(完整版)压疮护理防范试题
(完整版)压疮试题及答案
一、单项选择题:每题 2.5 分1. 压疮形成的主要原因: ( D )A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因: ( D )A 力学因素B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是: ( B )A 肩胛部B 骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是: ( C )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈,可免去翻身D 翻身时间不超过 2 小时5.预防压疮的关键在于: ( A )A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、 Braden 评分法评分 13~14 分提示 ( A )A 中度危险B 轻度危险C 高度危险D 极度危险7.压疮Ⅰ期又称为( A)A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期8. Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A)A 真皮层B 表皮层C 皮下脂肪层D 肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括( C )A 运动功能减退B 低蛋白血症C 压力D 贫血10.引起压疮的外源性因素不包括( C )A 压力B 剪切力C 运动能能减退D 摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关( B )A 局部组织长期受压B 缺少运动C 血液循环障碍 D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加( B)倍A2 B 3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度( A)A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15 分钟B 30 分钟C 45 分钟 D60 分钟16.当床头被抬高时( A) 度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D ),四周压力逐渐减小A 皮肤B 肌肉C 细胞D 骨骼18. 压疮预测的目的不包括(D )A 预测风险,积极防范B 化解风险,有效沟通C 管理风险,群策群力D 尽心协力,协调矛盾19.我院在压疮管理中实行( C )监控A 一级B 二级C 三级D 四级20.Braden 评分中小于( D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案 A9 分 B10 分 C11 分 D12 分21.科室发现压疮、难免压疮于( B)内上报护理部A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应 ( ) 评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮护理查房试题及答案
压疮护理查房试题及答案一、选择题1. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加营养摄入D. 减少皮肤摩擦答案:D2. 压疮的分期中,哪一项描述是错误的?A. 一期压疮:皮肤完整,有红斑B. 二期压疮:表皮破损,形成水疱C. 三期压疮:全层皮肤缺损,但未伤及肌肉D. 四期压疮:深部组织缺损,可能伤及骨骼答案:C二、填空题1. 压疮的高危人群包括________、________和________。
答案:长期卧床患者、脊髓损伤患者、老年患者2. 压疮的护理措施包括________、________和________。
答案:皮肤清洁、定期翻身、使用减压装置三、判断题1. 压疮仅发生在长期卧床的患者身上。
答案:错误2. 压疮的预防比治疗更为重要。
答案:正确四、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括但不限于:定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或气垫床、保持皮肤清洁和干燥、增加营养摄入以促进皮肤健康、避免皮肤摩擦和剪切力。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案:压疮的分期及其特点如下:- 一期压疮:皮肤完整,局部出现红斑,但红斑不会在手指离开后消退。
- 二期压疮:表皮或真皮受损,形成水疱或部分皮肤缺损。
- 三期压疮:全层皮肤缺损,可能露出脂肪或肌肉。
- 四期压疮:深部组织缺损,可能伤及骨骼、肌腱或关节。
五、案例分析题1. 患者,男性,70岁,长期卧床,背部出现压疮。
请分析可能的原因及护理措施。
答案:可能的原因包括长时间卧床导致压力持续作用于背部、营养状况不佳、皮肤清洁不当等。
护理措施包括:定期翻身,每2小时一次;使用气垫床;保持皮肤清洁和干燥;增加营养摄入;使用适当的皮肤护理产品;必要时使用抗生素治疗感染。
压疮护理措施试题及答案
