中医治疗结直肠癌
结直肠癌中医脾虚气滞证、气血两虚证诊断标准
结直肠癌中医脾虚气滞证、气血两虚证诊断标准结直肠癌在中医中属于肠癌范畴,主要表现为脾虚气滞证和气血两虚证。
脾虚气滞证和气血两虚证是中医中一种常见的肠癌证型,具有的辨证要点不同,针对不同的证型进行针对性的中医治疗是非常关键的。
因此,本文将针对脾虚气滞证和气血两虚证分别进行诊断标准和治疗方法的详细介绍,以便更好地帮助患者了解中医治疗结直肠癌的相关知识。
一、脾虚气滞证诊断标准1.脾虚证的体征特点脾主运化,气机运行,主要功能是运送水谷精微,润泽四肢,根本精和津液,阳气外达的功能。
脾气虚弱,运化无力,津液失职,脾元紊乱。
因此,脾虚气滞证型主要特点有:面色萎黄或苍白,容易乏力,食欲不佳,大便稀溏或久泻不愈,胃脘隐痛或舌苔白厚等。
2.脾虚证的脉象特点脾虚气滞证的脉象特点是:脉弦细或弦涩,常见于病情较轻或初起之时,脉沉紧或沉弦等。
3.脾虚证的舌象特点舌质胖嫩、苔薄白。
以上是脾虚气滞证的主要诊断标准,通过患者的体征、脉象和舌象等方面的表现,结合病史及相关检查结果,中医医师可以明确地判定患者所患的结直肠癌属于脾虚气滞证型。
二、脾虚气滞证的治疗方法1.补益脾气的食疗方法脾虚的患者应该多吃易于消化的食物,如小米、糯米、山药、红枣等,同时还可以适量吃些芝麻、核桃、黑芝麻等。
2.调理脾气的中药疗法中医认为脾虚气滞的患者适合用些健脾化湿的中药材如苍术、白术、茯苓、党参、黄芪、山药等。
3.调理脾气的针灸疗法通过选取特定的腧穴针灸可以帮助改善脾虚气滞的症状,如足三里、内关、中脘、关元等穴位。
以上是针对脾虚气滞证的治疗方法,通过中医理论的指导,可以通过改变饮食习惯、中药调理和针灸疗法来调理脾气,达到治疗结直肠癌的目的。
三、气血两虚证诊断标准1.气血两虚证的体征特点气血两虚证型主要特点有:面色苍白,形体消瘦,容易疲倦,大便稀溏或泄泻,月经量少或闭经,舌质淡苍无光泽,舌体淡胖,舌质软。
2.气血两虚证的脉象特点气血两虚证的脉象特点是:脉细弱。
老年结直肠癌的中医药治疗进展
老年结直肠癌的中医药治疗进展摘要结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,老年人发病率较高。
中医药在治疗结直肠癌方面有独特的优势,本文从辨证论治、专方验方、中药制剂、中药灌肠、针灸等方面论述老年结直肠癌的治疗近展。
ABSTRACT The colorectal cancer is one of the common clinical malignant tumors,and its prevalence high in the elderly people. The traditional Chinese medicine has the unique advantage in the treatment of the colorectal cancer. This article expounds the progress in the treatment of the colorectal cancer in the elderly people from the syndrome differentiation and treatment,postparty prescription,herbal preparation,herbal retention enema,acupuncture and other aspects.KEY WORDS colorectal cancer;elderly people;traditional Chinese medicine treatment近年来,随着全球人口老龄化,老年疾病的发病率也持续上升,已构成对老年人健康长寿的威胁。
调查发现恶性肿瘤是60~79岁年龄段人群的首位死亡原因,在>80岁者中仅次于心脏疾病而居第2位[1]。
在恶性肿瘤患者中,又以肠道肿瘤居于前列[2]。
结直肠癌是常见的癌症类型,具有很高的死亡率,有62.4%的患者出现术后复发或转移[3]。
中医治直肠晚期成功案例
中医治直肠晚期成功案例直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,常常在晚期才被发现,给患者和家人带来了极大的痛苦。
然而,中医治疗在一些直肠癌晚期患者身上取得了成功,为患者带来了新的希望。
在我临床实践中,遇到了一位患有直肠癌晚期的患者,他已经接受了化疗和放疗,但效果并不明显,且身体状况每况愈下。
患者家属听说中医有一定疗效,于是带着患者来到我的诊所求治。
在了解患者病情的基础上,我为患者制定了一套中药治疗方案。
首先,我选用了一些具有清热解毒、活血化瘀的中药,帮助患者清除体内的有害物质,促进血液循环。
同时,我还结合了针灸疗法,针对患者的具体症状进行了针灸调理,帮助患者缓解疼痛、恢复体力。
经过了数月的中医治疗,患者的病情出现了积极的变化。
原本的恶心呕吐、腹泻等症状有所缓解,患者的精神状态也有所好转。
随着治疗的继续进行,患者的体力逐渐恢复,肿瘤的生长也得到了一定的控制。
最终,经过一年多的中医治疗,患者的直肠癌病情得到了明显的好转。
肿瘤的大小明显减小,患者的身体状况也得到了明显改善。
经过进一步的检查,患者的肿瘤已经呈现出了缩小的趋势,家属和患者本人都感到非常欣慰和感激。
这个案例充分说明了中医治疗直肠癌晚期的潜力和优势。
中医治疗以调理整体身体为重点,通过中药、针灸等手段,促进患者体内的阴阳平衡,增强患者自身的抵抗力,从根本上控制肿瘤的生长。
虽然中医治疗需要一个相对较长的时间,但它的疗效是渐进的,可以帮助患者恢复健康,提高生存质量。
因此,对于直肠癌晚期患者来说,中医治疗是一个不容忽视的选择。
当然,中医治疗也需要在专业医生的指导下进行,患者和家属要理性对待,不盲目听信谣言,也不要放弃现代医学的治疗手段。
希望更多的直肠癌患者能够获得及时有效的治疗,早日康复。
总之,中医治疗直肠癌晚期的成功案例为我们提供了一个新的思路和选择。
希望在未来的临床实践中,能够有更多的患者受益于中医治疗,重拾健康,重获新生。
中医治疗结直肠癌
在课前的话随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,以及工业化的高速进展,全球结直肠癌发病率和病死率都呈直线上升趋势,无论是在全球,还是在我国,其发病率都逐年递增。
