【鼻炎疾病常识】鼻出血8
医院鼻出血病人知识宣教健康教育
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鼻出血又称鼻蜘,是一种常见的症状,出血的部位多见于鼻中隔前下方易出血区(立特氏区)一般由鼻腔局部疾病或全身疾病所引起,如鼻外伤、鼻腔肿瘤、高血压、血液病、凝血功能障、化学物质中毒、气候骤变等。
1心理指导
保持镇静,不要惊慌,避免情绪紧张。
因恐惧可引起交感神经兴奋,血压升高而导致出血量增加。
2.饮食指导
不吃辛辣刺激性食物,以免诱发出血。
3.休息、活动指导
卧床休息,头部抬高10〜15min,头偏向出血侧,有利于血液流出。
防止误吸血块引起窒息。
4.急救知识指导
(1)出血量少时,抬高头部,并冷敷额部,使血管收缩,同时用拇食指紧捏两侧鼻翼10〜15min,以达到止血目的。
(2)出血量多时,需进行鼻腔填塞止血。
血液流入口腔时,尽量吐出,勿咽下,避免刺激胃部引且恶心、呕吐。
5.出院指导
(1)饮食:不吃辛辣,刺激食物以免诱发出血。
(2)加强锻炼,增强体质,避免受凉、感冒而引起呼吸道
感染,导致咳嗽,打喷嚏诱发出血。
(3)积极治疗原发疾病。
鼻出血专题知识宣教专家讲座
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经常流鼻血人要注意以下预防禁忌
1、鼻出血后两周内要防止打喷嚏和大便干结。 2、尽可能防止碰伤鼻部 3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加猛烈
体育运动。 4、忌挖鼻孔。 5、忌过量服用阿司匹林之类解热镇痛药。 6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发
再度出血。
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4)填塞法:
①前鼻孔填塞法:
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②后鼻孔填塞法
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③鼻咽填塞法
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填塞材料: 凡纱条 抗生素油膏纱条 碘仿纱条 气囊或水囊 止血材料
填塞注意事项: 填塞时间普通1~2d,普通不>3~5d;在 此期间应全身给予抗生素预防感染。
4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。 5.化学药品及药品中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统功效引发鼻
衄。长久服用水杨酸类药品,可致凝血酶原降低而易出血。 6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌
激素含量降低,鼻粘膜血管扩张所致。 7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻
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鼻出血抢救七忌
5、忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引发再度出血 。
6、忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,首先因病 人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示 出血量多,使病人精神担心,也可增加出血。
7、忌仍用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。普通鼻出血,最常见 、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又 偏前下,最轻易受外界刺激,普通多为单侧鼻孔出血。
鼻出血病人的健康教育
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鼻出血又称鼻衄,是鼻科常见的临床症状之一。
误区:流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
鼻出血病人的正确处理:
出血量较少、出血部位明确者:可进行简易止血法,用手指紧捏出血者两侧鼻翼10~15分钟,冷敷前额和后颈;或用1%麻黄碱棉片塞入鼻腔暂时止血。
出血量较剧、渗血面较大或出血部位不明者:鼻腔纱条填塞是较常用的有效止血方法。
严重的鼻出血病人应全身使用止血剂、抗生素、维生素等药物,必要时输血。
前后鼻孔填塞病人的护理:
1、病人取坐位或半卧位,询问病人是哪侧鼻腔出血或首先出血,仔细检查鼻腔。
2、填塞前向病人简单说明填塞的必要性,操作过程中可能出现的疼痛等不适,取得病人配合。
3、告知病人前后鼻孔填塞的时间,使病人有心理准备,增加耐受不适的能力。
4、病人由于出血引起恐惧及焦虑情绪,家属要保持冷静,给予病人情感支持。
5、在填塞过程中可能出现疼痛等不适,安慰鼓励病人,使其能积极配合医生的治疗。
6、填塞后病人尽量卧床休息,减少活动。
取半卧位,防止血液倒流。
7、给予病人流质或半流质清淡饮食,可少量多餐。
保持口腔清洁卫生。
8、勿用力咳嗽、打喷嚏,勿用力擤鼻,勿猛然弯腰低头,勿牵拉鼻腔填塞物,防止纱条松动或脱落引起再次出血。
9、避免做重体力劳动或运动;注意保护鼻部避免外力碰撞;保持大便通畅,防止用力摒气。
10、按医嘱正确使用滴鼻药的方法。
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鼻子出血是怎么回事【医学养生常识】
鼻子出血是怎么回事
文章导读
相信有很多人都遇到过鼻子出血的情况,一般在鼻子出血的时候,都是找卫生纸将鼻孔塞住,然后仰起来头,就可以阻止鼻血继续往下流。
如果是偶尔的出现了一次鼻子出现的话,采用这种方法就可以制止鼻血,但是如果是经常出现鼻子出血的情况,就需要您有所注意了。
到底鼻子出血是怎么回事?
