毕业论文 压疮的预防与护理(完整资料).doc
预防压疮毕业论文
预防压疮毕业论文预防压疮毕业论文引言：压疮是一种常见但可预防的皮肤损伤，主要发生在长期卧床、坐位或使用轮椅的患者身上。
它不仅给患者带来痛苦，还增加了医疗机构的负担。
因此，预防压疮成为了医疗保健领域的重要课题。
本篇毕业论文将探讨压疮的预防方法以及其对患者的重要性。
一、压疮的定义和分类压疮是由于长时间的持续压力导致皮肤和组织缺血、缺氧而引起的损伤。
根据压疮的严重程度，它们可以被分为四个阶段：I期、II期、III期和IV期。
每个阶段都有不同的特征和治疗方法。
二、压疮的危险因素了解压疮的危险因素对于预防压疮至关重要。
长期卧床、缺乏活动、营养不良、患有糖尿病等慢性疾病以及老年人的皮肤脆弱性都是引发压疮的常见因素。
通过评估患者的危险因素，医护人员可以采取相应的措施来预防压疮的发生。
三、压疮的预防方法1.皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥和整洁是预防压疮的基本措施。
定期清洗患者的皮肤，并使用适当的保湿剂来保持皮肤的健康状态。
2.定期翻身：长时间保持一个姿势会增加皮肤受压的时间和压力，因此定期翻身是预防压疮的重要措施。
根据患者的状况，医护人员应制定适当的翻身计划。
3.合理的床垫选择：选择适合患者的床垫也是预防压疮的重要环节。
压力分散床垫和空气床垫是常用的选择，它们能够减少对皮肤的压力，降低压疮的风险。
4.营养支持：患者的营养状况与皮肤健康密切相关。
提供充足的蛋白质和维生素，通过合理的饮食来改善患者的营养状况，有助于预防压疮的发生。
四、压疮对患者的影响压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还会对患者的心理和社交生活造成负面影响。
患者可能因为压疮而感到尴尬和自卑，甚至导致抑郁和社交孤立。
因此，预防压疮对于患者的身心健康都至关重要。
五、压疮预防的挑战和改进尽管有各种预防压疮的方法，但在实际操作中仍然存在一些挑战。
医护人员的意识和知识水平、医疗设备的可用性以及患者自身的合作程度都会影响预防压疮的效果。
因此，提高医护人员的培训水平、改善医疗设备的质量以及加强与患者的沟通是改进预防压疮的关键。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是一种常见的皮肤损伤，通常发生在长期压迫皮肤的部位，如床垫、轮椅座椅等。
这种损伤给患者带来了不仅是身体上的痛苦，还可能导致感染和长期康复问题。
因此，预防和及时护理压疮非常重要。
本文将详细介绍压疮的预防和护理方法。
一、压疮的预防1. 定期翻身：长期保持一个姿式会增加皮肤受压的时间，因此，对于长期卧床或者坐着的患者，定期翻身是非常重要的。
普通建议每2小时翻身一次，以减少压力在皮肤上的持续时间。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥有助于预防压疮的发生。
定期给患者进行洗澡，并使用温水和温和的肥皂清洁皮肤。
洗澡后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免磨擦。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择合适的床垫和坐垫对于预防压疮非常重要。
床垫和坐垫应具有良好的支撑性和减压功能，以减少对皮肤的压力。
4. 饮食均衡：均衡的饮食有助于维持皮肤的健康。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤细胞的修复和再生。
5. 注意体位：正确的体位可以减少对皮肤的压力。
在卧床的患者中，应保持头部稍微抬高，避免头部向一侧倾斜。
在坐着的患者中，应保持身体直立，避免长期保持一个姿式。
二、压疮的护理1. 温和清洁：对于已经形成的压疮，清洁是非常重要的。
使用温水和温和的肥皂轻轻清洁压疮周围的皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用干净的毛巾轻轻擦干，避免磨擦。
2. 敷料选择：选择合适的敷料对于压疮的护理非常重要。
敷料应具有吸湿、透气和保湿的功能，以促进伤口的愈合。
根据压疮的程度和位置，选择合适的敷料，如透明敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料等。
3. 压力分散：使用合适的压力分散装置可以减轻对压疮的压力。
例如，使用气垫床、减压垫或者减压坐垫等，以减少对压疮的进一步损伤。
4. 营养支持：良好的营养对于压疮的愈合非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的修复和再生。
在需要的情况下，可以考虑口服或者静脉赋予营养支持。
5. 定期检查：定期检查压疮的情况非常重要。
压疮的预防与护理.doc
压疮的预防与护理压疮是全球卫生保健机构面临的共同难题，严重威胁着患者的生命健康，给社会带来了沉重的经济压力与医疗负担。
今年来，随着我国人口老龄化程度的加重，地震、车祸等灾难事故的增加，导致伤残人数增多，压疮的发生率也随之升高。
研究表示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降50％-60％，《中国压疮护理指导意见》2012年编写完毕，2013年完成终审2014年4月12日中华护理学会造口、伤口、失禁护理学会年会上正式颁布。
目录一、压疮概述：压疮定义、压疮分期、压疮现患率和发生率二、压疮风险评估：压疮危险因素、压疮高危人群、皮肤评估、营养评估、心理社会评估三、压疮预防：体位安置与交换、支撑面、皮肤防护、营养支持四、压疮护理：压疮评估、疼痛管理、伤口清洗、伤口清创、感染伤口的处理、伤口辅料的选择及应用。
一、压疮的定义：2009年，NPUAP和欧洲压疮专家咨询组联合定义压疮为皮肤和皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，一般有压力或压力联合剪切力引起。
首先：明确了压疮发生的主要原因有助于临床护士采取压疮预防措施。
其次：明确了压疮的好发部位，即“骨隆突处的皮肤和皮下组织”有助于临床护士对压疮好发部位进行重点预防和观察。
第三：明确了损伤的性质为局限性损伤，有助于临床护士将压疮与弥漫性蜂窝组织炎、散在性的胶布撕脱伤、失禁相关性皮炎等进行鉴别。
第四：指出有很多相关因素与压疮的发生有关，说明压疮是一个多因素综合作用的结果。
（课本）压疮的定义：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
