鼻导管吸氧操作标准
双侧鼻导管鼻塞吸氧术操作考试评分标准
2 步骤一项扣1～2分 2 2 污染一次扣2～3
分 ， 每 超 过 30s 扣 1 2分 4 6 2 酌情扣分 2 2 6 酌情扣分 4
总分
100
注：1.未核对患者或错误，该项考试判为“不及格”。 2.有无菌物品严重污染而继续给患者使用，该项考试判为“不及格”。 3.严重违反用氧安全要求，该项考试判为“不及格”。
用物准备：治疗盘、流量表、扶舒清、扳手、棉签、手电筒、治疗碗(温开水)、纱布、污物杯
根据病人需要调节氧流量(关小开关→开大 开关→开小开关),连接一次性双侧鼻导管 (鼻塞)并试通畅 插管 固定 记录用氧时间及流量 观察吸氧效果，观察患者鼻腔有无堵塞或黏 膜有无红肿，氧气装置是否有漏气，流量是 否正确，筒内氧气是否用完(用完及时更换) 氧气筒周围有无危险因素并及时排除。
解除固定(向病人解释停氧的理由) 纱布包裹取出鼻导管(鼻塞) 关流量表(关大开关→开小开关放余气→关 小开关), 计时结束 污物处置正确 擦净患者口鼻部，整理床单位 洗手、脱口罩 记录用氧效果 动作轻巧稳重 操作熟练有序(5min内完成) 患者感觉舒适 符合用氧安全要求2 无菌概念明确、无污染3 向患者耐心解释、语言恰当 指导患者配合有效，询问患者感受 合理运用非语言沟通技巧 回答相关问题正确、全面 灵活处置临床情境变化
2
2 一项不符扣1～2分 2 2 用物缺或准备不当 4 一项扣1～2分 4
步骤或方法不正确 2 一项扣2分 4 4 步骤或方法不正确 6 一项扣2分
调流量和接管顺序 错误扣3分 6 步骤或方法不正确 扣2～3分 2 2 2 未观察一项扣2分 2
2 拔管和关流量顺序 错误扣3分，或方法
4 不对扣2～3分
单侧鼻导管吸氧法的操作流程
单侧鼻导管吸氧法的操作流程一、前言单侧鼻导管吸氧法是一种常见的吸氧方法，特别适用于需要长时间吸氧的患者。
本文将介绍单侧鼻导管吸氧法的操作流程。
二、准备工作1. 确定患者是否适合使用单侧鼻导管吸氧法，并征得患者或家属的同意。
2. 准备好所需设备：单侧鼻导管、吸氧机、水杯、湿化瓶等。
3. 洗手并佩戴手套。
三、操作步骤1. 让患者坐直或半卧位，头部略微向后仰。
2. 将单侧鼻导管插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，避免损伤黏膜。
插入时可以先用润滑剂润滑一下，使插入更加顺畅。
3. 将另一端连接到吸氧机上，并打开吸氧机。
根据医生的建议和患者的情况设置合适的流量和浓度。
通常情况下，流量为1-2L/min，浓度为24%-28%。
4. 确认单侧鼻导管的位置是否正确，如果患者有不适或呼吸困难等症状，应及时调整导管的位置或停止吸氧。
5. 将水杯和湿化瓶连接到单侧鼻导管上，以保持呼吸道湿润。
水杯中加入温水，湿化瓶中加入生理盐水即可。
6. 检查患者的吸氧情况，并记录吸氧时间、流量、浓度等相关信息。
7. 在使用过程中，需要不断观察患者的情况，如有异常情况应及时处理。
同时还需定期更换单侧鼻导管和湿化瓶内的水或生理盐水。
四、注意事项1. 使用单侧鼻导管吸氧法需要医生指导和监护。
2. 患者在使用过程中应保持舒适的姿势，并避免剧烈运动和大声喊叫。
3. 水杯和湿化瓶内的水或生理盐水需要定期更换，以保持呼吸道湿润。
4. 如果患者出现呕吐、咳嗽、胸闷等不适症状，应立即停止使用单侧鼻导管吸氧法，并及时就医。
5. 使用过程中应注意防止导管脱落或损坏，避免对患者造成伤害。
五、总结单侧鼻导管吸氧法是一种有效的吸氧方法，但需在医生的指导下进行操作。
在使用过程中需要注意患者的呼吸情况和不适症状，并定期更换设备内的水或生理盐水。
只有正确使用，才能达到良好的治疗效果。
鼻导管吸氧法标准操作
1--- 真谛唯一靠谱的标准就是永久自相切合鼻导管吸氧法标准操作（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒，使氧不可以由毛细血管渗透组织而产生缺氧者。
4、昏倒病人，如脑血管不测等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾生病员、产程不按期长或胎心音不良等。
（二）准备质量标准1、着装整齐。
2、用物准备① 氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。
② 检查鼻导管及氧气管道能否畅达，有无漏气，环境能否安全。
③ 口述吸氧适应症。
（三）操作流程质量标准1、装表① 先翻开氧气筒上总开关，放出少许氧气，以冲气门上尘埃后关上。
② 按氧气表并用扳手旋紧。
③ 橡胶管连结氧气表及湿化瓶。
④ 检查小开关能否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气能否畅达，全套装置能否合用，关小开关待用。
2、输氧① 将装好的氧气与吸投送用物带至床旁，向病员说明目的以获得合作，使病员卧于舒坦地点，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。
②量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标记。
③ 连结鼻导管，翻开小开关调理好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管能否畅达并达到润湿的目的，而后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、脸颊部），记录开始用氧时间。
