检验科标本复检制度复习课程
检验科复检复查制度
检验科复检复查制度一、复检的概念和目的复检是指在初步检验结果出现异常或者不满意时,对同一样本重复进行检验,以确认初步结果的正确性。
通过复检,可以减少人为因素和仪器误差对结果的影响,提高结果的准确性和可靠性。
复检的主要目的是排除偶然误差和技术差异对结果的影响,提高检验结果的信度和可靠性。
通过复检,可以及时发现和纠正潜在的错误,避免对患者造成的不良影响。
同时,复检还可以评估实验室仪器和方法的稳定性和可靠性,为实验室质量控制提供重要依据。
二、复检的实施流程和要求1.确定复检的具体对象:一般情况下,复检对象包括初步结果异常或者不满意的临床样本,以及实验室内的质控样本。
在复检前,要对初步结果进行分析和评估,确定是否需要复检。
2.选择合适的检验方法:复检时应选择与初步检验方法相同或者相似的方法。
如果初步方法不可取,可以采用其他可靠的方法。
3.重复检测样本:复检时,应使用相同的仪器和试剂,遵循同样的操作规范和质量管理要求,对样本进行重复检测。
4.分析和比较结果:对初步结果和复检结果进行比较和分析,评估两者之间的差异是否在可接受的范围内。
如果差异较大,应重新确认样本标识、操作过程和结果录入等环节的正确性。
结果。
如果初步结果存在明显错误或者不满意,应采用复检结果作为最终结果。
三、复查的概念和目的复查是指在初步结果出现异常或者不满意时,对同一样本进行检验时,使用不同的方法或者仪器进行检验,以进一步确定结果的正确性和可靠性。
与复检不同的是,复查是对结果进行再次确认,以防止系列误差的发生。
复查的主要目的是通过不同方法或者仪器的检验,对初步结果进行再次确认,以减少技术差异和个别异常的影响,提高结果的准确性和可靠性。
复查还可以评估不同方法或者仪器的可比性和效果差异,为实验室质量管理提供更多的信息和依据。
四、复查的实施流程和要求1.确定复查的具体对象:复查对象可以是初步结果异常或者不满意的样本,也可以是实验室内的质控样本。
在复查前,要对初步结果和检验方法进行评估,确定是否需要复查。
检验科复检制度
XXXXX医院检验科复检制度
1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,
现制定检验结果复检规定
2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾,临床大夫对检验结果提出异议。
(3)检验结果出现危机值。
(4)检验结果超出线性范围。
(5)检验结果和上次相差悬殊。
(6)R H血型阴性,HIV抗体,TPPA, HBsAg, HCV抗体,甲肝抗体等结果阳性。
(7)手工检验项目和上次检验结果不符。
3、复检要注意核对试剂质量、确认仪器质量,室内质控是否失控,
操作的正确性,编号是否正确、离心是否彻底。
确认无误后进
行复检。
4、复检合格并找出原因,可判定合格;若未找出原因,若出现不
合格,应报告实验室负责人,重新取样复检,评估结果的准确
性,和临床联系后,发出报告。
检验报告复检制度(2篇)
检验报告复检制度1、目的。
建立样品复检制度,确保检验结果的准确性和公正性。
2、范围。
适用于检验结果异常及企业提出异议的样品的复检。
内容3、内容3.1复检一般应由原检测人员以外的两名检测人员进行(由检测室主任指定),由原检测人员复检,检测室主任必须参加,每名检测人员各做平行。
下列情形之一者,需要进行复检,(1)检验结果在标准规定的临界值附近或离散数据容易造成误判时;(2)检验过程中发生异常情况(停水、停电、仪器故障、环境变化等)有可能影响检验结果时;(3)各级审核人员对检测结果提出异议,主检人员又解释不清时;(4)检测所依据的技术文件错误,造成检测数据失准时;(5)重要检测任务,质量领导人或技术领导人认为必要时。
(6)受检单位对检验结果提出异议,按制度的规定,需要进行复检的。
3.2监督抽查复检被抽查企业对检验结果有异议的,应当在接到检验结果通知单之日起____日内向____监督抽查的部门提出书面复检申请。
逾期未提出异议的,视为承认检验结果。
接到企业复检申请后应当做好如下工作:(1)协调被抽查企业,通过核查不合格项目的检验记录及有关证据,并得到被抽查企业认可的,维持原检验结论。
(2)需要复检并具备复检条件的,接到《复检委托书》后。
检验应当在检验机构技术负责人的现场监督下进行。
应当按原监督抽查《实施规范》或者《实施细则》对留存的样品或抽取的备用样品进行复检,并出具检验报告,于检验工作完成后____日内作出书面答复。
复检结论为最终结论。
(3)复检结论表明样品合格的,复检费用列入监督抽____费。
检验报告复检制度(2)是指对已经出具的检验报告进行复检的制度。
复检是指在初次检验之后,对检验结果或者检验方法进行再次核对和验证的过程。
复检的目的是确保检验结果的准确性和可靠性。
