压疮护理防范试题审批稿
有关压疮试题及答案
有关压疮试题及答案压疮,又称褥疮,是长期卧床或久坐不动的患者因压力过大而导致皮肤及皮下组织损伤的一种常见并发症。
以下是有关压疮的试题及答案:1. 压疮通常发生在哪些部位?A. 手部B. 背部C. 足跟D. 以上都是答案:D2. 压疮的预防措施包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用硬床板C. 长时间保持同一姿势D. 减少水分摄入答案:A3. 压疮的分期中,第一期压疮的特征是什么?A. 皮肤完整,但有压痕B. 皮肤破损,有脓液渗出C. 皮肤出现水泡D. 皮肤出现深部溃疡答案:C4. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤干燥B. 定期更换床单C. 使用适当的压力缓解设备D. 定期检查皮肤状况答案:A5. 压疮的治疗措施包括以下哪项?A. 使用抗生素B. 增加蛋白质摄入C. 进行物理治疗D. 以上都是答案:D6. 压疮患者饮食中应该注意增加哪些营养素?A. 维生素CB. 维生素DC. 蛋白质D. 以上都是答案:D7. 压疮的常见并发症有哪些?A. 感染B. 骨折C. 肌肉萎缩D. 以上都是答案:A8. 压疮的预防和治疗中,以下哪项不是护理人员的责任?A. 定期翻身B. 清洁皮肤C. 限制患者的活动D. 监测皮肤状况答案:C9. 压疮的预防措施中,以下哪项是不必要的?A. 避免长时间卧床B. 使用压力缓解床垫C. 经常摩擦皮肤D. 保持皮肤清洁干燥答案:C10. 压疮的分期中,第四期压疮的特征是什么?A. 皮肤完整,但有压痕B. 皮肤破损,有脓液渗出C. 皮肤出现水泡D. 皮肤出现深部溃疡,可能伴有肌肉、骨骼或关节的损伤答案:D。
压疮的护理试题【精选】
压疮的护理试题【精选】第一篇:压疮的护理试题【精选】感染内科压疮的护理培训测试题姓名:成绩:一、名词解释。
压疮:二、单项选择题。
1.压疮形成的主要原因:A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是:A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:A 消除诱因B 合理安排治疗 C高热量饮食 D合理使用气垫床三、多项选择题。
1.造成压疮的力学因素有:A 垂直压力B 摩擦力C 剪切力D 反作用力2.预防压疮的注意事项包括:O(∩_∩)OA 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤 D 压红者使用红外线照射促进循环3.仰卧位时压疮好发于:A 肩峰B 枕骨粗隆C 骶尾部D 足跟4.侧卧位时压疮好发于:A 肩峰B 枕骨粗隆C 髋部D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于:A 肩B 前额C 男性生殖器D 髂前上棘6.发生压疮的高危人群有:A 肥胖者B 老年人C 大小便失禁者D 发热病人7.下列预防压疮正确的:A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的:A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥D 骨突出处予保护四、问答题。
1、Ⅰ期压疮的特点?2、Ⅱ期压疮的特点及处理措施有哪些?O(∩_∩)O第二篇:压疮护理防范试题《压疮防范与护理措施》试题科室姓名成绩一、填空题(每小题5分,共60分)1、压疮的评估和观察要点;评估患者病情、()、()及合作程度。
评估患者营养及(),有无大小便失禁。
辨别压疮分期。
2、():由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变如变紫、变红,但皮肤完整。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
住院患者褥疮风险评估与护理预防试卷及答案
住院患者褥疮风险评估与护理预防试卷及
答案
1. 什么是褥疮?