导致鼻子经常出血的原因其实有很多,有可能是患者的一种全身性因素,也有可能是因为鼻子里面的血管破裂。
因此,如果是想要知道鼻子出血是怎么回事,首先您要了解一下自己鼻子出现是什么原因导致的。
鼻出血的原因十分复杂,大致可以分为局部和全身性原因两大类。
鼻出血的局部原因
1、原发性:临床上很多病人的鼻出血找不到明确的原因,多见小儿或青少年,出血部位多在鼻中隔区,多易自止。
2、鼻部炎症:如急性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。
3、鼻中隔偏曲及穿孔。
4、外伤性:挖鼻时损伤鼻粘膜是鼻出血的常见原因。
5、肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性、恶性肿瘤都可引起鼻出血。
6、环境因素:如空气干燥、气压低,轻易引起鼻出血,在空调房间因空气干燥也可引起鼻出血。
鼻出血的全身原因
1、全身出血性疾病:如凝血机制障碍,血小板异常或毛细血管病变。
2、静脉压升高。
鼻出血护理试题及答案最新
鼻出血护理试题及答案最新一、单选题1. 鼻出血时,以下哪个措施是错误的?A. 让患者坐下,头部稍微前倾B. 让患者仰头,以减少血液流出C. 用冷毛巾敷在患者的前额或后颈D. 用拇指和食指轻轻捏住患者的鼻翼答案:B2. 鼻出血时,以下哪个部位是正确的压迫点?A. 鼻尖B. 鼻翼C. 鼻根D. 鼻孔答案:B3. 鼻出血时,患者应该采取什么姿势?A. 躺下B. 头部后仰C. 头部前倾D. 头部侧卧答案:C4. 鼻出血时,以下哪个措施有助于止血?A. 用纸巾塞住鼻孔B. 用棉签清理鼻腔C. 用冰袋冷敷鼻翼D. 用力吹气答案:C5. 鼻出血后,以下哪个行为是不推荐的?A. 保持安静,避免剧烈运动B. 立即去医院进行检查C. 用鼻子呼吸D. 频繁擤鼻涕答案:D二、多选题6. 鼻出血时,以下哪些措施是正确的?(多选)A. 让患者保持冷静B. 让患者头部后仰C. 让患者轻轻吹气D. 让患者捏住鼻翼E. 让患者用冷毛巾敷前额答案:ADE7. 鼻出血可能由哪些因素引起?(多选)A. 鼻腔干燥B. 外伤C. 鼻窦炎D. 高血压E. 药物副作用答案:ABCDE8. 鼻出血后,以下哪些行为是有助于预防再次出血的?(多选)A. 保持室内湿润B. 避免用力擤鼻涕C. 定期进行鼻腔清洁D. 避免剧烈运动E. 定期监测血压答案:ABCDE三、判断题9. 鼻出血时,患者应该立即去医院。
(错误)答案:错误10. 鼻出血时,患者可以轻轻吹气以帮助止血。
(错误)答案:错误四、简答题11. 描述鼻出血时的一般护理措施。
答案:鼻出血时,应让患者坐下,头部稍微前倾,用拇指和食指轻轻捏住鼻翼,同时可以用冷毛巾敷在患者的前额或后颈,以帮助止血。
避免让患者仰头或躺下,因为这会使血液流入喉咙,引起呛咳或呕吐。
保持安静,避免剧烈运动,必要时应及时就医。
五、案例分析题12. 小明在打篮球时不慎摔倒,导致鼻部受伤,回家后发现鼻子有少量出血。
请问小明应该如何处理?答案:小明首先应该保持冷静,然后坐下,头部稍微前倾,用拇指和食指轻轻捏住鼻翼,同时可以用冷毛巾敷在前额或后颈。
鼻出血名词解释
鼻出血名词解释
鼻出血(Epistaxis),又称鼻衄,是由于鼻腔粘膜血管出血所造成的一种常见症状,其发生率仅次于头痛。
鼻衄的表现形式大致分为两种:一种是鼻衄液,另一种是鼻出血,也就是说它们都会产生血液流出的症状,但鼻衄液会有分泌的物质,而鼻出血则不会。
鼻出血的原因可以通过表现形式来判断,如:
1. 鼻出血时无血液分泌,可能由于呼吸道感染、炎症、吸烟、高压血管病等引起;
2. 鼻出血伴有血液分泌,常见的原因有由于外伤、压迫、异物进入或由于血管病变引起;
3. 鼻出血持续时间较长,可能是由于恶性肿瘤、癌症、白血病等原因引起;
鼻出血的治疗方式有以下几种:
1. 解决病因:一般而言,鼻出血的病因包括腹腔高压、炎症、外伤及病变等,都应该给予激素、抗生素、外科手术等治疗。
2. 鼻部处理:适当止血,如冷敷、压血、滴湿断血等,一般情况下,可使用包括0.25%的黄原胶囊(鱼胆素)溶液、1%的氯化钙液,以及1:2000的碳酸氢钠混悬液等。
