2016年全国医院感染监控网横断面调查
医院感染横断面调查与分析
医院感染横断面调查与分析医院感染指的是在医疗保健机构中，病人因治疗或接触医疗设备而感染的疾病。
随着医疗技术的进步和医院治疗规模的扩大，医院感染已成为严重的公共卫生问题。
为了了解医院感染患者的流行特征和发病因素，需要进行横断面调查与分析。
横断面调查是指在一定时间内，对某一群体的特征进行观测和收集数据的研究方法。
以下是对医院感染横断面调查与分析的探讨。
一、研究对象医院感染的患者是研究对象。
调查需要选择一组具有代表性的医院感染患者样本，根据患者的性别、年龄、病种、治疗情况等因素进行分类。
二、研究内容1.流行病学特征的研究调查需要收集医院感染患者的一般情况，如性别、年龄、疾病类型、治疗方式等。
通过统计分析这些数据，可以了解医院感染的流行特征。
2.感染部位和病原体的研究调查需要记录患者的感染部位和病原体类型。
比较不同部位和病原体之间的差异，对筛查和控制感染具有指导意义。
3.药敏试验的研究药敏试验是指将感染病原体分离出来，进行药敏试验，以确定患者的治疗方案。
药敏试验可以了解患者对不同抗生素的敏感性，以及常用抗生素的耐药情况。
4.危险因素的研究调查需要了解患者的危险因素，如导管使用、手术操作、患者免疫状态等。
比较不同危险因素之间的对比，可以初步掌握医院感染的相关风险因素，对防控感染有实际帮助。
三、研究分析通过对以上研究内容的收集和分析，可以初步揭示医院感染的相关特征和原因。
医疗机构应根据调查结果，采取有效的控制措施。
常规的控制措施包括:1.严格遵守手卫生规范，切实防止交叉感染。
2.加强医务人员的培训教育和技术水平提升，提高医疗质量和安全性。
3.采用一次性医疗器械和隔离等方法，有效避免污染和抗生素的多余使用。
4.加强对高风险患者的重点监测和护理，密切关注病情变化，及时进行诊疗。
四、调查展望医院感染横断面调查与分析是掌握医院感染情况的重要方法，但也有局限性。
未来的调查应加强一下方面的研究：1.加强对微生物的研究，分析不同致病菌的传播途径和抗药性。
全国医院感染横断面调查报告
全国医院感染横断面调查报告一、本文概述本文旨在全面概述全国医院感染横断面调查的结果，分析医院感染的现状、特点及其影响因素，为医院感染防控工作提供科学依据。
通过本次调查，我们深入了解了全国范围内医院感染的发病情况、病原体种类、感染部位分布等信息，为进一步加强医院感染管理工作提供了有力的数据支撑。
本报告首先对全国医院感染横断面调查的背景和目的进行了简要介绍，然后详细阐述了调查方法、调查对象、调查时间等基本情况。
接着，报告对调查结果进行了全面分析，包括医院感染的总体发病率、不同医院类型间的感染差异、感染病原体构成及其变化趋势等。
报告还深入探讨了医院感染防控工作的现状、存在问题及其改进措施，以期为我国医院感染防控工作提供有益的参考和借鉴。
二、调查方法本次全国医院感染横断面调查采用多阶段分层随机抽样方法。
按照地理区域和经济发展水平，将全国分为若干个大的调查区域。
然后，在每个调查区域内，随机选择不同级别、不同类型的医疗机构作为调查对象，确保样本的多样性和代表性。
调查采用统一的调查表和问卷，由经过培训的专职调查员进行现场调查。
调查内容包括医院的基本情况、感染管理组织架构、感染控制措施的实施情况、感染病例的监测与报告等。
同时，对住院患者和医务人员进行问卷调查，了解他们对医院感染的认识、态度和行为。
在调查过程中，采用现场观察、病历查阅、实验室检测等多种方法，对医院感染的发病情况、病原体分布、感染原因等进行深入分析和研究。
所有数据均经过严格的数据清洗和质量控制，确保数据的准确性和可靠性。
本次调查的数据分析采用描述性统计和多元回归分析等方法，对医院感染的发生情况、影响因素及其之间的关系进行深入挖掘和分析。
结合国内外相关文献和研究成果，对调查结果进行深入解读和讨论，提出针对性的建议和措施，为我国医院感染防控工作提供科学依据和决策支持。
三、调查结果本次全国医院感染横断面调查共涉及了来自全国各地的200家医疗机构，包括了综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等多种类型的医疗机构。
医院感染横断面调查分析
过接触传播、空气传播和共同媒介物传播等途径在患者之间传播。
医院感染对医疗质量和患者安全的影响
医疗质量下降
