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【ｓｒｃ】ｒｓｕｅｓｒｉａｏｔｎｏｌａｉｎｉｌｉａｎｒｎ．ｏｎｅｒ，ｈｏｅｔｎｒｉｎｎｒｉｇＡｂｔａｔＰｅｓｒｏｅｓｎｉｒｔｍｐｉｔｃｉｃｌｕｓｇＦｒｍｐａｃｃｏｎｎｉｍａｙｙａｓｔｅｄｍｓｃａｄｆｅｕｓｉｏｇｎ
新的分类方法以及中国和美国对压疮护理的新规程，提出了有效的压疮疗治方案。并为临床护理工作者有效预防及采取干预性护理措施提供借鉴。
【关键词】压疮；护理；预防【中图分类号】４３Ｒ７．５
【献标识码】Ｃ文
【章编号】１７－７１２１）０ｂ一０ — ２文６４４２（００１（）１９０
Ｔｈｅｓｕｎｔｅｃｉｉａｒｉｅｓｅｓｒｔｄｙｏｈｌｎｃｌｎｕｓｎｇｐｒｓｕｒｏｅ
‘ 讯作者通
全层皮肤组织缺失，见皮下脂肪暴露，骨头、腱、可但肌肌肉未外露，腐肉存在，组织缺失的深度不明确，能包含有但可
１ＮＰＡＰ０７压疮的新分类Ｕ２０新分类圈如下几类：为１１可疑的深部组织损伤（ｕｓｅｔｄＤｅｐＴｓｅＩｕｙ．Ｓｂｐｃｅｅｉｕｎｒ）ｓｊ
真皮部分缺失，现为一个浅的开放性溃疡，有粉红表伴
ＪＧｎ，Ｉｉｉ，ＩＨｕｉＨＵＹｎｕ，ＡＮＧＬｑｎｌａｇＬｑａＴＡＮｉ，ａｊｎＹＭｅｎｚｉｕ
（ｉｉａｄｃｌｏｅｅＨｉｎｊｎｒｖｃ，ｑｈｒ１１０，ｈｎ）ＱｑｈｒＭｅｉａＣｌｇ，ｅｌｇａｇＰｏｉｅＱｉｉａ６０６Ｃｉａｌｏｉｎ
［ｙｗｏｄ】ｒｓｕｅｓｒ；ｒｉｇＰｅｅｔｎＫｅｒｓＰｅｓｒｏｅＮｕｓｎ；ｒｖｎｉｏ
压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压，血液循环不
良。致受压局部缺血而溃烂甚至坏死。２０ＮＵ以０７ＰＡＰ压疮的
为经常受压的骨隆突出处，肩胛骨突处、尾骨处、骨大如骶股
在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
１ Ⅱ期（ｔｇ］）．３ＳａｅＩ
粗隆处、坐骨结节部、跟或枕后部等翻足。
２１００年１０月第１７卷第２９期
护理研究
压疮护理研究
季刚，美谦，慧子，艳君，立群李田胡杨（齐哈尔医学院护理学院，龙江齐齐哈尔１１０）齐黑６０６
【要】摘压疮是临床疾病中的一个重要的并发症。多年来，内外护理学者对此进行了研究和探索。本文阐述了压疮国
ｐｏｅｓｒａｅｃｎｕｔｄｔｅｒｓａｃｎｘｌｒｔｎｈｓａｔｌｌｂｒｔｄｔｅｎｗａｏｏｃａｐｏｃｏｒｓｕｅｒｆｓｏｈｖｏｄｃｅｈｅｅｈａｄｅｐｏａｉ．ＴｉｒｉｅｅａｏａｅｈｅｔｘｎｍｉｐｒａｈｆｒｐｅｓｒｓｒｏｃｓｒｓｎＣｉａａｄｔｅＵＳｈｅｎｒｉｇｒｇｌｔｎｆｐｅｓｒｏｅ，ａｄｐｏｏｅｈｆｃｉｅｐａｓｆｒｐｅｓｒｏｅ，Ｉｈｎｎｈ，ｔｅｎｗｕｓｎｅｕａｉｓｏｒｓｕｅｓｒｓｎｒｐｓｄｔｅｅｆｔｖｌｎｒｓｕｅｏｅｏｓｒｓＳｓｔｒｖｄｏｅｅｅｃｓｆｒｃｉｉａｕｓｎｒｅｏｐｅｅｔｎａｄｔａｅｎｒｉｇｉｔｒｅｔｎｍｅｓｒｓｏｅ．ｏａｏｐｏｉｅｓｍｅｒｆｒｎｅｏｌｎｃｎｒｉｇｗｏｋｒｔｒｖｎｉｎｏｔｋｕｎｎｅｖｎｉａｕｅ．ｌｓｏｓｏ
色的伤口床（面）无腐肉，可能表现为一个完整的或破创，也
裂的血清性水疱。
１ Ⅲ 期（ｔｇ．４ＳａｅⅢ）
皮下软组织受到压力或剪切力的损害，部皮肤完整但局可出现颜色改变如紫色或褐红色，导致充血的水疱域的软组织可能有疼痛、块、糊这硬黏状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
１Ｉ期（ｔｅ）．２ＳａＩｇ
新定义：其指皮肤或皮下组织由于压力，复合有剪切力，或或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤ｎ１好发部位。其