承包商现场安全检查表

7-4(发生时)承包商作业现场安全监督检查表

承包商作业现场安全监督检查表
CGLT-AB-7-6
承包商名称：
检查人：
检查时间：
目的
对施工过程及安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确保隐患和有害、危险因素或缺陷存在状态，以及他们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全。
10
特殊作业人员是否具备作业资质。
检查文件
符合
检查评价不符合及主要问题
11
作业现场监护是否到位。检查现场
12
作业期间安全防护用品是否放置于现场。
检查现场
13ห้องสมุดไป่ตู้
作业人员
劳保用品是否穿戴整齐，防护器具是否佩戴妥当。
检查现场
14
作业现场是否存在其他安全隐患。
检查现场
检查现场
4
作业前是否对设备、工具检查现场、
进行安全检查。
查记录
5
安全教育
施工前是否对外来施工人员进行安全教育。
检查记录
6
安全协议
施工前双方是否按要求签订安全协议。
检查文件
7
作业前是否进行作业风险辨识。
检查记录
8
特殊作业是否办理票证。检查记录
特殊作业是否按要求作
9 特殊作业业，并采取可靠的安全预检查现场防措施。
要求
按要求认真检查，查出不符合项，对查出问题及时处理，暂时无法处理的应采取有效的预防措施，并立即向安全管理科或厂部领导汇报。
计划
根据实际情况每月进行抽查不少于一次
序号检查项目
检查标准
检查方法（或依据）
1
现场作业区域是否拉好警戒线。

承包商施工现场安全检查表格(53页)

承包商施工现场安全管理检查表格A.承包商施工现场检查记录B.承包商HSE表现评价记录日C.供应商HSE资格预审记录D.采购物资HSE风险评价表E.合格供应商名录F.供应商HSE表现评价表G.技术交底记录H.大件、非常规运输作业票注：1、批准人必须是交通安全办公室负责人，监护人为分公司安全人员。

2、此证有效期为一次运输过程。

3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。

I.脚手架搭设作业票注：1、批准人必须是施工单位负责人，监护人为施工单位安全人员。

2、此证有效期为一次脚手架搭设过程。

3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。

J.消防器材登记表K.消防设施一览表设施、消防喷淋、水幕、汽幕等消防设施情况L.设备修理验收单M.设备运转记录编号：HSE114-B02N.设备维修（保养）记录O.设备检查记录单位：项目：日期：检查人员：审核人：编号：HSE114-B042、此表由车间、队安全人员作为施工安全基础资料保存。

P.设备分布台帐单位名称：编号：Q.设备事故台帐R.HSE标识发放回收记录S.劳动防护用品发放卡片T.职工健康档案U.职工职业病档案编号：HSE117-B02Z.应急预案演练记录AA.HSE检查记录BB.HSE事故台帐CC.不符合报告DD.年度内部审核计划EE.内部审核计划FF.内部审核检查表GG.不符合项分布表HH.内部审核报告II.HSE会议签到表LL.放射性同位素出、入库单1、领用放射性同位素时，领用人需持检测中心经理或主管生产副经理所审批γ射线探伤作业申请表申领。

