三基训练习题集-8神经内科(题目及答案)
2023年神经内科三基考试

2023年神经内科三基考试1. 煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间(2.00分)() [单选题] *A、2min(正确答案)B、3minC、4minD、5minE、6min2. 病人自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失,巴宾斯基征持续阳性,则此时病人意识障碍的程度是(2.00分)() [单选题] *A、浅昏迷B、嗜睡C、昏睡D、深昏迷(正确答案)E、无动性缄默症3. 正常尿液的pH是(2.00分)() [单选题] *A、中性B、酸性(正确答案)C、碱性D、弱酸性E、弱碱性4. 病室噪声过高患者会感到(2.00分)() [单选题] *A、焦躁、头痛(正确答案)B、尿液排出量增加C、烦躁、食欲不振D、肌肉紧张、缺乏动力E、口干舌燥、咽痛、烦渴5. 数字减影血管造影检查前应禁食、禁水(2.00分)() [单选题] *A、1/2hB、1hC、2hD、3hE、4h(正确答案)6. 输液时,如患者突然发生空气栓塞,护士应立即(2.00分)() [单选题] *A、将患者置于左侧并头低足高位(正确答案)B、给予氧气吸入C、用中心静脉导管抽出空气D、严密观察病情变化E、以上均错7. 正常成人每日需水量是(2.00分)() [单选题] *A、200~500mlB、500~1000mlC、1500~2000mlD、2000~3000ml(正确答案)E、3000~4000ml8. 下列哪项描述符合“平静、安详、无焦虑及无拘无束的状态”(2.00分)() [单选题] *A、舒适B、休息(正确答案)C、睡眠D、活动E、放松9. 不属于门诊候诊护理工作的内容是(2.00分)() [单选题] *A、扼要了解病情B、按挂号顺序安排就诊C、科普宣教D、观察候诊病人病情E、病人多时同医生一起诊治(正确答案)10. 浅昏迷和深昏迷的主要区别为(2.00分)() [单选题] *A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在(正确答案)C、对声、光刺激的反应D、有无排尿、排便失禁E、能否被唤醒11. 思维破裂是指(2.00分)() [单选题] *A、联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系(正确答案)B、大脑中反复出现的观念,明知不必要却摆脱不了,感到非常痛苦C、以往经验在记忆中大量脱失D、持续地重复某一单调的语句E、缺乏事实依据,患者却坚定不移的病理信念12. 不需要去枕仰卧位的患者有(2.00分)() [单选题] *A、昏迷者B、全身麻醉未醒者C、脊椎麻醉者D、背腰、臀部有伤口者(正确答案)E、脊椎腔穿刺后13. 同时注射几种药液时,下列说法错误的是(2.00分)() [单选题] *A、注射应慢B、解除思想顾虑C、减轻疼痛D、先注射刺激性强的药物(正确答案)E、分散注意力14. 下列哪项不属于吸氧的适应证(2.00分)() [单选题] *A、支气管哮喘B、急性心力衰竭C、一氧化碳中毒D、急性肠炎(正确答案)E、颅脑损伤后昏迷15. 下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温(2.00分)() [单选题] *A、新鲜血B、冰冻血浆(正确答案)C、干燥血浆D、库存血E、普通血浆16. 帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的(2.00分)() [单选题] *A、脑脊液检查对诊断颇有价值B、MRI检查有特征性表现C、PD一经确诊应首选左旋多巴治疗D、美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成,疗效优于左旋多巴(正确答案)E、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药17. 要素饮食护理量堡的是(2.00分)() [单选题] *A、要素饮食配制要在室温下保存(正确答案)B、要素饮食配制后要在24小时内用完C、由小量、低浓度、低速度开始输入D、每日冲洗管饲导管2次E、观察有无水与电解质紊乱发生18. 护理尿潴留患者的措施中,错误的一项是(2.00分)() [单选题] *A、让患者听流水声B、轻轻按摩下腹部C、导尿术D、用温水冲洗会阴E、口服利尿药(正确答案)19. 脑血栓形成最常见病因为(2.00分)() [单选题] *A、脑缺氧B、心律失常C、脑动脉粥样硬化伴高血压(正确答案)D、血流缓慢E、糖尿病20. 对高血压脑出血病人,急性期处理的最重要环节是(2.00分)() [单选题] *A、用抗生素防治感染B、立即使用止血药C、立即使血压降至正常以下D、脱水降颅压(正确答案)E、用镇静剂防止癫痫发作21. 关于个体一社区模式,下列说法正确的是(2.00分)() [单选题] *A、是琼森和艾伦提出的B、个体健康模式嵌于社区健康模式之中(正确答案)C、社区由社会心理因素、行为因素等组成D、社区中个体人的变化对社区无影响E、仅从个体层面阐述了健康和决定健康的因素22. 属于主观资料的是(2.00分)() [单选题] *A、病人面色苍白B、病人坐卧不安C、左侧肺部有阴影D、我昨晚没睡好觉(正确答案)E、病人大汗淋漓23. 特殊感染手术后,手术间空气消毒的主要方法是(2.00分)() [单选题] *A、紫外线照射B、乳酸熏蒸C、电子灭菌灯照射D、甲醛熏蒸(正确答案)E、消毒液喷雾24. 急救时口头医嘱正确的处理方法是(2.00分)() [单选题] *A、立即执行B、护士复诵二遍后立即执行C、待护士写到医嘱单上再执行D、护士复诵一遍无误后再执行(正确答案)E、任何时候都不得执行25. 非疼痛刺激而出现疼痛的感觉是指(2.00分)() [单选题] *A、感觉倒错(正确答案)B、感觉过敏C、感觉过度D、感觉异常E、分离性感觉障碍26. 糖尿病酮症酸中毒时尿液呈(2.00分)() [单选题] *A、烂苹果味(正确答案)B、氨臭味C、酸味D、大蒜味E、苦味27. 脑血管扩张所致头痛可用哪种方法缓解(2.00分)() [单选题] *A、头部热敷B、拔火罐C、服止痛药D、头部冷敷(正确答案)E、平卧28. 对于多发性硬化的描述,下列正确的是(2.00分)() [单选题] *A、进行性加重比缓解复发更为常见B、在我国一般不累及视神经C、多数为急性发作,类似脑中风D、首选的治疗是免疫球蛋白E、是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病(正确答案)29. 抢救链霉素过敏反应的药物是(2.00分)() [单选题] *A、盐酸肾上腺素B、阿托品C、葡萄糖D、葡萄糖酸钙(正确答案)E、异丙肾上腺素30. 体温上升期患者表现为(2.00分)() [单选题] *A、畏寒、皮肤苍白、出汗B、畏寒、皮肤潮红、无汗C、畏寒、皮肤苍白、无汗(正确答案)D、畏寒、皮肤潮红、出汗E、畏寒、皮肤潮湿、出汗31. 晨间护理和晚间护理应分别安排在(2.00分)() [单选题] *A、诊疗开始前,晚饭后B、诊疗开始后,晚饭前C、诊疗开始前,下午4点后D、诊疗开始前,晚饭后E、诊疗开始前,临睡前(正确答案)32. 下列哪项化学消毒剂不是灭菌剂?(2.00分)() [单选题] *A、戊二醛B、环氧乙烷C、过氧乙酸D、福尔马林E、次氯酸钠(正确答案)33. 肩部约束带主要限制患者(2.00分)() [单选题] *A、头部活动B、肢体活动C、上肢活动D、坐起(正确答案)E、下肢活动34. 帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(2.00分)() [单选题] *A、每周更换导尿管B、间隙性夹管(正确答案)C、温水冲洗外阴2次/dD、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水35. 张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。
三基(内科+神内)

1. 根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪( )(A).肌力的大小(B).有无感觉障碍(C).有无病理反射(D).有无大小便障碍(E).以上都不是您所做的答案:()正确答案:(C)2. 浅昏迷最有价值的体征是( )(A).对疼痛刺激有反应(B).角膜反射消失(C).无吞咽反射(D).能执行简单的命令(E).瞳孔对光反射消失您所做的答案:()正确答案:(A)3. 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为( )(A).病前常有呼吸道感染症状(B).损害平面以下传导束型感觉障碍(C).大小便障碍(D).损害平面以下运动障碍(E).急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进您所做的答案:()正确答案:(E)4. 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为( )(A).糖皮质激素(B).维生素B族类药物(C).A.T.P(D).EACA静脉滴注(E).加强护理,防治并发症您所做的答案:()正确答案:(D)5. 不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为( )(A).突发眩晕(B).眼球震颤(C).双下肢瘫痪(D).小脑性共济失调(E).同侧面部及对侧半身痛温觉减退您所做的答案:()正确答案:(C)6. 短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现( )(A).发作突然(B).恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损(C).持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失(D).常反复发作(E).用小剂量阿司林治疗有效您所做的答案:()正确答案:(B)7. 治疗短暂性脑缺血发作的药物是( )(A).烟酸(B).EACA(C).苯妥英钠(D).小剂量阿司匹林(E).卡马西平您所做的答案:()正确答案:(D)8. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )(A).血液系统疾病(B).先天性颅内动脉瘤(C).钩端螺旋体所致脑动脉炎(D).烟雾病(E).心脏病您所做的答案:()正确答案:(B)9. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( )(A).四肢末梢痛觉下降(B).起病第三周内脑脊液蛋白-细胞分离(C).两者均有(D).两者均无(E).以上都不是您所做的答案:()正确答案:(C)10. 糖尿病所致多发性神经病( )(A).四肢末梢痛觉下降(B).起病第三周内脑脊液蛋白-细胞分离(C).两者均有(D).两者均无(E).以上都不是您所做的答案:()正确答案:(A)11. 一侧性中枢性偏瘫的病灶定位:( )(A).皮质损害(B).内囊病变(C).脑干损害(D).脊髓损害您所做的答案:()正确答案:(B)12. 周期性麻痹最常见是:( )(A).低血钾性(B).高血钾性(C).正常血钾性您所做的答案:()正确答案:(A)13. 下列哪项大脑顶叶损害的表述是错误的?( )(A).顶上小叶损害,可出现皮肤感觉障碍。
内科三基测试题(含参考答案)

内科三基测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1. 以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:( )A、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射B、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物正确答案:B2.正常眼底动静脉比例为A、1:3B、1:2C、2:3D、3:2E、以上都不是正确答案:C3.国内咯血最常见的病因是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺炎D、流行性出血热E、肺结核正确答案:E4.关于非甾体抗炎药的叙述,错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案:D5. 男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。
体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。
最重要的处理是:( )A、进食少量水或稀饭B、给予654-2C、给予氨苄青霉素D、给服吗丁啉E、禁食和胃肠减压正确答案:E6. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( )A、GH缺乏性侏儒症B、甲亢C、肢端肥大症D、糖尿病E、尿崩症正确答案:A7.心肌梗死并发乳头肌功能不全,超声心动图上一般不会出现A、彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房B、二尖瓣有连枷样运动C、二尖瓣反流加重D、乳头肌有强回声斑点E、M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变正确答案:B8.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法,下列哪种说法是正确的A、ZOOM1.0B、高能高灵敏度准直器C、能峰190keV,窗宽20%D、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行E、矩阵64×64正确答案:D9. 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:( )A、血性渗出液B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、年龄的大小E、胸水细胞学检查正确答案:E10.核间性眼肌麻痹的病变在A、内侧纵束B、内侧丘系C、动眼神经D、枕叶皮质E、视神经正确答案:A11.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心肌梗死的范围D、心律失常E、年龄正确答案:C12.肠阿米巴病的病原体是A、原因不明B、病毒C、原虫D、细菌E、蠕虫正确答案:C13.有关正常脾脏大小不正确的是A、正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏B、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C、腋中线上脾脏长度约为4~7D、叩诊左侧腋中线在第9~11肋间E、正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏正确答案:A14. 肝硬化最常见的并发症是:( )A、肝性脑病B、感染C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案:E15. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、重链病C、多发性骨髓瘤D、Waldenstrom巨球蛋白血症E、骨髓纤维化正确答案:C16. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:( )A、辐射状黏膜B、球部激惹C、影D、局部压痛E、痉挛性切迹正确答案:C17. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( )A、髓鞘脱失B、血管周围有中性粒细胞浸润C、轴突相对完好D、轻度少突胶质细胞变性和增生正确答案:B18. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、胰岛素B、利尿剂C、升压药D、止血剂静滴E、胰酶抑制剂静滴正确答案:E19. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、脾肿大破裂E、腹壁静脉曲张正确答案:A20. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:( )A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案:A21. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案:E22. 周围型肺癌,最常见的组织类型为:( )A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮癌E、肺泡细胞癌正确答案:C23.被可疑犬咬伤后,对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎,防止激发细菌感染C、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时,挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清,应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时,挤出污血正确答案:B24.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ikl正确答案:D25. 对AS诊断最有意义的是:( )A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高正确答案:D26.有关K空间填充方式的描述,错误的是A、螺旋式填充B、混合式填充C、逐行填充D、放射状填充E、逐点填充正确答案:E27.浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、能执行简单的命令D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失正确答案:A28. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第五位B、第四位C、第二位D、第三位E、第一位正确答案:D29.下列有关流行性出血热的叙述,正确的是A、患者为主要传染源B、临床上都有五期经过C、热退后症状减轻D、血小板常减少E、外周血白细胞常减少正确答案:D30.窦性心动过缓,心率>50次/min,常采用的措施是A、皮下注射阿托品B、无需治疗C、口服麻黄碱D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素正确答案:B31. 霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB正确答案:A32. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案:A33. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( )A、9号和22号B、9号和11号C、5号和11号D、9号和15号E、15号和17号正确答案:A34. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃窦部B、胃底部C、胃大弯部D、胃体部E、胃贲门部正确答案:A35.体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案:A36. 高血压联合用药的原则是:( )A、同类药物的两种药物合用可以增效B、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用C、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药D、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药E、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药正确答案:E37.胸外心脏按压适应证A、心搏骤停B、三度房室传导阻滞C、严重心力衰竭D、低血压E、室性心动过速正确答案:A38.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物A、咪达唑仑B、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案:C39.全身性皮肤瘙痒中,下列说法恰当的是A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐E、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状正确答案:E40.肾小球源性血尿为:( )A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案:B41. 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:( )A、高血压2级,极高危险B、高血压3级,高度危险C、高血压2级,中度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,高度危险正确答案:A42. 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、可见胃蠕动波C、胃震水音D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案:A43. 动脉粥样硬化的最新检查手段是:( )A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案:E44. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:( )A、阿托品B、心房起搏C、电复律D、利多卡因E、心室起搏正确答案:E45.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa(90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案:E46.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用噻嗪类利尿药B、感染C、服用双胍类降糖药D、血液透析E、腹泻正确答案:C47. 女,15岁,月经增多十多天。
神经内科三基试题

