鼻导管吸氧技术操作步骤及要求
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
患者
10分
1、评估患者缺氧程度;根据患者的pao2、sao2、神志、口唇、指(趾)甲发绀程度等,判断患者的缺氧程度。
3
差一项扣1分
2、评估患者鼻腔情况:查看是否通畅,有无堵塞,鼻腔黏膜有无破损等。
3
差一项扣1分
3、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作。
4
差一项扣1分
操作
3
差一项扣1分
13、记录用氧开始时间。
2
差一项扣1分
14、密切观察缺氧改善情况(口述)。
5
差一项扣1分
15、停氧时先去掉胶布,然后拔除鼻导管。
差一项扣1分
16、关闭流量开关,用棉签清拭鼻腔然后关总开关,再开流量开关放出余气,关流量开关,备用。
4
差一项扣1分
17、记录停氧时间。
2
差一项扣1分
18、用乙醇擦去胶布痕迹,擦净面部。
2
差一项扣1分
6、开流量开关,检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用,洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁,核对患者床号、姓名、年龄,协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
差一项扣1分
提问10分
目的、注意事项及相关理论知识
10
差一项扣3分
5
差一项扣1分
10、根据病情调节流量,成年人轻度缺氧或小儿1—2L/min,中度缺氧者2—4L/min,严重缺氧者4—6L/min.
4
差一项扣1分
11、将鼻导管蘸水,自清洁鼻孔轻轻插至鼻咽部,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3。
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程鼻导管吸氧是一种常见的吸氧方式,适用于需要长时间吸氧的患者,如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等患者。
正确的操作流程可以帮助患者更好地吸收氧气,提高吸氧效果。
下面将介绍鼻导管吸氧的操作流程。
1. 准备工作。
在进行鼻导管吸氧之前,首先需要准备好吸氧设备,包括氧气瓶、流量计、鼻导管等。
确保氧气瓶中有足够的氧气,流量计设置在医生或护士指导下合适的流量。
同时,检查鼻导管是否完好无损,清洁卫生。
2. 患者准备。
在进行鼻导管吸氧之前,需要让患者保持舒适的姿势,坐着或半卧位均可。
同时,告知患者吸氧的注意事项,如不可吸烟、不可靠近明火等。
3. 安装鼻导管。
将鼻导管的一端连接到流量计的出气口,另一端放入患者的鼻腔中。
确保鼻导管的位置舒适,不会造成患者不适或损伤鼻腔黏膜。
同时,观察患者的吸氧情况,确保氧气流量调节到合适的位置。
4. 监测吸氧效果。
在患者吸氧过程中,需要不断观察患者的吸氧情况,包括呼吸情况、面色变化等。
如发现异常情况,应及时调整氧气流量或通知医护人员进行处理。
5. 结束吸氧。
当患者吸氧结束时,首先应当关闭氧气瓶,并将鼻导管从患者鼻腔中取出。
同时,清理和消毒鼻导管,以备下次使用。
6. 记录。
在进行鼻导管吸氧的过程中,需要及时记录患者的吸氧情况,包括吸氧时间、氧气流量、患者的反应等。
这些记录有助于医护人员了解患者的吸氧情况,及时调整吸氧方案。
总结,鼻导管吸氧是一种安全、有效的吸氧方式,正确的操作流程对于提高吸氧效果、保障患者安全至关重要。
医护人员在进行鼻导管吸氧时,应严格按照操作流程进行,确保患者能够得到良好的吸氧效果。
同时,患者和家属也应了解鼻导管吸氧的操作流程,配合医护人员进行吸氧,以达到最佳的治疗效果。
鼻导管吸氧操作流程图
鼻导管吸氧操作步骤图
素质要求、抄对医嘱
评定
三擦,洗手戴口罩,检验、备齐并检验用物
查对、解释
检验环境,安全用氧(污染、明火、)
患者体位舒适
吸氧
吸氧完成
整理床单位
洗手、整理用物、实施签字
注:
1. 医生未在场,依据临床表现判定缺氧程度
带棉签,弯盘,查对解释,松固定,取下吸氧管卷好放入弯盘内,关流量表,清洁
清洁鼻腔 装表头、试开、有没有漏气 连接鼻导管,检验是否通畅
正确调整氧流量(口述依据及流量) 鼻导管使用正确,固定牢靠、美观,长度有余地
轻度:无显著呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚
中度:紫绀显著,呼吸困难,神志正常或烦躁不安
重度:显著紫绀,三凹症显著,患者失去了正常活动能力,呈昏迷或半昏迷状态
2. 依据血气(PaO2)判定缺氧程度:轻度:50—70 mmHg,中度:35—50 mmHg,重度:<35mmHg
3. 调整氧流量:轻度:1—2L/min,中度:2—4L/min,重度:4—6L/min
4. 急性肺水肿病人吸氧,湿化瓶内装50%乙醇,并贴标签注明。
5.慢性 型呼衰和肺心病人,给和低流量、低浓度连续吸氧。
6.氧浓度计算:21+4*氧流量。
单侧鼻导管吸氧法的操作流程
单侧鼻导管吸氧法的操作流程一、前言单侧鼻导管吸氧法是一种常见的吸氧方法,特别适用于需要长时间吸氧的患者。
本文将介绍单侧鼻导管吸氧法的操作流程。
二、准备工作1. 确定患者是否适合使用单侧鼻导管吸氧法,并征得患者或家属的同意。