④ 亲密察看缺氧改良情况。
［医学教育网收集整理］⑤ 停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管，关小开关――关总开关――再开小开关放出余气――关小开关。
记录停氧时间。
⑥ 整理单位，将用物送复原处。
（四）终末质量标准1、装表动作快速，切合操作规程。
2、输氧操作娴熟，关怀体谅病员。
3、口述输氧注意事项。
4、依据病情调理流量。
小儿1-2 升/ 分，严重缺氧 4-6 升/ 分。
（五）注意事项1、严格恪守操作规程，注意用氧安全，确实做好四防：防震、防火、防热、防油。
搬运时防止倾倒撞击。
氧气筒应置阴凉处，四周禁止烟火和易燃品，起码距火炉 5 米，暖气 1 米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不行用带油的手拧螺旋。
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法，适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项：
1. 准备工作：
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生，戴上手套。
2. 安装鼻导管：
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔，一个端口插入左鼻孔，另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合，不要造成不适。
3. 调整氧气流量：
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要，将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况：
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应，如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项：
- 鼻导管应定期更换，以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足，并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松，以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润，避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况，如出现呼吸困难或异常情况，应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意，以上流程和注意事项仅供参考，实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
中心供氧鼻导管吸氧的操作流程
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鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程
不管是什么疾病所导致的氧饱和度下降、氧分压下降都需要吸氧，最常用的方式就是鼻导管吸氧，因为操作起来比较简单，而且患者也比较容易接受。
1.要检查患者鼻腔内有无异物、管腔是否通畅；
2.随后用棉签蘸生理盐水清理患者的鼻腔；
3.将氧气表连接在氧气瓶上并连接湿化瓶，里面装适量的灭
菌水再连接氧气管；
4.检查氧气管是否有漏气，没有漏气则将鼻导管插入患者鼻
腔；
5.调整氧气管以保证佩戴舒适，无过松或过紧等情况。
6.打开流量表后调整氧流量为1-2升/分钟，检查氧气流出
是否通畅。
7.佩戴的时间遵医嘱，如果在吸氧过程中感觉鼻腔干燥或者
破溃要保证多饮水，可以用棉签蘸点石蜡油或者甘油涂抹于鼻腔以减轻不适感。
鼻导管吸氧操作
鼻导管吸氧操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的提高氧气分压，改善组织缺氧 5 说不全-3用物氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、吸氧管、湿化瓶、弯盘、纱布、棉签、圆碗、别针、胶布、板头、用氧记录卡、小污物盒。
5 少一件-1操作步骤1、洗手，戴口罩 5 未洗手未戴口罩-3-22、推氧气筒到病床边，吸氧盘放置床头桌。
5 乱放-33、向病人解释 5 酌情扣分4、冲气、装氧气表、湿化瓶持表错顺序错-3-2 5、先关小开关，拧开大开关，开小开关，调节氧气流量5 次序错-56、连接吸氧管、试导管是否通畅，用湿棉签清洁鼻腔10 未试未清洁-3-2 7、由一侧鼻腔轻轻插入鼻导管，用胶布固定鼻尖及面颊部，用别针将导管固定在肩衣服上5 固定不妥无氧-108、记录用痒时间及氧流量并签名 5 未记-59、拔管前与病人讲解，取下别针，胶布 5 未解释次序错-3-2 10、用纱布包裹分离鼻导管，揩净鼻面部，按置病人。
5未擦净病人位置不适-3-211、关大开关后拆橡皮管湿化瓶，卸氧气表。
10 次序错-312、记录停氧时间并签名。