神经内科三基试题一、选择题1. 下列哪种疾病与神经内科无关?A. 癫痫B. 帕金森病C. 心肺并发症D. 脑卒中2. 神经病理检查主要包括以下哪种方法?A. CT扫描B. MRIC. 脑电图D. 神经递质测定3. 下列哪种疾病病因与药物相关?A. 头痛B. 脑卒中C. 癫痫D. 帕金森病4. 以下哪种疾病可以通过脊髓穿刺进行诊断?A. 脑卒中B. 癫痫C. 帕金森病D. 脑脓肿5. 神经内科治疗方案中,下列哪种药物属于抗癫痫药?A. 阿司匹林B. 丙戊酸钠C. 吗啡D. 氯化钠二、判断题判断以下说法对神经内科的理解是否正确。
1. 神经内科主要处理与大脑和脊髓相关的疾病。
(正确/错误)2. 神经内科不包括治疗帕金森病及其他运动障碍疾病。
(正确/错误)3. 急性脑卒中患者应尽快实施溶栓治疗。
(正确/错误)4. 癫痫患者在发作期间应立即用手握住其舌头,以避免咬伤。
(正确/错误)5. 脑神经损伤可能导致头痛和眩晕。
(正确/错误)三、病例分析某患者女性,60岁,突然出现左侧肢体无力、语言不清的症状,家族无类似病史。
生命体征正常,神经系统检查发现左侧运动轻度障碍,招手无力。
根据以上病例,请回答以下问题。
1. 该患者可能患上了哪种疾病?2. 请提供该患者进一步检查所需的神经影像学方法。
3. 除了神经影像学方法,还有哪些检查能够协助诊断?四、简答题请简要回答以下问题。
1. 解释溶栓治疗在脑卒中中的作用和原理。
2. 什么是帕金森病?列举至少两个其典型症状。
3. 临床上最常见的癫痫类型有哪些?请简述每种类型的特征和临床表现。
五、问答题请详细回答以下问题。
1. 请列举和解释至少三种导致脑卒中的风险因素。
2. 分别介绍脑电图和脑脊液检查在神经内科中的应用。
3. 什么是帕金森病的发病机制?目前有哪些常用的治疗方法?以上为神经内科三基试题,请参考答案后自行检查。
(以上仅为样例题目,并非真实试题,请根据实际需要创作试题。
内科三基考试习题及答案第八章 神经内科

第八章神经内科一、填空题1、脊髓亚急性联合变性的病因与维生素______________缺乏有关。
2、急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段,但以____________________________段脊髓最为常见。
3、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的,并且是______________依赖性的脱髓鞘感觉运动神经病。
4、急性重症全身型肌无力:可呈四肢迟缓性瘫,但起病较慢,______________感觉症状,症状有波动,表现为晨轻暮重,疲劳实验、腾喜龙实验阳性,CSF检查______________。
5、GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量增高,而细胞数正常,称为____________________________分离现象,为本病特点之一。
蛋白质增高于起病后第______________周最明显。
6、GBS患者脑神经受损以______________神经麻痹为最多见,后组脑神经以Ⅸ、Ⅹ神经麻痹也相当常见。
7、GBS运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现,运动神经麻痹多起病急、进展快,呈______________性肢体无力麻痹和迟缓性麻痹。
8、多数GBS患者病前______________周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。
9、目前认为AIDP属于______________自身免疫性疾病。
10、中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹,病变对侧面______________部表情肌的运动障碍,多伴有肢体瘫痪。
11、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多为双侧性周围性面瘫,并伴有四肢对称性迟缓性瘫痪和脑脊液______________分离现象。
12、周围性面神经瘫痪病变在______________,可有面肌瘫痪、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、病侧乳突疼痛、耳郭及外耳道感觉迟钝、外耳道或鼓膜带状疱疹。
13、周围性面神经瘫痪病变在______________肌神经近端,可出现舌前2/3味觉障碍及听觉过敏。
神经内科2021年8月份三基考试试题

神经内科2021年8月份三基考试试题一、单选题1、SLE发病年龄多见于() [单选题] *A、婴儿B、儿童C、育龄妇女(正确答案)D、中老年男性2、诊断癫痫的主要依据是() [单选题] *A、体格检查B、X线检查C、CTD、病史和脑电图(正确答案)3、为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择() [单选题] *A、普通蛋白饮食B、低蛋白低磷低钠饮食(正确答案)C、高蛋白饮食D、高蛋白低钠饮食4、患者,男,70岁,因脑卒中留置胃管和导尿管,今晨检验结果提示有大肠埃希菌感染,当护士给患者进行会阴护理时,最主要需注意() [单选题] *A、消毒顺序B、严格无菌操作C、保持尿管通畅D、实施接触隔离(正确答案)5、重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻,此时应采取的措施为 ( ) [单选题] *A、减少抗胆碱酯酶药物剂量B、增加抗胆碱酯酶药物剂量(正确答案)C、停用抗胆碱酯酶药物D、对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法6、患者男性,52岁。
有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取() [单选题] *A、头低足高位,头偏向一侧(正确答案)B、去枕平卧位C、平卧位,头偏向一侧D、端坐位7、肝性脑病前驱期的主要表现为() [单选题] *A、意识模糊B、精神失常C、性格、行为改变(正确答案)D、呼吸时有肝臭8、肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是() [单选题] *A、脾功能亢进(正确答案)B、营养不良C、肝肾综合征D、并发感染9、脑血管疾病的病因包括( ) [单选题] *A、血管壁病变B、血液流变学异常C、血液成分异常D、血液动力学改变E、以上全是(正确答案)10、蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果( ) [单选题] *A、压力>200mmH2OB、肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液C、镜检可见大量红细胞D、以上全是(正确答案)11、下列哪些症状为蛛网膜下隙出血病人脑疝前驱症状( ) [单选题] *A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、烦躁不安和意识迟钝、嗜睡D、两侧瞳孔不等大E、以上全是(正确答案)12、蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括( ) [单选题] *A、心理护理B、绝对卧床休息4~6周,协助日常生活C、严密观察病情,防止脑疝发生D、预防并发症发生E、以上全是(正确答案)13、帕金森病主要的临床特征包括( ) [单选题] *A、震颤B、肌强直C、运动减少D、体位不稳E、以上全是(正确答案)14、治疗帕金森病常用的药物有( ) [单选题] *A、左旋多巴制剂B、多巴胺受体阻滞剂C、抗胆碱能药物D、金刚烷胺E、以上全是(正确答案)15、某护士误将甲床患者的青霉素输给了乙床患者,造成乙床患者青霉素过敏死亡,该事件属于() [单选题] *A、一级医疗事故(正确答案)B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故16、某护士在给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指,当时按照“针刺伤处理指南”处理了伤口。
医师三基基础知识(神经内科与精神内科)模拟试卷8(题后含答案及解析)

医师三基基础知识(神经内科与精神内科)模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. 简答题 3. A1型题 4. B1型题 5. 填空题 6. 名词解释题66岁男性,四肢无力、行走困难进行性加重1年,伴双下肢麻木,小便费劲。
体检:双手骨间肌萎缩,腱反射减弱,双膝反射活跃,行走呈痉挛步态,双侧胸10以下痛觉减退,病理征阳性。
1.最可能的病变部位是A.双侧大脑半球B.双侧基底节区C.颈段脊髓D.脊髓胸10水平E.腰段脊髓正确答案:C 涉及知识点:神经科疾病2.最有价值的检查是A.肌电图B.颈段MRIC.胸段MRID.头部MRIE.腰穿CSF检查正确答案:B 涉及知识点:神经科疾病3.锥体系与锥体外系损害如何鉴别?正确答案:锥体系损害病变在锥体通路上,表现有瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进和病理反射阳性。
锥体外系损害的病变在基底神经节,表现为屈肌和伸肌的肌张力增高一致,检查时呈齿轮状或铅管状,通常不伴有瘫痪,病理反射阴性。
可有不自主运动如静止性震颤、舞蹈症、手足徐动症和扭转痉挛等。
停药。
冲击疗法时需注意早期的加重反应。
长期使用有多种不良反应,需进行监测。
(3)胸腺切除术:是治疗MG的重要方法。
指证包括MG合并胸腺瘤及全身性MG患者。
儿童MG患者的胸腺切除还没有一致意见。
(4)免疫抑制剂:适应证包括:全身型,对激素、胸腺切除术效果不佳;不能耐受激素治疗或有禁忌证者。
大剂量激素依赖。
常用药物包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢酶素、他克莫司和骁悉等。
需密切观察其不良反应。
5.危象的抢救危象是不同原因导致MG患者急性呼吸肌无力所致肺部换气功能障碍而危及生命的一种急症。
早期症状或体征:焦虑、烦躁、大汗、肢体震颤、胸部运动表浅及吸气时腹部反向运动等。
血气分析可帮助确诊缺氧状态等。
监测肺活量指标为<10~15cc/kg可确诊。
常见诱因包括呼吸道感染、各种应激状态、过度疲劳、不适当使用药物及突然停用胆碱酯酶抑制剂等。
三基练习-内科学-神经内科+答案+完整解析

三基练习-内科学-神经内科+答案+完整解析1、吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显是在A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周解析:吉兰-巴雷综合征发病后第1周内做脑脊液检查多数患者可能正常,第二周后出现蛋白-细胞分离现象,而这种特征性的改变在发病后第三周最明显,脑脊液压力多正常。
正确答案:C2、检查肌张力时,病人必须A、意识清楚B、无肌肉瘫痪C、无感觉障碍D、肌肉无萎缩E、肌肉放松解析:这道题是理解记忆题,考核学生对神经系统检查法的掌握情况。
常见的错误:错选意识清楚。
错误辨析:肌张力是指肌肉松弛状态下的紧张度。
因此检查肌张力时,患者必须肌肉放松,不用力,而不一定要意识清楚。
要点:正确理解和记忆肌张力的检查方法。
正确答案:E3、62岁女患,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后病情渐加重。
血压148/80mmHg,意识清,失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死解析:这道题是应用题,考核学生对短暂性缺血发作与脑梗死的认识与应用能力。
错误辨析:对短暂性缺血发作与脑梗死的概念认识不清。
患者为老年女性,急性起病,表现为失语、右侧肢体偏瘫,病情在两天内逐渐进展,因此考虑为脑血管病,以缺血性脑血管病的可能性大,但不能除外脑出血。
本题选项可完全排除的诊断是短暂性脑缺血发作(TIA),TIA是指历时短暂并经常反复发作的局限性神经功能缺失,本病例的症状在两天内仍逐渐加重,并有持久的神经功能缺失,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断。
要点:正确理解和记忆短暂性缺血发作与脑梗死。
正确答案:C4、脑出血最常见的病因是A、血液病B、高血压C、脑血管畸形D、颅内动脉瘤E、溶栓治疗以后解析:脑出血最常见的病因是高血压合并细动脉、小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病等。
正确答案:B5、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部并发症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗解析:特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部并发症,本病大多预后良好。
内科三基试题_第八章__神经内科