医院感染的发生会导致患者住院时间延长、病情加重以 及额外的检查和治疗，从而增加医疗费用和医疗负担， 影响医疗质量。
患者安全受到威胁
医院感染的发生可能导致患者死亡、伤残以及不良事件 的发生，对患者安全造成威胁。
数据存储
将筛选后的数据存储在数据库中 ，方便后续的数据分析和处理。
统计分析方法
描述性统计
对医院感染的相关指标进行描述性统计，如感染率、感染部位、患者年龄和性别分布等。
推断性统计
运用推断性统计方法，如卡方检验、回归分析等，分析医院感染的危险因素和相关因素。
模型构建
根据研究目的和数据特征，构建适当的统计模型，如Logistic回归模型、泊松回归模型等，对医院感染进行分析和预测。
医疗质量和安全
医院感染的发生与医疗质量和安全存在密切关系 ，通过对医院感染的调查分析，可以发现医疗流 程、管理等方面存在的问题，为改进医疗质量提 供依据。
人员培训和管理
医院感染控制需要医护人员的积极参与和配合， 通过对医院感染的调查分析，可以发现医护人员 培训和管理的不足之处，为提高医护人员的感染 控制意识和能力提供依据。
01
患者因素
年龄、基础疾病、住院时间等因素与医院感染发生相关。其中，年龄
超过X岁、患有基础疾病以及住院时间超过X天的患者感染风险较高。
02
医护因素
医护人员手卫生不规范、无菌操作不严格以及医疗器械消毒不彻底等
与医院感染发生相关。
03
病原体因素
常见的医院感染病原体包括XXX、XXX和XXX等，这些病原体主要通
参考文献2
医院感染横断面调查与分析
医院感染横断面调查与分析张敬宁;孙昆;沈以勤;胡慧芬;陈雁【摘要】目的了解我院医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法按照卫生部<医院感染诊断标准>,采用床边调查与住院病历调查相结合,对2009年9月23日本院所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果调查日实查率99.33%;发生医院感染33例,38例次,医院感染现患率为3.71%,例次感染率为4.27%.感染部位依次是下呼吸道、泌尿道和上呼吸道;侵袭性操作感染率16.33%;标本送检率为48.3%,共检出病原菌22株,金黄色葡萄球菌8株(36.36%)、铜绿假单胞菌4株(18.18%)、鲍曼不动杆菌3株(13.64%)、大肠埃希菌2株(9.09%)、真菌5株(22.73%).抗菌药物当天使用率为66.7%.结论现患率调查可基本反映医院感染情况,侵袭性操作是一个感染的独立危险因素;应当强调抗菌药物的合理应用,增加病原菌送检率,提高用药的科学性.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2011(031)004【总页数】2页(P254,256)【关键词】医院感染;现患率;调查【作者】张敬宁;孙昆;沈以勤;胡慧芬;陈雁【作者单位】江苏省无锡市第二人民医院,江苏,无锡,214002;南京医科大学,江苏,无锡,214002;江苏省无锡市第二人民医院,江苏,无锡,214002;江苏省无锡市第二人民医院,江苏,无锡,214002;江苏省无锡市第二人民医院,江苏,无锡,214002【正文语种】中文【中图分类】R197.32医院感染的发生，增加了社会的负担，给患者带来身体、精神痛苦和经济损失，降低医院的病床周转率和社会声誉［1］。
为了解我院患者医院感染的实际发病情况，增强医务人员医院感染控制意识，为制定医院感染监控措施提供依据，我院于2009年9月24日对所有住院患者进行了医院感染现患率的调查，现将调查结果总结如下。
1 资料与方法1.1 调查对象:2009年9月23日0:00至24:00本院所有住院患者，包括当天出院、转科、死亡患者，但不包括9月23日新入院的患者，所存在的医院感染情况(包括新发病例和已发生尚未治愈的病例)。
医院感染横断面调查