检验报告复检制度的具体操作步骤如下:1. 选择复检样本:从已出具的检验报告中,随机选择一定数量的样本进行复检。
选择复检样本的原则是具有代表性和典型性,能够最大程度地反映出初次检验的情况。
检验科复检制度及记录
For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use检验科复检制度及记录1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检规定2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾,临床大夫对检验结果提出异议。
(3)检验结果出现危机值。
(4)检验结果超出线性范围。
(5)检验结果和上次相差悬殊。
(6) RH血型阴性,HIV抗体,TPPA, HBsAg, HCV抗体,甲肝抗体等结果阳性。
(7)手工检验项目和上次检验结果不符。
3、复检要注意核对试剂质量、确认仪器质量,室内质控是否失控,操作的正确性,编号是否正确、离心是否彻底。
确认无误后进行复检。
4、复检合格并找出原因,可判定合格;若未找出原因,若出现不合格,应报告实验室负责人,重新取样复检,评估结果的准确性,和临床联系后,发出报告。
北林区第一人民医院仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
检验科标本复检制度
检验科标本复检制度复检制度的目的是为了确保患者的检验结果准确可靠。
在临床诊断和治疗过程中,检验结果是决策医疗人员制定治疗方案的基础,而不准确的检验结果可能导致错误的诊断和治疗,甚至危害患者的安全。
因此,通过复检制度,可以最大限度地减少检验结果的错误率,提高患者诊疗的安全性。
复检制度的重要性体现在以下几个方面。
首先,复检可以发现潜在的技术错误。
在医疗检验中,可能存在检验仪器故障、试剂过期、人为误差等问题,这些问题都有可能导致检验结果的不准确。
通过复检,可以及时发现这些问题,并在第一时间进行修正或重新检验,保证检验结果的准确性。
其次,复检可以减少随机误差的影响。
在医疗检验中,随机误差是无法避免的,它可能来自于试剂的浓度波动、反应温度的变化、实验操作的不规范等因素。
通过复检,可以减少这些随机误差对检验结果的影响,提高结果的稳定性和准确性。
再次,复检可以发现低阳性和低阴性结果。
在一些疾病的诊断中,低阳性和低阴性结果可能被医疗人员忽略或认为无关紧要,导致对疾病的误判。
通过复检,可以及时发现和纠正误判,提高对疾病的敏感性和准确性。
最后,复检制度对于医疗机构的意义非常重大。
首先,它是医疗机构质量管理的重要内容之一、通过建立健全的复检制度,可以提高医疗机构对检验过程和结果的监控能力,保障患者的检验结果质量。
其次,它有助于提高医疗机构的声誉和信誉度。
一个拥有严格复检制度的医疗机构,可以向患者传递出专业、可靠和负责任的形象,增加患者对机构的信任度。
最后,它有助于避免医疗纠纷的发生。
通过复检制度,可以最大限度地减少检验结果的错误率和不确定性,从而减少因错误检验结果导致的医疗纠纷。
实施检验科标本复检制度主要包括以下几个步骤。
首先,医疗机构应对每个标本的检验结果进行登记和分类,建立起完整的标本及其结果的数据库。
其次,对于重要的检验项目,医疗机构应设立复检标准和复检样本要求,例如对于阳性结果、异常结果、重要生化指标等要求复检。
检验科复检、复查制度
检验科复检、复查制度
1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检、复查规定。
(概念:复检是针对同一份标本,复查是重新采集标本)
2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh 血型阴性,HIV 抗体、TPPA, 等结果阳性。
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复查。
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复查。
(2)复检结果仍可疑,通知临床复查。
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。
确认无误后进行复检、复查。
5、复检结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新取样复查,评估结果的准确
性,联系临床后,发出报告。
鞠躬尽瘁,死而后已。
——诸葛亮。
检验科复检、复查制度
检验科复检、复查制度1、目的是建立标本复检、复查制度,确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果的准确性和可靠性。
现制定检验结果复检、复查规定。