5 未记录-513、整理用物及床单位。
5 整理不妥-5注意事项1、保持鼻导管通畅，持续吸氧者每天更换鼻导管两次，并换插另一个鼻孔。
2、吸氧过程中观察缺氧状况有无改善，氧气装置是否通畅无漏气。
3、有氧须注意安全，做到四防、防震、防油、防火、防热。
4、氧气压力指针降至0.5mpa 时不可再用。
5、氧流量与吸入氧浓度的关系，可通过下列公式估计：吸氧浓度%=21+4*氧流量升/分。
一般氧流量不超过6升/分。
10 少一点-2静脉输液操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的1、调节和维持人体内水、电解质及酸碱平衡2、补充营养，维持正常生理活动所必需的能量。
3、输注药液，以起到药物的作用，达到控制感染和治疗疾病的目的。
4、抢救休克，补充血容量，改善微循环，维持血压。
5 少一点-1用物一次性输液皮管一套，注射盘内盛放碘伏瓶、棉签、消毒扎脉带、胶带、砂轮、灭菌敷贴，污物盒、输液架，按医嘱准备药物与液体，网带。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程概述双侧鼻导管吸氧是一种常用的供氧方式，通过将氧气输送到患者的鼻腔，帮助提高血液中的氧气含量。
本文将详细介绍双侧鼻导管吸氧的操作流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容。
准备工作在进行双侧鼻导管吸氧前，需要做好以下准备工作：1.检查设备：确保所使用的吸氧设备完好无损，并处于正常工作状态。
检查氧气气瓶的压力是否足够，鼻导管是否完整。
2.细菌过滤器：在鼻导管和氧气气瓶之间安装细菌过滤器，以杀灭细菌，预防感染。
3.患者准备：告知患者即将进行双侧鼻导管吸氧，解释其作用和注意事项。
确保患者处于舒适的姿势，口腔清洁，并在需要时进行口咽护理。
4.医护人员准备：医护人员应洗手并戴上手套，佩戴好口罩，以确保操作的无菌性。
操作步骤下面是双侧鼻导管吸氧的具体操作流程：1.确认患者身份：向患者询问姓名和出生日期，核对其身份。
2.介绍操作流程：告知患者即将进行的操作，解释其目的和过程。
向患者传达信息时，应使用简单明了的语言，并尽量避免使用医学专业术语。
3.患者验血氧饱和度：使用血氧仪或脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度，记录下初始数值。
这将作为指导吸氧程度的依据。
4.给患者佩戴鼻导管：首先，确保鼻导管完整无损。
然后，握住鼻导管的两端，轻轻将其放入患者的鼻腔，使其两支导管分别进入双侧鼻孔中。
导管不应过深，以免刺激鼻腔黏膜。
5.连接氧气气瓶：将氧气导管的一端连接到氧气气瓶上，确保连接牢固。
另一端连接到细菌过滤器。
6.开启氧气气瓶：缓慢地开启氧气气瓶，调整气流速度，使其符合医嘱要求。
根据患者的实际情况和医嘱，可以设置吸氧浓度和流量。
7.监测患者吸氧情况：观察患者的呼吸状况和舒适度，确保氧气的输送量和浓度适宜。
同时，继续监测患者的血氧饱和度，以评估吸氧效果。
注意事项在进行双侧鼻导管吸氧时，需要注意以下事项：1.定期评估患者吸氧效果：根据患者的具体情况，定期评估吸氧效果，并根据需要调整氧气流量和浓度。
2.避免导管移位：确保鼻导管稳固地位于患者的鼻腔中，避免移位。
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
10分
3携用物至床旁、问候、核对床号、姓名、自我介绍、解释目的。
5分
4将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上，打开流量表开关，检查氧气流出情况手，用湿棉签清洁双侧鼻腔，检查有无分泌物堵塞鼻腔。
4分
7连接氧气鼻导管，打开流量表，调节所需氧流量。
5分
评价
10分
动作熟练、轻、稳，时间3分钟。
10分
鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评估标准
科室：姓名：得分：考核时间：考核者：
项目
技术操作要求
分值
扣分原因
扣分
目的
10分
1提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和增加动脉血氧含量，纠正缺氧状态。
5分
2促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
5分
评估
15分
1病人评估：（1）观察病情、判断病人缺氧程度、了解心理状态及配合程度。
（2）检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔粘膜有无肿胀、炎症，鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。
10分
2环境评估：环境安静、空气清新、室温适宜、远离火源。
5分
操
作
要
点
65分
1要求：着装整齐、举手示意、洗手、戴口罩。
5分
2备物：（！）治疗车上层：治疗盘内备流量表、湿化瓶（内盛1/2-1/3蒸馏水或凉开水、双侧鼻导管、清水碗一个、纱布、棉签、记录单、洗手液。
5分
8将鼻导管放人清水中湿润，检查鼻导管是否通畅，轻轻插入鼻腔约一厘米。
5分
9将鼻导管环绕耳布向下放置，调整合适松紧度。
10观察病人反应，记录用氧时间、氧流量。
5分
11停止吸氧：拔鼻塞--关流量表—拔吸氧管—卸流量表及湿化瓶
鼻导管吸氧(SOP)
鼻导管吸氧标准操作规程（SOP）【目的】纠正和改善各种病因导致的机体低氧血症。
【适应证】各种原因引起的低氧血症特别是动脉氧分压小于60mmHg的病人。
如：急性和慢性呼吸衰竭、重症肺炎、肺心病、心力衰竭、脑中风、休克等。
【禁忌证】氧疗无绝对禁忌证，但是已有氧中毒者不适宜氧疗。
【氧疗操作步骤】1、准备用物：方盘、湿化瓶（内装200ml凉开水）、双鼻孔吸氧管、棉枝、水杯；2、病人准备：向病人解释，清洁病人双鼻孔；3、安装湿化瓶：左手向右转中心吸氧口的开关，右手持湿化瓶对准吸氧口稍用力装上，随即左手松开，并检查湿化瓶是否安装牢固，接上吸氧管；4、检查氧气通道是否通畅：拧开湿化瓶上的流量表开关，确定氧气流出通畅，把吸氧管置于装有水的水杯里，有气泡出现则表示通畅；5、按需调节氧流量：低流量：1－2升/分；中流量：3－4升/分；高流量：5－6升/分；6、湿润双鼻孔吸氧管前端，把氧管插入病人双侧鼻腔，胶布固定好氧管；7、记录用氧时间，观察用氧情况；8、评价、记录。
【注意事项】1.选择适宜的鼻导管，注意鼻导管有无漏气和破损。
2.氧管各个接口处是否漏气和脱落。
3.确认鼻导管接入氧气阀，而不是负压吸引阀门。
4.检查湿化瓶是否加入湿化水。
5.氧气流量的控制，氧气流量的高低应以基本改善病人的缺氧状态为准，可以参考手指血氧饱和度检测的结果确定，但是肺心病合并2型呼吸衰竭时应给予持续低流量吸氧。
【并发症】1.氧中毒，是氧疗的严重并发症，多在长时间高流量和吸入纯氧时发生。
2.眼睛球后视网膜纤维变性致使永久性失明，特别容易发生于新生儿。
3.肺心病2型呼吸衰竭吸入高流量氧可致昏迷。
【参考依据】《基础护理学》全国中等卫生学校教材【附件】鼻导管吸氧流程图开始用物准备环境准备安装检查病人准备输 氧停 氧。
鼻导管氧气吸入(氧气筒)操作流程
1、用氧前检查氧气装置有无漏气，是否通畅。
2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少5cm，距暖气至少1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。
3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而引起肺部组织损伤。
三、禁忌症
II型呼吸衰竭、重症法洛氏四联症，依赖PDA供血的先天性心脏病患者应低流量（1-2L/min）给氧，维持PaO2在60mmHg，禁忌高流量给氧。
四、操作步骤
（一）评估
1、患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度及缺氧程度，选择合适的吸氧方
式。
2、向患者及家属耐心解释氧疗的目的、方法注意事项及配合要点取得配合。
5、烧伤 注意安全用氧，严禁烟火。为患者吸氧时要妥善固定吸氧装置，减少氧气外漏。患者吸氧时要着棉质外衣。勿穿用晴纶材料做的枕巾和衣服，避免由衣服或头发与枕巾摩擦产生静电火花而引起火灾。一旦发生火灾，要保持冷静，及时关闭氧气来源。并用床单保护患者，撤离火场，打电话报警同时将火扑灭。如患者烧伤，按烧伤处理。
10、插管：将单侧鼻导管插入患者鼻孔（长度为鼻尖至耳垂的1/3），双侧鼻导管插入患者鼻孔深入1cm。
11、固定：将导管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。
12、再次核对患者床号、姓名、住院号。
13、记录給氧时间、氧流量并签名。
14、观察：缺氧症状是否缓解，有无氧疗不良反应（呼吸道分泌物干燥、氧中毒、晶体后纤维
1.核对并确认患者。
医疗技术规范
部分医疗操作技术、护理操作规程鼻导管吸氧技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端庄。
3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。
4．与患者沟通到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。
二、操作前准备：1．洗手。
2．备齐用物：氧气装置一套、扳手、（中心供氧除外）、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水（或凉白开）、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。
3．核对病情，做好解释。
三、操作过程：1．打开氧气筒总开关放出小量氧气，以冲净气门上的灰尘，随即迅速关好总开关。
2．装氧气表并用扳手旋紧，检查有无漏气。
3．湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水（或白开水）与氧气装置连接。
4．用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。
5．将氧气筒及用物放置病人床旁，核对病人床号、姓名。
6．用棉签清洁鼻孔。
7．调节氧气流量，检查氧气是否通畅，连接鼻导管。
8．将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部，长度约是鼻尖到耳垂的2/3。
9．用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧，用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。