二、压疮发生的原因（压疮的危险因素）1力学因素（1）垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。
（2）摩擦力：是有两层相互接触的表面发生相对移动而产生。
（3）剪切力：是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，由压力和摩擦力相加而成，与体味有密切关系。
压疮的预防及护理进展(毕业论文)
学号**职业技术学院毕业论文论文题目姓名班级层次入学时间指导教师年月日压疮的预防及护理进展**********指导老师 ****摘要目的探讨压疮的预防和护理进展，促进局部血液循环以及改善全身营养状况。
方法预防措施包括防止局部皮肤长期受压、避免摩擦力和剪切力、保持局部皮肤的清洁和干燥。
护理措施方面应针对压疮的不同时期采取针对性的处理措施。
结果促进了压疮的愈合和局部血液循环，改善了全身的营养状况。
结论认为压疮重在预防，对于难免性压疮应采用先进的护理理念进行处理，可有效促进压疮的愈合。
关键词：压疮；预防；护理目录1.引起压疮的原因 (4)1.1 压力因素 (4)1.2 局部潮湿或排泄物的刺激 (4)1.3 全身营养不良或水肿 (4)2.压疮的评估 (4)2.1 高危人群的评估 (4)2.2 危险因素的评估 (4)2.3 易患部位的评估 (4)3.压疮的预防 (4)3.1 防止局部皮肤长期受压 (5)3.2 避免摩擦力和剪切力 (5)3.3 保持局部皮肤的清洁和干燥 (5)3.4 按摩背部及受压局部，促进局部血液循环 (5)3.5 改善全身营养状况 (5)4.压疮护理 (5)4.1 全身护理 (5)4.2 局部护理 (5)4.3 心理护理和健康教育 (6)5.小结 (7)前言压力性溃疡(pressure ulcer,PU)简称压疮(pressure sores)，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。
这一术语现在虽然仍在使用，但正在被压力性溃疡所替代。
1 引起压疮的原因1.1 压力因素压力、剪切力、摩擦力是引起压疮的主因[1]。
1.2 局部潮湿或排泄物的刺激患者大小便失禁、引流液的污染、出汗、渗出性伤口所致，长期潮湿可以引起皮肤软化，削弱皮肤的屏障作用。
1.3 全身营养不良或水肿营养不良患者压疮发生率高，且随着营养不良程度加重，患者压疮严重程度随之增加。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种皮肤损伤。
它通常发生在长时间卧床、坐轮椅或行动不便的人身上，尤其是老年人和慢性病患者。
压疮的预防和护理是非常重要的，可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
一、压疮的预防1. 皮肤评估：定期对患者的皮肤进行评估，特别是易受压部位，如脊椎、坐骨、肩胛骨等，以及摩擦力较大的部位，如脚跟、脚趾等。
评估包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性和感觉等。
2. 均匀分布压力：帮助患者改变体位，减少长时间单一部位的压力。
可以使用特殊的床垫、靠垫和座垫来分散压力。
3. 保持皮肤清洁干燥：保持患者的皮肤清洁干燥，避免皮肤湿润和潮湿，因为湿润的皮肤更容易受损。
使用温水和温和的清洁剂进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。
4. 适当的营养：提供患者足够的蛋白质、维生素和水分，以促进皮肤的健康和修复。
5. 避免摩擦和剪切力：在移动患者时要小心，避免过度摩擦和剪切力，可以使用滑梯或移位垫来减少摩擦和剪切力。
6. 定期翻身：对于卧床患者，定期翻身以减轻压力。
建议每2小时翻身一次，避免长时间保持同一体位。
7. 使用辅助装置：对于行动不便的患者，可以使用辅助装置如轮椅、拐杖等，以减少长时间压迫和摩擦。
二、压疮的护理1. 伤口清洁：对于已经形成的压疮，要及时进行伤口清洁。
使用温盐水或生理盐水进行冲洗，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用干净的纱布轻轻擦拭干燥。
2. 敷料选择：根据压疮的类型和程度选择合适的敷料。
对于湿润的压疮，可以使用吸水性敷料，对于干燥的压疮，可以使用保湿敷料。
敷料要保持干燥，定期更换。
3. 压力减轻：使用特殊的床垫、靠垫和座垫来减轻压力，避免压力集中在压疮上。
4. 保持皮肤健康：定期进行皮肤评估，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力。
5. 营养支持：提供患者足够的蛋白质、维生素和水分，以促进伤口愈合和皮肤健康。
6. 定期翻身：对于卧床患者，定期翻身以减轻压力。
建议每2小时翻身一次，避免长时间保持同一体位。
压疮的预防与护理doc
压疮的预防与护理压疮是全球卫生保健机构面临的共同难题，严重威胁着患者的生命健康，给社会带来了沉重的经济压力与医疗负担。
今年来，随着我国人口老龄化程度的加重，地震、车祸等灾难事故的增加，导致伤残人数增多，压疮的发生率也随之升高。
研究表示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降50％-60％，《中国压疮护理指导意见》2012年编写完毕，2013年完成终审2014年4月12日中华护理学会造口、伤口、失禁护理学会年会上正式颁布。
目录一、压疮概述：压疮定义、压疮分期、压疮现患率和发生率二、压疮风险评估：压疮危险因素、压疮高危人群、皮肤评估、营养评估、心理社会评估三、压疮预防：体位安置与交换、支撑面、皮肤防护、营养支持四、压疮护理：压疮评估、疼痛管理、伤口清洗、伤口清创、感染伤口的处理、伤口辅料的选择及应用。
一、压疮的定义：2009年，NPUAP和欧洲压疮专家咨询组联合定义压疮为皮肤和皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，一般有压力或压力联合剪切力引起。
首先：明确了压疮发生的主要原因有助于临床护士采取压疮预防措施。
其次：明确了压疮的好发部位，即“骨隆突处的皮肤和皮下组织”有助于临床护士对压疮好发部位进行重点预防和观察。
第三：明确了损伤的性质为局限性损伤，有助于临床护士将压疮与弥漫性蜂窝组织炎、散在性的胶布撕脱伤、失禁相关性皮炎等进行鉴别。
第四：指出有很多相关因素与压疮的发生有关，说明压疮是一个多因素综合作用的结果。
（课本）压疮的定义：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