答:褥疮是指因长时间接触压力、摩擦和湿气而引起的皮肤和组织的损伤。
2. 列举褥疮的常见发生部位。
答:常见的褥疮发生部位包括腰部、臀部、骨盆区、踝关节和脚跟等。
3. 请描述褥疮的分级标准。
答:褥疮的分级标准通常采用国际类别,包括4个级别:
- 一级:皮肤出现红斑,但未破裂。
- 二级:皮肤有浅表溃疡或水疱。
- 三级:皮肤有深层溃疡,可能涉及皮下组织。
- 四级:皮肤溃疡严重,可能涉及肌肉和骨骼。
4. 请介绍褥疮风险评估工具。
答:褥疮风险评估工具是用来评估患者发生褥疮的风险程度的工具,常用的评估工具有Braden评分、Norton评分等。
5. 请列举一些预防褥疮的护理措施。
答:预防褥疮的护理措施包括:
- 定期翻身,减少长时间压力作用;
- 保持皮肤清洁、干燥,避免局部湿气;
- 使用合适的床垫和垫料,减轻压力;
- 给予适当的营养支持,促进伤口愈合;
- 定期进行褥疮风险评估,及时采取相应措施。
以上是试卷及答案的简要内容,请根据需要进行参考和使用。
压疮护理查房试题及答案
压疮护理查房试题及答案一、选择题1. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加营养摄入D. 减少皮肤摩擦答案:D2. 压疮的分期中,哪一项描述是错误的?A. 一期压疮:皮肤完整,有红斑B. 二期压疮:表皮破损,形成水疱C. 三期压疮:全层皮肤缺损,但未伤及肌肉D. 四期压疮:深部组织缺损,可能伤及骨骼答案:C二、填空题1. 压疮的高危人群包括________、________和________。
答案:长期卧床患者、脊髓损伤患者、老年患者2. 压疮的护理措施包括________、________和________。
答案:皮肤清洁、定期翻身、使用减压装置三、判断题1. 压疮仅发生在长期卧床的患者身上。
答案:错误2. 压疮的预防比治疗更为重要。
答案:正确四、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括但不限于:定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或气垫床、保持皮肤清洁和干燥、增加营养摄入以促进皮肤健康、避免皮肤摩擦和剪切力。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案:压疮的分期及其特点如下:- 一期压疮:皮肤完整,局部出现红斑,但红斑不会在手指离开后消退。
- 二期压疮:表皮或真皮受损,形成水疱或部分皮肤缺损。
- 三期压疮:全层皮肤缺损,可能露出脂肪或肌肉。
- 四期压疮:深部组织缺损,可能伤及骨骼、肌腱或关节。
五、案例分析题1. 患者,男性,70岁,长期卧床,背部出现压疮。
请分析可能的原因及护理措施。
答案:可能的原因包括长时间卧床导致压力持续作用于背部、营养状况不佳、皮肤清洁不当等。
护理措施包括:定期翻身,每2小时一次;使用气垫床;保持皮肤清洁和干燥;增加营养摄入;使用适当的皮肤护理产品;必要时使用抗生素治疗感染。
压疮护理措施试题及答案
压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案:B2. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C3. 压疮的分期中,哪个阶段是浅表性溃疡?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案:D5. 压疮患者皮肤护理时,以下哪项是正确的?A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案:C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任,与患者无关。
(错误)3. 定期翻身可以减轻局部压力,预防压疮的发生。
(正确)4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。
(正确)5. 压疮护理中,可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身,每2-3小时翻身一次;使用气垫床或泡沫垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;提供营养支持,改善营养状况;避免摩擦和剪切力;定期检查皮肤状况,及时发现问题。
2. 如何正确处理一期压疮?答案:一期压疮的处理包括:保持局部皮肤清洁干燥;避免进一步的压力和摩擦;使用保护性敷料覆盖受压区域;定期评估皮肤状况,避免发展为更严重的压疮。
四、案例分析题患者,男性,70岁,因脑卒中后长期卧床,最近发现骶尾部有红肿和疼痛,怀疑是压疮初期。
请根据此情况,提出护理措施。
答案:针对此患者的情况,护理措施应包括:立即减轻骶尾部的压力,使用气垫床或泡沫垫;每天至少翻身5次,避免长时间同一体位;使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤,避免使用酒精或刺激性洗涤剂;保持皮肤干燥,避免潮湿;使用保护性敷料覆盖红肿区域;提供营养支持,改善患者的营养状况;定期检查皮肤状况,记录压疮的变化。
压疮的预防和护理试题
