病理学问答题
病理学经典问答题

病理学常见问答题1 组织的适应性改变有哪些?分别表达他们的病理特点及意义。
答适应性表现为:肥大、增生、化生、萎缩。
肥大的特点为:组织、器官体积增大。
意义:一定程度的代偿性肥大具有功能代偿作用,但内分泌性肥大可引起功能障碍。
增生的特点为:组织细胞数量增多,使组织、器官增大。
意义:一定程度的增生功能可增强化生的特点为:一种类型的组织、细胞被另一种组织、细胞替代。
意义:失去原有组织的功能2 说明肉芽组织的成分和功能。
新鲜肉芽与不良肉芽有何不同?对创伤的愈合有何影响?如何处理?肉芽组织是如何演变成瘢痕组织的?答肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞组成。
功能:抗感染、去异物、保护创面,机化血凝快和坏死组织,填补伤口连接缺损。
新鲜肉芽:色鲜红、湿润、外表颗粒状、触之易出血。
不良肉芽:色苍白、干燥、外表有脓苔,触之不易出血,此肉芽不利于伤口的愈合。
需剪掉不良肉芽,抗感染,让良好肉芽长出,伤口才可以愈合。
肉芽中的成纤维细胞产生胶原纤维后成为纤维细胞,以后毛细血管和纤维细胞慢慢消失,局部完全胶原化即成瘢痕3 如何判断组织发生坏死〔大体形态与镜下〕?答组织坏死大体形态观称失活组织,色苍白、失去弹性、温度降低、无脉搏、失去感觉、无活动机能、切之无鲜血流出。
镜下:细胞核固缩、核碎裂、核溶解4 从条件、特点、后果比较一期愈合与二期愈合的不同?如何是后者变成一期愈合?一期愈合与二期愈合的区别伤口感染、创缘不对和---------------------------------- →一期愈合←-------------------------------------- 二期愈合抗感染、创缘对和好5 严重腹水患者,如果放腹水时过快易发生晕厥及血压下降,请解释其症状发生的原因和机制,怎么预防?严重腹水患者,大量抽取腹水后,使长期受压的动脉压力骤然降低,发生极度扩张充血,可是脑部血量减少,引起晕厥及血压下降,所以腹水病人,一次抽吸腹水,不宜过快过多6 从病变发展过程简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的关系血液循环障碍的表现是多样的,他们之间存在着一定的内在联系和因果转化。
病理学考试试题及答案

病理学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种病变不属于炎症的基本病变?A. 充血B. 水肿C. 坏死D. 纤维化答案:D2. 下列哪种疾病属于慢性炎症?A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 肺结核答案:D3. 下列哪种细胞在炎症反应中起主要作用?A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 浆细胞答案:A4. 下列哪种病变是肿瘤的特征性病变?A. 坏死B. 瘤样变C. 纤维化D. 炎症答案:B5. 下列哪种肿瘤是良性肿瘤?A. 肺癌B. 甲状腺癌C. 脑膜瘤D. 胃癌答案:C6. 下列哪种病变属于变性?A. 坏死B. 瘢痕C. 水肿D. 炎症答案:C7. 下列哪种病变属于肿瘤的扩散方式?A. 浸润性生长B. 转移C. 直接蔓延D. 淋巴道转移答案:B8. 下列哪种病变是动脉硬化的基本病变?A. 动脉粥样硬化B. 动脉中层变性C. 动脉炎D. 动脉瘤答案:A9. 下列哪种疾病与病毒感染有关?A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 肺结核答案:C10. 下列哪种病变是病毒性肝炎的特征性病变?A. 肝细胞气球样变B. 肝细胞脂肪变性C. 肝细胞坏死D. 肝细胞再生答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 炎症的基本病变包括______、______、______和______。
答案:充血、水肿、坏死、纤维化2. 肿瘤的生物学行为包括______、______、______和______。
答案:生长、扩散、转移、复发3. 肿瘤的命名原则包括______、______和______。
答案:组织来源、良恶性、特殊类型4. 动脉硬化的主要类型包括______、______、______和______。
答案:动脉粥样硬化、动脉中层变性、动脉炎、动脉瘤5. 病毒性肝炎的传播途径包括______、______、______和______。
答案:粪-口传播、血液传播、母婴传播、性传播三、判断题(每题2分,共20分)1. 炎症反应中,中性粒细胞起主要作用。
病理学考试题及答案

病理学考试题及答案1. 以下哪项不是病理学的定义:a. 研究人体疾病形态学和功能变化的学科。
b. 通过病理检查来做出初步诊断的学科。
c. 探究疾病发生、发展及转归的学科。
d. 分析人体组织和器官的生理功能的学科。
答案:d. 分析人体组织和器官的生理功能的学科。
2. “病理改变”的概念包括以下哪些内容?a. 细胞的异常形态学改变。
b. 细胞的功能损害。
c. 组织结构的异常改变。
d. 肿瘤的形成。
答案:a. 细胞的异常形态学改变;b. 细胞的功能损害;c. 组织结构的异常改变。
3. 病理学分类系统主要有以下几种类型:a. 形态学分类。
b. 病理生理学分类。
c. 病因学分类。
d. 临床病理学分类。
答案:a. 形态学分类;c. 病因学分类;d. 临床病理学分类。
4. “病因”指的是以下哪些因素?a. 先天性因素。
b. 营养不良。
c. 感染。
d. 环境污染。
e. 遗传因素。
答案:a. 先天性因素;b. 营养不良;c. 感染;d. 环境污染;e. 遗传因素。
5. 以下哪个是细胞的基本结构单位?a. 组织。
b. 细胞器。
c. 细胞膜。
d. 细胞核。
答案:c. 细胞膜。
6. 细胞的功能受到以下哪些因素的调控?a. 细胞内信号转导途径。
b. 细胞外环境因素。
c. 细胞分裂的调控。
d. 细胞生长因素。
答案:a. 细胞内信号转导途径;b. 细胞外环境因素;c. 细胞分裂的调控;d. 细胞生长因素。
7. 细胞凋亡和坏死是常见的细胞死亡方式,它们有以下哪些区别?a. 细胞凋亡是正常的生理过程,而坏死是病理过程。
b. 细胞凋亡通常发生在单个细胞,而坏死通常涉及一大片细胞。
c. 细胞凋亡伴有细胞内的特殊信号转导路径,而坏死没有。
d. 细胞凋亡是有程序性的,而坏死是随机发生的。
答案:b. 细胞凋亡通常发生在单个细胞,而坏死通常涉及一大片细胞;c. 细胞凋亡伴有细胞内的特殊信号转导路径,而坏死没有;d. 细胞凋亡是有程序性的,而坏死是随机发生的。
病理学问答题word版
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病理学问答题word版病理学问答题1、萎缩的常见类型?答:萎缩:是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
也可以伴有实质细胞数量的减少。