本课件围绕结直肠癌的中医治疗,阐述了中医对结直肠癌的各种分型的治疗方法,为临床医生在治疗结直肠癌方面提供了有力帮助.一、中医药治疗结直肠癌概述(一)中医药在结直肠癌上的应用情况中医药治疗结直肠癌,在临床上一般应用于三种情况:首先,作为综合治疗的一部分,与手术、化疗、放疗同时使用,可减轻手术放化疗的不良反应,提高病人的生活质量。
其次,不能做手术,或不能做放化疗的病人,中医治疗是主要的治疗方法.最后,晚期的病人,生活质量很差,不能耐受放化疗,中医作为主要的治疗手段,对于改善病人的生活质量,减轻症状,起到了主要的作用。
康复期的病人,即手术后的病人,长期吃中药,可减轻肿瘤的复发,延长生存期.(二)中医药治疗结直肠癌的特点中医药治疗癌症既注重攻邪消瘤,更重视患者整体状况的改善,治病以人为本,强调“治病留人”,临床实践中常出现“带瘤生存”的状况.中医药治疗结直肠癌有很多的特点及优点。
1. 中医疗效较慢但较持久,适合病情比较稳定的患者。
2。
中医药的不良反应小,适合老年病人,或比较重的病人。
3. 手术后的康复期使用中医药,可减少并发症,促进胃肠功能恢复,预防及治疗肠粘连。
4。
放化疗期间使用中医药,可起到减毒增效作用。
5. 中医药用于肿瘤的康复治疗,可减少复发转移,它是肠癌治疗的重点之一。
6。
中医药用于晚期不能手术及放化疗患者的姑息治疗,可改善症状,提高生存质量,延长生存时间。
(三)结直肠癌的中医病机特点中医认为结直肠癌的主要的病机特点是正气虚,《内经》说“正气存内,邪不可干"、“邪之所凑,其气必虚"。
也就是说,结直肠癌的发生与发展,主要是由正气虚引起的。
结直肠癌的正气虚,跟别的肿瘤比较,有自己的特点。
结直肠癌病位主要在脾,其正气虚就以脾虚为主,脾虚时间长了可以影响到肾。
中医治疗直肠癌方药及实例
近年来直肠癌发病率逐年上升,但直肠癌早期症状不明显,较容易被患者忽略,甚至被医生误诊。
目前,中医治疗已是直肠癌患者常见治疗手段,可根据不同分期,不同治疗阶段,联合不同的现代医学治疗手段综合控制直肠癌,在改善患者生存质量,延长生存时间方面发挥积极作用。
随着寻求中医治疗患者的增多,中医治疗直肠癌方药及实例也受到一些人的关注。
中医能治疗直肠癌吗?作为我国传统医学,中医为中华民族的繁衍昌盛做出了重要贡献。
然而,如今却有一些人对其治疗效果抱着怀疑态度,尤其是其对于直肠癌等恶性肿瘤的治疗方面。
不同于国内一些人的态度,近年来越来越多的外国人开始信赖、认可中医,中医药在国外也因此日渐普及,一些国家更是将中医药纳入国家管理体系。
随着人们对中医药治疗效果的认可,其抗癌效果如何也因此受到关注,研究结果证实,很多中药具有抗癌功效,如白花蛇舌草、半枝莲、人参、黄芪等,而且表现出了多靶点、多途径、不良反应小、花费低等优势。
而大量临床实践也证实,在抑制病情、改善病症、调理机体、减轻治疗副作用、预防复发及转移,改善患者生存期和生存质量方面,中医治疗有着积极作用。
因此,直肠癌患者一定要重视中医治疗,尽早将其纳入治疗方案中。
作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存,成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”,也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。
自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。
会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。
结直肠癌的诊断和治疗研究
结直肠癌的诊断和治疗研究结直肠癌是一种以肠道黏膜上皮为起始的肿瘤,发病率逐年上升,已经成为良性肿瘤之后的第二大死亡原因。
疾病的临床表现不太明显,早期的无症状或有非特异性症状,造成很多患者容易忽略病情,延误就医的情况。
因此,结直肠癌的诊断和治疗研究至关重要。
一、结直肠癌的诊断1.临床表现早期的结直肠癌无症状或症状不明显,容易被忽视或误诊。
而随着病情发展,症状会逐渐明显。
一般来说,结直肠癌患者会出现腹泻、便秘、便血、腹痛、贫血以及体重下降等不同的症状。
如果患者有这些症状且持续时间较长,就有可能是结直肠癌的症状,需要及时就医进行诊断。
2.检查方法结直肠癌的主要检查方法有四种,分别是肠镜检查、直肠指检、造影检查以及血液检查。
其中,肠镜检查是结直肠癌最重要的诊断方法之一。
它可以直接看到肠道黏膜上的异常病变,进行组织活检,是最精准的结直肠癌诊断方法之一。
直肠指检在早期可作为筛查方法。
造影检查包括钡剂灌肠造影检查、电子结肠镜等,可作为肠道粘膜结构检查的辅助手段。
血液检查主要是对肿瘤标志物的检测,对于结直肠癌的诊断也起到了一定的作用。
3.筛查方法结直肠癌筛查是通过早期发现结直肠癌的患者,提高治愈率和生存率的一种严重措施。
筛查一般可以通过肠镜、CT或大便潜血试验等手段进行。
如果发现可疑病变,则需要进行进一步的诊断和治疗。
二、结直肠癌的治疗在结直肠癌治疗中,早期发现、早期诊断、及时治疗是最为关键的。
治疗方式主要取决于结直肠癌的分期和患者的身体状况。
1.手术治疗对于早期的结直肠癌,手术治疗是最常见的方法。
对于病变较小的部位,可以采用直肠内切除术。
而对于肿瘤发展比较严重的部位,可以进行直肠切除手术等大型手术。
在术后治疗中还可能配合化疗和放疗等辅助治疗,帮助患者更好地复原。
2.化疗和放疗对于晚期结直肠癌的治疗,常常会配合化疗和放疗等治疗手段。
这两种治疗方式可以帮助患者抑制肿瘤生长及转移,提高术后治疗的效果。
3.中医治疗近年来,中医治疗也成为结直肠癌治疗的重要组成部分之一。
中医对肠癌的理解
中医对肠癌的理解一、引言肠癌,又称结直肠癌,是一种常见的恶性肿瘤。
中医对肠癌的认识历史悠久,积累了丰富的临床经验和理论知识。
本文将从中医的角度,探讨肠癌的病因、病机、诊断、治疗和调护等方面。
二、病因中医认为,肠癌的发生与多种因素有关。
其中,最主要的病因是湿浊内生,导致气血瘀滞,脏腑功能失调。
此外,饮食不节、情志不舒、正气虚弱等因素也与肠癌的发生密切相关。
例如,长期食用辛辣、油腻、煎炸等食物,会损伤脾胃,湿热内生,进而影响肠道功能,诱发肠癌。