2. 准备好所需设备:单侧鼻导管、吸氧机、水杯、湿化瓶等。
3. 洗手并佩戴手套。
三、操作步骤1. 让患者坐直或半卧位,头部略微向后仰。
2. 将单侧鼻导管插入患者的鼻孔中,注意不要插得太深,避免损伤黏膜。
插入时可以先用润滑剂润滑一下,使插入更加顺畅。
3. 将另一端连接到吸氧机上,并打开吸氧机。
根据医生的建议和患者的情况设置合适的流量和浓度。
通常情况下,流量为1-2L/min,浓度为24%-28%。
4. 确认单侧鼻导管的位置是否正确,如果患者有不适或呼吸困难等症状,应及时调整导管的位置或停止吸氧。
5. 将水杯和湿化瓶连接到单侧鼻导管上,以保持呼吸道湿润。
水杯中加入温水,湿化瓶中加入生理盐水即可。
6. 检查患者的吸氧情况,并记录吸氧时间、流量、浓度等相关信息。
7. 在使用过程中,需要不断观察患者的情况,如有异常情况应及时处理。
同时还需定期更换单侧鼻导管和湿化瓶内的水或生理盐水。
四、注意事项1. 使用单侧鼻导管吸氧法需要医生指导和监护。
2. 患者在使用过程中应保持舒适的姿势,并避免剧烈运动和大声喊叫。
3. 水杯和湿化瓶内的水或生理盐水需要定期更换,以保持呼吸道湿润。
4. 如果患者出现呕吐、咳嗽、胸闷等不适症状,应立即停止使用单侧鼻导管吸氧法,并及时就医。
5. 使用过程中应注意防止导管脱落或损坏,避免对患者造成伤害。
五、总结单侧鼻导管吸氧法是一种有效的吸氧方法,但需在医生的指导下进行操作。
在使用过程中需要注意患者的呼吸情况和不适症状,并定期更换设备内的水或生理盐水。
只有正确使用,才能达到良好的治疗效果。
鼻导管给氧操作规程操作流程资料
(五)观察
(六)停氧原则:带氧拔管
1、取下别针及胶布后,拔出鼻导管,擦净病人脸上的胶布痕迹。
2、先关流量开关,后关总开关,再打开流量开关放掉余氧后关闭流量开关。
(七)记录
记录停氧时间并签名。
(八)整理
1、整理好床单位,协助病人取舒适体位
2、分离鼻导管与玻璃接管,鼻导管上的分泌物擦净后浸泡于消毒液中(口述)。
(三)给氧原则:带氧插管
1、选择较通畅的一侧鼻腔,用湿棉签清洁。
2、撕好两根胶布备用。
3、连接玻璃接管与鼻导管。
4、打开流量开关,将导管一端放于治疗碗内检查管道是否畅通。
5、调节流量到所需大小。
6、量好长度(鼻尖到耳垂的2/3),从清洁鼻腔轻轻插入到鼻咽部。
7、如无呛咳,用胶布将鼻导管固定于鼻翼和面颊部。
三、实施
(一)装表:
1、打开总开关约1/4吹尘,立即关紧。
2、将氧气表与气门接上,先用手旋紧,并使表略向后倾斜,再用扳手上紧,使流量表与地面垂直。
3、接上通气管,温化瓶以及橡胶管。
4、打开总开关及流量开关,将橡胶管口放入治疗碗内检查管道是否通常和是否漏气。
5、确定管道通畅、无漏气后关上流量开关。
(二)携用物推至床旁,核对,解释操作目的。
其他用物一一卸下进2、态度:认真严肃,关心体贴病人,礼貌用语。
3、整体要求:操作流程连贯,固定外观牢固美观。
4、病人未出现毒副反应。
氧压力指针降压0.5mpa时不可再用。
评估
计划
实施
装表
给氧
停氧
记录
评价
鼻导管给氧操作规程
操作流程
一、评估
1、了解病人的缺氧程度。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作,它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前,需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转,氧气流量是否符合患者需要,吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物,需要清理干净。
2.操作步骤(1)让患者坐直或半卧位,保持舒适的姿势。
(2)取出双侧鼻导管,检查是否完好无损。
(3)将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中,注意不要插得太深,以免损伤黏膜。
(4)调节氧气流量,推荐流量为 2-4L/min,视患者情况而定。
(5)让患者试呼吸,确认患者能正常呼吸并无不适感。
(6)当患者需要吸痰时,应先停止吸氧,待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项(1)双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅,定期更换或清洗。
(2)不要将鼻导管插得太深,以免损伤黏膜。
(3)患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸,不要用力呼吸,以免影响吸氧效果。
(4)吸氧面罩应保持清洁卫生,避免交叉感染。
(5)在操作过程中要随时观察患者的情况,如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作,可以帮助患者维持正常的氧供应,缓解呼吸困难等症状。
同时,这种操作简单易行,操作风险小,对患者的伤害较小。
因此,双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作,对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中,需要注意操作规范,避免出现不必要的风险,以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧法(老式氧气筒法)
