操作方法鼻导管吸氧法
氧气瓶鼻导管吸氧操作方法
(7)检查全部装置是否合适、有无漏气、关流量开关待用、洗手
(8)携用物至床旁、核对病人医嘱、床号、姓名、协助病人取舒适卧位
5
(9)用湿棉签清洁鼻孔、观察鼻腔的情况
3
(10)连接鼻导管、打开流量开关、调节氧流量、将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅
3
(11)根据病情调节流量、成人轻度缺氧者或小儿1~2∟/mol中度缺氧2~4∟/mol严重缺氧4~6∟/mol
氧气瓶鼻导管吸氧操作方法
病人10分
(1)询问、了解病人身体状况、向病人解释取得配合
5
(2)评估病人鼻腔情况、呼吸及缺氧程度
5
操作准备
(1)护士准备、衣帽整洁、洗手戴口罩
5
(2)用物准备、氧气筒及氧气表装置1套、治疗盘内置治疗碗2个(一个盛鼻导管两根、镊子、纱块、另一个盛清水)、弯盘、玻璃接管、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水
5
3
(18)记录停氧时间
2
(19)用乙醇擦去胶布痕迹、擦净面部
2
(20)整理床单位及分类整理用物、协助病人取舒适卧位、洗手
2
指导病人
根据病情指导病人进行有效呼吸、告知病人不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
5
告知病人如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时、应当及时通知医护人员、告知病人有关用氧安全知识
5
提问
目的及注意事项
5
操作要点
(1)装表、先打开氧气筒上总00开关、放出少量余气、以冲掉气门上的灰尘、立即关好
5
(2)接上氧气表、并旋紧(拧时先用手、后用扳手)
3
(3)使氧气表直立于氧气筒旁
2
(4)接湿化瓶、湿化瓶内放1/3~1/2的蒸馏水
鼻导管吸氧操作标准
鼻导管吸氧技术操作标准2016年12月修订氧气吸入技术相关知识点^■一、概念:氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,可提高肺泡内氧分压、血氧含量及动脉血氧饱和度,从而纠正由各种原因所造成的缺氧状态, 促进代谢,它是维持机体生命活动的一种方法。
二、吸氧的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
三、注意事项:1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。
3.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。
4.观察、评估患者吸氧效果。
5.抽取血气分析标本时,应停止吸氧,否则,应告知检验科患者吸氧流量。
四、氧气浓度与流量的关系:吸氧浓度(%) =21+4X氧流量(L/min)五、氧疗可分为哪几种类型:1、低浓度氧疗:又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%。
应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病等。
2、中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%〜60%主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人,特别是血红蛋白浓度很低,或心输出量不足者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。
3、高等浓度氧疗:吸氧浓度为60%以上。
应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人,如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。
4、高压氧疗:指在特殊的加压舱内以2-3Kg/cm?的压力给予100%的氧吸入。
