芮达病例分享(宣某某病例)

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最高人民法院发布依法惩处妨害疫情防控犯罪典型案例

最高人民法院发布依法惩处妨害疫情防控犯罪典型案例

最高人民法院发布依法惩处妨害疫情防控犯罪典型案例文章属性•【公布机关】最高人民法院,最高人民法院,最高人民法院•【公布日期】2022.04.29•【分类】其他正文最高人民法院发布依法惩处妨害疫情防控犯罪典型案例目录案例一:王某妨害传染病防治案——拒不执行防疫措施,引发疫情传播案例二:曹某妨害国境卫生检疫案——入境时不如实填报健康申明卡,引发疫情传播严重风险案例三:梁某伪造事业单位印章案——伪造医院核酸检测电子专用章,制作虚假核酸检测报告对外销售案例四:黄某袭警案——疫苗接种过程中暴力袭击维持秩序的民警案例五:潘某编造、故意传播虚假信息案——编造并在信息网络上传播虚假疫情信息案例一:王某妨害传染病防治案——拒不执行防疫措施,引发疫情传播简要案情被告人王某与其亲属租住在北京市顺义区赵全营镇联庄村,私自开办“小饭桌”,为周边村镇的中小学生提供接送上下学及午餐、看管等经营服务。

2020年12月底,顺义区多地被确定为新冠肺炎疫情中风险地区,当地政府按照上级要求采取疫情防控措施,要求村民非必要不前往人员聚集地区和场所,有发热症状需报告村委会。

2021年1月初,“小饭桌”放假后,王某及其妻子马某先后出现发热等症状。

二人未按疫情防控要求向村委会报告,自行到药店买药服用,并到私营诊所输液治疗三日。

其间,王某还出入市场、饭店、药店、政务大厅等多处公共场所。

同月8日上午,王某前往北京市昌平区某医院发热门诊就诊,在医护人员询问其是否到过顺义区的相关中风险地区、家中是否有其他发热人员等情况时,均未如实回答,致使医院未及时采取隔离诊疗措施。

次日,王某被确诊为新冠肺炎病例。

王某确诊后,昌平、顺义两区疾病预防控制中心多次对其开展流行病学调查和密切接触者排查,王某隐瞒家中开办“小饭桌”、此前自行就医及与他人聚集等信息。

经北京市疾病预防控制中心确认,王某密切接触者共计927人,均被采取隔离措施;王某同住家属6人中,2人被确诊为新冠肺炎病例,4人被确诊为无症状感染者;“小饭桌”的2名学生及1名学生亲属也被确诊为新冠肺炎病例。

实习生病历记录及报告

实习生病历记录及报告

实习生病历记录及报告一、病例摘要患者信息:姓名:张三,性别:男,年龄:24岁,实习生。

就诊时间:2021年6月1日,就诊地点:XX医院。

主诉:发热、咳嗽、乏力一周。

现病史:患者一周前开始出现发热、咳嗽、乏力症状,体温最高达38.5℃,咳嗽为干咳,无痰,无呼吸困难,无胸痛。

患者在实习单位附近的药店购买了感冒药自行治疗,但症状无明显改善,故来我院就诊。

既往史:无重大疾病史,无药物过敏史。

查体:体温38.2℃,呼吸平稳,血压正常。

双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。

心率正常,腹部无异常。

辅助检查:血常规:白细胞计数正常,中性粒细胞百分比正常,淋巴细胞百分比略高。

胸部X线片:双肺纹理增多,未见明显实质性病变。

二、诊断根据患者的病史、临床表现和辅助检查结果,考虑诊断为普通感冒,合并细菌感染。

三、治疗1. 抗感染治疗:给予头孢类抗生素静脉滴注。

2. 退热治疗:给予布洛芬口服。

3. 止咳治疗:给予盐酸氨溴索口服。

4. 支持治疗:补充维生素C和维生素B族,加强营养,休息。

四、病情转归患者经过3天治疗,体温恢复正常,咳嗽症状明显减轻,但仍有乏力感。

医生根据患者病情调整治疗方案,继续抗感染治疗,并加用中药调理。

患者经过一周治疗,症状消失,身体恢复正常。

五、医生建议1. 注意个人卫生,加强锻炼,提高免疫力。

2. 实习期间,要注意工作与休息相结合,避免过度劳累。

3. 遇到疾病问题,要及时就诊,切勿自行用药。

4. 加强实习单位卫生管理,定期进行消毒灭菌工作。

六、患者感悟此次生病让患者深刻认识到身体健康的重要性,意识到实习期间要注意劳逸结合,加强自身防护。

同时,患者也对实习单位的卫生环境提出了改进建议,希望为广大实习生创造一个良好的工作和生活环境。

总结:通过本例患者的诊治,提醒实习生在实习期间要注重个人卫生,加强锻炼,遇到疾病问题要及时就诊,切勿自行用药。

同时,实习单位也要关注实习生的生活和工作环境,保障他们的身体健康。

帕利哌酮缓释片(芮达)的说明书

帕利哌酮缓释片(芮达)的说明书

帕利哌酮缓释片(芮达)的说明书如今社会压力大,人们忙于应付各种工作需求,相对来说,人的神经功能就承受着巨大的压力。

长期处于这种压力状态下很容易让人的神经功能出现问题,神经功能紊乱就是其中一种比较常见的疾病。

目前对于神经功能疾病的治疗,服用帕利哌酮缓释片(芮达)能有起到很好的治愈效果,并且任何副作用。

【药品名称】通用名称:帕利哌酮缓释片商品名称:帕利哌酮缓释片(芮达)英文名称:Paliperidone Extended-Release Tablets拼音全码:PaLiZuoTongHuanShiPian(ruiDa)【主要成份】帕利哌酮。

