-加强药品的保管和管理,确保药品的有效性和安全性。
5.抢救设备和急救药品配备-对急救设备进行定期检测和维护,确保设备的正常使用。
-对急救药品进行定期检查和更新,确保药品的有效性和时效性。
6.工作流程和急诊护理文书管理-建立完善的工作流程,确保患者的护理过程规范和有序。
-加强急诊护理文书管理,确保护理记录的准确性和完整性。
四、总结:通过本次护理质量安全检查,发现了急诊科在人员素质、隔离措施、输液操作、药品配送、抢救设备和急救药品配备以及工作流程等方面存在一些问题。
建议急诊科加强护士的培训和管理,加强隔离措施和感染防控措施,提高输液操作和管路管理的水平,加强药品的管理,保证抢救设备和急救药品的完好和供应,改进工作流程和护理文书管理,提升护理质量和安全水平。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
药品管理20分
1.有健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、高危药品管理制度等。在紧急抢救急危重症患者时,执行口头医嘱应向医生复述,双方确认无误后方可执行。
一项不符合要求扣2分
2.根据药品种类、性质(针剂、内服、外用等)分别放置,定数量、定位置,标签清晰,凡抢救药品必须固定在抢救室内,专人管理。高危药品单独放置。
抢救
用物
20分
1.急救车:抢救药品及用物齐全专人管理,班班交接并做好记录,做到“五定、二及时”,完好率100%。
一项不符合要求扣2分
2.抢救仪器:有专人管理、有专本登记,仪器上挂有简易操作流程。抢救设备每周检修一次,并备有检修记录。掌握常见的抢救流程、抢救仪器的使用,能排除一般故障;熟悉药物的作用及注意事项。
广西水电医院
急诊科护理安全检查评分标准
科室:检查者:年月日得分:
项目
检查内容
扣分
标准
存在问题
改进措施
管理
制度20分
1.有健全的护理差错防范和安全管理制度和措施。护理人员熟知护理差错事故防范、报告及处理程序,有记录。
一项不符合要求扣2分
2.对护理纠纷及时调解、处理、上报,有护理不良事件登记,发生不良事件后,及时上报、登记不良事件发生的事由、当事人、后果。护士长及时组织讨论,明确不良事件性质,总结经验教训,制定防范措施,记录完整。
3.安全配伍:在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。护士在执行注射剂医嘱时,应根据配伍禁忌,认真核查,确保药物安全注射。
安全设施
与措施40分
1.水、电、气使用安全,用氧做到防火、防震(防堵塞)、防油、防热;氧气与负压吸引装置标识清楚、配置不同的接口装置;有禁烟标识,室内无吸烟。
Байду номын сангаас一项不符合要求扣2分
2.有防滑、防跌倒等警示标识。消防通道通畅,有应急疏散线路图,有灭火器,易燃、易爆物品定点妥善保管;工作人员掌握消除消防器械的使用及消防应急预案。
3.平车、轮椅等配备约束带,转科、外出诊治有人护送。护栏、扶手等设施完好,定期检查,有防跌倒、防坠床、防烫伤等措施,高危患者有相应的标识。
4.院前、院内急救及时有效;急诊与病房、手术室、产房之间的交接有流程,交接规范有记录。急、危、重患者有专人护送。
5.无菌物品与非无菌物品分别放置,无菌物品标明灭菌日期,无过期失效。