10．记录吸氧时间、签全名。
11．停用氧气时，先分离鼻导管，从鼻腔中拔出，取下别针、胶布，用纱布擦拭病人鼻翼。
12．先关流量表，再关总开关，再次开流量表，放出余气之后再关紧流量表。
13．记录停氧时间，签全名。
五、操作后：1．正确放置氧气装置。
2．整理用物，将鼻导管毁形并浸泡消毒；湿化瓶浸泡消毒；蓝芯管用 75％酒精擦拭消毒。
鼻饲技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端正。
3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。
4．与患者沟通到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强。
二、操作前准备：1．洗手、戴口罩。
2. 备齐用物：治疗盘内放：治疗碗（内有消毒胃管一根），镊子一把，弯盘、50ml注射器1支，纱布，石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾（病人毛巾）、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。
3．核对病情，做好解释。
鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
2
3
1
2
0
1
0
0
提问
5
5
4
3
2
总分
100
提问：1．鼻导管给氧氧浓度的计算方法（2.5分）；
2.为患者吸氧时的注意事项（2.5分）。
按需要正确调节氧气流量；
插鼻塞（鼻导管）方法正确；
鼻塞（鼻导管）插入深度合适；
导管固定牢固，美观；
记录用氧时间；
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）。
5
4
5
5425来自434
4
3
1
4
3
2
3
3
2
0
3
2
1
2
2
1
0
2
停止吸氧
20
取下鼻塞（鼻导管）方法正确；
关闭氧气顺序正确；
帮助病人清洁面部；
记录停氧时间；
操作步骤正确（先拨管后关氧气表）。
鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与指导
5
了解病情、意识及缺氧程度，鼻腔内状况；观察病人合作程度及心理反应；
解释吸氧目的、配合方法；
结合病人实际情况给予指导；
3
2
2
1
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吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与评价标准
吸氧（鼻导管、面罩）操作流程与指引评估患者：病情、年龄、意识状态、呼吸、缺氧程度；有无口、鼻、呼吸道畸形或者损伤；有无对胶布、塑胶制品的过敏史；心理状态与配合情况；对吸氧的认知能力：氧疗的目的及氧疗过程中可能会出现的不适，教会患者环境、用物护理问题目前患者存在的护理问题操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩准备用物：治疗车上层：氧气表装置一套、吸氧管或吸氧面罩、四防卡、棉签、胶布、温开水、纱布、手电筒（吸氧装置性能完好）治疗车下层：感染性垃圾、生活垃圾、弯盘查对：医嘱必要时协助其排空二便安全，符合四禁要求推车至患者床前，查对床号、姓名、手腕带：取合适、舒适的体位检查口鼻腔粘膜用棉签蘸温开水湿润清洁鼻腔实施→操作备胶布：备两条胶布装表：装氧气表，连接管芯，连接湿化瓶，（湿化液1/2-1/3冷开水），开流量开关，检查有无漏气，关开关鼻塞吸氧：连接鼻塞→调节氧流量→将鼻塞塞入鼻孔鼻导管给氧：连接鼻导管→调节氧流量→量长度（鼻尖至耳垂2/3或2～3cm）→鼻导管蘸水后自选择鼻孔轻轻插入、无呛咳→用胶布定位→插氧管→妥善固定氧管→记录给氧时间及氧流量面罩给氧：面罩置患者口鼻部，并妥善固定→确定氧气流出通畅后再调节氧流量（最小6L/min）→连接氧气于面罩的进气接口→记录给氧时间及氧流量头罩罩在婴幼儿头部→调节氧流量→连接氧气于头罩的进气孔上分离吸氧管→调节氧流量→连接吸氧管→观察、记录给停氧：分离吸氧管，关闭氧流量开关，取下吸氧装置，记录停氧：患者取舒适体位，整理床单位；用物妥善清理、归原；洗手观察记录氧疗起止时间、氧疗效果等宣教针对护理问题进行宣教，交待注意事项效果评价患者：患者/家属对所做的解释及提供的护理满意，患者的缺氧症状改善，无不良反应发生；掌握宣教的内容操作：操作规范、熟练；选择的氧疗方法符合病情需要指引：一、操作要点：1、注意安全用氧，严格遵守操作规程，做到“四防”，即防震、防火、防热、防油。
氧气筒内压力很高，搬运时避免倾倒撞击，防止爆炸；氧气筒周围严禁烟火和易燃品，放于阴凉处，至少距火炉5m、距暖气1m，以防引起爆炸；氧气表及螺旋口上勿涂油，避免有引起燃烧的危险。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程一、前期准备1.1 确认患者适合使用双侧鼻导管吸氧，并征得其同意。
1.2 准备好双侧鼻导管、吸氧器、氧气瓶等设备。
1.3 检查设备是否正常运转，如有问题及时更换或修理。
1.4 为患者准备好舒适的床铺和环境。
二、操作步骤2.1 洗手并戴上口罩，确保操作环境清洁卫生。