3. 颅内处理:患有持续鼻出血的患者,应考虑通过以下技术,来消除鼻内血管的血运量,如电凝、激光凝、激光凝切等,以治疗鼻出血病情。
总之,鼻出血的发生通常与多种原因有关,而不是一种统一的病
因,因此要恰当治疗,必须首先明确其发病原因,以便采用有效的治疗方法。
鼻出血原因治疗和预防
鼻出血原因治疗和预防发布时间:2021-09-01T11:08:04.463Z 来源:《健康世界》2021年11期作者:李中斌[导读] 鼻出血又称鼻衄李中斌四川省通江县人民医院五官科 636700鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,鼻出血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。
鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。
多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
鼻出血的原因到底有那些?又该如何治疗和预防。
下面进行科普介绍。
1、鼻出血原因1)鼻外伤:鼻外伤是导致鼻出血的主要原因,由于鼻子前端靠近鼻中隔偏曲的部位,毛细血管丰富,分布于皮肤表面很浅的部位,如果因=挖鼻过深、鼻部碰撞等导致血管被抠破,都可能导致鼻出血。
此种情况鼻出血容易止住,但若是流血不止时,要立即前往医院。
2)鼻部肉芽发炎:一般有鼻部疾病导致,鼻子内部的肉芽一旦发炎,鼻息肉便会肿胀并疼痛不已,出现鼻部出血的现象,如儿童患有鼻窦炎,可能出现流血脓的状况。
3)鼻咽癌:鼻咽癌患者常常会鼻部大量出血,且难以止住,这种情形下的鼻出血非常危险,必须及时前往医院治疗。
此种原因并不常见,患者也不必太过担心。
4)不良习惯:像鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等也会引起出鼻血。
有些孩子平时卫生习惯不好,经常用手挖鼻子,这容易给鼻子带进细菌,也容易引起出鼻血。
当然,有些孩子营养不均衡,鼻黏膜的静脉发育不够完善,这在季节变化的时候也很容易出鼻血。
2、鼻出血治疗1)指压法:患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。
此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。
2)局部止血药物:适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。
对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。
【鼻炎疾病常识】鼻出血4
儿童出鼻血六大注意事项1.在干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭应备有金霉素眼药膏,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻粘膜。
2.纠正孩子偏食的习惯,多喝水,多吃蔬菜,合理科学地安排孩子的饮食。
3.晚间孩子发生鼻呼吸不畅,可用呋麻液润鼻,而千万不能抠挖鼻腔。
4.一旦发生鼻出血,可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血,如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。
5.让鼻出血的儿童低头(注意不是仰头)并举起上肢,以增加上腔静脉的回心血量,从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。
老年人鼻出血注意事项戒掉烟酒及辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保证排便通畅。
除此之外,注意防寒,预防感冒及呼吸道疾病,特别是反复感冒等。