医院感染横断面调查刘丽【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2011(10)2【摘要】目的了解某院医院感染的现状,发现医院感染管理中存在的问题,提出整改措施.方法采用横断面调查方法,由患者主管医生填写医院感染横断面调查个案登记表,对2008年7月2日0:00-24:00间住院患者进行问卷调查.结果实查患者493例,医院感染现患率为6.49%(32/493),例次现患率为7.10%(35/493).医院感染部位主要为下呼吸道(65.71%)、泌尿道(11.43%)、皮肤软组织(8.57%).感染高发科室为中心重症监护室(40.00%)、神经内科(21.62%)、神经外科(12.50%).共检出病原菌40株,主要为肺炎克雷伯菌(8株)、铜绿假单胞菌(7株)、鲍曼不动杆菌(6株)、金黄色葡萄球菌(4株)、白假丝酵母菌(3株).日抗菌药物使用率为40.97%(202/493),治疗用药病原学送检率为21.66%(34/157).结论该院医院感染现患率处于中等水平,感染部位以下呼吸道为主,病原菌主要是革兰阴性菌.需加强对重点科室的监控,提高病原学送检率,规范抗菌药物的使用.【总页数】2页(P152-153)【作者】刘丽【作者单位】重庆市急救医疗中心,重庆,400014【正文语种】中文【中图分类】R181.3+2【相关文献】1.2014年贵州省遵义地区医院感染横断面调查分析 [J], 张曼;贺玲;陈黎媛;张满;杨廷秀;杨怀;牟霞;陈京;徐艳;张骥;王翀;刘玮;薛婷2.某精神病专科医院2005-2016年医院感染横断面调查 [J], 于云彩;鲍天昊;于云霞;熊昆武;张帆;张勇辉;张少川3.唐山市37所医院医院感染与社区感染横断面调查分析 [J], 张洁;张云;刘茜4.不同疾病医院感染横断面调查结果与分析 [J], 白兰5.某综合医院2014—2018年医院感染横断面调查研究 [J], 王志翔;李怡;刘婷;郑丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医院感染横断面调查报告
完善防控策略
根据调查结果和感染危险因素 分析，制定针对性的防控策略 ，降低医院感染发生率。
提高防控意识
加强医务人员感染防控培训， 提高防控意识和技能水平，确 保各项防控措施得到有效执行 。
强化多学科协作
加强感染科、临床科室、检验 科等多学科协作，共同参与医 院感染防控工作，形成合力。
THANKS
医院感染横断面调查报告
汇报人： 日期:
目录
• 调查背景与目的 • 调查结果概述 • 感染发生原因分析 • 感染防控措施评估与建议 • 针对重点科室感染防控建议 • 结论与展望
01
调查背景与目的
医院感染现状
01
02
03
感染发生率
根据国内外文献报道，医 院感染发生率普遍较高， 严重影响患者安全和医疗 质量。
感染部位分布
常见的医院感染部位包括 呼吸道、手术部位、泌尿 系统、血液系统等。
病原菌种类
常见的医院感染病原菌包 括细菌、病毒、真菌等， 其中多重耐药菌感染问题 日益突出。
调查目的和意义
了解医院感染现状
通过横断面调查，全面了 解医院感染的发生情况、 病原菌分布及耐药情况。
制定防控策略
针对调查结果，制定针对 性的医院感染防控策略， 降低感染发生率。
隔离患者管理
了解隔离患者管理措施，包括探视制度、患者转运等。
抗菌药物使用管理情况
抗菌药物使用政策
调查医院抗菌药物使用政策制定及执行情况，包括分级管理、处方 审核等。
抗菌药物使用率
统计医院抗菌药物使用率，分析是否存在过度使用现象。
抗菌药物使用培训
了解医务人员抗菌药物使用培训情况，包括培训频次、内容、效果等 。
占比X%，主要为尿路感 染。
医院感染横断面调查实施方案
感染横断面调查实施方案为了贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、2008年版《医院管理评价指南》（该指南已将现患率及横断面调查实查率作为医院管理评价的重要指标）及2009年《医院感染监测规范》。
现确定进行医院感染现患率调查。
现将有关事项通知如下：一、目的为了对医院感染控制工作进行评价，并贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》、《医院感染监测规范》，了解抗菌药物使用的状况，了解重要病原体的检出以及耐药情况，进行本次调查。
二、调查时间1、调查具体启动时间为2016年6月1日，在调查启动时间后的一周内完成本次调查。
2、根据医院的具体情况将临床科室分成几个区域，每天调查一个区域。
每天调查的对象是该区域前一日（该日称调查日）0点至24点期间内住院病人的感染情况（包括社区感染和医院感染）、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况。
三、调查前的准备工作1、医院感染管理部门向主管院长或医院感染管理委员会主任汇报。