责任人为检验员,其他人员:质检员、复核人、检验负责人。
(概念:复检是针对同一份标本,复查是重新采集标本)2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh 血型阴性,HIV 抗体、TPPA, HBsAg, HCV抗体,甲肝抗体等结果阳性。
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复查。
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复查。
(2)复检结果如果仍可疑,则必须复查,通知病人重采标本。
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。
确认无误后进行复检、复查。
5、复检结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新取样复查,评估结果的准确性,联系临床后,发出报告。
6、首次申请输血时,应对申请用血者的血型进行复查,显示的结果是否与申请单上所填写的信息一致,核对无误后,方可进行下一步申请用血。
7、按照操作规程HIV初次检测为无反应性作阴性报告,若为反应性标本应进一步复查,复查时需重新采集病人标本。
检验科标本复检制度
医院检验科标本复检制度1.各专业组的报告单每日应由有资质授权的人员进行审核,发现检验结果可疑时应进行复检,不得草率发出。
发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床部门并尽快提供复检后的准确结果。
2.操作者在发现质控数据失控时,应立即报告专业组长。
查明导致失控的原因,对失控做出恰当的判断。
对判断为真失控的情况,应该在重做质控结果在控以后,对相应的所有失控患者标本进行重新复检。
3.检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值”报告流程执行。
在确认检测系统正常情况下,立即复检,与质控标本同步测定,有必要时须重新采样。
4.在定性实验中,结果在临界值附近的样品,应进行复检,并结合临床症状综合判断。
5.金标法检测传染性指标(如乙肝表面抗原)阳性时,应采用不同于金标法的其他方法进行复检,急诊检测应在报告单上标明金标法后发出。
6.出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾,临床大夫对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和上次相差悬殊。
(5)RH血型阴性,HIV抗体,TPPA, HCV抗体,甲肝抗体等结果阳性。
(6)手工检验项目和上次检验结果不符。
7、检验科仅对在保存期内的标本进行复检或核对,不负责对超过保存期或无保存价值的标本进行复检或核对。
8、对需留存的样品,由样品管理人员作留样保管,并依据有关技术标准规范规定确定样品保存时间,确保样品在保存期内不变质、不丢失、不损坏、不混淆,以便能用于复检。
9.复检要注意核对:标本信息,试剂质量、确认仪器质量,室内质控是否失控,操作的正确性,编号是否正确、离心是否彻底,uuu,确认无误后进行复检。
10.复检合格并找出原因,可判定合格;若未找出原因,若出现不合格,应报告实验室负责人,重新取样复检,评估结果的准确性,和临床联系后,发出报告。
医院检验科质量管理制度检验结果复检制度
医院检验科质量管理制度检验结果复检制度医院检验科质量管理制度是为了确保检验结果的准确性和可靠性而制定的一套规章制度。
其中,检验结果复检制度是质量管理制度的重要组成部分,旨在通过复检程序和流程提高检验结果的准确性和可靠性。
以下是一个关于医院检验科质量管理制度检验结果复检制度的示范,供参考:1.目的:检验结果复检制度的目的是确保检验结果的准确性和可靠性,及时发现并纠正检验误差,提高检验科的整体质量水平。
2.适用范围:本制度适用于医院检验科的所有检验项目和检验结果。
3.分工:(1)检验科质控组负责检验结果复检的具体安排和操作。
(2)质控部门负责对检验科的检验结果复检进行日常监督和评估。
4.流程概述:(1)留样:在检验结果初检合格后,必须留存一定数量的样本,作为检验结果复检的依据。
(3)结果分析:对初检与复检结果不符的样本进行深入分析,确定原因,并采取相应措施进行纠正。
(4)报告编写:将复检结果、分析和改进措施等内容编写成复检报告。
5.操作要求:(1)留样操作要规范:确保样本的标识清晰准确,防止样本的交叉污染。
(2)留样的数量要合理:根据不同检验项目和样本特点,确定合适的留样数量。
(3)复检程序要规范:质控人员应在严格的操作规程下进行复检,确保结果的准确性和可靠性。
(4)结果比对要仔细:初检结果与复检结果进行比对时,要仔细核对每一项指标,确保没有遗漏。