页眉内容第八章神经内科一、名词解释1.桥脑基底内侧综合征(Foville syndrome)2.脑桥腹下部综合征(Millard Gubler syndrome)3.延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)4.红核综合征(Benedikt syndrome)5.肌无力综合征(Lambert Eaton syndrome)6.Locked in syndrome7.小脑上动脉综合征8.基底动脉尖综合征9.胆碱能危象10.中脑腹侧部综合征(Weber syndrome)11.桥脑被盖部综合征(Raymond Cestan syndrome)12.延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)13.肌无力危象14.反拗危象15.脑膜刺激征16.去皮层综合征17.无动性缄默症18.失语症19.Broca失语20.Wernicke失语21.命名性失语22.核性眼肌麻痹23.核间性眼肌麻痹24.脊髓半切综合征25.脊髓横贯性损害26.脑栓塞27.癫痫持续状态28.紧张性头痛29.特发性面神经麻痹二、单项选择题1.闭锁综合征系病变累及: (C)A.边缘系统 B.上行网状激活系统C.桥脑基底部病变 D.广泛大脑皮质层2.关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:( D)A.一般上肢重于下肢B.远端重于近端C.精细动作重于粗大动作D.小写征:字迹不均,愈写愈小3.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉.查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散.最可能的意识障碍类型是: ( B)A.意志缺乏症 B.谵妄状态C.意识模糊 D.醒状昏迷4.查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解.最可能的失语类型是:(B)A.Broca失语 B.Wernicke失语C.皮质下失语 D.传导性失语5.病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括: (C)A.视交/K B.外侧膝状体C.视柬 D.枕叶视皮质6.动眼神经麻痹的临床表现不包括: (B)A.上睑下垂 B.内斜视C.复视 D.外斜视7.患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震.其原因最可能是: (C)A.中枢性眩晕 B.血管性晕厥C.周围性眩晕 D.非系统性眩晕8.患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解.发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波.最合理的诊断是: (B)A.反射性晕厥 B.痫性发作C.贫血性晕厥 D.非系统性眩晕9.胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为: (B)A.乳头平面为T4 B.脐平面为T7C.腹股沟平面为T12~L1 D.胸骨角平面为T210.患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲.其病变部位在: (C)A.脑干 B.皮质下C.内囊 D.皮质11.下列症状中是典型偏头痛的表现的是: (C)A.畏光 B.恶心C.视觉先兆 D.偏侧面部疼痛12.老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于: (A)A.脑干出fin B.蛛网膜下隙出血C.头外伤 D.脑炎13.下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是: (A)A.以a波为主 B.随年龄增加,慢波减少C.14~18岁接近成人 D.以慢波为主14.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于: (D)A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎C.霉菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎15.成人脑脊液总量平均为: (A)A.130 ml B.300 mlC.500 ml D.600 ml16.在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外: (D)A.水肿 B.囊肿C.脓肿 D.钙化17.在ECG检查中,出现下列波形考虑为癫痫波,但除外:(B)A.棘波和棘慢波综合 B.三相波C.尖波和尖慢波综合 D.多棘波和多棘慢波综合18.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为: (A) A.a波 B.13波C.θ波 D.δ波19.小脑病变常出现下列症状,但除外: (C)A.肌张力减低 B.眼球震颤C.锥体束征 D.共济失调20.治疗三叉神经痛时首选: (A)A.卡马西平 B.大剂量维生素C.手术治疗 D.封闭治疗21.特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用: (A)A.激素 B.针灸治疗C.手术治疗 D.大剂量维生素22.特发性面神经炎恢复期治疗应使用: (C)A.激素 B.理疗C.康复治疗 D.手术治疗23.臂丛神经的组成是: (C)A.C1~5脊神经 B.C5~T1脊神经C.C5~T1脊神经前根 D.C4~T2脊神经前根24.以下选项中,不是AMAN的临床特点的是: (D)A.病情重B.以轴索损害为主C.预后差D.感觉、运动神经同时受损25.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:(D)A.激素 B.大剂量维生素C.卡马西平 D.A型肉毒毒素26.胫神经损害时感觉障碍的部位是: (B)A.大腿外侧 B.足底C.大腿前面及腹股沟 D.小腿前外侧和足底27.下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是: (A)A.病人尽量避免屈膝 B.常见于成人C.咳嗽可诱发 D.激素治疗有效28.病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是: (B)A.尺神经 B.桡神经C.正中神经 D.肌皮神经29.下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是: (A)A.甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B.甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C.甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D.甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30.圆锥病变可出现: (B)A.假性尿失禁 B.真性尿失禁C.充盈尿失禁 D.尿潴留31.脊髓的血液供应来自以下血管,但除外: (D)A.脊髓前动脉 B.脊髓后动脉C.根动脉 D.椎动脉32.急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外: (B)A.急性硬膜外脓肿 B.原发性侧索硬化C.脊髓转移性肿瘤 D.脊髓血管病33.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外: (D)A.急性硬脊膜外脓肿B.脊柱结核及转移性肿瘤C.脊髓出血D.脊髓灰质炎34.脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏: (D)A.维生素C B.维生素EC.多种维生素 D.维生素B1235.SAH的首选诊断方法是: (C)A.DSA B.腰穿C.头颅CT D.MRA36.脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于:(C)A.1 mm B.2 mmC.3 mm D.4 mm37.脑叶出血最常见的部位是: (B)A.额叶 B.顶叶C.颞叶 D.枕叶38.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是: (C)A.脑超声检查 B.脑电图检查C.脑脊液检查‘ D.脑血管造影39.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是: (D)A.MRI显示颞叶异常信号影B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C.发热、头痛、精神症状明显D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40.最能支持脑膜炎诊断的症状是: (B)A.头痛 B.脑膜刺激征C.呕D.视乳头水肿41.检测脑脊髓液中HSV的方法是: (A)A.检测HSV抗原 B.检测HSV特异性抗体C.检测HSV-DNA D.以上均是42.下列有关PrP的描述,错误的是: (D)A.可致海绵状脑病 B.有两种异构体C.含有核酸 D.需要特殊消毒才能灭活43.病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了: (C)A.水痘病毒 B.新型隐球菌C.HSV D.弓形虫44.复发性脑膜炎常见于: (D)A.中耳炎 B.Whipple病C.鼻窦炎 D.脑脊液漏45.神经系统真菌感染最常见的是: (B)A.毛霉菌 B.新型隐球菌C.曲霉菌 D.念珠菌46.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:(D) A.压力 B.细胞数C.蛋白 D.糖和氯化物47.通常HIV感染,不伴有: (D)A.淋巴瘤 B.脑弓形虫病C.隐球菌性脑膜炎 D.海绵状脑病48.多发性硬化是一种: (B)A.螺旋体感染病 B.脱髓鞘疾病C.维生素B12缺乏病 D.脂类代谢病49.下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是: (D)A.多发性硬化 B.急性播散性脑脊髓炎C.视神经脊髓炎 D.脑白质营养不良50.下列有关MS的描述,正确的是: (C)A.多发生 40岁以上的患者B.男性患者多见C.具有明显的家族倾向D.与人种无关51.MS自身免疫发病机制中起主要作用的是: (A)A.细胞免疫 B.体液免疫C.补体 D.以上均不是52.下列有关MS病理改变的描述,错误的是: (D)A.髓鞘脱失B.轴突相对完好C.轻度少突胶质细胞变性和增生D.血管周围有中性粒细胞浸润53.MRI T2加权像对识别MS何种改变有帮助: (B)A.局灶性癫痫活动 B.脱髓鞘C.颅内压增加 D.急性炎症54.寡克隆区带是指: ( B)A.EEG波频改变B.MS患者CSF的免疫球蛋白类型C.AD的病理特征D.MS患者的染色体标记55.β一干扰素治疗MS的效果是: (A)A.可降低复发率B.对进展型者效果好C.对MRI上病灶数影响不大D.仅在动物试验中有效56.MS应用皮质类固醇治疗的方法是: (C)A.小剂量长期使用 B.缓解期仍应坚持用药C.大剂量短程疗法 D.一般常用泼尼松57.有关OB的描述错误的是: (C)A.提示CNS内IgG合成B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C.是MS的特征性改变D.电泳法检测58.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确: (C) A.是一种自身免疫性疾病B.女性多于男性C.不合并其他自身免疫性疾病D.具有明显的家族倾向59.静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示: (C) A.原发性震颤 B.肝豆状核变性C.帕金森病 D.亨廷顿舞蹈病60.哪些是小舞蹈病的临床特征: (B)A.肝脏症状B.儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是: (B)A.长期服用复方左旋多巴B.长期服用大剂量抗精神病药物C.长期服用D一青酶胺D.与药物无关62.帕金森病最特征的临床表现是: (B)A.肌强直 B.静止性震颤C.运动迟缓 D.姿势及步态异常63.帕金森病辅助检查异常的有: (D)A.血及脑脊液 B.头颅CT或MRIC.EEC D.分子生物学及功能显像64.下列选项中与“开一关”现象无关: (C)A.多见于病情严重者B.发生机制不详C.处理容易D.与服药时间、药物血浆浓度无关65.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是: (C)A.胆道排铜障碍 B.细胞内异常蛋白存在C.铜蓝蛋白合成障碍 D.溶酶体缺陷66.肝豆状核变性最重要的体征是: (C)A.神经系统症状 B.肝脏症状c.眼K-F环 D.皮肤色素沉着、肾损害67.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍: (B)A.失神发作 B.肌阵挛发作C.强直一阵挛发作 D.失张力发作68.治疗典型失神发作首选的药物是: (C)A.苯妥英钠 B.硝基安定C.丙戊酸钠 D.卡马西平69.治疗单纯部分发作首选的药物是: (C)A.丙戊酸钠 B.苯巴比妥C.卡马西平 D.苯妥英钠70.治疗癫痫持续状态首选的药物是: (B)A.10%水合氯醛保留灌肠 B.地西泮静脉推注C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠71.癫痫手术治疗的指征是: (C)A.癫痫持续状态 B.自动症C.难治性癫痫 D.强直一阵挛发作72.治疗有中央一颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是: (A) A.卡马西平 B.氯硝安定C.乙酰唑胺 D.ACTH73.下列物质与偏头痛的关系最密切的是: (A)A.5-HT B.儿茶酚胺C.前列环素 D.阿片物质74.下列情况中,常见于典型的偏头痛的是: (C)A.畏光B.家族史C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同75.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:(C)A.呼吸的深浅和快慢B.病理征出现与否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少 .D.肌无力的程度76.重症肌无力病变部位在: (D)A.神经肌肉接头的突触前膜B.神经肌肉接头的突触间隙C.肌纤维D.神经肌肉接头的突触后膜AchR77.重症肌无力常合并: (D)A.多发性肌炎 B.系统性红斑狼疮C.甲状腺肿瘤 D.胸腺肿瘤或胸腺增殖78.肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意: (C)A.剂量不宜过大B.剂量不宜增加太快C.症状可以加重D.不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79.下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有: (B)A.肢带型肌营养不良B.Duchenne型肌营养不良症C.高钾性周期性瘫痪D.先天性肌强直80.下列多发性肌炎的治疗原则巾错误的有: (C)A.首选皮质类固醇激素B.急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C.病程好转后为避免副作用应立即停用激素D.激素无效可选用环孢素A81.雷诺病发作时症状呈: (A)A.双侧对称性以手指为主 B.不对称地发生于下肢C.不能自行缓解 D.多见于男性82.特发性直立性低血压的原因是: (C)A.颈静脉窦病变B.低血容量性所致的直立性低血压 --C.原因不明D.药物所致的直立性低血压三、是非题1.脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和Chaddock征. (N )2.三叉神经周围性损害的特点是呈葱皮样分离性感觉障碍,中枢性感觉障碍则表现为病变区各种感觉均缺失. (N )3.感音性耳聋时,气导长于骨导,即Rinne试验阳性;传导性耳聋时,骨导长于气导,即Rinne试验阴性. ( Y )4.让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力,比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度,这是检查面神经的运动功能. ( N )5.肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑病变及肌原性病变. ( Y )6.肌张力增高见于锥体束病变和锥体外系病变. ( Y )7.折刀样肌张力增高多为帕金森病的特点,铅管样肌张力增高则为锥体束受损的表现特点. ( Y )8.肌力采用0~5级的六级记录法.其中1级为肌肉可收缩,但不能产生动作;3级表现为肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力. ( Y )9.浅感觉检查包括痛觉、触觉、温度觉和皮层感觉检查等. ( N )10.去皮层综合征患者能无意识地睁眼闭眼,光反射、角膜反射存在,对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的的动作. ( Y )11.肢体远端对称性感觉缺失,呈手套袜子型分布,多见于中枢神经受损. ( N )12.眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、向下运动受限,并出现复视,可能是动眼神经受损. ( Y )13.眼内肌麻痹表现瞳孑L散大、光反射及调节反射消失,为外展神经麻痹的临床表现之一. ( N )14.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束. ( Y )15.额叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍. ( Y )16.顶叶前部病变表现为痴呆和人格改变. ( N )17.额桥束损害可产生同侧肢体共济失调. ( N )18.额中回后部病损时出现两眼向病灶侧同向斜视,刺激性病损两眼向病灶对侧同向斜视. ( Y )19.中央前回的刺激性病损引起Jackson癫痫. ( Y )20.旁中央小叶损害可出现痉挛性截瘫和尿潴留. ( Y )21.优势半球额下回受损可出现运动性失语. ( Y )22.优势半球额中回受损可出现书写不能. ( Y )23.原裂前方的部分称为小脑前叶,在进化上出现较晚,故又称旧小脑. ( Y )24.原裂后方的部分,占小脑的大部分,此叶在进化上出现最晚,又称新小脑. ( Y )25.绒球小结叶是进化上出现最早的部分,又称原小脑.( Y )26.Claude syndrome临床表现为病侧外展神经麻痹和对侧中枢性偏瘫. ( N )27.延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)又称小脑下前动脉综合征. ( N )28.Wallenberg syndrome主要临床表现为:眩晕、构音障碍、同侧软腭、声带瘫痪及咽反射消失;交叉性感觉障碍;同侧肢体共济失调;同侧Horner综合征. ( Y )29.大脑中动脉皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍,可伴有小便不易控制. ( N )30.大脑前动脉深穿支闭塞时出现对侧中枢性面神经及上肢瘫痪. ( Y )31.双侧大脑前动脉闭塞时可出现淡漠、欣快感等精神症状,大小便失禁、强握等原始反射. ( Y )32.大脑前动脉皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重. ( N )33.优势半球受累可伴有失语;非优势半球受累可引起对侧感觉忽略等体像障碍. ( Y )34.大脑中动脉深穿支闭塞时引起对侧上下肢不同程度的偏瘫,一般无感觉障碍及偏盲. ( N )35.CSF的葡萄糖含量与血糖水平无关. ( N )36.细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤的CSF葡萄糖含量可减低. ( Y )37.短暂性脑缺血发作症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,并在24 h内缓解,可遗留有轻度的后遗症. ( Y )38.TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病血液成分改变及血流动力学等多种病因及多种途径有关. ( Y )39.脑梗死常见的病因及发病机制有:动脉管腔狭窄和血栓形成、动脉炎和药源性动脉炎. ( Y )40.脑梗死溶栓适应证之一必须包括治疗前收缩压<200 mmHg或舒张压<120 mmHg. ( Y )41.溶栓并发症:脑梗死病灶继发出血;致命的再灌注损伤及脑组织水肿;再闭塞. ( Y )42.抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等,治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间. ( Y )43.腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死,因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙. ( Y )44.高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因.其他病因包括脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形等. ( Y )45.SAH最常见的病因是颅内动脉瘤,其次为脑动静脉畸形. ( Y )46.SAH患者需要绝对卧床1~2周,避免一切可引起血压及颅压增高的诱因. ( N )47.SAH防治再出血可使用抗纤溶药物6一氨基己酸、止血芳酸、止血环酸等. ( Y )48.SAH防治脑血管痉挛的药物是654 2. ( N )49.AIDS继发性中枢神经系统肿瘤:原发性淋巴瘤、Kaposi肉瘤. ( Y )50.多发性硬化是以叶1枢神经系统血管炎性为特征的获得性自身免疫病. ( N )51.MS是环境因素作用而发生的自身免疫过程. ( N )52.帕金森病l临床以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征. ( N )53.PD是m于黑质Ach产生过多、功能亢进而诱发的疾病. ( N )54.亨廷顿舞蹈病是一种常染色体隐性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病. ( N )55.肝豆状核变性义称Wilson病.是一种常染色体隐性遗传的铁代谢障碍性疾病. ( N )56.小舞蹈病是狴红热在神经系统的常见表现.本病多见于儿童和青少年. ( N )57.偏头痛的病因至今尚未完全明确,一般认为与遗传因素有关. ( Y )58.情绪紧张、焦虑和疲劳、气候变化、精神刺激等,在一部分偏头痛患者中为重要的诱发因素. ( Y )59.缓激肽、5一tiT、乳酸、钾等致痛物质局部积累会引起紧张性头痛. ( Y )60.紧张性头痛发病率多数在30岁前后,绝大多数患者表现为单侧头痛. ( N )61.紧张性头痛多因疼痛严重而卧床不起或影响日常生活. ( N )62.三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内,其中起始于第1和第2支更为常见. ( N )63.继发性三叉神经痛的疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛,疼痛持续时问较长,无明显间歇期或间歇期疼痛症状并不完全消失,范围多超越三叉神经分布区. ( Y )64.特发性面神经麻痹是指茎乳孑L内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫.又称面神经炎或Bell麻痹. ( N )65.中枢性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,眼裂不能闭合或闭合不全. ( Y )66.闭目时眼球转向上、外方露出白色的巩膜,称为Bell现象. ( Y )67.中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹,病变对侧面下部表情肌运动障碍,多伴有肢体瘫痪. ( Y )68.目前认为AIDP属于迟发性过敏性反应的自身免疫性疾病. ( N )69.多数GBS患者病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史. ( Y )70.GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量正常,而细胞数增高,称为蛋白一细胞分离现象,为本病特点之一. ( Y )71.低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低,有多次发作史,血钾低,心电图低钾性改变,补钾后症状缓解. ( Y )72.急性重症全身型肌无力可呈四肢迟缓性瘫,症状有波动,药物治疗效果差. ( Y )73.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一组免疫介导炎性脱髓鞘性周围神经病. ( Y )74.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的并且对激素治疗不敏感的疾病. ( N )75.急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段,但以腰段最为常见. ( N )76.脊髓亚急性联合变性多于中年以后起病,病情呈渐进性发展. ( Y )77.脊髓亚急性联合变性症状主要表现为贫血、末端感觉异常、双下肢乏力、行走不稳及精神症状. ( N )78.AD患者海马和新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少被认为是记忆障碍和认知功能障碍的原因之一. ( Y )79.运动神经元病临床上兼有上和(或)下运动神经元的体征,表现为肌无力、肌萎缩、感觉障碍等症状及体征. ( N )80.皮质延髓束受损出现下颌反射亢进等脑干病理征,后期伴有强哭、强笑,呈现典型的真、假球麻痹并存表现. ( Y ),81.MG患者肌肉连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,经短期休息后又可好转,因此症状呈现出晨轻暮重的波动性变化. ( Y )82.MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不能维持换气功能时即为危象. ( Y )83.危象是MG死亡的常见原因,肺部感染或手术(如胸腺切除术)可诱发危象,情绪波动和系统性疾病可加重症状. ( Y )84.胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药量不足引起,注射腾喜龙后症状明显减轻可证实. ( N )85.Lambert Eaton综合征可能与病理状态下自身抗体直接作用于周围神经末梢突触后膜的电压依赖性钙通道有关. ( N )86.假肥大型肌营养不良症患者男女均可发生,多在3~5岁发病. ( N )87.进行性肌营养不良的严重程度与患儿家族中遗传代数成正比. ( N )88.部分性癫痫发作不伴意识障碍. ( N )89.大发作一般选用苯妥因钠,失神发作宜选用氯硝西泮. ( N )90.周期性瘫痪首次发作多在儿童期至青年期,饱餐、剧烈活动、寒冷和情绪激动为诱因. ( Y )四、填空题1.脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和布鲁斯基征 .2.视神经检查主要检查视力、视野和眼底 .3.感音性耳聋时,气导长于骨导,即Rinne试验阳性;传导性耳聋时,骨导长于气导,即Rinne试验阴性.4.检查时让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力,比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度,这是检查副神经的运动功能.5.肌张力减低可见于周围神经病变、小脑病变及肌原性病变.6.肌张力增高见于锥体束病变和锥体外系病变.7.铅管样肌张力增高为锥体外系病变的表现特点.8.浅感觉检查包括:痛觉、触觉和温度觉等.9.肢体远端对称性感觉缺失,呈手套袜子型分布,多见于周围神经受损.10.眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、向下运动受限,并出现复视,可能是动眼神经受损.11.眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失,为动眼神经麻痹的临床表现之一.12.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束 . 13.大脑额叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍. 、14.额叶前部病变表现为痴呆和人格改变.15.额桥束损害可产生对侧肢体共济失调 .16.额中回后部有侧视中枢,病损时两眼向病灶同侧同向斜视,刺激性病损两眼向病灶对侧同向斜视.17.中央前回的破坏性病灶引起单瘫.刺激性病损引起 Jackson 癫痼.18.旁中央小叶损害可出现下肢痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍.19.优势半球额下回受损可出现运动性失语.20.原裂前方的部分称为小脑前叶,在进化上出现较晚,故又称旧小脑.21.绒球小结叶是进化上出现最早的部分,又称古小脑 .22.Weber syndrome临床表现为病侧动眼神经麻痹和对侧中枢性偏瘫.23.延髓外侧综合征又称小脑下后动脉综合征,常见于小脑下后动脉闭塞或部分梗死所致.24.Wallenberg syndrome的主要临床表现为:眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤;构音障碍;交叉性感觉障碍等.25.大脑前动脉皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍,可伴有小便不易控制. 26.大脑前动脉深穿支闭塞时出现对侧中枢性面舌及上肢瘫痪.27.双侧大脑前动脉闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状,大小便失禁、强握等原始反射.28.大脑中动脉皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重.29.优势半球受累可伴有失语;非优势半球受累,可引起对侧感觉忽略等障碍. 30.CSF的葡萄糖含量取决于血糖的水平,正常含量约为 2.5 ~ 4.4 mmol/L. 31.细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤,特别是脑膜癌时,葡萄糖含量可降低 .病毒性脑炎时多正常.32.短暂性脑缺血发作是指脑血管病损所致短暂的局灶性脑功能障碍.症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,并在 24 小时内缓解,不留任何后遗症.33.溶栓并发症有:脑出血、血管再闭塞和再灌注损伤 .34.抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等.治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间.35.腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部及脑干的缺血性微梗死,约占脑梗死的20%. 36.脑栓塞的栓子来源:心源性、非心源性和来源不明的栓子.37.高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因.38.SAH最常见的病因是颅内动脉瘤 .其次为脑动静脉畸形.39.SAH常见的并发症有:再出血、脑积水、脑血管痉挛和 .40.SAH患者需要绝对卧床 4-6 周,避免一切可引起血压及颅压增高的诱因.41.SAH防治再出血可使用抗纤溶药物 6-氨基己酸止血芳酸止血环酸 .42.SAH防治脑血管痉挛的药物是钙通道拮抗剂.43.AIDS中枢神经系统机会性感染:脑弓形虫病,新型隐球菌性脑膜炎,病毒感染和细菌感染.44.AIDS继发性中枢神经系统肿瘤:淋巴瘤.Kaposi肉瘤.45.多发性硬化是以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的获得性自身免疫病.46.MS的可能是遗传易感个体与环境因素作用而发生的自身免疫过程.47.MS临床特征是病灶部位的多发性和时间上的多发性.48.MS治疗药物有皮质醇激素、a一干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂.49.帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病.。
神经内科护理三基习题篇(有答案版)