压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案:B2. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C3. 压疮的分期中,哪个阶段是浅表性溃疡?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案:D5. 压疮患者皮肤护理时,以下哪项是正确的?A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案:C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任,与患者无关。
(错误)3. 定期翻身可以减轻局部压力,预防压疮的发生。
(正确)4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。
(正确)5. 压疮护理中,可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身,每2-3小时翻身一次;使用气垫床或泡沫垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;提供营养支持,改善营养状况;避免摩擦和剪切力;定期检查皮肤状况,及时发现问题。
2. 如何正确处理一期压疮?答案:一期压疮的处理包括:保持局部皮肤清洁干燥;避免进一步的压力和摩擦;使用保护性敷料覆盖受压区域;定期评估皮肤状况,避免发展为更严重的压疮。
四、案例分析题患者,男性,70岁,因脑卒中后长期卧床,最近发现骶尾部有红肿和疼痛,怀疑是压疮初期。
请根据此情况,提出护理措施。
答案:针对此患者的情况,护理措施应包括:立即减轻骶尾部的压力,使用气垫床或泡沫垫;每天至少翻身5次,避免长时间同一体位;使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤,避免使用酒精或刺激性洗涤剂;保持皮肤干燥,避免潮湿;使用保护性敷料覆盖红肿区域;提供营养支持,改善患者的营养状况;定期检查皮肤状况,记录压疮的变化。
压疮的预防和护理试题
压疮的预防和护理试题1、下列哪种因素不是导致压疮形成的主要原因? [单选题]A. 摩擦力B. 湿度(正确答案)C. 压力D. 缺血2、对于卧床患者,下列哪种姿势有助于减少压疮的发生? [单选题]A. 仰卧位B. 俯卧位C. 侧卧位(正确答案)D. 背卧位3、以下哪种因素不利于压疮的愈合? [单选题]A. 营养不良B. 血液循环良好C. 感染(正确答案)D. 高龄4、在评估压疮风险时,通常采用的评估工具是? [单选题]A. Braden评分表(正确答案)B. 护理记录C. 体温单D. 输液单5、哪种因素会增加患者患压疮的风险? [单选题]A. 皮肤干燥B. 营养充足C. 活动能力强D. 尿布长时间不更换(正确答案)6、下列哪种措施不是预防压疮的方法之一? [单选题]A. 定时翻身B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤(正确答案)C. 保持皮肤清洁干燥D. 使用床垫减少压力7、以下哪种情况不适合使用气垫床预防压疮? [单选题]A. 体重较轻的患者B. 活动能力强的患者(正确答案)C. 骨折患者D. 长期卧床的患者8、压疮发生后,应该首先采取的护理措施是? [单选题]A. 用高浓度酒精清洁B. 用碘伏涂抹C. 保持局部清洁干燥(正确答案)D. 涂抹抗生素软膏9、压疮的分期中,压疮溃疡已扩展到皮下脂肪组织属于哪一期? [单选题]A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期(正确答案)D. Ⅳ期10、下列哪种情况不属于压疮的高危人群? [单选题]A. 高龄患者B. 营养良好的患者(正确答案)C. 长期卧床的患者D. 感染患者11、下列哪些因素会增加压疮的发生风险?A. 摩擦力(正确答案)B. 体重过轻(正确答案)C. 高龄(正确答案)D. 湿度过高(正确答案)12、以下哪些部位是压疮好发部位?A. 肘部(正确答案)B. 背部C. 耳朵后(正确答案)D. 膝盖13、预防压疮的护理措施包括以下哪些?A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)C. 使用高浓度酒精擦拭皮肤D. 使用硬床垫14、以下哪些因素可能导致压疮恶化?A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 摩擦(正确答案)D. 湿度(正确答案)15、对于压疮患者的护理,下列哪些内容是正确的?A. 定期更换尿布B. 使用碘伏涂抹压疮C. 避免按摩压疮部位(正确答案)D. 鼓励患者多食用富含蛋白质的食物(正确答案)16、以下哪些因素会影响压疮的愈合?A. 营养不良(正确答案)B. 感染(正确答案)C. 血液循环良好D. 适当的体位17、哪些因素可能导致压疮的形成?A. 长时间保持一个体位不动(正确答案)B. 摩擦力(正确答案)C. 皮肤过于湿润(正确答案)D. 皮肤干燥18、哪些人群更容易患上压疮?A. 高龄人群(正确答案)B. 体重过轻人群(正确答案)C. 活动能力强人群D. 感染患者19、下列哪些因素可能影响压疮的愈合?A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 适当的体位D. 血液循环不良(正确答案)20、以下哪些护理措施有助于压疮的预防?A. 定时翻身(正确答案)B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤C. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)D. 使用气垫床。
压疮预防及护理试试题
压疮预防及护理试试题一、选择题。
