精神科常见并发症的防范措施

精神科常见并发症的防范措施

一、精神科常见并发症有：

精神科疾病也与其他学科一样，同一患者可能合并或出现许多其它学科问题。精神科疾病多为反复发作、慢性迁延,如果长期得不到及时治疗,会导致一些并发症的到来,严重危害人们的身体健康及精神健康。根据精神科疾病特点，精神科常见并发症有肺结核、肝脏疾病、循环系统的疾病、代谢综合征、合并脑萎缩、2型糖尿病、合并失眠等。

二、防范措施：

精神科至少有50%以上的患者合并躯体疾病，但由于精神疾病患者不会主动叙述自己的额躯体不适，而家属带患者以精神问题前来我院就诊，那么要求精神科医生在采集病史，体格检查，还是实验室检查方面，都应对患者可能存在的躯体问题全面评估，以避免不良事件和意外事件的发生。具体措施如下：

1、加强入院时的管理

在患者入院时，医师必须认真采集病史，了解患者的现病史、既往病史，传染病史，手术输血史，职业、生活情况，是否到过疫区等。确定患者是否已经患者上述疾病。同时予各项辅助检查（包括血常规、大小便常规、肝功、肾功、电解质、血脂、血糖、甲功、心电图、彩超、胸片、传染病筛查等），进一步确定患者是否有上述疾病。由于我院患者为集中管理，一旦发生结核、肝炎等传染病，可能出现区域内爆发而产生严重后果，因此首现必须防止传染病的发生。一旦

有传染病的患者，或传染性疾病接触史的患者，或近期曾到疫区接触的患者，如果以精神症状为主，则在我院隔离治疗，如果以传染病症状为主，则通过医务科协调转传染病医院治疗或上级有传染科的综合医院治疗。

2、合理用药。

根据患者入院时的身体情况选择适合患者的药物。对于有心脏疾病的患者需避免选择心脏毒性大的药物。有代谢方面疾病的患者，避免选择会导致代谢紊乱的药物。

3、定期辅助检查。

定期检测肝功、肾功、血脂、血糖等，定期复查心电图、彩超等。做到早发现、早治疗。尤其是正在服用对肝、肾、心脏、代谢等功能有损害药物的患者。一旦发现异常，应及时更换专科药物。

4、加强医患沟通。

入院时、入院后，病情发生变化时、改变治疗方案时，均需及时与患者家属（或监护人）沟通，告知患者目前的情况，和即将要做的治疗，以及将会产生的后果。防止医疗纠纷的发生。

5、认真执行医院各项制度职责，尤其是核心制度的落实是保证医疗安全的重要前提。

6、加强患者的生活（尤其是饮食）护理、加强对患者和患者家属（监护人）健康宣教。

对于本身体重超标、或正在服用影响代谢类药物的患者，护理人员必须监督患者饮食情况，加强对患者和家属（监护人）的健康宣

教，让患者增加活动，少吃脂肪含量高的饮食。对于已经有肝功异常、脂肪肝、高脂血症、糖尿病的患者，必须严格按照医师医嘱的饮食指示执行。并积极向患者家属说明情况，以争取家属的配合，不私下予患者高脂高盐高糖等饮食。

7、改善病房环境，为患者创造舒适的睡眠条件。

夜间时尽量把病房的光线调至最暗，白天时增加采光不好的病房的亮度，让患者能充分感受到昼夜变化。晚上时经量减少噪音的出现。安排病房时，冲动吵闹的患者经量远离睡眠障碍的患者。

8、积极开展工娱、心理、康复、脑电、脑反射等治疗

增加精神科各种辅助治疗，提高患者的社会功能，防止认知功能受损，是精神科治疗的根本目的。因此对于没有绝对禁忌症的患者均需开展以上治疗。