骨科病人压疮预防及护理体会

合集下载

浅谈压疮预防护理体会

浅谈压疮预防的体会摘要：压疮易发难治，但压疮是可以预防的。

预防压疮要做到以下几点：认识病因，自觉防治；减少压迫，身不离垫；定时翻身，变换体位；天天检查，早期发现。

及时预报、加强过程管理、保证制度落实是压疮防治管理的有效手段，对高危人群进行相关的健康教育包括营养调节、功能锻炼、翻身方法、便器的使用、尿垫的品质等，能有效降低患者的压疮发生率。

关键词：压疮，预防压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺氧、营养不良而致的软组织压力性溃疡，压疮最初称为席疮，再发展称为褥疮，现称之为压疮，又称为压力性溃疡。

压疮是由于外力(压力、剪切力、摩擦力)作用导致局部皮肤及皮下组织的损伤而形成的一种临床常见的疾病。

好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。

患者常伴有肢体活动障碍、偏瘫、大小便失禁、昏迷等多种状况，很容易发生压疮压疮的发生不仅给患者带来痛苦，而且降低患者的生活质量，特大压疮常经久不愈，出现严重感染、全身衰竭甚至危及患者生命。

因此卧床患者压疮的预防便成为了工作的重中之重。

一压疮发生的原因1.1力学因素：压力，摩擦力，剪力压力是主要因素，因卧床病人长时间不改变体位，局部组织持续受压两个小时以上，导致组织不可逆损害。

摩擦力因病人长期卧床或坐轮椅，皮肤受到表面的逆行阻力摩擦，可见于夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。

剪力是由相邻组织表面间的滑行而产生进行性的相对移位所引起，由摩擦力和压力相加1.2理化因素刺激导致抵抗力下降皮肤长期受到汗液，尿液，各种渗出液，引流液等刺激，角质层受到破坏，皮肤组织受损，易破溃和感染。

1.3全身营养不良年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪、恶病质等病人。

1.4受限制的患者使用石膏绷带、甲板、牵引松紧不适，衬垫不当，导致局部组织血液循环障碍，组织缺血坏死。

导致压疮发生的危险因素分为局部因素和外部因素，局部因素有压力、摩擦力、剪切力和潮湿，全身性因素有感觉丧失、营养不良、组织灌注不足、年龄、体重、体温、老年人、消瘦者、体温过高或过低者、精神抑郁者均易发生压疮。

压疮护理心得

压疮护理心得
作为一名临床护士，我在长期护理实践中积累了一定的压疮护理经验，今天我想分享一些关于压疮护理的心得体会，并提供一些实用的护理建议。
一、了解压疮的风险因素和预防措施
在进行压疮护理之前，我们首先需要了解压疮的风险因素和预防措施。压疮的发生往往与长期卧床、植物人、局部受压、摩擦力和皮肤潮湿等因素、使用合适的床垫和护理垫等。
二、定期进行皮肤评估
在日常护理中，定期进行皮肤评估十分重要。我们需要仔细观察患者的皮肤情况，特别是局部受压部位，一旦发现皮肤红肿、糜烂、溃烂等情况，要及时采取有效的护理措施，避免压疮的发生和恶化。
三、科学排除压力
在进行压疮护理时，我们需要科学排除压力，避免局部受压。对于长期卧床的患者，可以通过适当的翻身和搭枕等方式减轻皮肤的受压程度，避免压疮的发生。
四、正确使用护理垫和绷带
在进行压疮护理时，我们需要正确使用护理垫和绷带。选择合适的护理垫和绷带，能够有效减轻局部受压，保护患者的皮肤。此外，在使用护理垫和绷带时，要注意密切观察局部皮肤情况，避免出现过紧或过松的情况，影响患者的舒适度和治疗效果。
五、加强患者的皮肤护理
在日常护理中，加强患者的皮肤护理也是非常重要的。我们需要定期为患者进行清洁、按摩、保湿等护理措施，保持皮肤的清洁和柔软，提高皮肤的抗压能力，预防压疮的发生。
六、建立良好的卫生习惯
此外，建立良好的卫生习惯也是预防压疮的关键。我们需要引导患者保持规律的作息时间，饮食清淡易消化，保持皮肤干燥清洁，及时更换床单、换洗衣物等，避免细菌感染和皮肤潮湿。
七、加强患者和家属的健康教育
最后，加强患者和家属的健康教育也是非常重要的。我们可以定期进行压疮护理知识的宣传和培训，帮助他们了解预防和护理压疮的方法，提高自我保健意识，有效避免压疮的发生和恶化。

