电子胃镜检查医疗技术操作SOP

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电子胃镜检查医疗技术操作SOP

电子胃镜检查医疗技术操作SOP

电子胃镜检查医疗技术操作SOP1、目的:(1)、准确诊断:确定病变的部位及性质。

取活体组织检查,协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性胃炎、十二指肠疾病及原因不明的上消化道出血、幽门梗阻等疾病。

(2)、观察疗效:对已经确诊的胃、十二指肠疾患者进行随访或观察疗效。

(3)、进行治疗:检查的同时,在镜下止血、钳取异物、电凝切息肉以及其它窥镜下治疗。

2、适应症:(1)、有上消化道症状,需做检查以确诊者;(2)、不明原因上消化道出血者;(3)、疑上消化道肿瘤者;(4)、需随诊的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等;(5)、需内镜治疗者。

3、禁忌症:(1)、严重心脏病者;(2)、上消化道大出血生命体征不稳者;(3)、严重肺部疾病者;(4)、精神不正常不能配合检查者;(5)、咽部急性炎症者;(6)、明显主动脉瘤;(7)、腐蚀性食管炎急性期;(8)、疑有胃肠穿孔者;(9)、传染性疾病属相对禁忌症,必须检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。

4、操作方法:4.1、操作准备:4.1.1、仪器设备准备:(1)、拭镜纸沾少许硅蜡将物镜擦拭干净。

检查插入表面是否光滑,弯曲部的外皮是否有破损,管道系统是否通通畅,胃镜角度控制旋钮是否正常,光源、监视器工作是否正常;(2)、把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶内应装有 1/2~2/3 的蒸馏水或冷开水;(3)、对电子胃镜进行白平衡调节。

打开光源开关,见到光从胃镜头端传出后,将胃镜头端对准内镜台车上附带的白色塑料帽2~3分钟,电子胃镜会自动进行白色平衡;(4)、检查胃镜注气、注水、吸引等功能是否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;(5)、将胃镜消毒一遍,弯曲部涂上润滑霜,镜子就可以使用了;(6)、治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。

4.1.2、病人准备:(1)、术前首先要了解病史、检查目的、其他检查情况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病;(2)、向患者讲清检查目的、必要性及配合检查须注意的事项,签写《内窥镜检查知情同意书》;(3)、检查前至少6~8小时,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要是需洗胃,术前排空大小便;(4)、镇静剂及解痉剂不必常规应用,对个别紧张者或胃肠蠕动特别强烈者可在术前15分钟肌注安定5~10mg或山莨菪碱10mg。