①营养不良性萎缩:可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起,如慢性消耗性疾病的全身肌肉萎缩和那动脉粥样硬化后血管腔变窄引起的脑萎缩。
②压迫性萎缩:因组织与器官长期受压产生,如尿路梗阻时肾盂积水引起的肾萎缩。
③失用性萎缩:可因器官组织长期功能和代谢低下所致,如久卧不动后的肌肉萎缩和骨质疏松。
④去神经性萎缩:因运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩,如脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩,脊髓灰质炎、麻风。
⑤内分泌性萎缩:由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩,如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺素释放减少所致的肾上腺萎缩。
2、何为肉芽组织?有何特点、功能、结局?答:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润,肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
特点:成分及形态“四多一少一无”:①成纤维细胞多、②新生毛细血管多(垂直创面)、③炎症细胞多、④水肿液多、⑤胶原纤维少、⑥无神经纤维(肌成纤维细胞);作用:①抗感染保护创面;②填补伤口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、渗出物、异物。
结局瘢痕组织“四少一多一有”:①成纤维细胞少、②新生毛细血管少、③炎症细胞少、④水肿液少、⑤胶原纤维多(平行创面)、⑥出现神经纤维。
3、何谓化生?常见类型有哪些?它的发生有何意义?答:化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。
类型:①鳞状上皮化生、②肠上皮化生、③幽门腺化生、④骨或软骨化生。
化生的意义:化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变,具有保护作用,但往往丧失了原有功能,少数化生的上皮可恶变。
例如呼吸道黏膜柱状上皮鳞状上皮化生后,可强化局部抵御外界刺激的能力.但因鳞状上皮表面不具有柱状上皮的纤毛结构.故而减弱了黏膜自净能力。
病理学 问答题
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1、简述坏死的基本病理变化,坏死有哪些结局?坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
坏死分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素性坏死、坏疽等。
1.凝固性坏死——坏死组织失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,多见于心、肝、肾、脾等。
肉眼观:坏死区与周围分界明显,坏死灶周围有一暗红色充血出血带。
镜下:细胞微细结构消失,组织结构轮廓仍可保存。
2.液化性坏死——主要发生在含可凝固的蛋白质少或产生蛋白酶多的组织,坏死组织分解液化并可形成坏死腔。
3.纤维素样坏死——指病变部位的组织结构消失,变为一堆境界不清的颗粒状、小块状无结构物质,呈强嗜酸性红染状似纤维素。
4.坏疽——是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。
分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死;坏死的结局:1溶解吸收;2分离排出;3机化与包裹;4钙化;5坏死细胞溶解引起局部急性炎症反应。
2、坏死和凋亡在形态学上有何区别?坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
发生坏死的多为集聚的大片细胞,细胞肿胀,核染色质絮状或边集,细胞膜及细胞器膜溶解破裂,溶酶体酶释放,细胞自溶,引起周围组织炎症反应和修复再生。
凋亡也称程序性细胞死亡,系细胞衰老过程中各种细胞功能逐渐衰灭的结果,是由遗传因素决定的。
多为散在的单个细胞发生凋亡,细胞固缩,核染色质边集,细胞膜及细胞器膜完整,膜可发泡成芽,形成凋亡小体,不引起周围组织炎症反应和修复再生,但凋亡小体可被邻近细胞吞噬。
3、简述骨折愈合的基本过程和影响愈合的因素过程:1. 血肿形成。
2.纤维性骨痂形成:3.骨性骨痂形成。
4.骨痂改建或再塑影响:全身性影响:年龄、健康状况。
局部性影响:骨折端的血供情况、骨折类型、骨外膜完整性软组织情况、感染。
治疗影响:复位及手术时注意保护软组织及骨膜、血管、神经、正确固定及适时功能锻炼均有助于骨折愈合。
4、试述肺、肝瘀血的病变特点。
病理学问答题
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第一章细胞和组织的适应、损伤与修复问答题1.简述影响再生修复的因素(全身因素和局部因素)。
1.全身因素有年龄和营养、激素和药物;局部因素有感染和异物、局部血液循环和神经支配。
2.何为坏死简述坏死组织镜下所见的细胞核变化。
2.活体的局部组织、细胞的死亡,称为坏死;镜下观细胞核的变化有核固缩、核碎裂、核溶解(消失)。
3.简述玻璃样变性的病变特点、常见类型。
3.病变特点:细胞或间质内或细动脉壁等处出现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白性物质;常见类型:结缔组织玻璃样变、血管壁玻璃样变、细胞内玻璃样变。
4.简述坏死的类型和结局。
4.坏死的类型有:液化性坏死、凝固性坏死、特殊类型坏死(包括干酪样坏死、坏疽、脂肪坏死、纤维素样坏死);坏死的结局有:溶解吸收,分离排除,包裹、钙化,机化。
5.简述病理性钙化的常见类型及特点。
5.营养不良性钙化特点:无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高,常见于变性、坏死组织发生钙盐沉积;转移性钙化特点:由于全身钙、磷代谢障碍,使血钙或血磷升高,使钙盐在正常肾小管、肺泡壁、胃粘膜等处沉积。
6.试比较干性、湿性和气性坏疽的异同。
6.干性、湿性和气性坏疽的比较见表1—1:表1—1 干性、湿性和气性坏疽的区别好发部位发病条件病变特点后果干性坏疽四肢末端动脉阻塞干枯皱缩,黑褐色,腐败轻,发展慢,静脉回流通畅与健康组织边界清楚全身症状轻湿性坏疽内脏器官动脉阻塞明显肿胀,污黑色,恶臭,腐败严重,全身淤血的四肢静脉回流受阻与健康组织边界不清严重中毒气性坏疽合并产气荚深部肌肉的坏死组织含气,呈蜂窝腐败严重,全身膜杆菌感染开放性创伤状,有奇臭中毒症状重7.简述肉芽组织的结构特点、功能和转归。
7.结构特点:主要由新生毛细血管和成纤维细胞构成,并有一定量的炎细胞;功能:填补缺损、保护创面与抗感染、机化;转归:肉芽组织形成后,细胞间液逐渐减少,成纤维细胞产生大量胶原纤维,逐渐转变为纤维细胞,最后胶原纤维可发生玻璃样变性,毛细血管逐渐闭合,炎细胞逐渐减少,肉芽组织转变成瘢痕组织。