【性状】本品为浅褐色薄膜衣片。

【适应症/功能主治】适用于精神分裂症急性期的治疗。

【规格型号】6mg*7s【用法用量】本品推荐剂量为6mg,一日一次,早上服用,超始剂量不需要进行滴定。

虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处,但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。

但必须权衡,因为不良反应随剂量增加也会相应增多。

因此,甘些患者可能从最高12mg/天的较高剂量中获益,而某些患者服用3mg/天的较低剂量已经足够。

仅在经过临床评价后方可将剂量增加到6mg/天以上,而且间隔时间通常应大于5天。

当提示需要增加剂量时,堆荐采用每次3mg/天的增量增加,推荐的最大剂量是12mg/天。

【不良反应】1.会增高痴呆相关性精神病老年患者的死亡率;2.脑血管不良反应,包括中风,痴呆相关性粗神症老年患者;3.抗精神病药恶性综合征;4.QT间期延长;5.迟发性运动障碍;6.高血糖和糖尿病;7.高催乳素血症;8.胃肠梗阻的可能性;9.体位性低血压和晕厥;10.可能的认知和运动功能障碍;11.癫痫;12.吞咽困难;13.自杀; 14.阴茎异常勃性; 15.血栓性血小板减速少性紫癜;16.体温调节功能破坏; 17.止吐作用; 18.帕金森症或存在路易氏小体性痴呆患者的敏感性增高; 19.影响代谢或血液动力学反应的疾病或病症。

芮达在临床中的使用

芮达在临床中的使用

病史摘要:近一年因准备公务员考试,紧张、失 眠,半年前渐自语、凭空对话,并呈加重趋势, 行为孤僻,每天手机与“他人”通话数小时,言 语凌乱,行为较冲动。
既往史、个人史、家族史:无特殊。 诊断:精神分裂症

治疗情况 — 疗效

芮达 6mg/d 起始,1周后自语现象有所改善。 (PANSS基线评分84,CGI-S:5) 1周后芮达加至9mg/d,主诉头昏,乏力,又减至 6mg/d,2周后幻觉基本消失,情感反应较活跃。 治疗3周后自知力大部分恢复而出院,芮达:6mg/d。


芮达临床使用方法 — 剂量调整

根据患者临床症状改善情况及耐受性,芮达剂量 调整至6mg/d-12mg/d。
临床疗效评估

PANSS评分 - 阳性量表 - 阴性量表 CGI-S评分

安全性评估

RESRS

实验室检查:血、尿常规,血糖,血脂, 肝肾功能
Байду номын сангаас
病例一

一般情况:王某,女性,22岁,实习律师。 主诉:凭空闻声、自语自笑半年。


(PANSS评分52, CGI-S:2)。
治疗情况 — 安全性

无明显嗜睡现象 未出现明显锥体外系副反应

实验室检查结果无异常
治疗体会

对首发精神分裂症有效,起效快 安全性较好,锥体外系副反应不明显
对肝肾功能无损害

无明显镇静副反应,能提高治疗依从性
病例二


一般情况:陈某,女性,28岁,已婚。
主诉:凭空闻声,多疑敏感8年。
病史摘要:8年前因凭空闻声,多疑敏感首次住院, 诊断:精神分裂症。以后又因擅自减药或停药先后 3次住院,诊断同前。其间使用过维思通、奥氮平、 恒德,病情曾有控制。去年8月因家庭琐事病情加 重,因奥氮平10mg/d治疗2月无缓解,而于同年10 月住院。

肺炎具体案例

肺炎具体案例

肺炎具体案例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由SARS-CoV-2病毒引起的传染病,自2019年底开始在全球范围内迅速传播。

这种病毒感染的肺炎病例呈现出多种不同的症状和严重程度,下面将介绍一些具体的肺炎病例,以便更好地了解这一疾病。

1. 病例一,轻度症状。

小李,30岁,男性,曾与确诊患者接触。

他出现了轻微的发热、咳嗽和乏力症状,但没有呼吸困难。

经过隔离观察和治疗,他在两周后康复出院。

2. 病例二,中度症状。

小王,45岁,女性,有高血压和糖尿病等基础疾病。

她出现了持续性的高烧、呼吸急促和胸痛症状,经CT检查发现肺部病变。

她被送往重症监护室治疗,经过数周的治疗后康复出院。

3. 病例三,重度症状。

小张,60岁,男性,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心脏病史。

他出现了严重的呼吸困难、氧饱和度下降和意识模糊等症状,经抢救无效不幸去世。

4. 病例四,无症状感染者。

小刘,25岁,女性,曾与确诊患者密切接触。

她接受核酸检测后被确认为新冠病毒感染者,但并未出现任何症状。

经过隔离观察后康复出院。

以上案例展示了新冠肺炎在不同人群中的表现和严重程度差异。

对于轻度症状的患者,及时隔离观察和治疗可以有效控制病情。

而对于有基础疾病或年长者,病情可能较为严重,需要密切监测和积极治疗。

此外,还有一部分感染者并不表现出明显症状,但仍具有传染性,这对疫情防控提出了更高的挑战。

在面对新冠肺炎疫情时,我们需要更加重视个人防护和公共卫生措施,减少不必要的外出和聚集,保持良好的卫生习惯,做好口罩佩戴和手部清洁等工作。

同时,加强疫苗接种和疫情监测,及时发现和隔离感染者,是控制疫情蔓延的关键措施。

总之,了解肺炎具体案例可以帮助我们更好地认识这一疾病,加强防护意识和应对能力,共同抗击疫情,保障人民健康安全。

希望全球范围内的疫情早日得到控制,让人们摆脱病痛困扰,重回正常生活。

教你如何发表临床病例报告

教你如何发表临床病例报告

临床病例报告,是最早期的医学传播形式之一,是一种传播从临床实践获取的新知识的方式,医药工作者经常接触不同或特殊的病患,比如先前没遇过的情况、复杂的已知疾病、不寻常的副作用、对治疗方式产生的不良反应、对常见的医学情况采用新的方式等等,也因此临床病例报告应该要讨论一疾病的迹象、症状、诊断和治疗。