(5)结果分析要全面:对初检与复检结果不符的样本进行细致的分析,确定可能的误差源。
(6)改进措施要实施:根据结果分析,制定相应的改进措施,并及时实施,以防止类似错误的再次发生。
6.质量监管:(1)质控部门负责对检验科的检验结果复检制度进行定期审核和评估,及时发现并解决问题。
(2)质控部门还要对复检结果进行统计和分析,为医院提供准确的检验结果的质量评估。
7.监督与考核:(1)质控部门应定期进行检验结果的监督和考核,评估检验科各项工作的质量水平。
(2)对未能按要求执行检验结果复检制度的人员,要进行相应的处理和纪律处分。
检验科复检、复查制度
检验科复检、复查制度
1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检、复查规定。
(概念:复检是针对同一份标本,复查是重新采集标本)
2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh 血型阴性,HIV 抗体、TPPA, 等结果阳性。
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复查。
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复查。
(2)复检结果仍可疑,通知临床复查。
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。
确认无误后进行复检、复查。
5、复检结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通
知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新取样复查,评估结果的准确性,联系临床后,发出报告。
检验科标本复检制度
复检原则的遵循与落实
遵循国家相关法规和 标准
结合医院实际情况制 定具体复检标准
严格执行复检程序, 确保结果准确可靠
加强与临床科室沟通, 提高检验质量
定期对复检工作进行 评估和改进
复检结果的分析与解释
复检结果与原结 果差异分析
复检结果与临床 诊断符合程度评 估
复检结果对原结 果的影响及原因 分析
复检结果解释及 临床意义解读
考核机制的完善:根据考核结果,及时调整考核标准和方法,不断提高考核工作的科学性 和公正性
考核指标的设定与实施
考核指标的设定: 明确复检率、复 检时间、复检质 量等关键指标
考核的实施:建 立考核机制,定 期对检验科标本 复检工作进行评 估和监督
考核结果的反馈: 及时向检验科反 馈考核结果,提 出改进意见和建 议
增强检验结果的 可靠性:通过复 检可以验证初次 检验结果的可靠 性,确保结果的 稳定性和一致性, 为临床医生提供 更加可靠的诊断 依据。
增强检验科的公信力与形象
提高检验结果的准确性和可靠性 减少医疗差错和纠纷 提升患者对检验科的信任度 树立检验科的专业形象和地位
为临床诊断和治疗提供有力支持
确保检验结果的 准确性和可靠性
确保检验结果 的可靠性
提高检验结果 的准确性
减少医疗误导
及时发现并纠正错误
及时发现错误:通过复检,可以及时发现检验过程中出现的错误,确保检验结果的准确 性和可靠性。
纠正错误:一旦发现错误,可以及时采取措施进行纠正,避免错误结果对临床诊断和治 疗造成不良影响。
提高检验质量:复检制度可以促进检验科工作人员的责任心和工作质量的提高,确保检 验结果的准确性和可靠性。
检验科标本复检制 度
检验科标本复检制度知识讲解
检验科标本复检制度1. 目的:加强检验标本的管理,明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求,规范标本管理工作流程。
2. 范围:适用于本科所有标本的管理,包括标本的采集、运送、接收及保存等。
3. 职责:质量管理小组负责样1. 目的:加强检验标本的管理,明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求,规范标本管理工作流程。
2. 范围:适用于本科所有标本的管理,包括标本的采集、运送、接收及保存等。
3. 职责:质量管理小组负责样本采集作业指导书的编制,实验室组长负责本部门具体措施的落实,科主任负责检查和监督标本管理各项工作。
4. 总则: (1)检验标本包括从门急诊、住院患者和体检人员等处采集的标本。
(2)检验申请标签包括下列信息:①患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号②申请医生③标本来源④是否优先处理(3)如患者存在下列情况,申请者必须在申请单上注明:①正在接受抗凝治疗。
②确认或怀疑患者有蛋白异常血症。
③正在做血液透析。