取得医院和领导的大力支持。
2、在主管院长或医院感染管理委员会主任的指导下开展调查，医务科协助该调查的组织工作。
3、5月24日向各个科室发出通知，说明调查目的，要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查，在进行调查时各科室患者的经治医生要进行配合。
四、调查方法1、人员与分工医院感染管理科负责整个调查的实施工作。
调查人员由医院感染控制专职人员和抽调各病区主治及以上医师组成。
4-5名调查人员为一组，所有临床调查人员随机分配到每一小组，由医院感染控制专职人员任组长，每组负责调查7-9个科室。
每调查小组随机分配调查区域，调查前统一培训。
2、调查程序1）调查人员首先得到该病房住院总人数及名单，包括调查日的出院病人，但不包括该日的新入院病人；分次调查的单位以此类推；应查人数=调查日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院病人数（实际计算时还应考虑到临床科室调查的当天的出入院人数）；2）每调查组中选出一人（最好是医院感染控制医师或内科医师）到病人床旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少3分钟，主要询问常见感染症状，如畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤（切）口流脓等，以及必要的体查；3）其余人员按名单逐一查看在架病历；4）每一调查对象均应进行调查并填写调查表格；由于各种原因未调查的对象，可由专职人员补充调查。
我院医院感染横断面的调查分析
查 显 示 ， 活事 件所 引起 的 压 力 对 住 院 病 人 的 影 响 较 大 ， 且 与 生 而
病 人 的 年 龄 与 病 程 相 关 。 因此 ， 士 应 具 备 良好 的素 质 ， 据 不 护 根 同 需 求 的 病 人 给 予 有 针 对 性 的 护 理 指 导 ， 时 发 现 病 人 存 在 的 及 问 题 ， 时 处理 ， 加 强 健 康 教 育 指 导 及 疾 病 的 预 防 知 识 的 宣 及 并 传 ， 施 护 理路 径 提 高 病 人 的 生 活 质 量 ＿ 。 实 ８ 一
人 社会 适 应 能 力 而 变 化 ＿ 这 类 病 人 对 于 来 自于 心 理 方 面 的 压 ６ ］
造 成 了病 人 的 恐 惧 、 疑 等 心 理 ， 预 后 感 到 忧 虑 ， 得 到 更 多 怀 对 想
的 关 于 所 患 疾 病 的 知 识 ， 待 得 到 医 生 及 护 士 的更 多 的 照 顾 。 期
力 更 多 更 强 ， 焦 虑 、 惧 、 郁 、 独 、 疑 以及 对 医务 人 员 过 如 恐 抑 孤 怀 高 的期 待 等 ， 因此 护 理 人 员 应 给 予病 人 心 理 支 持 及 心 理 安 慰 ， 与 病 人进 行 有 效 的 沟 通 ， 法 了解 病 人 的感 觉 ， 励 病 人 表 达 其 感 设 鼓 受 ， 听 他 们 的诉 说 ， 给 予 恰 当 的解 释 、 导 和 安 慰 ， 病 人 积 倾 并 诱 让
压 力 显 著 高 于 其 他 因 素 ， 活 事 件 中所 包 含 的 各 项 均 在 单 项 前 生
５ 。其 中第 ５ 名 Ｏ项 “ 活 质 量 下 降 ” 第 ４ 生 和 ９项 “ 无 预 测 而 突 毫
医院感染横断面调查
- 397 -【摘要】目的 了解医院感染现状，探讨医院感染高危因素，为制定进一步防控措施提供依据。
方法 采用横断面调查方法，床旁调查和病历调查相结合，调查我院医院感染现患率。
结果 调查住院患者612例，发生医院感染13例，医院感染现患率2.12%;感染部位以下呼吸道感染居首位，占46.16％，其次是上呼吸道感染占38.46％，泌尿道及其他感染各占7.69％;细菌培养标本送检率为22.6%;抗生素使用率为 29.4%。
结论 我院医院感染控制、抗生素使用率较理想 ，心内科、ICU、脑外科、神经内科是医院感染高发科室。
应继续加强对临床医生抗生素应用教育 ，严格掌握应用抗生素的适应证;临床医护应做好消毒隔离工作、严格执行手卫生规范，给予高危人群保护性隔离。