骨科预防压疮的护理措施

骨科预防压疮的护理措施褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题，是护理工作需攻克的顽症。

褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡，而且明显延长了住院日。

在荷兰，大于1%的卫生保健经费用于褥疮的防治或支付因褥疮所致的住院费用[1]；美国的褥疮治疗费用每年10亿美元[2].褥疮是由于局部软组织持续受压，血液动力学改变，导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死，从病理、生理学角度来说称之为“压迫性溃疡或压疮”[3].发生褥疮的人群主要是：手术后病人、老年患者、长期卧床病人、消瘦、低蛋白、大小便失禁、瘫痪等。

预防压疮关键在于消除诱发因素护士在工作中应做到六勤，勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤、勤更换。

在工作中严格细致地交接局部皮肤情况及护理措施落实到位。

1、防止局部组织长时间受压⑴鼓励和协助卧床病人经常更换体位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定，一般2h翻身一次,必要时1h翻身一次,建立床头翻身记录卡。

翻身时防止拖、拉、扯、拽的动作,以防擦破皮肤。

尽可能防止使床头抬高超过30°高度，半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内，侧卧时应将病人侧倾30°—45°，并用枕头支撑背部。

⑵保护骨隆突出处,对压疮易患部位可使用泡沫合成敷料进展保护。

⑶应用气垫床，保持充气效果进气口臵于患者的脚端。

⑷使用石膏、绷带及夹板固定者应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉如皮肤及指趾甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等并适当调节松紧衬垫应平整柔软如发现石膏过紧或凹凸不平立即通知医生及时调整。

2、防止摩擦力和剪切力的作用⑴保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。

以防止皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。

⑵协助患者翻身，更换床单衣服时，须将患者抬离床面防止发生拖、拉、拽等现象。

⑶患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在患者大腿下垫软枕。

⑷使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞，可在便盆上垫软纸。

浅谈骨折患者的压疮和预防及护理体会

ｌ７Ｏ
内蒙古中医药
分配按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐分配一般为ｌ，糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注
５，２／５，２／５或１／３，１／３，１／３。三餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有５０％葡萄糖２０～３０ｍＬ。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，少食多餐，防止血糖时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应关键，若就餐波动过大，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。时间推迟，可先进食些饼干【ｌ１。注意胰岛素过敏反应主要表现为
止发生。５结论
３．２胰岛素治疗的护理：在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛
经过上述护理，使患者积极接受糖尿病治疗，提高患者对糖
素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量。失调或运动过量有关，多见于Ｉ型糖尿病病人。表现为疲乏、头参考文献
浅谈骨折患者的压疮和预防及护理体会
姚洁党志英 ‘
关键词：骨折；压疮；护理
中图分类号：Ｒ４７３．６