孕妇鼻出血的处理措施一、坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中。
二、取适量的大蒜捣成蒜泥,敷在脚心上,接着用纱布包好。
孕妇鼻出血的处理措施三、若左鼻孔流血,举起右手臂,右鼻孔流血,则举起左手臂,几分钟后可见效果。
四、将流鼻血的一侧鼻翼推向鼻梁,保持5-10分钟,即可达到止血的效果。
若两侧均出现鼻出血,则应捏住两侧鼻翼,鼻血支住后,鼻孔中会有很多血块,这时不要急于取出,尽量避免用力打喷嚏或用力揉,以防再出血。
独特的“止鼻血”三法1、勾中指快速止鼻出血:鼻子流血时,只要自己两只手的中指互相一勾,即可在数十秒内止血。
幼儿不会用双手中指互勾,大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指,同样可止血。
2、刺儿菜根可止鼻血:将一把刺儿菜根用白布包好把水挤出来,喝下去,鼻血会立刻止住。
而且不易再犯。
(也可用冷水清洗鼻腔),持续1-3分钟,洗完脸后,再用两中指再鼻侧上下按摩20次左右,每天1-2次,坚持一段时间后,可收到明显效果。
3、香油防治流鼻血:相关整本阅读:/ebook/de70a1881a37f111f1855b4b.html每晚睡前,用棉签蘸点香油,涂于鼻孔内壁,涂时最好慢慢向鼻后部位,尤其是鼻中隔处必须涂到,因此处血管丰富,粘膜很薄易出血。
鼻出血的诊疗及护理
鼻出血的诊疗及护理鼻出血既是鼻腔疾病常见症状,也可能是全身性疾病的症状之一,但以前者多见。
常见鼻腔疾病有鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤、鼻中隔病变;全身疾病,如血液病、出血热、鼻白喉、心血管疾病、中毒、内分泌失调等。
【主要表现】(1)症状:鼻腔出血,多为单侧,亦可双侧,常间歇性反复出血,亦可呈持续性出血。
出血量多少不一,轻者仅鼻涕带血或倒吸血涕,重者可大量出血或反复出血,出现贫血或休克。
(2)体征:出血部位多在鼻中隔的前下方,少数严重出血在鼻腔后部。
局部检查可见出血处黏膜糜烂、血管扩张等。
(3)辅助检查:血常规检验及凝血机制检查有助于全身性疾病的诊断。
【治疗与护理】(1)一般治疗:取坐位或半卧位,疑有休克者,应取平卧低头位。
嘱患者勿将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐。
(2)局部治疗:嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血,或用1%麻黄碱生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片置于鼻腔暂时止血,寻找出血部位。
常采用的止血方法有电凝止血法、一般纱布填塞法,必要时采用后鼻孔填塞法。
严重出血可采取血管结扎法。
(3)全身治疗:适当应用止血药,如卡巴克洛(安络血),成人剂量2.5~5毫克/次,3次/日,口服;或酚磺乙胺(止血敏)3克,静脉滴注。
如出现休克则进行输血、输液等抗休克治疗;给予适量抗生素、维生素及镇静药等。
(4)病因治疗:针对引起鼻出血的原因,进行病因治疗。
(5)护理措施:①保持情绪稳定,适当休息,选择坐位或半卧位。
②同时用冷水袋或冷湿毛巾敷前额和后颈部,可使头颈部血管收缩减少出血。
③预防护理,注意局部保护,勿用力擤鼻,勿抠挖鼻腔;防止鼻腔干燥,气候干燥季节可于睡前鼻腔滴人鼻卡油1~2滴/侧/次。
【鼻炎疾病常识】鼻出血2
诊断依据1.由于局部原因如外伤、溃疡、异物、肿瘤、鼻炎或全身性疾病如血液病、心血管病、中毒、维生素缺乏、内分泌失调、急性传染病引起。
2.一侧或两侧鼻腔少量或大量出血,量多时常经口鼻流出,出血多时伴有休克症状及贫血。
3.检查出血部位,一般多位于鼻中隔前下方血管丛或鼻咽部血管丛(40岁以上中老年多见于此)。
4.检查出血原因,排除局部原因外,应特别注意全身原因及血液检查。
5.必要时做鼻窦X线检查及鼻窦窥镜检查,排除鼻窦病变。
头部外伤后反复剧烈出血,应做血管造影,排除颈内动脉假性动脉瘤。