二、压疮发生的原因（压疮的危险因素）1力学因素（1）垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。
（2）摩擦力：是有两层相互接触的表面发生相对移动而产生。
（3）剪切力：是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，由压力和摩擦力相加而成，与体味有密切关系。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理引言概述：压疮是指由于长时间压迫导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的患者，严重影响患者的生活质量。
因此，正确的预防和护理是至关重要的。
本文将从预防和护理两个方面，详细介绍压疮的相关知识。
一、预防压疮的重要性1.1 压疮的危害：压疮会导致皮肤坏死、感染和疼痛，严重时甚至会引发全身感染，危及患者生命。
1.2 压疮的经济负担：治疗压疮需要耗费大量的医疗资源，给患者及家庭带来沉重经济负担。
1.3 压疮对患者心理的影响：患者由于压疮的存在，常常感到羞愧、尴尬和自卑，对身体形象和自尊心造成伤害。
二、预防压疮的措施2.1 皮肤护理：及时清洁患者皮肤，保持皮肤干燥，避免皮肤受潮。
使用温和的清洁剂，避免使用刺激性或含酒精的产品。
定期按摩皮肤，促进血液循环，减少压力。
2.2 姿势调整：长期卧床或坐位不动的患者，应定期改变体位，避免长时间压迫同一部位。
使用合适的支撑物，如枕头、床垫等，减轻压力。
2.3 营养与水分摄入：合理的营养摄入有助于维持皮肤健康，增强皮肤抵抗力。
患者应保持充足的水分摄入，避免脱水导致皮肤干燥。
三、护理压疮的基本原则3.1 压力分散：使用合适的床垫、褥垫等护理用品，分散压力，减轻对皮肤的压迫。
3.2 保持皮肤清洁：每天定期清洁患者的皮肤，避免局部感染的发生。
使用温水和温和的清洁剂，轻柔地擦拭皮肤。
3.3 定期翻身：对于长期卧床的患者，应定期翻身，避免长时间压迫同一部位。
翻身时要注意动作轻柔，避免摩擦皮肤。
四、压疮的护理措施4.1 压疮伤口处理：对于已经形成的压疮，要正确处理伤口，保持伤口清洁，避免感染。
可以使用适当的敷料，促进伤口愈合。
4.2 营养支持：合理的营养摄入对于压疮的治疗和康复非常重要。
患者应增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合。
4.3 心理支持：对于患者来说，良好的心理状态对于康复至关重要。
护理人员应给予患者积极的心理支持，帮助他们克服困难，增强治疗的信心。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮，又称褥疮或者床疮，是长期卧床或者长期坐着的人体表面组织因受压迫而发生的损伤。
压疮的预防与护理是非常重要的，可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
本文将从预防压疮和压疮护理两个方面进行详细介绍。
一、预防压疮1.1 定期翻身：长期卧床或者长期坐着的患者应定期翻身，避免长期受压。
1.2 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌感染的风险，预防压疮的发生。
1.3 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的磨擦和压力，降低患压疮的风险。
二、压疮护理2.1 温和清洁：对压疮部位进行温和清洁，避免刺激皮肤，防止感染。
2.2 使用敷料：根据压疮的不同阶段选择合适的敷料，促进伤口愈合。
2.3 恰当的伤口护理：及时更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
三、营养支持3.1 补充蛋白质：蛋白质是伤口愈合的重要营养素，患者应适当增加蛋白质的摄入。
3.2 多摄入维生素C和锌：维生素C和锌有助于伤口愈合，患者可以通过合理膳食或者口服补充。
3.3 饮食均衡：患者应保持饮食均衡，避免偏食，保证各种营养物质的摄入。
四、定期评估4.1 定期观察压疮部位：定期观察压疮部位的情况，及时发现异常并采取措施。
4.2 评估压疮的严重程度：根据压疮的大小、深度和感染情况，评估压疮的严重程度，并进行相应护理。
4.3 与医护人员沟通：患者及家属应与医护人员保持密切联系，及时报告压疮情况，接受专业指导。
五、康复护理5.1 康复锻炼：康复期的患者可以进行适当的康复锻炼，促进血液循环，加快伤口愈合。
5.2 心理护理：压疮患者在治疗过程中可能会感到焦虑、抑郁，需要进行心理护理，保持乐观心态。
5.3 定期复诊：康复期的患者应定期复诊，接受医生的评估和指导，确保压疮得到有效控制和治疗。
通过预防与护理，可以有效减少压疮的发生和加重，提高患者的生活质量和康复效果。
希翼本文的介绍对压疮患者和护理人员有所匡助。
压疮的预防与护理毕业论文
压疮的预防与护理毕业论文压疮的预防与护理引言：压疮是一种常见但可预防的皮肤损伤，主要发生在长期卧床、坐位或轮椅使用者身上。
它对患者的健康和生活质量造成了严重的影响，同时也给医疗机构增加了额外的负担。
因此，压疮的预防与护理至关重要。
本文旨在探讨压疮的预防与护理的策略和方法，为护理人员提供指导和帮助。
一、压疮的定义和分类1. 压疮的定义：压疮是由于组织长时间受到持续性压力而引起的皮肤和组织损伤。
2. 压疮的分类：根据压疮的严重程度，可以将其分为四个级别：I级、II级、III级和IV级。
二、压疮的发生机制1. 压力：长时间的持续性压力会导致皮肤和组织血液循环受阻，导致缺血和缺氧。
2. 摩擦力：摩擦力是指皮肤表面与床单、衣物等物体之间的摩擦，会破坏皮肤的完整性。
3. 湿度：湿度过高或过低都会对皮肤造成损伤，增加压疮的发生风险。
4. 剪切力：剪切力是指皮肤在床单或椅子上滑动时，组织层之间发生的相对移动。
剪切力会导致组织的损伤和剪切力性压疮的形成。
三、压疮的预防策略1. 评估风险：通过使用压疮风险评估工具，如Braden评分表，来评估患者的压疮风险程度。
2. 保持皮肤清洁和干燥：定期清洗患者的皮肤，并保持其干燥，以减少湿度对皮肤的损伤。
3. 避免摩擦和剪切力：使用适当的床单和护理技术，避免摩擦和剪切力对皮肤的损伤。
4. 维持适当的营养和水分摄入：合理的营养和水分摄入有助于维持皮肤的健康。
5. 避免过度压力：定期改变患者的体位，减少对特定部位的持续性压力。
6. 使用辅助装置：如气垫床、特殊床垫等，来减少对皮肤的压力。
四、压疮的护理方法1. 早期发现和干预：护理人员应密切观察患者的皮肤状况，一旦发现异常应及时采取措施。
2. 压力分散：通过使用特殊的床垫和垫子，将压力分散到更大的面积上，减少对局部皮肤的压力。
