鼻导管吸氧操作标准
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
患者
10分
1、评估患者缺氧程度;根据患者的pao2、sao2、神志、口唇、指(趾)甲发绀程度等,判断患者的缺氧程度。
3
差一项扣1分
2、评估患者鼻腔情况:查看是否通畅,有无堵塞,鼻腔黏膜有无破损等。
3
差一项扣1分
3、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作。
4
差一项扣1分
操作
3
差一项扣1分
13、记录用氧开始时间。
2
差一项扣1分
14、密切观察缺氧改善情况(口述)。
5
差一项扣1分
15、停氧时先去掉胶布,然后拔除鼻导管。
差一项扣1分
16、关闭流量开关,用棉签清拭鼻腔然后关总开关,再开流量开关放出余气,关流量开关,备用。
4
差一项扣1分
17、记录停氧时间。
2
差一项扣1分
18、用乙醇擦去胶布痕迹,擦净面部。
2
差一项扣1分
6、开流量开关,检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用,洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁,核对患者床号、姓名、年龄,协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
差一项扣1分
提问10分
目的、注意事项及相关理论知识
10
差一项扣3分
5
差一项扣1分
10、根据病情调节流量,成年人轻度缺氧或小儿1—2L/min,中度缺氧者2—4L/min,严重缺氧者4—6L/min.
4
差一项扣1分
11、将鼻导管蘸水,自清洁鼻孔轻轻插至鼻咽部,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3。
鼻导管吸氧操作标准
鼻导管吸氧技术操作标准2016年12月修订氧气吸入技术相关知识点^■一、概念:氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,可提高肺泡内氧分压、血氧含量及动脉血氧饱和度,从而纠正由各种原因所造成的缺氧状态, 促进代谢,它是维持机体生命活动的一种方法。
二、吸氧的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
三、注意事项:1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。
3.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。
4.观察、评估患者吸氧效果。
5.抽取血气分析标本时,应停止吸氧,否则,应告知检验科患者吸氧流量。
四、氧气浓度与流量的关系:吸氧浓度(%) =21+4X氧流量(L/min)五、氧疗可分为哪几种类型:1、低浓度氧疗:又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%。
应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病等。
2、中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%〜60%主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人,特别是血红蛋白浓度很低,或心输出量不足者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。
3、高等浓度氧疗:吸氧浓度为60%以上。
应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人,如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。
4、高压氧疗:指在特殊的加压舱内以2-3Kg/cm?的压力给予100%的氧吸入。
主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。
六、氧疗的副作用及预防:1、氧中毒长时间、高浓度的氧吸入可致肺实质改变。
避免长时间高浓度氧吸入,定期监测血气分析2、肺不张呼吸道堵塞吸入高浓度氧后,氧气更易吸收,形成吸收性肺不张。
控制吸氧浓度,鼓励患者多翻身、经常更换体位,加强排痰。
3、呼吸道分泌物干燥持续吸入未经湿化且浓度较高的氧气,支气管粘膜则因干燥气体的直接刺激而产生损害加强吸入气体中的湿化,定期做雾化吸入。
单侧鼻导管吸氧法的操作流程
单侧鼻导管吸氧法的操作流程一、前言单侧鼻导管吸氧法是一种常见的吸氧方法,特别适用于需要长时间吸氧的患者。
本文将介绍单侧鼻导管吸氧法的操作流程。