诊断鼻腔内部结构对鼻出血患者,应进行全面、精确检查,这关系到以后的治疗效果。
1.访问病史鼻出血严重者就诊是往往双侧皆有血迹,通过病史询问了解首先出血的一侧,该侧即为出血鼻腔,对以往主要相关疾病的了解也属必要。
2.迅速找出血位置以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
(1)鼻中隔前下方该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。
该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。
如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。
筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
鼻出血(4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。
颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。
②视力减退或失明。
③动眼神经麻痹。
④经潜伏期后有大量鼻出血。
⑤颅内血管杂音。
⑥颅内血管造影。
(5)鼻内窦镜检查如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
3.如时间允许,应行鼻窦X线照片。
鼻出血的小结
鼻出血的小结鼻出血是指鼻腔内血管破裂导致血液流出鼻孔的症状。
鼻出血虽然常见,但是对于很多人来说,特别是儿童和老年人来说,这种情况往往会引起一定的恐慌。
下面将对鼻出血的原因、预防和处理方法进行总结。
鼻出血的原因主要有以下几点:1. 鼻内疾病:如鼻腔干燥、鼻腔炎症、鼻窦炎、鼻息肉等,这些都会增加鼻腔内血管受压的几率,进而导致鼻出血。
2. 外界因素:干燥的气候、寒冷、炎热、过于干燥或湿润的室内环境等都可能导致鼻腔内血管脆弱,易于破裂。
3. 外伤:如撞击、摔倒等外力作用直接导致鼻子受伤,进而出现鼻出血。
对于鼻出血的预防,可以从以下几个方面进行:1. 增加鼻腔的湿润度:可以使用盐水或生理盐水滴鼻,保持鼻腔湿润,减少鼻腔内血管受损的几率。
2. 避免鼻腔的干燥:避免待在干燥的环境中,可以使用加湿器等工具调节室内湿度。
3. 避免过度清洁鼻子:频繁地用手指或纸巾捅鼻子或掏鼻孔会引起鼻内血管的刺激和损伤,应该避免这种行为。
对于已经出现鼻出血的情况,可以参考以下处理方法:1. 首先应保持冷静,坐下或俯身,避免血液流入食道引起呛咳。
2. 用纸巾或干净的布轻轻捏住鼻子两侧的软骨部位,向前压住鼻孔,使鼻塞呈现较大压力,保持10-15分钟,一般鼻出血会很快停止。
3. 不要用手指堵住鼻腔,以免增加出血情况。
4. 可以使用冰敷或冷敷帮助减轻鼻腔内血管的充血,促进血液的凝固。
5. 如果出血较多或持续时间过长,应及时就医。
总之,鼻出血的发生是比较常见的情况,一般并不会太严重,但是在处理鼻出血时还是需要谨慎。
在日常生活中,要注意保持鼻腔的湿润度,避免过度清洁鼻子的同时,也要注意避免外伤。
如果出血较多或持续时间过长,应及时就医寻求专业的治疗。
鼻出血
鼻出血定义鼻出血即鼻衄鼻衄是临床常见的症状之一,俗称鼻出血。
常由鼻、鼻窦疾病引起,以及某些影响鼻腔血管和凝血机制的全身疾病所致。
是临床常见症状和急症之一。
多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻腔出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻腔出血可导致贫血。
病因引起鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
1.局部原因(1)鼻部损伤①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻衄常见的原因。
