住院医师“规培”出科试题妇产科标准
妇产科住院医师出科考试试题4页

妇产科住院医师考试试题姓名评分一、选择题1、维持子宫前倾的最主要韧带是()A.宫骶韧带 B圆韧带. C.阔韧带 D.主韧带 E.卵巢韧带2、下述何项能最早最准确诊断妊娠A B型受超声检查B血β—hGG放射免疫测定C黄体酮试验D基础体温测定宫颈粘液检查3、下述何项非胎盘功能检查A尿E3测定B尿E/C比值C血清HPL测定D胎动计数E B超观察胎盘成熟度4、下述何项系检查胎儿肺脏成熟度A B超测量胎儿双顶径B羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)测定C羊水肌酐测定D羊水胆红素类物质测定E羊水中脂肪细胞出现率5、保护会阴最主要的要点是A用手掌鱼际肌顶住会阴部B按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C指导产妇适时放松或采用腹压D在阵缩间隙期娩出E胎头娩出后仍不放松保护6、关于早产,下述哪项是错的A妊娠满28周至不足37周终止者B新生儿体重在2500g以下者C其中15%在新生儿期死亡D其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症E围生儿死亡中,与早产有关者少见7、下列药物保种不加速胆红素代谢和排泄A泼尼松B白蛋白C苯巴比妥D三黄汤E安定8、处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效A按揉子宫B注射宫缩剂C填塞子宫D结扎髂内动脉E子宫切除9、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因A胎儿宫内窘迫B颅内出血C胎儿宫内肺炎D吸入羊水E分娩前,使用过多镇静剂10、关于外阴白色病变哪项是错的A包阴白色病变亦称慢性外阴营养不良B增生型病变区皮肤发白增厚似皮革C苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白D混合型受体病变区有增生与苔藓型两种病变E萎缩型较易出现非典型增生11、下述5种法定性病中,何种系衣原体所致A梅毒B淋病C软下疳D性病性淋巴肉芽肿E腹股沟肉芽肿12、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征A子宫增大12周妊娠以上B症状明显C并发不孕或多次流产D浆膜下子宫肌瘤E伴肉瘤样变13、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤A CA125B CEAC A-FPD β—hGGE LDH14、下述哪项不是卵巢功能检查的方法A阴道涂片检查B宫颈粘液检查C基础体温检查D血中雌激素测定E测定血清FSH、LH及PRL15、下述子宫畸形中,何种是两侧副中肾管未会合所致A先天性无子宫B双子宫D单角子宫E残角子宫二、是非题1、会阴指阴道与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及盘膜。
妇产科规培出科试题3

一、胎盘功能检查有哪些P1521.尿中雌三醇值。
正常值>15mg/24h尿,10~15mg/24h尿为警戒值,<10mg/24h尿为危险值。
2.血清游离雌三醇值。
妊娠足月该值的下限为40nmol/L.若低于此值,表示胎儿胎盘单位功能低下。
3.血清人胎盘生乳素(HPL)值。
足月4-11μg/L,提示胎盘功能低下。
<4或者急剧降低50%时,提示胎盘功能低下。
4.催产素激惹试验。
无应激试验无反应(阴性),催产素激惹试验阳性提示胎盘功能减退。
5..阴道脱落细胞检查。
6.胎动计数、B型超声进行生物物理相检测,均有实用价值。
二、胎儿成熟度检查有哪些P153胎龄、宫高、腹围、超声双顶径>8.5cm羊水穿刺:羊水卵磷脂/鞘磷脂>2 肺部成熟羊水泡沫实验两管均有完整泡沫环肺成熟肌酥值等于2或大于2%毫克时肾已发育成熟,羊水中胆红素完全消失,肝功能已成熟。
三、胎心监护中各种减速的表现及意义P150早减:抬头受压晚减:胎盘功能不良、胎儿缺氧四、有哪些脐带异常及处理脐带先露及脱垂(一)胎膜未破,发现隐性脐带脱垂时,产妇应卧床休息,抬高床脚使呈臀高头低位。
如宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,则可待宫口开全后破膜,随即按不同胎位由阴道手术助产。
否则以剖宫产较为安全。
(二)破膜后发现脐带脱垂,应争分夺秒地进行抢救。
据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。
1.宫口开全、胎心存在、头盆相称者,应根据不同胎位行阴道手术助产[2]。
2.宫口尚未开大,估计短期内不能娩出者,应从速剖宫产。
在准备手术时,必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步娩出。
阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。
3.如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者,可抬高产妇臀部,试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。
脐带还纳常用的方法有两种,一为用手推送,可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔;另一为用脐带还纳器还纳。
妇产科规培生出科考试题1

重庆市长寿区人民医院妇产科出科考试试卷(总分100分,考试时间60分钟)姓名:得分:一、填空题(每题1分,共20分)1.使子宫内膜增生的激素是2.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是3.月经周期是30天,排卵应在月经周期的天4.正常的胎心率是次/分5.孕妇初感胎动时间一般在周6.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取侧卧位7.枕左前的胎方位缩写是8.第二产程初产妇不能超过小时9.产后第一次排尿应在产后小时内10.正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后周11.初产妇急产是指总产程不足小时12.引起产后出血最常见的原因是13.是子宫破裂的先兆14.产褥感染的产妇应取的最佳休息体位是卧位15.滴虫性阴道炎的白带特征16.卵巢肿瘤最常见的并发症是17.葡萄胎病人清宫术后随访应持续年18.会阴切开缝合术后的产妇最好的休息体位是侧卧位19.滞产是指总产程超过小时20.硫酸镁中毒后应用解救二、单选题(每题1分,共40分)21.下列胎方位正常的是( )A、枕右前位B、骶左前位C、颏右横位D、肩左前位E、骶右前位22.下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下( )2cm?A “O”B “—1” C“-2” D “+1" E “+2"23.胎盘剥离征象,下列哪项错误?( )A 阴道少量流血B 宫底下降,呈球形C 阴道口外露脐带自行向下延长D 宫底升高,偏于一侧E 用手掌尺侧按压耻骨联合上方,宫体上升脐带不再回缩24.分娩时主要的产力是()A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力25.子宫颈口开全、宫口直径是( )A 4cmB 6cmC 8cmD 10cmE 12cm26。
下列哪项不属于软产道?( )A 子宫体B 子宫下段C 阴道D 子宫颈E 盆底组织27.产后第2天的表现哪项不正常()A、血性恶露B、体温38。
5C、出汗多D、哺乳时下腹疼痛E、乳汁分泌量少28。
(完整)妇产科规培出科试题