主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。
六、氧疗的副作用及预防:1、氧中毒长时间、高浓度的氧吸入可致肺实质改变。
避免长时间高浓度氧吸入,定期监测血气分析2、肺不张呼吸道堵塞吸入高浓度氧后,氧气更易吸收,形成吸收性肺不张。
控制吸氧浓度,鼓励患者多翻身、经常更换体位,加强排痰。
3、呼吸道分泌物干燥持续吸入未经湿化且浓度较高的氧气,支气管粘膜则因干燥气体的直接刺激而产生损害加强吸入气体中的湿化,定期做雾化吸入。
单侧鼻导管吸氧法的操作流程
单侧鼻导管吸氧法的操作流程一、前言单侧鼻导管吸氧法是一种常见的吸氧方法,特别适用于需要长时间吸氧的患者。
本文将介绍单侧鼻导管吸氧法的操作流程。
二、准备工作1. 确定患者是否适合使用单侧鼻导管吸氧法,并征得患者或家属的同意。
2. 准备好所需设备:单侧鼻导管、吸氧机、水杯、湿化瓶等。
3. 洗手并佩戴手套。
三、操作步骤1. 让患者坐直或半卧位,头部略微向后仰。
2. 将单侧鼻导管插入患者的鼻孔中,注意不要插得太深,避免损伤黏膜。
插入时可以先用润滑剂润滑一下,使插入更加顺畅。
3. 将另一端连接到吸氧机上,并打开吸氧机。
根据医生的建议和患者的情况设置合适的流量和浓度。
通常情况下,流量为1-2L/min,浓度为24%-28%。
4. 确认单侧鼻导管的位置是否正确,如果患者有不适或呼吸困难等症状,应及时调整导管的位置或停止吸氧。
5. 将水杯和湿化瓶连接到单侧鼻导管上,以保持呼吸道湿润。
水杯中加入温水,湿化瓶中加入生理盐水即可。
6. 检查患者的吸氧情况,并记录吸氧时间、流量、浓度等相关信息。
7. 在使用过程中,需要不断观察患者的情况,如有异常情况应及时处理。
同时还需定期更换单侧鼻导管和湿化瓶内的水或生理盐水。
四、注意事项1. 使用单侧鼻导管吸氧法需要医生指导和监护。
2. 患者在使用过程中应保持舒适的姿势,并避免剧烈运动和大声喊叫。
3. 水杯和湿化瓶内的水或生理盐水需要定期更换,以保持呼吸道湿润。
4. 如果患者出现呕吐、咳嗽、胸闷等不适症状,应立即停止使用单侧鼻导管吸氧法,并及时就医。
5. 使用过程中应注意防止导管脱落或损坏,避免对患者造成伤害。
五、总结单侧鼻导管吸氧法是一种有效的吸氧方法,但需在医生的指导下进行操作。
在使用过程中需要注意患者的呼吸情况和不适症状,并定期更换设备内的水或生理盐水。
只有正确使用,才能达到良好的治疗效果。
氧气吸入法
氧气吸入法(鼻导管吸氧法)
目的:供给氧气,改善缺氧症状
准备:
1.护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰
当,洗手,剪指甲。
2.物品准备:氧气袋、一次性吸氧鼻导管、治疗碗内备湿化液、棉签、
医用胶布、氧气记录卡。
3.病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。
4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。
操作步骤:
1.戴口罩洗手。
2.检查鼻腔黏膜无破溃、鼻中隔是否偏曲,用棉签清洁鼻腔
3.将氧气袋上的胶管与输氧管、鼻塞连接。
4.打开螺旋夹,将鼻导管口端放入一只盛有冷开水的杯中,如见水中有气泡逸出,则表示鼻导管通畅,并可从气泡逸出的多少,了解给氧量的大小。
5.用棉签蘸冷开水清洁一侧鼻腔,然后把带有氧气经过冷开水湿润的鼻导管插入鼻孔,注意用胶布把鼻导管固定在鼻孔边上,以防滑脱。
如有鼻塞也可用鼻塞吸氧,它比鼻导管刺激性小,较舒适,病人易于接受。
买不到鼻塞时,可用滴管橡皮头改装,即把橡皮头连接在接管上,在橡皮头前端剪一个小孔即成。
6.氧气袋内压力降低时,可用手加压,以利氧气排出,或把氧气袋当枕头放在病人头下,用病人头部的重量,使氧气排出。
7.患者用氧完毕后,关闭气止以防漏气。
8.记录吸氧开始时间、氧流量.
9.观察缺氧症状,实验室指标,氧气装置是否漏气及通畅,有无出现氧疗副作用
10.告知患者有关用氧安全的知识
停氧
1.评估患者生命体征.