(每题5分,共50分)1、压疮压疮的原因不包括()A.组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩(正确答案)2、压疮淤血红润期的主要特点是()A、局部有皮肤红肿热痛(正确答案)B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面3、下列哪项不是预防压疮的护理措施()A、增加营养的摄入B、避免局部受潮湿、摩擦的刺激C、增进局部血液循环D、局部出现大水泡时用无菌注射液抽出泡内液体(正确答案)4、发生压疮最主要的原因是()A局部组织受压过久(正确答案)B机体营养不良缺氧C皮肤受潮湿、摩擦刺激D病原微生物侵入皮肤5、患者女,81岁,生活无法自理,护士对患者进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是()A清洁皮肤B促进血液循环(正确答案)C皮肤消毒D降低体表温度6、压疮的易发生部位不正确的是()A侧卧位-内外踝部B仰卧位-髂前上棘(正确答案)C俯卧位-足尖D半坐卧位-骶尾部7、发生压疮的病人如病情许可,应当给予的膳食是()A高蛋白、高脂肪B高脂肪、高维生素C低盐、高维生素D高蛋白、高维生素(正确答案)8、压疮瘀血红润期的主要护理措施是()A去除病因,定时翻身(正确答案)B局部使用抗生素,避免感染C清洁创面,除腐新生D红外线照射,干燥创面9、下列属于压疮炎性侵润期表现的是()A皮肤红肿麻木B皮下有硬结产生(正确答案)C坏死组织有臭味D皮肤微红,按之褪色10、患者,60岁,长期卧床,两年前因肺部感染入院,骶尾部微红,压之不褪色,该患者处于压疮的哪一期()A瘀血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅表溃疡期D深度溃疡性二、多选题。
(每题5分,共25分)1、造成压疮的力学因素有()A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力2、仰卧位压疮好发于()A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)3、发生压疮的高危人群有()A、肥胖人(正确答案)B、老年人(正确答案)C、大小便失禁者(正确答案)D、发热病人(正确答案)4、下列预防压疮正确的是()A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免摩擦力和剪切力(正确答案)C、避免长时间潮湿刺激(正确答案)D、促进局部循环(正确答案)5、预防压疮的注意事项包括()A、感觉障碍者避免使用热水袋和冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈类物(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D、反作用力三、判断题。
压疮护理考试试题
压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里? [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮? [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么? [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮? [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么? [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中,使用什么类型的床垫可以减少风险? [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症? [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中,哪项措施是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的? [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮? [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是? [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括? [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中,哪种方法是错误的? [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中,皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期? [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是? [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素? [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中,哪种方法是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中,皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期? [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中,哪种方法是正确的? [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些?