护理工作中的压疮预防

护理工作中的压疮预防压疮是长期卧床患者最常见的并发症之一，严重影响生活质量。

在护理工作中，预防压疮是一项重要任务。

下面将从不同角度进行探讨。

1. 概述压疮是因为长时间压迫某一部位的皮肤和软组织，导致血液循环减少，细胞缺氧、缺血而发生的组织损伤。

预防是最有效的措施，比治疗更重要。

2. 原因长期卧床、大面积烧伤、糖尿病、营养不良等因素都会增加患压疮的风险。

因此，在护理患者时要注意这些因素，及时作出干预。

3. 皮肤评估定期对患者的皮肤进行评估是预防压疮的重要环节。

观察皮肤颜色、温度、湿度、有无瘙痒感等情况，及时发现异常，采取相应措施。

4. 体位转换长期卧床的患者，由于长时间保持相同体位容易产生压力溃疡。

因此，进行定时的体位转换是非常必要的，一般应每隔2-3小时进行一次。

5. 保持皮肤清洁保持患者及时的清洁是预防压疮的关键。

保持皮肤干燥，尤其是对于皮肤摩擦、湿疹等问题更应该引起重视。

6. 使用适当的床具床垫的选择对于预防压疮也起到了关键作用，一些特殊的减压床垫可以有效减少患者身体部位的压力，减少发生压疮的风险。

7. 营养支持营养充足也是预防压疮的一项重要措施。

缺乏蛋白质、维生素等营养元素会加重患者体内组织的损伤，影响压疮的康复。

8. 配合康复治疗对于已经出现压疮的患者，及时进行康复治疗也非常重要。

保持患部清洁，定期更换敷料，避免感染是治疗的关键步骤。

9. 家属参与在护理工作中，家属的参与也是非常重要的一环。

家属可以一起配合进行体位转换、清洁护理等工作，提高预防和治疗的效果。

10. 护理团队的作用在医院或养老院等医疗机构中，护理团队的作用不可忽视。

护士、康复师、营养师等专业人员可以共同合作，制定个性化的治疗方案。

11. 持续教育在护理工作中，知识更新也是非常关键的。

护士需要定期接受培训，学习新的压疮治疗方法，提高护理质量。

12. 总结在护理工作中，对于压疮的预防是一项重要的任务。

通过加强患者皮肤评估、体位转换、清洁护理、营养支持等多项措施，可以有效预防和减少压疮的发生，提高患者的生活质量。

压疮的预防及护理体会

压疮的预防及护理体会
1压疮的预防
患有各种慢性疾病的老人往往要长期卧床，所以他们很容易发生压疮。

要想预防压疮的发生，最好的办法就是令患者的身体姿势多变，平时一定要多活动，让肌肉运动，有利于血液循环。

另外，保持压疮部位的清洁也非常重要，要及时将患者反复抹拭干净，避免积聚风险源，以防止污染引起感染。

其次，压疮部位要经常检查，一旦发现有任何变化，立即给患者做相应处理，及早发现是预防压疮发展的最佳方法。

2压疮的护理
首先我们需要重视压疮造成的毒性反应，要避免压痛，及时采取护理措施，比如把压力加均分，以减轻压力，使患处完全得到休息，并采取不同方法使皮肤得以外放，如用水泡、活性炭等进行清洁护理，以减少刺激，使其周围皮肤可以完全恢复。

同时要根据不同情况选用合适的护理处方，把红、肿、湿的部位消毒、天冷时把压疮部位加热，以促进血液循环，减少水肿，促进骨髓的新陈代谢。

总的来说，减少患者压力、预防压疮的发生、护理及早期治疗都是防止和治疗压疮的重要步骤，必须加以重视，只有这样才能有效地防止和控制压疮的发生和发展，让患者及早恢复健康。

探讨骨科压疮病人的护理体会

探讨骨科压疮病人的护理体会摘要】通过对骨科高危压疮病人的护理，科学使用预防压疮的用具，进行健康教育以及局部外用药物等综合护理措施。

结果加强相应的护理干预可以有效预防骨科高危压疮患者减少难免压疮的发生。

【关键词】压疮病人护理体会压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成组织缺血缺氧,营养不良而致组织变性坏死和溃烂[1]。

好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处。

骨外科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，成为压疮发生的高危人群。

我科通过综合护理预防干预和治压疮取得了不错的效果，现将护理体会探讨如下。

1 临床资料2011年3月～2012年3月我科收治压疮高危病人112例，男68例，女46例,年龄18～84岁，平均51岁，经过采取综合处理措施，本组有2例发生难免压疮，其余均未发生压疮。

2 护理干预2.1 正确评估易患病人积极评估病人情况是预防压疮关键的一步。

骨科高危患者主要是年老、长期卧床、大小便失禁及使用外固定者。

2.2 落实护理制度2.2.1 认真做好入院评估。

积极评估病人情况是预防压疮的关键。

病人入院时查看骨突出部位，皮肤情况，进行及时评估并详细记录。

根据压疮风险评估表对患者进行全面评估、评分，并制定科学的整体护理计划。

2.2.2 严格交接班制度及建立床头翻身记录卡[2] 床头交接，检查病人局部皮肤情况，是否干燥清洁，有无受压水泡，床铺是否整洁，有无碎屑，预防压疮的用具使用是否正确，认真评估上一班护理效果。

详细记录受压部位皮肤情况，翻身时间及卧位，并签名，这样既增加了护理人员的责任感，同时也为制定下一步的护理计划提供依据。

2.3 科学使用预防压疮的用具2.3.1气垫床接入院通知时详细询问患者病情及年龄，对于多发性骨折、严重创伤等完全不能活动者，铺床时备气垫床，这样既减少了护理人员的工作量，也减轻了患者多次搬运的痛苦，可将2h翻身一次改为3～4h翻身一次。

骨折患者压疮护理对策及体会

骨折患者压疮护理对策及体会摘要：目的：总结：骨折压瘡患者护理对策及体会，促进患者康复。

方法：对所在医院救治的75例长期卧床患者进行压疮进行观察和护理。

结果：患者压疮恢复良好，愈合无并发症发生。

结论：在对患者实施治疗及护理时应给予精心护理，以减少并发症，促进患者康复，良好的护理干预是获得满意临床效果的重要保证。

关键词：骨折；压疮；护理压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，发生的部位为受压和缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。

现将2013年笔者对75例骨科长期卧床患者进行压疮护理的体会报告如下。

1? 压疮形成的原因1.1骶尾部的生理结构是导致压疮发生的直接原因。

1.2病员自身条件是导致压疮的客观原因，患者高龄、瘦弱、营养不良、体质虚弱是压疮发生的高危人群。

1.3潮湿是造成压疮的环境因素，研究表明潮湿或尿液刺激，会削弱皮肤角质层的屏障作用，造成局部皮肤水肿，抵抗力下降，使有害物质易于通过且利于细菌繁殖，使皮肤受到损伤，而引起压疮。