2.先取下鼻导管,再关氧气袋上螺旋夹
3.记录停氧时间
4.整理用物。
氧气吸入法
汉中市人民医院
肖伟
操作目的
纠正各种原因造成的缺氧状态, 提高动脉氧分压(Pa02)和动脉血 氧饱和度(Sa02 ),增加动脉血 氧含量(Ca02),促进组织的新 陈代谢,维持机体生命活动。
氧疗适应证
缺氧程度 Pa02(mmHg) Sa02 轻度 >50 >80%
氧流量 (L/min) 1-2
中度
重度
30--50
<30
60-80% 2-4
<60% 4-6
氧气吸入的方法
鼻导管给氧 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法
1、鼻导管给氧法
• 临床上最常用的方法之 一,是一种将一根细氧 气鼻导管插入一侧鼻孔 ,经鼻腔到达鼻咽部, 末端连接氧气的供养方 法。 • 单侧鼻导管给氧:鼻导 管插入长度为鼻尖至耳 垂的2/3. • 双侧鼻导管给氧:双侧 鼻导管插入鼻孔约1厘 米,并环形固定导管
氧疗监护
• 缺氧症状
神志 烦躁不安变安静 心率变慢 血压上升 呼吸平稳 皮肤红润湿暖、发绀消失
• 实验室检查
动脉血氧分压:正常值95-100mmHg 二氧化碳分压:正常值35-45mmHg 氧饱和度:正常值95%
• 氧气装置通常无漏气 • 氧疗副作用
氧疗副作用
• 氧浓度>60%、持续时间>24h • 氧整理床单位→(将治疗车推至治疗室清洁区)吸氧 用物安要求处置→用清洁毛巾擦洗治疗盘和治疗车 并归位→洗手→记录吸氧时间、流量
• 停氧
告知患者停氧→推治疗车:备弯盘、换药碗、纱布 →取下鼻塞→关流量→取下吸氧管放入医疗垃圾筒 →纱布擦净面部→取表,封盖→卸湿化瓶→协助病 人取舒适体位,整理床单位→用物处置→洗手并记 录停氧时间和效果
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法,适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项:
1. 准备工作:
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生,戴上手套。
2. 安装鼻导管:
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔,一个端口插入左鼻孔,另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合,不要造成不适。
3. 调整氧气流量:
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要,将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况:
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应,如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项:
- 鼻导管应定期更换,以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足,并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松,以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润,避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况,如出现呼吸困难或异常情况,应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意,以上流程和注意事项仅供参考,实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐,氧气流量10~20L/min,帐浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
(完整word版)正确的吸氧法
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
吸氧时操作方法解释
吸氧时操作方法解释
吸氧是一种常见的治疗方法,可以提供高浓度的氧气,以帮助缓解呼吸困难或呼吸系统疾病。
吸氧时的操作步骤如下:
1.准备好吸氧设备:包括氧气瓶、流量计、面罩或鼻导管等。
2.检查氧气瓶的气压和残余量,确保足够使用时间。
3.将流量计与氧气瓶连接,调节流量为医生开具的指示。
4.选择合适的面罩或鼻导管,将其戴到患者鼻子上或面部。
5.调节面罩或鼻导管位置,确保氧气能够流到患者的呼吸道中。