临床病例报告是医学文献的第一线证据,其中呈现原始观察,对医学生和医生来说都是进入学术写作很好的起始点,此外,发表病例报告对医学科学来说是绝对的贡献,也能为自己的履历加分。

今天笔者和大家分享的就是如何发表临床病例报告。

我们先从研究病例开始说起。

科学研究过程往往充满不确定性,目标一定要具体明确,以作为指导研究过程的一个重要参考。

将研究目标和进展情况随时和导师进行沟通,千万不要等到最终成功或失败明确时再和导师交流(我们的学生往往容易有这样的问题,经常到最后才说不成功或很不错,培养研究生日常过程其实更重要)。

另外一个好习惯是将计划中的文章提纲写好,这样可以随时提醒自己那些研究内容是重要和关键的,研究数据经常会出现贫富不均的情况,需要的数据没有完成,已有的数据用不全。

要注意一些不能直接使用的意外数据或者能提示新的方向和假说(最好的思路其实大多来自意外)。

一般情况下,理解和解释科学问题比提出问题更重要。

(好像有人说提出问题比解决问题更重要)因此,如果研究结果不符合预期,重新审视你的结果,甚至从反面来分析,或者原始的假说就真的很假。

或者对思路进行重新包装,研究数据理论上都可以发表,关键是怎么解释。

科研工作中预期管理是很重要的,我们完全没有必要希望大多数假说都具有可行性,或者没有必要把阳性结果作为研究的必然预期结果。

尽量把研究生期间的工作作为教育经历,而不是工作经历,这样就可以降低预期,减少压力(我们的研究生是有成果要求的,这和研究生教育,人才培养的目的完全背离)。

享受这个学习和受教育的过程才是最重要的。

从某种意义上说,现代的科学活动就是交流,读学位的过程就是要培养自己学术交流的能力。

夸大事实的新闻案例2022

夸大事实的新闻案例2022

夸大事实的新闻案例2022
记者从河北省唐山市路北区人民检察院获悉,2022年5月2日、5月10日,该院分别依法对两起涉嫌编造、故意传播虚假信息罪的犯罪嫌疑人魏某某、郑某某作出批准逮捕决定。

据了解,犯罪嫌疑人魏某某、郑某某为博取他人注意,于2022年4月23日故意编造唐山市路北区某小区出现新冠肺炎阳性病例、正在封楼的虚假信息,并在各自的微信群内进行传播。

该虚假信息经传播后造成唐山市民严重恐慌,并出现大量人员抢购物资、交通拥堵等情况,严重扰乱了社会秩序。

《中华人民共和国刑法》第二百九十一条之一第二款规定:“编造虚假的险情、疫情、灾情、警情,在信息网络或者其他媒体上传播,或者明知是上述虚假信息,故意在信息网络或者其他媒体上传播,严重扰乱社会秩序的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;造成严重后果的,处三年以上七年以下有期徒刑。


检察机关提醒,当前疫情形势复杂,请广大居民严格执行防疫相关政策要求,坚定信心,慎终如始,做到不传谣、不信谣,要坚决巩固住来之不易的疫情防控成果。

我国发现一例输入性黄热病病例

我国发现一例输入性黄热病病例

我国发现一例输入性黄热病病例我国发现一例输入性黄热病病例国家卫生和计划生育委员会3月13日通报,我委组织专家确诊一例输入性黄热病病例。

患者,男,32岁,浙江省人,常年在安哥拉首都罗安达(近期发生黄热病疫情)做生意。

患者于3月8日(北京时间)在罗安达出现发热,体温最高39.3℃,伴畏寒等症状,于3月9日乘飞机经迪拜转机,3月10日凌晨2时抵达北京,直接主动到医院就诊。

3月11日,北京市疾控中心检测患者标本为核酸初筛阳性,当晚将标本送中国疾控中心复核检测。

3月12日,中国疾控中心报告核酸检测结果阳性。

随后,我委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和中国疾控中心对患者标本的复核检测结果,确诊该病例为我国首例输入性黄热病病例。

目前,患者出现肝肾功能损害,病情较重,正在积极救治中。

北京市卫生计生部门会同中国疾控中心组织专家对输入病例带来的传播风险进行了评估。

专家们认为,黄热病属于蚊媒传播疾病,主要通过埃及伊蚊叮咬感染;北京市无埃及伊蚊且不属于我国伊蚊主要分布地区,目前北京气温低,未进入蚊媒活跃期。

因此,此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。

目前,国家卫生计生委正积极指导北京市卫生计生委按照相关诊疗方案和防控要求,全力救治患者,落实各项防控措施。

北京市卫生计生部门正按照我委要求,进一步做好病例治疗、流行病学调查,蚊媒应急监测、爱国卫生运动、健康教育等工作。

该病例有关情况已及时向世界卫生组织、我国香港特区通报。

注:黄热病是经蚊传播的急性传染病,该病传播方式主要为人-埃及伊蚊-人,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行。