理论试题1.会阴切开的适应症P1811、会阴过紧2、胎儿较大。
3、母儿有病理情况急需结束分娩。
4、借助产钳助产时.2.阴道分娩绝对禁忌症在胎儿方面①胎儿窘迫。
②脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。
在产妇方面①头盆不称.②先兆子宫破裂。
③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。
④宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。
⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者.⑥严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。
⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。
3.产后出血的临床表现及处理P212阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血,鲜红—-—软产道裂伤胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,暗红—-—胎盘胎盘娩出后出血多——-宫缩乏力/胎盘残留胎儿娩出后持续阴道出血、不凝———凝血功能低血压、休克4.试述枕先露的分娩机转P174—175胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以最小径线通过产道的全过程.1.衔接双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
胎头以枕额径进入骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方.2.下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。
3。
俯屈原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道。
4。
内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转.第一产程末完成内旋转动作.5。
仰伸胎头以耻骨弓为支点,使胎头仰伸,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
6。
复位及外旋转胎头枕部向左旋转45度称为复位。
前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。
7.胎肩及胎儿娩出外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出5.胎盘剥离征象P182宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩[1]6.出血量估测方法P212称重法:失血量(ml)=(湿敷料—干敷料)/1。
妇产科规培试题附答案

妇产科规培试题一.A1/A2型题:〔单项选择题〕1.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义2.有关前庭大腺哪项不正确C.腺管细长2~.3cmE.正常情况下,不能触及此腺3.第一产程是从何时算起4.关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重3 000g,以下哪项必须剖宫产B.骶耻外径16.5~17.5cmC.骨盆人口前后径:10cmD.骨盆入口前后径8.5~9.5cmE.骶耻外径<16cm,入口前后径≤8cm5.关于月经,下述哪项正确A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关B.月经血可凝固,多伴有小血块C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床E.正常月经量80~100ml6.以下哪项正确A.交感神经兴奋子宫肌层的a肾上腺能受体,促进子宫收缩B.交感神经抑制子宫肌层的a肾上腺能受体,促进子宫收缩C.交感神经兴奋子宫肌层的B肾上腺能受体,抑制子宫收缩D.交感神经抑制子宫肌层的B肾上腺能受体,抑制子宫收缩7.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要8.不会导致持续性枕后位的是9.排卵性月经失调中,子宫内膜不规那么脱落的原因是C.子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落E.子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落10.我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是11.以下哪项是错误的A.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织B.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织C.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织D.未成熟畸胎瘤的组织构成,由2~3个胚层构成E.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织12.关于晚期产后出血的描述正确的选项是D.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血E.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血13.女,23岁,G2P0。
孕41周,临产,宫口开大2cm,先露S一1,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心164次/分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度,以下哪项辅助检查最有诊断价值14.28岁孕妇,38周妊娠。
妇产科出科理论试题及答案

妇产科出科理论试题及答案妇产科是医学领域中一个重要的分支,它涉及到女性生殖系统和孕产妇的医疗保健。
妇产科医生需要具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。
以下是一份妇产科出科理论试题及答案的示例,供学习和参考。
一、单选题1. 女性生殖系统的组成包括以下哪项?- A. 卵巢、输卵管、子宫、阴道- B. 卵巢、输卵管、子宫、外阴- C. 卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴- D. 子宫、阴道、外阴答案:C2. 关于妊娠期的描述,哪项是不正确的?- A. 妊娠期通常为40周- B. 以末次月经的第一天为起点计算- C. 妊娠期分为三个孕期,各为13周- D. 妊娠期的计算对预产期的预测至关重要答案:C3. 以下哪项不是产后出血的常见原因?- A. 子宫收缩乏力- B. 胎盘残留- C. 凝血功能障碍- D. 孕妇情绪紧张答案:D二、多选题1. 以下哪些因素可能影响胎儿的发育?- A. 孕妇的营养状况- B. 孕妇的年龄- C. 孕妇的职业- D. 孕妇的生活习惯答案:A, B, D2. 哪些是妇科检查的常规项目?- A. 外阴检查- B. 阴道镜检查- C. 宫颈涂片- D. 乳腺检查答案:A, B, C, D三、判断题1. 所有孕妇都需要进行唐氏综合征的产前筛查。
(对/错)答案:错2. 妇科恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率最高。
(对/错)答案:错3. 孕妇在妊娠期间应避免接触放射性物质。
(对/错)答案:对四、简答题1. 简述妊娠期糖尿病的诊断标准。
妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是指在妊娠期间首次诊断出的糖耐量异常。
诊断标准通常包括:- 空腹血糖≥5.3mmol/L- 口服葡萄糖耐量测试(OGTT)1小时血糖≥10.0mmol/L- OGTT 2小时血糖≥8.6mmol/L任何一项达到或超过上述标准即可诊断为GDM。
2. 描述一下宫外孕的常见症状。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的妊娠。
住院医师(妇产科)题库及答案(一)(过关必做)