鼻导管吸氧法一、个人准备:衣帽整齐、洗手戴口罩后物品准备。
二、物品做准备:1、治疗盘(40cm ×30cm )内放治疗碗1个(内盛冷开水)、弯盘、鼻寻管2根、胶布、纱布、棉签、玻璃接管、氧气记录单和笔。
扳手及氧气流量表一套。
并将上述物品放于治疗车上。
2、氧气筒、氧气架各一件。
3、物品准备时间2分钟。
三、操作步骤:1、将氧气筒置于架上,推到指定位置,再将备好物品的治疗车推到氧气筒旁。
先打开总开关(计时开始),使少量氧气从气门冲出吹去灰尘,随即关好总开关。
2、接上氧气瓶流量表,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁。
3、检查小开关是否关闭,开总开关检查有无漏气(流量表安装是否严密)。
4、湿化瓶内加水12 — 23 ,用橡胶管连接氧气表及湿化瓶。
5、开流量表开关,检查氧气流出是否畅通,以及全套装置是否适用,然后关闭流量开关,将全套装置及备好物品的治疗车推到病人床旁。
6、进行查对,向病人做好解释,以便取得配合。
7、观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应选择健侧鼻孔,用湿棉签清洁鼻孔。
8、连接鼻导管,调气流量:①成人轻度缺氧者,每分钟1—2升;中度缺氧,每分钟2—4升;重度缺氧者,每分钟4—6升。
②小儿每分钟1—2升。
③将鼻导管置于治疗碗清水中,检查导管是否通畅。
9、测量长度,自鼻孔轻轻插入鼻腔(其长度为鼻尖至耳垂的23 )。
10、如无呛咳现象,随即用胶布将鼻导管固定于病人的鼻翼及面颊部,记录用氧时间。
11、停用氧气时,先取下鼻导管关好流量表,(随即擦净面部),再关总开关,重开流量表,放出余气关好。
12、记录病人停吸气时间(计时结束)。
整理用物。
13、注意事项:①严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防,即防震、防火、防油、防热。
氧气筒应放置在阴凉处,周围严禁烟火及易燃品。
至少距明火5m ,距暖气1m ,以防引起燃烧。
②使用氧气时应先调节流量而后应用。
停用时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一量关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
鼻导管吸氧技术操作步骤及要求(制氧机)
鼻导管吸氧技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁;
2.仪表大方,举止端庄;
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲;
4.与患者沟通到位;
5.动作轻柔,受伤观念强,病人安全。
二、操作前准备
1.洗手;
2.备齐用物:制氧机一台(备好蒸馏水或者凉开水的湿化瓶)、鼻导管1根、棉
签、污物碗;
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程
1.打开制氧机,检查线路的连接是否完好,检查湿化瓶里面蒸馏水(或者凉开
水)达到1/3-2/3处,关闭备用;
2.核对姓名、床号,做好解释,同时评估病人缺氧的状态;
3.用棉签清洁鼻孔;
4.连接鼻导管与制氧机,调节好氧流量,检查是否通畅;
5.将鼻导管放置于清洁侧鼻孔内,将鼻导管固定于患者头后部(含有橡皮筋固
定的吸氧管),询问患者感觉有无不舒适症状;
6.记录吸氧的时间、签全名;
7.整理好用物;
8.嘱咐患者和家属及同病室人员用氧的安全知识,注意做到“四防”,告知患者
及家属,在吸氧的过程中若出现不适症状,请及时通知护理人员;
9.在停用氧气时,先评估患者缺氧状况是否得到缓解,若已经改善,先分离鼻
导管,然后再关闭氧气机。
10.记录停氧的时间,签全名。
四、操作后:
1.正确放置好氧气机;
2.整理用物,将鼻导管毁型并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;管芯用75%酒精擦拭消毒。
氧气吸入法操作流程(鼻导管法、鼻塞法)【范本模板】
护理技术操作流程氧气吸入法操作流程(鼻导管法、鼻塞法)目的:通过给氧,可提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所致的缺氧状态,促进代谢,是维持机体生命活动的一种治疗方法。
评估:1、病人的缺氧程度、血气分析的结果及血氧饱和度情况。
2、病人目前的病情与治疗情况。
3、病人的鼻腔有无分泌物堵塞,有无鼻中隔弯曲。
4、病人的意识状况和合作程度。
准备:1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩2、备物: 1)治疗盘;2)氧气表;3)湿化瓶;4)蒸馏水缸及水200ml;5)小药杯;6)橡胶管及玻璃接头;7)鼻导管或鼻球;8)扳手;9)无菌棉签;10)弯盘;11)胶布;12)止血钳或别针;13)钢笔;14)记录单;15)无菌纱布;16)洗手液;17)氧气筒在床边并有“四防”标识.操作:1、携物至床边,对床号、姓名、说明解释治疗目的。
2、安装氧气表:打开总开关,吹尘,旋紧氧气表。