二、准备工作1. 确定患者是否适合使用单侧鼻导管吸氧法,并征得患者或家属的同意。
2. 准备好所需设备:单侧鼻导管、吸氧机、水杯、湿化瓶等。
3. 洗手并佩戴手套。
三、操作步骤1. 让患者坐直或半卧位,头部略微向后仰。
2. 将单侧鼻导管插入患者的鼻孔中,注意不要插得太深,避免损伤黏膜。
插入时可以先用润滑剂润滑一下,使插入更加顺畅。
3. 将另一端连接到吸氧机上,并打开吸氧机。
根据医生的建议和患者的情况设置合适的流量和浓度。
通常情况下,流量为1-2L/min,浓度为24%-28%。
4. 确认单侧鼻导管的位置是否正确,如果患者有不适或呼吸困难等症状,应及时调整导管的位置或停止吸氧。
5. 将水杯和湿化瓶连接到单侧鼻导管上,以保持呼吸道湿润。
水杯中加入温水,湿化瓶中加入生理盐水即可。
6. 检查患者的吸氧情况,并记录吸氧时间、流量、浓度等相关信息。
7. 在使用过程中,需要不断观察患者的情况,如有异常情况应及时处理。
同时还需定期更换单侧鼻导管和湿化瓶内的水或生理盐水。
四、注意事项1. 使用单侧鼻导管吸氧法需要医生指导和监护。
2. 患者在使用过程中应保持舒适的姿势,并避免剧烈运动和大声喊叫。
3. 水杯和湿化瓶内的水或生理盐水需要定期更换,以保持呼吸道湿润。
4. 如果患者出现呕吐、咳嗽、胸闷等不适症状,应立即停止使用单侧鼻导管吸氧法,并及时就医。
5. 使用过程中应注意防止导管脱落或损坏,避免对患者造成伤害。
五、总结单侧鼻导管吸氧法是一种有效的吸氧方法,但需在医生的指导下进行操作。
在使用过程中需要注意患者的呼吸情况和不适症状,并定期更换设备内的水或生理盐水。
只有正确使用,才能达到良好的治疗效果。
鼻导管吸氧法标准操作
1--- 真谛唯一靠谱的标准就是永久自相切合鼻导管吸氧法标准操作(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不可以由毛细血管渗透组织而产生缺氧者。
4、昏倒病人,如脑血管不测等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾生病员、产程不按期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整齐。
2、用物准备① 氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
② 检查鼻导管及氧气管道能否畅达,有无漏气,环境能否安全。
③ 口述吸氧适应症。
(三)操作流程质量标准1、装表① 先翻开氧气筒上总开关,放出少许氧气,以冲气门上尘埃后关上。
② 按氧气表并用扳手旋紧。
③ 橡胶管连结氧气表及湿化瓶。
④ 检查小开关能否关好,开总开关,再开小开关,检查氧气能否畅达,全套装置能否合用,关小开关待用。
2、输氧① 将装好的氧气与吸投送用物带至床旁,向病员说明目的以获得合作,使病员卧于舒坦地点,备胶布两条(均为五厘米),用湿棉签擦净鼻孔。
②量鼻导管长度(耳垂至鼻尖2/3),用一胶布做标记。
③ 连结鼻导管,翻开小开关调理好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管能否畅达并达到润湿的目的,而后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定(鼻翼、脸颊部),记录开始用氧时间。
④ 亲密察看缺氧改良情况。
[医学教育网收集整理]⑤ 停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管,关小开关――关总开关――再开小开关放出余气――关小开关。
记录停氧时间。
⑥ 整理单位,将用物送复原处。
(四)终末质量标准1、装表动作快速,切合操作规程。
2、输氧操作娴熟,关怀体谅病员。
3、口述输氧注意事项。
4、依据病情调理流量。
小儿1-2 升/ 分,严重缺氧 4-6 升/ 分。
(五)注意事项1、严格恪守操作规程,注意用氧安全,确实做好四防:防震、防火、防热、防油。
搬运时防止倾倒撞击。
氧气筒应置阴凉处,四周禁止烟火和易燃品,起码距火炉 5 米,暖气 1 米,氧气表及螺旋口上勿涂油,也不行用带油的手拧螺旋。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作,它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前,需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转,氧气流量是否符合患者需要,吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物,需要清理干净。
2.操作步骤(1)让患者坐直或半卧位,保持舒适的姿势。