(4)优先处理的检验标本:①紧急:来自急诊室、手术室、ICU和其它临床患者需要急诊处理的标本,实验室将尽快地为其完成各项检验。
②急需:特需的VIP患者,尽快完成检验。
③门诊:对于需在同一天内复诊的患者。
④处理时间的长短对标本的结果有影响的项目如血气、血氨、NAP 等。
5.标本采集和送检:(1)标本由以下资格人员采集:①注册护士。
②执业医生。
③检验技术人员。
(2)病区标本采集和送检程序:①医生开具检验项目。
②护士确认后,打印检验标签。
急诊检验医嘱立即通知责任护士。
标签上的信息包括患者姓名、病历号、床号、检验项目、标本类型及特殊要求等;采集完毕后,将电脑打印的标签贴于标本容器上。
③住院病人的血液标本由病区护士负责采集。
④采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、床号、病历号、检验项目,采集完毕后,将采集者及采集时间录入电脑,标本运送由护士与发送人员或事务中心的人员当面清点标本数量,并在标本登记本上签字,由后者将标本送至检验科标本接收间签收。
20检验科复检复查制度
20检验科复检复查制度20检验科复检、复查制度,是指对初步进行过检测或者复查的结果进行再次检测或查验的制度。
该制度的目的是提高检验结果的准确性和可靠性,防止误诊、漏诊等状况的发生。
下面将从复检、复查的概念、作用、实施流程等方面进行详细介绍。
一、概念复检,即在检验科初检时,如果初检结果符合申报单要求,则复检者应予落实;如初检结果不具备复检条件,则予以驳回。
复查,是指对有合法证书的产品,对因风险、质量事故或相关法律法规规定的产品进行再次抽查的过程。
二、作用1.提高检验结果的准确性和可靠性。
通过复检、复查制度,可以避免初检过程中人为疏忽、技术问题等因素导致的错误结果的发生,保障检验结果的准确性和可靠性。
2.防止误诊、漏诊等状况的发生。
复检、复查制度可以帮助及时发现初检结果中存在的错误或者问题,并及时进行修正和纠正,防止因错误结果带来的误诊、漏诊等不良后果。
3.维护消费者的权益。
通过复检、复查制度,可以保障消费者的合法权益,避免因检验结果不准确导致的消费者投诉和维权纠纷的发生。
三、实施流程1.复检流程:(1)初检:检验科对样品进行初步检验,得出初检结果。
(2)复检申请:初检结果合格的样品,可以经申请复检。
复检申请应注明复检的目的和理由。
(3)复检操作:复检由检验科负责,按照统一的复检操作程序进行复检操作,并得出复检结果。
(4)复检结果的判定:根据复检结果,判定是否合格并给出相应的处理意见。
2.复查流程:(1)复查申请:根据相关规定和要求,对有合法证书的产品进行抽查复查。
(2)复查操作:复查由检验科负责,按照统一的复查操作程序进行复查操作。
(3)复查结果的判定:根据复查结果,判定是否合格并给出相应的处理意见。
四、注意事项1.制定明确的复检、复查标准和程序。
要确保复检、复查标准和程序的科学性、合理性和可操作性,保证复检、复查结果的可信度和可靠性。
2.保证检验设备和仪器的准确性和稳定性。
要定期检测和校准检验设备和仪器,确保其准确性和稳定性,避免因设备和仪器问题导致的复检、复查结果不准确。
实验室样品复验管理制度
实验室样品复验管理制度为了确保实验室测试结果的准确性和可靠性,实验室样品复验管理制度被制定并实施。
本制度旨在规范实验室样品复验的程序和要求,提高复验结果的可信度,有效保障实验室测试质量。
一、适用范围本制度适用于实验室内所有样品的复验工作。
二、样品复验基本原则1. 样品复验是指对已有测试结果的样品进行再次测试,以验证原测试结果的准确性和可靠性。
2. 样品复验应遵循原测试方法和标准,严格按照测试程序进行。
3. 样品复验应由具有相应资质和经验的技术人员进行,确保测试结果的准确性。
三、样品复验程序1. 收样:当实验室收到样品后,应按照标准程序进行原始测试。
2. 通知复验:如果原测试结果存在疑问或者异常情况,实验室负责人应决定是否进行样品复验,并通知相关技术人员进行复验。
3. 样品准备:对需要复验的样品进行标识和存储,确保样品完整无损。
4. 复验操作:按照原测试方法和标准进行复验测试,记录复验实验数据。
5. 结果处理:将复验结果与原测试结果进行比对,如有出入,则进一步分析问题原因,确保结果准确性。
6. 数据记录:对复验结果进行登记和归档,同时更新原始测试报告。
7. 报告发放:将复验结果报告发放给原始测试报告的负责人,如有重大出入则应当及时通知委托方,并根据需要采取相应措施。
四、样品复验记录1. 样品复验记录应包括原始测试结果、复验结果、复验人员、复验日期等相关信息。
2. 复验记录应按照规定的格式进行填写,确保信息的准确、完整和可追溯。
3. 复验记录应当存档保存,便于日后查阅和追溯。
五、质量控制1. 实验室负责人应对样品复验进行质量把控,确保复验结果的准确性和可靠性。