6.在吸氧过程中,观察患者的反应和呼吸情况,并做好随时调节氧气流量的准备。
7.吸氧时应注意遵守安全操作规程,切勿在吸氧过程中吸烟或使用明火等危险物品。
以上是吸氧时的基本操作步骤,如果在使用中遇到任何问题,应及时向医生或护士寻求帮助。
鼻导管吸氧操作
鼻导管吸氧操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的提高氧气分压,改善组织缺氧 5 说不全-3用物氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、吸氧管、湿化瓶、弯盘、纱布、棉签、圆碗、别针、胶布、板头、用氧记录卡、小污物盒。
5 少一件-1操作步骤1、洗手,戴口罩 5 未洗手未戴口罩-3-22、推氧气筒到病床边,吸氧盘放置床头桌。
5 乱放-33、向病人解释 5 酌情扣分4、冲气、装氧气表、湿化瓶持表错顺序错-3-2 5、先关小开关,拧开大开关,开小开关,调节氧气流量5 次序错-56、连接吸氧管、试导管是否通畅,用湿棉签清洁鼻腔10 未试未清洁-3-2 7、由一侧鼻腔轻轻插入鼻导管,用胶布固定鼻尖及面颊部,用别针将导管固定在肩衣服上5 固定不妥无氧-108、记录用痒时间及氧流量并签名 5 未记-59、拔管前与病人讲解,取下别针,胶布 5 未解释次序错-3-2 10、用纱布包裹分离鼻导管,揩净鼻面部,按置病人。
5未擦净病人位置不适-3-211、关大开关后拆橡皮管湿化瓶,卸氧气表。
10 次序错-312、记录停氧时间并签名。
5 未记录-513、整理用物及床单位。
5 整理不妥-5注意事项1、保持鼻导管通畅,持续吸氧者每天更换鼻导管两次,并换插另一个鼻孔。
2、吸氧过程中观察缺氧状况有无改善,氧气装置是否通畅无漏气。
3、有氧须注意安全,做到四防、防震、防油、防火、防热。
4、氧气压力指针降至0.5mpa 时不可再用。
5、氧流量与吸入氧浓度的关系,可通过下列公式估计:吸氧浓度%=21+4*氧流量升/分。
一般氧流量不超过6升/分。
10 少一点-2静脉输液操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的1、调节和维持人体内水、电解质及酸碱平衡2、补充营养,维持正常生理活动所必需的能量。
3、输注药液,以起到药物的作用,达到控制感染和治疗疾病的目的。
4、抢救休克,补充血容量,改善微循环,维持血压。
5 少一点-1用物一次性输液皮管一套,注射盘内盛放碘伏瓶、棉签、消毒扎脉带、胶带、砂轮、灭菌敷贴,污物盒、输液架,按医嘱准备药物与液体,网带。
鼻导管吸氧技术操作步骤和要求
鼻导管吸氧技术操作步骤及要求一、素质要求:1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端庄。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。
二、操作前准备:1.洗手。
2.备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程:1.打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。
2.装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。
3.湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。
4.用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。
5.将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。
6.用棉签清洁鼻孔。
7.调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。
8.将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。
9.用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。
10.记录吸氧时间、签全名。
11.停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。
12.先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。
13.记录停氧时间,签全名。
五、操作后:1.正确放置氧气装置。
2.整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用 75%酒精擦拭消毒。
