皮试注射操作评分标准

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青霉素皮试液配制操作评分标准

10.将配好的青霉素皮试液套上生理盐水安瓿，置无菌盘内备用，盖好。将青霉素溶液、抢救盒放上治疗车
5
吸好药的注射器未放入治疗盘内、未盖好各扣2分；一处不符合要求扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
5
一处不符合要求扣1分
2.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
8
一处不符合要求酌情扣1~2分
3.时间：7分钟（核对医嘱开始计时）
2
未按时完成扣2分，未完成的操作部分不得分
菌治疗巾包， 1ml 、2ml和5ml一次性注射器，棉签，注射用青霉素钠，生理盐水1支（10ml），酒精，砂轮，启瓶器，手表，注射单（卡），急救盒（内有一次性2ml注射器、0.1%肾上腺素、砂轮），利器盒，盛污物容器，必要时备清洁方纱（折断安瓿用）
5
少一件或一件不符合要求扣1分
5.规范摆列用物
3
一处不符合要求扣1分
操作流程
65分
操作流程
65分
1.打开无菌治疗巾，规范铺无菌盘
4
未铺治疗巾扣4分，一处不符合要求扣1分
2. 核对：
（1）注射单（卡）：床号、姓名、药名、
浓度、剂量、用法、时间
（2）青霉素：药名、剂量、生产批号、有效期
（3）生理盐水：药名、浓度、剂量、生产
批号、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮
至1ml，摇匀，使每毫升含青霉素2万U
10
注射器选择不当，吸药及排气方法不对，浪费药液各扣2分；无双人核对药物扣2分；稀释量不准确一次各扣6分；药液污染扣2分，不更换扣5分；药液剂量配错扣8分；
一处不符合要求扣2分
8.用1ml注射器取上液0.1ml，加生理盐水

四月操作皮内注射法

皮内注射法操作考核评分标准
（青霉素过敏试验）
病区姓名考试日期监考人得分
皮内注射技术
（一）目的
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

