脑卒中预兆与预防

脑卒中的预兆与预防

脑卒中即是脑血管意外，是由于脑部血管阻塞或爆裂，令脑组织不能得到充分的养料和氧气，引起神经细胞坏死，产生各种神经症状与体征。分脑梗死（塞）和脑出血。脑卒中的高发病率、致残率、致死率越来越严重的威胁人类的健康，对家庭和社会造成严重的经济负担，应引起人们的高度重视。

五大预兆

①突然的半边身或面部或手脚感麻痹、无力、剌痛；

②口齿不清、说话模糊、饮水呛咳、理解力出现问题；

③双眼或其中一只眼突然出现视力问题；

④突然行动困难、晕眩、身体失去平衡；

⑤突发性的剧烈头痛

中风高危因素

血压高：七成的中风病人有血压高

性别：男性中风机会比女性高

年龄：55岁以上，中风的机会增加

家庭历史：近亲有中风历史

糖尿病：糖尿病患者中风机会比常人高2倍

心脏病：心脏病患者比较容易中风，尤其是有风湿性心脏病人士

吸烟：长期吸烟较容易血管硬化

酗酒：过量的酒精，中风的机会会大增

血脂过高：若兼患有心肌栓塞的人士，中风机会也较高

压力/肥胖：有压力或肥胖的人士易患血压高、糖尿病、心脏病，则中风机会自然提高

中风高危季节

秋末、冬季及初春时份，较其他季节更易发生中风，因为这段时间气温较低，血管收缩使血压上升，有高血压人士因血压突然上升而出现脑出血的机会便增高。

脑卒中一级预防

一级预防即防止或减少发病的预防。包括非药物预防和药物预防。非药物预防主要指养成健康的生活习惯，“健康的饮食及生活习惯可以有效降低糖尿病及其引发的心脑血管疾病并发症的风险”，保持健康的生活方式，首先要从饮食上要控制高脂肪、高盐食物及大量甜食的摄入，避免肥胖、高血脂、高血压和糖尿病的发生；其次要戒烟，养成良好生活习惯，保持适量的体育运动锻炼等。另一种方式是药物预防。目前，临床上用于心脑血管疾病预防的药物主要是阿司匹林。小剂量阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，被广泛用于高血压、糖尿病及冠心病等患者的日常预防中。2010中国心血管疾病一级预防专家共识，建议服用阿司匹林75—100mg/d作为一级预防治疗措施。另外应积极治疗高血压病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、房颤、心脏瓣膜病、及大动脉斑块形成预防脑栓塞等。

急救篇

中风对病人的影响视脑部受损的部位、面积大小而定，虽然中风后多数病人会渐渐康复地，但中风仍然会带来不少长远的问题，例如：半边身瘫痪、身体某部分失去知觉、说话或视力有问题、判断力降低、吞咽困难、失去平衡等，给中风患者及其家人承受很大的负担、压力。因此若有中风征兆，必须及早治疗，减低中风对身体造成的破坏。发现脑卒中预兆家属要做的：

1、观察病人的清醒程度（因为病人昏迷不醒，要确保其呼吸道畅通，头要偏向一侧，避免窒息或呼吸困难）；

2、安置于及安全的地方；

3、将病者侧卧（因为可防止病人舌头倒后或呕吐物堵塞呼吸道，造成窒息或呼吸困难）；

4、检查口腔，除去异物（例如假牙，食物等）；

5、解松衣领钮扣、皮带等，令病者感到舒适；

6、盖上薄被，为病者保暖；

7、立即拨打120（必须保持镇定，清楚说出病人的情况，所处位置或地址，并待对方复述患者正确所处位置或地址后才可挂线）。

家属不可做的行为

1、大力摇病人（可能会令病者脑部出血的情况恶化）；

2、不必要移动病人（因为病者如有头晕摔倒，可能有骨折情况，）；

3、为病人垫过高的枕头（因为高枕会使病者头部屈曲，造成呼吸困难）；

4、喂病人饮水（因为病者可能有吞咽困难，严重的会令病人有吸入

性肺炎）；

5、单独扶抱病人（避免因不适当地扶抱患者而造成患者二次伤害）康复篇

脑中风的患者在病情稳定后，应立即开始康复运动。在发病后的半年内是康复期，期间进行积极治疗，可以减轻各种障碍程度，减少残疾、更可恢复独立生活和工作能力。

中风康复期治疗包括物理治疗、职业治疗及语言训练。在治疗过程中，病人的主动锻炼和家人的支持、配合也十分重要。

物理治疗：主要协助患者恢复肌肉功能，如果肌肉力量无法完全恢复，物理治疗师便会协助患者发挥残余能力的极限，如借助拐杖或其他器具。

职业治疗：主动帮助患者尽量利用中风后残余的功能，引导各种运动及及提供特殊设施，包括家居环境的评估，衣、食、住、行的日常生活基本动作，职业及工艺训练。

语言训练：语言治疗师主要评估患者的吞咽能力及对失语患者实行语言训练，尽可能恢复患者说话的能力。