鼻饲技术操作步骤及要求一、素质要求:1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强。
二、操作前准备:1.洗手、戴口罩。
2. 备齐用物:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程:1.协助病人取坐位或平卧位。
鼻导管吸氧技术操作步骤及要求
鼻导管吸氧技术操作步骤及要求一、素质要求:1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端庄。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。
二、操作前准备:1.洗手。
2.备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程:1.打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。
2.装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。
3.湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。
4.用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。
5.将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。
6.用棉签清洁鼻孔。
7.调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。
8.将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。
9.用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。
10.记录吸氧时间、签全名。
11.停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。
12.先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。
13.记录停氧时间,签全名。
五、操作后:1.正确放置氧气装置。
2.整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用 75%酒精擦拭消毒。
鼻饲技术操作步骤及要求一、素质要求:1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强。
二、操作前准备:1.洗手、戴口罩。
2. 备齐用物:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程:1.协助病人取坐位或平卧位。
鼻导管吸氧法操作规程
鼻导管吸氧法操作规程用物管道氧气装置或氧气筒及氧气压力表装置,必要时备扳手一把。
治疗盘内备小药杯(内盛冷开水)、纱布、鼻导管、镊子、弯盘、玻璃接头、棉签、胶布、别针、橡皮筋。
用氧记录单、笔。
松节油、乙醇。
操作方法安装氧气表:将氧气筒置于氧气架上,打开总开关,使小量氧气从气门流出,将气门处灰尘吹净,随即迅速关好,然后将表向后倾斜,接于气门上,先用手初步旋好,再用扳手旋紧。
使氧气表直立于氧气筒上。
检查有无漏气。
将橡皮管一端接湿化瓶,一端接氧气表。
接上鼻导管,关紧流量开关,打开总开关,再开流量表开关,检查氧气有无漏气及鼻导管是否通畅和全套装置是否完好适用。
最后关上流量开关,取下鼻导管放于弯盘内。
将氧气及备齐的用物携至床旁,放于便于操作位置,核对,向病人做好解释,以取得合作。
检查鼻腔有无分泌物堵塞及异常,用棉签蘸冷开水清洗鼻腔。
操作者右手持镊子夹住鼻导管前端,左手用纱布夹托鼻导管,测量鼻尖至耳垂的2/3长度(8-10cm),用胶布定位作标记,将鼻导管前端用清水湿润后,自鼻孔向上后方向轻轻插入至病人鼻咽部。
如无呛咳现象,即用胶布固定于上唇或鼻翼两侧及面颊部。
视病情轻重调节流量:轻度缺氧者一般每分钟1-2升,中度缺氧者每分钟2-4升,严重缺氧者每分钟4-6升,婴幼儿每分钟1-2升。
连接鼻导管,用别针将输氧管固定于枕上。
记录给氧开始时间及流量。
操作者签名。
整理病人床单位。
清理用物。
观察病情及吸氧效果。
停用氧气时,带小治疗盘,内置纱布、弯盘,必要时备棉签、松节油。
注意事项注意安全,切实做好四芳:防震、防火、防高热及防油。
氧气筒内氧气是以150个大气压灌入的,筒内压力很高,在搬运及放置氧气筒时要稳当,避免撞击、顷倒,防止爆炸。