3. 保持皮肤清洁和干燥：定期清洗患者的皮肤，并保持其干燥，以促进伤口愈合。
4. 使用合适的敷料：根据压疮的严重程度和特点，选择合适的敷料进行覆盖和保护。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理一、背景介绍压疮，又被称为褥疮或床疮，是指长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的情况。
压疮常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的人群，如老年人、残疾人、手术患者等。
压疮的预防和护理对于保护患者的皮肤健康至关重要。
二、预防压疮的措施1. 评估风险：对于卧床或行动不便的患者，护理人员应进行风险评估，包括评估患者的活动能力、感知能力、体重、营养状况等因素，以确定其是否存在压疮风险。
2. 保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，特别是皮肤皱褶和易受压部位，保持干燥，避免潮湿环境，预防细菌和真菌感染。
3. 避免长时间压迫：将患者的体位定期调整，减少长时间压迫同一部位的风险。
使用合适的支撑垫或床垫，减轻压力。
4. 保持适宜的营养状态：提供均衡的饮食，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤的健康和修复。
5. 使用辅助装置：对于行动不便的患者，可以使用辅助装置，如轮椅、助行器等，减少长时间的压力。
三、压疮护理的步骤1. 早期发现和评估：护理人员应及时观察患者的皮肤状况，发现可能的压疮迹象，如红肿、疼痛、硬结等。
对于已经形成的压疮，应进行评估，包括测量压疮的大小、深度、疼痛程度等。
2. 清洁伤口：对于已经形成的压疮，应进行适当的清洁，使用温盐水或生理盐水轻柔地清洗伤口，避免使用刺激性的化学物质。
3. 敷药和包扎：根据压疮的深度和分期，选择合适的敷料，如透明敷料、薄膜敷料、海绵敷料等。
敷药前应进行适当的清洁，然后将敷料覆盖在压疮上，固定好。
4. 定期翻身：对于卧床患者，应定期翻身，改变体位，减少长时间压迫同一部位的风险。
翻身的频率和方法应根据患者的具体情况进行调整。
5. 保持营养和水分平衡：提供充足的营养和水分，促进伤口的愈合和皮肤的健康。
6. 疼痛管理：对于有疼痛的患者，应进行疼痛评估，并采取相应的措施，如适当的疼痛药物管理、物理疗法等。
7. 教育患者和家属：向患者和家属提供相关的压疮预防和护理知识，包括压疮的风险因素、预防措施、日常护理等，以提高他们的自我管理能力。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理一、引言压疮，也被称为压力性溃疡，是由于身体局部组织长时间受到压迫，导致血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的皮肤组织破损和坏死。
它常见于年老体弱、长期卧床、营养不良、运动障碍的人群。
尽管压疮可以通过精心护理和预防措施来避免，但如果忽视其管理和治疗，可能会引发严重的健康问题，甚至威胁生命。
因此，理解和实施压疮的预防与护理是至关重要的。
二、预防措施定期改变体位：无论是在医院还是在家中，定期改变体位是预防压疮的关键。
每两小时至少要改变一次体位，并尽量减少身体与床面的压力。
使用防压疮垫：防压疮垫能够减轻身体对特定部位的压迫，有助于改善血液循环。
保持皮肤清洁：定期清洁皮肤，去除油脂和污垢，可以减少皮肤受压和破损的风险。
加强营养：维持良好的营养状况对皮肤健康至关重要。
应确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
及时处理皮肤问题：如果发现皮肤出现红肿、疼痛等症状，应及时采取措施，如减轻压迫、涂抹药膏等。
三、护理措施伤口清洗：定期清洗压疮伤口，保持其清洁，以防止感染。
可以使用生理盐水或温和的肥皂水进行清洗。
敷料选择：根据压疮的严重程度和状况，选择适当的敷料，如保湿敷料、活性敷料等。
药物治疗：在医生的指导下使用药物，如抗生素、抗炎药等，以促进伤口愈合。
减轻压迫：改善患者的体位和姿势，尽量减少患处的压力。
对于严重的压疮，可能需要使用特殊的支撑设备来减轻压力。
温度管理：保持患处的适当温度，避免过热或过冷，以促进血液循环和伤口愈合。
四、心理护理情绪支持：为患者提供情感支持，帮助他们建立积极的心态，提高治疗的信心。
健康教育：向患者及其家属提供有关压疮的知识和教育，使他们了解压疮的成因、预防方法和治疗措施。
沟通交流：与患者保持开放和诚实的沟通，解答他们的疑虑和困惑，让他们在治疗过程中保持知情和参与。
提供舒适的环境：创造一个舒适、安静的治疗环境，有助于缓解患者的焦虑和紧张情绪。
邀请专业心理咨询：对于有严重心理问题的患者，可以考虑邀请专业心理咨询师进行干预和治疗。
压疮的护理预防管理方法 毕业论文
护理专业毕业论文题目：压疮的护理预防管理方法姓名：学号：专业：护理层次：年级：完成日期： 2012.04.19 指导教师：压疮的护理预防管理方法摘要压疮（俗称褥疮）是由于病人感觉部分丧失，长期卧床或者坐着不变换体位，骨突起部分压迫皮肤，引起局部皮肤血液循环障碍，造成坏死而引起的。
如果不及时更换体位，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨头，坏死组织可以发生感染，病人全身情况也随之恶化，会引起贫血和低蛋白血症。
严重可危及病人生命。
关键词：压疮病理危害预防管理压疮一直是临床护理工作中非常棘手的护理问题，也是临床常见的并发症之一，一旦发生压疮，不仅会给病人带来痛苦，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命，而且压疮的发生极易引起医疗纠纷。
如何降低难免压疮发生率、提高带入压疮的治愈率，是护理质控与管理中的一个重要部分，因此，临床上更加重视对压疮预防的管理和控制。
压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。
一般认为≥毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。
1 对难免压疮的再认识1.1 病因系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮。
临床上多见于以下三类患者：①昏迷及瘫痪病人。
②卧床不起体质衰弱的病人。
③骨折后长期固定或卧床的病人。
1.2 发病机制长期压迫且集中于身体某一部位足以使局部血循环受阻而导致组织缺氧，从而引起组织损伤和坏死。