智能便捷的电子胃镜使用说明

智能便捷的电子胃镜使用说明

智能便捷的电子胃镜使用说明胃镜是一种常用的医疗仪器,用于检查和治疗胃部疾病。

传统的胃镜需要通过口腔或鼻腔进行插管,给患者带来不适和痛苦。

然而,随着科技的不断进步,智能便捷的电子胃镜应运而生。

电子胃镜采用先进的技术,能够提供更加方便舒适的检查体验。

在本文中,将详细介绍电子胃镜的使用说明,帮助使用者正确使用该仪器。

1. 准备阶段在进行电子胃镜检查前,需做好一些准备工作。

1.1 空腹电子胃镜检查需要患者空腹。

通常建议术前至少禁食6小时以确保胃肠道内没有食物残渣。

1.2 服用药物患者需事先咨询医生是否需要暂停服用某些药物,如抗凝药物或抗酸药物。

1.3 获取医疗团队指导在进行电子胃镜检查前,最好与医疗团队沟通,了解具体操作流程和注意事项。

2. 检查过程电子胃镜检查是一个简单而快速的过程,但在使用时仍需谨慎操作。

2.1 准备仪器确保电子胃镜设备和配件完好无损。

检查之前应对设备进行检查,确保其正常工作并清洁。

2.2 镜头插入将电子胃镜的镜头小心地插入患者的口腔,并通过喉咙轻轻推进。

在插入过程中,操作人员应注意患者的舒适度,避免过度用力或造成不适。

2.3 观察胃部一旦插入胃部,医生可以通过电子胃镜的屏幕上观察胃部的细节,包括胃壁的状况和任何异常发现。

医生在此过程中可能会采集组织样本或进行治疗。

2.4 检查结束检查完成后,将电子胃镜小心地从患者体内取出。

确保操作轻柔,不造成伤害或不适。

3. 注意事项在使用电子胃镜时,需要遵循一些注意事项,以确保安全和有效性。

3.1 卫生措施在使用电子胃镜前后,医务人员必须遵循严格的卫生措施,包括穿戴手套、清洁仪器以及消毒器械等。

3.2 患者安全操作人员应确保患者的舒适度和安全性,使用适当的止痛药物或镇静剂,以减轻不适感。

3.3 装备维护经常检查电子胃镜设备和配件的工作情况,如发现损坏或故障,应立即停止使用并进行维修或更换。

4. 术后护理电子胃镜检查过程通常不需要特殊的术后护理。

患者可能会感觉喉咙有些不适或喉痛,但这种感觉通常会在几小时内消失。

电子胃镜操作规程

电子胃镜操作规程

电子胃镜操作规程
一胃镜检查前确保电路、电压及胃镜性能处于良好状态,胃镜检查者尚需做好空腹准备。

二检查前向病人介绍检查的必要性,安全性,讲解配合的要领及可能出现的不适,使病人情绪稳定,以取得充分配合。

三术前充分了解病史、体查、钡餐等情况,是否有禁忌症,对有严重心脏病、高血压、肺气肿、精神病等不宜内镜检查。

四检查中,严格按照“循腔进镜”的原则进境,采取边进镜边观察,退镜时再仔细检查的方法依此对胃内各部及肠内各段细致进行观察;发现可疑病变应予组织学活检。

五每例检查完毕后,退出胃镜,按清洗消毒程序彻底清洗、消毒,以备下次镜检。

六当日检查结束后,彻底清洗、消毒、吹干、保养胃镜备用。

通渭县中医院胃镜室。

胃肠外科内镜操作规程

胃肠外科内镜操作规程

胃肠外科内镜操作规程本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March电子胃镜、十二指肠镜检查操作规程[目的] 电子胃十二指肠镜是应用最广、进展最快的内镜检查,通过检查可以直接观察胃及十二指肠粘膜颜色、溃疡或肿瘤的大小、部位及范围,并可行组织学或细胞学检查。

[用物] 胃镜主机,胃镜(十二指肠镜),工作站,吸引器,检查床,一次性胃镜活检钳,一次性胃镜毛刷,湿纱布,医疗废物桶。

[操作步骤]1、检查前准备(1)仔细询问患者病史及体格检查,查看化验检查及心电图,排除检查禁忌症。

(2)向患者讲解胃镜检查的目的,检查时可能出现的不适症状及应对方法。

(3)向患者讲解服用胃镜胶的目的,口服胃镜胶7ml,利多卡因5ml咽部含化5min。

(4)指导患者侧卧,头下铺垫单,含咬口。

(5)录入患者基本信息,,打开视频。

(6)打开胃肠主机电源和冷光源,调节白平衡,检查胃肠镜性能。

(7)打开吸引器,调节吸引压力2、检查中(1)配合检查医生指导患者大口喘气,胃镜到达会厌部时,指导患者做吞咽动作。

(2)采集胃镜照片,需病理检查及幽门螺杆菌快速检测的患者,使用一次性胃镜活检钳取病变胃组织进行检查,准备止血药物。

(3)退出胃镜时,使用湿纱布对胃镜插入部进行初步擦拭,去除粘液,注气注水10秒。

(4)关闭胃镜主机及光源,拔下胃镜,环形放入污镜车中,运送至内镜消毒室清洗消毒。

3、检查后(1)协助患者擦拭面部分泌物。

(2)搀扶患者至恢复室,因患者咽喉部麻醉作用未消退,嘱其不要吞咽唾液,以免呛咳。

麻醉作用消失后,可先饮少量水,如无呛咳可进食。

当日饮食以流质、半流质为宜,行活检的患者应进温凉的饮食。

(3)向患者解释出现咽痛、咽喉部异物感,嘱患者不要用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜。

(4)询问患者是否有其他不适,给予相关处理。

[注意事项]1、严格掌握胃镜检查的适应症及禁忌症。

电子胃镜使用说明书

电子胃镜使用说明书

电子胃镜使用说明书使用说明书一、产品介绍电子胃镜是一种医疗设备,用于内窥镜检查患者的胃部。

它由可视化系统、灯源、摄像头、导管等部分组成,能够提供高清晰度的图像和视频。

二、注意事项1. 仪器操作应由受过专业培训的医务人员进行,确保操作的安全性和准确性。

2. 在操作前,应对仪器进行全面检查,确保各个部分都处于良好工作状态。

3. 仪器的消毒工作是非常重要的,应按照相关规定进行消毒操作。

4. 在仪器使用过程中,应禁止应用异物或者刺激性物质来清洁或保养仪器。

5. 使用时应注意防止受热,避免触摸到高温表面,以免烫伤。

6. 定期维护和保养仪器,确保其正常工作。

三、操作流程1. 患者应保持胃空,避免进食和饮水至少8小时。

2. 患者应取下口腔内的牙齿装置,以防损坏仪器。

3. 患者应脱掉胸部和腹部的衣物,穿上医院提供的病人服装,以方便操作。

4. 医务人员将仪器缓慢插入患者的口腔,通过食道到达胃部。

5. 医务人员观察患者的胃部情况,并将图像和视频记录下来。

6. 检查结束后,缓慢将仪器取出,然后给予患者观察和休息,直到其恢复正常。

7. 清洁和消毒仪器,准备下一次使用。

四、使用建议1. 在使用过程中,医务人员应谨慎操作,尽量减小对患者的不适感。

2. 如果患者有特殊情况,如心脏病、呼吸系统疾病等,应提前告知医务人员,以便采取相应措施。

3. 对于久违检查的患者,应进行充分的沟通和解释,消除其顾虑和恐惧感。

4. 液体摄入后的早晨胃镜检查较为理想,患者应当遵循医生的建议,提前禁食。

5. 使用前应确保仪器正常,摄像头清晰,导管无损坏。

6. 使用过程中,需注意麻醉的剂量和导管的深度,避免对患者产生过度刺激。

五、维护保养1. 使用完毕后,及时清洁仪器,并采取适当的消毒方法,确保无菌。

2. 定期检查仪器的各个部分,确保其处于正常工作状态。

3. 如发现仪器有异常现象或故障,应及时联系维修人员进行检修。

六、故障排除在使用过程中,可能会遇到一些故障,如图像模糊、摄像头损坏等。

胃镜标准化操作规范

胃镜标准化操作规范

奥林巴斯电子胃镜标准操作规程■适应症1 ) 有上消化道症状,需做检查以确诊者;2 ) 不明原因上消化道出血者;3 ) 疑似上消化道肿瘤患者;4 ) 需随诊得病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等;5 ) 需内镜治疗者;■禁忌症1 ) 严重心脏病者;2 ) 上消化道大出血生命体征不稳者;3 ) 严重肺部疾病者;4 ) 精神不正常不能配合检查者;5、) 咽部急性炎症者;6 ) 明显主动脉瘤;7 ) 腐蚀性食管炎急性期;8 ) 疑有胃肠穿孔者;9 ) 传染性疾病属相对禁忌症,必须检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。

