(糖尿病)老年人健康知识讲座稿(原创)

(糖尿病)老年人健康知识讲座稿（原创）大家都知道糖尿病是现代的五大文明病之一。糖尿病是其中的一个，然后是高血压，高血压的患病率比糖尿病要高，我们全国有高血压的病人是1.6个亿。糖尿病比高血压复杂一些，所以尽管只有四千万，但是很难控制。另外还有肥胖、血脂异常和心脑血管疾病。

目前全球有1.7亿糖尿病患者，我国是世界上3个糖尿病最多的国家之一，有4000万糖尿病患者，另外还有四千万的糖尿病前期的人。比2000年翻了一倍。

高血糖不可怕，可怕的是并发症。得了糖尿病以后，冠心病、脑中风、尿毒症的发病率都大大增加。糖尿病还可以引起微血管的病变，造成失明。糖尿病影响到血管，下肢的血管如果堵了，或者再加上有末梢神经炎，很容易变成糖尿病足，引起截肢。

所以，我们作为糖尿病患者必须更多的了解糖尿病，了解糖尿病的危害什么是糖尿病?很多人认为，糖尿病不就是尿里有糖吗?不完全对。得糖尿病的病人，有的人尿里有糖，但是尿里有糖的人，不一定是糖尿病。反过来讲，有的人血糖很高，可是尿里没糖，所以得糖尿病的依据必须是血糖增高才算是糖尿病。胰腺里面有很多种细胞，其中有一个Beta细胞，能够分泌胰岛素。

这个象征把那个胰腺放大了，这是胰腺。胰腺里面有很多黄像是小钥匙，这个小钥匙代表胰岛素，血液里面流动的，有胰岛素，还有白的方块，代表吃饭以后吸收的血糖，血糖到我们吃饭吸收进去以后，要进入到细胞，被细胞所利用，这样我们才能活着。但是血糖进入细胞，必须有胰岛素开路，没有胰岛素开路，血糖就进不了细胞。如果胰岛素不能正常产生，或身体不能正常利用胰岛素，也就是胰岛素缺乏和胰岛素抵抗时，就会发生糖尿病。2型糖尿病经常同时存在这两种情况。

诊断糖尿病有两种标准。一是看空腹血糖，一是看服75克葡萄糖以后两个小时的血糖。空腹血糖指的是血浆的葡萄糖，因此要诊断糖尿病，要抽静脉血。对于没有症状的人，需要查两次。对已经有症状的人，一次就可以确定。假如你

查出来血糖是7.0，你一定要跟大夫说，再给我查一次血糖，过一个礼拜再查一次，如果还大于7.0，两次超标，就是糖尿病了。

血糖的单位有两种，一种叫做毫摩尔/升，一种叫做毫克/分升。如果给大家的化验单上，七、八、九啊，十几，那就是毫摩尔/升，假如是几十到一百多、二百多，那叫做毫克/分升。毫摩尔/升和毫克/分升这两种单位有一个换算方法很容易记，这是七，这是十一，七加十一等于十八，这就等于毫克/分升，这样大家就好记了。

糖尿病的症状就是我们经常说的“三多一少”，多饮、多尿、多食、消瘦，有些患者有明显的症状，但很多2型糖尿病患者都没有感觉。

糖尿病分为4个类型，包括1型、2型、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病我们多数都是2型糖尿病，1型儿童多见。

妊娠糖尿病是指怀孕期间发生的糖尿病，其他类型包括胰腺炎、药物等引起的血糖高，比较少见。

2型糖尿病的特点主要有以下几点:多见于成年人;发病很缓慢，症状不明显，不容易被发现;常有胰岛素抵抗;口服药有效

糖尿病可以引起很多并发症，如前面说到的中风、心梗、失明、截肢等，下面我们将详细讲并发症的知识

常见的急性并发症有这几种:酮症酸中毒、乳酸酸中毒、急性感染、高渗综合征、低血糖等，最常见的是低血糖

酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏，使血糖不能利用，只能燃烧脂肪，从而产生很多酸性代谢产物造成的。一般1型糖尿病发生

