骨科常见压疮的预防王文娟
压疮的预防及护理(1)
压疮的预防及护理(1)压疮是指人体皮肤和组织在受到压迫、摩擦或剪切力时所发生的一种创伤，常常在病人长时间卧床或使用轮椅时出现。
它是医疗机构中常见的并发症之一，对病人及其家属来说是一件很头疼的问题。
因此，压疮的预防及护理显得至关重要。
一、预防压疮1. 定时翻身：由于病人卧床时间较长，长时间的不动会增加病人在敏感部位受到压迫造成压疮的风险。
因此，及时翻身暴露不同体位的敏感点是预防压疮的有效措施之一。
2. 控制潮湿：当病人在卧床的状态下，一旦汗液、尿液等体液停留在敏感部位，容易造成皮肤水肿，将导致皮肤损害。
这时候，及时控制潮湿条件下的完整皮肤的干燥可以起到预防压疮的作用。
3. 保持营养：保证病人体内的足够营养物质和蛋白质的摄入可以制造出健康的皮肤组织和减少脱水状态，其次，当病人的颅脑功能正常时，他们的局部自我照顾能力增强。
4. 减轻压力：床垫、枕头等要有良好的硬度及弹性，使病人受到的压力分散到大面积上。
二、护理压疮1. 起立或转移时要小心：当病人转移或起立时，因压力趋向一点，所以很容易发生压疮。
护士需要护理病人的移动方式，翻身的方式，避免摩擦、冲击或摆动等动作。
2. 注意伴随的问题：病人长期卧床，导致并发症，如便秘、尿失禁等。
护士要及时清洁和治疗，防止污染和感染的发生。
3. 应用保湿剂：在创伤处使用保湿剂能保持皮肤弹性，防止肌肤松弛和受损。
4. 常规清洁：保持清洁是预防感染的重要措施，创面处应每天清洗，但不宜过度清洗造成损伤。
总之，压疮的预防及护理是重要的工作，护士必须要对这方面的知识有所了解，对病人康复有很大的帮助。
同时病人及其家属也有义务了解相关知识，协助护士完成防治，共同预防压疮的发生。
骨科卧床患者压疮的预防与护理
骨科卧床患者压疮的预防与护理患者由于各种骨科疾病行动不便，丧失自理能力而导致卧病在床，长时间缺乏运动导致了压疮的产生。
通过压疮的综合分析、评估以及对医院骨科患者进行压疮的预防和护理，提高患者的疾病治疗成效，促进疾病的愈合，缓解患者的痛苦以降低患者的压疮发生率。
本文通过对骨科卧床患者压疮的预防和护理方法的探讨，以便能够更好的为患者服务，降低患者的压疮发生率。
标签：卧床；骨科；压疮；预防；护理1 前言骨科患者由于疾病恢复期长，导致患者需要长期卧床休养。
然而，长期卧床的骨科患者也容易引发多种并发疾病，其中，压疮就是较为常见的一种。
压疮是患者局部组织长时间处于压制状态，使得血液循环受阻，局部皮肤和组织营养不良，缺血缺氧造成的组织坏死。
任何身体部位长期受压都有可能产生压疮，压疮不仅增加了患者的负担，还会导致住院治疗时间和住院费用的增长，因此，如何对压疮进行预防和护理是一个急需解决的问题，治疗压疮不仅可以减轻患者身心痛苦，还避免了人力物力的浪费。
2 压疮的病因压疮是由于长期保持同一个体位，以至于局部组织长期受压造成皮肤受损，深层皮肤遭到损伤，通常会因为营养不良而发生组织坏死的一种并发症。
压疮的发病机制分为内因和外因，内因有营养不良、蛋白质缺失、感染等，外因则有皮肤环境潮湿（出汗或大小便失禁），使用夹板、绷带时摩擦等[1]。
长期卧床导致营养成分摄入不足，皮膚抵抗力下降，压疮极其容易发生。
另外，病患的心理因素也是一大原因，因为身患疾病导致患者精神萎靡，拒绝配合医生积极治疗，阻碍护理人员的预防和护理而导致了压疮的产生。
3 压疮的预防和护理举措压疮的产生除了患者局部组织长期受压以外，护理人员的预防措施到位也是一个关键。
只有护理人员充分的了解压疮的病因、临床表现，才能找出方法更好的预防压疮的发生。
为此，本文有以下几点对压疮的预防护理措施的建议。
3.1避免身体部位长期受压护理人员需要对压疮保持高度的重视，在患者入院的时候就应该对患者疾病进行评估，确保能够最大限度的减少压疮的发生。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，多发生在老年人。
由于这类病人主要是长期卧床休息，容易出现压疮，因此，预防压疮是护理工作中一个非常重要的环节。
本文将浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理。
1. 定期翻身股骨颈骨折患者必须长期卧床休息，导致身体长时间处于同一位置，易诱发压疮。
护理人员应该将病人翻身，避免出现局部组织缺血，让患者的紧张肌肉得到松弛。
每天翻身次数不少于2次，每次翻身应该做到轻缓，防止创伤原有的骨折。
2. 注意换位除了翻身，护理人员还需要定期帮助患者进行身体换位。
在翻身时，注意将患者转移到侧面，并及时换上干燥的床单，避免患者长时间处于潮湿的床单中。
同时，将患者头部和脚部抬高一点，降低下肢和脚部压力，减少压疮的发生。
3. 保持周围环境清洁要防止病人的压疮，护理人员还需要保持周围环境的清洁卫生。
及时更换床单，避免患者周围有杂物，保证室内通风良好，以减少细菌和病毒的滋生，降低感染的风险。
4. 护理伤口股骨颈骨折患者在治疗过程中可能需要进行手术，术后还需要进行伤口护理。
术后伤口往往比较敏感，护理人员要做好消毒工作，定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁，减少细菌和病毒感染的可能。
5. 保持皮肤清洁护理人员还需要定期给患者清洗身体，保持皮肤干燥和清洁，避免皮肤长时间处于潮湿状态。
在清洗病人的同时，注意检查患者身体各部位是否有麻木、刺痛、疼痛等异常感觉，及时报告医生进行治疗。
总之，预防压疮是股骨颈骨折患者在治疗过程中必须要注意的一个环节。
护理人员需要通过翻身、换位、保持环境清洁、护理伤口以及保持皮肤清洁等方法，有效预防压疮的发生，提高患者康复的效果。
同时，医生和患者本人也需要加强治疗和自我护理，配合护理人员进行预防压疮的工作。
骨科压疮预防
压疮（Pressure sore），又称压力性溃疡（Pressure Ulcer）PU，为临床护理常见并发症。
其一旦发生不仅降低病人的生活质量，而且消耗大量的医疗、护理费用。
预防压疮一直是临床护理工作的重点，也是护理质量的主要评价指标之一。
骨科病房约有65％～75％患者均需卧床休息，压疮预防已成为骨科护理工作的重要内容，更是骨科护理工作中的难题。