2、保管人、领用人、押运人和运输人共同对贮源容器进行检测，测量出、入库时源的活度已确认放射性同位素确实在源容器中贮存。

3、放射性同位素探伤机的运输要符合《放射性物质安全运输规定》，并由防止丢失、着火、交通事故的预案。

MM.文明施工检查记录NN.整改通知单日OO.个人防护用品申请表申请单位：编号：。

动火作业现场安全检查表

8、天然气井井口无控制部分动火。
4
（二）二级动火
1、原油储量在1000m3～10000m3的油库、联合站，围墙以内爆炸危险区域范围内的在用油气管线及容器本体动火；
2、容量小于5000m3储罐、容器本体及附件的动火；
3、容量小于400m3石油液化气储罐的动火；
4、容量小于1000m3成品油罐和轻烃储罐的动火；
9
（四）处于运行状态的生产作业区域内，凡是可不动火，一律不动；凡能拆移的动火部件，必须拆下移到安全地方动火。
10
（五）作业施工单位必须设专人监护，不得在无监护人的情况下作业，作业监护人员不得离开现场或做与监护工作无关的事情。监护人员和作业人员应明确联络方式并始终保持有效的沟通。
11
（六）动火作业许可证是动火现场操作依据，只限在同类介质、同一设备（管线）、指定的措施和时间范围内使用，不得涂改、代签。
4、容量大于1000m3（含1000m3）的成品油罐和轻烃储罐动火；
5、直径大于426mm（含426mm）的集输气管线、在输油（气）干线上停输动火或带压不停输更换管线设备动火；
6、天然气净化装置、集输站及场内的加热炉、溶剂塔、分离器罐、换热设备动火；
7、天然气压缩机厂房、流量计间、阀组间、仪表间、天然气管道的管件和仪表处动火；
2、负责向作业单位提供安全作业的现场条件，协助施工单位开展危害识别、制定安全措施；
3、审查作业单位动火作业安全工作方案，监督现场作业安全，确保安全措施和安全管理规定的落实，发现违章作业有权终止作业并撤销作业许可证；
4、负责指派现场安全监督。
31
作业施工单位:
1、负责编制动火作业安全工作方案，制定、批准安全措施和应急预案；
3、需要动火的塔、罐、容器、槽车等设备和管线，清洗、置换和通风后，要检测可燃气体、有毒有害气体、氧气浓度，达到许可作业浓度才能进行动火作业；

现场安全检查表

查记录
2、现场
2.1
上班时按规定穿戴好劳保用品。
查现场
2.2
严格执行安全操作规程无违章作业现象。
查现场

加强对易燃易爆物品的管理，消防器材、标志完好，不得挪动。
查现场
2.4
各种防护设备、指标灯、信号灯完好。
查现场
2.5
空压机房、配电房有运行、交接班记录。
查记录
2.6
特殊工种应持证上岗。
查证件
2.7
防尘防毒设备，运转正常。
查现场
2.8
物品堆放整齐，保持通道畅通，不得在通道内堆物。
查现场
2.9
隐患应及时整改，整改率达到95％以上。
查记录
2.10
无工伤事故。有工伤事故发生，严格执行事故“三不放过”原则处理。
查记录
存在主要问题
整改
具体
要求
检查部门：检查负责人：
被查部门：整改负责人：整改限期：
现场安全检查表
部门：年月日
序号
检查内容和标准
检查方法
检查结果
评价及意见
是
否
1、资料
1.1
每月不少于一次安全、消防内容的学习、活动记录。
查记录
1.2
对新调入人员必须经过三级安全教育后才能上岗。做到100％。
查记录
1.3
有“五同时”(计划、布置、检查、总结、评比)记录，每月至少二次。
查记录
1.4
做好危险作业的审批手续，有记录。

承包商施工作业过程中监督检查表

事故事件管理直线责任部门类别检查项目监督检查内容检查结果备注1hse承诺书履行检查承包商施工队伍是否履行hse承诺检查项目主要负责人施工作业期间在项目施工现场时间是否不低于70关键作业危险作业是否在场检查入厂场施工作业人员与施工作业前能力准入评估结果中确定的人员是否一致检查施工作业人员入厂场许可证持证情检查施工作业人员劳动防护用品使用情况检查施工队伍安全教育培训计划是否落实检查施工作业人员资格证书是否有效检查规章制度和操作规程执行情况现场是否存在三违行为检查工程监理工程监督安全监督等人员是否按规定履行安全生产监管职责检查现场的设备设施与施工作业前能力准入评估结果是否一致检查现场的设备设施安全附件是否齐全检查需要进行检验检测的设备设施是否按规定开展了检验检测检查现场的设备设施运行状态是否完好4
13.擅自拆除、挪用安全防护设施、设备、器材的
14.擅自动用未经检查、验收、移交或者查封的设备的
15.违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品的
16.未正确履行安全职责，对生产过程中发现的事故隐患、危险情况不报告、不采取有效措施积极处理的
17.按有关要求应当履行监护职责而未履行监护职责，或者履行监护职责不到位的
检查施工作业人员入厂（场）许可证持证情况
2.人员管理检查施工作业人员劳动防护用品使用情况
检查施工队伍安全教育培训计划是否落实
检查施工作业人员资格证书是否有效
检查规章制度和操作规程执行情况，现场是否存在“三违”行为
检查工程监理、工程监督、安全监督等人员是否按规定履行安全生产监管职责
检查现场的设备设施与施工作业前能力准入评估结果是否一致
的问题
检查是否针对项目风险编制应急预案，内容
是否符合要求，是否经项目部或属地单位、

