工程竣工结算申请单
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我公司对所报结算资料的完整性、真实性负责，并承担由此可能产生的不利后果，由（造价工程师）负责此工程的结算的工作，联系电话：。
负责人签字：Leabharlann 申请单位：（公章）日 期：
项目管理公司签署意见
我公司于年月日收到工程结算申请报告，经审核：
□ 1、继续整改，达到质量要求后再报；
□ 2、资料不齐或有不完整，补齐后再报；
□ 3、存在额外扣款情况；
□4、资料齐全、真实、完整、有效，可以发出《工程结算通知书》；
项目负责人：
项目造价负责人：
日 期：
建设单位签署意见
我公司于年月日收到工程结算申请报告，经审核：
□ 1、继续整改，达到质量要求后再报；
□ 2、资料不齐或有不完整，补齐后再报；
□ 3、存在额外扣款情况；
□4、资料齐全、真实、完整、有效，可以发出《工程结算通知书》；
工程结算申请表
建设单位
施工单位
合同名称
合同编号
结算范围
合同金额
送审金额
累计已付款
送审的结算资料情况
1、开竣工报告、竣工验收报告、施工合同（复印件，原件核对无误）
2、工程指令单（需完成建设单位申报流程）份页（附件资料需原件）
3、结算书份（原件，签字、盖章完整）
4、相关电子文本（结算书、电子算量文件）
申请结算单位
项目部工程负责人：
项目部造价负责人：
日 期：
造价顾问公司签署意见
我公司于年月日收到工程结算申请报告，经审核：
□ 1、继续整改，达到质量要求后再报；
□ 2、资料不齐或有不完整，补齐后再报；
□ 3、资料齐全、真实、完整、有效，可以发出《工程结算通知书》。
造价顾问公司项目经理：
日 期：
负责人签字：Leabharlann 申请单位：（公章）日 期：
项目管理公司签署意见
我公司于年月日收到工程结算申请报告，经审核：
□ 1、继续整改，达到质量要求后再报；
□ 2、资料不齐或有不完整，补齐后再报；
□ 3、存在额外扣款情况；
□4、资料齐全、真实、完整、有效，可以发出《工程结算通知书》；
项目负责人：
项目造价负责人：
日 期：
建设单位签署意见
我公司于年月日收到工程结算申请报告，经审核：
□ 1、继续整改，达到质量要求后再报；
□ 2、资料不齐或有不完整，补齐后再报；
□ 3、存在额外扣款情况；
□4、资料齐全、真实、完整、有效，可以发出《工程结算通知书》；
工程结算申请表
建设单位
施工单位
合同名称
合同编号
结算范围
合同金额
送审金额
累计已付款
送审的结算资料情况
1、开竣工报告、竣工验收报告、施工合同（复印件，原件核对无误）
2、工程指令单（需完成建设单位申报流程）份页（附件资料需原件）
3、结算书份（原件，签字、盖章完整）
4、相关电子文本（结算书、电子算量文件）
申请结算单位
项目部工程负责人：
项目部造价负责人：
日 期：
造价顾问公司签署意见
我公司于年月日收到工程结算申请报告，经审核：
□ 1、继续整改，达到质量要求后再报；
□ 2、资料不齐或有不完整，补齐后再报；
□ 3、资料齐全、真实、完整、有效，可以发出《工程结算通知书》。
造价顾问公司项目经理：
日 期：