3.2.2夏季，应保持病房适宜的温度18~24℃，避免患者长期处于高温环境中。
可在患者背部加放一条吸汗的棉质毛巾，及时擦干汗液；及时擦洗更衣，更换床单被套等，避免患者处于潮湿环境中。
3.2.3使用便盆时，避免生拉硬拽，因此可指导病人正确抬臀，必要时在便盆边缘垫布垫，以免擦伤皮肤；对长期卧床病员可指导抬臀运动，每天练习16~20次，每次持续2~3分钟。
3.2.4对行牵引固定患者，经常巡视病房，及时调整牵引，保持体位正确有效，可协助与指导患者穿衣裤，避免皮肤牵引带或固定带与皮肤直接接触，或在易卡压处放置海绵垫或纱布，减轻局部组织受到的压力。
3.3科学使用预防压疮的用具3.3.1电动充气式气浪床垫接通电源后,垫内气体的流动可降低皮肤与床垫的剪切力并能起到全身按摩的作用。
适用于截瘫病人,同时可将2h翻身1次改为3~4h翻身1次。
对未发生压疮的高危人群均使用气垫床，常用的就是可以改变压力的气垫床。
有研究表明，交替性的压力气垫效果最好,但是膨胀小于10cm厚度时,其作用降低。
3.3.2用枕头翻身的病人取侧卧位时,将枕头置于背部,交替进行。
病人取平卧时:将翻身枕置于双足跟部,保持双足的功能位置,避免垂足畸形,并起到保护脚跟的作用,促进肢体功能的康复。
3.3.3使用水垫以降低局部皮肤温度及压力卧床病人如不能及时更换体位,皮肤受压,局部温度增高,温度每升高1℃,能加快组织代谢,并将增加10%需氧量。
在持续压力作用下组织缺氧温度升高,将增加压疮的发生率。
对于不易翻身的病人,将水垫置于病人受压部位,水垫充自来水1/2至2/3满,水垫上覆盖一张大毛巾,放在受压部位。
骨外科手术患者如何预防压疮
骨外科手术患者如何预防压疮压疮，也称为褥疮，是由引起局部皮肤和皮下组织坏死的局部血压异常引起的。
由于骨折患者，尤其是下肢骨折，在康复期间往往需要长时间的卧床护理，所以与床接触的皮肤，尤其是骨突处，容易形成压疮，压床是骨折患者最常见的并发症之一。
如果护理不好，容易导致压疮部位产生感染，从而影响患者的疾病护理。
同时，卧床期间生活单调容易给患者带来不良的心理情绪，需要指导患者适当在卧床期间做一些简单的活动和体位变化。
下面就是关于骨外科手术患者如何预防术后压疮的相关知识要点。
一、如何预防褥疮 1、保持皮肤清洁干燥。
每天两次用温水擦拭身体后，进行局部按摩，尤其是从骶尾部开始（2-3h），以促进局部和全身的血液循环。
如果下肢骨折需要进行牵引，需要在牵引架和大腿底部放置一块棉垫，以免损坏大腿皮肤。
如果是骨盆牵引，应在髂骨上设置一块棉布牵引带，以避免强烈的牵引压力，负责牵引会压迫骨突出处的皮肤并引起压疮。
2、保持床的清洁和平坦。
接触皮肤的床垫应清洁，干燥，无褶皱且无团块，以防止皮肤磨损。
如果床头需要抬起至半卧位置，则通常超过30厘米。
在臀部下面放一个柔软的枕头，避免患者身体会向下移动，产生摩擦力，摩擦会损坏皮肤。
3、一般要求在长期卧床的患者身下垫有气垫床。
尽量保证，在两到三个小时内帮助患者翻身一次，然后对容易产生压床的局部皮肤进行适当按摩，以减轻局部压力并改善血液循环。
如果皮肤因长时间卧床而出现充血等症状，建议不要按摩，以免造成更严重的伤害，可以对充血发红周围的皮肤进行轻轻的按摩，促进局部血液循环。
一般需要在长期卧床患者的身下垫上10厘米的棉垫或充气垫，并始终保持平坦和干燥，尤其是在患者臀部和骨突处，使用软垫防止局部红肿压疮。
要对长期镇静的患者和行动不便的患者需要局部按摩。
4、同时，想要更好的预防压床的出现，还需要对患者在卧床期间的饮食和营养搭配进行调节，在此期间，患者需要多吃一些高蛋白高，维生素，高钙食物，既能保证卧床期间的能量需求，又能促进骨折的愈合。
骨科长期卧床患者压疮的预防
骨科 长 期 卧 床 患 者 压 疮 的 预 防
躅春 彦 武警 后勤学 院附属 医院关节二科 天 津 ３ ０ ０ １ ６ ２
【 中图分 类号】 Ｒ ６ ８ ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 ２ ０ ９ ５ — ６ ８ ５ Biblioteka （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ９
（ ２ ） 协助 患者翻身 ， 更换床单 衣服 压疮是局部组织长期受压 ， 血液循环障碍 ， 持续缺 血、 缺氧、 营养不 良而导致受 屑。以避免皮肤 与碎 屑及衣 服床单皱褶产 生摩擦 。 须将患者抬离床面避免发生拖 、 拉、 拽等 现象。（ ３ ） 患者 取半卧位 时 ， 注意 防止身 压 的软组 织溃烂 和坏死 。压力 、 剪切力与 摩擦力 等力学 因素 是压疮 发生 的直接 原 时 ， 可在患者大腿下垫软枕 。 （ ４ ） 使 用便盆 时 ， 应 协助患者 抬高臀 部 ， 不可硬 塞 ， 因， 而压力是引起压疮的主要原 因。由于骨折 的疼 痛和治 疗的需要 ， 骨科 病人 多处 体下滑 ， 于被动体位 ， 因此压疮发生 的危 险性也相对增 加 ， 压疮 的预 防也成为骨 科护理管 理 可在便盆上垫软纸。 的重要组成部分。 ２ ５ 避免潮湿 、 摩擦及排泄物的刺激 ： （ １ ） 保持 患者皮肤 和床单 被服 的干燥是 护士在工作中应做到六勤 ， 勤观察 、 勤翻身 、 勤 按摩 、 勤擦 洗 、 勤整 理 、 勤更换 。 预防压疮的重要措施对大小便失禁、 出汗及分泌物多的患者 ， 应及时擦洗干净 ， 避免 粪便尿液中的尿素对皮肤的刺激 ， 局部皮肤涂凡士林软膏 。避免使用肥皂 或含酒精 在工作中严格细致地交接局部皮肤情况及护措施落实到位。 类的用品 ， 以免 引起皮肤干燥或使皮肤残 留碱性物 质。（ ２ ） 不可让 患者直接 卧于橡胶 １ 预防压疮的指标 因其影响汗液蒸 发 ， 致使皮肤受热潮湿 。 卧床病人保持局部血液循环 良好 ， 不 出现组织缺血 、 缺氧 、 营养不 良而 导致 的血 单或塑料单上 ， 液循环障碍 ， 即受压处皮肤 不出现红 、 热、 触 痛、 硬结 、 水泡 、 皮肤破损和组织坏死等。 ２ ６ 促进局部 血液循环 ： （ １ ） 对长期卧床 的患者 ， 每 日应 进行全范 围关节 运动 ， ２ 压疮 的整 体 护 理 维持关节 的活动性和肌 肉张力 ， 促进肢体和皮肤 的血液循环 及增加 营养 ， 减少压疮 ２ １ 危 险因素的评估及 预防， 及早发现压疮潜在性的部位及原因 ， 及早采取预 的发生 。 （ ２ ） 经常检查按摩受压部位 ， 蘸少许 红花酒精 用手掌 大小鱼 际紧贴皮 肤 ， 压 防措施保护患者 ， 减少压疮发生的可能性。 力均匀地环形按摩 ， 由轻到重 ， 每次按摩 ３ ５分钟 ， 已压 红的软 组织或 已发生 的压 ２ ２ 使用压疮预防的工具 ： （ １ ） 防压疮 电动充气波 浪床。针对气 垫床气 体 的 疮 ， 只能用上述方法在周围按摩 。（ ３ ） 定期为患者温水擦浴全背按摩。 ２ ７ 加强营养 ： 改善机体营养状况及积极治疗原发病 。骨科患者 长期卧床 ， 食 流动可 降低皮肤与床垫 的剪切力并能起到全身按 摩的作用 。（ ２ ） 各种水垫 及气垫。 制定结构 比较 合理 的膳 食 ， 少食多餐 。对易发 生压疮 的患 可垫在枕 部、 肩胛部 、 耳廓 、 足踝 、 足跟、 肘部 、 臀部等各种骨突 比较 明显 的部 位 ， 利 用 欲降低 影响营养摄人 量 ， 垫内气体、 液体 的流动 ， 减少组 织耗氧量 ， 液体之间形成的 凹槽可通风透气。 者， 在病情允许情况下应给高蛋 白、 高维生素饮食 ， 不能 进食患者 ， 应考 虑进 行鼻饲 ２ ． ３ 避免局部组织长时间受压 ： 翻身与按摩 ： 主动和 被动翻身 ， （ １ ） 鼓励 和协助 或 静 脉 补 充 。 卧床病人经常更换体位 ， 翻身 的间隔时 间视病情及受压处皮肤情况而定 ， 一般 ２ ｈ翻 ２ ． ８ 健康教育 ： 对患者和家属进行卫生宣教 ， 介绍 压疮发 生 、 发 展及治 疗护理 身一次 ， 必要 时 １ ｈ翻身一次 ， 建立翻身记 录卡 。翻身时避免拖 、 拉、 扯、 拽的动作 ， 以 的一般知识 。指导其学会预防压疮的方法 ， 如定 时翻身 、 保持皮肤清洁 ， 每 日用热 毛 防擦破皮肤。尽可能避免使床头抬高超过 ３ ０ 。 高度 ， 半卧位或 坐位时 间每次缩短在 巾擦洗背部及受压背部 、 使用软枕等 ， 使患者 及家属积极 配合并 参与活 动。鼓励 患 有计划 ， 适量 的活动全身 。 ３ Ｏ分钟内 ， 侧卧时应将病人侧倾 ３ Ｏ 。 —４ ５ 。 ， 并用枕头支撑 背部。为颈 、 胸、 腰 椎骨折 者在不影响疾病 的情况下 ， 病人或肿瘤骨转移患者翻身时 ， 需 护士及 家属 ２ ～ ３人协调进行 轴线翻身（ ２ ） 保护骨 参 考 文 献 隆突出处 ， 对 压疮易患 部位可使用 泡沫合成敷料进 行保护 。（ ４ ］ 使用石 膏 、 绷 带及夹 ［ １ ］ 周 慧， 预防骨科病人发生 Ⅱ期压 疮 的综合管 理护 理管理 杂志 ［ Ｊ ］．２ ０ ０ ６ ， １ ２ 板固定者应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉皮肤及指趾 甲的颜色 、 皮 肤温度 （ ６ ）： １ ２ 变化 、 疼痛等并适当调 节 松紧 衬整 柔软 如 发现 石膏 或 凹不 平立 即通 知 医生 及 时 ［ ２ ］ 陈小花 ， 陈雪娥 ， 张丽 ， 等 骨 折患 者翻 身 时的护理 干 预［ Ｊ ］ 护理 学杂 志，
预防患者发生压疮的措施
预防患者发生压疮的措施
一、局部减压
1、鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下进行活动。
2、协助不能自行活动的患者定时变换体位，至少每2小时一次；受压部位的皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退者禁忌按摩，缩短变换体位间隔时间，并将变换的时间、体位、局部皮肤情况记录在翻身卡上。
3、可使用交替压力充气床垫、软枕局部减压，避免使用橡胶气圈。
二、体位
1、侧卧位：将病人侧倾30°，用一个软枕支撑背部，另一个软枕垫在两个膝盖之间。
2、半卧位：床头抬高不超过30°，用膝枕和挡脚枕使患者保持稳定的位置（减少摩擦力和剪切力）。
三、保护皮肤
1、为卧床患者温水擦浴1次/2～3日，保持皮肤清洁。
2、保持床单位清洁干燥、平整、无碎屑，不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上。
3、及时为大小便失禁患者清理局部并保持清洁干燥；大便失禁患者肛周皮肤涂保护膜，减少大便的刺激。
4、床上使用便器时，协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，可在便盆边缘垫软纸或布垫，防止擦伤皮肤。
5、协助卧床患者翻身、更衣、换床单时，抬起其身体，避免拖拉。
四、加强营养：遵医嘱为患者补充营养物质。
五、健康教育
1、告知患者及家属压疮发生的危险因素和预防措施。
2、指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力。
预防压疮新护理对策在骨科中的应用
预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮是指由于长时间处于静止、压迫或摩擦等因素导致皮肤组织血液循环障碍，细胞代谢异常，造成软组织坏死和溃烂等皮肤损伤的疾病。
压疮的发生率在骨科患者中相对较高，主要是因为骨科手术后患者需要长时间卧床休息，易发生压迫和缺血缺氧，从而加重压疮的发生风险。
为了预防压疮的发生，新的护理对策已经被广泛使用，下面将探讨在骨科中预防压疮新护理对策的应用。
压疮预防的重要性由于骨科手术后患者需要长时间卧床休息，因此容易出现压迫和缺血缺氧的情况。
这是造成压疮的主要原因。
压疮的预防对于骨科患者的康复非常重要。
严重的压疮甚至可能导致感染和死亡。
通过采取相应的预防措施可以显著降低压疮的发生率，提高患者的康复率。
新的预防措施骨科手术后患者需要采取一些预防措施，以减少压疮的发生风险。
新的预防措施包括以下几个方面：1. 采用压力减轻技术压力减轻技术是预防压疮的关键措施之一，通常包括使用特殊的支撑和位置正确的床垫。