12.关于骨盆出口平面,不对的是( ) A.出口横径是指坐骨结节间的距离,平均约为 9cm B.后矢状径 8.5cm C.呈菱形 D.耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为 11.5cm E.出口横径与后矢状径之和>15cm 时,一般大小的胎头可经阴道分娩 答案:C 13.关于正常骨产道,下述哪项是正确的( ) A.骨盆入口前后径比横径大 B.站立时骨盆入口平面与地平面平行 C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D.中骨盆平面横径比前后径大 E.中骨盆平面是骨盆最窄平面 答案:E 14.测量骶耻外径的标志点是( ) A.耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下 B.耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上 1.5cm C.耻骨联合中点至菱形窝上角下 1.5cm D.耻骨联合上缘中点至菱形上角 E.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下 2cm 答案:D 15.骶耻外径的正常值是( ) A.10~12cm B.12~14cm C.14~16cm D.16~18cm E.18~20cm 答案:E 16.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为( ) A.骶骨尖端 B.骶骨相应部位 C.骶骨下端 D.骶尾关节 E.骶岬 答案:C 17.作为推算预产期的根据哪项不合适( ) A.末次月经 B.孕妇体重 C.妊娠反应 D.初觉胎动 E.孕早期检查 答案:B 18.关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的( ) A.孕妇取仰卧两腿伸直立
D.1998 年 8 月 4 日 E.1998 年 8 月 5 日 答案:C 25.推算预产期的依据,以下哪项最可靠( ) A.末次月经 B.妊娠反应 C.初觉胎动 D.早孕期妇科检查 E.基础体温记录 答案:E 26.产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容( ) A.孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业 B.本次妊娠过程 C.孕妇既往病史及手术史 D.孕妇家庭经济状况 E.孕妇家庭史 答案:D 27.早孕出现最早及最重要的症状是( ) A.停经史 B.恶心呕吐 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛 答案:A 28.妊娠早期的黑格氏征(Hegar′ssign)是指( ) A.子宫增大变软 B.子宫前后径变宽,略饱满呈球形 C.子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连 D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E.双合诊时子宫呈前屈或后屈位 答案:C 29.下列哪项是早期妊娠的诊断标准( ) A.停经加恶心反应 B.乳房胀痛 C.基础体温高温期已 5 天 D.黄体酮试验阴性 E.以上均不是 答案:E 30.关于孕期卫生指导错误的是( ) A.饮食要多样化,注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充 B.注意清洁卫生 C.孕 32 周后应卧床休息,少活动 D.孕 6 个月后应每天擦洗乳头,以防产后哺乳时发生破裂 E.孕期用药要慎重,特别是孕 12 周内
妇产科住培试题

妇产科住培基地考试试卷(一)姓名:成绩:选择题1.子宫内膜癌最主要的临床表现为A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.不规则阴道流血D.白带稍多,伴阴道瘙痒E.下腹部可触及包块2.关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误A.未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除B.一般行子宫切除术C.50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D.黏膜下肌瘤<3cm者不必手术E.肌瘤生长快,应手术治疗3.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为A.阴道内见紫蓝结节B.宫颈口有脱出肿物,质脆,触之流血C.子宫增大质软D.子宫固定不活动E.盆腔内可触及不规则结节状肿物4.下列何项不属于子宫肌瘤子术治疗的原则A.一般均做全子宫切除术B.50多岁的患者,可保留一侧卵巢C.子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管,应小心D.带蒂的黏膜下肌瘤,可经阴道切除E.子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫5.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是A.子宫内膜癌B.子宫颈管癌C.原发性输卵管癌D.子宫黏膜下肌瘤E.卵巢浆液性囊腺癌6.关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确A.近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除D.疑有恶变者不宜行挖除术E.手术切除子宫时,一般应留下宫颈7.下列哪项依据不属子宫内膜癌的治疗原则A.子宫的大小B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及C.癌细胞的分化程度D.患者是否已绝经E.患者全身健康状况8.女性42岁,查体检出子宫肌瘤6年,该患者手术指征,应不包括A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口B.尿急,尿频症状C.短期内子宫肌瘤迅速增大D.子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫血E.B超提示多发浆膜下肌瘤9.子宫内膜癌Ⅰ期,最好的治疗方法是A.放射治疗,盆腔外照射B.子宫切除术,保留双侧卵巢C.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术D.子宫次根治术及双附件切除术E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹主动脉淋巴结清扫术10.绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小A.宫颈癌B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.子宫肌瘤11.58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。
产科规培生出科考试试题与答案

产科规培生出科考试试题与答案1,妊娠胎膜早破,为防止脐带脱垂,应嘱孕妇采取()A,膝胸卧位B,头高脚低位C,头低脚高位(正确答案)D,侧卧位2,某孕妇,末次月经为2018年4月10日,其预产期是()A,2019年1月17日(正确答案)B,2019年1月25日C,2019年2月15日D,2019年2月25日3,为防针刺伤,错误的做法是()A,使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B,利用针头处理设备进行安全处置C,使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤D,针头用后立即套回针套,以防扎伤别人(正确答案)4,某孕妇,31岁,G2P1。
现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。
B超检查后示“胎盘早剥”。
急诊护士首要实施的措施是()A,做好阴道检查的准备B,密切监测胎儿的情况C ,立即建立静脉通道(正确答案)D,做好剖宫产术前准备5,治疗妊娠期高血压病子痫时,应用硫酸镁的注意事项错误的是()A,如出现中毒,用葡萄糖酸钙解救B,检测尿量,每日应大于600ml,或每小时大于25mlC,膝腱反射消失,提示中毒D,滴速控制在3g/h为宜(正确答案)6,对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是()A,胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3,多见于分娩期B,子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符C,触诊胎位清楚D,贫血程度与阴道流血量不成正比(正确答案)7,患者,女性,29岁。
妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是()A,阴道静脉曲张破解B,先兆早产C, 前置胎盘(正确答案)D,胎盘早剥8,某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血的原因是()A,软产道损伤B,DICC,子宫胎盘卒中D,子宫收缩乏力(正确答案)9,患者,女性,26岁。
产科规培生出科考试试题及答案