神经内科(一)单项选择题1.脑血管疾病的危险因素除外: ( C )A。
高血压B。
心脏病 C.适量运动D。
糖尿病2.下列有关脑梗死的概念,叙述不正确的是: ( B)A.由脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起B。
广泛性脑组织病变C.局限性脑组织病变 D。
表现为缺血性坏死或脑软化3。
蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是: (A )A.腰椎穿刺脑脊液检查B.CT检查C.MR检查D。
脑血管造影4。
腰椎穿刺后病人的体位为: ( A)A.去枕仰卧位6~8小时 B.头部垫软枕,约抬高15°~30°C。
头偏向一侧,口部稍向下 D.去枕平卧24小时5.关于癫痫持续状态的叙述,错误的是: ( C )A。
指一次癫痫发作持续30分钟以上 B.连续多次发作癫痫C.发作间期意识恢复正常 D。
发作间期神经功能未恢复至正常6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是:(B)A。
取头低位或平卧头侧位B。
发作时按压肢体,防止乱动C.放置牙垫,防止舌咬伤 D.放置床档,以防坠床7。
重症肌无力病人最先受累的肌肉为:(C)A.呼吸肌 B。
膈肌C.眼外肌 D.四肢肌肉8。
重症肌无力病人最常见的危象是: (A)A。
肌无力危象 B。
胆碱能危象C.反拗危象 D.垂体危象9。
重症肌无力病人肌无力症状加重,出现肌束震颤及毒蕈碱样反应,应考虑:( C )A.肌无力危象B。
反拗危象C.胆碱能危象D. MG危象10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是: ( C )A.抗胆碱酯酶药物剂量不足B。
抗胆碱酯酶药物过量C.对抗胆碱酯酶药物不敏感 D。
停用抗胆碱酯酶药物11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻,此时应采取的措施为:( B) A.减少抗胆碱酯酶药物剂量B.增加抗胆碱酯酶药物剂量C.停用抗胆碱酯酶药物D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法(二)多项选择题12。
脑血管疾病的病因包括: (ABCDE)A.血管壁病变B.血液流变学异常 C。
神经内科三基理论考试试题及答案