承包商安全管理制度及培训、检查表【范本模板】

承包商安全管理制度1范围本标准规定了承包商的基本要求，承包商的确认、甲乙双方合同签订、作业安全要求管理.本标准适用于在我司码头、堆场场地、油品储运装卸区和公用工程等易燃易爆危险场所承担日常劳务工作的所有承包商。

本公司有关单位使用的外来民工、临时工的安全管理。

2承包商的基本要求及确认2.1 所有作业承包商都必须具有两年以上良好的安全业绩（安全业绩包括近年内发生的重大安全事故、事故率、“三违"发生率和隐患治理等)。

2.2 承包商持有关材料需到公司技术管理部进行资格确认，资格确认后与安监部签定《安全协议》,由乙方（作业单位,下同)向公司财务处交纳一定数量的安全作业保证金后,甲方（发包部门，下同）方可与乙方签定合同.进行安全资格确认的材料有：2.2.1 验证乙方营业能力和经营范围是否符合要求(营业执照）2.2。

2 验证乙方作业管理能力和队伍素质能否满足工程要求(资质等级证书)2。

2.3 验证乙方安全生产保证体系是否健全，安全措施是否落实（安全许可证）2.2。

4 审核乙方作业安全经历(由作业单位在办证时同时书面提供，主要为作业中发生的各种事故情况和相关部门奖罚情况）。

2。

5 审核作业单位安全负责人和现场安全管理人员安全管理资格证。

2。

3 按照“谁主管、谁负责”的原则，发包部门负责对作业单位进行资质审查，对作业单位的合法性、适应性、可靠性、技术资质水平和安全保证条件进行确认，验证如下证件。

2.3。

1 查验安全资格审查情况.2。

3.2 确认作业单位营业能力和经营范围.2。

3.3 确认作业单位的作业管理能力和队伍素质。

2。

3.4 审核作业单位作业经历。

2.3.5 审核作业单位的特种作业人员所持的特种作业证件.2。

4 发包部门和作业单位要按《合同法》的规定签定合同书,合同书中必须有安全条款或安全作业协议书，合同书中的安全条款应包括以下内容：2。

4。

1 作业单位必须遵守国家、集团公司和我公司有关安全的规章、制度和规定，服从生产单位的安全监督管理.2.4。

工程项目现场安全检查表(文明施工)

7
成品保护
地面地砖铺设完毕后在其上面施工时是否采取保护措施
建构筑物以及已安设备上是否无乱涂、乱画现象
待工区域的钢筋是否有保护措施
对易撞区域的柱身及柱角是否采取了保护措施
进行油漆涂刷、墙面粉刷时是否对地面、设备等采取遮盖措施
施工期间是否对重要设备采取了保护措施
8
现场力能供应
现场的水管是否杜绝了跑、冒、滴漏现象
现场存放的设备钢材等是否无土埋水淹的现象
现场的存放的设备材料是否按规格尺寸分类摆放
现场存放的管材是否按一头齐的方式存放
现场存放的有封口要求的管道是否进行封口处理
现场存放的设备材料是否以道路或周围建筑物为参照物有序排放
现场的脚手架扣件是否装箱
现场的零散物品是否进行集中装箱处理
现场设备拆箱后的包装物是否及时进行回收处理
现场占路的设备、材料是否经过批准、允许
现场因施工需要断路时是否经审批，并采取了防护因开挖断路时是否设标准围护及警示标志，夜间有否红灯警示
2
现场场地及标牌
开工后，是否对现场的场地进行了一次彻底平整
现场是否按业主或公司要求进行封闭管理
主要施工场地（包括加工厂）出入口是否设置大门
现场是否规划布置了废料场
现场是否做到了工完料净场地清
现场是否设置了垃圾箱
现场是否规划设置了垃圾临时存放点
现场的建筑垃圾是否及时清扫并及时运走
6
现场油品、油漆管理
现场存放是否有防渗漏措施
现场存放是否能整齐有序
存放处是否设置警示标志，消防器材是否齐全
包装物是否能及时回收
用过的油棉纱、油漆刷、油漆筒等是否能进行控制管理
工程项目现场安全检查表（文明施工）
检查时间：

承包商检查表(资料类)

