默克雪兰诺公司介绍

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默克雪兰诺 产品领域 默克雪兰诺 – 产品领域
• 妇科： 妇科： – 可宝净，更宝芬，松奇
可
宝
净®
氯喹那多
200mg 200
普罗雌烯
10mg
氯 喹 那 多
广谱,快速, 广谱,快速,强效接触性杀菌剂
喹啉类的无碘衍生物 与各种致病菌表面的金属离子（Fe、Cu、Mn、Zn）发生螯合作用， 与各种致病菌表面的金属离子（Fe、Cu、Mn、Zn）发生螯合作用，产生的 螯合物使致病菌的酶失活----作用机制 螯合物使致病菌的酶失活----作用机制 ---对真菌,滴虫,细菌(G+和 ),衣原体和支原体等均有效 对真菌,滴虫,细菌(G+和G-),衣原体和支原体等均有效 无耐药性
并购雪兰诺 转型性的合并
• 默克雪兰诺 默克雪兰诺是在默克集团收购了雪兰诺并与之综合了前默 克的处方药业务之后的新公司，成立于2007年1月5日 • 总部设在瑞士的日内瓦，主要致力于医药业务的开展。在 默克雪兰诺，我们始终专注于为患者提供治疗的改革。
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可宝净良好的耐受性
没有表现出任何雌激素样全身性作用。 体内激素水平和一系列实验室指标在治疗后没有显著性变化
包括血细胞分类及计数、血糖、尿素、碱性磷酸酶、转氨酶（SGPT和SGOT）、血尿酸、 ）、血尿酸 包括血细胞分类及计数、血糖、尿素、碱性磷酸酶、转氨酶（SGPT和SGOT）、血尿酸、 血沉。 血沉。
更宝芬使用方法
10毫克*10粒/盒
1%15g/支
更宝芬胶囊 更宝芬乳膏
放入阴道 1粒/日 20日/月，休息10天，周期性使用 涂于外阴 1-2次/日，连续20日，之后根据改善情况 停用或间歇使用
更宝芬产品特点小结
严格的局部作用，长期使用安全 治疗萎缩性阴道炎疗效与倍美力相当 有效恢复萎缩阴道的正常生理功能 提高老年妇女的性生活质量
经皮 雌激素
经皮给药避免了肝脏首过效应，较口 服给药剂量显著降低，减少了肝脏酶 的参与， 副作用风险降低[1] 降低静脉血栓[2]与心血管事件风险 [5，6] 乳腺癌发生风险极低(RR 1.08) [3] 胆囊疾病风险更低 [4] 无须每日服药，依从性好
[1] Amos Pines, et al. Climacteric. 2007;10:181–94. [2] Scarabin PY. Lance. 2003;362:428-32. [3] OpatrnyL. BJOG. 2008;115:169-75. [4]Liu B, et al. BMJ. 2008;337:a386. [5] 郁琦, 协和医科大学，松奇50 Ⅲ期临床试验 [6] Schuchert A, et al. Z Kardiol. 2002;91(2):156-60.