(2)取出双侧鼻导管,检查是否完好无损。
(3)将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中,注意不要插得太深,以免损伤黏膜。
(4)调节氧气流量,推荐流量为 2-4L/min,视患者情况而定。
(5)让患者试呼吸,确认患者能正常呼吸并无不适感。
(6)当患者需要吸痰时,应先停止吸氧,待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项(1)双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅,定期更换或清洗。
(2)不要将鼻导管插得太深,以免损伤黏膜。
(3)患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸,不要用力呼吸,以免影响吸氧效果。
(4)吸氧面罩应保持清洁卫生,避免交叉感染。
(5)在操作过程中要随时观察患者的情况,如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作,可以帮助患者维持正常的氧供应,缓解呼吸困难等症状。
同时,这种操作简单易行,操作风险小,对患者的伤害较小。
因此,双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作,对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中,需要注意操作规范,避免出现不必要的风险,以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法,适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项:
1. 准备工作:
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生,戴上手套。
2. 安装鼻导管:
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔,一个端口插入左鼻孔,另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合,不要造成不适。
3. 调整氧气流量:
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要,将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况:
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应,如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项:
- 鼻导管应定期更换,以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足,并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松,以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润,避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况,如出现呼吸困难或异常情况,应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意,以上流程和注意事项仅供参考,实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
(完整word版)正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
鼻导管吸氧操作
鼻导管吸氧操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的提高氧气分压,改善组织缺氧 5 说不全-3用物氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、吸氧管、湿化瓶、弯盘、纱布、棉签、圆碗、别针、胶布、板头、用氧记录卡、小污物盒。
5 少一件-1操作步骤1、洗手,戴口罩 5 未洗手未戴口罩-3-22、推氧气筒到病床边,吸氧盘放置床头桌。
5 乱放-33、向病人解释 5 酌情扣分4、冲气、装氧气表、湿化瓶持表错顺序错-3-2 5、先关小开关,拧开大开关,开小开关,调节氧气流量5 次序错-56、连接吸氧管、试导管是否通畅,用湿棉签清洁鼻腔10 未试未清洁-3-2 7、由一侧鼻腔轻轻插入鼻导管,用胶布固定鼻尖及面颊部,用别针将导管固定在肩衣服上5 固定不妥无氧-108、记录用痒时间及氧流量并签名 5 未记-59、拔管前与病人讲解,取下别针,胶布 5 未解释次序错-3-2 10、用纱布包裹分离鼻导管,揩净鼻面部,按置病人。