压疮的预防和护理试题1、下列哪种因素不是导致压疮形成的主要原因? [单选题]A. 摩擦力B. 湿度(正确答案)C. 压力D. 缺血2、对于卧床患者,下列哪种姿势有助于减少压疮的发生? [单选题]A. 仰卧位B. 俯卧位C. 侧卧位(正确答案)D. 背卧位3、以下哪种因素不利于压疮的愈合? [单选题]A. 营养不良B. 血液循环良好C. 感染(正确答案)D. 高龄4、在评估压疮风险时,通常采用的评估工具是? [单选题]A. Braden评分表(正确答案)B. 护理记录C. 体温单D. 输液单5、哪种因素会增加患者患压疮的风险? [单选题]A. 皮肤干燥B. 营养充足C. 活动能力强D. 尿布长时间不更换(正确答案)6、下列哪种措施不是预防压疮的方法之一? [单选题]A. 定时翻身B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤(正确答案)C. 保持皮肤清洁干燥D. 使用床垫减少压力7、以下哪种情况不适合使用气垫床预防压疮? [单选题]A. 体重较轻的患者B. 活动能力强的患者(正确答案)C. 骨折患者D. 长期卧床的患者8、压疮发生后,应该首先采取的护理措施是? [单选题]A. 用高浓度酒精清洁B. 用碘伏涂抹C. 保持局部清洁干燥(正确答案)D. 涂抹抗生素软膏9、压疮的分期中,压疮溃疡已扩展到皮下脂肪组织属于哪一期? [单选题]A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期(正确答案)D. Ⅳ期10、下列哪种情况不属于压疮的高危人群? [单选题]A. 高龄患者B. 营养良好的患者(正确答案)C. 长期卧床的患者D. 感染患者11、下列哪些因素会增加压疮的发生风险?A. 摩擦力(正确答案)B. 体重过轻(正确答案)C. 高龄(正确答案)D. 湿度过高(正确答案)12、以下哪些部位是压疮好发部位?A. 肘部(正确答案)B. 背部C. 耳朵后(正确答案)D. 膝盖13、预防压疮的护理措施包括以下哪些?A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)C. 使用高浓度酒精擦拭皮肤D. 使用硬床垫14、以下哪些因素可能导致压疮恶化?A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 摩擦(正确答案)D. 湿度(正确答案)15、对于压疮患者的护理,下列哪些内容是正确的?A. 定期更换尿布B. 使用碘伏涂抹压疮C. 避免按摩压疮部位(正确答案)D. 鼓励患者多食用富含蛋白质的食物(正确答案)16、以下哪些因素会影响压疮的愈合?A. 营养不良(正确答案)B. 感染(正确答案)C. 血液循环良好D. 适当的体位17、哪些因素可能导致压疮的形成?A. 长时间保持一个体位不动(正确答案)B. 摩擦力(正确答案)C. 皮肤过于湿润(正确答案)D. 皮肤干燥18、哪些人群更容易患上压疮?A. 高龄人群(正确答案)B. 体重过轻人群(正确答案)C. 活动能力强人群D. 感染患者19、下列哪些因素可能影响压疮的愈合?A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 适当的体位D. 血液循环不良(正确答案)20、以下哪些护理措施有助于压疮的预防?A. 定时翻身(正确答案)B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤C. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)D. 使用气垫床。
压疮预防及护理试试题
压疮预防及护理试试题一、选择题。
(每题5分,共50分)1、压疮压疮的原因不包括()A.组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩(正确答案)2、压疮淤血红润期的主要特点是()A、局部有皮肤红肿热痛(正确答案)B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面3、下列哪项不是预防压疮的护理措施()A、增加营养的摄入B、避免局部受潮湿、摩擦的刺激C、增进局部血液循环D、局部出现大水泡时用无菌注射液抽出泡内液体(正确答案)4、发生压疮最主要的原因是()A局部组织受压过久(正确答案)B机体营养不良缺氧C皮肤受潮湿、摩擦刺激D病原微生物侵入皮肤5、患者女,81岁,生活无法自理,护士对患者进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是()A清洁皮肤B促进血液循环(正确答案)C皮肤消毒D降低体表温度6、压疮的易发生部位不正确的是()A侧卧位-内外踝部B仰卧位-髂前上棘(正确答案)C俯卧位-足尖D半坐卧位-骶尾部7、发生压疮的病人如病情许可,应当给予的膳食是()A高蛋白、高脂肪B高脂肪、高维生素C低盐、高维生素D高蛋白、高维生素(正确答案)8、压疮瘀血红润期的主要护理措施是()A去除病因,定时翻身(正确答案)B局部使用抗生素,避免感染C清洁创面,除腐新生D红外线照射,干燥创面9、下列属于压疮炎性侵润期表现的是()A皮肤红肿麻木B皮下有硬结产生(正确答案)C坏死组织有臭味D皮肤微红,按之褪色10、患者,60岁,长期卧床,两年前因肺部感染入院,骶尾部微红,压之不褪色,该患者处于压疮的哪一期()A瘀血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅表溃疡期D深度溃疡性二、多选题。