产科规培生出科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于产前检查的常规项目?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 肝功能答案:D2. 孕妇在孕期最常见的并发症是:A. 妊娠高血压B. 妊娠糖尿病C. 胎膜早破D. 胎儿宫内发育迟缓答案:C3. 以下哪个是判断胎儿宫内发育迟缓的主要指标?A. 胎心率B. 胎动C. 胎儿双顶径D. 胎儿羊水指数答案:C4. 以下哪个不是产褥期保健的内容?A. 产后访视B. 产后复查C. 产后哺乳指导D. 产后避孕指导答案:A5. 以下哪个是前置胎盘的主要临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 宫缩D. 胎膜早破答案:A6. 以下哪个是胎盘早剥的主要临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 宫缩D. 胎膜早破答案:B7. 以下哪个是胎儿宫内窘迫的主要临床表现?A. 胎心率减慢B. 胎心率加快C. 胎动减少D. 胎儿羊水指数降低答案:A8. 以下哪个不是新生儿窒息的临床表现?A. 呼吸困难B. 心率减慢C. 皮肤发紫D. 肌张力增强答案:D9. 以下哪个是产前诊断的指征?A. 高龄孕妇B. 孕妇有家族遗传病史C. 孕妇有不良孕产史D. 所有孕妇答案:D10. 以下哪个是产时保健的内容?A. 产前检查B. 产褥期保健C. 产后访视D. 产程管理答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 孕妇在孕期应进行____次产前检查。
答案:10次2. 胎儿宫内发育迟缓的胎儿出生体重低于____g。
答案:2500g3. 前置胎盘的主要治疗方法是____。
答案:剖宫产4. 胎盘早剥的主要治疗方法是____。
答案:剖宫产5. 新生儿窒息的急救措施包括____、____和____。
答案:清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压6. 产前诊断的方法有____、____和____。
答案:羊水穿刺、绒毛膜穿刺、胎儿镜检查7. 产褥期保健的主要内容有____、____和____。
答案:产后访视、产后复查、产后哺乳指导三、问答题(每题10分,共30分)1. 简述前置胎盘的定义、临床表现及治疗方法。
妇产科规培生出科考试题