三、病机中医认为,肠癌的病机主要为湿热瘀毒蕴结肠道,导致气血瘀滞,肠道传导失司。
随着病情的发展,邪气深入脉络,耗伤正气,引起脏腑功能失调。
在肠癌的发病过程中,脾虚湿困、痰凝血瘀等因素也起着重要作用。
脾虚则水湿运化无力,痰湿内生,湿热交蒸,导致肠道气血瘀滞,形成肿块。
四、诊断中医对肠癌的诊断主要包括望、闻、问、切四诊。
通过观察患者面色、舌苔、排泄物等情况,了解病情;听患者声音、呼吸等声音变化,判断病情;询问患者病史、症状等,了解发病过程;切脉了解脉象变化。
根据四诊结果,综合分析病情,进行辨证施治。
五、治疗中医治疗肠癌的方法主要包括中药治疗和针灸治疗。
中药治疗以清热解毒、祛湿化瘀、活血化瘀为主要原则,根据患者具体情况进行辨证施治。
针灸治疗则通过刺激穴位,调节气血,达到治疗目的。
在治疗过程中,中医强调整体调节和个体化治疗相结合,以提高治疗效果。
六、调护中医认为,调护对肠癌的治疗和康复至关重要。
患者在治疗期间应注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、煎炸等食物,多食用易消化、营养丰富的食物。
同时,保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。
在康复期间,适当进行锻炼,增强体质,提高免疫力。
此外,注意个人卫生,预防肠道感染等疾病的发生。
中医对肠癌的理解涵盖了病因、病机、诊断、治疗和调护等方面。
中医认为肠癌的发生与湿浊内生、饮食不节、情志不舒等因素有关;病机为湿热瘀毒蕴结肠道,导致气血瘀滞;治疗原则为清热解毒、祛湿化瘀、活血化瘀;针灸治疗通过刺激穴位调节气血;调护则强调饮食调理、心情舒畅和适当锻炼等方面。
结直肠癌中医脾虚气滞证、气血两虚证诊断标准
结直肠癌中医脾虚气滞证、气血两虚证诊断标准结直肠癌是一种临床常见的恶性肿瘤,其发病机制复杂,疗效受多种因素影响。
中医传统理论认为,结直肠癌的发生与人体内脾虚气滞、气血两虚等证候密切相关。
本文旨在通过对结直肠癌中医脾虚气滞证和气血两虚证的诊断标准进行深入研究,探讨中医治疗在结直肠癌中的应用及其临床疗效,为临床医生提供参考依据。
第一章:结直肠癌概述结直肠癌是一种来源于结肠和直肠内黏膜上皮的恶性肿瘤,发病率逐年增加,严重威胁人们的生命健康。
结直肠癌的主要症状包括腹泻、便秘、便血、腹痛等,严重时可出现消瘦、乏力等全身症状。
目前,尽管现代医学在结直肠癌的治疗中取得了一定的进展,但是手术、放疗、化疗等治疗方式并不能完全根治疾病,因此中医在结直肠癌的治疗中也具有一定的优势和独特性。
第二章:中医脾虚气滞证的诊断标准脾为后天之本,主运化水谷精微之气,是消化吸收的主要器官。
脾虚气滞是中医认为导致结直肠癌的一个重要证候。
其主要表现为腹胀、腹痛、便溏、恶心、乏力等症状。
根据中医理论,脾虚气滞引起的结直肠癌,在治疗上应通过调理脾胃功能,增强消化吸收能力,促进气血运行,达到调整阴阳平衡,恢复机体平衡的治疗目的。
第三章:气血两虚证的诊断标准气血是人体生命活动的物质基础,在中医理论中有着至关重要的作用。
气血两虚是结直肠癌患者常见的证候之一,其主要表现为面色苍白、乏力、心悸、气短、头晕等症状。
中医认为,气血两虚导致的结直肠癌,需要通过益气补血、调理气血循环,加强机体抵抗力,提高机体免疫功能,达到调整脏腑功能平衡,恢复气血平衡的治疗目的。
第四章:结直肠癌中医治疗要点在结直肠癌的中医治疗中,关键是根据患者的具体情况,综合分析脾虚气滞、气血两虚等证候,确定个性化的治疗方案。
一方面要通过药物治疗和膳食调理来调理脾胃功能,增强机体免疫力;另一方面要配合针灸、推拿等中医疗法,促进气血运行,提高治疗效果。
此外,结合现代医学的手术、放疗、化疗等治疗方式,综合治疗结直肠癌,可以显著提高治疗效果,延长患者的生存期。
中医治疗直肠癌医案22例
中医治疗直肠癌医案22例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。
本文提供中医治疗直肠癌医案22例,以供大家参详。
高某某,女,30岁1诊西医病名:直肠癌西医病名标准:直肠肿瘤证候:湿热毒邪结聚,下焦气机阻滞,灼伤肠道血络治法:清热,燥湿,凉血,解毒,行气,导滞主方:白头翁汤加减服药方式:口服剂型:汤剂2诊西医病名:直肠癌西医病名标准:直肠肿瘤证候:湿热毒邪结聚,下焦气机阻滞,灼伤肠道血络治法:清热,燥湿,凉血,解毒,行气,导滞主方:白头翁汤加减服药方式:口服剂型:汤剂冷,女,48岁。
于1988年6月感觉腹胀,大便艰塞,努力去解便,则挣出一些涎液,有时带血,服药不效。
继后一天一天的解不出来大便,去成都几个大医院检查导管都进不了肛门,医院都说是晚期直肠癌,非开刀不可,怕开刀转移,后果不堪设想,又叫做假肛,冷素华又讨厌假肛污秽,但时不等一时胀痛难堪,转求中医。
6月18日来我院求治,诊其脉洪大有力,看其舌垢腻多涎,利在速战速决,不能畏首畏尾的怕伤正气。
处方:生军12克芒硝12克蜣螂20克玄参30克牡蛎30克浙贝12克半枝莲50克蛇舌草50克土鳖虫12克,嘱其连服三剂。
服一付只是肠鸣不泻,二剂又加泻叶10克,大便通了,下了不少的污物粘涎,去泻叶再服,又泻了很多黑涎,这下大便通泰,食得了,又来转方。
用五仁、软坚丸、红藤败酱散加半枝莲蛇舌草等,另服西黄丸每天一瓶。
一个多月愈,至今健如常人。
可见“若药不瞑眩,厥疾不廖”。
当胆大的时硬要胆大,不可姑息养奸。
鄢荣光癃闭邹××,男,51岁。
1983年10月16日初诊。
主诉尿道刺痛、排尿点滴不出30天,加重2天。
病史患者因直肠癌入院以后作根治性切除,行腹膜外直肠吻合。
术后用导尿管导尿时间长达1个月之久。
自述上导尿管以后,排尿疼痛日见加重,尿道有剧烈刺痛,排尿极度困难,尤以近1~2天病情加重,现排尿不出,伴有剧痛。
西医肿瘤科认为:因感染而停用导尿管,故邀我科会诊。
结直肠癌中医脾虚气滞证、气血两虚证诊断标准
结直肠癌中医脾虚气滞证、气血两虚证诊断标准结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在结肠和直肠部位,给患者带来严重的身体和心理困扰。
中医药在结直肠癌的治疗中,注重辨证施治,根据患者的具体情况进行个性化治疗。
其中,脾虚气滞证和气血两虚证是结直肠癌常见的中医辨证类型。