较多，2型患者在病情较重或感染时也会有。

如果出现恶心、厌食、呕吐等情况时，应该及时到医院检查是否存在酮症酸中毒。

这个人心慌、哆嗦，出汗，是发生低血糖了。低血糖重了可以昏迷。我们要把高血糖让它治疗到接近正常，但是我们希望尽量少发生低血糖。血糖小于2.8毫摩尔/升就可以诊断低血糖，但是有的人，血糖往往不到2.8，一测血糖四点几，也有这些症状，这叫低血糖反应。本来血糖太高，下降的太快了，就出低血糖反应了，这个也要重视。大家如果有心慌，出虚汗，这种情况下，我们得赶紧吃点糖，或者喝点甜的饮料，来补充一下。

出现低血糖症状时，最好赶紧测一下血糖，看看到底多少。如果家里没有血糖仪或症状很厉害，那就赶紧吃点糖块、水果、点心或喝点饮料。如果还是不好，就得赶紧到医院。

这是大血管并发症，有冠心病、中风、高血压等

心脑血管病是糖尿病的主要致死原因，很多患者都会发生心梗、中风。糖尿病心血管疾病发生率是没有糖尿病人群的2~3倍。

心肌梗死，脑梗死都挺可怕，怎么样预防呢?要养成良好的生活习惯。要适当运动、要戒烟、戒酒，控制血糖正常、血压正常、血脂也正常，以前有过脑梗塞的人，有过冠心病的人，坚持吃一点阿司匹林，预防再梗塞。

这是微血管并发症，包括视网膜病变，肾病。另外还有神经并发症视网膜病变和肾病都属于微血管并发症，视网膜病变严重时会引起失明，肾病严重会导致尿毒症，但这些疾病早期都没有明显的症状，所以需要定期检查。神经并发症虽然看起来不致于致命，但严重时可能疼痛难忍或下肢毫无知觉。

得了糖尿病要全面的治疗，对治疗糖尿病，我们提出来五驾马车，有的说是五大原则。第一，得糖尿病，首先大家要听课，我们把最基本的知识教给你们。第二，控制饮食，第三，适当运动;第四:大概80%到90的人，都要采取药物治疗。最后:治得好治不好，不是凭你的感觉，要测血糖。

为什么糖尿病教育很重要，因为糖尿病是个终身病，而且它跟吃饭和活动有很大的关系，很多人不懂怎么正确吃饭怎么正确运动，不可能每个人后面跟着一个医生，所以一定要学习，你们自己在控制疾病中占一半的重要性。

一定要主动的学习糖尿病知识，通过多与医生交流，多读糖尿病相关书籍，杂志，多与病友交流等方式。你学习的知识越多，糖尿病就容易控制，你的生活质量越高，也就越长寿。

一定要主动的学习糖尿病知识，通过多与医生交流，多读糖尿病相关书籍，杂志，多与病友交流等方式。你学习的知识越多，糖尿病就容易控制，你的生活质量越高，也就越长寿。

其次是饮食治疗，饮食治疗有一句话，叫管住嘴，也有人说少吃一点。管住嘴有什么好处?管住嘴可以能够让你的血糖降低一点，甚至于血压也能轻度的降低一点，而且你不吃那些个动物内脏这些脂肪的话，血脂也会好一点，所以管住嘴就可以少吃一点药，让你更健康。合理饮食要控制总热量，少吃油腻食物，多吃清淡饮食。

每天给我们供给能量的有3大营养素，碳水化合物，脂肪和蛋白质，碳水化合物主要是由主食，如米饭、馒头供给的，蛋白质主要由肉、蛋、奶供给，而脂肪主要由油、肥肉等供给。这三种营养素供给能量的合理比例是碳水化合物60%左右，蛋白质15%左右，脂肪25%左右。

碳水化合物应该是主要的供能物质，为什么呢?因为碳水化合物在体内分解后没有代谢废物，完全不会增加肝肾负担，所以是人最理