(每题5分,共25分)1、造成压疮的力学因素有()A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力2、仰卧位压疮好发于()A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)3、发生压疮的高危人群有()A、肥胖人(正确答案)B、老年人(正确答案)C、大小便失禁者(正确答案)D、发热病人(正确答案)4、下列预防压疮正确的是()A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免摩擦力和剪切力(正确答案)C、避免长时间潮湿刺激(正确答案)D、促进局部循环(正确答案)5、预防压疮的注意事项包括()A、感觉障碍者避免使用热水袋和冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈类物(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D、反作用力三、判断题。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。
为了提高压疮的护理知识和技能,以下是一些关于压疮护理的试题及答案。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
试题二:压疮的发生原因主要有哪些?答案:压疮的发生原因主要包括以下几个方面:1. 长时间处于固定姿势,如长时间卧床、坐椅。
2. 外部压力过大,如压迫物体硬度大、表面不平整等。
3. 体型因素,如体重过轻或过重。
4. 湿度和温度,如湿度过高或过低、温度不适宜。
5. 活动受限,如长时间无法自由活动。
6. 营养状况差,如缺乏关键营养物质。
7. 其他辅助因素,如糖尿病、感染等。
试题三:压疮的分类标准是什么?答案:压疮的分类标准主要有以下几种:1. 根据组织损伤程度,可分为压疮分期(I期至IV期)。
2. 根据压力所造成的损伤类型,可分为压红、压皮损伤、压疮(溃疡)、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。
3. 根据压疮的形状、组织和致病因素,可分为不同类型的压疮,如溃疡型压疮、坏死型压疮等。
试题四:压疮的护理措施主要有哪些?答案:压疮的护理措施可以从以下几个方面入手:1. 保持患者的体位,定期翻身,避免长时间固定在同一姿势。
2. 使用合适的护体设备,如护垫、减压床垫等,以减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 保持患者的皮肤清洁与干燥,注意清洁皮肤时的手法和温度。
4. 观察压疮部位的变化,注意发现早期压疮的征兆。
5. 加强患者的营养摄入,保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。
6. 定期按摩受压部位,促进血液循环。
7. 通过教育培训,提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。
试题五:压疮的预防措施有哪些?答案:压疮的预防措施可以从以下几个方面入手:1. 定期翻身和调整体位,保持肢体的活动。
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字)一、选择题1. 压疮的最主要发生原因是什么?A. 缺血性坏死B. 血液循环不良C. 感染D. 长时间处于固定姿势答案:D2. 哪种患者最容易出现压疮?A. 久卧不动的老年人B. 儿童C. 运动员D. 年轻健康人答案:A3. 哪项是预防压疮的关键措施?A. 经常更换床单B. 保持皮肤清洁C. 加强营养D. 锁定导尿管答案:B4. 压疮分为几个不同的等级?A. 1B. 2C. 3D. 4答案:D5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料?A. 纱布B. 透明敷料C. 膜状敷料D. 纱布和透明敷料都可以使用答案:C二、填空题1. 根据皮损形态和表现特点,压疮分为〇四个分期。
答案:四2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因素之一。
答案:重要3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。
答案:膝4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。
答案:主要5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。
答案:促进三、简答题1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。
答案:压疮的主要原因是长时间处于固定姿势,压迫导致皮肤组织受损,进一步导致缺血和坏死。
此外,缺乏运动、褥疮引起的感染,以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。
2. 请列举一些预防压疮的关键措施。
答案:预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物,避免湿润或摩擦,提供营养均衡的饮食,适当使用特殊床垫减压,定期检查皮肤状况等。