神经内科三基理论考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1.关于神经元,下列哪项描述是正确的?A.神经元是神经系统的基本功能单位,具有感受刺激和传导冲动的能力B.神经元由细胞体、树突、轴突和突触组成C.神经元的功能是产生和传导兴奋D.神经元是神经系统结构和功能的基本单位2.关于神经胶质细胞,下列哪项描述是正确的?A.神经胶质细胞对神经元起支持、保护和营养作用B.神经胶质细胞不参与神经信号的传递C.神经胶质细胞在神经系统中的数量远少于神经元D.神经胶质细胞对神经元的作用仅限于机械支持3.关于神经纤维,下列哪项描述是正确的?A.神经纤维是神经元的树突和轴突B.神经纤维的功能是传导神经冲动C.神经纤维在神经系统中的数量远少于神经元D.神经纤维是神经元的主要结构4.关于突触,下列哪项描述是正确的?A.突触是神经元之间传递信号的地方B.突触包括突触前膜、突触后膜和突触间隙C.神经递质只能从突触前膜释放,作用于突触后膜D.突触的功能是完成神经信号的传递5.关于神经系统的发展,下列哪项描述是正确的?A.神经系统的发育与身体其他器官的发育同步进行B.神经系统的发育在出生后立即完成C.神经系统的发育分为胚胎期、婴儿期和儿童期D.神经系统的发育仅受遗传因素的影响6.关于脑干,下列哪项描述是正确的?A.脑干包括中脑、桥脑和延髓B.脑干的功能是控制呼吸、心跳等生命维持活动C.脑干损伤会导致立即死亡D.脑干损伤仅影响神经系统的功能7.关于脊髓,下列哪项描述是正确的?A.脊髓是连接大脑和周围神经的中继站B.脊髓具有自主呼吸和心跳的功能C.脊髓损伤会导致四肢瘫痪D.脊髓损伤仅影响感觉和运动功能8.关于脑膜,下列哪项描述是正确的?A.脑膜是覆盖脑和脊髓的硬膜B.脑膜的功能是保护脑和脊髓C.脑膜由三层组成,分别是硬膜、蛛网膜和软膜D.脑膜损伤会导致脑膜炎9.关于脑血液循环,下列哪项描述是正确的?A.脑血液循环与全身血液循环相同B.脑血液循环具有高压力和高速度C.脑血液循环的血流速度最快D.脑血液循环受自主神经系统的控制10.关于神经递质,下列哪项描述是正确的?A.神经递质是一种兴奋性递质,只能产生兴奋作用B.神经递质在突触间隙中立即被灭活C.神经递质的种类繁多,功能各不相同D.神经递质只能从突触前膜释放,作用于突触后膜二、填空题(每题2分,共40分)11.神经元的基本功能单位是_____,具有感受刺激和传导冲动的能力。
神内科三基考试题库及答案

神内科三基考试题库及答案神内科三基考试题库一、选择题1. 以下哪项是神内科的重要研究领域?A) 神经系统解剖学B) 神经系统生理学C) 神经系统病理学D) 神经系统药理学2. 神内科主要关注的疾病类型是:A) 心脏病B) 肺部疾病C) 神经系统疾病D) 肾脏疾病3. 下列哪种神经元药物可用于治疗帕金森病?A) β受体阻滞剂B) 丙泊酚C) 多巴胺受体激动剂D) 阿司匹林4. 下列哪项不是神经内科的基本方法之一?A) 疾病预防B) 临床诊断C) 药物治疗D) 放射学检查5. 下列哪种情况较少涉及神内科治疗?A) 脑卒中B) 褪黑素失调C) 癫痫D) 高血压二、判断题1. 神内科主要关注心血管系统疾病。
(正确/错误)2. 神内科通过药物治疗来缓解和治愈神经系统疾病。
(正确/错误)3. 神内科医师不需要了解放射学检查的原理和技术。
(正确/错误)4. 帕金森病是一种神经系统疾病,主要特征是肌肉僵硬和震颤。
(正确/错误)5. 神内科主要使用药物治疗疾病,手术较为少见。
(正确/错误)神内科三基考试答案选择题:1. C2. C3. C4. A5. D判断题:1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确以上是神内科三基考试题库及答案。
神内科是一个专注于神经系统疾病的医学领域,主要关注神经系统解剖学、神经系统生理学、神经系统病理学以及神经系统药理学等方面的研究。
该科室的医师通过临床诊断和药物治疗等方法,致力于预防、治疗和缓解神经系统疾病的症状。
考试题目主要包括选择题和判断题,通过这些题目可以对医学生对神内科知识的理解和应用能力进行评估。
内科三基试题_第八章__神经内科