■使用前准备1 ) 仪器设备准备(1) 用拭镜纸沾少许硅蜡将物镜擦拭干净。

检查插入端表面就是否光滑,弯曲部外皮就是否有破损,管道系统就是否通通畅,胃镜角度控制旋钮就是否正常,光源、监视器工作就是否正常;(2) 把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶应装有1/2~2/3得蒸馏水或冷开水(3) 对电子胃镜进行白平衡调节。

打开光源开关,见到光从胃镜头端传出后,将胃镜头端对准内镜台车上附带得白色塑料帽2~3分钟,电子胃镜会自动进行白色平衡;(4) 检查胃镜注气、注水、吸引等功能就是否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;(5) 将胃镜消毒一遍,弯曲部涂上润滑霜,镜子就可以使用了;(6) 治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。

2 ) 病人准备(1) 操作前首先要了解病史、检查目得、其她检查情况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病;(2) 向患者讲清检查目得、必要性及配合检查须注意得事项,签写《内窥镜检查知情同意书》;(3) 检查前至少6~8小时,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要时需洗胃,术前排空大小便;(4) 镇静剂及解痉剂不必常规应用,对个别紧张者或胃肠蠕动特别强烈者可在检查前15分钟肌注安定5~10mg或山莨菪碱10mg;(5) 咽部麻醉:于检查前10分钟进行,方法有两种:(a)咽部喷雾法:用2%利多卡因或0、5%丁卡因,嘱病人张嘴,对准咽部喷射1~2下,间隔3~5分钟,再喷一次;(b)麻醉霜(含丁卡因)吞服法:予麻醉霜一勺,约5~10ml,嘱病人自己多次一点点吞服。