重庆市长寿区人民医院妇产科出科考试试卷(总分100分,考试时间60分钟)姓名:得分:一、填空题(每题1分,共20分)1.使子宫内膜增生的激素是2.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是3.月经周期是30天,排卵应在月经周期的天4.正常的胎心率是次/分5.孕妇初感胎动时间一般在周6.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取侧卧位7.枕左前的胎方位缩写是8.第二产程初产妇不能超过小时9.产后第一次排尿应在产后小时内10.正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后周11.初产妇急产是指总产程不足小时12.引起产后出血最常见的原因是13.是子宫破裂的先兆14.产褥感染的产妇应取的最佳休息体位是卧位15.滴虫性阴道炎的白带特征16.卵巢肿瘤最常见的并发症是17.葡萄胎病人清宫术后随访应持续年18.会阴切开缝合术后的产妇最好的休息体位是侧卧位19.滞产是指总产程超过小时20.硫酸镁中毒后应用解救二、单选题(每题1分,共40分)21.下列胎方位正常的是()A、枕右前位B、骶左前位C、颏右横位D、肩左前位E、骶右前位22.下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下()2cm?A “O”B “-1” C“-2” D “+1” E “+2”23.胎盘剥离征象,下列哪项错误?()A 阴道少量流血B 宫底下降,呈球形C 阴道口外露脐带自行向下延长D 宫底升高,偏于一侧E 用手掌尺侧按压耻骨联合上方,宫体上升脐带不再回缩24.分娩时主要的产力是()A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力25.子宫颈口开全、宫口直径是()A 4cmB 6cmC 8cmD 10cmE 12cm26.下列哪项不属于软产道?()A 子宫体B 子宫下段C 阴道D 子宫颈E 盆底组织27.产后第2天的表现哪项不正常()A、血性恶露B、体温38.5C、出汗多D、哺乳时下腹疼痛E、乳汁分泌量少28.产后第2天的表现哪项不正常(B)A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多D、哺乳时下腹疼痛E、乳汁分泌量少29. 前置胎盘的主要特征()A、无痛性反复阴道流血B、腹痛C、出血量与类型无关D、破膜后胎先露下降仍不止血E、先露高浮30.关于胎盘早剥正确的是()A、无痛性阴道流血B、常无诱因C、应及时终止妊娠D、不易出现DICE、失血征象与外出血量成正比31.下列哪项不是第二产程的临床表现?()A 子宫收缩B 子宫颈口扩张C 胎儿娩出D 胎头着冠E 胎头拨露32.下列哪项诊断临产最可靠?()A 假宫缩B 胎先露下降C 见红D 规律宫缩E 胎膜破裂33.妊娠高血压疾病病人的基本病理变化为()A、水钠潴留B、血液浓缩C、全身小动脉痉挛D、低血容量E、DIC 34.子痫患者使用硫酸镁解痉,用药前及持续滴注期间检测不包括()A、膝反射B、呼吸C、体温D、尿量E、血镁浓度35.先兆流产的处理原则是()A、尽早清宫B、保胎C、不需处理D、静滴缩宫素E、应用抗生素36.输卵管妊娠最常见的病因是()A、输卵管发育不良B、慢性输卵管炎C、孕卵外游D、盆腔肿块压迫输卵管E、输卵管功能异常37.最易发生感染的流产类型是()A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、反复自然流产38.确诊为宫外孕,其后穹窿抽出之血液应具备下列哪个特点?()A、不凝固B、鲜红色C、可凝固D、混有羊水E、混有脓液39.协调性宫缩乏力的特点错误的是()A、具有节律性、对称性、极性B、收缩力弱C、持续时间短D、间歇时间长E、极性倒置40.协调性宫缩乏力第一产程缩宫素的正确用法是稀释后()A、静脉推注B、肌肉注射C、宫体注射D、静脉滴注E、穴位封闭41.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取()A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位E、侧俯卧位42.妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是()A 2-3次B 3-5次C 4-6次D 5-6次E 1-2次43.胎儿附属物不包括()A、胎盘B、胎膜C、蜕膜D、脐带E、羊水44.产程中观察胎先露下降程度的标志是()A、耻骨联合B、骶尾关节C、坐骨结节水平D、坐骨棘水平E、骶骨45.胎盘的功能,错误的是()A 供给氧气B 供给营养C 供给血液D 防御功能E 合成功能46..表示胎儿缺氧的是 ( )A、胎心率128次/分B、胎动30次/12小时C、羊水胎粪污染D、NST反应型E、胎儿头皮血PH值7.3547.估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是()A、胎心计数B、羊膜镜检查C、胎儿监护仪检查D、B超检查E、胎动计数48.关于子宫收缩乏力性产后出血,首选的止血措施是()A、宫腔填塞纱条B、按摩子宫,并注射宫缩剂C、压迫腹主动脉D、双手压迫腹部,按摩子宫E、子宫切除术49.对于妇科检查的护理配合错误的是()A、检查前嘱病人排空膀胱B、取膀胱截石位C、保证检查室温度适宜D、每天更换臀下垫单E、准备好光源50.关于女性生殖器官自然防御功能哪项错误()A、大阴唇合拢B、阴道PH值5—6C、宫颈内口平时关闭D、宫颈粘液栓E、子宫内膜周期性剥脱51.激光治疗宫颈糜烂最适宜的时间是()A、随时B、月经来潮前C、月经干净后3~7天内D、月经干净后5~10天E、月经来潮后3~7天52.最易出现接触性出血的慢性宫颈炎类型是()A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈粘膜炎53.子宫肌瘤最常见的临床症状是()A、月经改变B、白带增多C、疼痛D、不孕E、压迫症状54.筛查宫颈癌最常用的方法()A、宫颈碘试验B、宫颈刮片细胞学检查C、阴道镜检查D、后穹窿涂片检查E、宫颈活检55.确诊子宫内膜癌的可靠依据是()A、病史B、体征C、分段诊刮病理检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查56.绝经后不规则阴道流血首先考虑()A、老年性阴道炎B、子宫肌瘤C、卵巢肿瘤D、子宫内膜癌E、绒毛膜癌57.卵巢肿瘤最常见的并发症是()A、囊肿破裂B、感染C、蒂扭转D、恶性变E、远处转移58.卵巢癌腹腔化疗时的护理配合不妥的是()A、抽腹水后注入药物B、药物稀释后注入C、药物现配现用D、协助病人变换体位E、协助病人多下床活动59.绒癌最常见的转移部位是()A、阴道B、脑C、肝D、肾E、肺60.下述哪项是无排卵型功血的特点()A、子宫内膜分泌不良B、基础体温单相型C、基础体温双相型D、宫颈粘液涂片见椭圆体E、混合型子宫内膜61.青春期功血调整月经周期的方法首选()A、雌-孕激素合并法B、孕-雄激素合并法C、雌-孕激素序贯法D、雌激素E、孕激素60.子宫内膜异位症的主要表现是()A、痛经B、经量过多C、经期延长D、不育E、盆腔包块三、多选题(每题2分,共20分)61.第一产程观察产程进展需要观察的指标是()A、宫缩B、胎心C、宫口扩张D、胎先露下降E、破膜情况62.可能导致DIC的是()A、稽留流产B、死胎C、妊娠高血压疾病D、前置胎盘E、胎盘早剥63.预防产褥感染的措施正确的是()A、加强孕期保健,纠正贫血B、孕晚期避免盆浴及性交C、防止产道损伤和产后出血D、减少不必要的阴道检查及肛查E、破膜24小时仍不分娩者预防性应用抗生素64.妊娠期纠正异常胎位的方法有()A、胸膝卧位B、艾灸至阴穴C、激光照射至阴穴D、外倒转术E、内倒转术. 65.患者29岁,葡萄胎清宫术后出院,应嘱其随访内容()A、定期测hCGB、妇科检查C、X线胸片检查D、有无咳嗽、咳血及阴道检查E、避孕宜用宫内节育器66.某病人,诊断为右侧输卵管破裂,拟行剖腹探查术,术前应做准备()A、禁饮食B、皮肤准备C、灌肠D、留置导尿管E、协助医生与病人家属签订手术协议书67.放置宫内节育器的并发症()A.节育器脱落B.感染C.带环妊娠D.子宫穿孔E.血肿68.不可以选用药物流产的是()A、高血压孕妇B、青光眼孕妇C、哮喘孕妇D、带器妊娠者E、哺乳期孕妇69.常见的早孕的症状是()A、停经B、腹泻C、尿频D、乳房胀痛E、食欲不振70.骨盆外测量中常用的径线是()A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、出口后矢状径四、简答题(每题5分,共10分)1.会阴切开术的手术指针:2.青霉素皮试液的配制方法:五、案例分析题(共10分)经产妇,五年前行剖宫产一次,现37周孕,在产程中产妇感腹痛剧烈。
妇产科出科考试题(答案)

