心律失常的护理常规

心律失常的护理常规 Last revised by LE LE in 2021

心律失常的护理

一、概念

心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外激动地传导缓慢、阻滞或经异常通道传导即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。

二护理问题

1、活动无耐力与心律失常引起的胸闷、心悸有关。

2、潜在的并发症心排出血量减少。

3、焦虑与疾病治疗欠佳，患者缺乏支持有关。

4、知识缺乏与患者不了解心律失常相关的疾病保健知识有关。

三、护理措施

1、根据心律失常的程度和特点合理安排休息和活动。严重心律失常者，应卧床休息；心动过速者，应限制活动；心动过缓者，避免兴奋迷走神经的活动，如避免排便时屏气；室性心动过速者，指导患者尝试频繁用力咳嗽，促进心律复律。

2、饮食宜清淡无刺激，避免进食刺激性食物和饮用兴奋性饮料。戒烟、酒。低钾时，给予含钾高的食物，如橙子、香蕉等。

3、遵医嘱给予氧气吸入。

4、监测血压、心率、呼吸、神志等变化。

5、急性心律失常者给予持续心电监护。评估心律失常发生的时间、频率和类型。对于室颤等严重的心律失常，及时作好急救准备，立即给予复律和心肺复苏，并遵医嘱给予生命支持疗法。

6、遵医嘱给予抗心律失常药物治疗，观察药物的作用及副作用。

7、给予患者安抚和心理支持，稳定患者情绪，缓解紧张和焦虑。

四、健康指导

1、指导患者避免诱发心律失常的诱因。保持心情舒畅，注意劳逸结合；建立健康的生活方式，戒烟酒、控制体重；保持大便通畅；及时治疗腹泻、脱水等引起电解质紊乱的疾病；避免从事高空作业、驾驶等紧张工作。

2、严格遵医嘱服药，定期复查。

3、教会患者及其家属观察脉搏变化，如发现异常，及时就医。