这些支撑和床垫可以帮助分散身体的重量，减少皮肤与床垫之间的接触面积，从而减少压迫和摩擦。
此外，这些支撑和床垫也可以帮助维持身体的良好姿势，避免位移和旋转。
2. 给予足够的营养骨科患者需要足够的营养支持，以帮助身体恢复和预防压疮。
在手术后的前几天，患者通常只能进食液体食物。
随着时间的推移，患者可以开始摄入固体食物并逐渐增加摄入量。
此外，患者需要补充足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤细胞的再生和修复。
3. 维护皮肤卫生皮肤卫生是预防压疮的另一个关键因素。
定期清洁和保湿可以防止皮肤脱水和龟裂，从而减少皮肤的敏感性。
注意保持皮肤干燥，避免患处湿气过重。
使用温和的皮肤护理产品也是非常重要的。
4. 定期翻身定期翻身可以帮助缓解压迫和缺血缺氧，从而预防压疮。
通常建议每2小时翻1次身体，避免短时间内长时间单一姿势。
在翻身的过程中，需要注意用适当的力度和速度，以避免对身体造成过度的压迫和移动。
总结。
骨科患者压疮发生的常见因素及预防措施
骨科患者压疮发生的常见因素及预防措施目的为了深入研究骨科患者在护理过程中产生压疮的常见因素，并制定相应的预防措施，以便提高患者的预后效果。
方法选取2012年12月～2013年12月在我院骨科接收需绝对卧床治疗的患者80例将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有患者40例，为对照组中的患者提供常规护理服务，观察组中的患者在常规护理基础上加入压疮护理服务，对比观察两组患者压疮发生情况。
结果观察组中有1例患者出现压疮，占总数的2.5%，对照组中有4例患者出现压疮，占总数的10%，对比两组患者压疮发生几率，P＜0.05，具有统计学差异意义。
结论骨科患者通常需要卧床休养，因此易产生压疮，使用有效的护理对策能积极预防压疮产生，从而使患者的生活质量得到提高。
标签：骨科患者；压疮；产生原因；预防策略压疮指的是由于患者长时间卧床而产生的并发症，这种病症十分常见，主要是由摩擦力、压力、浸渍、剪切力引发的缺血性坏死皮肤损害[1]。
压疮的临床表现主要为：皮肤边缘干燥并且发硬，没有痛感，轮廓呈火山口状或圆形，从皮肤表层扩展到皮下深部组织，裂缝将其分割成多个部分，不便引流，潰疡组织呈灰白色，继发感染时伴有恶臭或脓性分泌物流出，穿透皮下深层组织，导致骨膜发炎[2]。
肌腱变厚、发硬，导致骨质和关节受到损坏。
由于骨科患者常常需要牵引固定或手术治疗，所以需要卧床休息，易发生压疮的高危人群包括老年人以及合并产生脊柱骨折与脊髓损伤的病患。
压疮不仅会增加患者痛苦，还会提高护理难度与医疗费用，严重时还会对病患的生命安全造成威胁。
文章对我院骨科患者易发生压疮的常见因素展开回顾分析，并制定了相应的预防策略，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年12月～2013年12月我院骨科接收需绝对卧床治疗的患者80例，将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有患者40例。
观察组中，男性22例，女性18例；年龄20岁～83岁，中位年龄为（48.3±2.7）岁；按照病症类型进行分类：创伤类疾病10例，脊柱类疾病13例，关节类疾病17例。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是老年人中常见的骨折类型，由于年龄增长和骨密度减少，老年人更容易发生这种骨折。
股骨颈骨折病人因为疼痛、活动受限，往往需要长期卧床休息，容易出现压疮。
预防压疮对于股骨颈骨折病人来说尤为重要，下面就浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理。
压疮是由于体表长时间受压迫造成的皮肤和组织损伤，而股骨颈骨折病人因为长时间卧床休息，体表对床面的压力很大，容易引起皮肤损伤。
预防压疮的第一步就是减轻体表压力，确保患者身体各部位的血液循环畅通。
在床垫选择上，应选择符合医学要求的防压床垫，可减少局部皮肤受压的情况，降低患者患压疮的风险。
护理人员还要经常翻身患者，保持身体各部位的血液循环，避免局部长时间受压迫。
保持皮肤清洁和干燥也是预防压疮的重要措施。
股骨颈骨折病人因为长期卧床，容易出现皮肤潮湿和磨损，一旦体表皮肤长时间潮湿，更容易感染细菌，引发压疮。
护理人员应经常帮助患者清洁身体，保持皮肤干燥。
特别要注意褥疮易发部位，如脊椎骶骨附近、骨刺突出部位等，定时清洁，保持干燥，防止细菌感染，预防压疮的发生。
合理饮食也是预防压疮的重要措施之一。
股骨颈骨折病人长期卧床休息，新陈代谢减慢，容易出现营养不良，皮肤抵抗力下降。
在日常护理中，除了进行局部皮肤护理外，还要注意饮食营养的补充。
要保证患者能够摄入高蛋白、高维生素的食物，增强身体的抵抗力，预防压疮的发生。
心理护理也是预防压疮的重要环节。
长期卧床的股骨颈骨折病人往往情绪低落，心情焦虑，这种情绪不仅影响患者的身体康复，还容易导致皮肤血液循环不畅，增加压疮的发生几率。
护理人员应加强心理护理，多和患者交流，鼓励患者树立康复信心，增强体内正能量，减少压疮的发生。
定期评估和记录也是预防压疮的关键环节。
护理人员应定期对股骨颈骨折病人进行皮肤评估，发现异常立即采取相应措施，防止其发展为压疮。
还要及时记录患者身体各部位的血液循环情况、皮肤状况等，为医护人员提供及时的患者情况反馈，协助医护人员对患者的康复情况进行评估和调整。
骨折患者术后压疮的预防措施共享
骨折患者术后压疮的预防措施共享压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。
同样压疮多见于截瘫患者，此外消耗性疾病，大面积烧伤，重度营养不良，深度昏迷，石膏绷带缠扎过紧，都可为压疮发生的原因。
好发于骶尾部，坐骨结节，股骨大转子等处，再者内外踝，枕部，髂前上棘等骨性突起部位。
一.压疮的预防1.患者卫生保持患者的床铺清洁干燥，避免患者的二便失禁、出汗等潮湿刺激局部皮肤，定期为患者更换床单，每日做好老人的口腔、头发、身体的清洁护理，保持干净，注意饭后要漱口，也可以使用50%的乙醇按摩患者的骨突隆处的皮肤，并适当的使用防湿乳剂和爽身粉等。