氧气筒应放于阴凉处。
在氧气筒周围严禁烟火及放置易燃品,至少距离火炉5米,暖气1米,以防引起氧气助燃,导致爆炸。
氧气压力表、减压阀绝对禁油,也不能在氧气筒的螺旋或扳手上抹油。
否则,高压氧通过时会引起燃烧爆炸。
第十章鼻导管给氧法
鼻导管给氧法鼻导管给氧法是将鼻导管插入病人一侧鼻孔,经鼻腔到达鼻咽部的供氧方法。
此法节省氧气,但易刺激鼻腔粘膜,长时间使用,病人感觉不舒适。
目的:纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
评估:1、病人的年龄、性别、病情、意识、治疗等情况。
2、病人缺氧程度,血气分析结果。
3、病人鼻腔有无分泌物堵塞、有无鼻中隔偏曲等情况。
4、病人的心理状态、合作程度。
计划:1、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉鼻导管给氧的操作方法,向病人及家属解释鼻导管给氧的目的及注意事项。
2、用物准备:治疗巾内备输氧导管,鼻导管,氧气表或流量表(湿化瓶内装1/3或1/2蒸馏水),平镊,棉签,盛有少量冷开水的治疗碗。
治疗巾外备扳手,胶布,弯盘,给氧记录卡,氧气筒或管道供氧装置,消毒手液。
3、病人准备:了解操作的目的、方法、配合要点和注意事项。
4、环境准备:整洁、安静,安全,周围无火源。
实施:(1)操作步骤·氧气筒供氧:1、备齐用物携至床旁。
2、核对并解释吸氧的目的,以取得合作。
3、准备2条长约5cm的胶布。
4、清洁双侧鼻孔。
5、消毒手,打开氧气筒总开关,使少量气体从气门流出,随即迅速拧紧总开关。
6、将氧气表与气门处相接,拧上螺旋接头,并用扳手旋紧,氧气表须与地面垂直。
7、将湿化瓶长管上端接氧气表的流量表,并连接湿化瓶。
8、连接鼻导管,开流量开关,检查氧气流出是否通畅,根据缺氧程度,调节氧流量。
9、将鼻导管前端放入装有温开水的治疗碗内,润滑并检查鼻导管是否通畅。
10、测量鼻导管的长度,将鼻导管轻轻插入鼻腔。
11、观察无呛咳现象以后,将鼻导管固定在鼻翼和面部。
用安全别针将输氧管固定在病人枕旁,并告知病人有关用氧的注意事项。
12、消毒手,记录开始用氧的时间和氧流量等。
13、病人用氧期间应加强巡视,观察病人缺氧状况是否得到改善。
14、停止吸氧时,先拔出鼻导管,再关闭总开关,余气放完后再关好流量开关卸下氧气表。
经鼻高流量吸氧操作流程
经鼻高流量吸氧操作流程
【步骤】
1. 准备吸氧器以及高流量吸氧面罩和经鼻导管;
2. 将导管插入患者鼻孔,确保固定位置;
3. 将吸氧面罩安装在导管上;
4. 将患者的嘴和鼻部分放入面罩内,以确保它的安全稳定;
5. 将吸氧器的输出氧气管接入吸氧面罩;
6. 打开吸氧器,调节高流量氧气的比例;
7. 根据患者的呼吸状况调节氧气流量,使患者能有效呼吸到氧气;
8. 密切观察患者的呼吸情况,并及时调整吸氧治疗;
9. 结束治疗后,卸下面罩及导管,将吸氧器关闭,整理清洁消毒吸氧设备。
鼻导管吸氧法操作规程
鼻导管吸氧法操作规程1.准备工作在开始操作之前,要先检查氧气瓶的气压是否足够,氧气流量调节阀是否开启。
同时,还要准备好鼻导管,确保其干净、无损伤,并准备好必要的护理用品,如清洁纸巾、医用棉签等。
2.考虑患者的状况在进行鼻导管吸氧法之前,要考虑患者的状况是否适合使用该方法。
如患者是否有鼻腔病变、鼻出血等,若有,需要选择其他适宜的氧疗方法。
3.选择鼻导管尺寸根据患者鼻孔大小选择合适的鼻导管尺寸。
一般情况下,成人使用号码为5-7的鼻导管,儿童使用号码为3-5的鼻导管。
4.垂直鼻腔患者取坐位或半卧位,将头部稍微仰起,使鼻腔与喉腔连接处处于垂直状态。
5.清洁鼻腔使用生理盐水或生理盐水喷雾剂清洁鼻腔,去除鼻腔内的分泌物和结痂。
可用医用棉签蘸生理盐水擦拭鼻腔前庭。
6.安置鼻导管将鼻导管的两个末端插入患者的鼻孔中,其中一端稍微贴近鼻前庭,另一端则连接至氧气输出接口。
7.确保通气顺畅插入鼻导管后,要检查氧气流量是否正常,并观察患者鼻孔是否有气体泄漏,确保通气顺畅。
8.调节氧气流量根据医嘱,调节氧气流量。
一般情况下,成人的氧气流量为2-4升/分钟,儿童的氧气流量为0.5-2升/分钟。
在调节氧气流量时,要避免过高或过低的流量。
9.监测患者情况给予氧气治疗后,要定期监测患者的情况,包括观察呼吸是否平稳、氧饱和度是否达到预期目标值等。
10.维持鼻导管的清洁每天至少清洗一次鼻导管,并用75%的乙醇进行消毒。
在清洗时,要将鼻导管两端拔出患者鼻孔,并用清洁纸巾擦拭表面。
11.注意事项在进行鼻导管吸氧法时,还需要注意以下事项:-检查氧气瓶的压力是否充足,以免氧气供应不足;-避免氧气流量过高,以免对患者造成不适;-鼻导管使用期限一般为3-7天,根据情况及时更换;-监测患者的呼吸情况,如有异常要及时报告医生。