5未擦净病人位置不适-3-211、关大开关后拆橡皮管湿化瓶,卸氧气表。
10 次序错-312、记录停氧时间并签名。
5 未记录-513、整理用物及床单位。
5 整理不妥-5注意事项1、保持鼻导管通畅,持续吸氧者每天更换鼻导管两次,并换插另一个鼻孔。
2、吸氧过程中观察缺氧状况有无改善,氧气装置是否通畅无漏气。
3、有氧须注意安全,做到四防、防震、防油、防火、防热。
4、氧气压力指针降至0.5mpa 时不可再用。
5、氧流量与吸入氧浓度的关系,可通过下列公式估计:吸氧浓度%=21+4*氧流量升/分。
一般氧流量不超过6升/分。
10 少一点-2静脉输液操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的1、调节和维持人体内水、电解质及酸碱平衡2、补充营养,维持正常生理活动所必需的能量。
3、输注药液,以起到药物的作用,达到控制感染和治疗疾病的目的。
4、抢救休克,补充血容量,改善微循环,维持血压。
5 少一点-1用物一次性输液皮管一套,注射盘内盛放碘伏瓶、棉签、消毒扎脉带、胶带、砂轮、灭菌敷贴,污物盒、输液架,按医嘱准备药物与液体,网带。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程概述双侧鼻导管吸氧是一种常用的供氧方式,通过将氧气输送到患者的鼻腔,帮助提高血液中的氧气含量。
本文将详细介绍双侧鼻导管吸氧的操作流程,包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容。
准备工作在进行双侧鼻导管吸氧前,需要做好以下准备工作:1.检查设备:确保所使用的吸氧设备完好无损,并处于正常工作状态。
检查氧气气瓶的压力是否足够,鼻导管是否完整。
2.细菌过滤器:在鼻导管和氧气气瓶之间安装细菌过滤器,以杀灭细菌,预防感染。
3.患者准备:告知患者即将进行双侧鼻导管吸氧,解释其作用和注意事项。
确保患者处于舒适的姿势,口腔清洁,并在需要时进行口咽护理。
4.医护人员准备:医护人员应洗手并戴上手套,佩戴好口罩,以确保操作的无菌性。
操作步骤下面是双侧鼻导管吸氧的具体操作流程:1.确认患者身份:向患者询问姓名和出生日期,核对其身份。
2.介绍操作流程:告知患者即将进行的操作,解释其目的和过程。
向患者传达信息时,应使用简单明了的语言,并尽量避免使用医学专业术语。
3.患者验血氧饱和度:使用血氧仪或脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度,记录下初始数值。
这将作为指导吸氧程度的依据。
4.给患者佩戴鼻导管:首先,确保鼻导管完整无损。
然后,握住鼻导管的两端,轻轻将其放入患者的鼻腔,使其两支导管分别进入双侧鼻孔中。
导管不应过深,以免刺激鼻腔黏膜。
5.连接氧气气瓶:将氧气导管的一端连接到氧气气瓶上,确保连接牢固。
另一端连接到细菌过滤器。
6.开启氧气气瓶:缓慢地开启氧气气瓶,调整气流速度,使其符合医嘱要求。
根据患者的实际情况和医嘱,可以设置吸氧浓度和流量。
7.监测患者吸氧情况:观察患者的呼吸状况和舒适度,确保氧气的输送量和浓度适宜。
同时,继续监测患者的血氧饱和度,以评估吸氧效果。
注意事项在进行双侧鼻导管吸氧时,需要注意以下事项:1.定期评估患者吸氧效果:根据患者的具体情况,定期评估吸氧效果,并根据需要调整氧气流量和浓度。
2.避免导管移位:确保鼻导管稳固地位于患者的鼻腔中,避免移位。
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
10分
3携用物至床旁、问候、核对床号、姓名、自我介绍、解释目的。
5分
4将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上,打开流量表开关,检查氧气流出情况手,用湿棉签清洁双侧鼻腔,检查有无分泌物堵塞鼻腔。
4分
7连接氧气鼻导管,打开流量表,调节所需氧流量。
5分
评价
10分
动作熟练、轻、稳,时间3分钟。
10分
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
科室:姓名:得分:考核时间:考核者:
项目
技术操作要求
分值
扣分原因
扣分
目的
10分
1提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和增加动脉血氧含量,纠正缺氧状态。
5分
2促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
5分
评估
15分
1病人评估:(1)观察病情、判断病人缺氧程度、了解心理状态及配合程度。