3、将蒸馏水倒入湿化瓶(1/3-1/2 满)及小药杯,上湿化瓶,接橡皮管,关流量表开关,开总开关,开流量表开关,试流量表、橡皮管及各接头有无漏气、关流量表开关.4、给氧(鼻导管法):清洁鼻腔,连接鼻导管,开流量表试通畅、润滑鼻导管,关流量表,分离鼻导管,测量插管深度(鼻尖到耳垂的2/3),插管,调节流量大小,连接鼻导管。
(鼻球法):清洁鼻腔,连接鼻球,试通畅,调节流量大小,插鼻球至鼻腔。
5、胶布固定,用止血钳或别针固定橡皮管于床单上(橡皮管上段应留出一定的长度,防止翻身时牵扯,导致鼻导管或鼻球脱出)。
记录给氧时间、观察病情,询问病人需要。
6、停氧:向病人解释需停氧,分离鼻导管或鼻球接口,上套管,挂橡皮管于氧气表上,关流量表,揭胶布,持纱布拔鼻导管或鼻球,擦拭鼻周围,鼻导管及纱布放入弯盘内,关氧气(关总开关、开流量表、放余氧、关流量表)、上罩巾,记录停氧时间.7、卸氧气表:检查大小开关,卸氧气表装置,上保险罩。
8、整理用物归位,终末消毒湿化瓶。
整体要求:1、给氧装置应防火、防震、防油、防热。
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
项目
技术操作要求
得分
扣分
扣分细则
操作
准备
10分
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
差一项扣1分
2、用物准备:氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗2个(1个盛鼻导管两根、镊子、纱布、另一个盛清水),弯盘、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水。
8
差一项扣1分
2
差一项扣1分
6、开流量开关,检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用,洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁,核对患者床号、姓名、年龄,协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
要点60分
1、装表:先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲掉气门上的灰尘,立即关好。
3
差一项扣1分
2、接上氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手)
3
差一项扣1分
3、使氧气表直立于氧气筒旁。
1
差一项扣1分
4、接湿化瓶:湿化瓶内放1/2—2/3满的无菌蒸馏水。
2
差一项扣1分
5、关闭流量表开关,开总开关测得氧气筒内氧气压力。
4分
同步
流程
口述
1、心脏按压的同时立即进行心电监护,并快速建立静脉通路。
2、直流非同步200—300瓦/秒电功率进行电除颤或双项波150—200焦耳电功率除颤。
3分
3分
叙述不全面酌
情扣分
3、电极位置:(1)胸骨右缘锁骨下2—3肋间;(2)心尖部或左锁骨下第五肋间。
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法,适用于需要额外氧气的患者。
以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项:
1. 准备工作:
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。
- 清洁并消毒鼻导管。
- 进行手部卫生,戴上手套。
2. 安装鼻导管:
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔,一个端口插入左鼻孔,另一个端口插入右鼻孔。
- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合,不要造成不适。
3. 调整氧气流量:
- 通过流量计控制氧气的流量。
- 根据医生的嘱咐或患者的需要,将氧气流量调整到合适的水平。
4. 观察患者情况:
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
- 观察患者是否有不适反应,如鼻塞、干燥或不适等。
5. 注意事项:
- 鼻导管应定期更换,以保证清洁和无菌。
- 确保氧气瓶充足,并定期检查氧气瓶的使用情况。
- 避免鼻导管过紧过松,以免引起不适或脱落。
- 患者应经常饮水以保持水分和湿润,避免鼻腔干燥。
- 在使用过程中密切观察患者的情况,如出现呼吸困难或异常情况,应及时停止使用并咨询医护人员。
请注意,以上流程和注意事项仅供参考,实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。
鼻导管吸氧操作
鼻导管吸氧操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的提高氧气分压,改善组织缺氧 5 说不全-3用物氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、吸氧管、湿化瓶、弯盘、纱布、棉签、圆碗、别针、胶布、板头、用氧记录卡、小污物盒。
5 少一件-1操作步骤1、洗手,戴口罩 5 未洗手未戴口罩-3-22、推氧气筒到病床边,吸氧盘放置床头桌。