查主要负责人带队对承包商检查记录
承包商作业时要执行与企业完全一致的安全作业标准。控制工程分包，严禁层层转包，坚决杜绝“以包代管、以罚代管”。
《国家安全监管总局、工业和信息化部关于危险化学品企业贯彻落实〈国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知〉的实施意见》（安监总管三
（2010）186号第19条）
《关于加强化工过程安全管理的指导意见》（安监总管三（2013）88号）第二十一条
若现场存在承包商作业，专家组应通过现场观察、访谈方式，对以上要求进行核实和确认。
若现场未见承包商作业，则通过查阅承包商台账、特殊作业票证、承包商培训记
序号
诊断内容
依据
诊断方式
现场诊断情况
3企业应对承包商作业进行全程安全监管，对特级动火作业、进入受限空间作业应全程视频监控。
a）工程概况、施工特点和安全管理要求；
b）施工区域的危险作业项目、风险辨识及管控措施；
C）施工现场的安全、健康及环保要求；
d）施工现场的职业危害因素、个体防护用品的使用要求；
e）施工现场的应急响应和处置：
f）事故调查报告。
3.保存承包商安全培训教育、现场安全交底记录。
《关于加强化工过程安全管理的指导意见》（安监总管三（2013）核实企业是否建立了清晰、明确的承包商的选择的流程，是否严格执行了承包商的准入、绩效评价和退出管理机制。
I企业应按制度要求开展承包商资格预审、选择、表现评价、续用等过程管理。
2审查承包单位施工资质、用工合同、工伤保险、健康证明、特殊工种资格证书等
《关于加强化工过程安全管理的指导意见》（安监总管三（2013）88号）第二十条
《关于加强化工过程安全管理的指导意见》（安监总管三（2013）88号）第二H—条

承包商检查表(模版)

采油六厂承包商安全检查表
项目名称：施工所在地单位：
序号检查
时间
检查
现场
检查内容（具体描述）
现场监督检
查人签字现场是
否有警
示标志、
隔离良
好
施工车
辆、设
备是否
安装阻
火设施
施工负
责人是
否现场
监督
现场消
防设备
设施齐
全有效
各类作
业票证
是否齐
全有效
施工人员
是否有违
章现象
施工人员
劳动保护
齐全、护
具完好有
效
用电设备设
施是否安全
规范、齐全，
接地完好
施工人员
证件齐
全、掌握
应急逃生
知识
其他违
章现象
描述
1
2
3
4
5
备注：1、项目负责单位（部门）每天必须到所负责的施工现场进行检查监督，对现场安全措施执行情况进行逐项确认并本人签字。

2、施工所在地单位负责人每周至少两次到施工现场进行监督检查，对违章现象进行查处并记录清楚（每月20日交安全环保科）。

3、安全环保科不定期对检查人执行情况、施工现场进行抽查，发现不符合项将按照相关制度进行考核。

承包商施工现场安全检查表

不准任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志；
8
除吸烟室外，任何区域不准吸烟；
9
非施工人员和无关人员不得进入施工现场；
10
材料和设施堆放整齐时清理垃圾，保持通道畅通；地面无绊脚物品；
12
尘毒作业有防护措施；
13
排水良好，平坦无积水；
14
施工现场照明，无昏暗现象；
15 场地孔、井口等加盖或围栏，或有明显标志；
23
机电电气线路布置合理，不准私拉乱接；移动设备配备漏设备电保护器并完好有效；
24
氧气瓶与乙炔瓶距离5m以上；两个气瓶有防倾倒措施；
25
动火现场配备两只灭火器；
备注：
承包商单位：
负责人：
项目负责人：
检查人员：
检查日期：
备注
项目名称：
承包商施工现场安全检查表
序号项目
检查内容
检查结果
1 施工管施工现场布置合理，危险作业有安全措施和负责人；
2
理项目责任部门相关人员在现场；
3
穿戴安全鞋、安全帽；
4
切割、打磨作业佩戴护目镜；
5
焊工、电工、叉车工等特殊工种，必须持证上岗；
6
施工人员
高处作业在 2 米以上，需要挂安全带；
7
16
多层作业有隔离防护设施和专人监护；
17
危险作业按规定办理作业证，有区域相关责任人现场检查、监护，措施落实；
18
通道、平台、扶梯牢固、临空面有扶手栏杆；
19
横跨路面的电线、设施不影响施工、器材和人员通过；
20
危险地段有明显的警告标志和防护设施；
21
施工机械设备运行状态良好，制动装置可靠；