之前,亚洲地区无病例报告。

该病临床主要表现为发热、黄疸、出血等。

人感染后,约5%-20%出现临床症状,少数出现重症并死亡。

目前针对黄热病无特异性的治疗方法,主要以对症治疗及支持治疗为主,疫苗是最重要的防控措施。

我委已于2008年印发了《黄热病预防控制技术指南》和《黄热病诊断和治疗方案》。

相关链接:《黄热病预防控制技术指南》和《黄热病诊断和治疗方案》。

突发公共卫生事件案例分析

突发公共卫生事件案例分析

突发公共卫生事件案例分析目录一、内容概括 (2)(一)研究背景与意义 (2)(二)研究目的与方法 (3)二、突发公共卫生事件概述 (5)(一)突发公共卫生事件的定义 (5)(二)突发公共卫生事件的特点 (7)(三)突发公共卫生事件的分类 (9)三、突发公共卫生事件案例分析 (9)(一)SARS冠状病毒疫情(2002-2003年) (12)1. 案例介绍 (13)2. 疫情发展过程 (14)3. 影响与应对措施 (15)4. 经验教训与启示 (17)(二)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情(2019年至今) (18)1. 案例介绍 (20)2. 疫情发展过程 (21)3. 影响与应对措施 (22)4. 经验教训与启示 (23)(三)全球公共卫生事件案例分析 (25)1. 埃博拉病毒疫情(20142016年) (26)2. 非典型肺炎疫情(20022003年) (28)3. 艾滋病病毒感染者爆发(1980年代至1990年代) (29)四、突发公共卫生事件应对策略与建议 (31)(一)加强监测与预警系统建设 (32)(二)提高公共卫生应急能力 (33)(三)强化国际合作与交流 (35)(四)普及公共卫生知识与教育 (36)五、结论 (37)(一)突发公共卫生事件的影响 (39)(二)突发公共卫生事件的应对措施 (40)(三)未来展望 (41)一、内容概括此事件于(事件发生时间)在(事件发生地点)突发,主要涉及(事件涉及的疾病或感染源)。

事件迅速蔓延,造成(事件造成的重大影响,例如病人数,社会经济损失等),对当地公共卫生安全构成严重威胁。

本次分析将从事件的(例如源头追踪、传播途径、防控措施、社会影响等)等方面进行深入探讨,并总结(例如防控经验、关注点、未来预警等),以期为 future 类似事件的防控和应急处置提供借鉴。

(一)研究背景与意义全球范围内突发公共卫生事件频发,例如新冠病毒疫情、非洲埃博拉病毒、中东呼吸综合症(MERS)等,这些事件不仅严重威胁了人们的生命健康,也对社会稳定、经济发展乃至国际关系产生了重大冲击。

处置阳性案例情况汇报

处置阳性案例情况汇报

处置阳性案例情况汇报
近期,我单位发现了一起阳性案例,对此我们高度重视,迅速采取了有效措施进行处置,并对相关情况进行了汇报,现将具体情况如下:
首先,我们立即启动了应急预案,对阳性患者进行了隔离治疗,并对其密切接触者进行了排查和隔离。

同时,我们加强了对患者所在区域的消毒工作,确保病毒不会进一步扩散。

其次,我们对患者的活动轨迹进行了追踪和排查,通知相关场所和单位进行消毒和防控工作,以防止疫情的蔓延。

同时,我们对患者的家庭成员和密切接触者进行了健康监测和隔离观察,确保疫情不会在家庭和社区间传播。

除此之外,我们还加强了对员工的健康监测和防护措施,对可能存在风险的人员进行了隔离和检测,以确保整个单位的安全和稳定。

在此次疫情处置过程中,我们充分发挥了团队合作的优势,各部门密切配合,迅速行动,有效遏制了疫情的扩散,得到了社会各界的认可和赞扬。

接下来,我们将继续加强对疫情的监测和防控工作,做好疫情防控的各项准备工作,确保员工和社会大众的健康和安全。

总的来说,我们对此次阳性案例的处置工作比较满意,但也发现了一些不足之处,我们将在后续工作中不断总结经验,完善措施,提高应对突发事件的能力,以更好地保障人民群众的生命安全和身体健康。

