眼科题库16-4-10

眼科题库16-4-10

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周，结膜水肿持续不消退，前房仍有鲜红积血4mm，可能的原因是（）

A.A.继发出血

B.隐匿性巩膜裂伤

C.玻璃体积血

D.虹膜新生血管

E.睫状体脱离

F.视网膜脱离

问题：

[多选,A4型题,A3A4型题]患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。对该患者的急诊处理是（）

A.A.测量眼压

B.检查内眦部眼睑，冲洗泪道

C.UBM检查

D.B超检查

E.睑皮肤裂伤缝合术

F.前房冲洗

问题：

[多选,A4型题,A3A4型题]患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。若进行巩膜探查术，应遵从的原则是（）

A.A.探查全周巩膜

B.注意探查直肌下巩膜

C.剪除嵌顿于巩膜创口的色素膜和玻璃体

D.充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合

E.用6／0可吸收缝线缝合巩膜创口

F.缝合后冷凝创口周围巩膜

天津11选5

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F．C／30MM，混合充血

（+++），角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。对患者现阶段的治疗，最适宜的治疗方法是（）

A.A.穿透性角膜移植术，封闭穿孔口，重建前房

B.连续加压包扎，促进穿孔口愈合

C.戴治疗性角膜接触镜，保护创面，促进穿孔口愈合

D.继续使用抗单纯疱疹病毒药物，控制感染促进愈合

E.使用广谱高效抗生素滴眼，预防细菌通过穿孔口进入眼内，引起化脓性眼内炎

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者男性，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F．C／30MM，混合充血

（+++），角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。经药物治疗，穿孔口如果能完全愈合，则病变最可能的结局是（）

A.A.粘连型角膜白斑，继发性青光眼

B.粘连型角膜白斑，角膜葡萄肿

C.粘连型角膜白斑，角膜瘘

D.继发性青光眼，角膜葡萄肿

E.继发性青光眼，角膜瘘

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最

近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0．2，戴镜矫正视力1．0；左眼0．1，矫正视力0．4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状

突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5．75DS-

3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。患者左眼角膜中央部混浊，最可能的原

因是（）

A.A.长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤

B.圆锥角膜并发的先天性角膜混浊

C.急性圆锥角膜

D.急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊大泡性角膜病变