若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损。
产生的溃疡易导致细菌感染由于溃疡基部及边缘的毛细血管和静脉淤血，加之逐渐形成大量肉芽组织，使溃疡或坏疽区在皮下迅速穿凿扩大于数天内可使其直径达3～6cm，穿凿范围可距边缘8～10cm，向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理引言概述:压疮是指因长时间的压迫和缺血导致皮肤和组织损伤的一种常见病症。
预防和护理压疮对于长期卧床或坐位不动的患者至关重要。
本文将从预防和护理两个方面详细介绍压疮的相关知识。
一、预防压疮1.1 定期翻身和体位变换长期卧床或坐位不动的患者容易发生压疮，因此定期翻身和体位变换是预防压疮的重要措施。
1.2 均匀分布压力使用合适的床垫和坐垫，以减少对皮肤的压迫，并确保压力均匀分布。
1.3 保持皮肤清洁保持患者的皮肤清洁干燥，避免湿度过高，以预防细菌感染和皮肤损伤。
二、护理压疮2.1 清洁伤口定期清洁压疮伤口，使用温盐水或生理盐水轻柔擦拭，避免使用刺激性的化学物质。
2.2 使用敷料选择适当的敷料来保护压疮伤口，如透明敷料、水胶体敷料等，以促进伤口愈合和防止感染。
2.3 营养支持给予患者充足的营养支持，包括高蛋白饮食和补充维生素，以促进伤口愈合和提高免疫力。
三、定期评估和监测3.1 评估压疮的分级根据压疮的程度和损伤范围，进行分级评估，以确定相应的治疗措施。
3.2 监测压疮的进展定期观察和记录压疮的大小、颜色、渗出物等变化，及时调整治疗方案。
3.3 注意并发症密切关注并发症的出现，如感染、溃疡扩散等，及时采取相应的护理措施。
四、疼痛管理4.1 使用药物缓解疼痛根据患者的疼痛程度，合理使用止痛药物，如非处方的酮洛芬等。
4.2 采用物理疗法使用物理疗法，如热敷、冷敷等，缓解疼痛和促进伤口愈合。
4.3 心理支持给予患者心理上的支持和安慰，帮助他们应对疼痛和压疮带来的困扰。
五、教育和培训5.1 提供预防知识向患者和家属提供关于压疮预防的知识，包括定期翻身、保持皮肤清洁等。
5.2 护理技能培训对护理人员进行相关的培训，提高他们的护理技能和专业知识，以更好地预防和护理压疮。
5.3 定期复查和总结定期复查患者的情况，总结经验和教训，不断改进护理措施和方法。
结论:预防和护理压疮是一项重要的工作，需要全体医护人员的共同努力。
毕业论文 压疮的预防与护理
毕业论文压疮的预防与护理The document was prepared on January 2, 2021长江大学毕业论文长江大学毕业论文论文题目：压疮的预防与护理专业：姓名：学号：指导教师：院系站点：日期：长江大学继续教育学院年月日毕业论文任务书班级学生姓名学号指导教师发题日期：年月日完成日期：年月日题目1、本论文的目的、意义2、学生应完成的任务3、参考资料前言压疮的预防和在护理领域仍是难题，在全球范围来看发病率与15 年前相比没有下降趋势，它不仅降低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源，也反映医院医疗护理质量的高低。
我科通过有效的预防护理，压疮发生率自2006年的%下降到2009年的%，从而降低了护患纠纷的发生，为创建和谐就医环境尽一份力。
压疮的预防与护理【摘要】压疮(又称压力性溃疡)是局部软组织持续受压,导致组织发生血流障碍,细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是临床常见的并发症之一。
压疮是临床常见的并发症，随着病人自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，有可能引发护患纠纷，因此预防发生成为压疮护理工作的重点。
【关键词】压疮病理危害预防护理目录压疮的预防和护理在护理领域仍是难题，在全球范围来看发病率与15 年前相比没有下降趋势，它不仅降低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源，也反映医院医疗护理质量的高低。
近年国际国内对压疮概念、病因病理、预防、与力学的关系都进行了探讨，在我国也有了对压疮科学的系统和严谨的护理体系。
虽然压疮的发生率、预防、营养支持仍是我国护理领域有待进一步探讨和研究的重要问题。
压疮是临床常见的并发症。
加拿大一项研究调查显示，在综合性医院压疮的发生率是%，而中华护理杂志报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。
压疮的高发人群是年老体弱、神经系统损伤、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。
随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，也就是说可能引发护患纠纷，而预防发生也就成为压疮护理工作的重点。
护理压疮毕业论文
护理压疮毕业论文护理压疮毕业论文引言：护理是医学领域中一项重要的职业，负责照顾病患的身体和心理健康。
在护理过程中，压疮是一种常见但却容易被忽视的问题。
压疮是由于长时间的压迫和摩擦而引起的皮肤和组织损伤。
本篇论文将探讨护理压疮的重要性、原因、预防和治疗方法，以及护士在这一过程中的角色。
一、护理压疮的重要性护理压疮的重要性不容忽视。
压疮不仅会给病患带来痛苦，还可能导致严重的并发症，如感染和坏疽。
护理人员应该意识到压疮的严重性，并采取相应的预防措施，以减少病患的痛苦和医疗成本。
二、压疮的原因压疮的形成是由于长时间的压迫和摩擦引起的。
当病患长时间处于同一姿势，身体的一部分会受到持续的压力，导致血液供应不足，组织缺氧。
此外，摩擦也会损伤皮肤，加剧压疮的形成。
三、预防措施预防是护理压疮的关键。
护士可以采取以下措施来预防压疮的发生：1. 定期翻身：对于长期卧床的病患，定期翻身可以减少长时间压迫同一部位的风险。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌滋生的机会，降低感染的风险。
3. 使用合适的床垫：合适的床垫可以分散压力，减少对特定部位的压迫。
4. 观察和记录：护士应该密切观察病患的皮肤状况，并及时记录任何异常。
四、治疗方法当压疮发生时，护士需要采取相应的治疗方法，以促进伤口的愈合和预防感染。
治疗方法包括清洁伤口、敷料更换、使用药物等。
护士应该根据病患的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切关注伤口的变化。
五、护士的角色护士在护理压疮过程中扮演着重要的角色。
护士应该具备相关的专业知识和技能，能够有效地预防和治疗压疮。