（二）实施要点
1．评估患者：
(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。

(2)询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。

2．操作要点：
(1)核对医嘱,做好准备。

(2)携用物至患者旁，核对患者后，帮助患者取舒适体位。

(3)按无菌操作原则抽取药液，选择适当注射部位，消毒注射部位皮肤，进行注射。

(4)对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果。

3.指导患者：
向患者解释操作目的及配合、注意事项。

（三）注意事项
1.如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。

2.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。

3.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。

皮试操作评分要求

皮试操作评分要求本文档旨在为医疗机构或临床实验室提供关于皮试操作评分的要求和准则。

皮试是一种常见的诊断方法，用于检测过敏反应和敏感性。

为了保证皮试的准确性和可靠性，评分的一致性和标准化十分重要。

评分要求1. 皮试前准备：- 准备所需的医疗器械和药物，包括皮试针、抗原溶液和阴性对照溶液。

- 确保患者的相关医疗记录已完整，包括过敏史和用药记录。

- 确保工作区域的清洁和消毒，以防止交叉感染。

2. 皮试操作：- 选择合适的皮试部位，常见的皮试部位包括前臂和背部。

- 使用消毒剂清洁皮肤，确保无污染物和残留物。

- 使用皮试针在皮肤表面进行轻微的划伤。

- 滴加适量的抗原溶液和阴性对照溶液在划伤部位，使其充分吸收。

- 记录下抗原溶液和对照溶液的名称、浓度和滴数。

- 根据不同类型的皮试，遵循相应的操作指南。

3. 评分标准：- 评估皮肤刺激反应的直径和严重程度。

- 根据预设的评分标准，将皮肤刺激反应分为不同的等级，如直径小于5毫米为阴性，大于5毫米为阳性。

- 进一步评估阳性反应的严重程度，如红肿、水疱或溃疡。

- 将评分结果记录在相关表格或病历中，确保准确和及时。

注意事项- 评分操作应由经过培训和授权的医务人员进行，以确保操作规范和准确性。

- 评分标准应根据实际情况进行调整和优化，以适应不同抗原和患者群体的特点。

- 在记录评分结果时，请遵循相关的隐私和数据保护法律法规。

以上为皮试操作评分要求的基本准则，具体的操作细节和评分标准可以根据医疗机构的实际情况进行调整和制定。

通过遵循准则和标准化的操作，可以提高皮试的准确性和可靠性，为患者提供更好的诊断和治疗服务。

*注意：本文档所述为一般性准则，具体实施应根据医疗机构的法律要求和实际情况进行调整。

*。

皮试操作评分规范

皮试操作评分规范
引言
本文档旨在为进行皮试操作的人员提供评分规范。

皮试是一项
常见的医疗操作，用于检测人体对特定物质的过敏反应。

为了确保
皮试的准确性和可靠性，评分过程应严格遵循规范，以便结果能够
得到正确的解读。

评分指标
1. 刺激物直径：根据皮试结果，对刺激物的直径进行测量。

直
径越大，表示过敏反应越明显，评分更高。

2. 皮试反应强度：根据皮试结果，对皮肤反应的强度进行评估。

可以参考以下评估标准：
- 0级：无反应或仅有轻微红斑；
- 1级：轻度触发，有红斑和水肿；
- 2级：中度触发，有明显红斑和水肿；
- 3级：重度触发，有明显红肿和水肿；
- 4级：严重触发，有红肿、水肿和疱疹。

3. 症状持续时间：记录皮试反应的持续时间。

持续时间越长，
评分越高。

评分流程
1. 进行皮试操作，包括刺激物施加和反应观察。

2. 根据刺激物直径、皮试反应强度和症状持续时间，为每个评分指标赋分。

3. 汇总各评分指标的得分，得到最终的评分结果。

注意事项
1. 在进行皮试操作前，应详细了解被测试者的过敏史和相关病史，避免不必要的风险。

2. 在评分过程中应取得专业医生或相关人员的确认，确保评分结果的准确性和可靠性。

3. 评分结果仅作为参考，最终的诊断和治疗决策应由专业医生根据综合情况进行。

结论
本文档提供了皮试操作评分的规范和流程，以确保皮试结果的准确性和可靠性。

在进行皮试操作时，请严格按照本文档的评分指标进行评分，并在必要时咨询专业医生的意见。

皮内注射操作评分标准

皮内注射操作评分标准评分标准：皮内注射操作在进行皮内注射操作时，需要遵循一定的评分标准，以确保操作的正确性和安全性。

以下是该评分标准的详细内容：项目技术操作要求得分仪表仪表端庄，服装整洁。

了解病情，药物过敏史及局部皮肤状况，与病人沟通操作评估。

3环境准备语言文明，态度和蔼；与病人解释操作及配合指导；评估合作程度、询问过敏史和二便。

1认真核对医嘱，环境安静，病人体位舒适，有氧气设施。

用物洗手，戴口罩；备齐用物和抢救用品，按顺序准备放置。

2配制或检查药液及无菌物品正确；取用无菌配皮18镊、时正确，不污染；取用注射器、针头选择正确，试液正确，不污染；抽吸药液方法正确。

4安全认真核对医嘱，并详细询问过敏史；环境安静，注意患者安全；清洁，病人体位舒适；再核对选部位。

6 消毒方法正确（方法、范围、无菌）；排气方消毒法正确、不浪费药；再次核对，绷紧皮肤，持待干进针、查对针正确；进针角度、深度适度；不抽回血；进针前查对、更换针头。