②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻衄。
(2)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。
存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻衄。
(3)鼻部炎症①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻衄,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。
少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻腔出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。
动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2.全身原因(1)出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
鼻出血
鼻出血先量血压
“中老年人鼻出血一定要量血压,是医院 耳鼻咽喉科医师处理鼻出血的惯例,从上 文分析可以看出,鼻出血的本质是血压升 高超出正常值了
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这种出血可能在外界因素诱发之下突如其来:如 高血压患者有便秘问题,大便一用力,血压往上 窜,鼻粘膜血管破裂出血;秋季干燥,鼻腔环境干 燥,鼻粘膜破裂出血,因此这个季节也是鼻出血 高发的时节。此外,鼻子受到外力撞击,高血压 患者情绪波动大,剧烈运动,精神负担重等原因 都有可能发生鼻出血。还可能什么都没发生,坐 着好好地突然流鼻血。关键性问题在于血压不稳 这才造成血压冲破鼻粘膜。所以,流鼻血大意不 得,家里有血压测量仪器的马上测量血压,如果 测量发现血压过高马上含服药物控制血压。
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指压患侧鼻翼或紧捏两侧鼻翼止血
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指压法
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治疗
(3)填塞法:用于出血较剧、弥漫性出血或 出血部位不明者。可吸收材料如淀粉海绵 、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等。不可吸 收材料如膨胀海绵、凡士林油纱条、红霉 素纱条、碘仿纱条和气囊或水囊等。可分 为前鼻孔填塞法和后鼻孔填塞法。
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前鼻孔填塞法
1
鼻腔血管 颈内动脉 眼动脉 筛前动脉 筛后动脉 蝶腭动脉 颈外动脉 上颌内动脉 眶下动脉 腭大动脉
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3
4
Little区:由鼻腭动 脉、筛前动脉、筛后 动脉、 上唇动脉和腭大动脉 ,在鼻中隔前下部的 黏膜下交互吻合, 形成动脉从,称为利 特尓动脉丛,是临床 上鼻鼻咽癌导致鼻出血 病员的警惕性是早期发现、早期诊断、早期治疗 的重要前提 反复出现血鼻涕是鼻咽癌的一个早期信号。鼻咽 癌的出血还有一个特点,就是一般仅从一侧鼻孔 流出,或由鼻腔吸到口中吐出。后者常被认为气 管或肺的出血,而往往就诊于肺科或内科。其实 ,只要患者仔细体会一下吐血的方式,完全可鉴 别。鼻咽癌的血涕是由鼻咽吸到口中,然后吐出 。而气管和肺部的痰中带血,却是先咳至口内, 然后再吐出。
鼻出血的病因有哪些 流鼻血了怎么办
鼻出血的病因有哪些流鼻血了怎么办
鼻出血作为常见的症状,病因有很多,那么鼻出血的病因有哪些?流鼻血了怎么办?