妇产科住院医生规培基地出科考试姓名成绩1、关于女性骨盆,下列哪项错误?(E )A.骨盆入口平面为横椭圆形B.入口横径较前后径稍长C.中骨盆平面前后径较横径长D.适合胎头衔接E.耻骨弓较窄2、关于子宫的描述下列哪项错误?(C )A.峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.宫腔容积约5mlC.宫体与宫颈之比,婴儿期为2:1D.子宫长7~8cmE.其内膜可随月经周期而有周期性变化3、关于女性生殖系统生理,下列哪项是正确的?(E )A.若月经周期为35天,则排卵一般发生于月经周期的第14天B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃C.月经来潮时子宫内膜基底层从功能层剥脱D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡E.正常月经第24天子宫内膜为分泌晚期4、产程中,以下列哪项判断胎头的高低?(D )A. 胎头双顶径与坐骨棘平面的关系B. 胎头双顶径与坐骨结节的关系C. 耻骨联合上与胎头的关系D. 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E. 胎头与阴道口的关系5、早孕药物流产最常用的药物是:(E )A.卡孕栓B.米索前列醇C.炔诺酮D.缩宫素E.米非司酮配伍米索前列醇6、关于刮宫的时间,下列何项正确?(A )A.怀疑子宫内膜结核时在经前诊刮B. 怀疑子宫内膜不规则脱落时在月经干净3-7天内诊刮C. 判断有无排卵时,在排卵期诊刮D. 不规则阴道流血,怀疑子宫内膜癌时在月经干净3-7天后诊刮E. 不全流产并发宫内感染时,应该立即刮宫7、妊娠合并肝炎,下列处理哪项正确?(D )A. 妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期需及早终止妊娠D.终止妊娠前肌注维生素K1、备新鲜血;防产后出血E.应以剖宫产终止妊娠8、下列情况易发生病理性缩复环的是:(A)A. 嵌顿性肩先露B. 妊娠期高血压疾病C. 前置胎盘D. 胎盘早剥E. 双胎妊娠9、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是不正确的?(E )A. 不规则阴道出血B. 发生症状较早较重C. 易发生蒂扭转D. 白带增多E. 子宫呈均匀增大[A2型题](最佳选择题,每题2分,共22分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
住院医师规培出科试卷妇 产 科标准模板

页眉住院医师“规培”出科考试妇产科试卷(考试时间:100分钟,满分:100分)姓名:出科及考试日期:分)分,共30一、选择题(每题1 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是1. 胎心音A. 子宫杂音B. C.脐带杂音 D.胎动音E.肠蠕动音2.关于骨盆出口,错误的是前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支 A. B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带坐骨结节间的距离为出口横径 C. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径 D. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径E.周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能提示373.一产妇孕是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)3次A.12小时胎动计数小于胎动消失B. 胎动频繁挣扎C. 分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降D.观察20 E.胎动受声振刺激后加强关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是4.A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复B.7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及C.产后天宫颈内口关闭D.产后7 4周宫颈恢复到未孕形态E.产后5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形阴道有大量出血B.子宫轮廓不清,质软C. 阴道口外露的脐带长度缩短D.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩E.页脚页眉时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩周,食欲正常,昨晚86.初产妇,妊娠39分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,10-3510-20秒,间隔骨盆测量无异常,最恰当的处理是 A. 人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肥皂水灌肠哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射D. E.补液支持疗法1401,胎心开大至7cm,胎头+7.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm 次/分。
本例恰当的处置应是严密观察产程进展A. B.肌注哌替啶(杜冷丁) C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜立即行剖宫产术E. 8、胎儿窘迫的处理,不对的是:、左侧卧位,吸氧 A 、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗 B C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉、积极寻找原因,不急于手术E 题共用备选答案)—10(9 :/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+)9.血压140 :,下肢水肿(++),伴头痛、眼花10.血压160/110mmHg,尿蛋白(++) A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期D.子痫E.急进型高血压11.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值<7.20E.胎位异常13.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。
妇科规培出科考试试题