(2)检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔粘膜有无肿胀、炎症,鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。
10分
2环境评估:环境安静、空气清新、室温适宜、远离火源。
5分
操
作
要
点
65分
1要求:着装整齐、举手示意、洗手、戴口罩。
5分
2备物:(!)治疗车上层:治疗盘内备流量表、湿化瓶(内盛1/2-1/3蒸馏水或凉开水、双侧鼻导管、清水碗一个、纱布、棉签、记录单、洗手液。
5分
8将鼻导管放人清水中湿润,检查鼻导管是否通畅,轻轻插入鼻腔约一厘米。
5分
9将鼻导管环绕耳布向下放置,调整合适松紧度。
10观察病人反应,记录用氧时间、氧流量。
5分
11停止吸氧:拔鼻塞--关流量表—拔吸氧管—卸流量表及湿化瓶
鼻导管吸氧(SOP)
鼻导管吸氧标准操作规程(SOP)【目的】纠正和改善各种病因导致的机体低氧血症。
【适应证】各种原因引起的低氧血症特别是动脉氧分压小于60mmHg的病人。
如:急性和慢性呼吸衰竭、重症肺炎、肺心病、心力衰竭、脑中风、休克等。
【禁忌证】氧疗无绝对禁忌证,但是已有氧中毒者不适宜氧疗。
【氧疗操作步骤】1、准备用物:方盘、湿化瓶(内装200ml凉开水)、双鼻孔吸氧管、棉枝、水杯;2、病人准备:向病人解释,清洁病人双鼻孔;3、安装湿化瓶:左手向右转中心吸氧口的开关,右手持湿化瓶对准吸氧口稍用力装上,随即左手松开,并检查湿化瓶是否安装牢固,接上吸氧管;4、检查氧气通道是否通畅:拧开湿化瓶上的流量表开关,确定氧气流出通畅,把吸氧管置于装有水的水杯里,有气泡出现则表示通畅;5、按需调节氧流量:低流量:1-2升/分;中流量:3-4升/分;高流量:5-6升/分;6、湿润双鼻孔吸氧管前端,把氧管插入病人双侧鼻腔,胶布固定好氧管;7、记录用氧时间,观察用氧情况;8、评价、记录。
【注意事项】1.选择适宜的鼻导管,注意鼻导管有无漏气和破损。
2.氧管各个接口处是否漏气和脱落。
3.确认鼻导管接入氧气阀,而不是负压吸引阀门。
4.检查湿化瓶是否加入湿化水。
5.氧气流量的控制,氧气流量的高低应以基本改善病人的缺氧状态为准,可以参考手指血氧饱和度检测的结果确定,但是肺心病合并2型呼吸衰竭时应给予持续低流量吸氧。
【并发症】1.氧中毒,是氧疗的严重并发症,多在长时间高流量和吸入纯氧时发生。
2.眼睛球后视网膜纤维变性致使永久性失明,特别容易发生于新生儿。
3.肺心病2型呼吸衰竭吸入高流量氧可致昏迷。
【参考依据】《基础护理学》全国中等卫生学校教材【附件】鼻导管吸氧流程图开始用物准备环境准备安装检查病人准备输 氧停 氧。
鼻导管吸氧法操作规程
鼻导管吸氧法操作规程用物管道氧气装置或氧气筒及氧气压力表装置,必要时备扳手一把。
治疗盘内备小药杯(内盛冷开水)、纱布、鼻导管、镊子、弯盘、玻璃接头、棉签、胶布、别针、橡皮筋。
用氧记录单、笔。
松节油、乙醇。
操作方法安装氧气表:将氧气筒置于氧气架上,打开总开关,使小量氧气从气门流出,将气门处灰尘吹净,随即迅速关好,然后将表向后倾斜,接于气门上,先用手初步旋好,再用扳手旋紧。
使氧气表直立于氧气筒上。
检查有无漏气。
将橡皮管一端接湿化瓶,一端接氧气表。
接上鼻导管,关紧流量开关,打开总开关,再开流量表开关,检查氧气有无漏气及鼻导管是否通畅和全套装置是否完好适用。
最后关上流量开关,取下鼻导管放于弯盘内。
将氧气及备齐的用物携至床旁,放于便于操作位置,核对,向病人做好解释,以取得合作。
检查鼻腔有无分泌物堵塞及异常,用棉签蘸冷开水清洗鼻腔。
操作者右手持镊子夹住鼻导管前端,左手用纱布夹托鼻导管,测量鼻尖至耳垂的2/3长度(8-10cm),用胶布定位作标记,将鼻导管前端用清水湿润后,自鼻孔向上后方向轻轻插入至病人鼻咽部。
如无呛咳现象,即用胶布固定于上唇或鼻翼两侧及面颊部。
视病情轻重调节流量:轻度缺氧者一般每分钟1-2升,中度缺氧者每分钟2-4升,严重缺氧者每分钟4-6升,婴幼儿每分钟1-2升。
连接鼻导管,用别针将输氧管固定于枕上。
记录给氧开始时间及流量。
操作者签名。
整理病人床单位。
清理用物。
观察病情及吸氧效果。
停用氧气时,带小治疗盘,内置纱布、弯盘,必要时备棉签、松节油。
注意事项注意安全,切实做好四芳:防震、防火、防高热及防油。
氧气筒内氧气是以150个大气压灌入的,筒内压力很高,在搬运及放置氧气筒时要稳当,避免撞击、顷倒,防止爆炸。
氧气筒应放于阴凉处。
在氧气筒周围严禁烟火及放置易燃品,至少距离火炉5米,暖气1米,以防引起氧气助燃,导致爆炸。
氧气压力表、减压阀绝对禁油,也不能在氧气筒的螺旋或扳手上抹油。
否则,高压氧通过时会引起燃烧爆炸。
吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与评价标准
吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与指引评估患者:病情、年龄、意识状态、呼吸、缺氧程度;有无口、鼻、呼吸道畸形或者损伤;有无对胶布、塑胶制品的过敏史;心理状态与配合情况;对吸氧的认知能力:氧疗的目的及氧疗过程中可能会出现的不适,教会患者环境、用物护理问题目前患者存在的护理问题操作者:衣帽整洁、洗手、戴口罩准备用物:治疗车上层:氧气表装置一套、吸氧管或吸氧面罩、四防卡、棉签、胶布、温开水、纱布、手电筒(吸氧装置性能完好)治疗车下层:感染性垃圾、生活垃圾、弯盘查对:医嘱必要时协助其排空二便安全,符合四禁要求推车至患者床前,查对床号、姓名、手腕带:取合适、舒适的体位检查口鼻腔粘膜用棉签蘸温开水湿润清洁鼻腔实施→操作备胶布:备两条胶布装表:装氧气表,连接管芯,连接湿化瓶,(湿化液1/2-1/3冷开水),开流量开关,检查有无漏气,关开关鼻塞吸氧:连接鼻塞→调节氧流量→将鼻塞塞入鼻孔鼻导管给氧:连接鼻导管→调节氧流量→量长度(鼻尖至耳垂2/3或2~3cm)→鼻导管蘸水后自选择鼻孔轻轻插入、无呛咳→用胶布定位→插氧管→妥善固定氧管→记录给氧时间及氧流量面罩给氧:面罩置患者口鼻部,并妥善固定→确定氧气流出通畅后再调节氧流量(最小6L/min)→连接氧气于面罩的进气接口→记录给氧时间及氧流量头罩罩在婴幼儿头部→调节氧流量→连接氧气于头罩的进气孔上分离吸氧管→调节氧流量→连接吸氧管→观察、记录给停氧:分离吸氧管,关闭氧流量开关,取下吸氧装置,记录停氧:患者取舒适体位,整理床单位;用物妥善清理、归原;洗手观察记录氧疗起止时间、氧疗效果等宣教针对护理问题进行宣教,交待注意事项效果评价患者:患者/家属对所做的解释及提供的护理满意,患者的缺氧症状改善,无不良反应发生;掌握宣教的内容操作:操作规范、熟练;选择的氧疗方法符合病情需要指引:一、操作要点:1、注意安全用氧,严格遵守操作规程,做到“四防”,即防震、防火、防热、防油。
氧气筒内压力很高,搬运时避免倾倒撞击,防止爆炸;氧气筒周围严禁烟火和易燃品,放于阴凉处,至少距火炉5m、距暖气1m,以防引起爆炸;氧气表及螺旋口上勿涂油,避免有引起燃烧的危险。
鼻导管吸氧操作流程
鼻导管吸氧操作流程
鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作,以下是其具体操作流程:
1.准备工作
在进行鼻导管吸氧操作前,需要对患者进行全面评估,包括监测呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。
同时,需要准备好氧气气瓶、鼻导管、洗手液、消毒酒精棉球等操作工具。
2.消毒操作
将鼻导管浸泡在酒精消毒液中,并用消毒酒精棉球对鼻导管和周围皮肤进行彻底消毒。
3.戴上鼻导管
戴上手套,握住鼻导管,将其插入患者鼻孔内,确保其位置正确。
鼻导管的长度应该与患者鼻孔到耳垂之间的距离相当。
4.调整氧气流量
将氧气气瓶连接至鼻导管接口,调整氧气流量至所需范围内。
一般来说,成年人吸氧流量为3-5升/分钟,儿童吸氧流量为1-2升/分钟。
5.观察患者反应
在吸氧过程中,需要密切观察患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,并记录相关数据。
如果发现异常情况,应立即停止吸氧操作。
6.结束操作
吸氧结束后,将氧气气瓶关闭,拔出鼻导管,并对其进行清洁和消毒处理。
同时,记录患者的吸氧情况和相关指标,以便后续评估和治疗。
需要注意的是,鼻导管吸氧操作需要在专业医护人员的指导下进行,任何非专业人士不得私自进行此类操作。
鼻导管吸氧护士操作流程
鼻导管吸氧护士操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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鼻导管吸氧法操作规程
鼻导管吸氧法操作规程1.准备工作在开始操作之前,要先检查氧气瓶的气压是否足够,氧气流量调节阀是否开启。
同时,还要准备好鼻导管,确保其干净、无损伤,并准备好必要的护理用品,如清洁纸巾、医用棉签等。
2.考虑患者的状况在进行鼻导管吸氧法之前,要考虑患者的状况是否适合使用该方法。
如患者是否有鼻腔病变、鼻出血等,若有,需要选择其他适宜的氧疗方法。
3.选择鼻导管尺寸根据患者鼻孔大小选择合适的鼻导管尺寸。
一般情况下,成人使用号码为5-7的鼻导管,儿童使用号码为3-5的鼻导管。
4.垂直鼻腔患者取坐位或半卧位,将头部稍微仰起,使鼻腔与喉腔连接处处于垂直状态。
5.清洁鼻腔使用生理盐水或生理盐水喷雾剂清洁鼻腔,去除鼻腔内的分泌物和结痂。
可用医用棉签蘸生理盐水擦拭鼻腔前庭。
6.安置鼻导管将鼻导管的两个末端插入患者的鼻孔中,其中一端稍微贴近鼻前庭,另一端则连接至氧气输出接口。