老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些?感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些?糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中,哪些方法是正确的?保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中,哪些方法是正确的?保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些?第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中,哪几期涉及皮肤全层损伤?第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中,哪些方法是错误的?使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些?压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些?骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中,哪些方法是错误的?保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中,哪些期涉及皮肤部分厚度损伤?第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中,哪些措施是正确的?使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中,哪些方法是错误的?保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。
为了提高压疮的护理知识和技能,以下是一些关于压疮护理的试题及答案。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
试题二:压疮的发生原因主要有哪些?答案:压疮的发生原因主要包括以下几个方面:1. 长时间处于固定姿势,如长时间卧床、坐椅。
2. 外部压力过大,如压迫物体硬度大、表面不平整等。
3. 体型因素,如体重过轻或过重。
4. 湿度和温度,如湿度过高或过低、温度不适宜。
5. 活动受限,如长时间无法自由活动。
6. 营养状况差,如缺乏关键营养物质。
7. 其他辅助因素,如糖尿病、感染等。
试题三:压疮的分类标准是什么?答案:压疮的分类标准主要有以下几种:1. 根据组织损伤程度,可分为压疮分期(I期至IV期)。
2. 根据压力所造成的损伤类型,可分为压红、压皮损伤、压疮(溃疡)、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。
3. 根据压疮的形状、组织和致病因素,可分为不同类型的压疮,如溃疡型压疮、坏死型压疮等。
试题四:压疮的护理措施主要有哪些?答案:压疮的护理措施可以从以下几个方面入手:1. 保持患者的体位,定期翻身,避免长时间固定在同一姿势。
2. 使用合适的护体设备,如护垫、减压床垫等,以减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 保持患者的皮肤清洁与干燥,注意清洁皮肤时的手法和温度。
4. 观察压疮部位的变化,注意发现早期压疮的征兆。
5. 加强患者的营养摄入,保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。
6. 定期按摩受压部位,促进血液循环。
7. 通过教育培训,提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。
试题五:压疮的预防措施有哪些?答案:压疮的预防措施可以从以下几个方面入手:1. 定期翻身和调整体位,保持肢体的活动。
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字)一、选择题1. 压疮的最主要发生原因是什么?A. 缺血性坏死B. 血液循环不良C. 感染D. 长时间处于固定姿势答案:D2. 哪种患者最容易出现压疮?A. 久卧不动的老年人B. 儿童C. 运动员D. 年轻健康人答案:A3. 哪项是预防压疮的关键措施?A. 经常更换床单B. 保持皮肤清洁C. 加强营养D. 锁定导尿管答案:B4. 压疮分为几个不同的等级?A. 1B. 2C. 3D. 4答案:D5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料?A. 纱布B. 透明敷料C. 膜状敷料D. 纱布和透明敷料都可以使用答案:C二、填空题1. 根据皮损形态和表现特点,压疮分为〇四个分期。
答案:四2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因素之一。
答案:重要3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。
答案:膝4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。
答案:主要5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。