以上是鼻导管吸氧法的操作规程,为了确保患者的安全和治疗效果,操作人员应严格按照规程进行操作,并及时进行必要的配合和监测。
同时,在操作过程中要关注患者的反应和情况,并及时报告医生。
新生儿鼻导管吸氧法PPT课件
控制氧浓度和吸氧时间
根据新生儿病情和医生建议,合理控 制氧浓度和吸氧时间,避免长时间高 浓度吸氧。
处理方法指导
鼻黏膜损伤处理
若发生鼻黏膜损伤,应立即停止 吸氧,并用生理盐水棉签轻轻擦 拭鼻腔,保持鼻腔湿润,必要时
使用抗生素软膏预防感染。
氧中毒处理
发生氧中毒时,应立即降低氧浓度 或停止吸氧,并密切观察新生儿病 情变化,及时采取相应治疗措施。
定期清洁、消毒吸氧设备,确保吸氧 安全。
实际操作演示
01
02
03
04
演示前准备
准备吸氧设备、模拟患儿等道 具,确保演示环境安全、清洁
。
操作步骤演示
按照操作流程,逐步演示鼻导 管吸氧法的操作步骤。
关键环节重点演示
针对关键环节进行重点演示, 强调注意事项和操作要点。
互动与答疑
邀请观众参与互动,解答观众 疑问,提高观众对鼻导管吸氧
感染风险处理
若发生感染,应立即停止吸氧并进 行抗感染治疗,同时对鼻导管进行 再次消毒或更换新的无菌鼻导管。
05
操作流程演示与讲解
操作步骤详解
患儿准备
评估患儿病情及合作程度,解 释吸氧目的和注意事项,取得 患儿及家长配合。
调节氧流量
根据患儿病情和医嘱,调节合 适的氧流量。
准备工作
确保环境安全、清洁,检查吸 氧设备是否完好,选择合适型 号的鼻导管。
环境准备
保持室内安静、整洁、 光线适宜;调节室温至 24-26℃,湿度50%60%;避免在室内吸 烟或使用明火,确保安
全。
操作者准备
洗手、戴口罩、帽子; 了解患儿病情及吸氧目 的;熟悉操作流程及注
意事项。
02
鼻导管选择与使用
临床技术操作规程(鼻塞、鼻导管吸氧法)
临床技术操作规程(鼻塞、鼻导管吸氧法)【适应证】1.通气不足,如慢性阻塞性肺部疾病。
2.通气血流比例失调。
3.弥散功能障碍,如肺广泛纤维化、肺水肿等。
4.右向左分流,如先天性心脏病、大面积肺不张。
5.其他原因引起的缺氧,如心力衰竭、末梢循环衰竭、心肌梗死、一氧化碳中毒等。
【准备工作】1.器具准备:储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧管、鼻塞或鼻导管、棉签、胶布、用氧记录单。
2.环境准备:将火种及易燃品或引火物如油类等清离输氧现场。
氧气筒挂上“不准吸烟”的标记。
3.将病人置于舒适位置,向病人及陪护人员说明氧气助燃的危险性和注意防火的措施。
4.了解病情,掌握缺氧的类型、程度和氧疗的目的,并决定给氧浓度及速度。
【操作方法】1.装氧气流量表:(1)先打开氧气筒上总开关,放出小量氧气,冲掉气门上的灰尘后关上总开关。
(2)将湿化瓶装上适量的湿化液(消毒蒸馏水或25%~75%乙醇)。
(3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管、鼻导管或鼻塞。
(4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。
调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有无漏气,再关流量表上开关,待用。
2输氧:(1)用湿棉签擦净病人鼻孔。
打开流量表开关,将鼻塞或鼻导管放人水中,检查氧气流出是否通畅,按病情调节好氧流量,将鼻塞或鼻导管沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的2/3。
(2)用胶布固定鼻导管。
记录用氧时间、流量并签名。
3.停氧:停氧时,先拔出给氧导管或鼻塞,按顺序先关流量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,再关此开关。
记录停氧时间并签名。
鼻导管吸氧法
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
目 录
目的
教学要求
所需用物
操作流程
注意事项 重点难点 思考题
目的
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
供给病人氧气,提高肺泡内氧 分压,纠正由各种原因引起的缺氧 状态,促进代谢,维持机体生命活 动。适用于低张性缺氧,如慢性阻 塞性肺部疾病、先天性心脏病、高 心病等。
5. 防止再次用氧时爆炸,氧气筒内不可 用尽,要有留量(5kg/cm2 ) 。
6. 对未用或已用完的氧气筒分别挂“满” 或“空”的标志。
第2页 共2页 上一页