2.2 将氧气瓶连接到吸氧器上，并打开氧气瓶阀门，调节流量至预定值。
2.3 将双侧鼻导管插入患者的鼻腔中，注意不要损伤黏膜。
左右两边应该对称插入，不得有错位或倾斜现象。
2.4 确认鼻导管的位置是否正确，应该位于鼻腔前庭部分，而不是喉咙或食管内。
2.5 调整吸氧器的流量和浓度，使其符合医生的指示。
一般来说，成人的吸入浓度为24%~40%，儿童则根据年龄和体重而定。
2.6 监测患者的吸氧情况，包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。
如果出现异常情况，应及时处理或调整吸氧浓度。
三、注意事项3.1 操作前应对患者进行详细的评估，确保其适合使用双侧鼻导管吸氧，并了解其病情和用药情况。
3.2 操作过程中要注意观察患者的反应和症状，并及时记录和报告医生。
3.3 鼻导管不得过长或过短，不得过分扭曲或拉扯，以免损伤黏膜或引起不适。
3.4 吸氧器应该定期清洁消毒，并更换滤芯等易耗品。
3.5 操作结束后要将设备归位并清洁消毒，做好相关记录。
四、风险提示4.1 双侧鼻导管吸氧是一种安全有效的治疗方法，但在操作过程中仍存在一定风险。
如操作不当可能会引起黏膜损伤、窒息等问题。
4.2 患者在使用双侧鼻导管吸氧期间，如出现呼吸困难、胸闷、皮肤发绀等情况，应立即停止吸氧并寻求医疗帮助。
4.3 患者在使用双侧鼻导管吸氧期间，如出现意识丧失、心跳骤停等紧急情况，应立即进行心肺复苏和其他急救措施。
五、总结双侧鼻导管吸氧是一种安全有效的治疗方法，在操作过程中需要注意患者的病情和反应，并按照规范的操作流程进行。
同时，要定期检查设备和消耗品的状态，并做好清洁消毒工作。
鼻导管给氧操作流程要点
鼻导管给氧操作流程要点1.准备好鼻导管和氧气瓶。
Prepare the nasal cannula and oxygen cylinder.2.确保氧气瓶有足够氧气。
Ensure there is enough oxygen in the cylinder.3.打开氧气瓶，并将氧气管连接到瓶子上。
Open the oxygen cylinder and connect the oxygen tubing to the bottle.4.确认氧气流量设定在医生指示的水平。
Ensure the oxygen flow is set at the level indicated by the doctor.5.清洁患者鼻孔以确保畅通。
Clean the patient's nostrils to ensure they are clear.6.将鼻导管一端插入患者的鼻孔中。
Insert one end of the nasal cannula into the patient's nostril.7.将另一端连接到氧气管的末端。
Connect the other end to the end of the oxygen tubing.8.确保鼻导管贴合患者的鼻孔，不要有漏气。
Ensure the nasal cannula fits snugly in the patient's nostrils without any leaks.9.监控患者的呼吸情况和氧气供应。
Monitor the patient's breathing and oxygen supply.10.定期检查鼻导管和氧气管的连接是否安全。
Regularly check the connection of the nasal cannula and oxygen tubing for security.11.保持氧气供应连续并稳定。
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程鼻导管吸氧是一种常见的吸氧方式，适用于需要长时间吸氧的患者，如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等患者。
正确的操作流程可以帮助患者更好地吸收氧气，提高吸氧效果。
下面将介绍鼻导管吸氧的操作流程。
1. 准备工作。
在进行鼻导管吸氧之前，首先需要准备好吸氧设备，包括氧气瓶、流量计、鼻导管等。
确保氧气瓶中有足够的氧气，流量计设置在医生或护士指导下合适的流量。
同时，检查鼻导管是否完好无损，清洁卫生。
2. 患者准备。
在进行鼻导管吸氧之前，需要让患者保持舒适的姿势，坐着或半卧位均可。
同时，告知患者吸氧的注意事项，如不可吸烟、不可靠近明火等。
3. 安装鼻导管。
将鼻导管的一端连接到流量计的出气口，另一端放入患者的鼻腔中。
确保鼻导管的位置舒适，不会造成患者不适或损伤鼻腔黏膜。
同时，观察患者的吸氧情况，确保氧气流量调节到合适的位置。
4. 监测吸氧效果。
在患者吸氧过程中，需要不断观察患者的吸氧情况，包括呼吸情况、面色变化等。
如发现异常情况，应及时调整氧气流量或通知医护人员进行处理。
5. 结束吸氧。
当患者吸氧结束时，首先应当关闭氧气瓶，并将鼻导管从患者鼻腔中取出。
同时，清理和消毒鼻导管，以备下次使用。
6. 记录。
在进行鼻导管吸氧的过程中，需要及时记录患者的吸氧情况，包括吸氧时间、氧气流量、患者的反应等。
这些记录有助于医护人员了解患者的吸氧情况，及时调整吸氧方案。
总结，鼻导管吸氧是一种安全、有效的吸氧方式，正确的操作流程对于提高吸氧效果、保障患者安全至关重要。
医护人员在进行鼻导管吸氧时，应严格按照操作流程进行，确保患者能够得到良好的吸氧效果。