《病理学》问答题大全-病理学总论
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绪论1.举例说明病理学在医学中的地位①桥梁作用;②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础;③为临床医学提供学习疾病的必要理论。
2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的①尸体解剖:查明病因,提高临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率;通过尸体解剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等;②活检:及时准确诊断疾病,判断疗效,并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究;③动物实验:复制疾病的模型,了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等;④组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织细胞的影响等。
第一章细胞和组织的适应和损伤1.试述萎缩的基本病理变化。
⑴肉眼1)体积或实质缩小;2)外形变化可以不明显;3)重量减轻;4)颜色变深;5)质地变硬。
⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少;2)间质增生。
⑶电镜1)细胞器退化、减少;2)自噬小体增多;3)脂褐素。
2.试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。
⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用↑↓肾盂积水→肾实质受压→萎缩↓↑血管受累→营养不良⑵病理变化1)肉眼①体积大;②实质薄;③肾盂、肾盏扩张。
2)光镜①肾实质变薄;②肾小球、肾小管数量减少;③间质纤维组织增生。
3.缺氧从哪些方面导致细胞损伤?细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少,可导致:⑴细胞膜钠?钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿;⑵核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内三酰甘油蓄积→脂肪变性;⑶糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;⑷细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死。
病理学章节试题及答案
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病理学章节试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种病变属于变质性炎症?A. 浆液性炎B. 化脓性炎C. 出血性炎D. 坏死性炎答案:D2. 下列哪种疾病属于良性肿瘤?A. 骨肉瘤B. 肺腺癌C. 肝血管瘤D. 皮肤鳞癌答案:C3. 下列哪种病变是慢性炎症的特征?A. 纤维素性炎B. 浆液性炎C. 肉芽肿性炎D. 化脓性炎答案:C4. 下列哪个脏器最易发生梗死?A. 脑B. 心脏C. 肺D. 肝答案:B5. 下列哪种病变是病毒感染引起的?A. 麻疹B. 疥疮C. 肺炎链球菌肺炎D. 钩端螺旋体病答案:A6. 下列哪种疾病与吸烟密切相关?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 肺气肿答案:C7. 下列哪种病变是动脉粥样硬化的基本病变?A. 斑块形成B. 纤维化C. 粥样变性D. 动脉中层变性答案:C8. 下列哪种疾病属于代谢性疾病?A. 糖尿病B. 高血压C. 心肌梗死D. 肾炎答案:A9. 下列哪种病变是肝硬化的特征性病变?A. 肝细胞变性B. 肝细胞坏死C. 肝纤维化D. 肝细胞再生答案:C10. 下列哪种病变是肾小球肾炎的特征性病变?A. 肾小球肥大B. 肾小球纤维化C. 肾小球基底膜增厚D. 肾小球内炎细胞浸润答案:C11. 下列哪种疾病与免疫反应有关?A. 类风湿关节炎B. 风湿性心脏病C. 肺炎D. 肾小球肾炎答案:A12. 下列哪种病变是肺气肿的特征性病变?A. 肺泡扩张B. 肺泡破裂C. 肺泡间隔纤维化D. 肺泡间隔炎症答案:A13. 下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?A. 红斑狼疮B. 类风湿关节炎C. 硬皮病D. 全部以上答案:D14. 下列哪种病变是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征性病变?A. 肺气肿B. 支气管扩张C. 支气管炎D. 肺间质纤维化答案:A15. 下列哪种疾病与遗传因素有关?A. 高血压B. 心肌梗死C. 肺癌D. 遗传性球形细胞增多症答案:D二、填空题(每题5分,共30分)1. 炎症的基本病理变化包括______、______和______。
病理学-问答题

1.举例说明病因在疾病发生及发展中的作用?病因在疾病发生中的作用是:1.引起疾病:没有致病因素就不会发生疾病。
例如,没有白喉杆菌就不可能引起白喉;2.决定疾病的特异性:疾病的特异性取决于病因。
例如,白喉杆菌决定所患疾病是白喉,而不是结核病或者乙型脑炎。
病因在疾病发展中的作用因病因种类而有区别。
有的继续推动疾病的发展,有的对疾病的进展不再产生影响。
例如,致病细菌在体内的生长繁殖不但引起特定的感染性疾病,而且还推动疾病的发展恶化;而机械暴力造成的创伤后不再作用于机体,疾病按照创伤或大失血的发展规律而进行。
2.举例说明什么是因果交替规律?原始病因作用于机体引起某些变化,前者为因,后者为果;而这些变化又作为发病学原因,引起新的变化,如此因果不断交替转化,推动疾病的发展。
例如车祸时,机械暴力作为原始病因引起机体创伤,机械力是因,创伤是果,创伤又引起疼痛,失血等变化,进而造成有效循环血容量减少,动脉血压下降等一系列后果。
如此因果不断交替,成为疾病发展的推动力量。
3.简述玻璃样变性的病变特点,常见类型及对机体的影响?特点:细胞或细胞间质中出现均质性红染的玻璃样物质。
常见类型有:1.结缔组织玻璃样变。
2血管壁玻璃样变。
3细胞内玻璃样变。
不同的类型的玻璃样变,对机体的影响不同。
结缔组织玻璃样变,对使纤维组织变硬,失去弹性。
血管壁玻璃样变,可使壁增厚,变硬,管腔狭窄,甚至闭塞。
细胞内玻璃样变,影响细胞的功能。
4.纤维素样变性的病变有和特点?常见于何种疾病?特点:1.发生在结缔组织或血管的一种病变。
2.病变部位的组织结构消失,变为均质状或颗粒状无结构物资,似纤维素。
常见于变态反应性疾病如急性风湿病,系统性红斑狼疮等。
5.简述病理性钙化的常见类型及特点?1.营养不良性钙化。