此外，护士还应该具备良好的沟通和协调能力，与其他医疗团队成员合作，共同为病患提供全面的护理。
结论：护理压疮是护理工作中的重要任务之一。
护士应该认识到压疮的严重性，并采取相应的预防和治疗措施。
通过合理的护理方法和团队合作，我们可以减少压疮的发生，提高病患的生活质量。
压疮的预防与护理毕业论文
压疮的预防与护理-毕业论文潍坊医学院成人教育学院毕业论文题目压疮的预防与护理站点菏泽函授站学习形式函授入学年级 2012 级所学专业护理学培养层次本科学生姓名李娴指导教师祝老师2014年 03月 20 日摘要目的：通过了解褥疮发生的原因及诱因，易发人群，总结褥疮的防治方法：减少褥疮发生率，减轻患者痛苦。
方法阅读大量相关资料，联系临床实践，吸取先进经验。
结果：褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病，局部皮肤清洁及创口处理，医疗环境舒适程度，护理质量有极大关系，尤其是护理质量。
结论褥疮的护理应以预防为主，治疗为辅，未病先防，已病防止恶化，忌单一护理局部褥疮，忌单一护理方法。
【关键词】褥疮；预防；护理目录一：引起压疮的原因 (1)（一）压力因素 (1)（二）局部潮湿或排泄物的刺激 (1)（三）全身营养不良或水肿 (2)二：压疮的评估 (4)（一）高危人群的评估 (4)（二）危险因素的评估 (4)（三）易患部位的评估 (4)三：压疮的预防 (4)（一）防止局部皮肤长期受压 (5)（二）避免摩擦力和剪切力 (5)（三）保持局部皮肤的清洁和干燥 (5)（四）按摩背部及受压局部，促进局部血液循环 (5)（五）改善全身营养状况 (5)四：压疮护理 (5)（一）全身护理 (5)（二）局部护理 (5)（三）心理护理和健康教育 (6)五：小结 (7)压疮的预防与护理压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍局部摩擦皮肤和皮下组织缺血缺氧坏死溃烂所行成的。
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
如枕部、耳廓、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝，足跟部等处。
俯卧时还可发生于髂前上棘、肋缘突出部、膝部等处，易发部位与病人卧位有关。
一：引起压疮的原因（一）：压力因素1. 压力是造成皮肤损伤的最重要的因素。
是来自于身体自身的体重和附加于身体的力，正常的毛细血管压是2～4 kpa，外部施加的压强超过4kpa，承压时间持续超过2-4h时，就会影响局部组织的微循环，限制血液流动，引起软组织局部缺血，从而导致压疮。
压疮的预防与护理毕业论文
压疮的预防与护理毕业论文压疮的预防与护理摘要：压疮是指由于长时间的压迫和摩擦而导致皮肤和组织缺血坏死的一种皮肤损伤。
本文旨在探讨压疮的预防与护理，包括压疮的定义、分类、发病机制、预防措施和护理方法等方面的内容。
通过对相关文献的综合分析和总结，提供了一些有效的预防和护理策略，以减少压疮的发生和提高患者的生活质量。
关键词：压疮、预防、护理、发病机制、分类一、引言压疮是一种常见的、可预防的皮肤损伤，对患者的健康和生活质量有着重要影响。
随着人口老龄化的加剧和长期卧床、坐位的患者增多，压疮的发病率也在逐年上升。
因此，对于压疮的预防和护理显得尤为重要。
二、压疮的定义和分类1. 压疮的定义压疮是指由于长时间的压迫和摩擦导致皮肤和组织缺血坏死的一种皮肤损伤。
常见于长期卧床、坐位的患者，尤其是老年人和残疾人群。
2. 压疮的分类根据压疮的严重程度和损伤深度，压疮可分为四个级别：- Ⅰ级：皮肤完整，但有红斑，不会消退。
- Ⅱ级：损伤达到真皮层，形成浅表溃疡，可见浅表坏死组织。
- Ⅲ级：损伤达到皮下组织，形成深溃疡，可见肌肉和骨骼。
- Ⅳ级：损伤最严重，达到肌肉、骨骼和关节，可能伴有感染和坏死。
三、压疮的发病机制压疮的发病机制主要包括压力、摩擦力和剪切力的作用。
长时间的压迫会导致皮肤和组织的缺血，摩擦力和剪切力会破坏皮肤表面的完整性，使皮肤更容易受损。
四、压疮的预防措施1. 评估风险对于卧床、坐位的患者，应及时进行风险评估，确定其是否存在压疮的风险。
评估工具可以根据不同的临床环境和患者特点选择合适的工具，如Braden评分表、Norton评分表等。
2. 保持皮肤清洁和干燥保持皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要步骤。
定期清洗患者的皮肤，特别是易受压部位，使用温水和温和的皂液，避免使用刺激性的清洁剂。
清洗后，用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免摩擦和剪切力。
3. 避免长时间的压迫对于长期卧床、坐位的患者，应采取措施减少压力。
可以使用特殊的床垫、坐垫和护具，减少对皮肤的压迫和摩擦。
压疮的预防及护理
2、 磨擦力： 如在床上活动、被动改换提 位时，硬拉硬拽，皮肤擦伤后受、潮湿污染 、 而发生压疮。
3、 剪切力： 是由磨擦力和压力相加而成， 如病人平卧抬高床头时，身体下滑与床铺之 间产生摩擦力，加上皮肤垂直方向重力而造 成剪切力产生，引发局部皮肤血液循环障碍 而发生压疮。
平卧位需抬高床头，普通不应高于30°， 帮助翻身，更衣，换床单时，一定要抬 起病人身体，防止拖拉，等动作。使用 便盆时，应帮助病人抬高臀部，不可硬 塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸 或布垫，预防擦伤皮肤。
压疮的预防及护理
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（三）保护病人皮肤
依据需要每日用温水清洁皮肤，对易出汗部 位可用爽身粉，大水便失禁者应及时擦洗和 更换。不可让病人直接卧于橡胶单或料布上， 床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。
压疮的预防及护理
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（二）营养障碍：
全身营养障碍、营养摄入不足，
出现蛋白质合成降低、负氮平衡，皮下
脂肪降低、肌肉萎缩，受压处缺乏肌肉
和脂肪组织保护，引发血液循环障碍，
出现压疮。
压疮的预防及护理
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（三）潮湿：
皮肤经常受到汗液、尿液、各种
渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，出
现酸碱度改变，致使表皮角质层保护能