电子胃镜检查操作规程

电子胃镜检查操作规程

电子胃镜检查操作规程一、概述电子胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,在临床上广泛应用。

本操作规程旨在规范医务人员进行电子胃镜检查的步骤和注意事项,以确保检查的准确性和安全性。

二、操作步骤1. 患者准备- 提前告知患者需要进行电子胃镜检查的目的和注意事项。

- 患者需要空腹进行检查,通常要求至少8小时内不进食。

- 患者需要解除腹部紧束带和饰物。

2. 检查设备准备- 预热电子胃镜设备,确保设备处于正常工作状态。

- 准备必要的清洁消毒剂和器械。

3. 麻醉和镇痛- 根据需要,为患者进行局部麻醉或全身麻醉。

- 镇痛措施应根据患者情况和医生建议决定。

4. 检查操作- 检查前,医务人员应洗手并佩戴手套、口罩和帽子。

- 患者取仰卧位,医生进行口腔和喉镜检查,确认无异常后,将电子胃镜小心插入患者的嘴巴,通过食管进入胃。

5. 图像获取- 在检查过程中,医务人员需要控制电子胃镜的进入深度和角度,以便获得清晰的图像。

- 使用适当的清洁消毒剂清洗镜头,并及时拍摄需要的照片或录像。

6. 检查结束- 在检查完毕后,将电子胃镜缓慢退出,注意避免损伤患者的食道和胃黏膜。

- 将电子胃镜进行清洗消毒,妥善保存。

三、注意事项- 检查前应仔细了解患者的病史,包括过敏史和手术史等。

- 严格遵守消毒和无菌操作规范,以确保检查过程的无菌和安全。

- 对于高危患者,如急性溃疡、大出血等,应在有经验的医生指导下进行检查。

- 在电子胃镜检查过程中,如遇到异常情况或患者不适,应及时停止检查并采取相应措施。

以上是电子胃镜检查操作规程的简要介绍,具体操作需要结合医院的实际情况和临床指南。

在进行电子胃镜检查时,请医务人员严格按照操作规程执行,以确保检查的准确性和安全性。

电子胃镜简易操作规程 三张

电子胃镜简易操作规程    三张

电子胃镜简易操作规程
1.接通电源,依次打开图像处理器,监视器电源开关,以及用于图像存储、处
理和编写检查报告的计算机电源开关。

2.操作前全面检查镜子送气、送水、吸引以及导光束、角度旋钮等运转情况。

3.将操作镜分别与主机、负压吸引器连接好,在湿化瓶中装上蒸馏水以备用,
操作时要仔细、小心,尽量减少有损镜子的动作。

4.每个病人检查完后,均要对胃镜进行严格的清洗消毒。

5.每日操作结束后必须使用测漏器对镜子进行细致的测漏试验,要吹干送水,
并吸走管道中的水分。

6.储存镜子时要保持柜子干燥,以防镜子霉变。

7.每周末需对镜子进行全面保养。

8.使用中出现故障时及时通知工程师维修或送厂家维修。

电子胃镜使用说明

电子胃镜使用说明

电子胃镜使用说明胃镜是一种用于检查胃部疾病的医疗器械,而电子胃镜则是一种新型的胃镜技术,利用电子显像技术和高清摄像技术,能够更准确地观察和诊断胃部疾病。

本文将详细介绍电子胃镜的使用说明,以帮助您更好地了解和正确操作电子胃镜。

1. 准备工作在进行电子胃镜检查之前,您需要进行一些准备工作来确保检查的顺利进行。

首先,您需要提前约定检查时间,并按照医生的建议进行空腹。

通常,您需要在检查前六个小时内停止饮食,并在检查前两小时内停止饮水。

此外,如果您正在服用某些药物,如抗凝血药或胰岛素,您需要事先告知医生,并按照医嘱进行停药或调整剂量。

2. 检查过程在进行电子胃镜检查时,您需要躺在检查床上,并配戴一个口罩用于呼吸。

医生会在您的口腔内喷洒一种麻醉喉喷剂,以减轻不适感。

随后,医生会在您的喉咙中插入一根柔软的胃镜管,通过食道进入胃部。

整个过程可能会有些不适,但请稍作忍耐,以确保检查的顺利进行。

3. 注意事项在使用电子胃镜时,您需要注意以下事项:- 保持稳定:检查过程中,请保持身体稳定,尽量避免剧烈动作或呼吸困难,以免影响胃镜的插入和检查效果。

- 配合医生:在整个检查过程中,请积极配合医生的指导和操作。

医生可能会要求您改变身体姿势,以获得更好的观察效果。

- 注意呼吸:胃镜管插入后,可能会有一些不适感,但请保持正常呼吸,不要慌张或紧张,以减轻不适感。

- 安全回收:在检查结束后,医生会将胃镜缓慢地从您的食道中拔出。

请注意遵守医生的指示,并确保胃镜正确丢弃或回收,以防止交叉感染。

4. 注意事项在进行电子胃镜检查后,可能会出现一些不适症状,如喉咙痛、恶心或呕吐。

这些症状通常会在短时间内缓解。

如果症状持续或加重,请及时向医生咨询。

此外,根据医生的要求,您可能需要进行其他的必要检查或治疗。

总结:电子胃镜是一种准确观察和诊断胃部疾病的重要工具。

通过了解电子胃镜的使用说明,您可以更好地理解和配合医生进行检查,以确保检查结果的准确性。

电子胃肠镜操作规程

电子胃肠镜操作规程

电子胃肠镜操作规程
1.内镜检查前确保电路、电压及胃肠镜性能处于良好状态,接受胃镜检查者需做好空腹准备,肠镜
检查者需做好清洁肠道准备。

2.检查前向病人介绍检查的必要性,安全性,讲解配合的要领及可能出现的不适,使病人情绪稳
定,以取得充分配合。

3.术前充分了解病史、体查、钡餐等情况,以明确有无禁忌症,对有严重心脏病、高血压、肺气肿、
精神病者不宜行内镜检查。

4.检查中,严格按照“循腔进镜”的原则进镜,采取边进镜边观察,退镜时再仔细详查的方法依次
对胃内各部及肠内各段细致进行观察;发现可疑
病变应予组织学活检。

5.每例检查完毕后,退出内镜,按清洗消毒程序彻底清洗、消毒,以备下一次检查。

6.当日检查结束后,彻底清洗、消毒、吹干、保养内镜备用。

电子胃镜说明书

电子胃镜说明书

电子胃镜说明书一、产品概述电子胃镜是一种用于胃部检测的医疗器械,主要用于观察胃内疾病,并进行病理活检以辅助诊断。

本产品采用先进的电子技术和光学成像技术,能够提供清晰的胃部图像,并具有高分辨率、低辐射等优点。

二、适应症1. 胃病常规检查:胃炎、胃溃疡等胃部疾病的诊断与评估。

2. 胃部出血的定位和病因的分析。

3. 胃内异物的检测与取出。

4. 对食管、胃、十二指肠等消化道疾病进行活检。

5. 电子胃镜对早期胃癌的发现及评估有非常重要的作用。

三、使用方法1. 术前准备:(1) 患者需空腹,一般禁食8小时以上。

(2) 建议患者提前服用镇静剂,以减轻检查过程中的不适。

但应在医生指导下使用。

2. 检查过程:(1) 医生将电子胃镜插入患者的食管,通过轻微咽喉部不适,将其缓慢置入胃内。

(2) 在胃镜的末端装有光纤和摄像头,医生通过胃镜显示器观察胃部情况,并可进行拍照和录像。

(3) 如需进行病理活检,医生将通过胃镜引导下的工具获取组织样本进行实验室检测。

(4) 检查结束后,医生将缓慢拔出电子胃镜。

四、注意事项1. 术前咨询:使用电子胃镜前,患者应咨询医生,了解检查目的、过程和可能的并发症,并提供自己的病史和过敏史。

2. 安全措施:电子胃镜应由经验丰富的医生或专业技术人员操作,遵循相应的操作规范和消毒要求。

3. 镇静剂使用:患者在医生指导下使用镇静剂,应遵循医嘱剂量,并了解可能的副作用和禁忌症。

4. 术后观察:检查结束后,患者应在医生指导下观察并记录可能的不适症状,如持续呕吐、剧烈腹痛等,及时就医。

5. 注意饮食:术后24小时内,患者应禁食或遵循医生的饮食建议,避免食用辛辣刺激性或难于消化的食物。

五、不良反应及并发症使用电子胃镜过程中,可能会出现以下不良反应和并发症:1. 喉咙灼热或疼痛。

2. 咳嗽、吞咽困难或恶心。

3. 胃穿孔、食管或胃黏膜损伤。

4. 出血或感染。

六、保存和维护1. 电子胃镜应存放在干燥、通风良好的环境中,避免阳光直射。

电子胃镜检查诊疗规范

电子胃镜检查诊疗规范

电子胃镜检查诊疗规范 Revised by Liu Jing on January 12, 2021电子胃镜检查诊疗规范一、电子胃镜检查适应证1.上腹不适,疑是上消化道病变,临床又不能确认者;2.失血原因不明,特别是上消化道出血者;3.对X线钡餐检查不能确认或疑有病变者;4.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变;5.需要内镜进行治疗者。