希望通过我们的努力,能够有效控制疫情,恢复社会的正常秩序,让人民群众能够安心工作、安心生活。

谢谢!。

完整病历范文

完整病历范文

完整病历范文病历。

姓名,张三性别,男年龄,45岁职业,教师。

主诉,右膝疼痛半年。

现病史,患者自述右膝疼痛半年,无明显诱因,疼痛程度逐渐加重,伴有关节活动受限,夜间疼痛加重,影响正常生活。

未予以特殊处理,未就诊。

既往史,否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史,否认手术史,否认输血史。

个人史,饮食可,睡眠良好,大便正常,无吸烟、饮酒等不良嗜好。

家族史,否认家族遗传性疾病史。

体格检查,患者神志清楚,面色正常,查体合作。

血压,120/80mmHg,心率,78次/分,呼吸,20次/分,体温,36.5℃。

右膝关节,局部皮肤无红肿、温度正常,压痛明显,活动受限,右膝关节积液征阳性。

辅助检查,右膝关节X线片示,右膝关节骨性结构未见明显异常,关节间隙未见明显狭窄,软组织未见明显异常。

右膝关节积液。

诊断,右膝关节炎。

治疗方案,对患者给予右膝关节积液抽吸术,并行右膝关节腔内注射。

护理措施,术前给予患者详细的手术知情告知,解释手术的目的、意义及可能出现的并发症。

术前禁食禁水,保持患者情绪稳定。

术后密切观察患者病情变化,定期观察患者右膝关节积液情况,避免感染,定期更换伤口敷料。

用药,抗生素、止痛药等。

随访,术后定期随访患者,询问患者右膝关节疼痛情况,观察患者右膝关节积液情况,指导患者术后康复锻炼。

患者于术后症状明显缓解,右膝关节疼痛明显减轻,关节活动明显改善,未见明显并发症。

术后定期随访,患者康复良好,右膝关节功能基本恢复正常。

医生签名,日期,XX年XX月XX日。

以上病历纯属虚构,如有雷同,纯属巧合。

众人传谣的例子

众人传谣的例子

众人传谣的例子1.2月14日,云南宾川县公安局依法查处一起散布谣言案。

经查:吴某(男,48岁,宾川县宾居镇人)长期在外务工,2月10日,其在外地得知“大理州第12例新冠肺炎病例”确诊的消息后,于2月11日晚为安抚其宾川的家属,便在家庭微信群杜撰发布此已确诊的新冠肺炎病例系被误诊的不实信息,随后该信息被微信群里的侄女高某(女,29岁,宾川县宾居镇人)制作转发,后又经高某某(女,48岁,宾川县金牛镇人)向外转发,造成该不实信息被扩散,从而对广大群众造成误导,干扰了疫情防控工作的正常开展。

目前,宾川县公安局根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第二十五条规定,依法给予吴某行政拘留5日、高某行政拘留3日、高某某行政拘留3日的处罚。

2.2月9日,有网民在微信上发消息称,北京市定于晚间对全市进行大面积消杀、消毒工作,2月10日“北京发布”微博平台发布辟谣信息。

对此,北京市公安局迅速开展调查,向卫生健康部门核实,进一步收集证据,后将编造此谣言的男子杨某某查获。

该人承认将网传的外地信息进行篡改,虚构为北京市防疫工作信息,并发布至微信群中,产生不良影响。

依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第25条之规定,杨某某因虚构事实扰乱公共秩序,已于2月13日被公安机关依法行政拘留。

3.2月7日,群众举报:有人冒用辽宁大连市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部的名义,伪造政务新媒体“大连发布”微信页面截图,在网上散播“大连市延迟本市企业复工”等虚假信息。

大连市新闻宣传、网信、公安机关等部门立即开展工作。

2月8日,庄河市公安局将犯罪嫌疑人赵某某(男,27岁,丹东人)抓获。

经审讯,赵某某对其2月7日故意炮制“权威发布!大连市延迟本市企业复工!”虚假信息,并发布至多个微信群的违法犯罪事实供认不讳。

目前,赵某平因涉嫌寻衅滋事罪被庄河市公安局依法采取刑事强制措施,此案正在进一步工作中。

疫情造谣案例

疫情造谣案例

疫情造谣案例疫情期间,网络上出现了大量关于病毒来源、传播途径、治疗方法等方面的谣言。

这些谣言不仅给公众带来恐慌,还可能导致不良的社会影响。

以下将列举一些疫情造谣案例,以警示大家在面对疫情时要慎重对待信息,不传播不确定的消息。

1. 病毒来自实验室泄漏。

有人声称新冠病毒是从实验室泄漏出来的,这一说法在网络上迅速扩散。

然而,经过专家多次证实,新冠病毒的起源是自然界,与实验室无关。

这种谣言的传播不仅影响了科学家的研究进展,还给实验室的声誉造成了负面影响。

2. 饮用高度酒可以预防病毒。

一些人在社交媒体上宣称,饮用高度酒可以杀灭体内的病毒,从而预防感染。

然而,事实上,高度酒对病毒并无杀灭作用,反而可能对人体造成伤害。

这种错误的信息一旦传播开来,可能导致公众盲目饮酒,增加了酒精中毒的风险。

3. 病毒可以通过空气传播。

有人宣称新冠病毒可以通过空气传播,只要在空气中停留一段时间就会被感染。

然而,世界卫生组织多次强调,新冠病毒主要通过飞沫传播,空气传播的可能性极低。

这种谣言的传播导致了公众对空气质量的过度担忧,甚至出现了囤积空气净化器的现象。

4. 疫苗是政府控制人口的手段。

一些人宣称疫苗是政府为了控制人口而故意传播病毒,以便推动疫苗接种。

这种谣言的传播导致了一些人对疫苗产生了恐惧心理,拒绝接种疫苗,给疫情防控工作带来了困难。

以上列举的案例只是疫情期间出现的一小部分谣言,这些谣言不仅给公众带来了恐慌,也给疫情防控工作带来了困难。

因此,我们在面对疫情时,要保持理性,不传播未经证实的信息,避免给自己和他人带来不必要的风险。

同时,要相信科学,听从专家的建议,共同为战胜疫情做出努力。

希望大家能够擦亮眼睛,不轻易相信网络上的谣言,让我们共同为打赢疫情防控阻击战贡献自己的一份力量。

医生病例范文

医生病例范文

医生病例范文病人基本信息。

姓名,张三。

性别,男。

年龄,45岁。

职业,教师。

婚姻状况,已婚。

主诉,头痛、恶心、呕吐。

现病史。

患者张三,男,45岁,教师。

患者于一周前开始出现头痛、恶心、呕吐症状,症状较为明显,影响日常生活。

患者未曾因此就医,仅自行服用止痛药缓解症状,但效果不佳。

近日症状有所加重,患者前来就诊。

既往史。

患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史,无手术史,无过敏史。

平时体格健康,生活规律,饮食清淡,无不良嗜好。

家族史。

患者父母健在,无遗传性疾病史。

个人史。

患者无吸烟、酗酒等不良生活习惯,无接触有毒物质的工作环境。

体格检查。

患者神志清楚,精神状态良好。

生命体征,血压120/80mmHg,心率78次/分,呼吸20次/分,体温36.5℃。

头部检查,头皮无异常,颅骨无明显压痛,无明显外伤。

神经系统检查,生理反射存在,肌力、肌张力正常,病理征未引出。

其他系统检查未见异常。

辅助检查。

患者行头部CT检查,显示颅内未见明显异常,未见明显出血、肿瘤等病变。

血常规、生化、凝血功能等检查结果均在正常范围内。

诊断。

1.原发性头痛。

2.急性胃炎。

治疗方案。

1.原发性头痛,患者给予止痛药物治疗,避免过度用药,建议规律作息,避免过度劳累。

2.急性胃炎,患者给予胃黏膜保护药物治疗,忌烟酒刺激,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多食用易消化食物。