1.4使用石膏绷带夹板时，衬垫不当，松紧不适，使局部血运不良形成压疮。

2? 压疮的护理对策2.1? 加强基础护理? 保持床位平整、清洁、干燥，保持病员皮肤清洁，做到勤擦洗、勤更换，勤翻身、勤按摩，勤检查，保持病房温度、湿度适宜。

避免尿液、潮湿刺激，指导患者正确使用便盆，避免生拉硬拽。

2.2? 采取有效预防措施? 对长期卧床患者，我院用气垫床，并制作1m×1m糜子垫，糜子性味甘，平，微寒，无毒。

不用加工，洗干净晾干装入棉布中即可，放于气垫床之上，置于患者的受压部位，可有效预防压疮发生。

2.3? 加强护理人员责任心? 有效指导患者及陪护人员增强主观能动性，加强健康宣教，做到与患者主动配合，给予患者高蛋白、高维生素饮食，以增强其抵抗力和组织的修复能力。

2.4? 高危人群护理? 对女性消瘦患者、免疫功能低下等高危人群，好发部位重点检查，重点指导，严格交接班制度。

骨科压疮的预防管理及护理对策

甚至禁止翻身。因此当他们某—部位长期受压，便有可能出现压疮。因此
理工作的满意度。护理满意度采用评分法，Ｏ分最低，１０分最高。
１．４统计学处理
对压疮的预防对心内科护理工作当中有十分重大意义。本研究在通过文献
调查发现与压疮相关的危险因素后，采取针对陡措施，对于难以翻身的患
３２６・临床护理・
物的刺激１。保持皮肤的清洁，排泄失禁患者要及时清理干净以避免
皮肤受刺激，并勤换洗被子和衣服，不可直接将皮肤与橡胶单接触。ｃ．加强营养。嘱咐患者进食高蛋白、高热量和高维生素食物，若患者
Ａｐｒｉｌ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．１０
［６］张小榄．压疮的护理进展［Ｊ］．实用护理杂志，２０００，１８（１５）：６０ — ６１．
骨科压疮的预防管理及护理对策
张贺珍乔贺宋正娥宋艳
（一汽总医院吉林大学第四医院，吉林长春１３００１１）
改善，在１２０例患者当中只有１例出现压疮，远低于对照组的１２．５％。并且患者对护理工作的满意率也显著高于对照组患者。因此综上所
分。对照组的压疮发生率为１２．５％，护理满意度为（８．３ ±１．１）分。两组
【摘要】目的探讨骨科压疮预防管理方法及护理对策。方法选取２０１１年１０月至２０１２年１２月我院收治的１２０例骨科患者，给予早期压

骨科病人预防压疮的体会与总结

骨科病人预防压疮的体会与总结【摘要】探讨压疮的原因、预防和护理以及对已形成的压疮的护理，通过早期评估，加强预防并制订干预措施。

早期预防是改变了临床上以往以经验和感觉为主的习惯和行为，对骨科病人，绝大多数是外伤所致，尤其是下肢骨折、脊椎骨折等病人一定要眼到、手到，早期评估病人全身皮肤，根据评估情况，制定相应措施，有效地预防压疮。

【关键词】早期预防；压疮；评估1 压疮由于身体局部长期受压，导致局部皮肤缺血性坏死。

通过了解压疮发生的原因及诱因、易发人群，总结压疮的防治方法，减少压疮发生率，减轻患者痛苦。

2 压疮的认识很多专家认为压疮是完全可以预防。

林菊英先生在医院护理管理学中提出压疮的标准为0%时，尚有附加说明：除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮，带入院者不准扩大［1］。

但是我们探讨的更多的是对已形成的压疮的治疗及促进恢复，说明极易发生压疮。

压疮易发于老年人特别是大小便失禁的、极度消瘦、双下肢受伤、胸腰椎骨折伴脊髓损伤或截瘫的病人等，因此难免性压疮是骨科护理人员工作中不可忽视的一项基础护理。

压疮的好发部位：患者在平卧位时，以骶尾部、肩胛骨、后枕骨、足跟等部位易发生褥疮；患者在侧卧位时，以两侧肩峰，肘关节，髋关节，膝关节，踝关节等部位易发生褥疮，所以对于这些部位要预防性保护，特别是骨科牵引的病人，足跟处及牵引针部位尤为重要。