页眉内容第八章神经内科一、名词解释1.桥脑基底内侧综合征(Foville syndrome)2.脑桥腹下部综合征(Millard Gubler syndrome)3.延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)4.红核综合征(Benedikt syndrome)5.肌无力综合征(Lambert Eaton syndrome)6.Locked in syndrome7.小脑上动脉综合征8.基底动脉尖综合征9.胆碱能危象10.中脑腹侧部综合征(Weber syndrome)11.桥脑被盖部综合征(Raymond Cestan syndrome)12.延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)13.肌无力危象14.反拗危象15.脑膜刺激征16.去皮层综合征17.无动性缄默症18.失语症19.Broca失语20.Wernicke失语21.命名性失语22.核性眼肌麻痹23.核间性眼肌麻痹24.脊髓半切综合征25.脊髓横贯性损害26.脑栓塞27.癫痫持续状态28.紧张性头痛29.特发性面神经麻痹二、单项选择题1.闭锁综合征系病变累及: (C)A.边缘系统 B.上行网状激活系统C.桥脑基底部病变 D.广泛大脑皮质层2.关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:( D)A.一般上肢重于下肢B.远端重于近端C.精细动作重于粗大动作D.小写征:字迹不均,愈写愈小3.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉.查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散.最可能的意识障碍类型是: ( B)A.意志缺乏症 B.谵妄状态C.意识模糊 D.醒状昏迷4.查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解.最可能的失语类型是:(B)A.Broca失语 B.Wernicke失语C.皮质下失语 D.传导性失语5.病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括: (C)A.视交/K B.外侧膝状体C.视柬 D.枕叶视皮质6.动眼神经麻痹的临床表现不包括: (B)A.上睑下垂 B.内斜视C.复视 D.外斜视7.患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震.其原因最可能是: (C)A.中枢性眩晕 B.血管性晕厥C.周围性眩晕 D.非系统性眩晕8.患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解.发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波.最合理的诊断是: (B)A.反射性晕厥 B.痫性发作C.贫血性晕厥 D.非系统性眩晕9.胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为: (B)A.乳头平面为T4 B.脐平面为T7C.腹股沟平面为T12~L1 D.胸骨角平面为T210.患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲.其病变部位在: (C)A.脑干 B.皮质下C.内囊 D.皮质11.下列症状中是典型偏头痛的表现的是: (C)A.畏光 B.恶心C.视觉先兆 D.偏侧面部疼痛12.老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于: (A)A.脑干出fin B.蛛网膜下隙出血C.头外伤 D.脑炎13.下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是: (A)A.以a波为主 B.随年龄增加,慢波减少C.14~18岁接近成人 D.以慢波为主14.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于: (D)A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎C.霉菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎15.成人脑脊液总量平均为: (A)A.130 ml B.300 mlC.500 ml D.600 ml16.在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外: (D)A.水肿 B.囊肿C.脓肿 D.钙化17.在ECG检查中,出现下列波形考虑为癫痫波,但除外:(B)A.棘波和棘慢波综合 B.三相波C.尖波和尖慢波综合 D.多棘波和多棘慢波综合18.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为: (A) A.a波 B.13波C.θ波 D.δ波19.小脑病变常出现下列症状,但除外: (C)A.肌张力减低 B.眼球震颤C.锥体束征 D.共济失调20.治疗三叉神经痛时首选: (A)A.卡马西平 B.大剂量维生素C.手术治疗 D.封闭治疗21.特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用: (A)A.激素 B.针灸治疗C.手术治疗 D.大剂量维生素22.特发性面神经炎恢复期治疗应使用: (C)A.激素 B.理疗C.康复治疗 D.手术治疗23.臂丛神经的组成是: (C)A.C1~5脊神经 B.C5~T1脊神经C.C5~T1脊神经前根 D.C4~T2脊神经前根24.以下选项中,不是AMAN的临床特点的是: (D)A.病情重B.以轴索损害为主C.预后差D.感觉、运动神经同时受损25.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:(D)A.激素 B.大剂量维生素C.卡马西平 D.A型肉毒毒素26.胫神经损害时感觉障碍的部位是: (B)A.大腿外侧 B.足底C.大腿前面及腹股沟 D.小腿前外侧和足底27.下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是: (A)A.病人尽量避免屈膝 B.常见于成人C.咳嗽可诱发 D.激素治疗有效28.病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是: (B)A.尺神经 B.桡神经C.正中神经 D.肌皮神经29.下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是: (A)A.甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B.甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C.甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D.甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30.圆锥病变可出现: (B)A.假性尿失禁 B.真性尿失禁C.充盈尿失禁 D.尿潴留31.脊髓的血液供应来自以下血管,但除外: (D)A.脊髓前动脉 B.脊髓后动脉C.根动脉 D.椎动脉32.急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外: (B)A.急性硬膜外脓肿 B.原发性侧索硬化C.脊髓转移性肿瘤 D.脊髓血管病33.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外: (D)A.急性硬脊膜外脓肿B.脊柱结核及转移性肿瘤C.脊髓出血D.脊髓灰质炎34.脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏: (D)A.维生素C B.维生素EC.多种维生素 D.维生素B1235.SAH的首选诊断方法是: (C)A.DSA B.腰穿C.头颅CT D.MRA36.脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于:(C)A.1 mm B.2 mmC.3 mm D.4 mm37.脑叶出血最常见的部位是: (B)A.额叶 B.顶叶C.颞叶 D.枕叶38.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是: (C)A.脑超声检查 B.脑电图检查C.脑脊液检查‘ D.脑血管造影39.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是: (D)A.MRI显示颞叶异常信号影B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C.发热、头痛、精神症状明显D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40.最能支持脑膜炎诊断的症状是: (B)A.头痛 B.脑膜刺激征C.呕D.视乳头水肿41.检测脑脊髓液中HSV的方法是: (A)A.检测HSV抗原 B.检测HSV特异性抗体C.检测HSV-DNA D.以上均是42.下列有关PrP的描述,错误的是: (D)A.可致海绵状脑病 B.有两种异构体C.含有核酸 D.需要特殊消毒才能灭活43.病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了: (C)A.水痘病毒 B.新型隐球菌C.HSV D.弓形虫44.复发性脑膜炎常见于: (D)A.中耳炎 B.Whipple病C.鼻窦炎 D.脑脊液漏45.神经系统真菌感染最常见的是: (B)A.毛霉菌 B.新型隐球菌C.曲霉菌 D.念珠菌46.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:(D) A.压力 B.细胞数C.蛋白 D.糖和氯化物47.通常HIV感染,不伴有: (D)A.淋巴瘤 B.脑弓形虫病C.隐球菌性脑膜炎 D.海绵状脑病48.多发性硬化是一种: (B)A.螺旋体感染病 B.脱髓鞘疾病C.维生素B12缺乏病 D.脂类代谢病49.下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是: (D)A.多发性硬化 B.急性播散性脑脊髓炎C.视神经脊髓炎 D.脑白质营养不良50.下列有关MS的描述,正确的是: (C)A.多发生 40岁以上的患者B.男性患者多见C.具有明显的家族倾向D.与人种无关51.MS自身免疫发病机制中起主要作用的是: (A)A.细胞免疫 B.体液免疫C.补体 D.以上均不是52.下列有关MS病理改变的描述,错误的是: (D)A.髓鞘脱失B.轴突相对完好C.轻度少突胶质细胞变性和增生D.血管周围有中性粒细胞浸润53.MRI T2加权像对识别MS何种改变有帮助: (B)A.局灶性癫痫活动 B.脱髓鞘C.颅内压增加 D.急性炎症54.寡克隆区带是指: ( B)A.EEG波频改变B.MS患者CSF的免疫球蛋白类型C.AD的病理特征D.MS患者的染色体标记55.β一干扰素治疗MS的效果是: (A)A.可降低复发率B.对进展型者效果好C.对MRI上病灶数影响不大D.仅在动物试验中有效56.MS应用皮质类固醇治疗的方法是: (C)A.小剂量长期使用 B.缓解期仍应坚持用药C.大剂量短程疗法 D.一般常用泼尼松57.有关OB的描述错误的是: (C)A.提示CNS内IgG合成B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C.是MS的特征性改变D.电泳法检测58.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确: (C) A.是一种自身免疫性疾病B.女性多于男性C.不合并其他自身免疫性疾病D.具有明显的家族倾向59.静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示: (C) A.原发性震颤 B.肝豆状核变性C.帕金森病 D.亨廷顿舞蹈病60.哪些是小舞蹈病的临床特征: (B)A.肝脏症状B.儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是: (B)A.长期服用复方左旋多巴B.长期服用大剂量抗精神病药物C.长期服用D一青酶胺D.与药物无关62.帕金森病最特征的临床表现是: (B)A.肌强直 B.静止性震颤C.运动迟缓 D.姿势及步态异常63.帕金森病辅助检查异常的有: (D)A.血及脑脊液 B.头颅CT或MRIC.EEC D.分子生物学及功能显像64.下列选项中与“开一关”现象无关: (C)A.多见于病情严重者B.发生机制不详C.处理容易D.与服药时间、药物血浆浓度无关65.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是: (C)A.胆道排铜障碍 B.细胞内异常蛋白存在C.铜蓝蛋白合成障碍 D.溶酶体缺陷66.肝豆状核变性最重要的体征是: (C)A.神经系统症状 B.肝脏症状c.眼K-F环 D.皮肤色素沉着、肾损害67.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍: (B)A.失神发作 B.肌阵挛发作C.强直一阵挛发作 D.失张力发作68.治疗典型失神发作首选的药物是: (C)A.苯妥英钠 B.硝基安定C.丙戊酸钠 D.卡马西平69.治疗单纯部分发作首选的药物是: (C)A.丙戊酸钠 B.苯巴比妥C.卡马西平 D.苯妥英钠70.治疗癫痫持续状态首选的药物是: (B)A.10%水合氯醛保留灌肠 B.地西泮静脉推注C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠71.癫痫手术治疗的指征是: (C)A.癫痫持续状态 B.自动症C.难治性癫痫 D.强直一阵挛发作72.治疗有中央一颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是: (A) A.卡马西平 B.氯硝安定C.乙酰唑胺 D.ACTH73.下列物质与偏头痛的关系最密切的是: (A)A.5-HT B.儿茶酚胺C.前列环素 D.阿片物质74.下列情况中,常见于典型的偏头痛的是: (C)A.畏光B.家族史C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同75.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:(C)A.呼吸的深浅和快慢B.病理征出现与否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少 .D.肌无力的程度76.重症肌无力病变部位在: (D)A.神经肌肉接头的突触前膜B.神经肌肉接头的突触间隙C.肌纤维D.神经肌肉接头的突触后膜AchR77.重症肌无力常合并: (D)A.多发性肌炎 B.系统性红斑狼疮C.甲状腺肿瘤 D.胸腺肿瘤或胸腺增殖78.肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意: (C)A.剂量不宜过大B.剂量不宜增加太快C.症状可以加重D.不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79.下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有: (B)A.肢带型肌营养不良B.Duchenne型肌营养不良症C.高钾性周期性瘫痪D.先天性肌强直80.下列多发性肌炎的治疗原则巾错误的有: (C)A.首选皮质类固醇激素B.急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C.病程好转后为避免副作用应立即停用激素D.激素无效可选用环孢素A81.雷诺病发作时症状呈: (A)A.双侧对称性以手指为主 B.不对称地发生于下肢C.不能自行缓解 D.多见于男性82.特发性直立性低血压的原因是: (C)A.颈静脉窦病变B.低血容量性所致的直立性低血压 --C.原因不明D.药物所致的直立性低血压三、是非题1.脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和Chaddock征. (N )2.三叉神经周围性损害的特点是呈葱皮样分离性感觉障碍,中枢性感觉障碍则表现为病变区各种感觉均缺失. (N )3.感音性耳聋时,气导长于骨导,即Rinne试验阳性;传导性耳聋时,骨导长于气导,即Rinne试验阴性. ( Y )4.让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力,比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度,这是检查面神经的运动功能. ( N )5.肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑病变及肌原性病变. ( Y )6.肌张力增高见于锥体束病变和锥体外系病变. ( Y )7.折刀样肌张力增高多为帕金森病的特点,铅管样肌张力增高则为锥体束受损的表现特点. ( Y )8.肌力采用0~5级的六级记录法.其中1级为肌肉可收缩,但不能产生动作;3级表现为肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力. ( Y )9.浅感觉检查包括痛觉、触觉、温度觉和皮层感觉检查等. ( N )10.去皮层综合征患者能无意识地睁眼闭眼,光反射、角膜反射存在,对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的的动作. ( Y )11.肢体远端对称性感觉缺失,呈手套袜子型分布,多见于中枢神经受损. ( N )12.眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、向下运动受限,并出现复视,可能是动眼神经受损. ( Y )13.眼内肌麻痹表现瞳孑L散大、光反射及调节反射消失,为外展神经麻痹的临床表现之一. ( N )14.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束. ( Y )15.额叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍. ( Y )16.顶叶前部病变表现为痴呆和人格改变. ( N )17.额桥束损害可产生同侧肢体共济失调. ( N )18.额中回后部病损时出现两眼向病灶侧同向斜视,刺激性病损两眼向病灶对侧同向斜视. ( Y )19.中央前回的刺激性病损引起Jackson癫痫. ( Y )20.旁中央小叶损害可出现痉挛性截瘫和尿潴留. ( Y )21.优势半球额下回受损可出现运动性失语. ( Y )22.优势半球额中回受损可出现书写不能. ( Y )23.原裂前方的部分称为小脑前叶,在进化上出现较晚,故又称旧小脑. ( Y )24.原裂后方的部分,占小脑的大部分,此叶在进化上出现最晚,又称新小脑. ( Y )25.绒球小结叶是进化上出现最早的部分,又称原小脑.( Y )26.Claude syndrome临床表现为病侧外展神经麻痹和对侧中枢性偏瘫. ( N )27.延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)又称小脑下前动脉综合征. ( N )28.Wallenberg syndrome主要临床表现为:眩晕、构音障碍、同侧软腭、声带瘫痪及咽反射消失;交叉性感觉障碍;同侧肢体共济失调;同侧Horner综合征. ( Y )29.大脑中动脉皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍,可伴有小便不易控制. ( N )30.大脑前动脉深穿支闭塞时出现对侧中枢性面神经及上肢瘫痪. ( Y )31.双侧大脑前动脉闭塞时可出现淡漠、欣快感等精神症状,大小便失禁、强握等原始反射. ( Y )32.大脑前动脉皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重. ( N )33.优势半球受累可伴有失语;非优势半球受累可引起对侧感觉忽略等体像障碍. ( Y )34.大脑中动脉深穿支闭塞时引起对侧上下肢不同程度的偏瘫,一般无感觉障碍及偏盲. ( N )35.CSF的葡萄糖含量与血糖水平无关. ( N )36.细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤的CSF葡萄糖含量可减低. ( Y )37.短暂性脑缺血发作症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,并在24 h内缓解,可遗留有轻度的后遗症. ( Y )38.TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病血液成分改变及血流动力学等多种病因及多种途径有关. ( Y )39.脑梗死常见的病因及发病机制有:动脉管腔狭窄和血栓形成、动脉炎和药源性动脉炎. ( Y )40.脑梗死溶栓适应证之一必须包括治疗前收缩压<200 mmHg或舒张压<120 mmHg. ( Y )41.溶栓并发症:脑梗死病灶继发出血;致命的再灌注损伤及脑组织水肿;再闭塞. ( Y )42.抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等,治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间. ( Y )43.腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死,因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙. ( Y )44.高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因.其他病因包括脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形等. ( Y )45.SAH最常见的病因是颅内动脉瘤,其次为脑动静脉畸形. ( Y )46.SAH患者需要绝对卧床1~2周,避免一切可引起血压及颅压增高的诱因. ( N )47.SAH防治再出血可使用抗纤溶药物6一氨基己酸、止血芳酸、止血环酸等. ( Y )48.SAH防治脑血管痉挛的药物是654 2. ( N )49.AIDS继发性中枢神经系统肿瘤:原发性淋巴瘤、Kaposi肉瘤. ( Y )50.多发性硬化是以叶1枢神经系统血管炎性为特征的获得性自身免疫病. ( N )51.MS是环境因素作用而发生的自身免疫过程. ( N )52.帕金森病l临床以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征. ( N )53.PD是m于黑质Ach产生过多、功能亢进而诱发的疾病. ( N )54.亨廷顿舞蹈病是一种常染色体隐性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病. ( N )55.肝豆状核变性义称Wilson病.是一种常染色体隐性遗传的铁代谢障碍性疾病. ( N )56.小舞蹈病是狴红热在神经系统的常见表现.本病多见于儿童和青少年. ( N )57.偏头痛的病因至今尚未完全明确,一般认为与遗传因素有关. ( Y )58.情绪紧张、焦虑和疲劳、气候变化、精神刺激等,在一部分偏头痛患者中为重要的诱发因素. ( Y )59.缓激肽、5一tiT、乳酸、钾等致痛物质局部积累会引起紧张性头痛. ( Y )60.紧张性头痛发病率多数在30岁前后,绝大多数患者表现为单侧头痛. ( N )61.紧张性头痛多因疼痛严重而卧床不起或影响日常生活. ( N )62.三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内,其中起始于第1和第2支更为常见. ( N )63.继发性三叉神经痛的疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛,疼痛持续时问较长,无明显间歇期或间歇期疼痛症状并不完全消失,范围多超越三叉神经分布区. ( Y )64.特发性面神经麻痹是指茎乳孑L内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫.又称面神经炎或Bell麻痹. ( N )65.中枢性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,眼裂不能闭合或闭合不全. ( Y )66.闭目时眼球转向上、外方露出白色的巩膜,称为Bell现象. ( Y )67.中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹,病变对侧面下部表情肌运动障碍,多伴有肢体瘫痪. ( Y )68.目前认为AIDP属于迟发性过敏性反应的自身免疫性疾病. ( N )69.多数GBS患者病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史. ( Y )70.GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量正常,而细胞数增高,称为蛋白一细胞分离现象,为本病特点之一. ( Y )71.低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低,有多次发作史,血钾低,心电图低钾性改变,补钾后症状缓解. ( Y )72.急性重症全身型肌无力可呈四肢迟缓性瘫,症状有波动,药物治疗效果差. ( Y )73.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一组免疫介导炎性脱髓鞘性周围神经病. ( Y )74.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的并且对激素治疗不敏感的疾病. ( N )75.急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段,但以腰段最为常见. ( N )76.脊髓亚急性联合变性多于中年以后起病,病情呈渐进性发展. ( Y )77.脊髓亚急性联合变性症状主要表现为贫血、末端感觉异常、双下肢乏力、行走不稳及精神症状. ( N )78.AD患者海马和新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少被认为是记忆障碍和认知功能障碍的原因之一. ( Y )79.运动神经元病临床上兼有上和(或)下运动神经元的体征,表现为肌无力、肌萎缩、感觉障碍等症状及体征. ( N )80.皮质延髓束受损出现下颌反射亢进等脑干病理征,后期伴有强哭、强笑,呈现典型的真、假球麻痹并存表现. ( Y ),81.MG患者肌肉连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,经短期休息后又可好转,因此症状呈现出晨轻暮重的波动性变化. ( Y )82.MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不能维持换气功能时即为危象. ( Y )83.危象是MG死亡的常见原因,肺部感染或手术(如胸腺切除术)可诱发危象,情绪波动和系统性疾病可加重症状. ( Y )84.胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药量不足引起,注射腾喜龙后症状明显减轻可证实. ( N )85.Lambert Eaton综合征可能与病理状态下自身抗体直接作用于周围神经末梢突触后膜的电压依赖性钙通道有关. ( N )86.假肥大型肌营养不良症患者男女均可发生,多在3~5岁发病. ( N )87.进行性肌营养不良的严重程度与患儿家族中遗传代数成正比. ( N )88.部分性癫痫发作不伴意识障碍. ( N )89.大发作一般选用苯妥因钠,失神发作宜选用氯硝西泮. ( N )90.周期性瘫痪首次发作多在儿童期至青年期,饱餐、剧烈活动、寒冷和情绪激动为诱因. ( Y )四、填空题1.脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和布鲁斯基征 .2.视神经检查主要检查视力、视野和眼底 .3.感音性耳聋时,气导长于骨导,即Rinne试验阳性;传导性耳聋时,骨导长于气导,即Rinne试验阴性.4.检查时让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力,比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度,这是检查副神经的运动功能.5.肌张力减低可见于周围神经病变、小脑病变及肌原性病变.6.肌张力增高见于锥体束病变和锥体外系病变.7.铅管样肌张力增高为锥体外系病变的表现特点.8.浅感觉检查包括:痛觉、触觉和温度觉等.9.肢体远端对称性感觉缺失,呈手套袜子型分布,多见于周围神经受损.10.眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、向下运动受限,并出现复视,可能是动眼神经受损.11.眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失,为动眼神经麻痹的临床表现之一.12.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束 . 13.大脑额叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍. 、14.额叶前部病变表现为痴呆和人格改变.15.额桥束损害可产生对侧肢体共济失调 .16.额中回后部有侧视中枢,病损时两眼向病灶同侧同向斜视,刺激性病损两眼向病灶对侧同向斜视.17.中央前回的破坏性病灶引起单瘫.刺激性病损引起 Jackson 癫痼.18.旁中央小叶损害可出现下肢痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍.19.优势半球额下回受损可出现运动性失语.20.原裂前方的部分称为小脑前叶,在进化上出现较晚,故又称旧小脑.21.绒球小结叶是进化上出现最早的部分,又称古小脑 .22.Weber syndrome临床表现为病侧动眼神经麻痹和对侧中枢性偏瘫.23.延髓外侧综合征又称小脑下后动脉综合征,常见于小脑下后动脉闭塞或部分梗死所致.24.Wallenberg syndrome的主要临床表现为:眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤;构音障碍;交叉性感觉障碍等.25.大脑前动脉皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍,可伴有小便不易控制. 26.大脑前动脉深穿支闭塞时出现对侧中枢性面舌及上肢瘫痪.27.双侧大脑前动脉闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状,大小便失禁、强握等原始反射.28.大脑中动脉皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重.29.优势半球受累可伴有失语;非优势半球受累,可引起对侧感觉忽略等障碍. 30.CSF的葡萄糖含量取决于血糖的水平,正常含量约为 2.5 ~ 4.4 mmol/L. 31.细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤,特别是脑膜癌时,葡萄糖含量可降低 .病毒性脑炎时多正常.32.短暂性脑缺血发作是指脑血管病损所致短暂的局灶性脑功能障碍.症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,并在 24 小时内缓解,不留任何后遗症.33.溶栓并发症有:脑出血、血管再闭塞和再灌注损伤 .34.抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等.治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间.35.腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部及脑干的缺血性微梗死,约占脑梗死的20%. 36.脑栓塞的栓子来源:心源性、非心源性和来源不明的栓子.37.高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因.38.SAH最常见的病因是颅内动脉瘤 .其次为脑动静脉畸形.39.SAH常见的并发症有:再出血、脑积水、脑血管痉挛和 .40.SAH患者需要绝对卧床 4-6 周,避免一切可引起血压及颅压增高的诱因.41.SAH防治再出血可使用抗纤溶药物 6-氨基己酸止血芳酸止血环酸 .42.SAH防治脑血管痉挛的药物是钙通道拮抗剂.43.AIDS中枢神经系统机会性感染:脑弓形虫病,新型隐球菌性脑膜炎,病毒感染和细菌感染.44.AIDS继发性中枢神经系统肿瘤:淋巴瘤.Kaposi肉瘤.45.多发性硬化是以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的获得性自身免疫病.46.MS的可能是遗传易感个体与环境因素作用而发生的自身免疫过程.47.MS临床特征是病灶部位的多发性和时间上的多发性.48.MS治疗药物有皮质醇激素、a一干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂.49.帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病.。
2021医学三基考试题库神经内科试题及答案