我科普通是长久卧床老年患者，应每日进行 全范围关节运动，维持关节活动性和肌肉张 力，促进血液循环，降低压床发生。
压疮的预防及护理
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（四）
背部按摩
促进皮肤血液循环，防压疮等并发症发 生。
（五）促进病人营养：良好膳食是改进 病人营养情况，促进创面愈合主要条件。
（六）勉励病人活动：勉励病人在不影 响疾病治疗情况下，主动活动，预防因 长久卧床不动而造成各种并发症。
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_引言概述：压疮，又称褥疮或者床疮，是指因长期压迫皮肤而导致的皮肤组织损伤。
压疮的预防与护理是重要的护理工作之一，特别对于长期卧床、行动不便的患者来说更加重要。
本文将从预防压疮的重要性、预防措施、压疮的分类与分级、压疮的护理和治疗等方面进行详细介绍。
一、预防压疮的重要性：1.1 压疮对患者的危害：压疮会给患者带来疼痛、感染、延迟愈合等问题，严重时甚至会导致坏疽和感染性休克。
1.2 预防压疮的经济成本：治疗压疮需要耗费大量的医疗资源和金钱，预防压疮不仅可以减少医疗费用，还可以提高患者的生活质量。
1.3 预防压疮的人道主义：作为护理人员，我们应该尽最大努力避免患者遭受压疮的痛苦，尊重患者的尊严和权利。
二、预防压疮的措施：2.1 定期翻身：长期卧床的患者应该每2小时摆布翻身一次，以减少局部压力。
2.2 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥可以减少细菌滋生，预防感染。
2.3 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的压迫，减少压疮的发生率。
三、压疮的分类与分级：3.1 压疮的分类：根据压疮的发生部位和原因，可以将压疮分为压力性压疮、磨擦性压疮、剪切性压疮等。
3.2 压疮的分级：根据压疮的深度和组织受损程度，可以将压疮分为四个分级，从I级到IV级。
四、压疮的护理：4.1 保持皮肤清洁：定期清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免皮肤潮湿。
4.2 使用合适的护理用品：选择合适的护理用品，如软垫、气垫、护理垫等，减少对皮肤的磨擦和压力。
4.3 定期检查压疮：定期检查患者的皮肤状况，及时发现和处理压疮。
五、压疮的治疗：5.1 局部护理：根据压疮的分级和情况，进行局部清洁、换药、保湿等护理措施。
5.2 营养支持：保证患者的营养充足，增加蛋白质和维生素的摄入，有利于伤口愈合。
5.3 心理护理：赋予患者情绪上的支持和鼓励，匡助患者积极面对治疗过程。
结语：通过预防措施、分类与分级、护理和治疗等方面的详细介绍，我们可以更好地了解压疮的预防和护理工作，提高患者的生活质量，减少医疗资源的浪费，为患者提供更好的护理服务。
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发题日期：年月日完成日期：年月日
题目
1、本论文的目的、意义
2、学生应完成的任务
3、参考资料
前言
压疮的预防和护理在护理领域仍是难题， 在全球范围来看发病率与15 年前相比没有下降趋势， 它不仅降低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源， 也反映医院医疗护理质量的高低。
我科通过有效的预防护理，压疮发生率自2006年的1.2%下降到2009年的0.5%，从而降低了护患纠纷的发生，为创建和谐就医环境尽一份力。
8
请病人、家属或照顾者共同参与，形式多样化，教育内容主要有：
8.1 压疮形成原因、危险因素。
8.2 全身营养的重要性及营养计划的执行。
8.3 皮肤清洁干燥的重要性及皮肤护理要点。
8.4 卧位放置及翻身技巧、减压垫的作用。
8.5指导家属经常帮助患者翻身，擦洗。
8.6指导家属正确的使用便盆
8.7指导家属正确的按摩
5.3
营养不良在压疮的发生发展中仅次压力为第二大因素，因此须给予高热量、高蛋白（纠正贫血及低蛋白血症）、高维生素（食物中VitC、VitA能促进胶原生成及伤口愈合）、高锌饮食（适当补充硫酸锌能促进溃疡愈合）。
5.4
及时清理大小便、分泌物，使用尿不湿者及时更换；汗出时及时擦干、更衣；不宜让病人直接卧于橡胶单或塑料布上；床铺要平整、无渣屑。
1
1.1
美国的NPUAP(国家压疮咨询委员会)在 2007年2月的会议上对压疮下的定义：压疮(pressure sores)是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。
1.2
压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
7
避免局部受压鼓励和帮助患者经常更换卧位，向他们交代翻身的注意事项，特别是全髋置换的患者翻身时要注意，要讲究技巧，不可乱来。建立翻身记录卡。对易发生的患者要垫海绵垫褥，三马气垫褥等，或在身体空隙处垫软枕，海绵垫等。
7
夹板固定随时观察局部状况及指甲的颜色，温度的变化，仔细听取患者反映，适当调整松紧，衬垫应平整，柔软。
6
6.1
控制局部感染，改善局部微循环，使结缔组织再生修复
6.2
由责任护士根据创面情况进行分类及处理，上级护师每日检查创面愈合情况，并行指导。
红色肉芽伤口：重在保护伤口及其周围组织，避免进一步损伤。局部外涂黄连液，联合红外线灯照射，且避免局部继续受压，3—5天可完全愈合。
感染伤口：常规清洁伤口和消炎，清除脓性分泌物，每日换药（双氧水、甲硝唑清洗，黄连液纱布湿敷）。
Ⅲ期压疮（1）做创面培养；（2）清洗伤口：如是黄色伤口，先用双氧水和生理盐水冲洗，再用德湿威浸林格氏液湿敷，外用不透水的粘贴敷料封闭，使用后能使黄色伤口较快转为红色伤口；（3）自溶清创：如是黑色伤口，先用双氧水，再用生理盐水，再用超薄水凝胶敷料封闭伤口24～48小时，待痂皮软化后自溶被清除出伤口后，再评估伤口，若是黄色伤口按黄色伤口处理，红色伤口按红色伤口处理。更换敷料时，观察创面有红色新鲜肉芽组织生长后，仅用生理盐水清洗后继续贴溃疡贴直至愈合。
7
压疮一旦产生，护理起来非常的麻烦，病人也非常的痛苦，我们要将对病人造成的痛苦的因素降到零，故我们要防患于未然，时刻警惕着压疮的出现，预防压疮的关键在于消除诱发因素，护士在工作种因做到“七勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。
我们医院外科有颅骨牵引1例 女 48岁 全髋置换1例 男78岁 骨盆骨折7例平均年龄在59岁，三男四女 颅脑损伤拌胸椎骨折腿部开放性损伤 1例，半身瘫痪1例这些都是压疮的高危人群。为了预防压疮我们采取了一定的护理措施：