答案:促进三、简答题1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。
答案:压疮的主要原因是长时间处于固定姿势,压迫导致皮肤组织受损,进一步导致缺血和坏死。
此外,缺乏运动、褥疮引起的感染,以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。
2. 请列举一些预防压疮的关键措施。
答案:预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物,避免湿润或摩擦,提供营养均衡的饮食,适当使用特殊床垫减压,定期检查皮肤状况等。
3. 请说明压疮护理的主要目标。
答案:压疮护理的主要目标包括保持伤口湿润,促进伤口愈合;保护伤口免受二次感染;减轻疼痛和不适;预防和纠正营养不良;提供持续有效的疼痛管理;提供心理和情绪支持,帮助患者恢复身心健康。
四、论述题压疮的护理是非常重要的,对患者的康复和健康至关重要。
在护理过程中,护士需要严格按照压疮护理的标准进行操作,确保患者的皮肤得到有效的保护。
防压疮护理考试题及答案
防压疮护理考试题及答案一、单项选择题1. 压疮发生的主要原因是:A. 营养不良B. 长期卧床C. 感染D. 皮肤干燥答案:B2. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案:C3. 压疮的分期中,哪一期表现为皮肤完整但出现压红?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 避免使用环形垫B. 保持床单平整C. 定期更换体位D. 使用摩擦力大的床单答案:D5. 压疮的护理目标不包括以下哪项?A. 促进伤口愈合B. 预防感染C. 增加患者活动D. 减轻疼痛答案:C二、多项选择题1. 以下哪些因素会增加压疮的风险?A. 年龄B. 体重C. 糖尿病D. 吸烟答案:A, B, C, D2. 压疮的预防措施包括:A. 营养支持B. 皮肤护理C. 减少压力D. 增加活动答案:A, B, C, D3. 压疮的评估中,以下哪些是正确的?A. 观察皮肤颜色B. 评估皮肤温度C. 检查皮肤完整性D. 记录压疮位置答案:A, B, C, D三、判断题1. 压疮只能发生在卧床的患者身上。
答案:错误2. 定期翻身是预防压疮的有效措施。
答案:正确3. 压疮的分期中,三期压疮表现为全层皮肤缺失。
答案:正确4. 压疮护理中,应避免使用环形垫以减少局部压力。
答案:正确5. 压疮的护理目标之一是增加患者的活动量。
答案:错误四、简答题1. 描述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥和清洁、避免使用摩擦力大的床单和保持床单平整。
2. 简述压疮的分期及各期的特点。
答案:压疮分为四期,一期表现为皮肤完整但出现压红;二期表现为部分皮层缺失,露出真皮层;三期表现为全层皮肤缺失,可能伴有脂肪和肌肉暴露;四期为最严重阶段,涉及肌肉、骨骼和支持结构的全层皮肤和组织缺失。
压疮的预防及处理试题
压疮的预防及处理试题1、以下哪种因素是导致压疮形成的主要原因? [单选题]A. 摩擦力B. 高蛋白饮食C. 皮肤湿润D. 血液循环畅通(正确答案)2、对于卧床患者,预防压疮最重要的措施是? [单选题]A. 定时翻身(正确答案)B. 使用减压气垫C. 保持皮肤干燥D. 加强营养3、哪种类型的压疮组织损伤较深,破坏较严重? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)4、对于Ⅰ期压疮,最合适的处理方法是? [单选题]A. 使用敷料B. 保持患处干燥(正确答案)C. 立即就医处理D. 加强局部按摩5、哪种压疮预防措施是错误的? [单选题]A. 使用减压床垫B. 经常更换体位C. 使用高浓度酒精擦拭(正确答案)D. 加强营养6、对于压疮患者,下列哪种饮食有助于预防和治疗压疮? [单选题]A. 高脂肪饮食B. 高蛋白饮食(正确答案)C. 高碳水化合物饮食D. 高纤维饮食7、哪种压疮患者最容易出现压疮? [单选题]A. 肥胖患者B. 年轻患者C. 营养不良患者(正确答案)D. 运动员8、对于压疮患者,正确的翻身方法是? [单选题]A. 每2小时翻身一次(正确答案)B. 每4小时翻身一次C. 每6小时翻身一次D. 根据患者具体情况决定9、哪种压疮的特征是皮肤完整,但有疼痛和局部充血? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮10、哪种压疮的特征是皮肤有溃疡,溃疡深度达皮下组织? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮(正确答案)D. Ⅳ期压疮11、哪种压疮的特征是皮肤有坏死,坏死深度达皮下组织? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)12、哪种压疮的特征是皮肤有坏死,坏死深达肌肉和骨骼? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)13、哪种压疮的特征是皮肤有红斑,但不褪色? [单选题]A. Ⅰ期压疮(正确答案)B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮14、哪种压疮的特征是皮肤有水泡? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮15、哪种压疮的特征是皮肤有溃疡,溃疡深度达肌肉? [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮16、以下哪些因素会增加压疮的发生率?A. 