2. 建立样品复验质量控制机制,定期开展复验结果的质量评估和分析,发现问题及时纠正。
3. 对样品复验过程中的仪器设备、试剂药品进行管理和维护,保证测试设备的稳定性和准确性。
六、培训要求1. 实验室技术人员应定期参加相关培训课程,了解最新的测试方法和标准,提高技术水平。
检验科复检、复查制度
检验科复检、复查制度
1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检、复查规定。
(概念:复检是针对同一份标本,复查是重新采集标本)
2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh 血型阴性,HIV 抗体、TPPA,等结果阳性.
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复查.
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复查。
(2)复检结果仍可疑,通知临床复查。
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等.确认无误后进行复检、复查。
5、复检结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新
取样复查,评估结果的准确性,联系临床后,发出报告。
检验科复检、复查制度【范本模板】
检验科复检、复查制度
1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检、复查规定。
(概念:复检是针对同一份标本,复查是重新采集标本)
2、出现如下情况均应进行复检.
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议.
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh 血型阴性,HIV 抗体、TPPA,等结果阳性。
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复查。
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复查。
(2)复检结果仍可疑,通知临床复查.
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。
确认无误后进行复检、复查。
5、复检结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新
取样复查,评估结果的准确性,联系临床后,发出报告。
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检验科标本复检制度
1. 目的:加强检验标本的管理,明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求,规范标本管理工作流程。
2. 范围:适用于本科所有标本的管理,包括标本的采集、运送、接收及保存等。
3. 职责:质量管理小组负责样
1. 目的:加强检验标本的管理,明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求,规范标本管理工作流程。
2. 范围:适用于本科所有标本的管理,包括标本的采集、运送、接收及保存等。
3. 职责:质量管理小组负责样本采集作业指导书的编制,实验室组长负责本部门具体措施的落实,科主任负责检查和监督标本管理各项工作。
4. 总则: (1)检验标本包括从门急诊、住院患者和体检人员等处采集的标本。
(2)检验申请标签包括下列信息:①患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号②申请医生③标本来源④是否优先处理
(3)如患者存在下列情况,申请者必须在申请单上注明:
①正在接受抗凝治疗。
②确认或怀疑患者有蛋白异常血症。
③正在做血液透析。
(4)优先处理的检验标本:①紧急:来
自急诊室、手术室、ICU和其它临床患者需要急诊处理的标本,实验室将尽快地为其完成各项检验。
②急需:特需的VIP患者,尽快完成检验。
③门诊:对于需在同一天内复诊的患者。
④处理时间的长短对标本的结果有影响的项目如血气、血氨、NAP 等。
5.标本采集和送检:
(1)标本由以下资格人员采集:
①注册护士。
②执业医生。
③检验技术人员。
(2)病区标本采集和送检程序:
①医生开具检验项目。
②护士确认后,打印检验标签。
急诊检验医嘱立即通知责任护士。
标签上的信息包括患者姓名、病历号、床号、检验项目、标本类型及特殊要求等;采集完毕后,将电脑打印的标签贴于标本容器上。