大规模工程安全检查表

大规模工程安全检查表1. 工程基本信息- 工程名称：- 工程地点：- 工程规模：- 工程负责人：- 安全检查日期：2. 施工现场安全检查- [ ] 施工现场是否设置合理的安全警示标识？- [ ] 施工现场是否有明确的安全管理责任人？- [ ] 施工现场是否有足够的安全防护设施和安全设备？- [ ] 施工现场是否有疏散通道和应急出口？- [ ] 施工现场是否进行了足够的防火、防爆措施？- [ ] 施工现场是否存在危险源，并采取了相应的控制措施？- [ ] 施工现场是否有专人负责安全巡查和记录？3. 施工材料安全检查- [ ] 施工材料是否具有合格的检测报告？- [ ] 施工材料是否存放在安全、整齐的库房中？- [ ] 施工材料是否按照要求进行分类、标识和储存？- [ ] 施工材料是否存在过期、损坏或失效的情况？- [ ] 施工材料是否具备相应的防火、防爆性能？4. 施工设备安全检查- [ ] 施工设备是否具备合法的使用证照？- [ ] 施工设备是否经过定期检测和维护？- [ ] 施工设备是否设置了有效的安全保护装置？- [ ] 施工设备是否符合相关国家安全标准？- [ ] 施工设备是否存在故障、损坏或安全隐患？5. 施工人员安全检查- [ ] 施工人员是否具备相应的职业资格证书？- [ ] 施工人员是否进行了必要的安全培训和教育？- [ ] 施工人员是否佩戴个人防护装备？- [ ] 施工人员是否遵守安全操作规程？- [ ] 施工人员是否存在违反安全规定的行为？6. 安全应急措施检查- [ ] 施工现场是否制定了应急预案？- [ ] 施工现场是否配备了必要的应急设备？- [ ] 施工现场是否定期进行应急演练和培训？- [ ] 施工现场是否建立了紧急联络机制？- [ ] 施工现场是否存在应急响应漏洞？以上所列为大规模工程安全检查表的基本内容，根据具体情况可适当增减检查项。

在进行安全检查时，应根据相关法律法规和工程管理规范进行综合评估，确保工程安全运行。

承包商安全管理专项检查表

企管部
检查本部门每月对主管项目承包商在施工中的安全规定遵守情况、安全环保措施落实情况等进行检查评价考核记录。对承包商违法违规行为是否采取经济处罚、停止作业许可手段，并视严重程度给予中止合同、清退出厂。
主管部门
检查本分厂每月对作业项目承包商在施工中的安全规定遵守情况、安全环保措施落实情况等进行检查考核记录。对承包商违法违规行为是否采取经济处罚、停止作业许可手段，并视严重程度向主管部门给予中止合同、清退出厂的建议。
主管部门、分厂
8
承包商安全生产法律法规、标准规程执行情况
检查承包商现场作业严格遵守安全操作规程，是否存在“三违”情况（违章操作、违章指挥和违反劳动纪律）；
主管部门、分厂
9
承包商劳动防护设备、设施配备情况
检查承包商劳动防护用品符合规定要求情况；施工人员是否正确使用防护用品、设备设施等；
主管部门、分厂
10
主管部门
严格审查承包商安全管理组织机构是否健全有效。
主管部门
严格审查承包商法定代表人、主要负责人、项目经理、安全管理人员的安全生产知识和管理能力考核合格证是否有效。
主管部门
严格审查承包商特种作业人员操作证是否有效。是否满足作业要求。
主管部门
严格审查承包商施工机具、设备设施、劳保证件是否有效，数量配置是否满足作业要求。
承包商各项防控措施落实情况
检查承包商施工现场是否对施工区设警戒线、挂安全警示牌等;是否制定应急措施、应急预案等。
主管部门、分厂
检查承包商对《特殊作业监护人管理制度（试行）》的执行情况。
分厂
5
发包方安全监管主体责任落实情况。
检查是否建立健全规章管理制度，将程建设或维修各个阶段、各个环节都处于受控状态。

附表6 工程服务承包商QHSE施工现场检查表

综合管理-程序-承包商管理-02-记录-06
工程服务承包商QHSE施工现场检查表（通用）
部门：
1
2
3
4
5
7
8
备注：
1、本检查表适用于由项目管理单位组织实施的新、改、扩建工程项目及大修理项目、更新改造项目。