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
重点难点
1. 装表动作迅速,符合规程。 2. 深度是鼻尖至耳垂的2/3。 3. 关总开关放余氧后再关小开关。 4. 记录氧流量、起始时间和停止时间。
装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
00:02:39
装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
病人情况稳定,给予停氧。 关闭总开关放余氧,拔出并分 离鼻导管。擦净鼻翼部及颊部 的胶布痕迹,关小开关,记录 停氧时间。整理床单位和用物。 询问病人有无其他需要,推车 离开病室。
谢谢
装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
00:01:39
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
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吸氧的并发症及处置
1.氧中毒 应避免长时间高流量高浓度吸氧。 2.呼吸道干燥 应加强氧气湿化,控制吸氧浓度, 减轻对呼吸道黏膜的刺激。 3.肺不张 应控制吸氧浓度,及时治疗肺部炎症, 鼓励咳嗽、排痰。 4.抑制呼吸 应低浓度、低流量持续给氧,使动脉 血氧分压维持在60mmHg即可。
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禁忌证
除氧中毒外,无明显禁忌证。
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吸氧的器具及操作方法
(一)物品准备
供氧装置(氧气筒或中央供氧装置等)、湿化瓶
、氧气管道装置(鼻导管或氧气面罩等)。
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9
吸氧的器具及操作方法
(二)操作方法 1.鼻导管吸氧法 (1)双侧鼻导管吸氧法 (2)单侧鼻导管法 2.鼻塞法 3.漏斗法 4.面罩法 10
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5
吸氧目的
1.纠正急性缺氧,挽救患者生命;
2.提高慢性缺氧患者血氧饱和度,增加动脉血氧
含量,改善组织器官缺氧;
3.促进组织新陈代谢,维持机体生命活动。
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适应证
吸氧术适用于各种导致急慢性缺氧的疾病: 1.呼吸系统疾病 肺活量减少者,如哮喘、气胸、 重症肺炎、肺不张、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心 脏病等; 2.心血管系统疾病 心力衰竭、心肌梗塞、心源性 休克、严重心律失常等; 3.中枢神经系统 脑血管意外、颅脑外伤、各种原 7 因所致昏迷等; 4.其他 严重贫血、一氧化碳中毒、麻醉药物中毒 、围手术期、休克等。
急诊医学
第八章 常用急救技术
兰灵
目录
第八章 常用急救技术
第一节 气管插管术与气管切开术 第二节 环甲膜穿刺术与环甲膜切开术 第三节 吸氧术 第四节 洗胃术 第五节 电除颤术 第六节 导尿术 第七节灌肠术
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第三节 吸氧术
2 3
4
4
概念
吸氧术是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉
血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因 造成的缺氧,促进组织新陈代谢,维持机体基本 生命活动的一种治疗方法。在急救过程中应用广 泛。
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注意事项
1.注意用氧安全,防火、防热、防油、防震。 2.吸氧过程中,密切观察患者生命体征及缺氧状。 3.调节氧气流量前应充分分离导管或移开面罩,以防 高压氧冲入呼吸道损伤肺组织。 4.持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅,每日更换 鼻导管2次以上,并更换鼻腔。 5.氧气筒要有明显标志,注明“满”或“空”,以便 12 使用时鉴别。如有缺损、漏气应及时补充及修理,以 免影响急救和治疗。
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