单项选择题1.和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是()A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.肺源性心脏病C.慢性风湿性心瓣膜病D.高血压性心脏病E.病毒性心肌炎正确答案:C解析:只有慢性风湿性心瓣膜病与乙型溶血性链球菌反复感染有关。
2.提示壁层腹膜有炎症的症状、体征是()A.移动性浊音B.腹部压痛及反跳痛C.肠鸣音亢进D.腹肌紧张E.肝脏肿大正确答案:B解析:反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。
压痛及反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎症病变的三大体征称腹膜刺激征。
3.在我国,与原发性肝癌关系最密切的是()A.病毒性肝炎B.饮酒C.寄生虫感染D.饮用水污染E.进食霉变食物正确答案:A解析:病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。
我国肝癌患者中HBV的检出率为90%,HCV为10%~20%,部分患者为HBV、HCV混合感染。
国外则以酒精中毒居多。
4.原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是()A.凝血酶原B.酸性同工铁蛋白C.癌胚抗原D.甲胎蛋白E.血清转氨酶正确答案:D解析:甲胎蛋白是早期诊断原发性肝癌最特异性的肿瘤标记物,现已广泛用于肝癌的普查、诊断等,肝癌甲胎蛋白阳性率为70%~90%,且浓度通常与肝癌大小成正相关。
而选项癌胚抗原、凝血酶原、血清转氨酶、酸性同工铁蛋白均无特异性。
5.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果()A.尿蛋白(+++)或更多B.尿糖(+++)或更多C.不同程度血尿D.选择性或非选择性蛋白尿E.尿纤维蛋白降解产物增多正确答案:B解析:肾病综合征尿检是尿常规出现大量蛋白尿,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.流行性乙型脑炎的传播途径是()A.血液或注射器传播B.飞沫或鼻咽分泌物传播C.伤口分泌物传播D.患者排泄物直接或间接传播E.昆虫传播正确答案:E解析:流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊虫是乙脑的主要传播途径。
7.测定人体是否受过结核菌感染应做()A.结核菌素试验B.支气管镜检查C.痰结核菌检查D.胃洗涤液查找结核菌E.肺部X线检查正确答案:A解析:胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据;痰结核菌检查可鉴定菌型,是确诊肺结核病的特异依据,痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性;结核菌素试验阳性表明接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病。
内科三基练习题库(含参考答案)

内科三基练习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不是急性蛔蚴性肺炎的表现A、两侧肺部可闻到干性啰音B、潜伏期为1个月C、患者有低热、乏力,少数患者有荨麻疹或皮疹D、病程持续7~10天E、有哮喘样发作正确答案:B2.弥漫型系统性硬化病的标记抗体是A、ANAB、抗Sm抗体C、抗ds-DNA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗SS-A抗体正确答案:D3. 病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:( )A、弓形虫B、HSVC、水痘病毒D、新型隐球菌正确答案:B4.流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是A、脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检B、临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断C、高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛D、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直E、发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍正确答案:D5. 磺脲类口服降糖药不适宜用于:( )A、2型糖尿病合并妊娠B、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标C、2型糖尿病对胰岛素不敏感D、2型糖尿病患者已用胰岛素<30 U/dE、2型糖尿病对胰岛素抗药正确答案:A6.PT正常,APTT延长,见于下列缺乏的是A、ⅤB、ⅦC、ⅧD、ⅡE、PT正确答案:C7. 患者,男性,34岁。
既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,血压10.4/6.5 kPa(80/50 mmHg)。
最可能的诊断是:( )A、胸膜炎B、真菌性肺炎C、自发性气胸D、肺梗死E、休克型肺炎正确答案:E8.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:( )A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、霉菌性脑膜炎正确答案:C9.在体内可转变生成胆色素的原料是A、胆素B、胆绿素C、胆汁D、血红素E、胆固醇正确答案:D10.据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为A、0.2%B、0.1‰C、0.24‰D、0.2‰E、0.1%正确答案:B11.下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现A、精神行为异常B、多动不安C、晨起头痛D、头晕乏力E、嗜睡正确答案:B12.下列哪项是流行性出血热不必要的预防措施A、做好食品、个人卫生B、严格隔离病人C、疫情监测D、疫苗注射E、防鼠灭鼠正确答案:B13.人体感染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物A、链球菌B、葡萄球菌C、立克次体D、痢疾志贺菌E、脑膜炎奈瑟菌正确答案:C14. 关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是:( )A、凝血酶原时间比正常延长B、血浆纤维蛋白原下降C、血清纤维蛋白(原)裂解产物减少D、血小板减少E、血片中破碎细胞增加正确答案:C15.下列药物中,引起高泌乳血症的药物是A、溴隐亭B、卡麦角林C、H2受体拮抗剂D、多巴胺激动剂E、β受体阻滞剂正确答案:C16. 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多见于:( )A、出血坏死型B、胰腺脓肿形成C、并发代谢性碱中毒D、水肿型E、并发败血症正确答案:A17. 胃癌主要转移途径及部位是:( )A、直接侵及横结肠B、血性扩散至肝C、种植于膀胱直肠窝D、转移至壁层腹膜E、由淋巴管转移到淋巴结正确答案:E18. 急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外:( )A、急性硬膜外脓肿B、脊髓血管病C、原发性侧索硬化D、脊髓转移性肿瘤正确答案:C19. 甲亢药物治疗后停药的重要指征是:( )A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴正确答案:E20.作为顺铂的剂量限制性毒性的是A、神经系统毒性B、肾脏毒性C、骨髓抑制D、过敏反应E、消化道毒性正确答案:B21. 淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:( )A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良正确答案:B22.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。
内科三基试题库(含参考答案)