【关键词】医院感染 横断面调查 现患率 抗生素 消毒隔离医院感染横断面调查景彩萍 刘迎春 郭敏 鲍爱梅 武海霞 (包头医学院第二附属医院 内蒙古包头 014030)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）48-0397-02应用市场上出售的各种规格的保鲜袋，取一橡皮筋根据需要在橡皮筋上打结，调节大小，以不影响阴茎的血液循环为标准，套于保鲜袋袋口，将袋口套于患者的阴茎上，根据患者的尿量及时更换保鲜袋[1]。
2 结果保鲜袋接尿的临床应用是引进江西医学院第一附属医院王建设宁的技术，它登载在2003年9月第19卷9期的实用护理杂志上，通过临床验证，已取得临床实效。
2003年10月笔者看到这篇文章后，觉得经济、实用、方便，立即在护理实践中运用，并采用一次性手套用于患儿接尿做尿常规。
但因为保鲜袋透气性不佳，极少数患儿出现了局部皮肤湿疹的问题，笔者一直在思考如何改进接尿方法。
经过实践，笔者在距尿道口1c m以上的保鲜袋用一次性5号头皮针盲扎细孔，增加透气性，结果无一例出现局部皮肤湿疹。
2005年笔者调到消化内科当护士长，继续使用保鲜袋为男性患者接尿，效果良好。
医院感染横断面调查分析
调查结论总结
1 2
医院感染现状明确
通过横断面调查，我们成功明确了医院感染的现 状，包括主要感染类型、感染率及其影响因素。
高危区域与群体识别
调查结论指出了医院内的高感染风险区域以及易 感患者群体，为精准防控提供了数据支撑。
3
防控措施有效性验证
部分医院已实施的感染防控措施在调查中显示出 积极效果，证明这些措施在实际应用中的价值。
调查的重要性
填补知识空白
通过横断面调查，可以获得医 院感染的详细数据，为政策制 定和学术研究提供宝贵资料。
指导感染控制工作
调查结果可以为医院感染控制部门 提供科学依据，指导他们制定针对 性的预防措施，降低医院感染的发 生率。
提高医疗质量
减少医院感染的发生，有助于提高 医疗质量和患者的安全，增强医院 的声誉和公众的信任度。
医院环境因素
空气环境质量
医院内空气质量不佳，可能存在大量的 病原菌和微生物，增加患者感染的风险 。
VS
表面污染
医院内的桌面、床面、门把手等表面，如 果清洁消毒不到位，容易成为病原菌的滋 生地。
医护人员操作规范
手卫生执行：医护人员的手是医院感染 的主要途径之一，医护人员应严格执行 手卫生规范，包括勤洗手、使用酒精消
医院感染横断面调查分析
2023-11-11
• 引言 • 医院感染现状与趋势 • 感染源与传播途径分析 • 影响因素与高危群体识别 • 感染防控策略与建议 • 总结与展望
01
引言
调查背景与目的
背景
医院感染是一个严重的公共卫生问题，它不仅影响患者的治 疗效果和预后，还增加了医疗资源和经济负担。为了解医院 感染的现状和特点，进行横断面调查分析至关重要。
医院感染横断面调查的研究进展
医院感染横断面调查的研究进展王蓓;杨环;苏梅【摘要】横断面调查可在较短时间内获取医院感染相关数据,了解医院感染实际发生情况.医院感染横断面调查结果显示社区感染率显著高于医院感染率;中医医院感染率低于同级别西医综合医院感染率;医院感染现患率季节性差异较大.医院感染高发科室多集中在ICU、血液科、神经外科及烧伤科.检出病原体以革兰阴性菌为主.横断面调查趋势研究显示抗菌药物使用率下降,一联用药构成比上升,抗菌药物联用明显减少,不同规模医院治疗性使用抗菌药物送检率均有所提高.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)014【总页数】3页(P2565-2567)【关键词】医院感染;监测;横断面调查【作者】王蓓;杨环;苏梅【作者单位】新疆维吾尔自治区人民医院医院感染管理科,乌鲁木齐830001;新疆维吾尔自治区人民医院医院感染管理科,乌鲁木齐830001;新疆维吾尔自治区人民医院医院感染管理科,乌鲁木齐830001【正文语种】中文【中图分类】R195医院感染是公认的全球公共卫生问题，对住院患者造成重大的健康和经济负担。
医院感染监测是医院感染管理工作的基础，通过系统、连续的收集资料，分析医院感染的发生、分布及其影响因素，为医院感染的预防、控制提供科学依据。
我国医院感染监测工作起步较晚，参照美国国家医院感染监测系统采用连续的发病率调查的监测方法，而欧洲国家则多采用横断面调查进行医院感染监测[1]。
医院感染监测类型包括回顾性监测、前瞻性监测、目标性监测及横断面调查。
1 横断面调查基本概念横断面调查(又称现患率调查)，是利用普查或抽样调查的方法，收集某一时点或一个特定的时间内，有关实际处于医院感染状态的病例资料，描述医院感染及影响因素的关系[2]。