本文将就这两种证候类型的诊断标准、病因病机及相应的治疗方法进行详细介绍。
一、脾虚气滞证的诊断标准脾虚气滞证是指脾胃功能失调,气血运行不畅,出现消化不良、腹胀腹痛等症状。
结直肠癌患者如果出现以下症状,可能是脾虚气滞证的表现:1.患者常感到腹胀不适,消化道功能减退,食欲不振。
2.大便干燥,粘腻,甚至出现便秘的情况。
3.腹部或胁肋部疼痛,感觉脾胃不舒服,舌苔淡白,脉弦细等。
根据上述症状表现,结合患者的脉象和舌苔等情况,可以做出脾虚气滞证的初步诊断。
脾虚气滞证的病因病机脾虚气滞证的病因主要是饮食不节,过食生冷油腻之品,长期饮酒吸烟,导致脾胃失健。
另外,情志内伤也是脾虚气滞的重要原因,长期的思虑忧郁、悲伤畏惧等不良情绪会损伤脾胃功能,导致气机郁滞,进而形成脾虚气滞的证候类型。
脾虚气滞证的治疗方法针对脾虚气滞证的治疗,中医药强调“以补为主、疏通气机”,通过中药调理脾胃功能,促进气血运行。
常用的治疗方法包括:1.补益脾胃:选用人参、黄芪、党参等补益中气的药物,加强脾胃的功能。
2.疏通气机:选用白术、香附等理气化湿的药物,促进气机疏通,改善腹胀不适的症状。
3.调理情志:针对患者的情绪问题,采用心理疏导、音乐疗法等方法,帮助患者调节情志,减轻不良情绪对脾胃的损伤。
二、气血两虚证的诊断标准气血两虚是结直肠癌患者常见的证候类型,其主要表现为气血不足,出现贫血、乏力等症状。
气血两虚证的诊断标准包括:1.患者面色苍白,唇舌无华,精神疲乏,乏力无力,易出汗。
2.出现贫血症状,如眼睑浅绛色或苍白,舌质淡白,脉细或沉弱。
3.可能出现月经量少或闭经等妇科问题,男性患者可能出现阳痿、遗精等症状。
中医药治疗转移性结直肠癌的术和技
中医药治疗转移性结直肠癌的术和技顾知恩;王磊;李高彪;翟嘉威;李芮;张彤;杨宇飞【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2024(36)5【摘要】转移性结直肠癌又被称为晚期结直肠癌,是目前临床上比较棘手的疑难疾病,当前最优的西医治疗策略是双药化疗联合靶向药。
然而部分患者由于身体状况差、年龄大、经济困难等原因无法耐受或拒绝标准西医治疗,转而选择中医或中西医结合治疗,仍然取得了较好的临床疗效。
中医药治疗肠癌历史悠久,具有简、便、廉、验的特点,是中国转移性结直肠癌治疗中的重要组成部分,同时中西医结合是中国恶性肿瘤治疗的优势所在。
众多临床报道显示中医药治疗在延长转移性结直肠癌患者生存期、减少西医治疗不良反应,改善生活质量等方面发挥了独特的作用。
对既往真实有效的中医药治疗转移性结直肠癌的临床研究进行梳理和筛选,并按照中西医侧重点的不同进行分类论述能简明扼要的适用于临床诊疗。
文章结合中华中医药学会团体标准《转移性结直肠癌中医诊疗指南》(T/CACM1410-2022)对当前中医药治疗转移性结直肠癌的临床研究进行梳理和总结,为临床实践提供参考。
【总页数】6页(P805-810)【作者】顾知恩;王磊;李高彪;翟嘉威;李芮;张彤;杨宇飞【作者单位】中国中医科学院西苑医院肿瘤诊疗部;重庆大学附属三峡医院中医诊疗中心;北京中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R273【相关文献】1.支架置入与外科手术治疗转移性结直肠癌相关结局的Meta分析2.手术切除原发病灶治疗不可切除性转移性结直肠癌1例3.贝伐珠单抗联合化疗一二线治疗不可手术转移性结直肠癌临床观察4.肝切除术后联合mFOLFOX6辅助化疗与单独肝切除术治疗仅肝转移性结直肠癌的比较研究(JCOG0603):一项Ⅱ期或Ⅲ期随机对照研究5.转移性结直肠癌靶向药物的耐药机制及中医药治疗策略因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
结直肠癌围手术期,中医妙用不可忽视——访南京市中医院肛肠科主任中医师朱勇
2022.0110祝您健康结直肠癌围手术期,中医妙用不可忽视——访南京市中医院肛肠科主任中医师朱勇朱 勇 南京市中医院肛肠科主任医师,医学博士,博士后,主任中医师,硕士研究生导师。
中华中医药学会肿瘤分会委员,中国医师协会中西医结合分会肛肠专业委员会常务委员,中国民族医药学会肛肠分会理事,世界中医药联合会盆底专业理事,江苏省中医肛肠专业委员会青年委员。
擅长中西医结合微创治疗结直肠恶性肿瘤、肛门部疑难疾病的手术治疗、结肠息肉的镜下治疗等。
专家介绍专家谈病随着生活方式的改变,我国结直肠癌的发病率在持续上升,已经成为一种严重危害公民生命安全的疾病。
南京市中医院肛肠科朱勇主任医师告诉我们,一旦发现罹患结直肠癌,及时、合理接受手术是毋庸置疑的治疗方案,而合理科学地运用中医中药往往可以实现更好的治疗效果,也能让患者预后更佳。
“我们现在的主张是,结直肠癌患者围手术期全周期的中医介入。
”即在术前、术中、术后均有中医参与、辅助治疗。
另外,术后长期干预随访,也是中医药发挥疗效的重要窗口。
◎ 李若楠2022.0111祝您健康专家谈病● 提前介入,中医调整患者手术状态得益于医学技术的发展,医生们与结直肠癌战斗时有许多武器可以选择:开腹手术、腹腔镜手术、3D 腹腔镜手术,等等。
但无论是开腹手术还是肠镜微创,结直肠癌的治疗中,外科手段是毋庸置疑的核心,至于中医疗法,则可以发挥独特的辅助作用。
“现在的治疗被戏称为‘三明治疗法’,手术是中间那层肉,而放化疗则是上下的面包片。
”当患者发现结直肠癌后,首先需要判断是否能够手术。
如果肿瘤较大、分期较晚,需要先进行放化疗使得肿瘤缩小、情况好转,从而创造手术机会。
“有时候放化疗以后,患者能够接受手术,也有可能肿瘤直接缩小甚至消失,可能也就不需要手术治疗了,但无论哪种情况,中医药都可以与放化疗联合,实现减毒增效。
”放化疗虽然有效,但仍是一种“伤敌一千自损八百”的手段,往往伴随着多种副反应,如胃肠道损伤、白细胞抑制等,严重时患者不得不终止放化疗,极为痛苦。
中医治直肠晚期成功案例
中医治直肠晚期成功案例直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,常见于中老年人,病情晚期时症状严重,给患者的生活和健康带来了巨大的困扰。
然而,中医治疗直肠癌的成功案例也屡见不鲜,下面就为大家介绍一例中医治疗直肠晚期癌症的成功案例。
患者李先生,50岁,因直肠不适,排便不畅,腹痛、乏力等症状就诊于我院。