内科三基试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑性痉挛性双侧瘫患儿,病情属轻度的是A、生后12小时内发生惊厥B、嗜睡,迟钝C、生后即昏迷,呼吸不规则D、肌张力正常,腱反射灵敏E、肌张力低下正确答案:D2. 下列关于急性胰腺炎并发症的判断,错误的是:( )A、可并发慢性胰腺炎B、可并发心肌梗死C、可并发假性囊肿D、可并发糖尿病E、可并发消化道出血正确答案:B3. 下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是:( )A、肠穿孔B、肠梗阻C、肠结核D、肠瘘E、腹腔脓肿正确答案:B4. 女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。
ESR:15 mm/h,CRP:5 mg/L,RF(-)。
该患者最可能的诊断是:( )A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B5. 关于上消化道出血,下列说法错误的是:( )A、呕血多见于幽门以上部位出血B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致正确答案:E6.尿路感染表现为膀胱湿热,应首选的治疗方剂是A、知柏地黄丸B、丹栀逍遥散C、无比山药丸D、八正散E、三仁汤正确答案:D7.确诊流行性感冒的方法为A、发病季节B、呼吸道症状轻而全身中毒症状重C、补体结合实验D、病毒分离E、血凝抑制实验正确答案:D8. 成人肺结核最可靠的诊断依据是:( )A、血沉增快B、结核菌素试验阳性C、胸片有渗出性阴影D、痰涂片检查结核菌阳性E、低热、咳嗽、盗汗、乏力正确答案:D9.甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。
检查:双下肢膝反射减退,无肌萎缩。
你认为最可能的疾病是下列哪一种A、周围神经炎B、重症肌无力C、软病D、甲状腺功能亢进性肌病E、周期性麻痹正确答案:E10. 不符合慢性粒细胞白血病的是:( )A、白细胞总数显著增高B、骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞>30%C、粒细胞核浆发育不平衡D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E、晚期可发生急性变正确答案:B11. 老年男性。
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第八章神经内科一、名词解释1、桥脑基底内侧综合征(Foville syndrome):病灶侧周围性面瘫,两眼向病灶侧同向凝视麻痹,对侧偏瘫。
2、脑桥腹下部综合征(Millard-Gubler syndrome):小脑前下动脉阻塞造成,临床表现为患侧眼球不能外展、周围性面瘫及对侧中枢性偏瘫。
3、延髓外侧综合征( Wallenberg syndrome):小脑下后动脉闭塞或部分梗死,主要临床表现:眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤;吞咽困难、构音障碍、咽反射消失;同侧面部痛觉、温度觉障碍;同侧肢体共济失调;同侧Horner综合征;对侧偏身痛觉、温度觉障碍。
4、红核综合征(Benedikt syndrome):基底动脉脚间支或大脑后动脉梗死,病变损害一侧红核,致同侧动眼神经麻痹,对侧不完全性偏瘫;对侧运动过度;对侧触觉、震动觉、位置觉、辨别觉减退;对侧强直。
5、肌无力综合征( Lambert-Eaton syndrome):一组累及胆碱能突触的自身免疫病,男性居多,约2/3的患者伴发癌肿,最多见是小细胞肺癌。
6、Locked-in syndrome:脑桥基底部病变,皮质核束和皮质脊髓束双侧受损致几乎全部运动功能丧失,患者不能言语,不能吞咽,不能活动,但意识清醒,以睁闭眼或眼球的上下活动与周围建立联系。
7、小脑上动脉综合征:眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤;两眼向病灶侧水平凝视不能;同侧肢体共济失调;同侧Horner综合征;同侧面部感觉障碍和对侧痛觉、温度觉障碍;对侧下肢深感觉障碍。
8、基底动脉尖综合征:基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉,出现中脑病损为主要临床表现的一组综合征。
①眼球运动及瞳孔异常;②意识障碍;③对侧偏盲或皮质盲;④严重记忆障碍。
9、胆碱能危象:因抗胆碱酯酶药物过量所致。
患者肌无力加重,并出现肌束震颤及毒碱样反应。
10、中脑腹侧部综合征(Weber syndrome):大脑脚底损害,影响锥体束及动眼神经。
临床表现为病侧动眼神经麻痹和对侧中枢性偏瘫。
11、桥脑被盖部综合征(Raymond-Cestan syndrome):病变同侧外展神经与面神经麻痹,小脑性共济失调,对侧肢体深感觉障碍,两眼持久性转向病灶对侧。
12、延髓内侧综合征(Dejerine syndrome):延髓锥体发生梗死,产生同侧舌肌麻痹和萎缩,对侧上下肢中枢性瘫痪,触觉、震动觉、位置觉减退或丧失。
13、肌无力危象:因抗胆碱酯酶药量不足引起,注射腾喜龙后症状明显减轻可证实。
14、反拗危象:因对抗胆碱酯酶药物不敏感引起,腾喜龙试验无反应,应停用抗胆碱酯酶药物而用输液维持。
15、脑膜刺激征:包括颈项强直、克氏征、布鲁斯基征,见于脑膜炎、蛛网膜下隙出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等,深昏迷时可消失。
16、去皮层综合征:患者能无意识地睁眼闭眼,光反射、角膜反射存在,对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的的动作,呈上肢屈曲、下肢伸直姿势,可有病理征,可有无意识的咀嚼和吞咽运动。
见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管及脑外伤。
17、无动性缄默症:患者对外界刺激无意识反应,四肢不能活动,也可呈不典型去脑强直状态,可有无目的的睁眼,觉醒—睡眠周期可保留或有改变,有自主功能紊乱,因脑干上部或丘脑的网状激活系统或前额叶—边缘系统损害所致。
18、失语症:由于脑损害所致的语言交流能力障碍,即后天获得性的语言的表达及认识能力的受损。
19、Broca失语:又称运动性失语,口语表达障碍,口语理解相对好,复述、命名、阅读等不同程度受损,病变累及优势半球Broca区,还有相应的皮质下白质等区域。
20、Wernicke失语:又称感觉性失语,口语理解严重障碍,患者对别人和自己的话均不理解,答非所问,复述、命名、阅读等不同程度受损,病变累及优势半球Wernicke区。
21、命名性失语:选择性命名障碍,多以描述物品功能代替说不出的词,语言理解及复述基本正常,病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
22、核性眼肌麻痹:指脑干病变损害眼球运动神经核所致的运动障碍。
23、核间性眼肌麻痹:病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束,眼球水平性同向运动障碍,多合并分离性眼震。
24、脊髓半切综合征:表现为病变平面以下对侧痛、温觉丧失,同侧深感觉丧失及上运动神经元瘫痪。
见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤。
25、脊髓横贯性损害:病变平面以下传导束性全部感觉障碍,伴有瘫痪或四肢瘫,排便障碍。
见于急性脊髓炎、脊髓压迫症后期。
26、脑栓塞:指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
27、癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30 min以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。
28、紧张性头痛:由于长期紧张、焦虑或疲劳所致的颈部肌肉持久性收缩,肌肉血液循环障碍和缺血而引起的头痛。
29、特发性面神经麻痹:指茎乳孔内面神经的非化脓性炎症所引起的周围性面瘫。
二、单项选择1、闭锁综合症系病变累及:( c )A、边缘系统B、上行网状激活系统C、桥脑基底部病变D、广泛大脑皮质层2、关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:( d )A、一般上肢重于下肢B、远端重于近端C、精细动作重于粗大动作D、小写征:字迹不均,愈写愈小3、患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。
查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散。
最可能的意识障碍类型是:( b )A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷4、查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解。
最可能的失语类型是:( b )A、Broca失语B、Wernicke失语C、皮质下失语D、传导性失语5、病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括:( c)A、视交叉B、外侧膝状体C、视束D、枕叶视皮质6、动眼神经麻痹的临床表现不包括:( b )A、上睑下垂B、内斜视C、复视D、外斜视7、患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。
其原因最可能是( c )A、中枢性眩晕B、血管性晕厥C、周围性眩晕D、非系统性眩晕8、患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。
发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。
最合理的诊断是系统( b )A、反射性晕厥B、痫性发作C、贫血性晕厥D、非系统性眩晕9、胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为( b )A、乳头平面为T4B、脐平面为T7C、腹股沟平面为T12~L1D、胸骨角平面为T210、患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲。
其病变部位在:(c )A、脑干B、皮质下C、内囊D、皮质11、下列症状中是典型偏头痛的表现的是:( c )A、畏光B、恶心C、视觉先兆D、偏侧面部疼痛12、老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于:( a )A、脑干出血B、蛛网膜下隙出血C、头外伤D、脑炎13、下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是:( a )A、以α波为主B、随年龄增加,慢波减少C、14~18岁接近成人D、以慢波为主14、脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:( d )A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、霉菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎15、成人脑脊液总量平均为:( a )A、130 mlB、300 mlC、500 mlD、600 ml16、在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外:( d )A、水肿B、囊肿C、脓肿D、钙化17、在ECG检查中,出现下列波形考虑为癫痫波,但除外:( b )A、棘波和棘慢波综合B、三相波C、尖波和尖慢波综合D、多棘波和多a棘慢波综合18、正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:( a )A、α波B、β波C、θ波D、δ波19、小脑病变常出现下列症状,但除外:( c )A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征D、共济失调20、治疗三叉神经痛时首选( a )A、卡马西平B、大剂量维生素C、手术治疗D、封闭治疗21、特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用( a )A、激素B、针灸治疗C、手术治疗D、大剂量维生素22、特发性面神经炎恢复期治疗应使用:( c)A、激素B、理疗C、康复治疗D、手术治疗23、臂丛神经的组成是:( c)A、C1~C5脊神经B、C5~T1脊神经C、C5~T1脊神经前根D、C4~T2脊神经前根24、以下选项中,不是AMAN的临床特点的是:(d )A、病情重B、以轴索损害为主C、预后差D、感觉、运动神经同时受损25、目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:( ) dA、激素B、大剂量维生素C、卡马西平D、A型肉毒毒素26、胫神经损害时感觉障碍的部位是:( b )A、大腿外侧B、足底C、大腿前面及腹股沟D、小腿前外侧和足底27、下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:( a )A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人C、咳嗽可诱发D、激素治疗有效28、病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是:( b )A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经29、下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是:( a )A、甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B、甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C、甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D、甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30、圆锥病变可出现:( b)A、假性尿失禁B、真性尿失禁C、充盈尿失禁D、尿潴留31、脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:( d )A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉32、急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外:(b )A、急性硬膜外脓肿B、原发性侧索硬化C、脊髓转移性肿瘤D、脊髓血管病33、急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:( d )A、急性硬脊膜外脓肿B、脊柱结核及转移性肿瘤C、脊髓出血D、脊髓灰质炎34、脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏:( d )A、维生素CB、维生素EC、多种维生素D、维生素B1235、SAH的首选诊断方法是:( c )A、DSAB、腰穿C、头颅CTD、MRA36、脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于:( c )A、1 mmB、2 mmC、3 mmD、4 mm37、脑叶出血最常见的部位是:( b )A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶38、对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是:( c )A、脑超声检查B、脑电图检查C、脑脊液检查D、脑血管造影39、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:( d )A、MRI显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40、最能支持脑膜炎诊断的症状是:( b)A、头痛B、脑膜刺激征C、呕吐D、视乳头水肿41、检测脑脊髓液中HSV的方法是( a )A、检测HSV抗原 B.检测HSV特异性抗体 C.检测HSV-DNA D.以上均是42、下列有关PrP的描述,错误的是( d )A.可致海绵状脑病B.有两种异构体C.含有核酸D.需要特殊消毒才能灭活43、病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:( c )A、水痘病毒B、新型隐球菌C、HSVD、弓形虫44、复发性脑膜炎常见于:( d )A、中耳炎B、Whipple病C、鼻窦炎D、脑脊液漏45、神经系统真菌感染最常见的是:( b )A、毛霉菌B、新型隐球菌C、曲霉菌D、念珠菌46、区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:( dA、压力B、细胞数C、蛋白D、糖和氯化物47、通常HIV感染,不伴有:( d )A、淋巴瘤B、脑弓形虫病C、隐球菌性脑膜炎D、海绵状脑病48、多发性硬化是一种:( b )A、螺旋体感染病B、脱髓鞘疾病C、维生素B12缺乏病D、脂类代谢病49、下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:( d )A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良50、下列有关MS的描述,正确的是:( c )A、多发生于40岁以上的患者B、男性患者多见C、具有明显的家族倾向D、与人种无关51、MS自身免疫发病机制中起主要作用的是:( a )A、细胞免疫B、体液免疫C、补体D、以上均不是52、下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( d )A、髓鞘脱失B、轴突相对完好C、轻度少突胶质细胞变性和增生D、血管周围有中性粒细胞浸润53、MRI T2加权像对识别MS何种改变有帮助:( b )A、局灶性癫痫活动B、脱髓鞘C、颅内压增加D、急性炎症54、寡克隆区带是指:( b )A、EEG波频改变B、MS患者CSF的免疫球蛋白类型C、AD的病理特征D、MS患者的染色体标记55、β-干扰素治疗MS的效果是:( b )A、可降低复发率B、对进展型者效果好C、对MRI上病灶数影响不大D、仅在动物试验中有效56、MS应用皮质类固醇治疗的方法是:( a )A、小剂量长期使用B、缓解期仍应坚持用药C、大剂量短程疗法D、一般常用泼尼松57、有关OB的描述错误的是:( c )A、提示CNS内IgG合成B、指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C、是MS的特征性改变D、电泳法检测58、有关多发性硬化的描述下列哪项不正确:( c)A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向59、静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示:( c )A、原发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病60、哪些是小舞蹈病的临床特征:( b )A、肝脏症状B、儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退C、眼睑痉挛D、中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆61、迟发性运动障碍的主要原因是:( b )A、长期服用复方左旋多巴B、长期服用大剂量抗精神病药物C、长期服用D青酶胺D、与药物无关62、帕金森病最特征的临床表现是:( b )A、肌强直B、静止性震颤C、运动迟缓D、姿势及步态异常63、帕金森病辅助检查异常的有:(d )A、血及脑脊液B、头颅CT或MRIC、EECD、分子生物学及功能显像64、下列选项中与“开-关”现象无关:( c )A、多见于病情严重者B、发生机制不详C、处理容易D、与服药时间、药物血浆浓度无关65、肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:( c )A、胆道排铜障碍B、细胞内异常蛋白存在C、铜蓝蛋白合成障碍D、溶酶体缺陷66、肝豆状核变性最重要的体征是:( c )A、神经系统症状B、肝脏症状C、眼K-F环D、皮肤色素沉着、肾损害67、癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:( b )A、失神发作B、肌阵挛发作C、强直-阵挛发作D、失张力发作68、治疗典型失神发作首选的药物是:( c )A、苯妥英钠B、硝基安定C、丙戊酸钠D、卡马西平69、治疗单纯部分发作首选的药物是:( c )A、丙戊酸钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、苯妥英钠70、治疗癫痫持续状态首选的药物是:( b )A、10%水合氯醛保留灌肠B、地西泮静脉推注C、苯巴比妥D、丙戊酸钠71、癫痫手术治疗的指征是:( c)A、癫痫持续状态B、自动症C、难治性癫痫D、强直-阵挛发作72、治疗有中央-颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是:( a )A、卡马西平B、氯硝安定C、乙酰唑胺D、ACTH73、下列物质与偏头痛的关系最密切的是:( a )A、5-HTB、儿茶酚胺C、前列环素D、阿片物质74、下列情况中,常见于典型的偏头痛的是:( c )A、畏光B、家族史C、先兆持续的时间不同D、遗留的神经功能缺损不同75、区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:( d )A、呼吸的深浅和快慢B、病理征出现与否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少D、肌无力的程度76、重症肌无力病变部位在:( d )A、神经肌肉接头的突触前膜B、神经肌肉接头的突触间隙C、肌纤维D、神经肌肉接头的突触后膜AchR77、重症肌无力常合并:( d )A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C、甲状腺肿瘤D、胸腺肿瘤或胸腺增殖78、肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:( c )A、剂量不宜过大B、剂量不宜增加太快C、症状可以加重D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79、下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有:( b )A、肢带型肌营养不良B、Duchenne型肌营养不良症C、高钾性周期性瘫痪D、先天性肌强直80、下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有:( c )A、首选皮质类固醇激素B、急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素D、激素无效可选用环孢素A81、雷诺病发作时症状呈:( a)A、双侧对称性以手指为主B、不对称地发生于下肢C、不能自行缓解D、多见于男性82、特发性直立性低血压的原因是:( c )A、颈静脉窦病变B、低血容量性所致的直立性低血压C、原因不明D、药物所致的直立性低血压三、是非题1、脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征和Chaddock征。