临床护理实习生带教管理问题分析及对策

临床护理实习生带教管理问题分析及对策

【摘要】临床实习是护理教育的一个重要环节，是护理实习生走向护理岗位的实践过程，通过临床实习可以促进学生尽早形成专业角色，增强其社会责任感，并引导其树立积极、正确的职业道德观、伦理观及价值观等。从某种程度上讲，临床带教水平的高低会对临床护理人员的综合素质、专业素质产生决定性影响，因此，提高临床护理带教老师的专业素质与教学水平，增强临床带教管理的科学习有着重要的现实意义。文章以临床带教实践经验为基础，系统分析护理实习带教中存的问题，并针对问题提出几点建议。

【关键词】临床护理；实习生带教；管理；理论与实践【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07--02

1.临床带教管理存在的问题

1.1 护理实习生本身的问题

现阶段的学生基本上都是独生子女，其处于青春期发育时期，年龄尚小，尚未形成正确的人生观与价值观，职业道德观更是无从谈起，因此实习过程中缺乏对专业岗位的热情，大多数实习生到一线科室进行临床实习时，会对护理服务的工作内容、工作模式等感到较大落差感，而且由于实习

生在校期间人际关系相对简单，在学校这个象牙塔中无法积累更多的社会经验，沟通能力也有所欠缺，因此在接触到性格各异的各类患者时会感到无所适从，表达不够准确，对患者的提问回答不够灵活。这样就导致一些小问题扩大化，小矛盾激烈化，对于临床工作的开展产生不良影响。

1.1.1 临床护理实习生的专业知识欠缺，理论与实践脱节。由于各个学校教学方法和能力不同，部分学校给予临床护理学生的见习机会较少，在校的实验操作也少，导致护理实习生对于本专业的知识只会死记硬背而做不到融会贯通，书本上的知识与实践结合不起来。这就使学生到临床之后难免感觉不适应，往往遇到危重病人或突发事件无应变能力甚至不知所措。

1.1.2 临床护理实习生缺乏必要的法律意识与安全意识。学校学习的内容多以理论知识、操作技能为主，很少有学校开设专门的、护理相关的法律知识培养课程；而临床实习过程中，由于护理工作的特殊性，难免会遇到各类法律问题，而实习生由于法律意识、安全意识淡薄，以为出了问题带教老师负责即可，对自己要求不够严格，不明确自己应付的法律责任。

1.1.3 临床护理实习生的纪律意识不强。临床实习相对于学校的生活要单调和辛苦很多，导致学生在实习的中后期会有迟到早退的现象发生。而且护理实习生基于择业、就业

的需要，其在实习后期参加各类招聘会、医院面试的机会也更多，难免会影响到正常教学计划的开展。

1.2 临床护理带教老师存在的问题

1.2.1 带教老师授课能力欠缺。由于?Ы汤鲜Τて诖邮铝俅惨幌吖ぷ鳎?未接受过教育学理论培训，虽然其临床经验丰富，但是理论知识有所欠缺，有时无法与学校所传授的理论知识相衔接，导致学生有时无法立即理解。并且带教老师在语言表达、人际交往和沟通等方面的能力参差不齐，因此临床实习生所受到的带教效果也不同，有些实习生临床实习收效甚微。

1.2.2 带教老师带教方法陈旧，给学生实际动手的机会少。现阶段大多数带教老师仍然停留在传统的带教方法中，即让学生在旁观看、机械操作，没法培养出学生的独立思考能力。近年来，各大城市医院纠纷案件也逐渐增多，为防止临床中的差错和减少时间的浪费，带教老师不愿让实习生过多的动手操作，往往使学生失去动手能力的锻炼。

1.3 医院对于临床实习方面的规章制度不完善，监督检查力度不足

医院与学校存在本质上的区别，针对临床实习生的管理方面的规章制度不完善，缺乏统一管理。特别是在对学生的考勤、考核方面欠缺力度，对带教老师的带教工作优劣缺少评比与奖惩机制。

2.对策分析

2.1 选派高素质的带教老师，确保实习的师资队伍精神饱满、仪表端庄、步态轻盈、和蔼可亲的带教老师会给学生留下一个美好的印象。因此带教老师应由责任心强、纪律严、作风正、操作规范、技能精的护理人员担任。而且要实行分级负责，一对一的带教。同时，要加强对带教老师授课技巧的培训，使其掌握教学原则，不断提高老师的素质。提醒并监督带教老师要处处以身作则，处处体现以病人为中心的护理理念。

2.2 建立良好的师生关系，加强对临床护理实习生的人性化管理，提高实习生的综合素质

良好的师生关系能够诱发学生学习的兴趣。学生刚进入医院时与人沟通会较少，带教老师要在临床护理实习生进到医院的第一时间，主动了解实习生的性格特点，做到因材施教，同时要了解重视实习生的需求并及时予以满足。要主动与学生交流，培养实习生与老师以及实习生与病人间交流的方法，锻炼实习生的语言表达能力，启发思维能力，提高临床护理实习生的综合素质。

2.3 规范带教内容，加强学生自己动手能力的培养一是根据不同层次实习生的特点，设立实习重点，使带教老师按重点来教。在临床护理实习生进入科室和离开科室时各进行一次理论知识考试，让学生对相关理论知识进行进一步巩固

和加强。二是对实习生进行本科室相关操作的培训，使得他们在接触病人之前能够掌握相关步骤，适当的放宽对学生的束缚，增加实习生真正动手锻炼的机会。三是让学生通过护理查房使护理实习生初步掌握护理程序的内容，书写简单护理病历等，尽量让学生利用自己所学的知识分析、思考问题。四是充分利用一对一式带教，分成不同的小组，采取角色转换，让护理实习生分别扮演患者、家属、带教老师等角色，让实习生有亲临现场的感觉，使护理操作的准确性更加提高，感情交流更加人性化。

2.4 及时搜集反馈意见，对带教方式加以改进，强化教学内容

一是要与护理实习生交谈，在护理实习过程中，了解学生还有哪些需要改进，把带教中存在的不足，通过实习过程进一步得到检验，再加以改进、提高。二是利用每次班务会，听带教老师对实习生的反映，征求带教意见，提出整改要求。三是通过带教老师自己的关系了解实习生的情况，一对一的畅谈意见。对于收集到的反馈意见，研究修改策略，改进带教方法。

2.5 提升临床护理实习生的法律意识

加强护理实习生的岗前培训，让实习生充分了解自己和患者的权利和义务，注重相关法律法规的学习，领会文件精神，及时查找在护理工作中容易引起医疗纠纷和医疗差错事