2.预防性皮肤护理：保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括：①摆放体位时避免红斑区域受压；②保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激；③禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤，防止造成皮肤损伤；④失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划；⑤使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍。
3. 局部减压和各种减压设备的使用为患者进行定时翻身，长期卧床的患者要勤翻身，每2h翻身一次，翻身之后隔半小时按摩一次，保持患者衣服、床单、被褥清洁干燥、柔软、平整。
为患者的功能障碍的肢体放置正确和姿势，保持肢体处于功能位，经常改变身体重量的支撑以减少皮肤长期的压迫，可以在受压点使用软枕、气垫等保护设备进行保护。
必要时为患者使用悬浮气垫床或者气囊褥垫床、交替压力气垫等设备，应根据患者的疾病情况等合理的使用。
4.减轻力源减少皮肤长时间的摩擦可以使用吊架或转、提式床单等帮助患者在床上进行移动，如患者病情允许避免抬高床头30°以上，使患者所受剪切力达最小。
5.保证充足的营养患者出现营养不良时严重影响创伤的愈合，虽然营养不良和脱水不会直接的引起压疮发生，但由于营养失衡患者的皮肤失去原有的活力和皮肤的弹性减少，增加了患者出现压疮的危险。
预防压疮新护理对策在骨科中的应用
预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮，又称褥疮或床疮，是指身体局部组织因长时间受到压迫而出现的皮肤损伤，并且是医院和养老院患者最常见的并发症之一。
骨科患者常常存在着较大的压疮风险，因为他们可能需要长时间卧床或者长时间进行手术治疗。
预防压疮成为了骨科护理工作中的一项关键任务。
本文将重点讨论预防压疮新护理对策在骨科中的应用。
一、骨科患者的压疮风险因素在了解如何预防压疮之前，首先需要了解骨科患者的压疮风险因素。
骨科患者的压疮风险因素包括但不限于：长时间卧床、手术后不能完全移动、骨折及关节置换手术、营养不良、感染、年龄等。
这些因素都会增加患者出现压疮的可能性，所以护理人员需要根据患者的实际情况，采取相应的措施来预防压疮的发生。
二、预防压疮新护理对策1. 专业评估：针对骨科患者的特点，护士需要进行专业的评估。
包括对患者身体状况、营养状况、体重、运动能力、感知能力等方面进行全面评估，以及针对患者长时间卧床、手术后不能完全移动等特点进行风险评估，以便及时发现患者的压疮风险，并采取相应的措施进行干预。
2. 定期翻身：长时间卧床是骨科患者的一个特点，这使得他们更容易出现压疮。
护理人员需要根据患者的状况，制定合理的翻身计划，定期帮助患者翻身，避免身体长时间受压，减少出现压疮的可能性。
3. 合理营养：营养不良是导致压疮的重要原因之一。
护理人员需要针对患者的实际情况，制定合理的膳食计划，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强患者的皮肤组织抗压能力。
4. 皮肤护理：护理人员需要注意对患者的皮肤进行定期的护理，保持皮肤的干燥、清洁，并及时更换湿润的衣物和床单，避免摩擦。
对于有损伤的皮肤，需要进行及时的清洁和处理，防止感染和扩大损伤面积。
5. 床上用品选择：对于骨科患者，床上用品的选择也非常重要。
优质的床垫、床单和枕套可以有效减少患者长时间卧床所带来的压力，降低出现压疮的风险。
6. 骨科护理团队合作：骨科护理工作需要多学科合作，护理人员需要与医生、康复师、营养师等紧密合作，共同制定科学的治疗方案，全面关注患者的身心健康。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是常见的骨折类型之一，特别是在老年人中更为普遍。
由于股骨颈骨折造成的疼痛和活动受限，病人长时间处于卧床状态，容易出现压疮的风险。
在护理股骨颈骨折病人时，预防压疮是非常重要的。
护士要注意病人的身体定位。
正确的身体定位可以减轻病人的压力分布，降低压疮的风险。
护士应该经常改变病人的体位，避免长时间处于相同的位置。
在翻身或移位病人时要细心、轻柔，避免拉拽病人的肢体。
应该使用合适的垫具，如枕头、床垫、护理垫，以减少皮肤摩擦和压力。
保持皮肤的干燥和清洁也是预防压疮的重要措施。
护士应该定期注意清洁病人的皮肤，特别是易受压力影响的部位。
保持皮肤的干燥，避免潮湿和汗液的积聚，可以防止皮肤損傷。
如发现皮肤潮湿或发红，应及时清洁和干燥，并使用适当的护理产品，如护理霜或润肤剂。
对于需要长时间卧床的病人，护士应该进行有效的压力分散保护。
应该使用特殊的保护垫或气体床垫，以减轻病人身体压力分布。
护士可以使用特殊的防压敷料，如透明薄膜敷料或凝胶敷料，以减少皮肤摩擦和刺激，促进创面愈合。
护士要及时观察和评估病人的皮肤状况。
护理过程中要注意观察病人的皮肤颜色、温度、湿度和感觉状态，及时发现皮肤问题。
如果发现皮肤有红斑、水泡、溃烂或溃疡等异常症状，应及时报告医生，并采取相应的护理措施。
护理股骨颈骨折病人预防压疮需要综合考虑身体定位、保持皮肤干燥和清洁、有效的压力分散保护和及时观察和评估皮肤状况等方面。
通过合理的护理措施，可以最大程度地减少病人患压疮的风险，促进康复过程。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是一种常见的老年人骨折，病人通常需要长时间的卧床休息。
卧床不动、年龄增长、骨质疏松等因素使得股骨颈骨折患者易于发生压疮。
预防压疮是股骨颈骨折病人护理工作中的重要内容，下面将从表面压力分散、皮肤护理、饮食与营养等方面来探讨股骨颈骨折病人预防压疮的护理。
预防压疮的护理对于提高股骨颈骨折病人的生活质量，减少合并症的发生，促进康复意义重大。
股骨颈骨折病人预防压疮的护理需要注意表面压力的分散。