5 乱放-33、向病人解释 5 酌情扣分4、冲气、装氧气表、湿化瓶持表错顺序错-3-2 5、先关小开关,拧开大开关,开小开关,调节氧气流量5 次序错-56、连接吸氧管、试导管是否通畅,用湿棉签清洁鼻腔10 未试未清洁-3-2 7、由一侧鼻腔轻轻插入鼻导管,用胶布固定鼻尖及面颊部,用别针将导管固定在肩衣服上5 固定不妥无氧-108、记录用痒时间及氧流量并签名 5 未记-59、拔管前与病人讲解,取下别针,胶布 5 未解释次序错-3-2 10、用纱布包裹分离鼻导管,揩净鼻面部,按置病人。
5未擦净病人位置不适-3-211、关大开关后拆橡皮管湿化瓶,卸氧气表。
10 次序错-312、记录停氧时间并签名。
5 未记录-513、整理用物及床单位。
5 整理不妥-5注意事项1、保持鼻导管通畅,持续吸氧者每天更换鼻导管两次,并换插另一个鼻孔。
2、吸氧过程中观察缺氧状况有无改善,氧气装置是否通畅无漏气。
3、有氧须注意安全,做到四防、防震、防油、防火、防热。
4、氧气压力指针降至0.5mpa 时不可再用。
5、氧流量与吸入氧浓度的关系,可通过下列公式估计:吸氧浓度%=21+4*氧流量升/分。
一般氧流量不超过6升/分。
10 少一点-2静脉输液操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的1、调节和维持人体内水、电解质及酸碱平衡2、补充营养,维持正常生理活动所必需的能量。
3、输注药液,以起到药物的作用,达到控制感染和治疗疾病的目的。
4、抢救休克,补充血容量,改善微循环,维持血压。
5 少一点-1用物一次性输液皮管一套,注射盘内盛放碘伏瓶、棉签、消毒扎脉带、胶带、砂轮、灭菌敷贴,污物盒、输液架,按医嘱准备药物与液体,网带。
氧气瓶供养鼻导管吸氧技术操作流程
氧气瓶供养鼻导管吸氧技术操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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鼻导管氧气吸入法
鼻导管氧气吸入法
一、操作准备
二、评估患者
三、操作要点
1、装表
2、接上氧气表,并旋紧,接上通气导管及温化瓶
3、开流量表开关,检查氧气装置是否漏气,关流量表开关
4、选择鼻腔,检查鼻腔有无分泌物,堵塞及异常。
5、用温棉签清洁鼻腔
6、检查一次性鼻塞管有效期,有无漏气
7、讲鼻塞管与氧气表连接
8、开流量表开关,检查氧气流出是否通畅,视病情调节流量
9、讲鼻塞沾水塞于病人鼻孔
10、鼻塞管固定于鼻翼两侧或面颊部,将输氧管用别针固定于适当位置
11、记录给氧时间及流量、签名。
将输氧单及’’四防’’卡持于适当处,向病人及家属
交待用氧注意事项
12、整理床单,询问病人需要,观察病情及给氧效果,并处理用物。
13、停止用氧
①备齐用物携至病人床旁桌上,核对病人姓名,床号,向病人做好解释。
②分离鼻腔管
③关紧流量表开关
④取鼻塞管放入弯盘内
⑤擦净病人鼻孔周围,必要时用松节油擦去胶布痕迹。
⑥取下输氧单及’’四防卡’’记录停氧时间,签名。
⑦整理床单位,询问病人需要,取下氧气表放入治疗盘内
14、处理用物
15、洗手,取口罩在护理记录单上记录
四、注意事项
1、严格最受操作流程,注意用氧安全,切实做好’’四防’’及防火、防震、防热、防油。
2、持续用氧,每日更换鼻导管和温化瓶1-2次,并由另外一鼻孔插入。
3、应先调节流量后接鼻导管,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。
4、病人进食,饮水等暂停给氧。
5、用氧后向病人交待注意事项,不要自行调节氧流量,以免因吸氧不当加重病情。
鼻导管吸氧操作流程
鼻导管吸氧操作流程
鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作,以下是其具体操作流程:
1.准备工作
在进行鼻导管吸氧操作前,需要对患者进行全面评估,包括监测呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标。
同时,需要准备好氧气气瓶、鼻导管、洗手液、消毒酒精棉球等操作工具。
2.消毒操作
将鼻导管浸泡在酒精消毒液中,并用消毒酒精棉球对鼻导管和周围皮肤进行彻底消毒。
3.戴上鼻导管
戴上手套,握住鼻导管,将其插入患者鼻孔内,确保其位置正确。
鼻导管的长度应该与患者鼻孔到耳垂之间的距离相当。
4.调整氧气流量
将氧气气瓶连接至鼻导管接口,调整氧气流量至所需范围内。
一般来说,成年人吸氧流量为3-5升/分钟,儿童吸氧流量为1-2升/分钟。
5.观察患者反应
在吸氧过程中,需要密切观察患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,并记录相关数据。
如果发现异常情况,应立即停止吸氧操作。
6.结束操作
吸氧结束后,将氧气气瓶关闭,拔出鼻导管,并对其进行清洁和消毒处理。
同时,记录患者的吸氧情况和相关指标,以便后续评估和治疗。
需要注意的是,鼻导管吸氧操作需要在专业医护人员的指导下进行,任何非专业人士不得私自进行此类操作。
鼻导管吸氧法操作规程
鼻导管吸氧法操作规程1.准备工作在开始操作之前,要先检查氧气瓶的气压是否足够,氧气流量调节阀是否开启。
同时,还要准备好鼻导管,确保其干净、无损伤,并准备好必要的护理用品,如清洁纸巾、医用棉签等。
2.考虑患者的状况在进行鼻导管吸氧法之前,要考虑患者的状况是否适合使用该方法。
如患者是否有鼻腔病变、鼻出血等,若有,需要选择其他适宜的氧疗方法。
3.选择鼻导管尺寸根据患者鼻孔大小选择合适的鼻导管尺寸。