骨科患者由于长期卧床、躯体移动障碍、骨折部位疼痛、高位截瘫、床上大小便使用便器不当、大小便失禁使局部皮肤潮湿、护士观察的局限性等原因而容易引起压疮。

近几年我科运用braden量表进行评估对比，对高危人群实行重点预防，采取相应措施。

3 压疮产生的原因①压疮形成的因素有压力、摩擦力、剪切力、潮湿等，其中以压力为主。

正常毛细血管内压是20mmhg，长达4h的35mmhg以下的压力或不断变化的压力下即使190mmhg达1h也不至出现组织改变。

但是如果70mmhg的压力持续2h就可能引起不可逆的细胞变化及组织损坏，由此可见要么使局部受压的情况小于35mmhg，要么就是在不可避免压力的情况下，缩短受压的时间。

浅谈骨科压疮的防治及护理对策

浅谈骨科压疮的防治及护理对策目的骨科患者由于行动受到制约，长时间卧床，很容易导致压疮，压疮会增大患者的经济负担还有痛苦，与此同时医疗资源也会因此而浪费。

方法通过落实护理制度，通过对106例骨科压疮高危患者的护理，合理的使用预防压疮的用具，并对其进行健康教育、饮食及局部外用药等全面护理。

结果2例带入压疮已经得到改善，有2例发生难免压疮但是已经完全治好了，剩下的全部没有发生压疮。

结论提出全面护理可以在很大程度上避免骨科患者压疮的发生。

标签：骨科；压疮；预防；护理；体会压力性溃疡也就是压疮，骨科患者因疾病自身原因或者牵引固定手术或需要长期卧床，无可厚非的成为压疮发生数量最多的群体。

血液循环障碍是由于局部组织长期受压造成的，从而引起组织缺氧缺血，营养不良会引起溃烂甚至组织变性坏死。

如肩胛骨突处、足跟、股骨粗隆处、骶尾部、坐骨结节部、枕部等处。

经常发生在如以上部位缺乏脂肪组织保护以及身体受压、肌层较薄的骨隆突处或无肌肉包裹。

武警江苏总队医院骨科通过综合护理治疗以及预防压疮得到了很好的效果，现将护理结果总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料2011年2月～2013年2月本科收治压疮高危患者106例，年龄21～90岁，平均年龄为58.5岁，经过采取全面的护理措施，2例发生难免压疮治愈，2例带入压疮好转，其余均未发生压疮。

骨盆骨折12例，脊椎损伤合并截瘫4例，股骨骨折59例，腰椎间盘突出2例，胸腰椎骨压缩性骨折27例，带入压疮2例。

1.2发生压疮的原因导致压疮发生最主要的原因是患者自身条件如患者肥胖、高龄、瘦弱、体质虚弱、营养不良、术后怕痛不翻身等；潮湿皮肤较发生压疮的概率高，与干燥皮肤相比要高出5倍；使用石膏固定、牵引、夹板时，松紧不当，衬垫不适，使局部血运循环不良形成压疮，还有压疮发生的危险因素包括精神压抑、应激情绪、消沉、缺乏自我护理等。

其生理结构会造成骶尾部压疮的发生。

由于骶尾部没带有肌肉，所以就缺少脂肪保护，受到压力时间久了以及剪切力与摩擦力的作用，致使血液循环受到阻碍，极其容易发生压疮，倘若不立即翻身抬臀从而减压，压疮就会因此发展下去；体温无论是过低还是过高均直接伤害免疫功能，使皮肤抵抗力降低，压疮就会轻而易举的发生。

骨科预防压疮180例临床护理体会

０ＳｈｎｉｄＪＯｃｏｅ０８，ｌｋ３Ｎｏ１山西医药杂志２００８年１第３０月７卷第１ｉＳａｘＭｅ，ｔｂｒ２０Ｖｏ７，．０
—
・
９９・４
—
膜本身病变：着孕周的延长，膜变薄，妇缺铜，致胎随胎孕可
羊膜炎，膜出现破裂口后，量微生物入侵，细胞浸润，胎大炎导致宫内感染；难产：身胎头（） ② 本臀先露与骨盆人口衔接
余市妇幼保健院，３０５３８２
作者简介：胡春芳，，９７年６月生，女１７主治医师，江西省新
果满意，得了一些经验，报告如下。取现１资料与方法１１一般资料：取１９．选９６年８月至２００６年８月我科收治
压疮本身不是原发病，多数是随着其他的原发病未大
经很好的护理而造成的损伤。一旦发生压疮不仅会增加患者的痛苦，增加医疗费用和护理难度，严重时可继发感染引起败血症而危及生命。因此，疮的预防在临床护理工作压中至关重要，必须加强预防，有效地减少压疮的发生。加强压疮的管理，建立责任护士、士长、护总护士长临床三级监控网络，强对护士的压疮防治相关知识的教育与培训。加护士在工作中要做到“ 六勤 ”严格交接班，，精心、科学的护理是预防压疮发生的有效保证。
本方法简单易行效果好，力及皮肤温度是压疮发生压的主要因素，研究发现如７ｌｌｇ１ｎｎＨ有０ｎｌ（１１ｇ＝０１３ＴＨ．３ｋａ的压力持续２ｈ就可能引起不可逆的细胞变化，提Ｐ）这