3. 请说明压疮护理的主要目标。
答案:压疮护理的主要目标包括保持伤口湿润,促进伤口愈合;保护伤口免受二次感染;减轻疼痛和不适;预防和纠正营养不良;提供持续有效的疼痛管理;提供心理和情绪支持,帮助患者恢复身心健康。
四、论述题压疮的护理是非常重要的,对患者的康复和健康至关重要。
在护理过程中,护士需要严格按照压疮护理的标准进行操作,确保患者的皮肤得到有效的保护。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 定期更换体位B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案:B2. 压疮的初期症状是什么?A. 局部皮肤发红B. 局部皮肤发紫C. 局部皮肤发黑D. 局部皮肤起泡答案:A3. 压疮的分期中,哪一期是皮肤完整但出现压痕?A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案:A4. 压疮的护理中,以下哪项措施是不必要的?A. 定期清洁皮肤B. 使用抗生素C. 保持皮肤湿润D. 避免局部过度压力答案:B5. 压疮的护理中,以下哪项不是常用的护理材料?A. 泡沫敷料B. 硅胶敷料C. 纱布D. 塑料薄膜答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 压疮的高危人群包括以下哪些?A. 长期卧床患者B. 肥胖患者C. 糖尿病患者D. 营养不良患者答案:ABCD2. 压疮的护理措施包括以下哪些?A. 使用减压床垫B. 定期翻身C. 局部按摩D. 局部热敷答案:AB3. 压疮的预防措施中,以下哪些是正确的?A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免使用硬质床垫C. 定期更换体位D. 增加营养摄入答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1. 压疮是由于局部压力过大导致的。
(对)2. 压疮只会发生在卧床患者身上。
(错)3. 压疮的预防比治疗更为重要。
(对)4. 压疮的护理中,可以使用抗生素来预防感染。
(错)5. 压疮的护理中,局部按摩可以促进血液循环。
(错)四、简答题(每题5分,共20分)1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括定期更换体位,使用减压床垫,保持皮肤清洁干燥,增加营养摄入等。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案:压疮分为四期。
第一期皮肤完整但出现压痕;第二期皮肤出现破损,如水泡;第三期皮肤破损加深,出现溃疡;第四期溃疡深及肌肉和骨骼。
3. 简述压疮护理中常用的护理材料。
答案:压疮护理中常用的护理材料包括泡沫敷料、硅胶敷料、纱布等。
压疮的试题及答案精选全文完整版
精选全文完整版压疮的试题及答案【篇一:跌倒、坠床压疮考试题】txt>科室姓名得分一、选择题(共30分,每题3分)1.压疮形成的主要原因:()a 全身营养不良b 年老体弱c 理化刺激d 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()a 力学因素b局部常受潮湿和排泄物的刺激 c石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人3.预防压疮不正确的是:()a 病人不能直接卧于橡胶单上b 温水擦背 c骨隆突处用棉圈,可免去翻身d 翻身时间不超过2小时4.预防压疮的关键在于:()a 消除诱因b 合理安排治疗c 高热量饮食5. 预防压疮的注意事项包括:()a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋b 不宜使用橡胶类圈状物c 禁止按摩压红部位皮肤d 压红者使用红外线照射促进循环6.仰卧位时压疮好发于:()a 肩峰b 枕骨粗隆c 骶尾部d 足跟7.下列预防压疮正确的:()a 避免组织长期受压b 避免剪切力和摩擦力c 避免长期潮湿刺激d 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的:()a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次b 高蛋白维生素饮食c 保持皮肤床单干燥d 骨突出处予保护9、医院如何防止病人跌倒?()a.住院和门诊病人实施跌倒风险评估b.应在床头放置警示牌c.病人病情变化和使用镇静药物,再评估病人的跌倒风险d.对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育10、发现病人跌倒∕坠床如何处理?()a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即通知医生b.填写意外事件报告表,上报护理部 c.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察二、填空题(共40分,每空2分)1. 新入院患者进行风险评估应在患者入院小时内完成,如遇抢救等情况可延长至小时完成,跌倒/坠床风险评分总评分≤ 分为低度危险,分为中度危险,分为高度危险要有护理措施,经评估存在危险因素应动态评估一次。