同时，患者和家属也应了解鼻导管吸氧的操作流程，配合医护人员进行吸氧，以达到最佳的治疗效果。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作，它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前，需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转，氧气流量是否符合患者需要，吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物，需要清理干净。
2.操作步骤（1）让患者坐直或半卧位，保持舒适的姿势。
（2）取出双侧鼻导管，检查是否完好无损。
（3）将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，以免损伤黏膜。
（4）调节氧气流量，推荐流量为 2-4L/min，视患者情况而定。
（5）让患者试呼吸，确认患者能正常呼吸并无不适感。
（6）当患者需要吸痰时，应先停止吸氧，待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项（1）双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅，定期更换或清洗。
（2）不要将鼻导管插得太深，以免损伤黏膜。
（3）患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸，不要用力呼吸，以免影响吸氧效果。
（4）吸氧面罩应保持清洁卫生，避免交叉感染。
（5）在操作过程中要随时观察患者的情况，如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作，可以帮助患者维持正常的氧供应，缓解呼吸困难等症状。
同时，这种操作简单易行，操作风险小，对患者的伤害较小。
因此，双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作，对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中，需要注意操作规范，避免出现不必要的风险，以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧操作标准
鼻导管吸氧技术操作标准提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
三、注意事项：1．患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。
停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
2．持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
3．湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。
4．观察、评估患者吸氧效果。
5. 抽取血气分析标本时，应停止吸氧，否则，应告知检验科患者吸氧流量。
四、氧气浓度与流量的关系：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）五、氧疗可分为哪几种类型：1、低浓度氧疗：又称控制性氧疗，吸氧浓度低于40%。
应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人，如慢性阻塞性肺病等。
2、中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%~60%主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人，特别是血红蛋白浓度很低，或心输出量不足者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。
3、高等浓度氧疗: 吸氧浓度为60%以上。
应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人，如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。
4、高压氧疗：指在特殊的加压舱内以2-3Kg/c㎡的压力给予100%的氧吸入。
主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。
六、氧疗的副作用及预防：1、氧中毒长时间、高浓度的氧吸入可致肺实质改变。
避免长时间高浓度氧吸入，定期监测血气分析2、肺不张呼吸道堵塞吸入高浓度氧后，氧气更易吸收，形成吸收性肺不张。
控制吸氧浓度，鼓励患者多翻身、经常更换体位，加强排痰。
3、呼吸道分泌物干燥持续吸入未经湿化且浓度较高的氧气，支气管粘膜则因干燥气体的直接刺激而产生损害加强吸入气体中的湿化，定期做雾化吸入。
4、眼晶状体后纤维组织增生（仅限于新生儿或早产儿）与吸入氧的浓度、持续时间有关维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在100－120mmHg。
5、呼吸抑制低氧血症伴二氧化碳潴留的患者吸入高浓度的氧之后低流量持续给氧，维持PaO2在60mmHg。