二、电子胃镜检查禁忌症1.严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭;2.严重肺部疾病:哮喘、呼吸衰竭不能平卧者;3.精神失常不能合作者;4.食管、胃、十二指肠穿孔急性期;5.急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者;6.腐蚀性食管损伤的急性期。

三、电子胃镜检查前准备1.对病人作好解释工作,争取病人配合。

对于有严重心肺肝肾等重要脏器基础疾病,或生命体征不平稳患者,检查前应病历讨论,并向由患者或家属说明风险,患者或家属知情同意并签字。

2.检查当天需禁食至少5小时,在空腹时进行检查。

如有幽门梗阻等影响排空的病变,则停止进食2~3天,必要时需先洗胃。

3.咽部麻醉:于术前吞服表麻糊剂一支,必要时有服用去泡剂。

对多种药物过敏的病人,为避免过敏反应,可以不用咽部麻醉。

4.全身静脉麻醉:根据病人需要及病情,由麻醉医师确定是否麻醉及麻醉药物,并由麻醉医师在心电监护下执行麻醉。

5.病人左侧卧位躺于检查床上,颈部保持自然放松位置,口侧垫一次性无菌巾,含上口垫。

6.术者于检查前再次检查内镜以下各项功能:角度控制旋钮、吸引、注气,确定皆无故障。

四、进镜方法1.左手持内镜的操作部,以拇指和中指及无名指调节大小旋钮;中指及食指控制水气及吸引按钮,同时控制冻结图像以及解除冻结;2.右手持软管部,控制进退、旋镜,右手抓持镜身应不小于15cm,以20~30cm为宜;抓持不宜过紧。

3. 依次通过口腔、会厌、食管、胃、十二指肠球部及降部。

边进镜边注意观察。

五、观察及退镜边退镜边观察,注意避免遗漏。

消化内镜诊疗操作规范

消化内镜诊疗操作规范

上消化道内镜(电子胃镜)检查上消化道内镜能清晰地观察食管、胃、十二指肠降段的粘膜形态及如有病变可做活体组织病理学和细胞学检查以确定诊断。

(适应症)1.有上消化道症状,包括上腹部不适、腹胀、腹痛、烧心及反酸、吞咽不适、梗噎、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。

2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

3.原因不明的急慢性上消化道出血或需做内镜止血治疗者。

4.需随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。

5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。

6.需做内镜治疗者。

(禁忌证)1.食管、胃、十二指肠急性穿孔。

2.严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。

3.精神病及意识明显障碍不能合作者。

(术前准备)(1)术前6-8小时禁食。

已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查。

幽门梗阻者应禁食2-3天,必要时术前洗胃,最好排空大小便。

(2)咽部麻醉:检查前1-5分钟用2%-4%利多卡因或普鲁卡因喷雾或口含,也可含服麻醉祛泡剂。

有麻醉药物过敏史者可不用麻醉。

(3)不必常规应用镇静剂、解痉剂,对个别精神紧张或胃肠蠕动强者可在检查前1-5分钟肌内注射阿托品0.5mg或丁溴东夏若碱10mg,或行清醒镇静麻醉。

(4)术前常规检查各项器材是否齐备。

(并发症)1.咽部感染、咽部病变:可因咽部损伤继发感染咽后壁脓肿。

应予以休息及抗生素治疗。

2.食管穿孔:为严重甚至致死性并发症,尤其并发纵膈炎者手术缝合或引流创口。

3.胃穿孔:不如食管穿孔严重,须抗生素及手术缝合治疗。

4.出血:因粘膜损伤或活检时组织太深、撕拉过度引起。

多能自行停止,如出血过多,应内镜下止血。

5.心血管意外:可因咽喉迷走神经反射引起,有个别心脏骤停病例。

根据当时心脏情况,应予以相应的处理,包括吸氧、抗心律失常药物、复苏术等。

6.颏下、下颌关节脱位:患者用力咬牙垫时,易发生颏下、下颌关节异常运动引起脱位,可采用手法复位。

(注意事项)1.检查结束后足以患者全身情况,尽管上消化道内镜检查是比较安全的,仍应仔细观察有无并发症发生。

电子胃镜诊疗常规及操作流程

电子胃镜诊疗常规及操作流程

电子胃镜诊疗常规及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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一、术前准备。

1. 告知患者检查目的、必要性、可能的不适和并发症。

电子胃镜的正确操作与术中监测

电子胃镜的正确操作与术中监测

电子胃镜的正确操作与术中监测电子胃镜是一种通过口腔插入食管至胃部,进行内窥镜下观察、检查和治疗胃部疾病的医疗设备。

它具备高清晰度成像、灵活操控和安全可靠等特点,成为现代胃部疾病的重要诊疗工具。

然而,由于其操作的复杂性和患者的不适感,正确操作与术中监测显得尤为重要。

本文将探讨电子胃镜的正确操作步骤以及术中监测的要点。

一、电子胃镜的正确操作1. 患者准备在进行电子胃镜检查前,医生需要向患者详细解释检查目的、注意事项和可能的不适感,患者应配合医生的要求,保持胃部空腹状态,并在检查前进行必要的体征检查和血液检测。