10 固定手法正确；推药注射剂量准确，皮丘符合要求；进针后按揉量不准、未形成皮丘、漏药液、未看时间、未查对。

10 向病人交待注意事项正确；准确观察反应（时间、结果、判断），双人核对皮试结果。

4整理床单位；用物处置得当、分类放置；记录。

2态度认真，沟通技巧好。

4整体性操作方法正确，动作连贯；有计划性。

6时间＜15分钟。

1需要注意的是，操作评分标准需要严格遵守，以确保操作的正确性和安全性。

同时，操作者需要具备相关的专业知识和技能，才能胜任皮内注射操作。

本文旨在介绍过敏反应及其处理方法，以及其他与皮试液相关的知识。

如果您对这些知识不熟悉，可以参考相关资料进行研究。

过敏反应是一种常见的不良反应，可能会对患者的健康造成严重危害。

因此，在进行皮试液注射前，必须对患者进行详细的过敏史询问和体格检查，以避免出现过敏反应。

如果患者出现过敏反应，应立即停止注射，并采取相应的处理措施。

常用的处理方法包括给予抗组胺药物、静脉注射大剂量的皮质激素等。

皮内注射(青霉素皮试)评分标准

分项目
值
评分标准
四、观察结果与记录（5 分）
1. 观察结果（3 分）
按时观察皮试结果，准确判断阳性或阴性，并记录在注射卡上。
2. 记录（2 分）
记录皮试结果、时间、执行者签名。
五、整体评价（5 分）
分项目
值
评分标准
1. 操作熟练程度（2 分）
操作熟练，动作轻柔、准确，节时省力。
2. 人文关怀（2 分）
2. 配制药液（15 分）
（1）开启青霉素药瓶，消毒瓶塞，按医嘱注入适量 0.9% 氯化钠注射液溶解青霉素。（2）用注射器吸取药液，排尽空气，注明皮试液名称及配制时间。
3. 选择注射部位（5 分）
选择前臂掌侧下段为注射部位，用 75% 酒精消毒皮肤待干。
4. 进针（15 分）
（1）左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤呈 5° 角刺入皮内。（2）针尖斜面全部进入皮内后，放平注射器，固定针栓，注入药液 0.1ml，使局部形成一
分项目
值
评分标准
圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
5. 拔针（5 分）
注射完毕，迅速拔出针头，勿按压。
6. 交代注意事项（10 分）
（1）向患者交代皮试后注意事项，不可搔抓、揉按局部，如有不适及时告知医护人员。（2）告知患者皮试观察时间为 20 分钟。
7. 整理用物（5 分）
清理用物，洗手。
关心患者，注意保护患者隐私，与患者沟通有效。
3. 理论知识（1 分）分标准
二、评估患者（10 分）
1. 病情评估（5 分）
了解患者病情、意识状态、过敏史、用药史。
2. 注射部位评估（5 分）
评估患者注射部位皮肤情况，有无红肿、硬结、瘢痕等。

皮试操作评分指标

皮试操作评分指标简介该文档旨在为皮试操作评分提供指标和准则，以确保操作的规范和准确性。

评分指标1. 皮肤清洁度（10分）：- 10分：皮肤清洁度完好，没有明显的污垢或污染。

- 5分：皮肤清洁度一般，有轻微的污垢或污染。

- 0分：皮肤明显脏污或有明显的污染。

2. 皮肤刺激（20分）：- 20分：无皮肤刺激反应，如红肿、水泡等。

- 10分：轻微的皮肤刺激反应，如轻微红肿或瘙痒。

- 0分：明显的皮肤刺激反应，如明显红肿、水泡或疼痛。

3. 皮试物注射角度（15分）：- 15分：注射角度正确，垂直插入皮肤。

- 10分：注射角度稍有偏差，但没有影响皮试结果。

- 0分：注射角度明显错误，与皮肤垂直度大于45度。

4. 皮试物剂量（15分）：- 15分：正确注射所需剂量，没有浪费。

- 10分：剂量有轻微浪费，但没有影响皮试结果。

- 0分：剂量明显浪费，导致皮试结果不准确或无效。

5. 皮试阅读时间（20分）：- 20分：皮试阅读时间准确无误。

- 10分：皮试阅读时间略有偏差，但不超过5分钟。

- 0分：皮试阅读时间明显错误，超过规定的时间范围。

6. 皮试操作流程（20分）：- 20分：操作流程规范，符合标准步骤。

- 10分：操作流程基本规范，但有轻微的违反标准步骤。

- 0分：操作流程违反标准步骤，导致皮试结果不准确或无效。

总结以上评分指标旨在评估皮试操作的规范性和准确性，操作人员应在操作过程中注意清洁度、避免刺激、控制注射角度和剂量、准确阅读结果以及遵循正确的操作流程。

评分指标可以作为操作评估的参考，帮助提高皮试操作的质量和效果。

皮内注射操作流程及评分标准

皮内注射操作流程及评分标准(青霉素皮试法)项目操作程序分值评分要求:着装整齐、戴口罩、洗手 2 准备要求一项不合格扣2分准备物:1 青霉素皮试剂,2 生理盐水,注射用8 物品不合格一项扣1分水,,3注射器,1ml 2个～5ml 2个,,4消毒少备一件或补备一件扣1分备液,酒精、碘伏,,5无菌棉签,6无菌镊子,7物品定位不合理扣1分红钢笔,8砂轮、刀片,9开瓶器,10污缸,10% 11肾上腺素1支,12弯盘,13处臵本,注射卡片,,14洗手毛巾或手消液,15治疗盘1、按医嘱要求备药,核对药品、药名、有效期～5 查对不合格扣5分核对稀释液质量及有效期～除去铝盖中央部分～配常规消毒瓶口2、酒精或碘伏棉签环形消毒安瓿颈部～在安瓿5 消毒不合格扣2分试颈部划一锯痕～再次酒精或碘伏消毒～折断安瓿。

