心肺复苏实训操作

三、适应症、禁忌症
Байду номын сангаас
适应症：因各种原因所造成的呼吸和循环 骤停。 禁忌症：胸壁开放性损伤；肋骨骨折；胸 廓畸形或心包填塞；凡已明确心、肺、脑 等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必 进行复苏术，如晚期癌症等。

四、操作前准备

环境准备：脱离危险环境，开窗通风，保 持室内空气新鲜。 物品准备：纱布、弯盘、手电筒、笔、护 理记录单、表。
胸外按压 2、人工建立循环方法
开胸心脏按压
翘 手 按 起 掌 压 根 后 部 迅 始 速 终 放 紧 松 贴 让 胸 胸 骨 壁 ＊ 回 手 弹 指 （ 交 胸 叉 泵 ）


用 上 半 身 重 量 垂 直 往 下 压 （ 杠 杆 ）

腰 部 挺 直

双 臂 绷 直 ＊ 与按 胸压 部 垂姿 直势
心肺复苏急救生存链
识别并 启动EMS
尽早 CPR， 着重按 压
除颤
高级生 命支持
综合心脏 骤停后治疗
二、目的和要求

目的：心肺复苏术的目的是保护心、脑和 肾的功能，通过徒手操作，保持心脏有一 定的输出量和供应重要脏器已氧合的血液。
要求：通过学习掌握心肺复苏的步骤及要 领；能够熟练进行单人或及人心肺复苏； 掌握心脏复苏有效的标准。
谢谢！
按压速度
按压比例
2016/3/23
100次/min
30 : 2 30 ： 2（单），15 ：2（双）
儿科常用按压方法
1－8岁：单掌法：用一只手掌放在两乳连线中点下1cm, 深度2－4cm,频率:100/分. 婴儿及新生儿： 1）双指按压法：用食指和中指尖在胸骨中部挤压 2）环抱法：用双手围绕患儿胸部，用双拇指或重叠的双拇 指按压 3）单掌环抱法：拇指放于胸骨中部，其余四指于患儿背部， 拇指向后背四指的方向挤压 深度约1.5－2cm（约胸廓厚度的1/3-1/2）,频率100/分.

CPR 技术参数一览表
成人（>=8岁） 呼吸频率 动脉触诊 按压方法 按压位置 按压深度 10 ~ 12次/min 颈动脉 双掌根 颈或股动脉 双或单掌根 儿童（1~8岁） 婴儿（<1岁） 12 ~ 20次/min
肱或股动脉 手指 胸骨乳线以下部位
胸骨上，两乳线之间 4 ~5 cm 胸部的1/3 ~ 1/2厚度

2016/3/23
六、注意事项
1、在A---判定病人有无意识时间不可太长（10s 内）。 2、在A---呼救过程中要多人帮忙。 3、在A---将病人放置合适体位，注意保护颈部。 4、在A---不要压迫气道；不要使颈部过度伸展。 5、在A---判断呼吸过程中，要保持气道开放位置， 观察5 s左右。 6、在B---每次吹气量不要超过1200ml。 7、在C---判断病人有无脉搏时，防止颈动脉受压。
心肺复苏术
河南中医药大学第一附属医院 蒋雪松
一、定义


心肺复苏（CRP），是针对呼吸、心跳停止 的患者所采取的抢救措施，即用心脏按压 或其他方法形成暂时的人工循环，恢复心 脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替 自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目 的。 复苏的最终目的是脑功能的恢复。

CRP的4个阶段： 1、快速准备期：判断病人是否 猝死，准备投入抢救。 2、现场心肺复苏（BLS)。 3、进一步心肺复苏(ACLS)。 4、后续心肺复苏(PLS)。
操作人员准备：着装整洁，反应敏捷。


五、操作步骤及流程
（一）A---判断意识和畅通呼吸道 1、判断病人有 无意识。 2、呼救。 3、将病人放置 适当体位。 4、畅通呼吸道。 5、判断呼吸。
（二）B---人工呼吸
1、口对口人工呼吸。
2、口对鼻及口对口 鼻人工呼吸。
（三）C---人工循环
1、判断病人有无脉搏。