湿度过高(正确答案)B. 皮肤摩擦(正确答案)C. 营养不良(正确答案)D. 体位不变(正确答案)17、哪些措施可以预防压疮的发生?A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤湿润C. 使用减压床垫(正确答案)D. 加强营养(正确答案)18、以下哪些因素是导致压疮恶化的原因?A. 感染(正确答案)B. 营养不良(正确答案)C. 血液循环不良(正确答案)D. 皮肤干燥19、哪些因素会影响压疮的愈合?A. 吸烟(正确答案)B. 饮酒(正确答案)C. 高蛋白饮食D. 失眠(正确答案)20、哪些因素会影响压疮的预防和处理效果?A. 患者的年龄(正确答案)B. 患者的体重(正确答案)C. 患者的疾病情况(正确答案)D. 患者的性别。
压疮护理考试试题与答案
压疮护理考试试题与答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案:C2. 压疮的分期中,以下哪项描述属于第二期?A. 皮肤完整,但有红斑B. 皮肤破损,形成水泡C. 皮肤全层破损,形成溃疡D. 肌肉和/或骨骼暴露答案:B3. 压疮护理中,以下哪项不是必要的?A. 定期评估皮肤状况B. 保持营养均衡C. 长时间保持同一体位D. 避免使用刺激性清洁剂答案:C4. 压疮的高危人群不包括以下哪项?A. 老年人B. 长期卧床患者C. 肥胖人群D. 经常进行户外活动的人答案:D5. 压疮的护理中,以下哪项措施是错误的?A. 定期更换床单B. 使用压力分散垫C. 避免使用潮湿的敷料D. 长时间使用同一部位支撑身体答案:D二、多选题(每题3分,共30分)6. 压疮的预防措施包括哪些?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案:A、B、D7. 压疮的分期中,以下哪些描述是正确的?A. 第一期:皮肤完整,但有红斑B. 第二期:皮肤破损,形成水泡C. 第三期:皮肤全层破损,形成溃疡D. 第四期:肌肉和/或骨骼暴露答案:A、B、C、D8. 压疮护理中,以下哪些措施是必要的?A. 定期评估皮肤状况B. 保持营养均衡C. 长时间保持同一体位D. 避免使用刺激性清洁剂答案:A、B、D9. 压疮的高危人群包括哪些?A. 老年人B. 长期卧床患者C. 肥胖人群D. 经常进行户外活动的人答案:A、B、C10. 压疮的护理中,以下哪些措施是正确的?A. 定期更换床单B. 使用压力分散垫C. 避免使用潮湿的敷料D. 长时间使用同一部位支撑身体答案:A、B、C三、判断题(每题2分,共20分)11. 压疮的预防比治疗更为重要。
(对)12. 压疮只会发生在长期卧床的病人身上。
(错)13. 压疮的护理中,应避免使用潮湿的敷料。
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案:B2. 压疮分为几个阶段?A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案:D3. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C二、判断题1. 压疮是不可避免的,因为长期卧床的病人总会发生压疮。
()答案:错误2. 压疮的护理中,保持皮肤清洁和干燥是关键。
()答案:错误(应保持皮肤清洁和湿润)三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。
答案:压疮的三个主要预防措施包括:定期翻身以减轻压力点的持续压力;使用适当的支撑面,如气垫床或泡沫垫,以分散压力;确保充足的营养摄入,以支持皮肤健康和修复。
2. 描述压疮的第一阶段特征。
答案:压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑,但皮肤完整无损。
这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退,表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。
四、案例分析题某患者因长期卧床,出现了压疮。
请根据以下信息,分析患者的压疮可能处于哪个阶段,并提出相应的护理措施。
患者信息:- 性别:女- 年龄:72岁- 卧床时间:3个月- 压疮部位:骶尾部- 压疮症状:皮肤破损,有脓液渗出答案:根据患者的信息,压疮可能处于第三或第四阶段,因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。
相应的护理措施应包括:- 清洁伤口,去除坏死组织。
- 使用适当的敷料,如湿性敷料,以促进伤口愈合。
- 评估并调整患者的支撑面,确保伤口不受进一步压力。
- 考虑使用抗生素治疗,以防止或治疗感染。
- 定期监测患者的营养状态,并提供必要的营养支持。
五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。
答案:翻身在压疮护理中至关重要,因为它可以减轻压力点的持续压力,从而降低压疮发生的风险。
正确的翻身方法包括:- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上,避免扭曲或弯曲。
- 使用适当的辅助工具,如床单或滑轮系统,以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。
预防压疮试题及答案