,弹消锯消折, 验3、取注射器连接针头试通畅吸药:一手食、中15 药液未混匀或操作方法不合格扣2液指夹青霉素药瓶～瓶签朝自己～另一手持注射分器将针梗刺入药瓶内摇匀～在青霉素皮试剂中污染一次扣5分 25% 注入生理盐水5ml稀释成每毫升500单位摇匀。

稀释过程回吸量不准一次各扣3分稀释错误扣20分 1、备药与医嘱核对～推车至床前～查对床号、6 查对不合格扣5分姓名、询问有无过敏史～交待注射过程中的注意事项～取得病人配合。

2、试验部位,前臂屈侧下段,～酒精消毒皮肤10 部位不正确扣5分待干。

消毒不合格扣5分3、查对并消毒皮试液:用1ml注射器～抽吸药25 抽吸药液不够或针头污染扣4分液0.1—0.5ml排气。

注射:绷紧皮肤呈5—10 进针过深、注液量不准扣10分操度角刺入皮内～放平注射器～注入药液0.05—皮丘不标准扣10分 0.1ml～局部可见有半球形隆起～皮肤变白～毛拔针后按压出血扣3分作孔变大～拔针后勿按压～再次核对。

4、在处臵本或治疗卡上签字,执行时间、执行5 未记录执行时间或未签字扣5分 55%者,5、守候观察20分钟～判断记录结果,阴性皮4 观察不仔细、记录不及时扣2—4分肤周围无红肿、皮丘无改变～无自觉症状,6、整理用物归位～洗手。

皮内注射技术操作考核评分准则

9、注入药液0.1ml形成一小皮丘
10、注射完毕正确拔针,再次核对、记录
11、整理床单位,正确处理用物,洗手
3
3
5
10
3
4
4
10
7
4
3
剂量不准确扣5分
注入药液不足0.1ml扣5分
其它一项不符合
扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、交待用药后注意事项
2、两名护士在规定时间内判断结果并记录
2
2
一项不符合扣1分
1、备齐用物：治疗盘、注射器、弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签罐、75%酒精、启瓶器
2、遵医嘱备药物、医嘱单、另备急救药
10

质
量
评估
65
1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作
2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度
3、询问过敏史,洗手,戴口罩
3
4
2
一项不符合扣1分
流
程
1、核对药物,去除生理盐水及药物外盖中心部分
皮内注射技术操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
2、分别消毒瓶盖,方法正确

皮内注射操作流程及评分标准

皮内注射操作流程及评分标准
（万能青霉素皮试法）姓名得分
项目
操作程序
分值
评分标准
得分
准
备
要求：着装整齐、戴口罩、洗手
3
准备要求一项1分
备物：1 青霉素皮试粉剂；2 生理盐水；3注射器（1ml 1个，5ml 2个）；4消毒液（酒精、碘伏）；5无菌棉签； 6开瓶器；7污缸；8肾上腺素1支；9治疗盘；10医嘱单
5
少备一件分
配
皮
试
液
1、查对医嘱，按医嘱要求备药；
3
不查对3分。
2、检查药名，剂量，有效期，药物质量，瓶体有无裂缝。
5
一项1分
3、除去铝盖中央部分，常规消毒瓶口
2
消毒不合格2分
4、碘伏棉签环形消毒生理盐水安瓿颈部，折断安瓿。
2
消毒不合格2分
5、检查5ml注射器。
2
不检查2分
6、正确手法抽吸5ml生理盐水，注射入皮试粉剂内摇匀。保证无菌操作。
5
“满把抓注射器”3分，抽吸生理盐水手法不正确2分
7、检查1ml注射器
2
不检查2分
8、正确手法抽吸少量已配置好皮试液，放置原包装内并标明配置日期时间。
5
“满把抓注射器”3分，未标时间2分
操
作
1、携用物至床前，反向查对床号姓名、解释
5
查对不合格3分，不解释2分
2、评估患者病情，合作程度，局部皮肤情况，询问有无过敏史，
6
斜面方向错3分，固定针栓3分
8、注入药液，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大
3
未达要求3分
9、拔针后勿按压
2
10、再次核对。
3
11、嘱病人不要远离，不要揉搓注射部位，有任何不适立刻呼叫护士。