2. 麻醉与镇静电子胃镜检查一般需要应用麻药和镇静剂。

医生应根据患者的具体情况,选择合适的麻醉和镇静方案,并严格按照剂量和给药时间进行操作。

3. 插管与进镜医生需佩戴干净的手套、口罩和护目镜等防护装备,并以外科洗手消毒的方式清洁双手。

在患者坐位或侧卧位时,将电子胃镜插入患者口腔,通过食管逐渐进入胃部。

在此过程中,医生应掌握正确的姿势和插管深度,避免对患者造成不必要的刺激和伤害。

4. 观察和操作当电子胃镜到达胃部后,医生可通过摄像头观察胃部黏膜,寻找病变部位,并进行必要的操作,如取样、止血或黏膜切割等。

在此过程中,医生应细心观察,遵循操作规范,并随时与患者交流,确保操作的准确性和安全性。

5. 拔管与后续处理当电子胃镜检查结束后,医生需缓慢、温和地拔出电子胃镜,以降低患者的不适感和并发症的风险。

拔管后,医生应向患者介绍检查结果,并根据需要制定相应的治疗计划和随访方案。

二、术中监测的要点1. 生命体征监测在进行电子胃镜检查的同时,医生应密切关注患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标。

同时,医生还需关注患者的麻醉深度和意识状态,及时发现并处理相关的异常情况。

2. 功能监测在电子胃镜检查过程中,医生应监测电子胃镜的功能状态,包括图像清晰度、光源亮度、机件运行等。

如发现任何设备故障或异常情况,医生应及时进行处理或更换设备,以保障检查的准确性和安全性。

胃镜操作SOP

胃镜操作SOP

胃镜操作SOP
1、将胃镜与主机正确连接,安装好给气、给水装备。

2、打开机器主机的电源总开关。

3、打开显示器开关。

4、打开主机的开关。

5、打开光源的开关。

6、检查送水、送气及成像显示系统。

7、开始检查病人。

通常取左侧卧位,轻度屈膝,头稍后仰,嘱病人轻轻咬住口
垫。

操作者左手持内镜操作部,右手握住内镜操作部,调节上下弯角钮,缓慢进镜。

进入食道后可边注气、边进镜,在距门齿40厘米左右可见齿状线,继续前进可进入胃体,注气使胃体张开,进入胃体后,向右旋转镜身,是胃镜恢复常态,至胃体下部后调弯角钮向上,使胃镜进入胃窦部。

进入胃窦后使幽门口保持在视野中央,以便推进内镜,进入球部。

之后向右旋转镜身,并调钮向右及上,即可越过上角,进入十二指肠降段。

在进镜过程中,仅作一般观察,在退镜过程中,再按十二指肠、幽门、胃窦、胃角切迹、胃体、胃底、贲门、食道做逆行顺序观察。

8、检查结束后彻底清洗消毒镜身及管道系统。

9、吹干各管道系统。

10、为镜子测漏。

11、关闭光源的开关。

12、关闭主机的开关。

13、关闭显示器开关。

14、关闭机器主机的电源总开关。

胃镜操作指导手册

胃镜操作指导手册

胃镜操作指导手册胃镜是一种常见的医疗检查工具,用于检查人体消化系统。

本操作指导手册旨在提供关于胃镜操作的详细步骤和注意事项,以帮助医务人员正确使用胃镜进行检查。

1. 准备工作- 检查前,确认患者是否服用了镇静剂或者其他医嘱药物。

- 根据患者的身体条件和健康状况,选择合适的胃镜型号和尺寸。

- 确保胃镜设备完好,无损坏或松动的部件,并进行必要的消毒和清洁工作。

2. 患者安全措施- 将患者放置在倾斜的检查床上,头稍微向前倾,扣好衣领和袖子,避免影响操作。

- 给患者进行必要的麻醉和镇静,确保患者舒适和稳定。

- 在患者口腔中放置护齿器,并确保舌苔清洁,以便顺利插入胃镜。

3. 胃镜插入- 将胃镜的头部蘸取适量润滑剂,同时提醒患者深呼吸,然后轻轻将胃镜插入患者口腔中。

- 将胃镜缓慢推进,注意观察患者的反应,并根据需要调整角度和深度。

- 在插入过程中,给予患者适当的口腔吸引,以避免分泌物影响视野。

4. 胃镜操作- 当胃镜到达胃部时,医务人员应缓慢注入空气或生理盐水,以展开胃壁,并观察胃黏膜的状况。

- 在检查过程中,根据需要进行病灶活检或其他辅助操作,并记录相关的观察结果。

- 操作过程中,始终与患者保持良好的沟通,提醒患者舒服呼吸,保持放松状态。

5. 胃镜取出- 检查结束后,将胃镜从患者口腔中缓慢取出,确保过程平衡和稳定。

- 清理患者口腔中的分泌物和润滑剂,以确保患者口腔的舒适和清洁。

- 与患者进行简要的沟通,解释检查结果,并提供相关医嘱和建议。

6. 清洗和消毒- 检查结束后,将胃镜进行彻底的清洗和消毒,并保持设备的完整性。

- 根据相关卫生保健机构的要求,正确处理清洗和消毒液,并进行记录。

总结:胃镜操作是一项复杂而重要的医疗技术,需要医务人员具备专业的知识和技能。

本操作指导手册提供了胃镜操作的基本步骤和注意事项,希望能为医务人员提供清晰的操作指导,确保检查的准确性和患者的安全。

在胃镜操作的过程中,医务人员还需注意与患者的沟通,提供必要的舒适和支持,以促进检查的顺利进行。

胃镜检查操作技术规范百度文库

胃镜检查操作技术规范百度文库

胃镜检查操作技术规范百度文库篇一:胃镜检查操作技术规范胃镜检查操作技术规范适应证1. 有上消化道症状者,如上腹不适、胀痛、烧心及反酸、吞咽不适及梗阻、嗳气、呃逆、不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。