2、每月检查一次，建设时间不足一月的工程项目至少应检查一次。

3、对受检工程项目适用的检查项，建议自行采用访谈、现场查看、抽查记录等多种检查方式。

4、对受检工程项目不适用的检查项，在检查结果以中划线“ - ”表示。

5、针对每一项检查项目，若检查结果为全部符合，在“符合”一栏画“√”；若部分符合，在“基本符合”一栏画“√”；其余在“不符合”一栏画“√”。

9。

外来施工单位作业现场检查表

外来施工单位作业现场检查表
序号
检查项目及标准
检查结果
备注
1
是否已开展承包商资质审查。
符合不符合
2
责任部门与承包商是否已签订安全协议。
符合不符合
3
承包商现场作业人员是否开展入厂安全教育培训。
符合不符合
4
承包商人员作业现场是否开展交底培训。
符合不符合
5
承包商特殊作业人员是否具备资质和证书，且资质证书在有效期内。
11
其他情况
检查日期：
检查人签字：
符合品（安全帽，防静电服，安全带等)
符合不符合
7
特殊作业现场监护人员是否在场。
符合不符合
8
作业现场是否已按照公司要求设置警戒区域和安全警示标志。
符合不符合
9
承包商作业现场是否有违规携带烟火等情况
符合不符合
10
承包商作业人员现场是否有违反公司规章制度的情况
符合不符合

承包商现场安全检查表

承包商工作现场检查清单
承包商：__________________施工项目：_________________
检查人：__________________工作地点：_________________
序号
现场检查内容
不符合、欠缺或需要改进的方面（描述）
整改措施Βιβλιοθήκη 负责人完成日期1现场整体情况（安全意识、施工管理制度落实情况等）
检查日期：承包商负责人签字：
2
施工环境及个人防护
3
火灾预防和动火监护
4
手动和机械工具、升降机、设备、机器、吊装设备、车辆等状况
5
挖掘、动土、开沟
6
临时用电（电线、电缆等）
7
现场脚手架、梯子、支撑加固、坠落防护
8
安全作业制度以及各种作业票、许可证
9
安全标识、标志、警告牌、信号等
10
其他（班组安全会议、伤病记录及其他安全记录情况）

承包商安全检查表

记录）
□工程管理部门、
检修管理部门检查
监督项目安全措施
2
2
9
抽查
落实情况，对查出 1.5 1
问题督促整改，并
跟踪检查（查记
1.4谁主
管、谁负
10
承包责商管
抽查
录）
4
□工程管理部门在项目完工后，对承
包商HSE业绩及表现做出评价，并抄送
1.5
1
理
安全监督管理部门
（查记录）□总包单位对分包 Nhomakorabea11
抽查
22
23 24
25 26
承包商准
2.1承包商资格审核
抽查2 家以上承包商
《中国石化承包商安全管理规定》
入
27
28
29 30
31
2.2承包商HSE管理体系
抽查2 《中国家以石化承上承包商安包商全管理
32
33
34
2.2承包
商HSE管
理体系
承包
商准
入
抽查2 家以上承包商
1 0.5 11 11
11
11 11 11 11 11 11
11 11 1 0.5 11 1 0.5 1 0.5 1 0.5 11 1 0.5 11 1 0.5
承包商后勤管
相关管理要求
90
抽查2 8.2食堂家以
91
承包商后
安全管理
上承包商
相关管
勤管
理要求
92 理
抽查2 8.3宿舍家以
商HSE资格确认证书 1 1
》
□承包商HSE承诺
11
3
□HSE管理组织机构 □HSE管理体系文件

