(过敏性休克的表现及抢救流程)

因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟内发 生症状，仅10%患者症状起于半小时以后， 极少数患者在连续用药的过程中出现本症。
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过敏性休克有两大特点：
• 一是有休克表现即血压急剧下降到
10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病人出现意 识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
• 二是在休克出现之前或同时，常有一些与
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• （三）循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、
面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、 发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测 不到血压，最终导致心跳停止。少数原有 冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。
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• （四）意识方面的改变 往往先出现恐惧感，
烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加 剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以 发五笔型抽搐、肢体强直等。
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• （五）其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽，
连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最 后可出现大小便失禁。
• (六) 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃
蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤ห้องสมุดไป่ตู้敏有时后 会伴随短时间的失明状态。
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•抢救流程：
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• 1. 立即停用或清除过敏反应的药物及其
他物质。
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• 8. 减少过敏源的吸收，如因皮试引起过
敏者，用止血带结扎过敏部位上端（回心 端），若为皮肤接触过敏者，应立即脱换 衣服，清洁皮肤。
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• 谢谢！
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过敏性休克的临床表现 及抢救流程
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临床表现：
• 突然出现特殊的、不可耐受的全身不适，
面色灰暗，大汗淋漓，心悸难忍，胸闷窒 息有恐惧感，或腹痛、恶心、大便急等症 状。或表情淡漠，反应迟纯，皮肤潮湿， 四肢冷凉，脉象细速，呼吸迫促，尿量减 少，随后血压下降。
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• 本病大都猝然发生；约半数患者在接受病
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• 5. 激素应用 地塞米松10-15mg加入5%葡
萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200-300mg加 入5%葡萄糖中静滴。
• 6. 立即吸氧 氧流量为4-6L /分，保持
呼吸道通畅。
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• 7. 若全身出现皮疹，可考虑用其他抗组
织胺药物（异丙嗪）类）。链霉素过敏性 休克，除用肾上腺素抢救外亦用10%葡萄糖 液20ml中缓慢静滴。
• 2. 立即肌肉或皮下注射0.1%肾上腺素
0.5-1ml(儿童0.02-0.025ml/kg ，必要时 10-15分钟后重复一次)
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• 3. 心搏 呼吸骤停者，立即行胸外，心脏
按压，人工呼吸，建立有效人工通气。
• 4. 迅速扩容 应用血管活性药物，补给
晶体溶液(半小时至一小时)750-1500ml， 血压不回升，用多巴胺20mg加入静脉输液 250ml中静脉滴液，小儿静脉滴液速度不超 过20 ug/kg/分。
过敏相关的症状。
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列述如下：
• （一）皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最
早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙 痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经 性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、 甚而影响呼吸。
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• （二）呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表
现，也是最主要的死因。由于气道水肿、 分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛， 患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、 憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。