妇科规培出科考试试题1. 引起功能性子宫出血的原因:( )A.生殖系统有器质性改变B.生殖系统出现内分泌失调(正确答案)C.全身器质性改变D.神经内分泌机理失调E.神经系统调节功能障碍2. 对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来:( )A. 加强营养B. 积极输血,纠正贫血C. 雌-孕激素序贯疗法(正确答案)D. 雄激素治疗E. 孕激素调整周期3. 导致女性不孕最常见的原因:( )A. 输卵管炎症(正确答案)B. 子宫肌瘤C. 子宫内膜异位症D. 宫颈息肉E. 阴道横膈4. 无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:( )A. 超声B.基础体温测定(正确答案)C.宫颈评分D.内分泌测定E.腹腔镜检查5. 早期宫颈癌的确诊方法是:( )A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈及颈管的活体组织检查(正确答案)C.阴道镜检查D.碘实验E.分段诊刮术组织切片检查6. 属于卵巢上皮性肿瘤的是:( )A. 浆液性囊腺瘤(正确答案)B.无性细胞瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤7. 下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关:( )A.子宫肌瘤B.子宫体癌C.卵巢纤维瘤(正确答案)D.输卵管癌E.库肯勃瘤8. 葡萄胎的处理下列哪项错误:( )A.一经确诊,应尽快腾空子宫B.进行第二次刮宫C.取近子宫壁刮出物送病理检查D.葡萄胎排出后均应进行预防性化疗(正确答案) E.以上都不对9. 确诊葡萄胎简便可靠的方法是:( )A. 停经后阴道流血B.子宫比妊娠月份大C.超声诊断(正确答案)D.妊娠试验E.卵巢黄素囊肿10. 子宫内膜异位症的主要临床表现是:( )A. 下腹部持续隐痛B.子宫明显增大C.继发性和渐进性痛经(正确答案)D.后穹隆触痛宫颈举痛E. 低热、消瘦11. 节育的关键措施是:( )A. 利凡诺引产B.输卵管绝育术C.输精管绝育术D.药物流产E.避孕(正确答案)12. 一宫外孕患者,B超示孕囊位于子宫角部,未破裂,应采取:( )A. 化疗B.药物流产C.清宫术D.即早手术切除子宫角部(正确答案)E.留院观察13. 细菌性阴道病患者典型的白带是:( )A. 脓性白带B.均质稀薄的白带(正确答案)C.白色豆腐渣样白带D.黄色泡抹状白带E.血性白带14. 宫颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属:( )A. 中度,单纯型B.中度,颗粒型C. 轻度,单纯型(正确答案)D. 轻度,颗粒型E. 重度,单纯型15. 关于女性内生殖器,错误的描述是:( )A. 子宫重约50g,宫腔容积约5mlB.输卵管功能受性激素影响,有周期变化C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位D.卵巢表面无腹膜,为皮质覆盖(正确答案)E.子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处16. 子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于:( )A. 子宫肌瘤的数目B.肌瘤的部位和大小(正确答案)C.肌瘤是否有囊性变化D.肌瘤是否有红色变性E.肌瘤是否有玻璃样变性17. 下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症:( )A. 蒂扭转(正确答案)B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎18. 下列何种辅助检查可以确诊无排卵出血:( )A. 经前宫颈粘液可见椭圆型细胞B. 基础体温双相型C. 超声可见子宫内膜线增厚D. 经前妇科检查子宫增大变软(正确答案)E. 经前诊刮,病理示增生期子宫内膜19. 原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位在:( )A. 垂体B.丘脑下部C.肾上腺D.子宫E.卵巢(正确答案)20. 女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的:( )A.阴道细胞学检查B.宫颈粘液涂片检查C.基础体温测定D.经前诊刮或宫内膜活检E.腹腔镜检查(正确答案)21. 宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:( )A. 通过异物的局部效应发挥作用B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应C.机械作用,阻止孕卵着床D.通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用(正确答案)E.节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床22. 绝经2年,阴道不规则少量出血半月。
住院医师“规培”出科试卷—妇 产 科—标准模板