一般情况下,成人使用号码为5-7的鼻导管,儿童使用号码为3-5的鼻导管。
4.垂直鼻腔患者取坐位或半卧位,将头部稍微仰起,使鼻腔与喉腔连接处处于垂直状态。
5.清洁鼻腔使用生理盐水或生理盐水喷雾剂清洁鼻腔,去除鼻腔内的分泌物和结痂。
可用医用棉签蘸生理盐水擦拭鼻腔前庭。
6.安置鼻导管将鼻导管的两个末端插入患者的鼻孔中,其中一端稍微贴近鼻前庭,另一端则连接至氧气输出接口。
7.确保通气顺畅插入鼻导管后,要检查氧气流量是否正常,并观察患者鼻孔是否有气体泄漏,确保通气顺畅。
8.调节氧气流量根据医嘱,调节氧气流量。
一般情况下,成人的氧气流量为2-4升/分钟,儿童的氧气流量为0.5-2升/分钟。
在调节氧气流量时,要避免过高或过低的流量。
9.监测患者情况给予氧气治疗后,要定期监测患者的情况,包括观察呼吸是否平稳、氧饱和度是否达到预期目标值等。
10.维持鼻导管的清洁每天至少清洗一次鼻导管,并用75%的乙醇进行消毒。
在清洗时,要将鼻导管两端拔出患者鼻孔,并用清洁纸巾擦拭表面。
11.注意事项在进行鼻导管吸氧法时,还需要注意以下事项:-检查氧气瓶的压力是否充足,以免氧气供应不足;-避免氧气流量过高,以免对患者造成不适;-鼻导管使用期限一般为3-7天,根据情况及时更换;-监测患者的呼吸情况,如有异常要及时报告医生。
以上是鼻导管吸氧法的操作规程,为了确保患者的安全和治疗效果,操作人员应严格按照规程进行操作,并及时进行必要的配合和监测。
同时,在操作过程中要关注患者的反应和情况,并及时报告医生。
临床技术操作规程(鼻塞、鼻导管吸氧法)
临床技术操作规程(鼻塞、鼻导管吸氧法)【适应证】1.通气不足,如慢性阻塞性肺部疾病。
2.通气血流比例失调。
3.弥散功能障碍,如肺广泛纤维化、肺水肿等。
4.右向左分流,如先天性心脏病、大面积肺不张。
5.其他原因引起的缺氧,如心力衰竭、末梢循环衰竭、心肌梗死、一氧化碳中毒等。
【准备工作】1.器具准备:储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧管、鼻塞或鼻导管、棉签、胶布、用氧记录单。
2.环境准备:将火种及易燃品或引火物如油类等清离输氧现场。
氧气筒挂上“不准吸烟”的标记。
3.将病人置于舒适位置,向病人及陪护人员说明氧气助燃的危险性和注意防火的措施。
4.了解病情,掌握缺氧的类型、程度和氧疗的目的,并决定给氧浓度及速度。
【操作方法】1.装氧气流量表:(1)先打开氧气筒上总开关,放出小量氧气,冲掉气门上的灰尘后关上总开关。
(2)将湿化瓶装上适量的湿化液(消毒蒸馏水或25%~75%乙醇)。
(3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管、鼻导管或鼻塞。
(4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。
调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有无漏气,再关流量表上开关,待用。
2输氧:(1)用湿棉签擦净病人鼻孔。
打开流量表开关,将鼻塞或鼻导管放人水中,检查氧气流出是否通畅,按病情调节好氧流量,将鼻塞或鼻导管沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的2/3。
(2)用胶布固定鼻导管。
记录用氧时间、流量并签名。
3.停氧:停氧时,先拔出给氧导管或鼻塞,按顺序先关流量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,再关此开关。
记录停氧时间并签名。
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程一、准备工作1、衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩。
2、环境整洁安全:氧气筒至少距明火5m,暖气1m。
3、病人体位舒适。
二、解释评估1、核对好详细信息、并向病人做详细解释说明。
2、评估病人呼吸困难的程度。
三、用物准备氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗(内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单。
四、安装1、冲尘、安装氧气表边接导管。
2、橡胶管连接氧气表及湿化瓶。
3、检查小开关是否关好,开总开关,再开小开关,检查氧气是否通畅,全套装置是否适用,关小开关待用。
五、吸氧过程1、清洁鼻腔,湿润。
2、检查试管是否通畅。
3、连接鼻导管,打开小开关调节好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的。
4、然后沿下鼻道轻轻插入(耳垂至鼻尖2/3)5、若无呛咳即用胶布固定鼻翼及面颊部。
6、用别针将导管别在肩部衣服上。
7、记录用氧时间、流量并签名。
六、观察1、观察用氧效果。
2、决定用氧流量及时间。
七、停氧1、解释。
2、取下别针,胶布。
3、纱布包裹拔出鼻导管,擦净鼻面部。
4、关小开关—关总开关—再开小开关放出余气—关小开关。
5、卸表。
6、记录停止用氧时间。
7、停用氧气时先取下鼻导管,先关流量表,再关总开关,然后再打流量表小开关,放出余气,再关好流量表。
八、清洁口鼻,恢复舒适体位,整理床单位。