卧床过程中，头部、肩部、背部、臀部、膝部等部位易受到压力的影响，导致局部皮肤缺血、缺氧，进而形成压疮。
护理人员应根据病人的不同病情，定期翻身，改变姿势，避免长时间施加于同一部位的压力。
病人翻身时，要注意保护受伤部位，提供适当的支撑和扶持，避免进一步损伤。
还可以使用床垫、枕头等医疗辅助器材，来分散体压，减少压力的集中。
股骨颈骨折病人预防压疮的护理需要注重皮肤护理。
保持皮肤的清洁和湿润对于预防压疮十分重要。
清洁皮肤时应采用温水洗澡或擦洗的方式，避免使用刺激性的洗涤剂。
洗澡后应将身体擦干，并涂抹保湿霜。
保持皮肤的湿润可以减少皮肤摩擦和皮肤屏障的损伤，降低皮肤对压力的敏感程度。
在保持皮肤的干燥方面，可以采用定时翻身和更换床单的方式，及时清除潮湿的床单，并为病人提供干爽的环境。
股骨颈骨折病人预防压疮的护理还需关注饮食与营养。
合理的饮食和营养摄入有助于提高病人的抵抗力和自愈能力，从而减少并发症的发生。
饮食应以蛋白质为主，增加机体的修复和恢复能力，提供充足的热量和营养物质。
要给予适量的维生素C、E等增加抗氧化能力的食物，有助于提高皮肤的抵抗力。
还要保证病人的水分摄入，增加尿量，排出体内多余的废物和毒素，减少皮肤毒素积累的可能性。
股骨颈骨折病人预防压疮的护理具有重要的临床意义。
通过合理的护理措施，可以减少病人发生压疮的风险，提高病人的生活质量。
在进行护理过程中，护理人员要密切观察病人的皮肤变化，早期发现压疮的迹象，及时采取措施。
预防压疮新护理对策在骨科中的应用
预防压疮新护理对策在骨科中的应用压疮是现代医学中常见的、严重危害患者生命和健康的疾病之一。
在骨科领域中，由于手术患者多数需要卧床休息，长时间压迫皮肤可能导致皮肤缺血、坏死，从而引发压疮。
为了预防和减少压疮的发生，骨科医生护士需要采取一系列新的护理对策。
1、个体化护理个体化护理是根据不同患者的身体情况和需求实施的，目的是尽可能消除或减少患者的不适感和疾病风险。
在骨科病房中，患者的身体状态和症状各异，因而需要采取个体化的预防措施。
在进行个体化护理时，我们应该注重以下方面：（1）对于易患压疮的患者，我们应该给予细致入微的护理，让患者不必过度动弹，可使创面得到休息和治疗，如定期更换位子，促进血液循环，防止溃烂感染扩散。
（2）对于患有肥胖症的患者，我们应该加强监护，因为肥胖者的身体负荷比较大，长时间不动会加重皮肤的负荷，增加受伤的风险，导致加重压疮的发展。
（3）对于有意识障碍的患者，我们应当加强监护和护理，保证每天有规律的日常生活和饮食开展，如让患者在恰当的时间更换位置、避免受寒、日常护理，促进血液循环等。
2、技术性护理技术性护理是指将技术方法应用到护理过程中，以达到预防、治疗和控制疾病发展的目的。
在骨科病房中，我们采用以下技术性护理措施：（1）要注意医疗用品的消毒、清洗、拆装，涂药等。
保证所用医疗器械的安全卫生，减少疾病传播和感染。
（2）使用复合式褥疮辅助装置，可以保证患者的体位，防止压力过大，对皮肤和组织的伤害，减少发生压疮的几率。
3、团队合作团队合作是指医疗、护理团队针对患者需要积极协作、协调，遵循专业、科学的原则，以达到预防、治疗、康复的目的。
在骨科病房中，整个医疗护理团队都应该为患者制定科学的预防措施。
护士要注意以下几点：（1）与医生、营养师一般制定个性化的预防计划，以保证患者的物质生活需要和皮肤及组织健康。
（2）与医疗护理团队严密协调，及时反馈患者的病情和治疗反应，采取相应的技术支持措施，防止疾病趋于恶化。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，患者常常需要长时间卧床休息进行康复。
在长期卧床的情况下，患者容易出现压疮，给患者的康复带来更多的困扰。
对于股骨颈骨折病人预防压疮的护理工作显得尤为重要。
本文将从预防压疮的原因、护理目标和护理措施三个方面来谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理。
一、预防压疮的原因长期卧床休息的股骨颈骨折病人常常会出现压疮，这主要是因为长时间的压迫使局部皮肤和组织血液循环不畅，导致组织缺血缺氧，细胞代谢障碍，产生压疮。
由于患者卧床时间过长，长时间的潮湿，尿液和大便的刺激，皮肤易受损，也容易造成压疮。
二、护理目标针对股骨颈骨折病人预防压疮的护理，我们的护理目标主要有以下几点：1. 保持皮肤整洁干燥，防止患处受到外界刺激；2. 减轻局部的压力，减少对皮肤的长期压迫；3. 促进局部血液循环，预防皮肤缺血缺氧，减少压疮的发生。
三、护理措施1. 定期翻身长期卧床的股骨颈骨折病人，由于长时间身体的压迫会导致局部皮肤缺血缺氧，容易出现压疮。
护理人员需要对患者进行定期翻身，保持局部皮肤得到休息和缓解，促进局部血液循环，防止压疮的发生。
翻身的时间一般是2-3小时一次，护理人员需要耐心细致地操作，避免在翻身的过程中对患者造成不适。
2. 保持皮肤整洁干燥长期卧床的患者容易出现尿布湿疹和摩擦皮损，护理人员需要定期为患者更换尿布和床单，保持局部皮肤干燥清洁。
在更换尿布的时候需要使用温水和中性皂进行清洁，避免使用酒精等刺激性的清洁剂，以免对患者的皮肤造成刺激。
3. 使用护理垫和护理垫套为了减轻患处的压力，护理人员可以在患者身下放置一些柔软的护理垫，或者使用护理垫套来减轻局部的压迫。
这样既可以缓解患者长时间卧床的不适感，又可以减少对患者局部皮肤的压迫，预防压疮的发生。
4. 促进局部血液循环为了促进患者局部的血液循环，护理人员可以进行局部按摩或者使用理疗仪器进行理疗，帮助患者缓解局部的疼痛感，促进局部血液循环，预防压疮的产生。
骨科常见压疮的预防