随访计划。

患者需定期复诊,观察症状变化,必要时进行进一步检查。

如症状无明显改善,需及时就医。

病例报告和病例系列分析(2)

病例报告和病例系列分析(2)

病例报告和病例系列分析(2)病例报告和病例系列分析临床流行病学研究中,经常进行的病例报告和病例分析都属于描述性研究,由于缺乏严密的设计和规范的对照分析,科学性较差,论证强度低,因此,只能作为分析性研究和实验性研究的基础性研究及临床经验的总结。

但病例报告及病例分析容易进行。

临床医生面临大量临床资料和病史记录,随时都可以拿来总结分析,所需时间短,不需要很多的人力和物力就能对临床上各种问题进行研究,并可迅速提出有关线索与假设。

因此,病例报告及病例分析至今仍是临床医生应用的主要研究方法。

1.病例报告(case report)是有关单个病例或10个以下病例的详尽临床报告,是对罕见病进行临床研究的主要形式,也是唯一的方法。

病例报告至今仍是研究临床医学重要方法之一。

据Fletcher RH的统计,国外的主要医学期刊,20%~30%的原著中刊登10例以下的病例报道。

那种认为病例报告论文是价值不大的文章是毫无根据的。

尤其是对人类新发生的疾病或临床事件的首例报告,具有重要参考价值。

1985年,我国报道首例艾滋病病例;1996年,浙江医科大学附院内科报告一例鞭节舌虫病,也是世界上首例报道,是食五步蛇胆及血而感染;莱姆病等也是通过首次病例报告,才逐步认识的。

病例报告的意义是为进一步临床研究提供线索,是临床研究新思路的丰富源泉。

病例报告虽能详细描述该病例的临床和治疗经过,但由于病例是高度选择的研究对象,因而极易发生偏倚,尤其是关于治疗成功的个案报道,因为杂志编辑部一般不愿意报告治疗无效的病例。

病例报告不能估计疾病或临床事件的发生频率,也不能估计机遇的作用,如有时报告两个罕见临床事件同时存在被认为有生物学意义,而实际上是机遇所造成。

因此,对病例报告的结论要有正确的估价。

2・病例系列分析(case series analysis)病例系列分析是对发生在一个相当短的时期中,单个病例报告的集合描述与分析。

这类资料不仅对于临床信息积累、临床经验总结有帮助,而且对疾病诊断、治疗技术的研究都是很好的基础材料。

典型病例分析:第七例

典型病例分析:第七例

典型病例分析:第七例典型病例分析:第七例发表者:颜文伟(访问人次:5157)典型病例分析:第七例这是又一个典型病例:“女,28 岁。

病已10 年余。

病自2001 年 5 月,先是严重失眠,后出现幻听,不愿与人交往,怀疑有人害自已,多次想离家出走,不得不住院治疗,曾用下列药物进行治疗:利培酮、氯氮平、氟哌啶醇、芮达、喹硫平、奥氮平。

其中奥氮平按早5毫克晚10 毫克连续服用一年半,效果不稳定,时好时坏,但感觉其副作用最小一些。

后来在门诊治疗,逐渐减少奥氮平的药量,两年后奥氮平减至 5 毫克,病情就常反反复复。

于是医生嘱改用芮达和喹硫平治疗了一年。

如此服药更未见好转,时常处于亢奋状态,坐卧不安,心情烦燥,总想外出。

上海市精神卫生中心精神科颜文伟直到2011 年 3 月,在网上看到颜老的文章,便按法服药:奥氮平30 毫克,另加服氨磺必利早晚各600 毫克,8 天后,病情明显有所好转,但有时心情仍然感到烦燥,需加 2 粒心得安后才有好转。

