重大意外伤害事故护理急救工作规定

重大意外伤害事故护理急救工作规定（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。

（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

（三）启动医院护理抢救小组。

（四）重大意外伤害事故急救程序

1、院内急救程序

(l）伤病员来院后，首先由急诊科及相应专科护士做好应急处理。

(2）严格执行报告制度。

(3）科室护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。

(4）由医教部、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知相应专科医护人员前往参加急救或将患者转至相应科室进一步急救，同时报告医教部、护理部协助组织抢救

图1院内急救程序

注：全院护理抢救小组由来自各病区的专业技术尖子组成，急诊抢救、急诊观察及急诊科的全部护理人员由急救队长统一管理。各组分工明确，密切配合，接到通知后必项3～15min到达各组地点；若事故涉及人员较多，要通知各病区护士长做好一切抢救工作

2、院外救援程序

(l）接到院外救援通知的单位（院办、医教部、护理部、行政总值班）立即组织协调。通知急诊科待命。

(2）严格执行报告制度。

(3）护理部根据上级指示组建救援小分队。

图2院外救援程序：

门诊诊室突发意外紧急情况的处理预案

一、目的

确保门诊诊疗质量，防范门诊医疗风险。

二、职责

1.门诊部为本预案主控部门

2.建立组织，加强领导。成立门诊领导小组，组长：王晓琴，成员：苗圃、游光耀，办公室设在门诊部，由苗圃任办公室主任，李江容负责日常工作。职责：负责组织、指挥、统筹、抢救等防治工作。成立门诊抢救小组，组长：苗圃，成员：游光耀、陈世贤、冉小兵、刘妮，职责：负责对门诊各诊室突发性意外病人的临床抢救及防治工作。

三、应急预案与程序

见《门诊诊室突发意外紧急情况的处理预案》。

护理管理应急预案（紧急状况时护理人力资源调配方案）

一、目的

确保临床科室护理人力配置，为住院患者提供及时有效的护理服务。

二、适用范围

1、病人数超过配置床位20%；

2、科室里增加2名以上的特护病人；

3、危重、一级护理病人占床位比例20-30%考虑增加人员；

4、科室人员因各种原因（如进修、病假等）低于30%，工作不能维持正常运行时；

5、特殊情况时如有重大灾害事故发生、出现大量食物中毒、季节性疾病流

突发灾害和特发事件应急预案

一、目的

完善管理制度、规范工作程序、合理利用资源配置，提高医院灾害事故急救能力，密切配合消防、公安、交通、人防、物资等部门进行抢险，有效地疏导，安置病人，确保突发灾害或特发事件发生需进行大型抢救护理护人员能有序地参加救护，使人民的生命财产损失降低到最低水平。

二、适用范围

全院护理人员。

三、职责

1.护理部负责制订灾害事故突发事件护理急救方案及成立灾害事故突发事件应急领导小组。

2.急诊科护士长负责监督执行急救工作制度。

3.护理部负责实施全院护理人员调配，配合各科制定抢救方案，落实人员完成抢救经过的书面记录和总结报告。

4.急诊急救以急诊科护理人员为核心，各临床科室辅助完成灾害事故的救护工作。

5.指挥机构与职责

（1）应付突发灾害及特发事件应急领导小组办公室设在护理部（或现场）。

（2）组长：由护理部主任担任

组长职责：

负责紧急动员全院护理人员参与急救行动；

负责实施护理人员的调配与安排，参加制定抢救方案

负责指挥全院各科互相协调；

（3）副组长

副组长职责：

指挥各科应急小组迅速开展相关工作；

协助组长工作，负责对各小组人员的工作安排，以及急救工作具体部署，落实急救方案。

组长不在院时，代理组长职责。

（4）小组成员

急诊科护士长：负责院前急救具体实施，参加制定急救方案。平时督导科内人员，物资保持应急状态与随时补充急救药品、物品。

外科护士长：负责外科相应病区及手术患者的护理工作安排、物品准备，组织制定本科范围内的应急抢救方案并督导措施落实。

内科护士长：负责内科相应病区的护理工作安排、物品准备，组织制定本科范围内的应急抢救方案并督导措施落实。

手术室护士长：负责手术患者的手术安排和手术患者的交接、手术物品准备。

思想政治保证

（1）救死扶伤的医德感召：全院工作人员树立以救死扶伤为已任，发扬吃苦耐劳、勇敢顽强的精神，并对党和人民生命财产高度负责，满腔热情，认真细致地做好本职工作。

（2）思想政治的考验：共产党员、共青团员、积极分子在突发事件中要充分发挥先锋模范作用，勇往直前。

（3）铁的纪律：凡在紧急救治时畏缩不前，临阵脱逃，借故回避、拈轻怕重，拒不服从指挥，袖手旁观等情况，皆按情节轻重，报医院或上级部门严肃处理。

四、应急范围

1.负责2号病和集体中毒与其他暴发性传染病等急救。

2.负责对火灾、爆炸、建筑物倒塌、重大车祸、群体斗殴以外伤为主的突发性事件救治。

五、工作程序

1.院前急救组织

1.1信息处理

1.1.1突发性的重大灾害性事件包括：严重的火灾、水灾、爆炸事故、建筑物倒塌事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、暴发性疾病等情况，一旦接到上述通知和急救电话，必须立即报告院长，院长不在时，应立即报告副院长。

1.1.2院长（或副院长）视事件性质与程度，决定是否向卫生局、政府直接报告。

1.2急救通讯指挥系统

设有急诊科专线电话：79326111

院办公室实行24小时总值班制，医院总值班电话为：85088888

1.3应急工作系统

急诊人员：由急诊科主任、护士长根据实际情况排班，出诊做到随时派出医、