7
（1）对于长期卧床的患者，每日进行全范围关节运动，维持关节活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环。
（2）经常翻身、检查、按摩受压部位
局部按摩：红花酒精用手掌大小鱼际肌处紧贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩，由轻到重，再由重到轻，每次按摩三到五分钟。
7
对易发生压疮的患者，在病情允许的情况下鼓励患者进食高蛋白，高维生素，高纤维饮食，对日换药。
6.3
压疮的治疗方法是因其认识的改变而存在差异。过去普遍认为创面干爽清洁有利于愈合，目前则认为在无菌湿润条件下有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创面的愈合，提出伤口湿润环境愈合理论。
Ⅰ期压疮：去除压力和剪切力；防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用透明贴或者减压贴保护
2
压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。一般认为≥毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压，血液循环不良，以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死，多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重病患者。好发部位为经常受压的骨隆突出处，如肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等。在我科，晚期肿瘤的患者，尤其是肺癌的患者，因不能侧卧、不能自主翻身，再加上循环系统的障碍，双下肢浮肿严重，长期半卧位或端坐位状态，因而在骶尾骨处、踝处是最易发生压疮的。
3
增加病人痛苦，降低病人生活质量；增加经济负担；影响病情，严重时可继发感染而引起脓毒败血症，危及生命。发生压疮的老年人比无压疮的老年人死亡率增加4倍，如压疮不愈合，死亡率增加6倍。
4
4.1
4.1.1
（1）压力；（2）剪力；（3）摩擦力
4.1.2
（1）活动障碍；（2）失去知觉；（3）反应性充血衰竭；（4）严重营养不良；（5）精神紧张。两种原因同时存在时， 压疮就可能发生。
【关键词】 压疮 病理 危害 预防 护理
压疮的预防和护理在护理领域仍是难题， 在全球范围来看发病率与15 年前相比没有下降趋势， 它不仅降低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源， 也反映医院医疗护理质量的高低。近年国际国内对压疮概念、病因病理、预防、与力学的关系都进行了探讨， 在我国也有了对压疮科学的系统和严谨的护理体系。虽然压疮的发生率、预防、营养支持仍是我国护理领域有待进一步探讨和研究的重要问题。压疮是临床常见的并发症。加拿大一项研究调查显示，在综合性医院压疮的发生率是15.1%，而中华护理杂志报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。压疮的高发人群是年老体弱、神经系统损伤、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，也就是说可能引发护患纠纷，而预防发生也就成为压疮护理工作的重点。我科通过有效的预防护理，压疮发生率自2006年的1.2%下降到2009年的0.5%，从而降低了护患纠纷的发生，为创建和谐就医环境尽一份力。现将护理体会与临床护理人员共勉。
7
更换床单、衣服时须将患者抬离床面，切忌拖拉推，保持床单清洁平整，无碎屑。知道患者及家属正确的使用便盆：使用时，抬高臀部，不可硬拉硬塞。不可使用掉瓷或裂损的便器，以防擦伤皮肤
7
保持患者皮肤和床单清洁，干燥是预防压疮的重要措施。对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，因及时洗净，擦干，局部皮肤涂凡士林软膏；不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上；保持床单，被服清洁，干燥，平整，无皱褶，无渣屑。
5.1
翻身是预防压疮最经济有效的方法，根据病情1～2小时翻身一次，病人侧卧位，背部与床铺的角度以45°为宜；半卧位时床头抬高＜30°，时间＜30min/次。建立床头翻身卡，翻身时避免拖、拉、推等动作，防皮肤擦伤。
5.2
应用气垫床或海绵垫使支持体重的面积宽而均匀，不使用圆形气圈。经济条件佳者可以使用羊皮垫，其具有抵抗剪力和高度吸收水蒸气的性能。对易受压部位，可用护架抬高被毯，避免局部受压。
8.8指导家属正确的使用软枕，海绵垫
8.9指导家属真确的进行生活护理
5.5
严格、细致床头交接，查看病人全身皮肤情况，发现皮肤压红立即减压处理。
5.6
针对制动病人可使用减压贴；定时抬高臀部；腰部、臀等部位垫靠枕，改变着力点；有条件的使用悬浮床；禁止在受压发红的部位按摩（按摩无助于防止压疮发生，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力30—40min后一般会褪色，不会形成压疮，无需按摩。如持续发红，表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度）。
（4）改善营养：摄入优质蛋白，补充足够的维生素C、A、和锌医学，教育网 搜集整理
（5）病房的处理：病房要保持通风，清洁，用消毒水湿式拖地1～2次/d，空气消毒1次/d，lh/次。医学，教育网 搜集整理患者病床单元：床铺要柔软、清洁、床垫上加气垫、床、保持平紧、舒适。
5
临床压疮对高危人群的识别、分类有利用合理分配有限的护理资源。压疮高危因素分内在因素：瘫痪、大小便失禁、营养不良；外在因素： 体位、局部受潮湿和理化刺激、床铺不平整等。对年老体弱、昏迷、截瘫病人应加强皮肤护理和预防压疮的发生。
Ⅱ期压疮：（1）伤口边缘至周围2cm处用0.5%碘伏消毒，稍干后用水凝胶封闭敷料封闭伤口，超过边缘2cm，最初一周隔日更换一次，一周后，3～5天更换一次；（2）局部减压。有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。（3）根据情况还可以选择紫外线照射治疗， 因其有效的抗菌作用，使创面炎性反应减轻，分泌物减少，从而促进创面愈合。
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