2. 上消化道钡餐检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

3. 原因不明的急慢性上消化道出血或须做内镜止血者。

4. 须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变。

5. 高危人群的普查。

6. 须做内镜治疗者禁忌证1. 食管、胃、十二指肠急性穿孔。

2. 严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。

3. 精神病及意识明显障碍不能合。

术前准备1. 术前常规检查各种器械是否齐备完好,急救药品是否齐备。

2. 了解病史、检查目的、特殊要求、其它检查情况、有无内镜检查禁忌证、有无药物过敏及急慢性传染病。

3. 向患者说明检查目的及配合检查须注意的事项。

4. 术前禁食6~8小时。

5. 咽部麻醉,含服麻醉祛泡剂。

有麻醉药过敏史者不用麻醉。

6. 不必常规应用镇静剂、解痉剂。

对个别精神紧张者可行清醒镇静麻醉。

操作方法1. 患者取左侧卧位,有活动假牙要取出,松解领口和裤带,轻咬牙垫。

2. 术者面向患者,左手持内镜操纵部,右手在距离镜端20cm 处持镜插入内镜,到达咽喉部嘱患者做吞咽动作,顺势轻柔插入内镜到食管,切忌用暴力硬插。

3. 胃镜检查次序插镜后,内镜直视下从食管上端开始循腔进镜,依次观察食管、贲门、胃体、胃窦、幽门、十二指肠。

退镜时依次从十二指肠、胃窦、胃角(低位翻转)、胃体、胃底贲门(高位翻转)、食管退出。

应用旋转镜身,屈曲镜端等方法,观察全消化道,包括粘膜色泽、光滑度、黏液、蠕动及内腔形态等,发现病变应确定其性质、部位及范围,并详细记录,进行摄影、活检。

4. 摄影应在观察完毕,活检前进行。

5. 活检应取4块以上的粘膜,立即放入4%甲醛液中固定,并贴标签避免错误。

多处病灶活检粘膜应分别固定。

6. 检查结束前应抽吸胃内气体,同时退镜。

电子胃镜操作规程

电子胃镜操作规程

电子胃镜操作规程1. 背景介绍电子胃镜(Electronic Gastroscopy)是一种通过使用电子技术和电子脑处理胃镜图像,对患者的胃部进行检查和诊断的现代医疗设备。

本文档旨在规范电子胃镜的操作流程,以确保医务人员按照标准化操作程序进行检查和诊断,保障医疗质量和患者安全。

2. 操作流程2.1 准备工作•检查前,医务人员应仔细阅读患者的病历,了解患者的病情和相关信息。

•按照医疗器械管理规定,对胃镜设备进行消毒和清洁。

•检查前准备所需材料,包括胃镜、生理盐水、麻醉药物、检查记录表等。

2.2 患者准备•患者进入检查室后,医务人员应详细告知患者检查的目的、过程和可能的不适感。

•患者应在检查前空腹6-8小时,并进行需要的药物停服。

•医务人员确认患者无特殊禁忌后,依据患者的身体情况确定麻醉方式和剂量。

2.3 检查操作1.医务人员戴好手套,准备好所需材料。

2.让患者取坐或仰卧位,确保舒适。

3.使用适当的麻醉方式(局部或全身麻醉)。

4.对胃镜进行消毒处理,并涂抹适量润滑剂。

5.从患者口腔插入胃镜,逐渐将其推进到食管,再进入胃部。

6.观察检查过程中的镜头图像,并根据需要进行旋转、伸缩和倾斜等操作,以获得清晰的胃部图像。

7.在需要的位置停留一段时间,并进行必要的观察和记录。

8.检查结束后,缓慢地将胃镜从患者体内取出。

9.清洗胃镜并进行二次消毒。

2.4 检查后处理•检查结束后,医务人员应向患者介绍后续诊疗计划和注意事项。

•检查记录应详细而准确地记录患者的病情和检查结果,有需要的话还可以配合图像资料。

•检查结束后,胃镜设备应进行更彻底的消毒和清洁,以确保下次使用时符合卫生要求。

3. 常见问题与处理3.1 不适感与并发症•患者在检查过程中可能会出现恶心、呕吐、腹胀等不适感,医务人员应及时处理和缓解。

•部分患者可能会出现并发症,如出血、穿孔等,医务人员应密切观察患者情况,及时采取应对措施。

3.2 胃镜器械问题•在操作过程中,如果出现胃镜折断、灯管损坏等设备问题,医务人员应立即停止操作,并及时更换或修复设备。

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电子胃镜检查医疗技术操作SOP
1、目的:
(1)、准确诊断:确定病变的部位及性质。

取活体组织检查,协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性胃炎、十二指肠疾病及原因不明的上消化道出血、幽门梗阻等疾病。