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鼻导管吸氧技术操作标准
2016年12月修订
二、吸氧的目的：
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
三、注意事项：
1．患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。
停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
2．持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
3．湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。
4．观察、评估患者吸氧效果。
5. 抽取血气分析标本时，应停止吸氧，否则，应告知检验科患者吸氧流量。
四、氧气浓度与流量的关系：
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
五、氧疗可分为哪几种类型：
1、低浓度氧疗：又称控制性氧疗，吸氧浓度低于40%。
应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人，如慢性阻塞性肺病等。
2、中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%~60%主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人，特别是血红蛋白浓度很低，或心输出量不足者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。
3、高等浓度氧疗: 吸氧浓度为60%以上。
应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人，如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。
4、高压氧疗：指在特殊的加压舱内以2-3Kg/c㎡的压力给予100%的氧吸入。
主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。
六、氧疗的副作用及预防：
1、氧中毒长时间、高浓度的氧吸入可致肺实质改变。
避免长时间高浓度氧吸
入，定期监
测血气分析
2、肺不张呼吸道堵塞吸入高浓度氧后，氧气更易吸收，形成吸收性肺不张。
控
制吸氧浓度，鼓励患者多翻身、经常更换体位，加强排痰。
3、呼吸道分泌物干燥持续吸入未经湿化且浓度较高的氧气，支气管粘膜则因干
燥气体的直接刺激而产生损害加强吸入气体中的湿化，定期做雾化吸入。
4、眼晶状体后纤维组织增生（仅限于新生儿或早产儿）与吸入氧的浓度、持
续时间有关维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在100－120mmHg。
5、呼吸抑制低氧血症伴二氧化碳潴留的患者吸入高浓度的氧之后低流量持续
给氧，维持PaO2在60mmHg。
七、缺氧的定义：
缺氧（hypoxia）：指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时，导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程，脑、心等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。
另外，由于动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足，又称为低氧血症（hypoxemia）
八、缺氧的分类：
1、低张性缺氧：低张性缺氧指由 Pa O2 明显降低并导致组织供氧不足。
当 Pa O2 低于 8kPa （60mmHg）时，可直接导致CaO2和SaO2 明显降低，因此低张性缺氧也可以称为低张性低氧血症。
2、血液性缺氧：血液性缺氧指 Hb 量或质的改变，使CaO2减少或同时伴有氧合Hb 结合的氧不易释出所引起的组织缺氧。
由于 Hb 数量减少引起的血液性缺氧，因其 Pa O2 正常而CaO2减低，又称等张性缺氧。
3、循环性缺氧：循环性缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧，又称为低动力性缺氧。
循环性缺氧还可以分为缺血性缺氧和淤血性缺氧。
缺血性缺氧是由于动脉供血不足所致；淤血性缺氧是由于静脉回流受阻所致。
4、组织性缺氧：是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧。
九、缺氧程度的判断及如何确定氧流量：
1、轻度缺氧paO2＞50毫米汞柱saO2＞80%患者意识清楚，轻度发绀，无明显呼
吸困难。
1- 2升每分。
2、中度缺氧paO2＞30~50毫米汞柱saO2＞60%~80%，患者出现烦躁、嗜睡、谵
妄并出现明显发绀，呼吸困难明显。
2-4升每分。
3、重度缺氧：paO2＜30毫米汞柱saO2＜60%，患者出现浅昏迷或昏迷4-8升每分
十、肺水肿的患者湿化瓶内可放入20%-30%的乙醇，因乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换，迅速缓解缺氧状态。