妇幼保健院婴儿皮内注射操作操作考核评分标准

（一）工作目标
1.用于各种药物的过敏试验
2.用于预防接种
3.用于局部麻醉的先驱步骤（二）工作规范要点
以免影响对结消毒皮肤忌用碘酊，进针勿过深，注射部位不按揉,
果的观察。

（三）结果标准
1.给药准确无误。

2,达到预期效果，无不良反应。

注射部位：
1.皮肤试验一一前臂掌侧
4.预防接种一一三角肌下缘
5.局麻先驱步骤一一需要麻醉的局部皮内注一皮丘
附：皮试剂量：
青霉素O.Im1.含20U
链霉素0.Im1.含250u
TAT 0.Im1. 含15IU
普鲁卡因0.25%普鲁卡因0.Im1.
细胞色素C0.Im1.含0.075mg
皮内注射法——取造影剂0.Im1.1.ID碘
静脉注射法——30%泛影葡胺InIIIU
婴幼儿皮内注射操作流程图
1. 备齐用物携至病人处。

如作药物过敏试验，注射
前应详细询问病人有无过敏史。

2. 用75%酒精棉签消毒局部皮肤，待干。

3. 用Im1.注射器和针头抽取药液，驱尽注射器内空气左度
紧病人前臂掌侧皮肤，右手持注⅛ι■器，针头斜面向上
与皮肤几乎平行的刺入皮内，待针头斜面进入皮内后，
放平注射器，用左手拇指固定针栓，注入药液OJm1.
4. 注射毕,迅速拔出针头,注射部位不可用手按摩，以
免影响结果。

操作后清理用物，归还原处，20min后观察反应。

1.核对医嘱
2.评估：病情，注射部位皮肤，有无药物过敏
3.向家属解释目的，取得配合
4.三擦（盘、台、车）
5.洗手、戴口罩
1. 备齐用物
2. 查对注射卡、药物
操作中
-206-。

皮内注射评分标准

皮内注射项目分值内容及评分标准满分得分准备20核对医嘱、治疗卡并签名2自身准备：着装整洁，洗手，戴口罩3评估患者：核对患者，解释，取得配合评估患者病情，治疗情况，意识及心理状态，进食情况，配合程度评估患者用药史，过敏史及家族过敏史评估注射部位皮肤情况10环境准备：清洁安静、光线充足1用物准备：无菌盘、药物（以青霉素80万u/瓶为例）、生理盐水注射液、1ml及5ml注射器、消毒液、棉签、41/2号针头、抢救盒等4操作过程75配药核对治疗卡、药名及药物质量2启瓶、消毒瓶塞至瓶颈部，砂轮锯痕，消毒安瓿颈部，折断安瓿4配置青霉素皮试液：配置后的皮试液浓度为20u/0.1ml或者40u/0.1ml1.抽吸生理盐水稀释青霉素至20万u/ml或者40万u/ml2.1ml注射器取0.1ml上液+0.9ml生理盐水，摇匀3.取0.1ml上液+0.9ml生理盐水，摇匀4.取0.1ml上液+0.9ml生理盐水，摇匀12更换41/2号针头，针头斜面向上2再次双人核对，放入无菌盘内备用，签名3注射携用物至床旁，核对患者信息，解释4核对治疗卡与药物2协助患者取舒适卧位，选择注射部位2常规消毒注射部位皮肤，范围大于5cm，自然待干3二次核对2取下护针帽，再次排气2绷紧局部皮肤，针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内，针头斜面完全进入皮内后放平注射器5固定针栓，注入皮试液0.1ml，并询问患者感受4局部隆起形成一皮丘，皮丘呈半球状，皮肤变白并显露毛孔5迅速拔针，勿按压针眼2再次核对，询问并观察注射后反应，记录4交待注意事项3协助患者取舒适卧位，整理床单位，整理用物，洗手420分钟后观察结果（口述）：阴性：皮丘大小无改变，周围无红肿，无红晕，患者无自觉症状，无不适表现阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感，患者可有头晕、心慌、恶心、甚至发生过敏性休克4健康宣教，洗手，记录4注意事项5严格执行查对制度和无菌技术原则3护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀2总分100100。

