医师执业证书遗失补办申请表

医师执业证书遗失补办申请表

附：个人申请书、单位证明、遗失声明（请刊登在本市公开发行主要报上）、身份证、医师资格证书、

医师执业证书、毕业证书和专业技术资格证书复印件各一份；近期二寸免冠正面半身照片二张。