患者自己认为,从10 年来反反复复、时好时坏的病情看来,这时的状况已是患病以来情况较好的了。

9 月17 日联系了第一次电话咨询。

患者已经认识自己以前有幻听,如今仅只是偶尔还有一些。

下午觉得烦躁,吃心得安便能好转。

因而颜老建议奥氮平可以减少 5 毫克,用奥氮平25 毫克和氨磺必利1200 毫克,巩固几个月后,便可考虑减药。

12 月7 日第二次通电话时,患者称,完完全全没有幻听至少已有 3 周。

颜老嘱再巩固 1 月。

今年 2 月24 日第三次电话时,患者说已经100 天完全没有幻听,也没有副反应。

自认为,从2001 年以来,从来没有这么好过。

因而已经开始按文章所示程序减药。

”从这个病例看来,我们现在用的治疗方案,确实比较有效,病程十余年的精神分裂症也居然恢复到病前完全正常的状态,看来完全有可能达到单用五氟利多维持的目标。

我们且等着她的好消息。

阳性患者情况汇报表

阳性患者情况汇报表

阳性患者情况汇报表
尊敬的医务人员:
根据最新的调查统计数据显示,阳性患者的情况汇报如下:
1. 患者基本信息。

患者姓名,XXX。

年龄,XX岁。

性别,男/女。

职业,XXX。

住址,XXX。

2. 发病情况。

患者于XX年XX月XX日出现发热、乏力等症状,随后进行核酸检测,结果为阳性。

目前已经转入定点医院隔离治疗。

3. 病情观察。

患者入院后,出现XX症状,经过医护人员全力救治,病情得到了控制。

目前患者生命体征平稳,精神状态良好,食欲、睡眠情况良好。

4. 治疗方案。

医务人员根据患者具体病情,制定了详细的治疗方案,包括药物治疗、营养支持、精神护理等。

目前患者正在按时按量服用药物,并接受相应的护理和康复训练。

5. 家属配合情况。

患者家属积极配合医务人员的工作,配合医院的防控措施,主动配合医生进
行病情沟通,并积极配合医院的相关检测和隔离措施。

6. 隔离观察。

患者目前正在定点医院进行隔离观察,医务人员对患者进行24小时不间断的观察和护理,确保患者的生命安全和康复。

7. 后续治疗计划。

医务人员将根据患者的具体病情,制定详细的后续治疗计划,包括康复训练、心理疏导等,确保患者能够尽快康复出院。

以上为阳性患者情况汇报表,希望医务人员能够继续全力以赴,为患者的康复
努力奋斗。

愿患者早日康复,重返家庭,重返社会。

云南宾川县首起人间狂犬病确诊病例报告

云南宾川县首起人间狂犬病确诊病例报告
2.RV核酸检测和 N基因序列测定 采用 RT-PCR法。用 TRIzol(Invitrogen,Carls bad,CA,USA)试剂提取病毒 RNA。用 Ready-To -GoYou-PrimeFirst-strandBeads(GE Health care,USA)反 转 录 合 成 cDNA。巢 式 PCR法 扩 增 RVN基因片段,引物及操作方法见文献[1,2]。选择 RV核酸阳性样本,使用 50μl反应体系,用 GoTaq GreenMasterMix(Promega,USA)扩增 N基因全序 列。引物及操作方法见文献 。 [2,3] 扩增产物在生工 生物工程上海有限公司完成测序。
2.实验室检测 2016年 4月 7日 13时 50分采集死者脑组织送 云南省地方病防治 所 病 毒 科 病 毒 BSL-2实 验 室 (级别为 P2实验室)分别进行狂犬病病毒免疫荧光 抗原检测及狂犬病病毒核酸检测,狂犬病病毒免疫 荧光抗原检 测 试 剂 为 狂 犬 病 直 接 荧 光 抗 体 (FITC Anti- Rabies Monoclonal Globulin, FUJIREBIO USA.),狂 犬 病 病 毒 核 酸 检 测 检 测 试 剂 为 TRIzol (Invitrogen,Carlsbad,CA,USA),2016年 4月 7日 17时 30分报告结果为:该样本狂犬病病毒免疫荧 光抗原检测及狂犬病病毒核酸检测均强阳性,遂诊 断该病例是狂犬病实验室确诊病例。 二、流行病学调查 根据调查,患者有 3次犬只接触史:①患者的好 友白某某叙述,患者于 2014年秋(具体时间不详), 到白某某家做客时因挑逗家养犬咬伤膝关节附近 (左右脚叙 述 不 清 ),属 Ⅲ 类 暴 露,患 者 将 辣 椒 面 撒 在伤口进行处理,未进行伤口清洗,未接种狂犬病疫 苗及注射免疫球蛋白,咬伤罗某某的犬只当时生病, 存在腹水,后经宾川县兽医站治疗后痊愈,该犬现健 在,2016年 4月 7日采集该犬脑组织送云南省地方 病防治所进行狂犬病病毒免疫荧光抗原检测及狂犬 病病毒核 酸 检 测,结 果 均 阴 性;② 患 者 生 前 自 述, 2015年 9月 26日,患者家养的一犬咬伤住干甸村 保山籍的张某,因张某与患者有积怨,张某强迫患者 用嘴吸吮伤口,并将吸出后的血液咽下,患者迫于无 奈照办,属Ⅱ类暴露,事后未进行狂犬病疫苗及狂犬
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注意力:无特殊。 记忆力:无特殊。 自知力:无,不承认自己有任何精神和心理问题。
情感反应: 与医生表情一般,交流过程中有微笑表情,但微笑显得机械不自然,难以引发共鸣。否认 自己过于愉快、兴奋、忧伤、焦虑、惊恐、抑郁、沮丧等不良情感体验。与父母交流 显得冷漠,对父母的良苦用心显得事不关己,父母的离开也不主动表达要送别和安慰 等分离的基本内容。与病友一起,一般都是病友主动与他交流,多数时候独处一处, 安静的看书或一个人发呆。
有效,仍依从性差。仍需反 复住院,共住院8次
病史
既往史:2000年打架右腓骨骨折,手术后目前无特殊。 个人史:家庭殷实,父亲有巨额财富。 家族史:无特殊
入院后检查
体格检查:HR95bpm,HP:100/60mmHg,T36.5℃,R:18次/分,体重:21kg。 体型消瘦,面色晄白。心肺腹不检查无阳性体征。 神经系统检查:手心潮湿有汗,其余无特殊。 实验室检查:血钾:3.4mmol/l。其余无特殊。
症状诊断依据
诊断:精神分裂症
持续性的多种幻觉、多种妄想、思维形式、情感、自知力缺乏等 病程、严重程度、排除标准均可成立。
治疗
药物治疗思路:要求两点 依从性第一,每次复发均为拒绝服药所致(简便、非镇静、不良反应轻微) 社会功能