(2)、观察疗效:对已经确诊的胃、十二指肠疾患者进行随访或观察疗效。

(3)、进行治疗:检查的同时,在镜下止血、钳取异物、电凝切息肉以及其它窥镜下治疗。

2、适应症:
(1)、有上消化道症状,需做检查以确诊者;
(2)、不明原因上消化道出血者;
(3)、疑上消化道肿瘤者;
(4)、需随诊的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等;
(5)、需内镜治疗者。

3、禁忌症:
(1)、严重心脏病者;
(2)、上消化道大出血生命体征不稳者;
(3)、严重肺部疾病者;
(4)、精神不正常不能配合检查者;
(5)、咽部急性炎症者;
(6)、明显主动脉瘤;
(7)、腐蚀性食管炎急性期;
(8)、疑有胃肠穿孔者;
(9)、传染性疾病属相对禁忌症,必须检查者,可用专用胃镜,并严格消毒。

4、操作方法:
4.1、操作准备:
4.1.1、仪器设备准备:
(1)、拭镜纸沾少许硅蜡将物镜擦拭干净。

检查插入表面是否光滑,弯曲部的外皮是否有破损,管道系统是否通通畅,胃镜角度控制旋钮是否正常,光源、监视器工作是否正常;
(2)、把电子胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,注水瓶内应装有 1/2~2/3 的蒸馏水或冷开水;
(3)、对电子胃镜进行白平衡调节。

打开光源开关,见到光从胃镜头端传出后,将胃镜头端对准内镜台车上附带的白色塑料帽2~3分钟,电子胃镜会自动进行白色平衡;(4)、检查胃镜注气、注水、吸引等功能是否正常,将内镜角度旋钮置于自由位;
(5)、将胃镜消毒一遍,弯曲部涂上润滑霜,镜子就可以使用了;
(6)、治疗台车上备好几只20ml注射器,抽好生理盐水备用,注射器应配钝针头,以备检查术中冲洗,清洁视野。

4.1.2、病人准备:
(1)、术前首先要了解病史、检查目的、其他检查情况,有无内镜禁忌症,有无药物过敏史及急慢性传染病;
(2)、向患者讲清检查目的、必要性及配合检查须注意的事项,签写《内窥镜检查知情同意书》;
(3)、检查前至少6~8小时,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要是需洗胃,术前排空大小便;
(4)、镇静剂及解痉剂不必常规应用,对个别紧张者或胃肠蠕动特别强烈者可在术前15分钟肌注安定5~10mg或山莨菪碱10mg。

(5)、咽部麻醉:于检查前10分钟进行,方法有两种。

咽部喷雾法:用2%利多卡因或0.5%丁卡因,嘱病人张嘴,对准咽部喷射1~2下,间隔3~5分钟,再喷一次;麻醉霜(含丁卡因)吞服法:予麻醉霜一勺,约 5~10ml,嘱病人自己多次一点点吞服。

4.2、操作步骤
(1)、患者取左侧卧位躺于诊疗床上,在病人头下放一次性垫子一个,病人头微曲,两腿屈曲。

(2)、取下患者活动性假牙,松解领口和裤带;嘱病人张口咬住牙垫。

(3)、插镜方法:术者面向患者,左手持操纵部,右手在
距镜端20cm处持镜,将镜面对准患者舌跟部,将镜端自口垫中插至咽后壁,左手边调节角钮方向,使之顺利到达咽后部,嘱患者作吞咽动作,顺势轻柔地插入食管。

切忌暴力硬插。

插入后,在内镜直视下从食管上端开始循腔进镜,依次食管-贲门-胃体-胃窦-经幽门十二指肠。

在退镜时依反方向全面观察,观察内容包括黏膜色泽、光滑度、黏液、蠕动情况及内腔的形状等。

发现病变应确定其性状、范围、及部位,并详细记录。

必要时可进行摄影、活检及细胞学取材。

当腔内充气不足而黏膜贴近镜面时,可少量注气,切忌注气过多。

需抽气或吸引液体时,应远离黏膜,间断吸引。

当接物镜被沾污时,可少量注水,清洗镜面。

摄影:摄影应在观察完毕、活检前进行。

拍摄时应视野清楚,注意要表现目标的特征及有可显示部位的背景做衬托。

活体组织检查:(1)由助手按术者吩咐协助操纵活检钳瓣的开启;(2)术者右手将钳头自活检阀门孔缓慢送入。

当钳头进入视野后,嘱张开钳瓣,操纵内镜,使活检钳命中选定的活检点,稍加压,令关闭活检钳,抽出钳子,即完成一次取材。

将取得的标本粘贴于小滤纸片上,置入10%福尔马林溶液内固定,送病理学检查取活检的组织原则,应在病变四周于正常组织交界处的不同部位取材4~6块,隆起性病变,还应在中央取材。

取材的次序,应先在低点逐步向高处。

活检部位要描记清楚,最好绘图作出标记。

细胞学取材:应用于活检后,检查结束前进行。


取活检钳阀门,换上刷子阀门。

经刷子阀门插细胞刷,通过活检管道将刷子头部插入试管或胃肠腔内,在病变及其周围轻轻拭刷。

刷后应将刷退至活检孔出口处,然后随内镜一同拔出。

先做 2~4张涂片后,再将细胞刷退出内镜。

涂片立即放在95%乙醇中送检。

5、术后注意事项:
(1)、术后 1~2小时,待麻醉作用消失后,才能进食。

(2)、拔镜后如有咽部疼痛不适或声嘶,给予药物含着。

(3)、术后一般休息一天。

(4)、检查后患者若有剧烈腹痛、黑便、呕吐,嘱即来就诊。

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