预防压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的高发人群包括以下哪类人群?A. 长时间卧床的患者B. 肥胖人群C. 营养不良的患者D. 所有以上选项2. 压疮形成的最主要原因是什么?A. 压力B. 摩擦力C. 剪切力D. 湿气3. 在预防压疮的措施中,以下哪项是错误的?A. 定期翻身B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥清洁D. 合理营养4. 压疮的初期症状通常是什么?A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤溃疡D. 皮肤肿胀5. 以下哪项不是压疮的预防措施?A. 使用气垫床B. 增加患者活动C. 限制液体摄入D. 定期检查皮肤状况二、判断题6. 压疮只会发生在长期卧床的患者身上。
正确错误7. 压疮的发展过程是从皮肤发红到皮肤破损,最后形成溃疡。
正确错误8. 为了预防压疮,应避免频繁翻身,以减少摩擦。
正确错误9. 营养不良不会增加患者发生压疮的风险。
正确错误10. 使用软质床垫可以有效预防压疮。
正确错误三、简答题11. 简述预防压疮的三个主要措施。
12. 描述压疮的三个主要形成机制。
13. 说明为什么营养不良的患者更容易发生压疮。
四、案例分析题14. 患者李某,长期卧床,体重偏轻,皮肤有一处发红,无破损。
请问应如何进行护理以预防压疮的发生?答案:一、选择题1. D2. A3. B4. A5. C二、判断题6. 错误7. 正确8. 错误9. 错误10. 错误三、简答题11. 预防压疮的三个主要措施包括:定期翻身以减轻压力、保持皮肤干燥清洁以减少湿气和摩擦、提供合理营养以增强皮肤抵抗力。
12. 压疮的三个主要形成机制是:持续的压力导致血液循环受阻、摩擦力和剪切力造成皮肤损伤、湿气和排泄物的长时间接触导致皮肤软化和破损。
13. 营养不良的患者更容易发生压疮,因为营养不足会导致皮肤变薄、抵抗力下降,使得皮肤更容易受到压力和摩擦的伤害。
四、案例分析题14. 对于患者李某,应采取以下措施预防压疮的发生:- 每2-3小时翻身一次,避免长时间压迫同一部位。
压疮护理安全试题及答案
压疮护理安全试题及答案一、选择题1. 压疮又称为什么?A. 溃疡性皮肤损伤B. 皮肤糜烂C. 接触性皮炎D. 皮肤病变答案:A2. 压疮是因为以下哪种原因导致的?A. 皮肤过敏B. 饮食不合理C. 长时间压迫导致血液循环受阻D. 空气中污染物刺激答案:C3. 关于压疮的分级,以下哪个是正确的?A. 一级:皮肤局部无破溃性损伤B. 二级:浅表溃疡,仅有表皮和真皮受损C. 三级:皮肤破溃,形成坏死组织D. 四级:深度组织损伤,可见肌腱和骨骼答案:D4. 哪些患者更容易患上压疮?A. 活动能力正常的患者B. 血液循环不良的患者C. 皮肤保护措施得当的患者答案:B5. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定时更换体位,减少压迫时间C. 使用硬质床垫D. 使用高摩擦力的床单答案:A、B二、问答题1. 什么是压疮?压疮是指由于长时间的体位不动,导致身体特定部位受到压迫,血液循环受阻,最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。
2. 压疮的危害是什么?压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症,如深部组织感染、骨髓炎等。
严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。
3. 如何预防压疮的发生?预防压疮需要采取多种措施,包括保持皮肤清洁干燥,定时更换体位,减少压迫时间,使用合适的床垫和床单等。
4. 如何正确处理已经出现的压疮?处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。
一般包括清洗伤口,保持伤口清洁干燥,涂抹适当的药物,定期更换敷料等。
5. 压疮的护理应该注意哪些问题?在做压疮护理时,需要注意定期评估患者的皮肤状况,及时采取措施避免长时间压迫,保持患者皮肤清洁干燥,观察伤口情况等。
总结:压疮是一种常见的皮肤损伤,由于长时间压迫导致血液循环受阻,破坏皮肤和周围组织,严重危害患者的健康。
为预防和治疗压疮,我们需要加强护理措施,培养患者自我保健意识,及时处理已经出现的压疮,减少并发症的发生。
压疮的预防及护理考试题
选择题预防压疮的关键措施之一是:A. 定期更换体位,避免长时间受压B. 使用硬质床垫增加支撑力C. 保持皮肤持续干燥,不使用任何润肤品D. 对受压部位进行按摩以促进血液循环(正确答案:A)下列哪项不属于评估患者压疮风险时考虑的因素?A. 患者的年龄和营养状况B. 患者的活动能力和体位变换频率C. 床铺的柔软度与舒适度D. 患者是否有糖尿病等基础疾病(正确答案:C)在为长期卧床患者进行翻身时,最适宜的时间间隔是:A. 每小时一次B. 每2-3小时一次(正确答案)C. 每6-8小时一次D. 每日一次使用减压床垫或气垫床的主要目的是:A. 提高患者的睡眠质量B. 减少摩擦力,防止皮肤损伤C. 均匀分散压力,预防压疮发生(正确答案)D. 便于护理人员操作对于已经发生压疮的患者,以下哪项护理措施不正确?A. 保持创面清洁,定期消毒B. 使用合适的敷料覆盖伤口C. 尽量避免伤口受压,必要时使用悬浮床D. 大力按摩压疮周围皮肤以促进愈合(正确答案:D)在预防压疮的饮食指导中,应鼓励患者:A. 高盐高脂饮食以增加体力B. 多吃蔬菜水果,保持营养均衡(正确答案)C. 严格控制水分摄入,避免水肿D. 只吃高蛋白食物,促进组织修复关于压疮分期,下列描述错误的是:A. 一期压疮表现为皮肤完整,但出现红斑B. 二期压疮出现部分皮层缺失,形成浅表溃疡C. 三期压疮全皮层缺失,可见脂肪层,但无肌肉、肌腱暴露D. 四期压疮仅涉及表皮浅层损伤,易于愈合(正确答案:D)在为患者进行体位变换时,以下哪种方法不正确?A. 动作轻柔,避免拖拽B. 使用专用翻身垫或枕头辅助C. 确保身体各部位均匀受力D. 只需关注受压部位,其他部位可忽略(正确答案:D)下列哪项不是预防压疮教育中应包含的内容?A. 正确识别压疮的高危人群B. 教会患者及家属正确的翻身技巧C. 强调保持皮肤清洁干燥的重要性D. 推荐使用热水袋持续热敷受压部位以缓解压力(正确答案:D)。