2. 对、、及儿童患者要根据相应护理要求正确评估,及时实施安全措施,以防发生、、、、等,确保患者安全。
完整版)压疮试题【精选】
完整版)压疮试题【精选】压疮试题1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于早期压疮。
2.XXX评分表总分为23分。
3.预防压疮的关键是有效的压力分散。
4.坐位,起初不超过60度,每15-30分钟要有重量转移的时间。
5.不能独立翻身者,需要他人每2小时协助重量转移30秒。
6.患者卧床每2小时更换体位,并有皮肤护理。
7.测量伤口的大小,应以患者身体的中线为纵轴,表示伤口的长度,与纵轴垂直的横轴为横轴,表示伤口的宽度。
伤口深度:以伤口的表面为底部垂直于皮肤表面的深度。
(使用长无菌棉签)8.压疮形成的主要物理因素:压力、摩擦和剪切力。
9.Braden压疮风险评估量表范围为6-23分,得分越低发生压疮的风险越高,评分13-14为中度危险,10-12为高度危险。
10.全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。
伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为晚期压疮;鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为早期压疮。
11.缺损涉及到组织全层,但溃疡完全被创面的黄色腐肉所覆盖,无法确定其实际缺损深度,为中期压疮。
12.侧卧位时尽量选择非瘫侧卧位。
13.协助患者进行体位变换和移动患者时,应抬起患者身体,尽量减少摩擦力和剪切力,避免皮肤破损。
14.补充适当的蛋白质、维生素等营养物质,可促进压疮的愈合。
15.压疮伤口评估的内容应包含:发生压疮的部位;伤口大小和深度;渗液的量、颜色、气味;伤口床表面;伤口边缘;伤口感染征;伤口周围皮肤;窦道、潜行或腔隙;伤口气味;疼痛与不适。
16.评估压疮患者的全面状况将有利于压疮的治疗。
如:有无现存或潜在的慢性系统性疾病,全身营养状况,是否长期服用激素或免疫抑制剂,是否在进行放疗或化疗等。
营养不良、体位受限、长时间卧床使用医疗器械、合并心脑血管疾病等因素都会增加压疮的风险。
压疮高危人群包括老年人、长期卧床患者、瘫痪患者、术后患者、尿失禁患者、营养不良患者、神经系统疾病患者等。
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案:B2. 压疮分为几个阶段?A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案:D3. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C二、判断题1. 压疮是不可避免的,因为长期卧床的病人总会发生压疮。
()答案:错误2. 压疮的护理中,保持皮肤清洁和干燥是关键。
()答案:错误(应保持皮肤清洁和湿润)三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。
答案:压疮的三个主要预防措施包括:定期翻身以减轻压力点的持续压力;使用适当的支撑面,如气垫床或泡沫垫,以分散压力;确保充足的营养摄入,以支持皮肤健康和修复。
2. 描述压疮的第一阶段特征。
答案:压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑,但皮肤完整无损。
这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退,表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。
四、案例分析题某患者因长期卧床,出现了压疮。
请根据以下信息,分析患者的压疮可能处于哪个阶段,并提出相应的护理措施。
患者信息:- 性别:女- 年龄:72岁- 卧床时间:3个月- 压疮部位:骶尾部- 压疮症状:皮肤破损,有脓液渗出答案:根据患者的信息,压疮可能处于第三或第四阶段,因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。
相应的护理措施应包括:- 清洁伤口,去除坏死组织。
- 使用适当的敷料,如湿性敷料,以促进伤口愈合。
- 评估并调整患者的支撑面,确保伤口不受进一步压力。
- 考虑使用抗生素治疗,以防止或治疗感染。
- 定期监测患者的营养状态,并提供必要的营养支持。
五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。
答案:翻身在压疮护理中至关重要,因为它可以减轻压力点的持续压力,从而降低压疮发生的风险。
正确的翻身方法包括:- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上,避免扭曲或弯曲。
- 使用适当的辅助工具,如床单或滑轮系统,以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。
压疮护理安全试题及答案