横断面调查是医院感染监测的重要手段，通过开展调查可了解医院感染实际发生情况，同时对抗菌药物应用及病原学送检资料进行监测，可以在短时间内检验常规调查资料的准确性，针对总体趋势评价医院感染管理效果。
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背景资料
在我国医院感染中，下呼吸道感染居首位，在感染 部位构成比中占据了医院感染的39.7%。 全国医院感染监控网对全国医院感染横断面的调查 结果显示，下呼吸道感染现患率呈上升趋势，是今 后医院感染控制工作中的重点。
医院获得性肺炎
定义： 医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）亦称医院内肺炎 （nosocomical pneumonia，NP），是指患者 入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院 48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、 病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质 炎症 。
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怎样进行医院感染横断面调查(现患率调查)
怎样进行医院感染横断面调查（现患率调查）怎样进行医院感染横断面调查（现患率调查）？（1）调查人员的配备与分工：
由医院指定部门或医院感染管理科（部）负责调查实施工作。
调查人员由医院感染管理专职人员和各病区高年资组成，或通过卫生行政部门从其他医院抽调，也可以邀请其他医院的医院感染管理专职人员协助。
根据调查患者数确定调查人员的数量，一般至少安每 50 张床位配备 1 名调查人员，需提前确定调查专家组成员和组长人选。
调查前 1～2 日对参与调查人员集中培训，培训内容包括调查的目的、方法，调查表填写要求，诊断标准等。
（2）调查人员分组：每组 3 人或 4 人，采用调查人员随机分配调查科室、相互穿插调查或调查所在科室的方式。
（3）调查对象：为调查日 0～24 时所有的住院患者，包括调查日出院患者。
调查日新入院患者不列为调查对象。
（4）调查步骤：
①由 1 名内科医生和医院感染管理专职人员逐一对患者进子床旁询问和体格检查，每名患者至少 3 分钟，将医院感染者的诊断登记在床查表上; ②其他调查人员根据调查表上的逐一翻阅病历，具体查阅方跟发病率调查相同; ③填写患者的医院感染横断面（现患率）个案调查表，项内容须填全不遗漏; ④当对床旁调查和病历调查的医院感染患者的诊断有分歧时，由组长组织调查小组成员根据诊断标准讨论或请示专家组成员确定。
所有调查工作尽量在调查日完成，对有疑问或需要追踪的病例可于次日完成。
医院感染管理专职人员负责核查调查表工程是否填写完整，并将资料按要求汇总上报。
实际调查患者人数应到达应调查人数的 96%或以上。
全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究
［ ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊｌ ｏｏ ｏ ａ ｉｆｃｉ ａｓｃｉｎｉｖｓｉ ｔ ｎ Ａ ｓａｔ ｒ ｂｅｔ ｅ ｏｉ ｅｔ ｔ ｈ ａｇｎ ｒ ｄ ｎ ｔ ａ ｎ ｓｅｍｉｌｎｅｔ ｎｔ ｎｅｔ ｅｔ ａｉ ｖ ｎ ｇ ｃ ｅ ｎ ｏ ｏ ｒ ｏ ｎ ｇ ｏ
任 南 ， 细毛 ， 文 吴安 华
长沙 ４ ００ ） １０ ８
（ 中南大学 湘雅 医院 ， 湖南 ［ 摘 要］ 目的
评价我 国医院感染横断面调奄结果的变化趋势 。方 法 对 ２ ０ 年 、０３年 与 ２０ ０ １ ２０ ０ ５年三次全 国 ２０ ０ １年的医院感 染现患率为 ５ ２ ， ２ ０ ． ２ 与 ０ ３年的现患率 ４ ８ ．１
ｔａｔ ｒｐ ｅ ｏ ０ ４ ｔ ） ９ （ ＜０ ０ ） ｓ ｒｉ ｌ ｉ ｒｐ ｅ ｏ ０ ６ ％ ｔ ． ６ （ ＜０ ０ ） ｓｉ ｎ ｒｃ ｏ ｐｄｆ ｍ ．７ ｏ（ ２ Ｐ ． １ ， ｕｇｃ ｔ ｄｏ ｐ ｄｆ ｍ ． ８ ｏ０ ４ Ｐ ． １ ， ｋｎａｄ ｄ ｒ ． ａｓ ｅ ｒ