特点:无全身性钙、磷代谢障碍,血钙不升高。
常见于变性,坏死组织或异物中发生钙盐沉淀积。
2.转移性钙化。
特定:由于全身性钙、磷代谢障碍,使血钙和/或血磷升高,使钙盐在未受损的组织上沉积。
病理学-问答题
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病理♦定义:发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可伴有细胞数量减少♦类型:生理性(与年龄有关:青春期胸腺萎缩)病理性1.营养不良性萎缩:全身:消化道梗阻慢性消耗性疾病(脂肪组织→肌肉、脾、肝、肾→心、脑)局部:动脉粥样硬化(局部缺血)2.压迫性萎缩:输尿管阻塞(尿潴留)3.废用性萎缩:长期不活动4.去神经性萎缩:小儿麻痹症(脊髓前角灰质炎)5.内分泌性萎缩:席蒙病(脑垂体受损)♦病理变化:1.肉眼观:萎缩细胞组织器官体积变小重量减轻颜色变深常呈褐色(心肌萎缩:冠状动脉蛇样弯曲;脑萎缩:脑回变窄脑沟深宽)2.镜下观:萎缩实质细胞体积变小/数目减少或者二者兼有胞浆常深染核浓缩(心肌萎缩:脂褐素肌间距变宽心肌纤维变细窄)1.鳞状上皮化生:慢性支气管炎或长期吸烟,气管支气管黏膜的纤毛上皮→鳞状上皮2.肠上皮化生:慢性胃炎时,部分胃黏膜上皮→含有杯状细胞、潘氏细胞及具有纹状缘的吸收上皮,与小肠粘膜上皮相似;或在柱状上皮中间有杯状细胞,与大肠粘膜上皮相似3.结缔组织和支持组织化生:纤维组织——脂肪组织、肌细胞成纤维细胞--(软)骨母细胞--(软)骨♦肉眼观:轻度无变化;脂变广泛时,肝脏均匀性肿大,薄膜紧张,边缘钝,色淡黄,切面油腻感♦镜下观:早期核周围出现小脂肪空泡,增大变大空泡挤核至包膜下,似脂E.g.肝淤血:小叶中央区淤血缺氧先脂变,长期周边缺氧脂变中央萎缩坏死磷中毒,小叶周边先脂变,因为代谢活跃更敏感,接触毒物浓度高♦机制:脂蛋白合成障碍,脂肪堆积干细胞内不能运转出去脂肪酸氧化障碍进入干细胞脂肪酸过多1.溶解吸收:坏死组织分解液化经淋巴管小血管吸收或由吞噬细胞吞噬清除(基本方式)2.分离排出:形成缺损皮肤粘膜浅表坏死为糜烂较深的坏死性缺损为溃疡一端开口于体表面的盲管为窦道两端开口通透性缺损为瘘管较大坏死组织溶解经管道排出残留的空腔为空洞3.机化与纤维包裹:机化:肉芽组织取代坏死组织或其他异物纤维包裹:坏死灶较大肉芽组织增生包裹形成纤维组织最终形成瘢痕4.钙化:营养不良性钙化 (未及时清除发生钙盐及其他矿物沉积)♦概念:由新生的毛细血管、增生的纤维母细胞及多少不等的炎细胞组成,在创伤表面常呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,似新鲜肉芽▲功能:1.抗感染及保护创面2.机化血凝块、坏死组织及其他异物3.填补伤口或其他组织缺损♦一期:1.创口小,创缘整齐,创面对合好,创伤组织缺损小,无感染,炎症反应轻2.表皮再生连接,少量肉芽组织长入创口内3.愈合后瘢痕小4.需时短♦二期:1.创口大,创缘不整齐, 创伤组织缺损大,伴有感染,炎症反应重2.伤口收缩,表皮再生,大量肉芽组织长入创口并将其填平3.愈合后瘢痕大4.需时长♦原因:静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭♦病变:肉眼观:器官体积增大重量增加质地变实暗紫红色镜下观:局部细静脉毛细血管明显扩张充满血液淤血的后果取决于静脉阻塞发生的速度、部位、淤血持续时间以及侧支循环监理的情况等因素。
病理学问答题
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1.何谓化生?较常见的化生有哪些?一种已分化细胞为适应改变了的环境需要转化为另一种相似的分化组织的过程。
较常见的化生有以下三种:(1)鳞状上皮化生:常见于气管和支气管黏膜,也可见于胆囊黏膜、宫颈黏膜等(2)肠上皮化生:仅见于胃(3)结缔组织化生:许多间叶性细胞常无严格固定的分化方向,故常可由一间叶组织分化出另一种间叶组织。
2.简述肉芽组织的概念、组成、功能及其转归。
(1)概念:肉芽组织是再生的幼稚结缔组织,因其在体表时呈现为鲜红色、颗粒状,质地柔软,富于血管,形似鲜嫩的肉芽,故得名(2)组成:肉芽组织由成纤维细胞、新生毛细血管和各种炎症细胞组成(3)功能:a.抗感染和保护创面:肉芽组织内的中性粒细胞和巨噬细胞可吞噬细菌和小的异物,同时释放多种酶将坏死的物质和异化消化溶解。
b.填补组织缺损:如组织缺损较大,实质细胞的再生不能进行完全修复时,可由肉芽组织增生填补。
c.机化,包裹异物和坏死组织:肉芽组织可长入机体内的异物和坏死组织中,并将之取代,即发生机化;亦可在较大的异物或坏死组织周围形成纤维包膜,使之与正常组织分离,即发生包裹。
d.转归:肉芽组织形成后,细胞间液体成分逐渐减少,网状纤维发生胶原化,成纤维细胞产生胶原纤维,渐转变为纤维细胞,最后胶原纤维等发生玻璃变性。
毛细血管大部分闭合、退化、消失,少数形成小动脉和小静脉。
炎症细胞逐渐减少、消失。
总之,肉芽组织逐渐发生纤维化,最后形成为瘢痕组织,常伴有明显的收缩。
3.血栓形成对机体的影响是什么?分为有利方面和不利方面:有利方面(1)止血作用:小的血管断裂后,在损伤处发生血栓可迅速止血。
(2)防止病原扩散:验证病灶周围的小血管,由于病菌或毒素的作用,往往发生血栓形成,可防止局部病原延血道向远处的扩散。
不利方面(1)阻断血流:发生于动脉的阻塞性血栓,在有效的侧枝循环不能建立时,可导致器官、组织的缺血性坏死(梗死)。
发生于静脉的阻塞性血栓,可引起局部淤血、水肿或出血。
病理学问答题
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22渗出性炎分为那四种类型,其中浆液性炎和纤维素炎分别以什么物质渗出为主,其好发部位:浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。 浆液性炎以浆液渗出为特征,常发生于浆膜、粘膜和疏松结缔组织。 纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主。 常发生于粘膜、浆膜和肺组织。
7坏死的主要形态学的改变是什么?表现为什么?:坏死的主要形态是细胞核的改变。其表现为①核固缩②核碎裂③核溶解
8根据坏死组织的形态学特点,将坏死分为哪几种类型?:①凝固性坏死 ②液化性坏死 ③纤维素样坏死 ④坏疽
9坏疽能分为哪几种类型?:①干性坏疽 ②湿性坏疽 ③气性坏疽
10坏死的结局包括哪些?:①溶解吸收 ②分离排出 ③机化与包裹
缺氧:因组织氧供应
不足或利用氧障碍,而引起的集体功能、代谢和结构形态发生异常变化的病理过程,称为缺氧。
二、填空
1.病理学研究方法有哪些? ①尸体解剖 ②活体组织检查 ③细胞学检查 ④动物实验
2.疾病的四个时期分别是什么 ①潜伏期 ②前驱期 ③症状明显期 ④前驱期
3什么叫适应?适应的形势包括哪几种?当机体内外环境发生改变或在致病因素的刺激下,细胞组织通过改变自身的代谢、功能、与结构,保持正常生理活动的过程成为适应。 形式,组织与器官的肥大、增生、萎缩和化生。