骨科卧床患者预防压疮的护理体会

对有压疮发生风险的患者采取有效的护理措施。结果通过采计４分）。根据对患者进行评估取得的分数进行登记，分数小于对骨科卧床患者实施有效护理措施，可有效预防压疮发生及降
低压疮发生率。
１．２．２高危患者上报卧床患者预防压疮护理
如果发现有压疮、疑似压疮病情，
２０１２年１月—６月所收治的１２６例骨科卧床患者进行评估。其估。收治患者后我们先进行评估，然后登记，如有病情变化时再
中男８４例，女４２例；年龄５岁～７４岁，平均年龄为４６．３岁；收治患者中脊髓损伤患者３例，骨盆骨折患者１８例，四肢骨折患者７９例，胸腰椎骨折患者１６例，其余患者１Ｏ例；合并糖尿病２６例，合并高血压３８例。
中度危险的患者３７例；分数小于等于１２分的高危患者１０
例。
从而导致血液循环不畅，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的
局部软组织溃烂和坏死病变。压疮较易发生在骨质凸出的部位，如足跟部、骶尾部、股骨大转子、坐骨结节等。最常见于骨科
等于１２分为高危者，１３～ｌ４分中度危险，１５ — １７分低危险，大于或等于１８分无危险。
施。方法对所有卧床的患者根据Ｂｒａｄｅｎ评分标准进行评估，
取针对性的护理措施，１２６例患者均未发生院内压疮。结论
为重要。压疮（ｐｒｅｓｓｕｒｅｓｏｒｅｓ）是指局部软组织长时间受到压迫，

外科骨折病人压疮护理体会

外科骨折病人压疮护理体会【摘要】这篇文章主要介绍了外科骨折病人压疮护理的相关内容。

在患者情况介绍部分，详细描述了骨折病人压疮的发生情况。

接着分析了压疮发生的原因，包括长时间卧床、血液循环不畅等。

在护理措施部分，提出了预防压疮的方法，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。

并发症预防部分重点强调了对并发症的及时预防和处理。

最后对护理效果进行评估，总结了护理工作的成果和不足之处。

结论部分对护理工作进行了总结，并展望了未来在外科骨折病人压疮护理上的一些改进方向。

通过本文的介绍，读者可以更加全面地了解外科骨折病人压疮护理的重要性和方法。

【关键词】外科骨折病人、压疮、护理、患者情况、发生原因、护理措施、并发症预防、护理效果评估、结论、展望1. 引言1.1 引言骨折是外科手术中常见的病症，患者术后通常需要长时间卧床休息，这时就容易出现压疮。

压疮，是指长时间压迫导致皮肤和组织缺血坏死的一种皮肤溃疡。

对于骨折病人来说，压疮的发生可能会增加其病情的复杂程度，延长康复时间，甚至带来更严重的并发症。

对于外科骨折病人的压疮护理尤为重要。

护理人员需要了解患者的情况，掌握压疮发生的原因，采取有效的护理措施，预防并发症的发生，并对护理效果进行评估。

通过科学的护理，可以减少患者的痛苦，促进康复，提高治疗效果。

在本文中，将从患者情况介绍、压疮发生原因、护理措施、并发症预防、护理效果评估等方面，探讨外科骨折病人压疮护理的重要性及方法，希望能为临床护理工作提供一定的借鉴。

2. 正文2.1 患者情况介绍骨折病人常常需要外科手术治疗，手术后患者通常需要卧床休息一段时间。

这些患者由于长时间在床上不能活动，很容易出现压疮的情况。

压疮是由于创伤部位长时间受压迫而导致血液循环受阻，使局部组织缺血坏死。

骨折病人压疮的发生率相对较高，因此护理工作尤为重要。

在患者情况介绍中，需要详细记录患者的年龄、性别、骨折部位、手术方式、术后并发症等信息。

了解患者的基本情况有助于制定个性化的护理方案，为患者提供更精准的护理。

对预防骨科卧床患者压疮的护理体会

对预防骨科卧床患者压疮的护理体会【摘要】目的探索研究如何能够有效的预防骨科卧床患者压疮的发生。

方法对所有卧床的骨科患者用Braden评分的标准进行评估，对可能有压疮发生风险的患者采取合理有效的护理措施。

结果采取有效合理的护理措施和有效的干预手段，142例患者中，观察组患者的压疮明显下降，观察组的压疮发生率仅为0.89%，低于对照组。

结论采取有效合理的护理措施和有效的干预手段，对卧床的骨科患者，可有效的降低压疮的发生率。

【关键词】骨科；卧床；预防；护理；干预压疮主要是指通过各种原因引起的皮肤损害，缺血性坏死，可引发继续感染，并进入深部组织甚至是发生骨膜、肌腱发生硬化或炎症，出现不可逆性的损伤。