经检查确诊为直肠晚期癌症,肿瘤已经扩散到周围组织和淋巴结,手术已不适合,化疗对其身体状况也有一定风险。
在面对这一严峻的疾病时,李先生选择了中医治疗。
中医治疗直肠癌的核心理念是“益气活血、化瘀消肿”,通过中药调理患者的体质,增强机体免疫力,抑制癌细胞的生长和扩散。
在治疗过程中,李先生坚持服用中药,同时结合针灸、艾灸等中医疗法,调理身体,增强体质。
经过数月的治疗,李先生的症状明显减轻,腹痛明显缓解,排便恢复正常,乏力感也明显减轻。
复查显示,肿瘤的生长速度明显减缓,甚至出现了一些坏死的迹象。
经过一年的治疗,李先生的肿瘤得到了明显的缩小,肿瘤标志物也明显下降,身体状况明显好转。
这一例中医治疗直肠癌的成功案例,充分展示了中医在治疗癌症方面的独特优势。
中医治疗不但能够缓解患者的症状,提高生活质量,更重要的是能够从根本上调理患者的体质,增强机体的抵抗力,达到治疗和康复的目的。
总之,中医治疗直肠癌的成功案例给我们带来了很大的启示。
在面对癌症时,患者不妨考虑中医治疗的方式,尤其是对于一些手术不宜或化疗风险较大的患者,中医治疗可能是一个更好的选择。
当然,中医治疗也需要患者有一定的信心和耐心,需要长期坚持治疗,但是通过这样的努力,也许会有更好的治疗效果和康复机会。
希望更多的患者能够了解和接受中医治疗,为自己的健康带来更多的可能。
中医治疗直肠癌医案22例
中医治疗直肠癌医案22例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。
本文提供中医治疗直肠癌医案22例,以供大家参详。
高某某,女,30岁1诊西医病名:直肠癌西医病名标准:直肠肿瘤证候:湿热毒邪结聚,下焦气机阻滞,灼伤肠道血络治法:清热,燥湿,凉血,解毒,行气,导滞主方:白头翁汤加减服药方式:口服剂型:汤剂2诊西医病名:直肠癌西医病名标准:直肠肿瘤证候:湿热毒邪结聚,下焦气机阻滞,灼伤肠道血络治法:清热,燥湿,凉血,解毒,行气,导滞主方:白头翁汤加减服药方式:口服剂型:汤剂冷,女,48岁。
于1988年6月感觉腹胀,大便艰塞,努力去解便,则挣出一些涎液,有时带血,服药不效。
继后一天一天的解不出来大便,去成都几个大医院检查导管都进不了肛门,医院都说是晚期直肠癌,非开刀不可,怕开刀转移,后果不堪设想,又叫做假肛,冷素华又讨厌假肛污秽,但时不等一时胀痛难堪,转求中医。
6月18日来我院求治,诊其脉洪大有力,看其舌垢腻多涎,利在速战速决,不能畏首畏尾的怕伤正气。
处方:生军12克芒硝12克蜣螂20克玄参30克牡蛎30克浙贝12克半枝莲50克蛇舌草50克土鳖虫12克,嘱其连服三剂。
服一付只是肠鸣不泻,二剂又加泻叶10克,大便通了,下了不少的污物粘涎,去泻叶再服,又泻了很多黑涎,这下大便通泰,食得了,又来转方。
用五仁、软坚丸、红藤败酱散加半枝莲蛇舌草等,另服西黄丸每天一瓶。
一个多月愈,至今健如常人。
可见“若药不瞑眩,厥疾不廖”。
当胆大的时硬要胆大,不可姑息养奸。
鄢荣光癃闭邹××,男,51岁。
1983年10月16日初诊。
主诉尿道刺痛、排尿点滴不出30天,加重2天。
病史患者因直肠癌入院以后作根治性切除,行腹膜外直肠吻合。
术后用导尿管导尿时间长达1个月之久。
自述上导尿管以后,排尿疼痛日见加重,尿道有剧烈刺痛,排尿极度困难,尤以近1~2天病情加重,现排尿不出,伴有剧痛。
西医肿瘤科认为:因感染而停用导尿管,故邀我科会诊。
结直肠癌中医药治疗
结直肠癌中医药治疗治疗结直肠癌,可以应用中医中药治疗,可以作为手术治疗的辅助治疗手段。
通过中药可以提高机体的免疫力,尽可能的减缓肿瘤细胞扩散。
如果手术后使用中药进行治疗,还可以进一步的杀死残留的癌症细胞,防止恶性肿瘤细胞扩散转移。
一、中医治疗结肠癌的应用中医素有“治未病”的防治理念《内经·灵枢·水胀第五十七》:“寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉内生。
”中医对该病的病因病机有深刻认识,通过调理脏腑功能、卫气营血平衡而预防疾病进展恶变。
据统计,8成的大肠癌系由大肠腺瘤演变而成,历时约6-10年。
大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、家族性多发大肠息肉、结肠血吸虫病肉芽肿等均是大肠癌的癌前疾病。
积极治疗这些大肠癌癌前疾病可有效降低大肠癌发生风险。
目前由于肠癌筛查工作的普及和肠镜的广泛应用,肠息肉检出率越来越高,肠息肉主要分腺瘤性息肉和炎性息肉,腺瘤性息肉发生恶变的概率较高,炎性息肉长期受炎症刺激,也可能癌变。
因此,一旦发现大肠息肉,应当尽可能摘除。
而肠息肉不是切一次就完事了,它可能复发,除定期复查外,须针对病因积极干预,预防复发和癌变。
中医如何治疗肠癌?肠癌的治疗方法有手术、化疗、靶向治疗、放疗和中药治疗等,其中以外科手术为最主要的治疗手段,化疗和靶向治疗主要应用于术后辅助治疗和晚期治疗。
临床研究证实中西医联合治疗能延长术后及晚期大肠癌生存期,改善患者生存质量、提高免疫功能,减轻化疗不良反应,其中抗癌消瘤的治法效果明显,延长大肠癌术后总生存期。
大肠癌手术后,病人气血虚弱,脾胃功能受损,应用中药可以恢复体质,减轻术后的某些不良反应,如低热、腹胀、食欲不振、大便不畅等,及早恢复脾胃功能。
放化疗期间,由于药物和射线的毒性作用,患者可出现消化道症状、心肝肾功能异常、骨髓抑制等不良反应,影响治疗,服用健脾和胃、补益气血为主的中药不仅可缓解症状,同时对放化疗具有增敏减毒作用。
中西医结合治疗结直肠癌效果如何
中西医结合治疗结直肠癌效果如何结直肠癌属于临床上比较常见的一种恶性肿瘤疾病,患者的病灶主要是出现直肠、结肠以及盲肠。
该病在我国的发病率较高,对我国人们的身体健康以及生命安全有着极大的威胁。
针对该病最为有效的治疗手段就是手术治疗,能够直接为患者切除病灶。
但是大多数结直肠癌的患者年龄较大,对手术的耐受性较低,不适用于采用手术治疗。
通常需要采用化疗、放疗以及药物治疗等方式控制患者的病情,然而常规的西医治疗效果并不是很理想,很容易会引发患者出现多种药物副反应,导致患者的用药依从性不佳。
而通过联合中药对患者治疗,不仅能够提高对患者的治疗效果,还能够改善患者的生活质量,延长患者的生存期,患者的依从性也大幅提高。