International Congress of Endocrinology-NICE, September 92
更宝芬是唯一不经皮吸收的局部雌激素
阴道局部使用三种雌激素软膏，只有更宝芬对血液雌激素水平、性激素结合 蛋白和促性腺激素水平没有影响
BONNETON et al.,1992-ROMANINI et al., 1986-WOLFF et al., 1982-BIRKHAUSER et al., 1988
ຫໍສະໝຸດ Baidu
更宝芬有效改善萎缩阴道的各种不适症 状
607例绝经后患有萎缩性阴道炎的妇女进行20天的更宝芬治疗
Wehbas S.,Fernandes C.E. Abstract Gyneco.1994
更宝芬对于萎缩性阴道炎的疗效与结合雌 激素软膏相当
更宝芬治疗20天后阴道病理评分改善情况与结合雌激素软膏相当
郑淑荣 更宝芬国内注册临床研究
普罗雌烯
严格局部作用的雌激素
修复阴道黏膜屏障结构 恢复阴道自净作用重建 阴道微生态平衡
适 应 症
除淋球菌感染外, 除淋球菌感染外,任何原因引起的白带增多 子宫颈炎物理治疗后反应 妇产科手术术前术后
处方资料
用法和用量
每日一片， 每日一片，晚间使用 将已经湿润的片剂放入阴道深部
疗程
每日一片，连续应用18天 每日一片 ， 连续应用 天 。 用药方法亦可根据医嘱加以 调整。 调整。
A.M.A Council of Drugs
普 罗 雌 烯
双醚结构使得普罗雌烯 分子极性降低， 分子极性降低，使之不 易穿透阴道上皮细胞吸 收入血。 收入血。
严格局部作用的雌激素
A.M.A Council of Drugs
可宝净®药效学研究表明
氯喹那多
广谱、快速、 广谱、快速、强效
有效杀灭病原体
松奇®半水合雌二醇 每周一次的雌激素透皮贴剂
背衬层 含药基质 防粘膜
体贴的周期，每周 贴 每月1盒 体贴的周期，每周1贴，每月 盒 可靠的疗效， 可靠的疗效，高效缓解各种更年期症状 安全的产品， 安全的产品，经皮给药产品中雌激素含量最低
谢 谢！
Merck serono
更宝芬有效恢复萎缩阴道粘膜的生理结构
更宝芬治疗4-6个月，阴道粘膜恢复到绝经前状态
表层细胞 6%
中层细胞 86% 表层细胞 0%
中层细胞 47% 底层细胞 53% 治疗前 治疗后 底层细胞 8%
Wurch Th.A., Bursaux C.D., Cohen A. Gynecologie 1981,32:551-556
北京医科大学第一临床医院
推荐用于
萎缩性阴道炎的治疗 更宝芬用于阴式手术围手术期(基本不入血)（雌激素水平较低的女性） 以下低雌激素水平妇女的日常护理，这些妇女有预防阴道萎缩，提高生活 质量的愿望。
自然绝经 卵巢功能早衰 因不依赖雌激素的妇科疾病（例如宫颈鳞癌、子宫 内膜异位症等）行卵巢切除的年轻妇女 因放射治疗或药物治疗使卵巢失去功能
Company Introduction
2010
历史上的里程碑 历史上的里程碑
默克是世界上历史最悠久的医药化工企业 默克是世界上历史最悠久的医药化工企业
1668 1827
Friedrich Jacob Merck (1621-1678) Heinrich Emanuel Merck (1794-1855) starts production on an industrial buys the Angel Pharmacy (Engelscale Apotheke)
更宝芬产品介绍
更宝芬的活性成分是天然的雌激素-雌二 醇的二乙醚氧化物
更宝芬独特的分子结构保证了其严格的 局部作用
切断两个醚基
极性低，不能穿过基底膜入血 切断普罗雌烯两个醚基的酶不存 在于阴道 Data on Theramex medical file
局部使用普罗雌烯以后仅有低于1%的药物 局部使用普罗雌烯以后仅有低于1%的药物 1% 会渗透入血
育龄妇女使用可宝净对机体的内分泌系统没有任 何影响，使用安全
Beghin B, Bernaille J, Bruhat M.A,et al. Médecine Interne,1979;14(12)
可宝净最适合的病人？ 可宝净最适合的病人？
没有查到病原体的 阴道炎 阴式手术术前术后
细菌性阴道病
混合性阴道炎
松奇
®
半水合雌二醇贴 片
体贴一周 快乐相伴
FEM/2009/PR02V1
雌激素经皮给药的优势 口服 雌激素
由于肝脏首过效应，给药剂量较大， 需要肝脏酶的参与，副作用增加 [1] 增加静脉血栓风险(OR 3.5) [2] 增加乳腺癌风险(RR 1.38) [3] 增加胆囊疾病风险(RR 1.74) [4] 每日服药，依从性差