青霉素皮试考试评分标准

青霉素皮试考试评分标准项目评分细则分值。

:::操作前准备（20分）1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。

缺一项扣2分6分。

2. 用物准备：青霉素、生理盐水、注射器（1ml、5ml各1支）、75%酒精、棉签、急救药品（如肾上腺素）、砂轮、弯盘、皮试注射单、笔、手表。

缺一项扣2分10分。

3. 病人评估：询问过敏史、用药史、家族过敏史，评估患者局部皮肤情况。

缺一项扣2分4分。

操作过程（50分）1. 配制皮试液： 开启青霉素瓶铝盖，消毒瓶塞，按正确方法抽取生理盐水4ml注入青霉素瓶内，充分溶解（8 - 10分）。

未消毒瓶塞扣2分； 抽取盐水剂量不准确扣2 - 3分； 溶解不充分扣3分。

8 - 10分。

用1ml注射器抽取上液0.1ml，加生理盐水至1ml（摇匀），则每毫升含青霉素2万U（8 - 10分）。

抽取药液剂量不准确扣3 - 5分； 未摇匀扣3分。

8 - 10分。

弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml（摇匀），则每毫升含青霉素2000U（8 - 10分）。

剂量不准确扣3 - 5分； 未摇匀扣3分。

8 - 10分。

再弃去0.9ml，余0.1ml（或0.25ml），加生理盐水至1ml（摇匀），则每毫升含青霉素200U（或500U）（8 - 10分）。

剂量不准确扣3 - 5分； 未摇匀扣3分。

8 - 10分。

2. 选择注射部位：前臂掌侧下段，皮肤完整、无瘢痕、无硬结、无炎症。

部位选择不当扣5分5分。

3. 消毒皮肤：用75%酒精以注射点为中心，向外螺旋式消毒，直径大于5cm，待干。

消毒范围不足扣3分； 未待干扣2分。

5分。

4. 进针：一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，注入皮试液0.1ml（含青霉素20U或50U），使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。

皮试操作流程及评分标准

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3、皮内注射(青霉素皮试)术评分标准

6
未评估扣4分:评估不全一
处扣2分;未解释扣2分
4．洗手，戴口罩
2|
一处不符合要求扣1分
5．用物准备:手消毒液、治疗盘1
个、无菌治疗巾包、无菌容器、
无菌持物钳、1ml及2～5ml一
次性注射器、棉签、青霉素注射
液、生理盐水1支(10ml)、75%
酒精、砂轮、启瓶器、红兰笔、
手表、注射单(卡)、急救盒(内
7．注射前查对:确认无误，排气
2
不核对扣2分;注射器内空气未排尽或未排气，排气方法不对，浪费药液各扣1分
8．进针，左手绷紧注射部位皮肤，
右手以平执式持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内，针尖斜面全部刺入皮内后放平注射器，左手拇指固定针栓
3
角度不适宜、针头斜面未完全进入皮内、过深、酒精未干进针、不绷紧皮肤各扣1分;方法不对及不固定各扣1分
升含青霉素2千U
④用1ml注射器取上液0.1一0.25ml，加生理盐水至lml，摇
匀，使每毫升含青霉素200～
500U
⑤将配好的青霉素皮试液套上生理盐水安瓿，置无菌盘内备用，盖好。将青霉素溶液、抢救盒放上治疗车
10
注射器选择不当,吸药及排气方法不对，浪费药液各扣1分;无双人核对药物扣2分;稀释量不准确一次各扣3分，药液污染扣2分;不更换扣5分;药液剂量配错扣8分;用碘酊消毒青霉素瓶塞扣3分;吸好药的注射器未放入治疗盘内、未盖好各扣2分;一处不符合要求扣1分
(2）青霉素﹔药名、剂量、生产
批号、有效期
4
不核对扣4分;未检查一项
各扣2分;检查不全扣1分;
一处不符合要求扣Ⅰ分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操