率由 ５ ．６ 降低至 ４ ． ２ （ ＜０ 【 ）一联用药构成 比 由 ５． ９ 升高至 ６ ． （ ， ５ ４ ８４ Ｐ ．】 ； １ ８ ９ ６ ５ 而二联 、 联用药 构成 比分 ） 三 别由 ３ ． ２ 、． ９ ４ ６ ６ ３ 下 降至 ３ ． ５ 、． ５ （ ０ ４ ３ （ Ｐ＜０ ０ ） ） ． ５ 。结论 我 国医院感染 控制工作 取得 良好成效 。
ｒｓ ｌ ． ｅｈ ｄ Ｔｈ ｒ ｎ ｅ ｔ ｎ ｉｖ ｓｉａｉｎｏ ｏ ｏ ｏ ａ ｎｅ ｔ ｎ ｒｓ ｌ ｎ ｔ ｅｙ ａ ｓｏ ０ １ ２ ０ ｎ ０ ５ ｅ ｕｔ Ｍ ｔｏ ｓ ｓ ｅｔａ ｓ ｃｉ ｎ ｅｔｇ ｔ ｎ ｎ ｓ ｅ ｍｉｌ ｆｃｉ ｅ ｕｔ ｉ ｈ ｅ ｒ ｆ２ ０ ， ０ ３ａ ｄ ２ ０ ｏ ｏ ｉ ｏ ｓ ｗｅｅｃ ｍｐ ｒｄａ ｄａ ａｙ ｅ ． ｓ ｌ Ｔｈ ｒｖ ｌｎ ｅｒ ｔ ｆｎ ｅｔｏ ｓ５ ２ ｉ ｈ ｅ ｒｏ ０ １ ｒ ｏ ａｅ ｎ ｎ ｌｚ ｄ Ｒｅｕｔ ｓ ｅｐｅ ａｅ ｃ ａ ｅｏ ｆｃｉｎ ｗａ ． ２ ｉ ｎ ｔｅｙ ａ ｆ ０ ，ｗｈｃ ａ ｉ ２ ｉｈ ｈ ｄｓ＿
医院感染智能监测管理系统具体功能参数及要求
14、重点监测细菌内容可随医院细菌监测业务的变化随之调整，如对金黄色葡萄球菌作为重点菌，则增加成功后；或增加大肠埃希菌对碳青霉烯类中亚胺培南、美罗培南、厄他培南任一耐药（CR-CEO），增加成功后，立即生效；
10、对疑似感染病例的预警来源维度分类展示，包括：病历、检验、体温、影像、抗菌药物使用情况，方便专职人员查阅；
11、对疑似感染病例的预警来源直观展示，包括：诊断感染依据、原文内容、出现时间段；
12、支持对病历中感染因素进行颜色标记，以便专职人员能够直观追溯病历重要内容；
13、支持对患者病例重点关注操作，同时以角标标记患者诊疗卡片，方便用户直观看到是否为关注患者，进行后续跟踪；
5、支持手术信息登记表归档功能，可进行归档和撤销归档操作；
6、支持外科手术监测多条件查询，包括：手术日期、患者姓名、申请科室、重点手术、手术操作类别、手术部位、切口等级、手术名称、手术医生、手术间、手术时长；
7、能够根据手术搜索条件进行多条件搜索，并可将查询的结果导出为xls。
8、▲支持一次性查询不分页可显示出上万行手术记录、高效快捷。(截图并加盖公章)
9、支持可按多种条件进行查询月度、季度、年度、自定义时间、其他条件（住院患者、切口等级、愈合等级、麻醉方式、手术间、感染名称、重点手术、手术操作分类、手术部位分类）统计手术相关指标，包括：与手术相关医院感染发生率、手术部位感染发生率、手术患者肺部感染发生率、择期手术术后相关感染发生率、择期手术术后相关感染发生率、择期手术患者肺部感染发生率、急诊手术相关感染发生率、急诊手术患者肺部感染发生率、NNIS分级手术部位感染率、外科医生感染率（科室）、外科医生感染率（医生）、术前预防用药使用率、术中预防用药使用率、术前0.5-2小时预防用药使用率、术前0.5-1小时预防用药使用率、术后用药使用率、术后24小时内停药率、术后48小时内停药率
全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究
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以往对医 !! 在 我 国 的 医 院 感 染 流 行 病 学 研 究 中 % 院感染发生情况的变迁趋势和控制效 果 多 为 少 量 医院采用 连 续 的 前 瞻 性 调 查 描 述
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连续的横断面调查对变迁趋势和控制 效 果 的 评 价 报道甚少&全国医院感染监控网 分 别 在 ! " " % 年( ! " " +年与! " " (年进 行 了 全 国 医 院 感 染 横 断 面 调 查% 现对调查结果评价如下& !! 对象与方法
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全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究
任!南! 文细毛 ! 吴安华