脂肪变性:除脂肪细胞外的细胞质中出现脂滴明显增多称为脂肪变性。
坏死:活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。
机化:范围较大的坏死组织不能溶解吸收或分离排除时,由周围长入肉芽组织逐渐取而代之称为机化。
肉芽组织:肉芽组织由新生的毛细血管、增生的纤维母细胞和炎细胞构成,肉眼观察呈鲜红色,颗粒状,形似鲜嫩的肉芽,故命名为肉芽组织。
病理学问答题(广医版)
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第一章1.坏死的结局及后果是什么?坏死的结局是:(1)细胞坏死后发生自溶,在坏死局部引发炎症反应:(2)溶解吸收:(3)分离排出:(4)机化:(5)包裹。
后果依据:(1)坏死细胞的生理重要性:(2)坏死细胞的数量的不同。
(3)坏死细胞所在器官的差异:(4)坏死细胞所在器官的代偿能力的不同有关。
2.肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。
答:(1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏营养。
(2)机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。
(3)病理变化:1)肉眼:肝大、边缘钝,色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜:肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲,狭窄乃至闭塞。
(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。
第二章1 比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区别。
答:一期愈合:组织缺损少,创缘整齐,无感染经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。
修复①表面24~48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③5-7天伤口两侧胶原纤维连接,达到愈合标准。
愈后切口数月形成一条白线状。
二期愈合:组织缺损大,创缘不整,无法整齐对合,或伴有感染、修复,由于坏死组织多,或由于感染,继而引起组织变性,坏死只能等到感染组织被清除,再生才能开始;伤口大,收缩明显,以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。
除以上外,如伤口面积过大,上皮不能增殖添补,必须殖皮。
愈后:形成较大。
2. 简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归。
答:a 肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软、湿润,嫩; b 镜下:大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞; c 功能:抗感染,保护创面;填平创口或其他组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物; d 结局:间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞,消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
病理学问答题
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病理问答题1.4.01 试述萎缩的基本病理变化。
⑴肉眼1)体积或实质缩小;2)外形变化可以不明显; 3)重量减轻;4)颜色变深;5)质地变硬。
⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少;2)间质增生。
2.4.01简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞③功能抗感染,保护创面填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物④结局间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织3.4.01简述淤血的原因、病变及其结局。
⑴淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。
⑵病变:1)肉眼①淤血组织、器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发绀,温度下降2)镜下①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。
⑶结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织或器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
3.4.02简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
⑴形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
⑵对机体的影响:1)有利的一面①防止出血;②防止病原微生物扩散。
2)不利的一面①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起栓塞;③瓣膜上血栓机化引起瓣膜病;④微循环内广泛微血栓形成后可引起广泛出血等严重后果。
3.4.05简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
⑴梗死的原因:①血栓形成;②动脉栓塞;③动脉痉挛;④血管受压闭塞。
⑵类型:①贫血性梗死;②出血性梗死。
⑶条件:1)贫血性梗死①组织结构比较致密;②侧支循环不充分;③动脉分支阻塞。
2)出血性梗死①组织疏松;②双重血液供给或血管吻合支丰富;③组织原有淤血;④动脉分支阻塞;⑤侧支循环不能代偿等。
病理学问答题
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9、细胞水肿(水变性):由于线粒体受损,细胞内Na+、水过多积聚。
轻度水肿,电镜下线粒体与内质网肿胀,光镜下胞浆内出现红染细颗粒。
高度水肿,胞浆疏松,染色变淡,极期为气球样变。