皮试操作评分标准

皮内注射操作评分标准
项目
内容分值ຫໍສະໝຸດ 实得分准备15
分
1.着装整齐口罩笔表核对医嘱
5
2.物品准备：治疗车上层：按医嘱备药液、肾上腺素、注射器（1ml、5ml）各2支、75%酒精、无菌棉签、注射卡、洗手液
治疗下层：带盖医用垃圾桶、带盖生活垃圾桶、锐器盒
5
3.评估：到病室，核对病人；评估病情、用药史、药物过敏史、局部皮肤状况，心理状态、合作程度
5
10、持已配好的1ml皮试液注射器
5
11、再次核对，排尽空气。左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5-10°完全刺入皮内后放平，固定针栓，推注药液0.1ml，局部隆起皮丘并暴露毛孔
10
12、迅速拔出针头，无须按压针眼，再次查对
2
13、协助病人取舒适体位，用过物品归类于治疗车下层垃圾桶
2
2、操作规范、手法熟练，注射部位正确，病人舒适
1
3、时间：10分钟
2
总分
100分
5
操
作
要
点
70
分
1、按七步洗手法洗手，带口罩
3
2、核对医嘱，检查药物及无菌物品
5
3、按无菌操作原则配制试敏液，青霉素抽3推2
5
4、洗手，摘口罩。
3
5、携用物至病室，核对床头卡、核对病人并解释
5
6、帮助患者取舒适体位，暴露注射部位
3
7、洗手、戴口罩
4
8、选择合适注射部位
2
9、用75%酒精消毒皮肤，待干
4
14、洗手，摘口罩
3
15、核对床头卡、核对病人
4
16、宣教：告知患者守候期间的注意事项20分钟后观察结果

皮内注射操作及评分标准

罩
-5
未查对
-10 未消毒
-5 污染
-5 不符一
处
酌情扣 -5 分
消毒不够
-5 方法不正确酌情扣分
未关照
9．向病人解释注意事项。
10．15~20分钟后，观察皮试反应，并将结果记录在医嘱单上。
1．严格无菌操作，严格三查七对。
6
2．皮试注射前问清过敏史，用酒精消毒皮
肤、注射无絮
状物。
10
3．碘棉签消毒安瓿（密封瓶塞），砂轮锯
安瓿，再消毒，折断安瓿颈部。
5
4．取无菌盒内1毫升空针4~4.5针头。
10
5．正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针头上，放入注射盘。 10
6．准备好注射盘带至病人床前，查对床号、姓名、向病人解释，询问有无过敏 5 史。
个皮丘间距不小于5厘米。
3．密切观察反应，急救物品要准备齐全。
4．判断结果有疑问时请第二人协助判断，
如有可疑可作对照试验。
判断不正确酌情扣分
少一点 -2
7．选择正确注射部位（皮试选择在前臂内 5 侧皮肤）用75%酒精棉签消毒皮肤（直径5 厘米）待干。
5 8．排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5℃角刺入皮内。后放平注射 10 器，用右手固定针头柄。左手推活塞柄，注入药液0.1ml，退出针头。用干棉签吸干漏液。
未洗手 -3
未戴口 -2
皮内注射操作及评分标准
年月科室：
姓名；
得分：
项目
内
容
分值扣分标扣分
准
目的用于各种药物过敏试验，预防接种，局部 5 麻醉。
不完整 -3
注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小 5 用物杯、砂轮、1毫升注射器，4~4.5针头，按

皮内注射操作评分标准

皮内注射操作评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准
备
质
量
30
分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）
4
2
备物并合理摆放：清洁治疗盘、无菌持物钳及缸，无菌治疗巾、注射器（5ml 2具，1ml 1具）、一次性针头、皮肤消毒液、无菌棉签、弯盘、利器盒、注射卡、表、笔；遵医嘱备药（160万单位青霉素及10ml生理盐水各1支），根据需要备急救药物。（少一种扣1分）
2
操
作
流
程
质
量
60
分
1
携用物至患者床旁，核对床号、姓名、性别及腕带信息，询问有无药物过敏史。向患者说明目的、方法及配合要点；（未核对、未说明目的、未询问过敏史各扣5分。）
10
2
协助患者取舒适体位，评估注射局部皮肤情况,选择合适准确的注射部位（前臂掌侧下段内侧）。（部位不准确不得分，未评估注射部位皮肤扣2分。）
5
3
核对治疗单，查对药物的名称、浓度、剂量、有效期、用法及药液质量。（未核对扣2分，核对内容少一项扣0.5分）
6
4
铺治疗盘。（打开治疗巾双层铺于治疗盘上）（不符合要求不得分）
3
5
消毒药瓶，配制皮试液，排净空气，更换针头，粘贴标识，放入治疗巾内。（序摆放于治疗车上。（不符合要求不得分）
2
5
3
卫生手消毒，常规消毒皮肤。（未做各扣2分，消毒方法不正确扣2分。）
4
4
取出注射器，再次核对，排尽空气。（少一项扣3分）
6
5
左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器。（方法不正确扣5分。）