九、注意事项1、慢性阻塞性肺疾病(COPD)(慢性气管炎、肺气肿)在呼吸衰竭时,应该低浓度吸氧。
(<35%)2、吸氧应该用医用氧气,不可使用工业氧气。
3、鼻塞和鼻导管吸氧时,高流量吸氧对局部鼻黏膜有刺激,氧流量不能大于7L/min。
扩展资料注意事项:1、室内严禁火源,以防火灾。
2、氧气流须经过湿化瓶,以减轻对呼吸道黏膜的刺激。
3、长期氧疗,给氧流量应控制在2升/分钟~4升/分钟,每天吸氧不得超过1小时,以防产生氧自由基危害健康。
4、鼻导管使用前应先检查是否通畅,每天更换两次,煮沸消毒10分钟备用,最好使用一次性吸氧管。
医院鼻导管给氧操作流程
鼻导管给氧操作流程
吹尘→安装氧表,上内芯管→装湿化瓶及橡胶管→关氧流量表小开关→开总开关→再开小开关检查是否通畅、漏气及全套装置是否适用→关小开关待用→携用物至床旁,再次核对→备胶布2条→检查清洁鼻孔→连接鼻导管或鼻塞→开小开关调节流量(小儿1-2L/min,成人2-4L/min重症4-6L/min)→润滑及检查鼻导管是否通畅→测量插入长度→插入鼻导管或鼻塞→胶布固定于鼻翼及面颊部,→记录给氧时间及流量并签全名→观察病情及给氧效果→交待注意事项。
停氧:取纱布拔出鼻导管,擦净鼻部→关总开关→放出余氧→关小开关→记录停氧时间、签全名→整理床单位→协助病人取舒适体位→整理用物,分类处理→洗手。
注意事项:
1、严格遵守操作规程,切实做好“四防”防火、防油、防热、防震。
2、对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。
3、用氧过程中应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧装置是否漏气,鼻导管持续用氧者每班更换鼻导管1次双侧鼻孔交替插入,及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用。
4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5Kg/c㎡即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。
5、用氧时应先调流量后插管,停氧时先拔出导管再关闭氧气开关。
6、用氧过程中评估用氧效果,安全用氧。
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鼻导管吸氧技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端庄。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。
二、操作前准备:
1.洗手。
2.备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程:
1.打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。
2.装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。
3.湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。
4.用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。
5.将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。
6.用棉签清洁鼻孔。
7.调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。
8.将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。
9.用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。
10.记录吸氧时间、签全名。
11.停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。
12.先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。
13.记录停氧时间,签全名。
五、操作后:
1.正确放置氧气装置。
2.整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用 75%酒精擦拭消毒。
鼻饲技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强。
二、操作前准备:
1.洗手、戴口罩。
2. 备齐用物:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。
3.核对病情,做好解释。
三、操作过程:
1.协助病人取坐位或平卧位。
2.颌下铺治疗巾或病人毛巾。
3.用棉签清洁病人鼻腔。
4.用石蜡油润滑胃管前端10cm左右。
5.左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(14--16cm)嘱病人做吞咽动作(清醒病人)同时将胃管继续下送。