骨科常见压疮的预防王文娟;胡淑敏;周丽娜;田梦;肖晶;杨明;刘莹;张杰【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2017(014)031【摘要】目的探讨骨科患者压疮的预防方法.方法选取2014年1-12月存在压疮风险的419例患者给予相应预防措施,应用Braden量表进行危险因素评估,评价压疮预防效果.结果有效预防压疮的前提是明确病人的好发部位、发生原因及导致压疮的高危因素,临床护士根据以上因素给予针对性管理,对好发部位进行重点预防和观察,并综合考虑风险因素可以有效的预防压疮的发生.结论压疮风险评估是预防压疮的第一步,是降低压疮发生率的关键.压疮预防是关键因素,不是治疗.【总页数】2页(P98-99)【作者】王文娟;胡淑敏;周丽娜;田梦;肖晶;杨明;刘莹;张杰【作者单位】保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750;保定市第二中心医院骨科,河北涿州 072750【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.赛肤润液体敷料对骨科髋部骨折压疮高危患者压疮预防的效果观察 [J], 姜晓芬;罗维瑛;薛清;刘益容2.预防压疮手册在骨科预防压疮健康教育中的应用 [J], 罗辑;刘敏;车小艳;梁月媚;梁毅;莫涛3.系统化护理干预对骨科压疮高危患者压疮预防的效果观察 [J], 王秀梅4.压疮管理小组在骨科手术患者压疮预防中的作用 [J], 巨丽萍;李珺5.骨科病人压疮发生的常见因素及预防措施 [J], 霍丽萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双股骨骨折患者压疮预防及对策
双股骨骨折患者压疮预防及对策压疮对长期卧床患者比较常见，只要做到勤翻身，床单清洁，多数能预防，但双股骨骨折患者因长期卧床翻身受限，患者常卧床长达3-4个月，是压疮患者的高发人群，且压疮形成后不易愈合，因此对这些患者的护理特别重要。
现将我院2007-2010年7例双股骨骨折患者的预防对策报告如下。
1 临床资料我院2007-2010年共收治双股骨骨折7例，年龄最大71岁，最小36岁，发生2例压疮。
2 双股骨骨折患者压疮预防2.1用泡沫床垫或气垫床放在床单元上，因双股骨骨折患者大多有股骨大转子的骨折，侧卧位对患者的患肢有压迫，不利其骨折愈合。
因此翻身受限，且骨折固定处易移位，所以用泡沫床垫与病床一样大小，以减少床的硬度，减轻其局部压力。
2.2可采用30°侧卧，臀部的肌肉可以扩大接触面积，来分散大转子和骨骼有压力，双股骨骨折患者不能单纯采用左侧卧位、右侧卧位，应采取平卧位或半侧卧位或俯合卧位。
2.3翻动患者，不能拖拉、拽、动作轻柔，因摩擦可使局部温度增加1℃，能加快组织代谢并增加10%的氧需要量。
在持续压力引起组织缺氧情况下，温度升高更增加压疮的易发性，对股骨骨折患者翻动更应该注意其病情情况，不能因翻身而影响骨折恢复，翻动时多人共同协作，尽量减少患者的大幅度翻动。
2.4保持皮肤干燥，潮湿对于双股骨骨折患者也是一大难关，每天擦浴身体毛巾不能太湿，大小便时注意便盆的正确使用，最好在便盆上垫放软性棉布，以免对臀部造成擦伤。
3 压疮对策(1）对于溃疡面大者未及基底层者，保持创面干燥。
创面分泌物多者可用地塞米松、甲硝唑、次碳酸铋配成粉剂敷在创面，利于分泌物吸收。
（2）体质虚弱患者加强营养，高蛋白饮食，多食蔬菜、水果类、鸡汤等。
（3）q2h翻身，可采用半侧卧位或在床的中间挖一个5cm×5cm大小的洞暴露创面，或采取两张病床留5-8m2间隙，将创面暴露在床与床的间隙中，达到通风，使其创面干燥，不压迫。
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骨科常见压疮的预防王文娟
目的探讨骨科患者压疮的预防方法。
方法选取2014年1—12月存在压疮风险的419例患者给予相应预防措施，应用Braden量表进行危险因素评估，评价压疮预防效果。
结果有效预防压疮的前提是明确病人的好发部位、发生原因及导致压疮的高危因素，临床护士根据以上因素给予针对性管理，对好发部位进行重点预防和观察，并综合考虑风险因素可以有效的预防压疮的发生。
结论压疮风险评估是预防压疮的第一步，是降低压疮发生率的关键。
压疮预防是关键因素，不是治疗。
标签：骨科；压疮；预防
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the prevention methods of pressure sores in department of orthopedics. Methods 419 patients with pressure ulcer risk from January to December 2014 were selected and given corresponding preventive measures. The Braden scale was used to assess the risk factors and to evaluate the preventive effect of pressure sores. Results The premise of effective prevention of the pressure sores is make sure the predilection site，the causes and high risk factors causing pressure ulcers，and the targeted management was implemented by clinical nurses according to the above factors，the frequently occurred place was to be focused on and observed，and the comprehensive consideration of risk factors could be effective in the prevention of pressure ulcer. Conclusion The risk assessment of pressure sores is the first step to prevent it and the key to reduce the incidence of pressure sore. Pressure sore prevention is the key factor rather than the treatment.