皮内注射操作评分标准

皮内注射操作评分标准（100分）
姓名科室成绩
项目
操作标准要求
得分
扣分
扣分原因
着装
2分
着装规范、整洁（1分）、洗手、戴口罩（1分）
2
用物Biblioteka 准备4分基础治疗盘、注射器1ml、5ml各2个、医嘱本、药物、启瓶器、胶布、笔、垃圾桶（少一件扣0.5分）
4
评估
4分
询问了解患者的状况，药物过敏史、用药史、家族史，观察皮肤局部状况
5
消毒皮肤（1分）、方法正确（2分），消毒范围直径大于4-5cm（2分）
5
再次核对（2分），排气方法正确（1分），无药液浪费（2分）
5
待注射部位消毒液干（2分），绷紧皮肤（2分），进针角度正确（2分），针头斜面完全进入皮内（2分）
8
固定针栓（2分），准确注入药量（2分），一次成功形成皮丘（5分），未一次成功形成皮丘（扣10分）
5
能正确说出皮试液的浓度
2
吸好药液的注射器放在无菌盘内（1分），注射器及无菌盘标识准确、规范（2分）
3
步履轻捷，携用物至床旁（2分），评估环境、无干扰（2分）
4
查对床号、姓名（4分），说明目的、做好解释（1分）询问需要（1分）
6
协助病人取舒适体位（2），选择注射部位正确（4分）
6
取棉签正确、无污染、无倒置（3分）沾消毒液适宜（1分），及时盖瓶盖（1分）
6
操作时间：3分钟完成（从查对开始至协助病人取舒适体位），每超过30秒扣1分
总计
所用时间：实得分
10
无针头松漏出药液（4分），拔针时固定针栓（1分），拔针快（1分），不用干棉签按压进针处（2分）
8
协助病人取舒适体位，整理床单位（2分），整理用物正确（2分），

皮试注射操作评分标准

皮内注射操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度；解释、问二便、询问药物过敏史→有→报告医生，停医嘱→记录无→继续以下操作准备核对医嘱→查病历过敏记录用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（1ml、5ml）、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、急救药品（1：1000盐酸肾上腺素、氧气等）铺无菌治疗盘→配制皮试液（稀释药液时更换针头）→将皮试液置于治疗盘内再核对、协助患者取合适体位（建议卧位）选部位部位：前臂掌侧下1/3处、尺侧优于桡侧、避开血管消毒：75％酒精按常规消毒皮肤，范围大于5×5cm消毒、进针查对进针：针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内固定固定：左手拇指固定针栓推药：右手推药0.1ml，局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔推药、拔针、查对拔针：快速拔针、勿按压、记录时间查对观察观测20分钟，判断结果整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注常用皮试液浓度（0.1ml溶液的药物含量）：PG50uSM250uTAT15u普鲁卡因0.25％溶液取0.1ml其他溶液浓度参照药物说明书。

皮内注射操作评分标准项目项目得分扣分细则实扣分操作前操作者仪态 5着装不规范－3未洗手－2评估 6未评估病情、注射部位情况各－1未评估合作程度、未询问过敏史各－1未解释、未问二便各－1核对医嘱 2未核对医嘱－2用物准备 5 少一件各－1摆放乱、未铺盘各－1操作过程安全、舒适 4未注意患者安全－2未协助患者取舒适体位－2配皮试液18未检查药物、跨无菌区一次各－2选择注射器针头不当－1稀释药液时未换针头－1稀释不正确、浓度配错各－4摇匀药液手法不当－4选部位 4未再核对、选择部位不对各－2消毒查对进针10消毒范围小、不规范各－1未待干进针、未绷紧皮肤各－1进针前未查对、角度或深度不对各－2 固定 2固定手法不正确－2推药、拔针、查对10量不准、漏药液、未形成皮丘各－2未查时间、未查对各－2观察9未交代注意事项、未在床边观察各－2判断方法不正确－5整理10未整理床单位－2未协助患者取舒适体位－2污物乱放、遗留用物在病房各－1未分类放置、未洗手各－1一项未记录各－1评价态度沟通4态度不认真－2沟通技巧欠佳－2整体性计划性操作时间15分钟6整体性不好－2无计划性－2超时1分－1 相关知识 5相关知识不熟悉各－1总分100评分标准：①本操作以100分计算，80分达标。