一、气候因素
秋冬季或者高原地区气候干燥,容易引起鼻粘膜干燥结痂导致流鼻血。
怎么办
1.加湿器可以有效缓解室内环境干燥的问题,避免因为空气太过干燥,鼻腔内水分蒸发过快造成的鼻子干燥情况。
2.喷雾是直接增加鼻腔黏膜水分,增强湿润度的方法,能快速有效的缓解鼻子干燥的问题。
3.滴鼻剂也是比较有效的直接增加鼻腔保湿能力的一种方法,采用水、丙二醇、液体石蜡、植物油为溶剂,既能增加湿度,也能起到润滑,改善鼻子干燥的作用。
4.香油抹鼻后能形成一层维持湿润度的保湿层,改善鼻子干燥的情况,使得黏膜不那么容易受损破裂出血。
二、鼻和鼻窦外伤或医源性损伤
鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦气压骤变,鼻或鼻窦手术及经鼻插管,挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等,均可损伤鼻粘膜血管,造成流鼻血。
怎么办
尽量避免造成鼻和鼻窦的损伤,如果出现外伤等,应及时到医院进行相关处理。
三、营养障碍或维生素缺乏
维生素C、K、P或钙缺乏会影响鼻黏膜的湿润度和凝血功能,从而出现流鼻血的情况。
怎么办
多方面饮食补充营养,尤其是维生素C、K、P或钙等方面的饮食补充,多吃橙子、葡萄、牛奶、大豆、动物内脏等。
四、滥用酒精
滥用酒精可以降低凝血因子的合成,出现骨髓抑制、血小板抑制和维生素缺乏,从而发生流鼻血的情况。
怎么办
应避免酗酒的行为,减少喝酒次数及喝的量,控制酒精的摄入。
鼻出血的原因与分类解析
鼻出血的原因与分类解析鼻出血,即鼻腔出血,是指由于鼻内血管破裂或损伤引起的出血现象。
这是一种常见的症状,可以由多种原因引发。
本文将详细分析鼻出血的原因,并对其进行分类解析。
一、原因分析1. 外界刺激:鼻腔受到外界刺激,如干燥的气候、低湿度环境、气候变化、寒冷空气的呼吸等,会使鼻黏膜变得干燥和脆弱,容易发生血管破裂导致出血。
2. 鼻腔感染:如鼻窦炎、上呼吸道感染等,会导致鼻腔黏膜充血,血管扩张,增加了鼻出血的风险。
3. 高血压:长期高血压导致血管壁变薄,容易破裂出血,其中鼻出血是最常见的表现之一。
4. 血液疾病:一些血液疾病如血小板减少性紫癜、血友病等,会导致凝血功能异常,容易出现鼻出血。
5. 药物副作用:某些药物(如抗凝药物、非甾体抗炎药物等)滥用或使用不当,也会导致鼻出血。
6. 鼻部外伤:鼻腔遭受外力撞击、摔跤或手术操作不当等外部因素,可导致鼻腔黏膜撕裂、骨折等情况,引发鼻出血。
7. 其他因素:高空作业、长期滥用鼻腔刺激性药物如毒品等,或患有结节性多动脉炎等罕见疾病,也可能引发鼻出血。
二、分类解析按照出血部位和性质的不同,鼻出血可分为前鼻出血和后鼻出血。
1. 前鼻出血:指出血点位于鼻腔前部,血液从一个或两个鼻孔中流出。
这种出血通常是较为常见的类型,多数情况下是自限性的,鼻出血会在较短时间内自行停止。
前鼻出血的主要原因包括外界刺激、鼻部感染、高血压等因素。
2. 后鼻出血:指出血点位于鼻腔深处或鼻咽部,血液往往从口腔的后部流出。
相对于前鼻出血,后鼻出血较为严重,较难控制。
常见的后鼻出血的原因包括高血压、血液疾病、药物副作用等。
三、应对措施1. 确保室内空气湿润:保持适宜的湿度可有效减少鼻腔黏膜的干燥和脆弱,适量用加湿器或保持良好的通风环境。
2. 鼻腔保湿:可使用生理盐水、润鼻剂等物质进行鼻腔的保湿,这有助于维持鼻腔内的正常湿度。
3. 避免鼻腔受伤:在进行体育运动或高风险工作时,应采取防护措施,避免鼻腔受到碰撞或伤害。
鼻出血名词解释
鼻出血名词解释鼻出血是指由于鼻子内部的血管破裂或损伤导致鼻子流血的现象。
它是一种常见的症状,通常不会引起严重的健康问题,但如果鼻出血持续时间较长或频繁发生,可能会造成一定的不适和疼痛。
鼻出血一般分为前鼻出血和后鼻出血两种类型。
前鼻出血是指鼻腔前部的鼻腔前庭、鼻中隔和鼻甲等部位血管破裂导致的出血,占鼻出血的绝大多数。
后鼻出血是指后部鼻腔内的大血管破裂导致的出血,相对较少见,但一旦发生,通常出血量较大。
鼻出血的常见病因包括以下几种:1. 鼻腔干燥:鼻腔黏膜受到干燥的刺激,容易发生破裂导致出血。
2. 鼻腔感染:如鼻炎、鼻窦炎等,局部黏膜受到炎症刺激后容易出血。
3. 外伤或损伤:鼻子或鼻腔受到撞击、挖鼻子过度、介入性操作等,可能导致血管破裂出血。
4. 高血压:高血压患者因管壁变薄或硬化,容易引发血管破裂。
5. 血液系统疾病:如血液凝固功能异常、血小板减少症等,容易导致鼻出血。
6. 药物或化学物质:某些药物或化学物质对黏膜产生刺激作用,引起鼻出血。
7. 高海拔环境:在高海拔地区,由于气压变化,鼻腔黏膜受到刺激,易出现鼻出血。