压疮的预防及处理试题及答案 (1)
压疮的预防及处理试题及答案单选题(每题5分,共80分)压疮形成的主要原因()A、全身营养不良B、年老体弱C、理化刺激D、局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A、力学因素B、局部常受潮湿和排泄物的刺激C、石膏绷带或夹板使用不当D、肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是:()A、肩胛部B、骶尾部(正确答案)C、肘部D、足跟部4.预防压疮不正确的是:()A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D、翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:()A、消除诱因(正确答案)B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床6.Braden评分法评分13~14分提示()A、中度危险(正确答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险7.压疮1期又称为()A、淤血红润期(正确答案)B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A、真皮层(正确答案)B、表皮层C、皮下脂肪层D、肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括()A、运动功能减退B、低蛋白血症C、压力(正确答案)D、贫血10.引起压疮的外源性因素不包括()A、压力B、剪切力C、运动能能减退(正确答案)D、摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关()A、局部组织长期受压B、缺少运动(正确答案)C、血液循环障碍D、局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期(正确答案)13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍A、2B、3(正确答案)C、4D、514.预防压疮翻身的最佳角度()A、30°(正确答案)B、60°C、90°D、45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A、15分钟B、30分钟(正确答案)C、45分钟D、60分钟16.当床头被抬高时()度会发生剪切力A、50-60(正确答案)B、30-40C、10-20D、20-30二.多项选择题(每题4分,共20分)1.造成压疮的力学因素有()A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力2预防压疮的注意事项包括:()A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈状苔(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D、剪切力E、反作用力3.仰卧位时压疮好发于:()A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)4.下列预防压疮正确的:()A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免剪切力和摩擦力(正确答案)C、避免长期潮湿刺激(正确答案)D、促进局部血液循环(正确答案)5.下列预防压疮正确的:()A、昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次B、高蛋白维生素饮食.(正确答案)C、保持皮肤床单干燥(正确答案)D、骨突出处予保护。
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《压疮防范与护理措施》试题
科室姓名成绩
一、填空题(每小题5分,共60分)
1、压疮的评估和观察要点;评估患者病情、()、()及合作程度。
评估患者营养及(),有无大小便失禁。
辨别压疮分期。
2、():由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变如变紫、变红,但皮肤完整。
3、( )期:皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处。
4、()期:全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。
5、压疮Ⅰ期患者禁止(),不宜使用橡胶类圈状物。
病情危重者,根据病情(),保证护理安全。
6、评估患者,对极度消瘦、肥胖、手术时间()的压疮高风险患者予以高度重视。
7、护理操作规范,摆放体位时,动作(),避免拖、拉、推等动作;床单保持()、()、无碎屑,以免造成局部皮肤损伤
二、简答题(每小题20分,共40分)
1、压疮的预防护理要点?
2、预防压疮的指导要点?。