利培酮、氯氮平、氯丙嗪、哈利多等已经使用而不依从 氯氮平、奥氮平镇静 阿立派唑、齐拉西酮可能静坐不能,疗效把握不足
情感反应: 情感整体平淡,语速中等变化少,语调稍微低沉,缺少抑扬顿挫感,对切换话 题表情不明显,拘谨缺乏变化。
意志与行为
无明显精神运动型兴奋与抑制类型症状。无本能性病理行为与怪异表现。
患者的人生愿望只是能有一个属于自己普通的工作岗位和家庭,过的顺顺利利,不希望发 生不好的事情。对于已经发生的多次住院的经历让自己难以理解。 认为经常冲动打架是自己控制不了的事情,当时多数时候确实情绪也不能自己控制,目前 自己仍认为如果再次出现同样的事情仍会与人打架。 智力 日常常识、计算正常,近事记忆、理解、概念、观察正常。
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美国和中国指南均指出: 关注功能改善要从急性期开始
中国:精神分裂症防治指南
5.1.1急性期治疗
APA指南:急性期的治疗 “在急性期,对医生最大的挑战就是选择与滴定 合适的药物与心理干预,来达到控制症状与改善 社会功能的目标”
(1)缓解精神分裂症主要症状:阳 性症状、阴性症状、激趔兴奋、 抑郁焦虑和认知功能减退,争取 最佳预后。 (2)为恢复社会功能、回归社会作 准备。 (3)预防自杀及防止危害社会的冲 动行为的发生。 (4)将药物治疗带来的不良反应降 到最低的程度。防止严重药物不 良反应的发生,如粒细胞缺乏 症、恶性综合征、抗胆碱能意识 障碍等。
芮达病例分享
云南省精神病医院 罗 诚
病例基本信息
个人资料:某男,38岁,已婚,大学文化,无业。2013年9月住院。 主诉:因“经常打架不合群,冷漠疑心重3年余” 现病史:1997年(大学时期)无明显诱因经常外出不归,家人难以管理,多次惹事生 非。逐步发展为无故外跑,在街上与人打架,调戏女性,通宵上网,不和同寝室的 人交往 ,认为别人和自己过不去。平时少于家人交流,但经常提一些过分的要求, 不能满足时就谩骂和攻击父母。长期无故怀疑他人要侵吞自己巨额家财,多次骚扰 和袭击街坊邻居。治疗过程见下页。因拒绝服药,再现拒食并无故殴打假人及邻居, 由110协助入院。
B思维内容:引出被害妄想、物理影响妄想、嫉妒 妄想等。 承认自己认为妹妹和父母、邻居、警察等一起要 侵吞父母的钱,原来的医生护士也参与其中,他 们用下毒等方式,每天想方设法要让自己早早死 去。医生原来开的药一到家就被替换了,所以在 医院吃的药回家就变成了毒药。妻子和父亲有不 正当的关系,他们策划和参与这些事情。自己是 通过“第六空间的卫星感应和物质信息传输”掌 握到这些情报的……..
帕利哌酮缓释片可变剂量治疗,观察52周;3个PhaseIII试验延展期研究;
结果显示: • 急性期及之后的巩固期社会功能改善较显著,而缓解期社会功能 处于平台期 • 急性期的功能改善优势,预示着长期功能预后获益
Doubleblind Open-label extension
Mean change in PSP scale score (±se)
治疗方案
第1-7天:芮达6mg qd,患者能接受 第8-60天:芮达9mg qd,开始与其他病友建立关系,接受与家人有正面的交流, 并承诺能坚持服药。
第61-180天:芮达6mg qd,在监督下能坚持服药,家庭气氛明显改善,家人未再 提出管理上的困难。
现况
院外至今已经一年余:芮达6mg qn维持。近来无人监护亦能坚持服药,日常生活 自理,主动与医生联系就诊及反映个人生活情况,与家庭其他成员有简单正面 的人际互动关系,家庭关系基本正常,管理简单,气氛融洽,家长表示满意。
Practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia, second edition Am J Psychiatry . 2004 Feb;161(2 Suppl):1-56 舒良,主编.精神分裂症防治指南 .
17
功能越早恢复,越会获得持久改善
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小结
优势:服药简便起效快,依从性好,社会功能恢复综合比较占优势。
谢 谢!
25
20
15
10 Placebo/paliperidone ER (n=204) Paliperidone ER/paliperidone ER (n=623) Olanzapine/paliperidone ER (n=247) 0
5
Weeks
Robin Emsley, et al. Int Clin Psychopharmacol. 2008;23: 343-356
入院后检查
精神检查: 一、一般状况:意识清楚,定向准确,接触被动,年貌相符。睡眠欠佳,入眠困 难,衣饰高档但整洁卫生差,拒食,日常生活不能自理。 二、认识活动: A感知觉:引出言语性幻觉及机械性幻觉。说自己能在医院听到家里孩子的哭声和 求救声,地方派出所的人和家里人正在那里审讯小孩子家里银行密码。 B思维:思潮:语量一般,能和医生交流一般的问题。但存在思维散漫,有时出现 中断和插入语。
功能评估结果小结
条目评分改变均值
患者能够担任父母/儿女,或是夫/妻的角色; 就诊时,能够主动与医护交流,气氛愉悦; 经常与亲戚、朋友打电话沟通,表达情感; 遇到困难或问题时会向家属倾述,寻求帮助; 能够像往常一样保质保量完成工作或学习; 能够继续工作或学习,按时上班上学; 自觉承担一部分家务(洗衣、做饭) 注意体重、体型,关注个人形象; 调整衣着打扮,关注个人的外表,化妆; 日常作息规律,没有整日想睡觉
既往治疗史
就诊时间 1997 2002 2006 2008年2013年 诊断 F20 F20 F20 F20 药物 氯丙嗪等 利培酮等 利培酮+氯 氮平 氯氮平+哈 利多等联合 剂量 300mg 6mg 6mg+ 300mg 300mg/日+ 100mg/月 疗程 4年 3年 2年 5年 转归 有效,不能加入家庭生活和 工作。共住院4次 有效,依从性差。共住院5次 有效,依从性差。出院后及 停药。共住院4次
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