1、血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建或再塑2、气管支气管粘膜3、肝细胞内玻璃样变性时细胞中间丝前角蛋白变性形成得圆形小体4、溶解吸收分离排出机化与包裹钙化5、细胞水肿脂肪变玻璃样变淀粉样变粘液样变6、营养不良性压迫性失用性去神经性内分泌性7、萎缩增生肥大化生8、凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死坏疽9、纤结缔组织细胞内细动脉壁10、不稳性细胞稳定细胞永久性细胞12、缺氧感染中毒13、新生毛细血管成纤维细胞14、肝肾心15、核固缩核碎裂核溶解16、表皮细胞造血细胞神经细胞纤维结缔组织17、细胞水肿脂肪变细胞内玻璃样变病理性色素沉着18、早期反应伤口收缩肉芽组织增生与瘢痕形成表皮再生细胞坏死与细胞凋亡在形态学上有何区别?坏死凋亡受损细胞数多少不一单个或小团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩裂解溶解裂解细胞质胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚致密凋亡小体有无细胞自溶有无急性炎反应有无试述肉芽组织得形态与功能1、肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩2、镜下:大量新生毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞3、功能:抗感染、保护创面、填平创口或其它组织缺损、机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其她异物试述细胞水肿得主要原因、发生机制、好发部位与病变特点1.原因:缺氧、感染、中毒2、机制:钠-钾泵功能障碍3、好发器官:心、肝、肾4、病变特点:1、肉眼:体积增大、颜色变淡2、光镜:细胞肿胀、胞质淡染、清亮、核可稍大3、电镜:线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
1、心血管内皮细胞损伤血流状态改变血液凝固性增加3、淤血性水肿淤血性出血实质细胞萎缩变性坏死淤血性硬化4、白色血栓红色血栓混合血栓透明血栓5、组织疏松严重淤血6、破裂性出血漏出性出血7、血栓栓塞脂肪栓塞气体栓塞羊水栓塞血栓栓塞8、脂肪栓塞肺褐色硬化:长期得心力衰竭与慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化与纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素得沉积使肺组织变硬并呈棕黄色。
病理学名词解释及问答题大全(附答案)
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病理学名词解释及问答题大全(带答案)第一章细胞和组织的适应与损伤*病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
*适应(adaptation) 细胞和由其构成的组织、器官,对内外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应,形态学上表现为萎缩、肥大、增生、化生*Atrophy(萎缩)已发育正常的细胞、组织或器官体积缩小,包括实质细胞的体积缩小和数量减少*Hypertrophy(肥大)由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大,包括实质细胞体积增大、常伴数量增加*pseudo hypertrophy (假性肥大) 实质细胞萎缩的同时,间质细胞增生,以维持器官的体积,甚至造成器官组织的体积增大*hyperplasia (增生) 组织或器官内实质细胞数目增多,常导致体积增大*metaplasia (化生) 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞所取代的过程;不可能发生于神经纤维组织*squamous metaplasia (鳞状上皮化生) 慢支时,支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮取代的过程*intestinal metaplasia (肠上皮化生) 慢性胃炎时,胃粘膜上皮转化为含有潘氏细胞或杯状细胞的小肠或大肠上皮组织*degeneration (变性) 又称可逆性损伤,是指细胞或间质受损伤后,由于代谢障碍,导致细胞内或间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,常伴细胞功能低下。
*cellular swelling (细胞水肿) 又称水变性,是细胞损伤时最早出现的改变。
系因线粒体受损,ATP生成减少,Na-K泵功能障碍,导致细胞内Na-K过多。
无机盐、乳酸等蓄积,导致渗透压升高,加重水肿*fatty degeneration or fatty change (脂肪变性) 中性脂肪特别是甘油三脂蓄积于非脂肪细胞中*tigroid heart (虎斑心)心肌脂肪变性时,脂肪心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹*myocardial fatty infiltration(心肌脂肪浸润) 心外膜增生的脂肪组织沿间质深入心肌细胞间*hyaline degeneration (透明变性) 又称玻璃样变hyalinization,细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,HE染色呈嗜依红均质状;Rusell小体由于粗面内质网中免疫球蛋白蓄积而形成。
病理学本科试题及答案
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病理学本科试题及答案一、选择题1. 下列哪个是描述病理学特点的最准确的说法?A. 研究疾病的发生机制和变化。
B. 研究疾病的治疗方法和药物。
C. 研究疾病的临床表现和症状。
D. 研究疾病的传染途径和流行病学。
答案:A. 研究疾病的发生机制和变化。
2. 以下哪个是病理学的基本研究对象?A. 细菌和病毒。
B. 人体组织和细胞。
C. 药物和治疗方法。
D. 临床医生和护士。
答案:B. 人体组织和细胞。
3. 病理学根据研究对象可以分为哪两个主要分支?A. 动物病理学和人体病理学。
B. 临床病理学和实验病理学。
C. 病理解剖学和病理生理学。
D. 病原生物学和病理医学。
答案:B. 临床病理学和实验病理学。
4. 以下哪个不是病理学的研究方法?A. 病理病原学。
B. 病理解剖学。
C. 组织学。
D. 生化学。
答案:A. 病理病原学。
5. 关于病理学的难题,以下哪个描述最准确?A. 确定病因和发病机制。
B. 诊断疾病和确定治疗方案。
C. 预防疾病和控制疫情。
D. 牢记疾病的临床表现和病症。
答案:A. 确定病因和发病机制。
二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 病理学是研究疾病的发生原因和发展规律的科学。
正确/错误答案:正确2. 病理学的研究对象主要是细胞和组织。
正确/错误答案:正确3. 临床病理学是通过病理解剖学对患者的病理改变进行研究。
正确/错误答案:错误4. 组织学是病理学的基础学科。
正确/错误答案:正确5. 病理病原学是病理学的重要分支之一。