一、结直肠癌的中西医结合治疗优势结直肠癌在中医理论中属于“下痢”、“脏毒”以及“肠覃”的范畴,认为患者发病的主要原因为“亵渎侵袭”以及“正气亏损”。
目前在临床上针对结直肠癌主要是采用西药进行治疗,虽然能够取得一定的治疗效果,但是患者在接受治疗的过程中,会由于西药的毒副作用,出现身体虚弱、免疫力下降以及疼痛等多种不良情况,这不仅会严重影响患者的生活质量,还会给患者带来极大的痛苦。
而联合中药治疗,则可以为患者调节机体免疫力,发挥扶正固本之功效,不仅可以减轻患者的痛苦,还可以增强对患者的治疗效果。
二、结直肠癌的中西医结合治疗方法(一)中药与手术治疗相结合手术作为目前对结直肠癌治疗的首选方法,可以起到根治的效果。
特别是随着现代医疗技术的进步,对结直肠癌的术前诊断以及手术治疗方法都有着长足的进步,极大的提高了对患者的治疗效果。
而在对患者采用手术治疗的过程中,配合中药药物,则能够进一步保证对患者的手术治疗效果。
首先在术前使用中药药物能够调整患者的身体状态,提高患者的机体免疫力,更好的为患者完成手术,从而减轻手术对患者的损伤,使患者在术后可以更快的恢复。
其次在术后对患者使用中药治疗,能够有效为患者调理身体,使患者可以更好的接受术后治疗,避免出现复发的问题。
结直肠癌中医护理方案范文
结直肠癌中医护理方案结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤,也是癌症的一种。
中西医结合治疗已成为目前治疗结直肠癌的主流,而中医护理在其中也有着重要的地位。
本篇文章将对结直肠癌中医护理方案进行详细的介绍。
一、中医辨证论治结直肠癌是肠系膜血管系统的主要供血区域,是气血运行的路径,中医认为其发病与肝、胃、脾、肾、大肠等脏腑气血失调密切相关。
中医护理的基本理念是通过辩证分析,找出病人失调的脏腑,治疗全身气血失衡,从而提高治疗效果。
针对不同病人的个体差异,中医的治疗方法也是十分灵活的。
例如,中医师会根据不同病人临床表现调配药物,如针对有便秘症状的病人,可用枳壳、黄芩和生大黄等进行治疗,能够起到清热泻火、通便利水的作用。
二、中药治疗中药治疗在中医护理中也是十分重要的一环。
中药给药的方法多种多样,如口服、灌肠等。
中药治疗可通过调理脾肾,滋阴养血、健脾益气、化瘀散结等作用,缓解患者的疼痛、改善病情。
治疗中最常用的一种药物是当归,它具有活血化瘀、温补阴虚的功效,对缓解结直肠癌疼痛有非常好的治疗效果。
此外,还有丹参、三七、五味子这些药物,都具有调理气血、消炎杀菌等功效,可辅助治疗肿瘤,减轻患者的不适症状。
三、针灸调理针灸作为中国传统医学的重要部分,在治疗结直肠癌中也有着广泛的应用。
通过针灸作用于人体穴位,可以调节人体气血、神经及内分泌等系统的功能,有助于提高机体的免疫力、改善机体的微循环和代谢。
针灸治疗不仅可以缓解患者的痛苦,还可以调节生物钟,改善睡眠质量,增强身体的抗病能力。
一些文献也表明,通过针灸治疗,可以使患者的白细胞计数增加,提高患者的免疫力。
四、饮食调理结直肠癌患者在治疗期间,饮食方面也需要进行调理。
一方面要注意饮食的营养均衡,另一方面要根据病情合理调整饮食,减少刺激性食物的摄入、保持粗纤维饮食、多喝水等,以帮助患者恢复和增强体力。
有研究表明,膳食纤维摄入与结直肠癌的发病风险有密切关系,因此在饮食调理中应注重增加膳食纤维的摄入量,以降低结直肠癌的发病风险。
结直肠癌中医护理方案
结直肠癌中医护理方案结直肠癌中医护理方案一、常见证候要点(一)脾肾阳虚证:腹胀隐痛,久泻不止,大便夹血,血色黯淡,或腹部肿块,面色萎黄,四肢不温。
舌质淡胖,苔薄白。
(二)肝肾阴虚证:腹胀痛,大便形状细扁,或带粘液脓血或便干,腰膝酸软,失眠,口干咽燥,烦躁易怒,头昏耳鸣,口苦,肋胁胀痛,五心烦热。
舌红少苔。
(三)气血两亏证:体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错,食少乏力、神疲乏力,头昏心悸。
舌质淡,苔薄白。
(四)痰湿内停证:里急后重,大便脓血,腹部阵痛。
舌质红或紫暗,苔腻。
(五)瘀毒内结证:面色黯滞,腹痛固定不移,大便脓血,血色紫暗,口唇黯紫,或舌有瘀斑,或固定痛处。
二、常见症状/证候施护(一)腹胀1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
2.遵医嘱穴位按摩,取足三里、脾俞、大肠俞、肺俞等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
4.遵医嘱肛管排气或中药保留灌肠。
5.遵医嘱中药离子导入,取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴。
1.观察排便次数、量、性质。
2.遵医嘱穴位按摩,取天枢、大横、腹衰、足三里等穴,气虚者加取关元、气海等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压,取便秘点、大肠、内分泌等穴。
4.遵医嘱艾灸,取关元、神阙、气海、足三里、上巨虚、下巨虚等穴。
5.遵医嘱中药保留灌肠。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药。
(1)复方苦参注射液:静脉输液速度不超过40滴/分钟。
(2)鸦胆子油注射液:静脉输液速度不超过50滴/分钟。
(3)榄香烯注射液:稀释后宜在4小时内输注完成;建议使用中心静脉置管给药。
(4)康艾注射液:急性心衰、急性肺水肿、对人参、黄芪过敏者禁用。
(5)其他详见附录1。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术1.穴位按摩(详见附录2)。
2.中药保留灌肠。
(1)患者左侧卧位、抬高臀部10cm,保留药液20分钟左右。
(2)其他详见附录2。
3.耳穴贴压(详见附录2)。
结直肠癌的中医护理
结直肠癌的中医护理1.肠癌晚期应该怎么治疗2.结肠癌的病人喝什么汤比较好3.如何治疗结肠癌4.直肠癌患者能吃什么?5.结肠癌最佳的治疗方法有哪些呢肠癌晚期应该怎么治疗大肠癌首选手术切除治疗,对于Ⅰ期大肠癌病人经根治性手术治疗后,可不用放疗或化疗,但应注意术后定期复查。
对于Ⅱ、Ⅲ期大肠痛应采用根治性手术为主的综合治疗,视具体情况,采用术前放疗或化疗-根治性手术一术后化疗或放疗等治疗。