由于骨科患者需要长期卧床的人较多，并且大多数患者年龄较大伴有各种基础病。

压疮易发生在身体的各个骨隆凸出部位，例如骶尾部和坐骨结节，以及足跟部等部位[1]。

最常见于全身多处骨折术后、骨科创伤、长期卧床、术后康复期较长的患者等。

患者一旦发生压疮，会出现加重病情，预后时间延长，增加经济负担等。

因此做好骨科卧床患者压疮的发生显得格外重要。

南安市医院骨科自2022年2月-2022年8月对在我科收治的患者进行有效合理的评估，对142例卧床患者采取对针对性的护理措施和有效的干预手段，压疮发生率明显降低。

1资料与方法1.1一般资料对我院2022年2月-2022年8月所收治的142例骨科卧床患者，采取对针对性的护理措施和有效的干预手段。

收治的患者中，女患者有76例，男患者有66例；年龄在3岁~76岁之间；骨折的类型有：骨盆骨折的患者有21例，脊胸腰椎骨折患者的患者有25例，四肢骨折的患者较多有78例，其余各种类型的患者有30例。

1.2方法运用Braden评分，对于骨科卧床的患者，进行正确的评分评估，其是能够有效的判断压疮发生危险程度的一种较好的评估方法，具体的内容包括六项：1、潮湿程度；2、感知能力；3、移动能力；4、活动能力；5、营养摄取；6、摩擦力和剪切力，每项评分中再细分为各细小的评分标准。

骨科病人压疮预防及护理体会

骨科病人压疮预防及护理体会摘要：压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。

压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切关系。

压疮一旦产生，护理起来非常的麻烦，病人也非常的痛苦，所以我们要防患于未然，时刻警惕着压疮的出现。

压疮重在预防，通过对家属讲解压疮的发生、发展及预防和护理知识，使他们也学会和掌握预防压疮的技能，积极参与压疮的预防和护理。

关键词：压疮护理压力高危【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0224-01压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。

因此，对患者必须加强皮肤护理，防止和降低压疮的发生。

1临床资料2012年1月至2012年9月，本院骨科收治病人中压疮高危人群为58例。

其中男28例，女30例，年龄48岁到76岁，经过我们的预防干预，只发生1例ⅰ度压疮，在全科护士的精心护理下及时得到缓解。

2压疮好发的部位及高危人群压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切关系。

2.1疼痛患者为避免疼痛而减少肢体活动。

2.2昏迷、瘫痪患者自主活动丧失，长期卧床，身体局部组织长期受压。

2.3肥胖者身体过重使承重部位的压力增大。

或者是身体瘦弱、营养不良者受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护。

2.4大小便失禁，皮肤经常受到潮湿、污物的刺激。

2.5老年人肢体活动减少，皮肤松弛干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损。

2.6石膏固定或行牵引固定的患者翻身和活动受限。

2.7水肿患者水肿降低了皮肤的抵抗力，并增加了承重部位的压力。

3骨科患者压疮易发部位骨科病人因牵引固定或疾病原因65%～75%需要长期卧床成为压疮发生的高危人群，原因如下。

3.1骶尾部压疮。

列骨科压疮首位。

骨伤科卧床患者压疮的预防措施及护理体会

骨伤科卧床患者压疮的预防措施及护理体会目的研究骨伤科卧床患者压疮的预防及护理措施。

方法选取50例骨伤科卧床患者，对其进行压疮的预防及护理，并观察临床效果。

结果本研究中的50例患者在住院期间皮肤情况良好，均未因长期卧床护理不当而发生压疮。

结论做好病人住院期间各个环节的护理，可有效防止压疮的发生，从而减轻病人的痛苦，提高病人的生存质量。

标签：骨伤科；卧床；压疮；预防；护理Abstract：Objective to study the bone traumatology department stay in bed for patients with pressure ulcers prevention and nursing measures.Methods Select 50 patients with m on bed，on the prevention and nursing of pressure ulcers，and observe the clinical effect.Results The 50 patients in the study of the skin in good condition during hospitalization，all did not occur due to improper in long-term care of pressure sores.Conclusion For patients hospitalized during each link of nursing，which can effectively prevent the occurrence of pressure ulcers，to ease the pain of the patients，improve the quality of the patient’s survival.Key words：bone traumatology department Stay in bed Pressure sores Prevention；nursing压疮指的是身体因局部组织长期受到压迫，出现了血液循环障碍，无法为皮肤和皮下组织供给充足的所需营养，从而造成局部组织失去正常机能而出现溃烂及组织坏死[1]。

