社会经济发展与健康

一、社会经济发展对寿命的影响
人均期望寿命是衡量一个国家或地区社会经济发 展水平及医疗卫生服务水平的指标，也是反映人 口死亡率和各年龄别死亡率的综合指标。
在我国改革开放30多年间，经济腾飞的同时人均 期望寿命也在逐年上升，人均期望寿命由1975年 的65岁增至2006年的73岁（图4-3）。
四、社会保障与人群健康的关系
社会保障体系的重要组成部分之一是医疗保障，医疗保障 是维护社会稳定的减震器，是维护人民大众身体健康的重 要组成部分。 表4-5显示：我国逐年增加国民医疗保险经费的投入，促进 社会医疗保险制度的不断完善，人群健康水平不断地得到 提高。
四、社会保障与人群健康的关系
但是城镇职工医疗保障体系的覆盖面仍然太小，私营企业、 外资企业的职工，特别是进程务工的农民大多没有参加。 如何使这部分居民的医疗得到保障已经成为我国迫切需要 解决的社会问题与国民健康问题
一、经济发展与人群健康的关系
居民个人平均医疗保健支出完全取决于当地人均 收入的高低。 我国各地经济发展是不平衡的，表现出“4个世界” 的现象：北京、上海可以与发达国家媲美；沿海 地区与东欧转型国家相近；中部地区略优于一般 发展中国家；有些西部省份比发展中国家要差些， 但比最不发达国家要强。 各省间经济差距决定了居民个人医疗保健开支的 差距，居民健康状况也就不可避免地出现差异。
二、文化教育与人群健康的关系
人群文化教育水平的提高，直接间接的对人群健康产生重 大影响。 一般来说，经济发达国家和地区，人群接受教育的机会增 多，文化水平相对提高，对人群接受健康教育知识的程度 增大，促进了人群健康行为的建立，预防疾病发生与控制 的能力增强，从而降低患病率，健康状况良好。反之，人 群则患病率高，健康状况较差。 总之，提高人群文化教育水平，是提高人群卫生教育水平 的基础，是建立健康生活行为防治各种疾病的基础，是增 进人群健康的重要条件。
（一）发展新型农村合作医疗
（二）完善城镇居民基本医疗保险
五、生活环境与健康 社会环境
环境
生态环境
生活环境。
社会环境主要是指社会经济因素对健康的作用 生态环境和生活环境对人体健康产生重要影响
第四节 社会经济对人群健康的影响
一 、社会经济发展对寿命的影响 二 、社会经济发展对儿童健康的影响 三 、社会经济发展对妇女寿命的影响 四 、社会经济发展对老年健康的影响
社会经济因素包括社会生产力、生产关系密切相 关的诸多方面，如经济、文化教育、国民收入等， 对人群健康状况起着综合的作用
一、经济发展与人群健康的关系
在我国，政府卫生事业费固然很重要，但与发达 国家和世界平均水平相比，其比重在卫生总费用 支出中仍占少数，居民个人在医疗保障上的支出 占主要部分（表4-3）。
（表4-1,4-2），说明经济发展对健康存在决定性的影响。
二 、健康对经济的促进作用
人群健康水平的提高： 有利于保障社会劳动力，延长劳动力的工作时间， 创造更多的社会财富。 有利于降低病伤缺勤损失，减少资源损耗，减轻卫 生负担，使国家卫生事业的投入重点放在预防保健 工作上，促进社会经济的稳定发展。
三、膳食营养与人群健康的关系 膳食营养是生命生存的物质基础，它决定人的体 格、心理发育和健康状况。如果人群在膳食中缺 乏身体必须的营养将会对人体生命周期产生严重 后果，对人体健康水平造成不利影响。
从表4-4可见，我国居民食品营养消费的水平逐年 提高，促进膳食营养结构的改善。为提高我国居 民的身体素质，免疫功能提供了条件。
三 、社会经济发展带来新的健康问题
社会经济发展也产生了一些与健康相关的社会问题和负面影响， 表现在以下4个方面：
1 2 3 环境污染和恶化 不良行为和生活方式 社会病的产生 社会流动人口增加
4
第二节 衡量社会经济与健康的指标
一 、社会经济发展指标 二 、居民健康指标 三 、综合指标
第二节
衡量社会经济与健康的指标
三、综合指标
反应社会发展的综合指标通常有：
生活质量指数（PQLI) 美国社会健康协会指标(ASHA)
第三节
社会经济因素与人群健康的关系
一 、经济发展与人群健康的关系 二 、文化教育与人群健康的关系 三 、膳食营养与人群健康的关系 四 、社会保障与人群健康的关系 五 、生活环境与健康
第三节
社会经济因素与人群健康的关系
社会经济发展与健康
董恒进 教授 Center for Health Policy Studies School of Public Health Zhejiang University School of Medicine E-mail: Donghj@zju.edu.cn
主要内容
第一节 社会经济因素与健康 第二节 衡量社会经济与健康的指标 第三节 社会经济因素与人群健康的关系 第四节 社会经济对人群健康的影响 第五节 社会经济对卫生事业发展的影响
第一节 社会经济因素与健康
一 、 经济发展对健康的促进作用 二 、 健康对经济的促进作用 三 .、社会经济发展带来新的健康问题
第一节
社会经济因素与健康
社会经济的发展与人群健康之间呈辩证统一的关系：
互相促进
互相制约
社会经济落后 社会经济发展
人群健康状况低下 人群健康状况提高
图4-1 社会经济状况与人群健康之间的双向作用
研究社会经济因素对健康的影响，常将反映
社会经济发展的指标与居民健康指标综合起 来分析。
wenku.baidu.com
一、社会经济发展指标 反应经济发展水平的指标通常有：
国内生产总值（GDP ) 人均国内生产总值（GDP per capital )
二、居民健康指标
反应社会人群健康状况的指标通常有： 平均期望寿命 出生率 死亡率 婴儿死亡率 5岁以下儿童死亡率 孕产妇死亡率 伤残调整寿命年（DALY） 伤残调整期望寿命（DALE）
一、 经济发展对健康的促进作用
社会经济发展可以明显提高人群的健康水平和生活质量。
经济发达国家 ：生活条件、工作条件、卫生条件明显提
高，传染病、寄生虫病等发病率明显下降 经济不发达国家：衣食住行、医疗卫生仍面临较大困难， 传染病、营养缺乏性疾病仍是健康的主要威胁因素
因此，不同经济水平的国家之间健康水平形成了明显差异