正确/错误答案:正确三、简答题1. 简述病理学研究的意义及其在医学实践中的应用。
答案:病理学的研究对于理解疾病的发生机制和变化非常重要,它可以揭示疾病的病理学特点,帮助医生确定正确的诊断和治疗方案。
通过研究疾病的病因、发病机制、组织和细胞的变化等,病理学可以提供临床医生所需的重要信息,为疾病的预后和治疗结果提供依据。
在医学实践中,病理学的应用非常广泛。
临床医生可以通过组织学和病理解剖学的研究来诊断疾病,了解疾病的性质、范围和严重程度。
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细胞坏死与细胞凋亡在形态学上有何区别?坏死凋亡受损细胞数多少不一单个或小团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩裂解溶解裂解细胞质胶原肿胀 .崩解.液化 .基质解聚致密凋亡小体有无细胞自溶有无急性炎反应有无试述肉芽组织的形态和功能1. 肉眼:鲜红色.颗粒状.柔软.湿润.嫩2.镜下:大量新生毛细血管.成纤维细胞及各种炎细胞3.功能:抗感染.保护创面.填平创口或其它组织缺损.机化或包裹坏死组织 .血栓 .炎性渗出物或其他异物试述细胞水肿的主要原因 .发生机制 .好发部位和病变特点1. 原因:缺氧 .感染.中毒2.机制:钠 -钾泵功能障碍3.好发器官:心 .肝.肾4.病变特点: 1.肉眼:体积增大 .颜色变淡 2.光镜:细胞肿胀 .胞质淡染.清亮 .核可稍大 3.电镜:线粒体 .内质网等肿胀呈囊泡状。
试用槟榔干的镜下改变解释其肉眼观病变特征在慢性肝淤血时 .肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色 .两个或多个肝小叶中央淤血可相连 .而肝小叶周边部干细胞因脂肪变性呈黄色.致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹.镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血 .出血 .肝细胞萎缩 .甚至坏死消失 .所以肉眼红 .肝小叶周边部肝细胞脂肪变性 .肝细胞胞质可见多个脂肪空泡 .所以肉眼可见黄试用肺褐色硬化的镜下改变解释器肉眼病变特征镜下急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血.肺泡壁变厚 .可伴肺泡间隔水肿 .部分肺泡腔内充满水肿液及出血 .慢性肺淤血 .除见肺泡壁毛细血管扩张充血更明显外 .还可见肺泡壁变厚和纤维化 . 腔泡内除有水肿液及出血外还可见大量含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞. 称心衰细胞 . 肺质地变硬 .肉眼呈棕褐色 .称之为肺褐色硬化简述血栓形成 .栓塞及梗死三者之间有何联系一.概念:1.血栓形成:⑴活体的心脏或血管腔内⑵血液成分凝固⑶形成固体质块的过程.2栓塞:⑴循环血液中⑵异常物质随血液流动⑶阻塞血管腔的过程 3.梗死:⑴动脉阻塞⑵侧支循环不能代偿⑶局部组织缺血性坏死二.三者的关系血栓形成一血栓栓塞-梗死(无足够侧枝循环时发生)是比较脓肿和蜂窝织炎的异同一不同点: 1 )脓肿: 1 主要为金黄色葡萄球菌引起 2 局限性 3 组织破坏 .形成脓腔 .痊愈后易留瘢痕 2)蜂窝织炎: 1 常为溶血性链球菌引起 2 常见于皮肤 .肌肉和阑尾等 3 弥漫性 .易扩散 .4.痊愈后常不留瘢痕二共同点:均为化脓性炎炎性渗出物中含有哪些成分?各有何意义?成分:中性粒细胞 .淋巴细胞和嗜酸性粒细胞 .浆细胞 .单核细胞意义:急性炎症以中性粒细胞浸润为主 .静脉感染以淋巴细胞浸润 .一些过敏反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主 .慢性炎症主要由淋巴细胞 .浆细胞和单核细胞浸润为主纤维素性炎症常发生在哪些部位?各有何特点?好发部位:粘膜 .浆膜和肺组织特点:发生于粘膜者 .由渗出的纤维蛋白 .坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜 .称伪膜性炎 .白喉的伪膜性炎若发生于咽部 .不易脱落则称为固膜性炎 .发生于气管较易脱落则称为浮膜性炎 .浆膜的纤维素炎(绒毛心)可引起体腔纤维素粘连 .发生在肺的纤维素性炎 .除了大量纤维蛋白渗出外 .亦可见大量中性粒细胞 .常见于大叶性肺炎是以皮肤升疖为例简述炎症的结局1 痊愈:在外界治疗作用下 .并通过疖周围尚存的细胞完全性或不完全性再生加以修复可以治愈 2.迁延为慢性炎症:如果脓液不能及时被清除 .在皮下持续作用 .不断损伤皮下组织造成疖迁延不愈 .沿组织间隙向周围扩散 3.蔓延扩散:如果患者抵抗力比较低下 .或者病原微生物毒力强 .数量多的情况下 .病原微生物可不断繁殖并沿组织间隙或脉管系统向周围和全身器官扩散试以结肠腺癌及结肠腺瘤为例 .说明良性 .恶性肿瘤的区别 1 )结肠腺瘤 2)结肠腺癌组织分化程度 1)分化好.异型性小.与原有组织的形态相似 2)分化不好 .异型性大.与原有组织的形态差异大核分裂 1)无或稀少.不见病理性和分裂 2)多见.可见病理性和分裂生长速度 1)缓慢 2)较快生长方式 1)膨胀性和外生性生长 2)浸润性和外生性包膜 1)有 2)无与周围组织分解1)清楚 2)不清楚继发改变1)很少发生出血.坏死 2)常发生出血.坏死 .溃疡形成转移1)不转移2)常有转移复发 1)手术后很少复发 2)手术后较多复发对机体的影响 1)较小 . 主要为局部压迫或阻塞作用 . 如果发生在重要器官亦可引发严重后果2)较大 .除压迫 .阻塞外 .还可以破坏原发和转移出的组织 .可引起出血 .坏死 .感染.甚至造成恶病质简述癌和肉瘤的区别 1)癌 2)肉瘤组织来源 1)上皮组织 2)间叶组织发病率 1)较常见 2)较少见发病年龄 1)多见于 40 岁以上 2)多见于青年大体特点 1)质较硬 . 灰白色 . 较干燥 2 )质软 .灰红色 .湿润 .鱼肉状组织学特点 1)多形成癌巢 .实质与间质分界清楚 .常有纤维组织增生 2)肉瘤细胞多弥漫分布 .实质与间质分界不清 .间质内血管丰富 .纤维组织少网状纤维 1 )癌细胞间多无 2 )肉瘤细胞间多有转移 1)多经淋巴道转移 2)多经血道转移在切片中 .高分化鳞癌与高分化腺癌各有何形态特征?( 1)高分化鳞癌: 1. 癌巢 2.角化珠 3. 细胞间可见细胞间桥(2)高分化腺癌: 1.癌细胞形成大小不一 .形态不一 .排列不规则的腺体或腺样结构 2.细胞常不规则的排列成多层 3.核大小不一 .核分裂现象多见抹片中正常细胞与恶性肿瘤细胞如何区别?1. 正常细胞形态规则 .大小一致 .细胞核与整个细胞比例稳定 .核内染色质着色较均匀2. 恶性肿瘤细胞则表现为细胞大小不一.形态不规则 .核.胞浆比例增大 .有时出现双核 .多核.和巨核细胞 .核染色质不均匀 .核分裂现象增多 .易见病理性和分裂现象何为转移瘤?简述肝脏和肺脏转移肿瘤的临床病理特点定义:癌细胞从原发部位侵入淋巴管.血管或体腔 .被带到他处而继续生长 .形成与原发瘤同类型的肿瘤 .称转移瘤特点:侵入门脉筋脉系统的肿瘤细胞.