骨科压疮预防及护理体会

骨科压疮预防及护理体会作者：施丹来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R723【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0143-02【关键词】压疮护理干预体会通过对125例骨科压疮高危病人的护理，包括落实护理制度，科学使用预防压疮的用具、饮食护理，健康教育以及局部外用药物等综合护理措施，结果仅1例发生难免压疮，其余均未发生压疮，4例带入压疮的病人有3例治愈。

提出加强相应的护理干预可以有效预防骨科高危压疮患者压疮的发生。

压疮（Pressure Sores，PS）又称压力性溃疡（Pressure Ulcer，PU），是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，营养不良而致组织坏死和溃烂[1]。

好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处。

骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，成为压疮发生的高危人群。

我科通过综合护理预防和治疗压疮取得了不错的效果，现将护理体会总结如下。

1临床资料2011年2月～2012年8月我科收治压疮高危病人125例，男58例，女67例，年龄25～94岁，平均53.4岁，颈椎骨折2例，腰椎骨折25例，骨盆骨折5例，股骨颈骨折30例，股骨干骨折25例，股骨粗隆间骨折38例，带入压疮者4例，经过采取综合处理措施，本组有1例发生难免压疮，带入压疮者3例愈合，其余均未发生压疮。

2护理干预2.1正确评估易患人群随着护理学的发展，目前一致认为积极评估病人情况是预防压疮关键的一步。

骨科高危患者主要是年老、长期卧床、大小便失禁，活动不自如。

2.2压疮风险评估进行压疮危险因素的探查并采取相应措施是目前护理界正在采用的方法，我院现规定凡风险评估分值≥10分的患者，需填写《压疮申报表》，并启动《压疮评估监控表》；因患者病情所致，护理人员虽采取了积极的护理措施，患者仍发生压疮，由护理部鉴定是否属于难免压疮；对预报者每天监测，每三天评估一次，对带入及难免压疮者每周评估一次，有变化者及时评估，护士长每周有监控记录；护理部对带入，难免压疮者每周跟踪一次，对预报者不定期抽查，并做好记录。

骨科难免压疮患者的护理体会

骨科难免压疮患者的护理体会压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血缺氧，营养不良而至的软组织溃烂和坏死[1]。

骨科患者常因高龄、活动障碍不能自行变换体位，导致局部持续受压，是最容易发生压疮的人群。

本症除了增加患者痛苦，延迟痊愈时间，严重可继发感染引起败血症危及生命[2]。

在国外，患者及家属因发生压疮提出起诉并要求赔偿的案例日益增多[3]。

因此，压疮的预防和护理不仅是骨科护理的重点，也是护理质量考核、反应医院医疗护理质量高低的主要指标之一。

近年来，我院高度重视压疮管理工作，我科对符合难免压疮条件患者按要求进行上报，并采取了系统的护理方法，对其进行干预，收到了良好的效果。

1 临床资料从2011年10月至2013年10月，我科共上报难免压疮的高危患者68例，其中男性28例，女性40例，年龄在60岁—94岁平均年龄72.5岁，我们对这些患者进行了干预和追踪。

2 护理干预措施2.1入院检查及评估正确评估压疮产生的危险因素是预防压疮必要条件[4]。

患者入院时，当班护士采用Branden量表对其进行评分，判断危险程度。

对强迫体位，如重要脏器功能衰竭，偏瘫，高位截瘫，骨盆骨折，生命体征不稳定等病情需严格限制翻身为基本条件，并存高龄>-70岁、白蛋白<30g/L、极度消瘦、高度水肿、大小便失禁等5项中1项或几项的患者申报难免压疮，在24小时内上报护理部。

2.2根据评分结果实施以下护理措施进行干预2.2.1与患者和家属进行良好的沟通，将患者目前的皮肤情况和存在的风险告知他们，使其积极配合，共同参与护理计划的制定和实施，并取得患者和家属的签字认可。

2.2.2根据压疮形成的因素制定详细的护理措施，目前公认的因素主要有压力、剪切力、摩擦力及潮湿。

而间隙性解除压迫是压疮预防的关键[5]应根据病情制定翻身表，确定翻身的间隔时间。

研究表明：座位时每小时翻身一次，老年患者最佳翻身间隔时间为1～1.5小时，最多不超过2小时。