住院医师“规培”出科考试妇产科试卷(考试时间:100分钟,满分:100分)姓名:出科及考试日期:一、选择题(每题1分,共30分)1.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音2.关于骨盆出口,错误的是A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带C.坐骨结节间的距离为出口横径D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径3.一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)A.12小时胎动计数小于3次B.胎动消失C.胎动频繁挣扎D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降E.胎动受声振刺激后加强4.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C.产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及D.产后7天宫颈内口关闭E.产后4周宫颈恢复到未孕形态5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形B.阴道有大量出血C.子宫轮廓不清,质软D.阴道口外露的脐带长度缩短E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩6.初产妇,妊娠39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔 10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A. 人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法7.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。
本例恰当的处置应是A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶(杜冷丁)C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术8、胎儿窘迫的处理,不对的是:A、左侧卧位,吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因,不急于手术(9—10题共用备选答案)9.血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+):10.血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头痛、眼花:A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.急进型高血压11.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值<7.20E.胎位异常13.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。
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住院医师“规培”出科考试妇产科试卷一、选择题(每题1分,共30分)1. 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是 A. 胎心音 B. 子宫杂音 C. 脐带杂音 D. 胎动音 E. 肠蠕动音2. 关于骨盆出口,错误的是A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支 ?B. 后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带C. 坐骨结节间的距离为出口横径 ?D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径 ?E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径 ?3. 一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能 提示是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降) 小时胎动计数小于3次 B. 胎动消失 C. 胎动频繁挣扎D •观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降 E.胎动受声振刺激后加强4. 关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是 A. 产后一个月子宫恢复到孕前的大小B. 月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C. 产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及D. 产后7天宫颈内口关闭E. 产后4周宫颈恢复到未孕形态 5. 第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A. 子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形 B. 阴道有大量出血? C. 子宫轮廓不清,质软? D. 阴道口外露的脐带长度缩短? E. 轻压子宫下段时,外露脐带有回缩6 •初产妇,妊娠39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫 缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明 显,骨盆测量无异(考试时间:100 分钟,满分:100分) 姓名:出科及考试 日期:常,最恰当的处理是A. 人工破膜B. 缩宫素静脉滴注C. 肥皂水灌肠D. 哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射E. 补液支持疗法岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+ 1,胎心140次/ 分。
本例恰当的处置应是A. 严密观察产程进展B. 肌注哌替啶(杜冷丁)C. 静脉滴注缩宫素D. 立即行人工破膜E. 立即行剖宫产术&胎儿窘迫的处理,不对的是:A、左侧卧位,吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因,不急于手术(9 —10题共用备选答案)9. 血压140/90mmHg尿蛋白(―),下肢水肿(+ ):10. 血压160/ 110mmHg尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头痛、眼花:A. 妊娠期高血压B. 轻度子痫前期C. 重度子痫前期D. 子痫E. 急进型高血压11. 某产妇,G1P0孕41周,宫口开大4〜5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值,最恰当的处理为A. 面罩吸氧B. 产妇左侧卧位,等待自然分娩C. 加宫缩抑制剂缓解宫缩D. 立即剖宫产E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程12. 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A. 胎心音不规律,<100次/分B. 胎动频繁C. 羊膜镜检羊水深绿色D. 胎儿头皮血pH值<E. 胎位异常13. 初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。
此时最恰当的分娩方式是A. 即刻行刮宫产术B. 行会阴侧切术,产钳助娩C. 静脉点滴缩宫素D. 等待胎头自然旋转后阴道助产E. 静脉高营养等待阴道自娩14. 关于病理性缩复环描述不正确的是A. 是先兆子宫破裂的征象B. 多发生于头盆不称、持续性横位时C. 常伴有血尿D. 环痕之上宫体压痛E. 必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生15. 下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A. 产程延长B. 精神过度紧张C. 羊水过多D. 感染E. 胎膜早破16. 持续性枕后位的特点是A. 腹部检查清楚可及胎背B. 第二产程延长C. 肛查感骨盆前部空虚,后部满D. 矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E. 其发生系由于骨盆入口狭窄,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。
最可能的原因是A. 胎盘剥离后滞留B. 胎盘剥离不全C. 胎盘部分性植入D. 胎盘完全粘连E. 胎盘嵌顿18. 臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A. 羊水胎粪污染B. 胎动增加C. 胎儿头皮血pH值为D. 胎心听诊120〜160次/分E. 胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分试题答案:E19. 产后出血最常见的原因是A. 宫缩乏力B. 胎盘植入C. 胎盘胎膜残留D. 软产道裂伤E. 凝血功能障碍20. 坐骨棘间径<10cm坐骨结节间径<8cm耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆A. 扁平骨盆B. 漏斗骨盆C. 均小骨盆D. 类人猿型骨盆E. 骨软化病骨盆21. 关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确A. 鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程B. 覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮C. 宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿D. 宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖E. 宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。
检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
最可能的诊断是A. 慢性阴道炎B. 外阴瘙痒症C. 滴虫性阴道炎D. 真菌性阴道炎E. 细菌性阴道炎23. 宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为A. 滴虫性阴道炎B. 盆腔炎C. 细菌性阴道病D. 念珠菌性阴道炎E. 链球菌性阴道炎24. 重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏川级,下一步处理应是个月后复查宫颈刮片B. 激光治疗C. 宫颈锥形切除D. 重复刮片并取宫颈活体组织送检E. 无须处理25. 窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。
应诊断为A. 颗粒型中度糜烂B. 颗粒型重度糜烂C. 乳突型轻度糜烂D. 乳突型中度糜烂E. 乳突型重度糜烂(26~27共用题干)题干:26岁,GOP0白带增多2个月,性交后出血3次就诊。
妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏I级。
26. 宫颈糜烂的分度依据是A. 糜烂面积B. 糜烂程度C. 宫颈刮片D. 碘试验E. 活检27. 此病人最适宜的治疗是A. 口服抗生素B. 宫颈锥形切除术C. 宫颈糜烂面涂硝酸银D. 激光治疗E. 子宫全切术(28~29题共用备选答案)28. 妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:29. 白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效:A. 滴虫性阴道炎B. 霉菌性阴道炎C. 老年性阴道炎D. 幼女性阴道炎E. 淋球菌性阴道炎30. 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏U级,应考虑为:A. 正常B. 炎症C. 可疑癌D. 高度可疑癌E. 癌症二、填空题(每空1分,共20分)1. 胎盘早剥的分类()、()、()。
2. 胎盘因素导致产后出血的类型有:()、()、()、。
()。
3. 产后出血的病因可分为()、()、()、。
()。
4. 孕妇患有心脏病最危险的时期为()、()、()。
5. 胎心率监测中出现早期减速提示有(),变异减速提示是(),晚期减速提示有()。
6. 先兆临产的征象有()、()、()。
三、名词解释(每题5分,共10分)1. 前置胎盘:2. 潜伏期延长;四、问答题(共10分)自然流产发展不同阶段分哪几种临床类型?简述如何处理?(10分)五、病例分析(每题15分,共30分)(一)、32岁初产妇,G2P0现孕37周,以“头痛,眼花3天”入院。
查体:血压170/120mmHg尿蛋白(+ + ),双膝以下凹陷性水肿,胎心率145次/分。
问题:1、初步诊断2、治疗方法。
(二)、30岁女,孕2产1, 一年前因中央型前置胎盘行子宫体剖宫产术,现妊娠7个月,6小时前突然感到剧烈腹痛,头晕.大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+)。
问题:1、最可能的诊断?2、诊断依据?3、处理原则?答案1. 某产妇,G1P0孕41周,宫口开大4〜5cm胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值,最恰当的处理为A. 面罩吸氧B. 产妇左侧卧位,等待自然分娩C. 加宫缩抑制剂缓解宫缩D. 立即剖宫产E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程试题答案:D题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。
宫口未开全时,立即行剖宫产术。
2. 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A. 胎心音不规律,<100次/分B. 胎动频繁C. 羊膜镜检羊水深绿色D. 胎儿头皮血pH值<E. 胎位异常试题答案:E题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。
胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。
缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。
破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。
3. 初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm骨产道正常,枕后位, 胎心122次/分。
此时最恰当的分娩方式是A. 即刻行刮宫产术B. 行会阴侧切术,产钳助娩C. 静脉点滴缩宫素D. 等待胎头自然旋转后阴道助产E. 静脉高营养等待阴道自娩试题答案:B题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。
4. 关于病理性缩复环描述不正确的是A. 是先兆子宫破裂的征象B. 多发生于头盆不称、持续性横位时C. 常伴有血尿D. 环痕之上宫体压痛E. 必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生试题答案:D题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。
产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。
必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。
5. 下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A. 产程延长B. 精神过度紧张C. 羊水过多D. 感染E. 胎膜早破试题答案:E题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有 1.全身因素。
产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。
2.局部因素。
子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤, 子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。