对于鼻出血的处理,一般可以采取以下几种措施:1. 坐直或稍稍向前倾斜,避免血液流入喉咙引起误吸,并利用手指按压住两侧鼻翼的软组织,使鼻出血的鼻腔受到压迫。
2. 轻轻用冷敷物(如冷毛巾)敷在鼻梁处,可帮助收缩鼻腔血管,减少出血。
3. 避免用力擤鼻子,以免鼻腔再次受伤导致继续出血。
4. 在鼻腔内滴入生理盐水或软膏,以保持鼻腔湿润,防止鼻腔黏膜干燥。
5. 如果鼻出血持续时间较长或频繁出血,建议就医咨询,寻找病因并进行相应的治疗。
总之,鼻出血是一种常见的症状,大部分情况下不会引起健康问题,通过简单的处理措施通常可以迅速止血。
但如果鼻出血持续时间较长或频繁发生,建议就医咨询,以确定病因并进行相应的治疗。
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急性支气管炎
主要症状是咳嗽
呼吸系统
,病初,为短、干性痛咳。
3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。
咳嗽之后常伴发呕吐。
两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液,当咳嗽时,流出量增多。
胸部听诊,病初肺泡音增强,2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物,可听到干性罗音,当支气管内多量稀薄的渗出物时,听到湿性罗音,并以大、中水泡音较多。
胸部叩诊,一般无变化。
全身症状轻微,体温正常或稍升高0.5~1℃,呼吸增数。
病发于传染病的支气管炎常发高热,且有重剧的全身症状。
细支气管炎全身症状重剧,体温升高1~2℃,呼吸增速,里呼气性呼吸困难,犬常张口呼吸,可视粘膜发绀。
由始至终均发生微弱的短痛咳。
通常无鼻液,或仅见少量鼻液。
胸部听诊有小水泡音或干性罗音。
在细支气管完全阻塞,渗出物向肺泡侵入,将引起支气管炎。
胸部叩诊,呈高朗的清音,肺界多后移,这是由于支气管狭窄,呼吸困难,发生急性肺气肿的结果。
如并发支气管砷炎,则有岛屿状浊音。
腐败性支气管炎
除全身症状重剧外,呼出气体具有恶臭味,并流污秽不洁及带有腐败臭味鼻液。
慢性支气管炎
临床上以长期顽固性咳嗽为特征
急性、慢性支气管炎。
早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳。
无并发症时,体温、脉搏无变化。
病初呼吸无变化,以后由于支气管粘膜结缔组织增生变厚,支气管管腔变化狭窄,则发生呼吸困难。
当并发肺气肿时,呼吸极度困难,这种呼吸困难的特征是呼吸性的或混合性的,并有肋间陷凹与出现息劳沟。
胸部听诊,肺泡音增强,并发肺气肿时肺泡音减弱,常可听到干性罗音。
胸部叩诊音高朗,肺界肥大。
X线检查,肺部的支气管阴影增重而延长。
病因病理
病因
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支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。
当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致
诊断器械
病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
病理
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。
多数是由细菌或病毒感染引起的,根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。
较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。
此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。
又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。
急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。
初期痰少,呈粘性,以后变为脓性。
烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。
慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽,特别是早晚咳嗽加重。
如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。
冬季,是此病的高发季节。
基本分类
急性支气管炎。