[Key words] Department of orthopedics；Pressure ulcer；Prevention
由于骨科卧床患者较多，高龄、复合疾病多，导致护理难度大，尤其是皮肤的护理，稍有忽视极易出现压疮，给病人带来更多的痛苦，也增加了家庭的经济负担。
除外卧床，骨科的治疗包括颈椎牵引、皮牵引、骨牵引、外固定支具、吸氧管、下肢康复训练器等均会增加压疮的风险。
所以，识别压疮高危人群有助于医务人员提高对该类人群的预防重视程度，从而开展有针对性的干预措施，降低压疮的发生率[1]。
压疮重在预防，不在治疗。
压疮为皮肤和皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，一般由压力或压力联合剪切力引起[2]。
骨科大多数为卧床患者，导致压疮因素多种多样，做好早期预防是行之有效的良方。
2014年1—12月该科存在风险419例，发生压疮5例，其中1例为难免压疮。
4例脊髓损伤伴截瘫患者未出现压疮。
该科常规预防性使用康惠尔透明贴、荞麦皮垫、手脚圈、U型圈、R型垫、下肢垫和半导体激光治疗仪等用物预防压疮的发生，取得了良好的效果。
现将护理报道如下。
1 临床资料
结合患者易出现压疮部位不同，对该科存在压疮风险患者419例进行观察，其中男254例，女165例；年龄19～89岁，平均年龄56岁。
纳入标准：骨科卧床且自理缺陷的患者。
包括：行颈椎、皮肤牵引和骨骼牵引患者，行外固定（矫正鞋、外固定支具等），脊髓损伤患者及其他卧床患者。
2 护理
识别压疮高危人群、明确产生压疮的因素、做好患者皮肤的评估，皮肤评估应包括全身皮肤，尤其是腰部以下的骨隆突部位和佩戴外固定支具部位的皮肤。
2.1 高危人群
脊髓损伤患者、老年人、手术患者、营养不良患者、肥胖患者、严重认知功能障碍及长期佩戴外固定支具的患者[2]。
2.2 骨科常见的危险因素包括
压力、剪切力和摩擦力；潮湿；局部皮温升高；营养不良；运动障碍；体位受限；高龄；吸烟；长时间使用医疗器具；床上长时间使用便器等。
目前已有很多研究证明，使用敷料可以保护皮肤，减少皮肤所承受的压力、摩擦力及剪切力。
保持皮肤清洁适度湿润有利于预防压疮。
患者侧卧位时尽量选择30°侧卧位，使用30°R型体位垫或枕头支撑；除非病情需要，应避免长时间摇高床头超过30°体位、半卧位和90°侧卧位。
体位变换频率应根据患者病情、皮肤耐受程度、移动能力和所使用支撑物的材質决定。
医疗器械相关性压疮占34.5%，所以，应关注医疗器械与皮肤接触的部位，例如：梯度压力袜、护颈圈、吸氧导管、血氧饱和度监测、面罩、夹板、支架等[3]。
2.3 骨科压疮好发部位包括
臀部、骶尾部、肩胛部、背部、内外后踝、足跟、膝关节内外侧、头枕部、肩颈、耳朵、鼻梁、鼻唇沟胫前及掌趾关节等处。
2.4 评估量表
应用Braden量表对所有纳入的患者进行压疮风险因素评估，因其能提供较均衡的敏感性和特异性，是一种较好的风险预测工具[2]。
2.5 预防措施
在做好充分评估的准备下开展有针对性且行之有效的预防措施是预防压疮的关键。
好发因素、部位及预防措施详见表1。
发现皮肤压红早期给予半导体激光治疗仪辅助治疗，激光的生物刺激作用可
以抑制细菌生长，促进红细胞合成，促进毛发生长，加速伤口和溃疡的愈合，增强蛋白质的活性。
2.6 宣教
保持床单位平整，清洁干燥，无渣屑，指导卧床患者将病员服上衣反穿，既起到了遮盖保暖的作用，又充分的暴露了受压部位，既便于护士交接皮肤时的观察，又方便患者家属擦洗肩背部的皮肤。
指导卧床患者应避免长时间使用大便器，便器与皮肤接触面极易产生压疮。
小便时使用小便器，大便时协助患者取侧卧位，在身下垫医用看护垫和塑料袋。
水胶体敷料在使用过程中会卷边如不及时处理也会造成压疮，所以，应及时发现并剪除，粘贴好水胶体敷料后可以将边缘外敷皮肤薄膜加以固定。
部分患者担心使用防压疮用物增加住院费用，拒绝使用防压疮用物，护士应向患者及家属做好解释工作，告知用防压疮用物的作用和预防压疮的重要性以得到配合，达到预防压疮的目的。
行下肢牵引的患者应将足跟部悬空。
3 结果
明确患者的好发部位、原因及其他相关危险因素，应用Braden量表进行风险评估，临床护士根据以上因素给予针对性的管理，对好发部位进行重点预防和观察，使用适宜的防压疮的器具，并综合考虑压疮的风险因素可以有效预防压疮的发生。
4 讨论
压疮的有效预防既可以增加患者对医院的满意度和信任度，减少患者的痛苦，又可以减轻患者的经济负担，促进患者早日恢复健康。
有效应用防压疮的资源，用护士丰富的临床经验更好地为患者服务，还可以增加护士的成就感，减轻护士的负担，并减少了科室不良事件的发生，避免了医疗纠纷的发生。
[参考文献]
[1] National Pressure Ulcer Advisory Pandl and European Pressure Ulcer Advisory Panel（NPUAP/EPUAP）.Prevention and treatment of pressure ulcers：Clinical practice guideline[M].Washington，DC：National Pressure Ulcer Advisory Panel，2009.
[2] 中國压疮护理指导意见.2013
[3] Black JM，Cuddigan JE，Walko MA，et al.Medical device related pressure ulcers in hospitalized patients[J].Int Wound J，2010，7（5）：358-365.
（收稿日期：2017-08-08）。