③住院病人的血液标本由病区护士负责采集。
④采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、床号、病历号、检验项目,采集完毕后,将采集者及采集时间录入电脑,标本运送由护士与发送人员或事务中心的人员当面清点标本数量,并在标本登记本上签字,由后者将标本送至检验科标本接收间签收。
(3)门急诊、体检标本采集和送检程序:
①医生在门急诊病历中开写检验医嘱,并在门诊电脑系统中刷就诊卡后开写检验申请。
②患者或家属持就诊卡付费。
③门急诊病人(包括体检)血液标本由本科负责采集,急诊室行动不便的
急诊病人的血液标本由急诊室护士负责采集。
④患者凭发票及条码标签去门急诊化验室采血或留样。
⑤工作人员核对发票和条码标签,并与患者本人进行交流以确定患者身份,无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上,并根据相应操作程序进行采集。
⑥尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导下,病人自行留取。
⑦脑脊液、关节液、胸腹水、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师采集。
⑧病区标本由发送人员或事务中心的人员送至五楼检验中心标本接收间,门急诊标本由本科工作人员直接扫描录入电脑,急诊室采集的标本由急诊室护士送门急诊化验室进行接收。
(4)标本接收:①核对送检标本,通过扫描条形码录入电脑,自动生成标本接收时间。
②对不符合要求的标本处理见下述第六款。
③将标本送往科内相应检验部门或区域。
6.不符合要求的标本: (1)定义:由于某个或多个原因,患者标本在检验时可能出现不稳定或不可靠的结果,这些标本称为不符合要求的标本。
具体包括如下:
①无法读取标本信息(条形码不清晰或粘贴不规范等原因)。
②标本类型与条形码上信息不符。
③标本容器上五条形码或标签、或标签错误。
④标本量太少。
⑤真空管用错(试管或容器不符合相应的检验项目的要求)。
⑥标本抗凝不完全或有凝块。
⑦血与抗凝剂比例不当(血过多)。
⑧严重溶血。
⑨严重脂浊。
⑩标本污染。
⑾标本未用无菌容器送检。
⑿未按标本采集要
求采集与送检。
⒀标本干燥。
⒁试管破损。
⒂在绝对要求空腹抽血的情况下未做到空腹。
⒃其它不合格情况。
(2)实验室对不符合要求标本的处理方法:①联系相应病房护士。
②退回标本,要求更正。
③退回标本,要求重新采集后及时送检。
④病人禁高脂饮食或停用脂肪乳剂1天后再重新抽血送检。
⑤标本容器外的标签只能由标本采集者更正,在错误未被纠正之前不得再次送检。
⑥检验科记录不符合要求的标本,定期对存在的问题进行分析并协商改进。
7.标本管理要求: (1)全体工作人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则追究当事人责任。
(2)检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求(条形码上有注明)进行采集,包括容器、采集时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。
(3)接收标本须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核,所送标本必须与条形码上标本信息相符,不符合要求的应退回重送。
在核对检验标本的同时,应查对临床医生检验申请是否正确、完整、规范,如有不符合要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
(参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (4)接收外单位送检的标本指定专人负责。
(5)标本接收后应及时处理,防止标本中被测成份降解或破坏。
如当天不能检测,则应分离出血清或血浆,按各自要求(冷藏或冷冻)保存。
(6)对
检测后的标本必须妥善保存。
要求一般标本冰箱保存一周,骨髓片、染色体制片则需存档保存20年以上。
征兵体检标本,分离血清后冰冻保存3个月。
标本的保存及废弃均需记录。
(7)急诊标本及特殊标本(CSF、骨髓、心包穿刺液、胸腹水等)的接收和报告除电子记录外,还要书面逐项登记(如接收和报告时间等),以备查询。
(8)各实验室要做好标本交接班工作,交班人负责将交班标本送到检测实验室。
(9)不同实验室项目开在同一张化验单上或共用一张条形码,或二张条形码共用l份标本,采取首接负责制,即先检测的实验室负责将标本转送到其它实验室。
(10)各室废弃标本处理严格按《实验室感染性稠•料和废弃物管理规定及处置要求》执行。
(11)对不负责任,造成标本遗失者按差错标准处罚参照《差错事故登记报告制度》。