压疮护理安全试题及答案一、选择题1. 压疮又称为什么?A. 溃疡性皮肤损伤B. 皮肤糜烂C. 接触性皮炎D. 皮肤病变答案:A2. 压疮是因为以下哪种原因导致的?A. 皮肤过敏B. 饮食不合理C. 长时间压迫导致血液循环受阻D. 空气中污染物刺激答案:C3. 关于压疮的分级,以下哪个是正确的?A. 一级:皮肤局部无破溃性损伤B. 二级:浅表溃疡,仅有表皮和真皮受损C. 三级:皮肤破溃,形成坏死组织D. 四级:深度组织损伤,可见肌腱和骨骼答案:D4. 哪些患者更容易患上压疮?A. 活动能力正常的患者B. 血液循环不良的患者C. 皮肤保护措施得当的患者答案:B5. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定时更换体位,减少压迫时间C. 使用硬质床垫D. 使用高摩擦力的床单答案:A、B二、问答题1. 什么是压疮?压疮是指由于长时间的体位不动,导致身体特定部位受到压迫,血液循环受阻,最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。
2. 压疮的危害是什么?压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症,如深部组织感染、骨髓炎等。
严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。
3. 如何预防压疮的发生?预防压疮需要采取多种措施,包括保持皮肤清洁干燥,定时更换体位,减少压迫时间,使用合适的床垫和床单等。
4. 如何正确处理已经出现的压疮?处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。
一般包括清洗伤口,保持伤口清洁干燥,涂抹适当的药物,定期更换敷料等。
5. 压疮的护理应该注意哪些问题?在做压疮护理时,需要注意定期评估患者的皮肤状况,及时采取措施避免长时间压迫,保持患者皮肤清洁干燥,观察伤口情况等。
总结:压疮是一种常见的皮肤损伤,由于长时间压迫导致血液循环受阻,破坏皮肤和周围组织,严重危害患者的健康。
为预防和治疗压疮,我们需要加强护理措施,培养患者自我保健意识,及时处理已经出现的压疮,减少并发症的发生。
压疮预防及护理规范考试卷
压疮预防及护理规范考试卷第一篇:压疮预防及护理规范考试卷压疮预防措施及护理规范考试卷为加强患者安全管理,减少护理缺陷发生,护理人员在工作中严格遵守工作制度,履行工作职责,掌握压疮操作规程,对患者皮肤情况进行评估,严格执行护理措施,采取却实可行的皮肤保护办法,防止压疮的产生,出现压疮时,有积极的护理措施,以防压疮加重。
所以,护理人员必须掌握的压疮预防与处理操作规程有:二、压疮的处理措施: 1 淤血红润期:为压疮初期。
局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。
此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
处理原则为去除危险元素,避免压疮进展,但不主张局部按摩,因为按摩加重组织的病理损害。
①改变体位,避免局部组织受压:每两小时翻身,及采用减少受压部位压力的措施。
②避免摩擦力和剪切力。
③采用红外线、紫外线或烤灯照射的物理疗法,以促进局部血液循环,④加强全身营养。
2.炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。
水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。
避免局部组织受到压力、摩擦力和剪切力的损伤、物理疗法及加强全身营养同淤血红润期处理外,2期压疮的处理原则为保护创面和预防创面感染。
①水泡的处理,未破溃的小水泡应尽量减少局部受摩擦,让其自行吸收。
大水泡,则应在无菌条件下,用注射器穿刺抽吸泡内渗液后,覆盖无菌辅料。
②破溃创面的处理:消毒创周皮肤,清洁创面,然后根据创面有无感染,选用无菌辅料覆盖或抗生素,纱布湿料或湿润烧伤膏等外敷,但不主张用甲紫,以免促使感染向深部组织发展。
3.溃疡期:(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。
(坏死溃疡期)坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。
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压疮护理防范试题 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
《压疮防范与护理措施》试题
科室姓名成绩
一、填空题(每小题5分,共60分)
1、压疮的评估和观察要点;评估患者病情、()、()及合作程度。
评估患者营养及(),有无大小便失禁。
辨别压疮分期。
2、():由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变如变紫、变红,但皮肤完整。
3、( )期:皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处。
4、()期:全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。
5、压疮Ⅰ期患者禁止(),不宜使用橡胶类圈状物。
病情危重者,根据病情(),保证护理安全。
6、评估患者,对极度消瘦、肥胖、手术时间()的压疮高风险患者予以高度重视。
7、护理操作规范,摆放体位时,动作(),避免拖、拉、推等动作;床单保持()、()、无碎屑,以免造成局部皮肤损伤
二、简答题(每小题20分,共40分)
1、压疮的预防护理要点?
2、预防压疮的指导要点?。