7.确保通气顺畅插入鼻导管后,要检查氧气流量是否正常,并观察患者鼻孔是否有气体泄漏,确保通气顺畅。
8.调节氧气流量根据医嘱,调节氧气流量。
一般情况下,成人的氧气流量为2-4升/分钟,儿童的氧气流量为0.5-2升/分钟。
在调节氧气流量时,要避免过高或过低的流量。
9.监测患者情况给予氧气治疗后,要定期监测患者的情况,包括观察呼吸是否平稳、氧饱和度是否达到预期目标值等。
10.维持鼻导管的清洁每天至少清洗一次鼻导管,并用75%的乙醇进行消毒。
在清洗时,要将鼻导管两端拔出患者鼻孔,并用清洁纸巾擦拭表面。
11.注意事项在进行鼻导管吸氧法时,还需要注意以下事项:-检查氧气瓶的压力是否充足,以免氧气供应不足;-避免氧气流量过高,以免对患者造成不适;-鼻导管使用期限一般为3-7天,根据情况及时更换;-监测患者的呼吸情况,如有异常要及时报告医生。
以上是鼻导管吸氧法的操作规程,为了确保患者的安全和治疗效果,操作人员应严格按照规程进行操作,并及时进行必要的配合和监测。
同时,在操作过程中要关注患者的反应和情况,并及时报告医生。
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程
在采用鼻导管吸氧治疗前,需要进行一些操作,以确保患者顺利进行吸氧治疗期间拥
有舒适愉快的体验,操作步骤如下:
首先,在操作前应当确认患者的基本情况,比如身体情况是否良好,准备使用的品质等,以确保患者安全性。
其次,洗涤和消毒该仪器,以确保设备卫生和不会传播疾病。
第三,如果患者有使用呼吸机,可以连接氧流量计箙到氧机中,调整呼吸机和控制设
备的氧流量。
第四,调整患者所使用的成套吸氧管道,将管路连接到设备上,校验电气,检测鼻导
管的佩戴是否满足患者的需求,调节空气滤清器的过滤效率,以保证带入气体的含量满足
患者的需要。
第五,调整气流量,将气流量校准设置在每分钟3-10L,数据记录在记录表上。
第六,调整鼻导管的佩戴效果,检查氧气的在管道中的流动状况,确保可以维持舒适
的佩戴效果。
第七,调整氧流量,从低到高调整,以观察和衡量氧流量。
最后,检查系统并检查全部链路,保证安全性并检查患者的吸氧反应,确保患者安全。
在使用鼻导管吸氧进行治疗之前,必须仔细阅读检查规范,以确保安全性。
最后,根
据患者的吸氧状况,调整机构设施,以确保治疗效果。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程一、前期准备1.1 确认患者适合使用双侧鼻导管吸氧,并征得其同意。
1.2 准备好双侧鼻导管、吸氧器、氧气瓶等设备。
1.3 检查设备是否正常运转,如有问题及时更换或修理。
1.4 为患者准备好舒适的床铺和环境。
二、操作步骤2.1 洗手并戴上口罩,确保操作环境清洁卫生。
2.2 将氧气瓶连接到吸氧器上,并打开氧气瓶阀门,调节流量至预定值。
2.3 将双侧鼻导管插入患者的鼻腔中,注意不要损伤黏膜。
左右两边应该对称插入,不得有错位或倾斜现象。
2.4 确认鼻导管的位置是否正确,应该位于鼻腔前庭部分,而不是喉咙或食管内。
2.5 调整吸氧器的流量和浓度,使其符合医生的指示。
一般来说,成人的吸入浓度为24%~40%,儿童则根据年龄和体重而定。
2.6 监测患者的吸氧情况,包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。
如果出现异常情况,应及时处理或调整吸氧浓度。
三、注意事项3.1 操作前应对患者进行详细的评估,确保其适合使用双侧鼻导管吸氧,并了解其病情和用药情况。
3.2 操作过程中要注意观察患者的反应和症状,并及时记录和报告医生。
3.3 鼻导管不得过长或过短,不得过分扭曲或拉扯,以免损伤黏膜或引起不适。
3.4 吸氧器应该定期清洁消毒,并更换滤芯等易耗品。
3.5 操作结束后要将设备归位并清洁消毒,做好相关记录。
四、风险提示4.1 双侧鼻导管吸氧是一种安全有效的治疗方法,但在操作过程中仍存在一定风险。
如操作不当可能会引起黏膜损伤、窒息等问题。
4.2 患者在使用双侧鼻导管吸氧期间,如出现呼吸困难、胸闷、皮肤发绀等情况,应立即停止吸氧并寻求医疗帮助。
4.3 患者在使用双侧鼻导管吸氧期间,如出现意识丧失、心跳骤停等紧急情况,应立即进行心肺复苏和其他急救措施。
五、总结双侧鼻导管吸氧是一种安全有效的治疗方法,在操作过程中需要注意患者的病情和反应,并按照规范的操作流程进行。
同时,要定期检查设备和消耗品的状态,并做好清洁消毒工作。
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鼻导管吸氧技术操作标准
2016年12月修订
二、吸氧的目的:
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
三、注意事项:
1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。
3.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。
4.观察、评估患者吸氧效果。
5. 抽取血气分析标本时,应停止吸氧,否则,应告知检验科患者吸氧流量。
四、氧气浓度与流量的关系:
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
五、氧疗可分为哪几种类型:
1、低浓度氧疗:又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%。
应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病等。
2、中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%~60%主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人,特别是血红蛋白浓度很低,或心输出量不足者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。
3、高等浓度氧疗: 吸氧浓度为60%以上。
应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人,如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。
4、高压氧疗:指在特殊的加压舱内以2-3Kg/c㎡的压力给予100%的氧吸入。
主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。
六、氧疗的副作用及预防:
1、氧中毒长时间、高浓度的氧吸入可致肺实质改变。
避免长时间高浓度氧吸
入,定期监
测血气分析
2、肺不张呼吸道堵塞吸入高浓度氧后,氧气更易吸收,形成吸收性肺不张。
控
制吸氧浓度,鼓励患者多翻身、经常更换体位,加强排痰。
3、呼吸道分泌物干燥持续吸入未经湿化且浓度较高的氧气,支气管粘膜则因干
燥气体的直接刺激而产生损害加强吸入气体中的湿化,定期做雾化吸入。
4、眼晶状体后纤维组织增生(仅限于新生儿或早产儿)与吸入氧的浓度、持
续时间有关维持吸氧浓度在40%以下,控制PaO2在100-120mmHg。
5、呼吸抑制低氧血症伴二氧化碳潴留的患者吸入高浓度的氧之后低流量持续
给氧,维持PaO2在60mmHg。
七、缺氧的定义:
缺氧(hypoxia):指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时,导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程,脑、心等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。
另外,由于动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足,又称为低氧血症(hypoxemia)
八、缺氧的分类:
1、低张性缺氧:低张性缺氧指由Pa O2 明显降低并导致组织供氧不足。
当Pa O2 低于8kPa (60mmHg)时,可直接导致CaO2和SaO2 明显降低,因此低张性缺氧也可以称为低张性低氧血症。
2、血液性缺氧:血液性缺氧指Hb 量或质的改变,使CaO2减少或同时伴有氧合Hb 结合的氧不易释出所引起的组织缺氧。
由于Hb 数量减少引起的血液性缺氧,因其Pa O2 正常而CaO2减低,又称等张性缺氧。
3、循环性缺氧:循环性缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧,又称为低动力性缺氧。
循环性缺氧还可以分为缺血性缺氧和淤血性缺氧。
缺血性缺氧是由于动脉供血不足所致;淤血性缺氧是由于静脉回流受阻所致。
4、组织性缺氧:是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧。
九、缺氧程度的判断及如何确定氧流量:
1、轻度缺氧paO2>50毫米汞柱saO2>80%患者意识清楚,轻度发绀,无明显呼
吸困难。
1- 2升每分。
2、中度缺氧paO2>30~50毫米汞柱saO2>60%~80%,患者出现烦躁、嗜睡、
谵妄并出现明显发绀,呼吸困难明显。
2-4升每分。
3、重度缺氧:paO2<30毫米汞柱saO2<60%,患者出现浅昏迷或昏迷4-8升每分
十、肺水肿的患者湿化瓶内可放入20%-30%的乙醇,因乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂,改善肺部的气体交换,迅速缓解缺氧状态。