对于IV期大肠癌应采用姑息性手术治疗,并配合放疗、化疗及中药治疗。
对于失去姑息性手术机会的IV期大肠癌病人应以药物治疗为主。
总之,对大肠癌的治疗应强调首次根治性治疗的重要性及多种手段的综合治疗。
1.外科治疗大肠癌的手术治疗适应于大肠各个不同部位的肿瘤,需进行完整的瘤体、部分肠段切除以及区域淋巴结清扫。
对有严重心肺肝肾疾患不能耐受手术者,全身情况不良未能矫正者,有广泛转移者等不宜手术。
2.放射治疗由于小肠等重要器官的限制,结肠癌一般不予放疗。
放疗主要用于直肠癌。
3.化学治疗术后辅助化疗可提高结肠癌术后的生存,但疔效主要体现在淋巴结阳性的Ⅲ期患者,可使其术后的总生存提高5%~10%。
Ⅱ期结肠癌的术后辅助治疗尚无定论,对该类患者术后化疗使总生存提高不到5%,但对有不良预后因素者应推荐术后辅助化疗,包括T4、组织学分级3或4级、脉管瘤栓、术前肠梗阻或穿孔、淋巴结检出数目少于12个或切缘不净。
4、对于无法切除的转移性结直肠癌,化疗具有重要的地位,可延长该类患者的生存时间,提高生活质量,并可使部分无法切除的病灶转变为可手术切除。
化疗后,会导致人体的免疫系统失调,今幸-Rh2对人体免疫功能具有双向调节的作用,能够帮助机体化疗后恢复身体的免疫能力,减轻毒副作用,从而提高病人的生活质量和生存率。
总之,大肠癌病人在治疗后应定期复查,包括胸腔和腹腔的CT及MRI检查,以便早期发现肺部、肝脏或腹腔转移。
病人每4~6个月做1次CEA检查,坚持5年。
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在课前的话随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,以及工业化的高速进展,全球结直肠癌发病率与病死率都呈直线上升趋势,无论就是在全球,还就是在我国,其发病率都逐年递增。
本课件围绕结直肠癌的中医治疗,阐述了中医对结直肠癌的各种分型的治疗方法,为临床医生在治疗结直肠癌方面提供了有力帮助。
一、中医药治疗结直肠癌概述(一)中医药在结直肠癌上的应用情况中医药治疗结直肠癌,在临床上一般应用于三种情况:首先,作为综合治疗的一部分,与手术、化疗、放疗同时使用,可减轻手术放化疗的不良反应,提高病人的生活质量。
其次,不能做手术,或不能做放化疗的病人,中医治疗就是主要的治疗方法。
最后,晚期的病人,生活质量很差,不能耐受放化疗,中医作为主要的治疗手段,对于改善病人的生活质量,减轻症状,起到了主要的作用。
康复期的病人,即手术后的病人,长期吃中药,可减轻肿瘤的复发,延长生存期。
(二)中医药治疗结直肠癌的特点中医药治疗癌症既注重攻邪消瘤,更重视患者整体状况的改善,治病以人为本,强调“治病留人” ,临床实践中常出现“带瘤生存”的状况。
中医药治疗结直肠癌有很多的特点及优点。
1、中医疗效较慢但较持久,适合病情比较稳定的患者。
2、中医药的不良反应小,适合老年病人,或比较重的病人。
3、手术后的康复期使用中医药,可减少并发症,促进胃肠功能恢复,预防及治疗肠粘连。
4、放化疗期间使用中医药,可起到减毒增效作用。
5、中医药用于肿瘤的康复治疗,可减少复发转移,它就是肠癌治疗的重点之一。
6、中医药用于晚期不能手术及放化疗患者的姑息治疗,可改善症状,提高生存质量,延长生存时间。
(三)结直肠癌的中医病机特点中医认为结直肠癌的主要的病机特点就是正气虚,《内经》说“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”。
也就就是说,结直肠癌的发生与发展,主要就是由正气虚引起的。
结直肠癌的正气虚,跟别的肿瘤比较,有自己的特点。
结直肠癌病位主要在脾,其正气虚就以脾虚为主,脾虚时间长了可以影响到肾。
脾虚主要以气虚为主,时间长可影响到血,亦可以影响到阳,叫做久病及阳。
(四)肿瘤与虚证1 肿瘤患者存在的“虚证”就是肿瘤发生的根本原因。
2 肿瘤在发展变化的过程中始终存在“虚证”。
3 肿瘤存在“虚证”就是扶正培本法应用的理论基础。
4 “正虚”始终就是恶性肿瘤发病的本质,扶正治疗必须贯穿于恶性肿瘤治疗的全过程。
(五)结直肠癌的主要症状、证型及临床常用中药1、结直肠癌的主要症状发表在 2008 年 8 月份《中华中医药》学刊上的一篇文章,主要研究了文献中描述的所有大肠癌的病人,其临床症状出现的频数。
从这张图中可以瞧到,结直肠癌最常的见的五个症状就是腹痛、纳呆、疲乏、腹泻与腹满。
2、结直肠癌的常见证型右图就是从 1998 年以来发表的有关大肠癌的 569 篇中医文献里,关于中医证型的研究,做了一个总体的频数。
可发现作为单一证型出现的,以脾虚症为最多,总共出现了 12 次。
作为两证组合相见的,其中也以脾虚为最多。
通过以上两图可以发现,腹痛、疲乏、腹泻都就是脾虚症的主要症状。
在证型中,脾虚就是大肠癌的主要证型。
3、结直肠癌的常用中药从 11 年以来中医或者中西医结合大肠癌的国内文献的用药情况,可发现在结直肠癌治疗上最常见的五个药就是黄芪、白术、茯苓、党参与甘草,这也就是以脾气虚为主的最长用的五个药。
结合上面三图,可以得出一个总体的瞧法,国内中医药对结直肠癌的总体瞧法,就是脾虚为主,采取的治法最常见、最主要的就是健脾补气。
(六)结直肠癌的辨病特征临床上中医药对结直肠癌的治疗,主张辨病与辨证相结合。
这就是大多数中医肿瘤专家的一种临床诊治上的思维方式,首先要对结直肠癌从病理学,乃至分子生物学水平上,明确诊断,明确分期,然后再按中医的理论进行辨证,既要注重中医的辨证,又要注重西医的治疗方法。
辨病与辨证相结合,就是同病异治或异病同治的临床基础。
辨病与辨证相结合,提高了中医治疗疾病的视野,也提高了中医治疗疾病的重复性,提高了临床疗效。
1、大肠癌的病位主要在脾,能涉及到肾,大肠癌还与两个重要的脏器有关,即大肠与肝。
2、大肠癌的疾病的主要症候症状的特征:腹痛、乏力、纳差、腹泻与腹胀。
3、结直肠癌病人共同的体质特征,最常见的就是脾虚。
辨病与辨证相结合,就是治疗疾病的关键。
在临床上碰见结直肠癌的病人时,首先要辨病。
不但要辨这个病的诊断,病理诊断,还要辨这个病的分期。
因为疾病的诊断与分期决定着疾病的预后。
治疗上,要紧紧的抓住辨证这个总体的法则。
(七) 扶正与祛邪1、扶正与祛邪的概述扶正就是肿瘤治疗的最重要的法则。
结直肠癌的正气虚主要在脾气虚这方面。