# 中南大学湘雅医院 % 湖南 ! 长沙 !& $ % " " " * ! 摘 ! 要" " " %年( ! " " + 年与 ! " " ( 年三次 全 国 ! 目的 ! 评价我国医院感染横断面调查结果的变化趋势 & 方法 ! 对 ! 医院感染横断面调查结果进行比较分析 & 结果 !! 与! " " % 年的医院感染现患率为 (/ ! !J % " " + 年的现患 率 &/ * %J 和! 差异有显著性# &各部位感染现患率’ 泌 尿 道 由 "/ " " ( 年的现患率 &/ ) )J 比 较 % G+/ ( (J # $ % 胃肠道由 "/ $ % 手术部位由 "/ % 皮肤软组织 G+"/ " % & )J 下降至 "/ ! ’J # G+"/ " % # *J 下降 至 "/ & #J # G+"/ " %$ 由 "/ $ ) 下呼吸道由 %/ % 菌 血 症 由 "/ & #J 下降至 "/ + "J # G+"/ " % * "J 上升至%/ ’ &J # G+"/ " %$ " )J 上 升 至 "/ % "J # $ ) 上呼吸道 ( 腹腔内组织 ( 血管相关感染 及 其 他 部 位 感 染 的 差 异 均 无 显 著 性 # &抗菌药物使用 G+"/ " ( G#"/ " ($ 率由 ( $ ) 一联用药构 成 比 由 ( 而 二 联( 三联用药构成比分 (/ & #J 降低至 & */ & !J # G+"/ " % */ ’ ’J 升 高 至 # #/ ( "J % 别由 + $ & 结论 ! 我国医院感染控制工作取得良好成效 & &/ # !J ( #/ + ’J 下降至 + "/ & (J ( +/ " (J # G+"/ " ( ! 关 ! 键 ! 词" 横断面调查 ) 现患率 ) 抗菌药物 ) 评价 ! 医院感染 ) ! 中图分类号 " 文献标识码 " 文章编号 " # $ % * %/ !,!!! ! # ) %$’ # + * ! " " ) " %$" " % #$" + !1 !2!! ! !%
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表1 2016年全国医院感染横断面调查个案登记表
一、一般情况：
患者编号科室床号病历号
姓名性别男女年龄（岁月天）
诊断
手术是（）否（）切口类型 I类（） II类（） III类（）Ⅳ类（）二、感染情况（包括医院感染与社区感染）
感染存在（）不存在（）感染分类医院感染（）社区感染（）医院感染部位：病原体：
⑴⑴（）、（）、（），
⑵⑵（）、（）、（），
⑶⑶（）、（）、（），手术后肺炎存在（）不存在（）（仅指调查时段内）
社区感染部位：病原体：
⑴⑴（）、（）、（），
⑵⑵（）、（）、（），
⑶⑶（）、（）、（），三、细菌耐药情况
金黄色葡萄球菌苯唑西林（耐药）（敏感）（未做）；头孢西丁（耐药）（敏感）（未做）
凝固酶阴性葡萄球菌苯唑西林（耐药）（敏感）（未做）；头孢西丁（耐药）（敏感）（未做）
粪肠球菌氨苄西林（耐药）（敏感）（未做）；万古霉素（耐药）（敏感）（未做）
屎肠球菌氨苄西林（耐药）（敏感）（未做）；万古霉素（（耐药）（敏感）（未做）肺炎链球菌青霉素（耐药）（敏感）（未做）
大肠埃希菌头孢他啶（耐药）（敏感）（未做）；亚胺培南/美罗培南（耐药）（敏感）（未做）；
左氧氟沙星（耐药）（敏感）（未做）
肺炎克雷伯菌头孢他啶（耐药）（敏感）（未做）；亚胺培南/美罗培南（耐药）（敏感）（未做）；
左氧氟沙星（耐药）（敏感）（未做）
铜绿假单胞菌环丙沙星（耐药）（敏感）（未做）；哌拉西林/他唑巴坦（耐药）（敏感）（未做）；
亚胺培南/美罗培南（耐药）（敏感）（未做）；头孢他啶（耐药）（敏感）（未做）；
头孢吡肟（耐药）（敏感）（未做）；阿米卡星（耐药）（敏感）（未做）
鲍曼不动杆菌亚胺培南/美罗培南（耐药）（敏感）（未做）；头孢哌酮/舒巴坦（耐药）（敏感）（未做）四、抗菌药物使用情况（仅指调查日抗菌药物的使用情况）：
抗菌药物使用是（）否（）
抗菌药物名称 1、 2、
3、 4、
目的治疗用药（）预防用药（）治疗+预防（）
联用一联（）二联（）三联（）四联及以上（）治疗用药已送细菌培养是（）否（）中送培养时机为抗菌药物使用前是（）否（）
调查者调查日期年月日
表2 2016年感染横断面调查床旁调查表
病室应查患者数实查患者数
注：应查人数是指调查日该病房的住院人数，包括当日出院人数，不包括当日入院人数，实查人数是指实际调查到的人数。
感染分类是指：医院感染或社区感染。