首先发生肝转移 .如胃肠道癌的肝转移 .原发性肺肿瘤或肺内转移的瘤细胞可直接侵入肺静脉或通过肺毛细血管进入肺静脉 .经左心主动脉血流到达全身各器官 .常转移到脑 .骨.肾及肾上腺等处 .因此 .这些器官的转移瘤常发生在肺内已有转移之处.此外.侵入胸 .腰.盆骨静脉的肿瘤细胞 .也可通过吻合支进入脊椎静脉丛试述肿瘤的命名原则 .并各举一例说明之1. 良性肿瘤在其来源组织名称后面加一“瘤”字来命名.腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤2. 恶性肿瘤是在上皮组织来源的组织名称后加上“癌” .鳞癌 .在间叶组织来源的组织名称后加上“肉瘤”来命名.纤维肉瘤3. 有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤 . 骨母细胞瘤4. 有些恶性肿瘤冠以人名加“病”或“瘤”的习惯名称来命名.尤文肉瘤5. 有些肿瘤的实质是由两个或三个胚胎的各种类型的组织混杂在一起构成则称为畸胎瘤6. 转移瘤的命名则将继发器官或组织名置于原发器官和肿瘤名的前面.如肝癌转移至肺 .则称为肺转移性肝癌简述高血压病时 .心.脑 .肾.视网膜的主要病变特点1心:左心室向心性肥大T离心性肥大2肾:双侧原发性颗粒肾固缩 3脑:脑水肿.脑软化.脑出血并发脑疝的形成 4.视网膜视网膜中央动脉硬化 .视网膜出血 .视力减退试比较风湿性心内膜炎 .急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎的赘生物的特点1. 急性感染性心内膜炎常发生在原无病变的瓣膜.赘生物体积巨大 .松脆.含大量细菌 .破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿2. 亚急性细菌性心内膜炎 .常发生在原有病变的瓣膜 .赘生物呈息肉状或菜花状 .污秽灰黄色 .质松脆 .易破碎脱落 .其深部有细菌团 .赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎3. 风湿性心内膜炎 .常发生在二尖瓣 .赘生物由血小板和纤维素蛋白构成.伴小灶状纤维素样坏死 .呈灰白色半透明状 .附着牢固.不易脱落 .可致瓣膜口狭窄或关闭不全试述大叶性肺炎的病理变化及临床病理联系1. 充血水肿期:病变肺叶肿胀 .暗红色 .镜下见肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血.肺泡腔内有多量的浆液性渗出液 .病人因毒血症而寒战 .高热以及外周血白细胞计数升高2. 红色肝样变期 .肿大的肺叶充血呈暗红色 .质地变实 .切面灰红.似肝脏外观 .镜下见肺泡壁间隔内毛细血管仍处于扩张充血状态.肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞 .期间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞.病人因氧分压降低呼吸困难 .发绀.咳嗽.咳铁锈色痰 .胸痛3. 灰色肝样变期 .病变肺叶仍肿大 .充血消退.由红色逐渐转变为灰白色 .质实如肝 .镜下见肺泡腔内纤维素渗出增多 .纤维素网中大量中性粒细胞 .肺泡腔内几乎很少见到红细胞 .病人缺氧状况改善 . 其他临床症状开始减轻 .咳粘液脓痰4. 溶解消散期 .肺泡腔内中性粒细胞变性坏死.释放大量蛋白水解酶溶解渗出物中德纤维素.肺内实质病灶消失 .质地变软 .病人体温下降 .临床症状和体征逐渐减轻 . 消失试述大 . 小叶性肺炎的区别 1 )大叶性肺炎 2)小叶性肺炎病原菌 1)以致病力强的肺炎球菌为主2)多种细菌 . 常为毒力弱的肺炎球菌发病年龄 1)青壮年 2)小儿 .老人 .体弱久病卧床这病变特点1)急性纤维蛋白炎 2 )急性化脓性炎病变范围 1)以肺段或肺叶为病变单位2)以细支气管为中心的肺小叶为病变单位.病变大小不一 .多发性.散在于两肺病变分期 1)典型者分为充血水肿期 .红色肝样变 .灰色肝样变 .和溶解消散期 2)病变无程期性支气管旁淋巴结 1)一般无病变 2)常常肿大 .呈急性炎性反应临床表现 1)起病急骤 .高热.寒颤.胸痛.咳嗽.咳铁锈色痰和呼吸困难 2)常为其他疾病的并发症 .可有发热.咳嗽.咳痰结局 1)绝大数痊愈 2)多数痊愈 .少数体弱者预后差并发症 1)肺肉质样变 .脑脓肿 .脓胸败血症 .纤维蛋白性胸膜炎 .中毒性休克 2)脓血症 .肺脓肿 .脓胸 .支气管扩张症 .呼吸衰竭 . 心力衰竭试述急性普通型肝炎的病变特点 .临床病理联系及结局病变特点 1)肝脏肿大 .质较软 .表面光滑 2)镜下观 1.肝细胞胞质疏松淡然和气球样变.可见淤胆现象 2.肝小叶内可见点状坏死与嗜酸性小体3. 肝小叶内与汇管区可见轻度炎细胞浸润病理联系 1肝区疼痛 .肝功能异常 2.血清谷丙转氨酶升高结局:点状坏死干细胞能完全再生修复.但乙型.丙型肝炎往往恢复较慢肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些?1. 慢性淤血性脾大2.腹水3.侧支循环形成4.胃肠淤血 .水肿简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系病理变化1)肉眼1.大红肾2蚤咬肾2)光镜1.系膜细胞和内皮细胞明显增生.中性粒细胞等炎细胞浸润 2.免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管避 3.电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物临床变现多见于儿童 .表现为急性肾炎综合症 1 .发热.少尿和血尿 2 .管型尿.轻度蛋白尿 3.水肿和轻中度高血压引起颗粒性固缩肾的主要疾病有哪些?试述颗粒性固缩肾的病变及主要的临床表现1.高血压:慢性肾小球肾炎2.病变:肉眼观 .双肾体积缩小 .表面呈弥漫性细颗粒状 .切面皮质变薄 .皮髓质界限不清 .肾盂周围脂肪增多组织学改变.由于肾炎引起的高血压 .肾内细小动脉发生玻璃样变和内膜增厚 .管腔狭窄 .肾小管萎缩或消失 .间质纤维组织增生并伴有淋巴细胞及浆细胞浸润.间质纤维化使肾小球相互靠拢.肾小球体积增大.肾小管扩张.腔内可出现各种管型3.临床表现.早期:可有食欲差.贫血.呕吐.乏力和疲倦等症状晚期:多尿.夜尿.低比重尿 .高血压.贫血.氮质血症.尿毒症根据病因 .病变和主要临床表现区别急性肾小球肾炎1)和急性肾盂肾炎 2)病变性质 1)变态反应性炎 2)化脓性炎病因 1)与 A 组乙型溶血性链球菌感染 2)细菌上行性感染为主 .次为血源性感染发病机制 1)原位免疫复合物形成 .循环免疫复合物沉积 2)细菌直接作用病变特点 1)弥漫性肾小球损伤 .双肾同时受累 2)肾盂.肾间质化脓性炎 .双侧肾状不对称性病变临床变现 1)急性肾炎综合症 2)高热 .寒颤.腰痛 .脓尿.蛋白质 .菌尿结局 1)治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎 2)治愈或转化为慢性肾盂肾炎 .最终导致肾功能不全--。