所以说,健脾补气就是结直肠癌治疗的最主要的治法。
肿瘤的治疗除了扶正外,还有祛邪。
祛邪扶正,扶正祛邪就是肿瘤治疗的两个不可分割的部分。
中医药治疗疾病或治疗肿瘤,重点在于发挥机体的抗病能力,调整机体的状态,与西医对疾病的认识不一样。
中医注重于对一个疾病的内因的认识,更注重于对正气的关注。
在中医治疗中更加强调正气理论或正邪理论的重要性。
并且扶正在临床治疗与实验证明就是中医药抗肿瘤的一个有效的途径。
2、扶正与祛邪的区别扶正与祛邪作为一个总体两个方面,实际上就是有区别的。
有些医生强调祛邪,有些医生强调扶正。
强调扶正的,认为正气一旺,邪气自然而然就退。
强调祛邪的,认为没有邪气了,正气自然而然就长起来了。
这两个观点,只就是各自重点不一样,并没有本质的区别。
在临床治疗过程中,要注意扶正,也要注意祛邪。
3、中医治疗癌症的总的法则扶正祛邪,就是中医治疗癌症的总的法则。
癌症总的病基就是正虚邪实。
中医药在癌症综合治疗中的地位,取决于中医药治疗恶性肿瘤的优缺点,以及它在中西医结合治疗中的作用。
中医的优点就在扶正。
关于祛邪,很多西医的手段比中医更有力、更有效。
如手术,肿瘤早期通过手术完全可以达到治愈。
还有放疗、化疗,都就是直接针对肿瘤细胞的主要手段。
中医恰恰相反,关注的就是机体,机体的总的环境,机体总体的正气的状况。
中医认为正气旺了,遏制肿瘤的力量就强了。
扶正祛邪就是个总的法则。
(八)肿瘤中医治疗的四项原则与一个要点1、中医治疗肿瘤可以概括成四项原则与一个要点。
四项原则:第一,要有针对性的抗癌。
第二,增强机体的免疫力。
第三,要时时顾护脾胃,脾胃为后天之本,只有脾胃功能正常,正气才能旺盛。
第四,要符合辨证论治的原则。
2、肿瘤治疗要点,在宏观上要符合中医的理论,在微观上要符合西医的理论。
中医的理论,就就是正邪的理论,即在什么情况下采取以扶正为主,什么情况下采取以祛邪为主?要符合正邪理论。
微观上,要辨清楚这个病就是哪一种病的类型?就是哪一个分期?要符合西医的诊断原则。
(九)中医治疗肿瘤的常用的治法正气虚就是恶性肿瘤发生发展中一个重要的病理环节,扶正培本法就就是中医治疗肿瘤最常用的治法。
扶正培本法,也就是中医药治疗肿瘤最大的特色。
肿瘤病人存在着很多方面的正气不足,存在着很多的阴阳失调,具体的各个脏腑有脾气虚,有肾气虚,也有气血亏虚。
肿瘤病人进行多次的手术、放疗乃至化疗后,其耐受性比较差,正气虚比较厉害,更需要用中医药来扶正培本。
与扶正法相比,祛邪对肿瘤的治疗所起到的作用相对很薄弱。
尽管有很多种治法,如清热解毒、活血化淤、化痰散结等,对抗肿瘤都有一定的作用。
但就是临床上证明,完全以这些药物组成的中药方剂往往很难起到一个好的抗肿瘤的效果。
相反,以扶正调理为原则的中药,却能起到比较满意的效果。
扶正培本就是中医治疗肿瘤的一个主要的立足点。
扶正培本的治法也就是这近几年以来,中医药研究中成绩最大,研究出来新药最多的一个治法。
1、扶正概述扶正作为一个总体的治法,在临床上应用时,有一些具体的不同。
正气虚有不同脏腑的正气虚,那么治疗上有健脾补气与补肾益气等。
不同的肿瘤有不同特点,乃至同一个肿瘤也有不同的病程,不同的分期,就有不同的治疗方法。
结直肠癌早期的、手术后的,与正在化疗的病人,它的扶正用药就不一样。
晚期的结直肠癌病人与早期的、康复期的结直肠癌病人,扶正的用法也不一样。
扶正要针对不同的肿瘤,乃至同一个肿瘤不同的分期,或者同一个肿瘤不同的情况来决定扶正的不同的方法。
扶正有很多药物,需要我们根据情况来选择用药。
最终中医的一个法则就就是辨证论治,在扶正过程中还要注意扶正与祛邪的关系,还需要注意有一些扶正药物跟剂量有关。
2、一些中医肿瘤前辈的方药中医肿瘤界的前辈,在扶正方面做了很多的工作,发明了一些方子,对肿瘤治疗的疗效的提高起到了很好的推动与促进作用。
余桂清:扶正冲剂 3 年生存率达 77、31%, 五年生存率达 53、40% ,十年生存率 47、73%张代钊:扶正增效方配合放疗有效率( CR+PR )为 69、9% 明显高于单用放疗的 40、7% ( P<0、05 ),同时减轻了放疗的副作用。
孙燕:单用扶正中药或配合放疗、化疗后的肿瘤患者,十年随访结果,中药配合组提高了患者的免疫功能,延长了生期。
刘嘉湘:对非小细胞肺癌患者用中药加化疗,肺癌患者生存率明显优于单纯化疗组。
3、扶正的要点临床上扶正的运用过程中,需要注意五个要点:(1) 首先要辨清楚阴阳气血。
《新方八略》中指出: “补方之制 , 补其虚也。
凡气虚宜补其上,人参、黄芪之属就是也;精虚者宜补其下,熟地、枸杞之属也。
阳虚者宜补而兼暖,桂、附、干姜之属就是也;阴虚者宜补而兼清,麦门冬、芍药、生地之属就是也。
”对肿瘤患者运用扶正法时,还要结合临床进行气血双补、阴阳双补。
“气因精而虚,自当补精化气;精因气而虚,自当补气而生精。
”“善补阳者,必阴中求阳,则阳得阴助生化无穷;善补阴者,必阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭。
”(2) 要分清脏腑。
《难经》提出: “五脏分补”。
古人云: “损其肺者,益其气;损其心者,与其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温,损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。
”五脏有正补之法,有相生而补之之法,故有“虚者补其母”之说。
分清病位就是临床辨证过程中需要注意的一个问题,只有分清楚脏腑了,扶正具体用什么方子、什么药物才能起到更好的效果。
(3) 把握时机。
肿瘤患者常常有一个漫长的疾患过程,对肿瘤的治疗贯穿着邪正斗争,疗效上不能急于求成,扶正治疗上注意把握时机,权衡缓急轻重,循序渐进。
(4) 在扶持过程中间,要注意保护胃气。
周学海《虚实补泻论》曰: “无论虚实补泻,总视胃气之盛衰有无,以为吉凶之主,即于邪盛正虚,攻补两难之际,亦唯有力保胃气而加以攻邪,方为上策。
”脾为后天之本,胃气旺,五脏之气才能旺。
所以说,扶正首要的就是要注意脾胃之气。
(5) 注意邪气,在肿瘤治疗扶正治疗时注意祛邪,扶正就是提高机体抗病能力,而祛邪就就是抑制、排除、消灭致病因子与病理产物;扶正就是为了祛邪创造必要的条件,祛邪就是为了达到保存正气的目的。