承包商安全检查表

安全鞋
安全眼镜
手套
面罩（焊接面罩）
呼吸器
听力保护
安全带或安全系索
是
否
N/A
备注
电气设备状态良好
良好的电气连接或接地
电源线、插座、插头
锁定标定
是
否
N/A
备注
正确人体工程学
使用推车或叉车
起重机（吊车）
缆线和滑轮
其他机械设施
是
否
N/A
备注
使用前检查验收
支架牢固
防坠落保护
良好支撑
合适的通道和楼梯
是
否
N/A
备注
承包商安全检查表
工程名称
检查人
施工地点
检查时间
检查下列项目，并在“是”或“否”处打勾，随后通知承包商主管任何发现的不安全行为或状况，要求其整改。
总体
是
否
N/A
备注பைடு நூலகம்
申请作业许可证
现场安全员到位
接受安全培训
是
否
N/A
备注
整洁、有条理
标识
照明和通风
平台或地面稳固、平整
有无未加保护的坑、洞
是
否
N/A
备注
安全帽
灭火器
防火看守人
消防系统
是
否
N/A
备注
气瓶
易燃、有毒化学品
是
否
N/A
备注
梯子
钻孔机
电气钻
液压设备
便携式电气工具
是
否
N/A
备注
意见或结论
已通知现场施工主管
是□否□
已采取纠正措施
是□否□
检查人签字
时间

施工现场安全检查表

5）确认堆土场与基坑的距离不小于1米。
6）确认暴雨天气停止基坑内作业，并及时将雨水抽出。
1）确认人员活动区域与设备、车辆移动区域已采取隔离措施
2）确认设备、车辆以进行日检
重型机械、车 3）确认已指派胜任的设备、车辆指挥人员辆作业 4）确认设备、车辆盲区已识别，倒车时，指挥人员确认无人处在危险区域
5）确认采取措施使设备、车辆与基坑、架空电缆、地下设施保持安全距离
6）确认作业过程中将持续进气气体监测并填写气体测试记录。
1）确认是否必须进行受限空间作业，如需要是否获得受限空间作业许可证。 2）确认所涉及的危险能量已隔离。
受限空间作业
3）确认气体测试到达环境作业要求，并持续对作业环境进行气体监测，按时记录。 4）确认检查呼吸器具完好有效，符合环境要求的呼吸器具并且正确穿戴。
高空作业
3）确认工作台具备防止人员坠落高110cm的围栏，底部高15cm的挡板。 4）确认铝合金脚手架移动时，工作平台上禁止有人。 5）确认工作区域已使用有效物理屏障，避免交叉作业。 6) 确认铝合金脚手架四轮刹死或曲臂车四角支撑落地，车轮悬空。
7）确认周边作业环境是否安全，严禁5级及以上大风天气高处作业。
逃生路线
作业区域是否有顺畅的逃生路线（如基坑是否有上下专用通道、室内作业的疏散路线是否有障碍物遮挡等）
6
作业前准备人员、设备、材料、劳保用品、作业许可、隔离情况是否准备就绪最后检查
应急
确认紧急情况下的疏散方式、应急措施、失效保护等准备就绪
主动干预监护人员是否在有需要情况下可进行及时干预，并实施全员干预政策
七步法确认检查表
油站名称：
施工项目：
日期：
序号
核查内容

大规模工程安全检查表

大规模工程安全检查表项目信息
- 项目名称：
- 项目经理：
- 项目地址：
- 工程类型：
- 工程规模：
安全检查内容
施工现场安全
- 是否设置了安全警示标志牌？
- 是否有专门的安全员负责现场安全管理？
- 是否有安全生产计划和安全技术措施方案？
- 是否按照规定搭建了安全防护设施？
- 施工现场是否保持整洁、无杂物堆放？
- 施工现场是否存在危险物品和安全隐患？
施工机械设备安全
- 施工机械设备是否经过合格检验并获得使用证书？- 施工机械设备是否按照规定放置和使用？
- 是否定期检查和维护施工机械设备？
- 是否有专人负责施工机械设备的操作和维护？
施工材料安全
- 施工材料是否符合国家标准和规定？
- 施工材料是否经过质量检验？
- 是否有专人负责施工材料的储存和使用？
- 施工材料是否存放整齐，防止滑倒和坠落？
职工安全
- 是否为职工提供必要的安全培训？
- 是否定期组织职工进行安全教育和演练？
- 职工是否佩戴个人防护装备？
- 是否建立了职工安全事故报告和处理机制？
环境保护
- 是否按照环保要求进行施工？
- 是否设置了污水、废气和噪音治理措施？
- 是否对施工过程中产生的废弃物进行分类和处理？
- 是否定期检查和维护环境保护设施？
安全检查结果
- 安全问题及隐患：
- 处理措施和责任人：
- 整改时限：
- 处理结果及验收情况：
以上是大规模工程安全检查表的内容，根据实际情况进行填写和整改，以确保工程施工过程中的安全和环境保护。

请负责人认真执行，并按时进行整改和验收。