6.插胃管深度45--55cm(相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距离)昏迷病人无吞咽反射不能合作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入15cm时(会厌部),左手将病人头托起。
7.能正确处理插管中病人出现的恶心、呛咳等插入不畅的情况。
8.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。
9.用胶布固定胃管于鼻翼两侧。
10.检查鼻饲量、质及温度(38—40ºC)。
11.用50ml注射器连接胃管开口端,回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液。
12.最后注入温开水冲洗胃管,每次鼻饲量不超过200ml。
13. 将胃管开口端反折,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上。
14.每次鼻饲后及时记录量。
15.观察病人进食后反应。
四、操作后:
1.整理用物、床单位。
2.将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用。
3.所有用物每日消毒一次。
超声雾化吸入技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。
二、操作前准备:
1.洗手,戴口罩。
2.备齐用物(超声雾化器一套、凉蒸馏水、雾化用药液、量杯、注射器、棉签、酒槽池及砂轮、弯盘)。
3.核对医瞩,做好解释。
三、操作过程:
1. 检查机器各部分,完好状态放于治疗车上。
2. 水槽内加人冷蒸馏水、或凉水250ml,液面高度约3cm。
3.用量杯量取药液30--50ml(或遵医嘱配置药液)放入雾化罐内,旋紧罐盖,把雾化罐放人水槽内,将水槽盖盖紧。
4.将雾化螺旋管及面罩连接在雾化罐口端。
5.推车至病人床旁,再次核对。
6.接通电源,将时间按钮旋至20分钟。
7.为病人颌下铺毛巾(或治疗巾),面罩紧贴病人口鼻部(或口含嘴放于病人口中),正确指导病人进行雾化吸入。
8.协助拍背,观察病人雾化及痰的量、色、粘稠度等情况。
9.雾化完毕,用病人毛巾(治疗巾)擦净面部,拔掉电源。
10.推车回处置室。
四、操作后:
1.整理病人床单位。
2.将水槽内水放掉,注意保护雾化罐低部的膜。
3.将雾化螺旋管及面罩(或口含嘴)浸泡消毒30分钟后,取出,用清水冲净,晾干备用。
测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,态度和蔼可亲。
4.与病人交流到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。
二、操作前准备:
1.洗手。
2.备齐用物(体温表、听诊器、血压计、记录单),了解病情做好解释。
3.保证用物完好适用(检查体温表的完整性,擦干,并将体温表水银甩至35℃以下)检查血压计有无破损,水银柱有无裂隙,汞柱平面是否在零位。
4.保证病人在安静状态下测量,如有情绪激动、剧痛或剧烈运动或饮热水后,应让病人休息15分钟后再测。
三、操作过程:
测体温:
1.将消毒好的体温表给病人,必要时为病人擦干腋窝。
2.协助病人将夹体温表的上臂屈臂过胸,夹紧体温表。
3.10分钟后取出体温表,观察后记录。
测脉搏:
1.测脉搏前,病人协助病人取坐位或卧位,将手臂置一舒适位置,腕部伸展,手掌向下。
2.操作者以食指、中指、无名指端按压病人挠动脉表面,默数脉搏跳动的次数,一般数30秒钟,将所得数乘2后,再做记录。
3.注意脉搏的节律、强弱等,脉搏异常时,须数1分钟。
4.如出现短拙脉时,应由两位医护人员,一人听心率、一人数脉搏,同时数1分钟,用分子式记录,分子代表心率,分母代表脉搏。
如104/80。
测呼吸:
1.操作者测量病人脉搏的手不移动。
2.用眼睛观察病人胸腹部的起伏,默数呼吸30秒钟,将所得数乘二后,再做记录。
3.同时观察病人的呼吸节律、深浅度及注意呼气有无异常气味。
4.心、肾、脑疾患,昏迷,休克,出血等病人呼吸有改变时,必须数1分钟。
测血压:
l.携带血压计、听诊器至病人床旁,向病人解释目的。
2.协助病人取卧位或坐位,暴露上臂,衣袖不可过紧,伸直肘部并使手臂外展约45度,手掌向上平放(使病人心脏、测量的动脉及水银柱零点在同一水平面上)。
3.放平血压计,排尽袖带内空气并展平,气囊中部对着弘动脉,平整无折地缠于上臂中部,袖带下线距肘窝2—3cm,勿过紧或过松。
4.戴好听诊器,一手在肘窝内侧处摸到弘动脉搏动,另一手关闭气门上的螺旋帽,向袖带内打气,压力加到弘动脉搏动消失后继续打气,使汞柱再升高20--30mmHg,将听诊器胸件置于弘动脉处,轻轻加压用手固定。
5.然后缓慢放开气门,使汞柱徐徐下降。
6.当听到第一声“咚咚”音时,压力表上所显示的压力值为收缩压。
7.汞柱继续下降,直到声音突然转为低沉并很快消失,此时的压力值为舒张压。
8.测量完毕,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽。
9.松开袖带,协助病人整理好衣袖。
10.将血压计向右倾斜45度,使汞柱平面降至零后,关闭血压计,并记录(在某些情况下,需测量下肢血压作为对比,侧下肢血压时,病人取俯卧位,袖带缚于大腿上,下缘距腘窝约3-4cm,用听诊器测量腘动脉压力,做为下肢血压)。
四、操作后:
1.整理用物,并将体温表、听诊器头用消毒液擦拭消毒。
2.血压计袖带清洗。