护理输血记录单.(精选)
输血安全护理记录单
精心整理输血安全护理记录单患者基姓名性别年纪本资料科室床号住院号取血者签取血时间年代日时分名知情赞同已签订□ 未签订□患者血型RH：书患者信息符合□不符合□血制品血RH：查对型血制品类血量型输血查对血袋条形血袋外观无损坏□ 有损坏□码血液能否交错配血在有效期是□否□相合□不相合□结果内输血前查对署名初核者复核者床旁查对署名初核者复核者监测时间一般表现体温℃脉搏( 次/血压呼吸(次/分 )(mmhg)分)输血前15分钟监测输血后15分钟监测输血结束后 4小时患者无不良反响□观察输血1、过敏反响□2、寒战□发热□3、腰痛□血尿□4、四肢抽搐□过程不良5、意识改变：反响6、其余：停止输注血液、生理盐水冲管，报告医师姓名：时间：1、保暖□2、冰敷□3、吸氧□4、心电监护□并发症处遵医嘱办理： 1、理2、3、封存血制品及输血装置□其余：输血开始时年代日时分输血结束时年代日时分间间精心整理血袋办理年代日时分送返查验科护理安全举措：1、输血时严格履行“三查”“八对”制度。
2、血制品取回后应在30 分钟内输入，如未实时输上，应赶快送回血库保存。
3、输血开始前、输血开始时、输血后 15 分钟、以及输血过程中每半小时一次、输血结束后 4 小时对病人一般表现、体温、脉搏、血压、呼吸频次等进行监测记录。
4、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液成立静脉通路。
连续输用不一样供血者的血液时，中间应用生理盐水冲刷输血管道后再持续输注。
5、先慢速滴注 15min，察看患者的反响，再依据病情和年纪调整输血速度。
输血过程中增强巡视、察看病情变化，咨询患者的感觉。
6、输注次序：血小板取回后立刻输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、血浆、冷积淀）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（ 60-100 滴/ 分）。
红细胞悬液 40～ 50 滴 / 分，大批失血者可酌情加快。
输血记录单
RH：
输血前体温
输入
途径
头皮针
留置针
静脉导管
在相应的途径后打√
知情同意书
已签署
输血前
治疗室
核对
楣栏的
核对
相符
不符
血型（写出血型）
血袋条形码
输注血制品的种类
输注血制品数量
交叉配
血结果
有凝集
无凝集
血袋外观
有无破损
血袋பைடு நூலகம்
条形码
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
床旁核
对签名
初核者
复核者
输血后
核对签名
初核者
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（60-100滴/分）。
8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：
①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他
9、并发症的处理流程：
停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科及其他相关科室
输血前体温头皮针留置针静脉导管在相应的途径后打知情同意书已签署输血前治疗室血型写出血型血袋条形码输注血制品的种类输注血制品数量交叉配血结果有凝集无凝集血袋外观有无破损输血前核对签名输血结束时间有无不良反应护理安全措施
输血记录单
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
日期
时间
取血者签名
输血前
评估
患者
血型
10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管。
11、准确记录输血的开始时间、输血结束时间以及有无输血反应。
输血安全护理记录单2
11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。
12、输血后及时将血袋及输血反应报告单送返血库。
3、明确规定从发血到输血结束的最长时限：4小时。
3、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液建立静脉通路。
4、输血（血制品）前遵医嘱用药；血液中不加入（除0.9%氯化钠）药物。
5、先慢速滴注15min，观察患者的反应。
6、输注顺序：血小板、冷沉淀取后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
输血安全护理记录单
科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：
输血袋次
第一袋
第二袋
第三袋
第四袋
第五袋
输血开始时间
取血者签名
输血前
评估
患 者
血 型
ABO
Rh(D)
输血前体温
输 入
途 径
头皮针
留置针
静脉导管
知情同意书签署情况
口有 口无
输
血
前
治
疗
室
核
对
楣栏的
核 对
相 符
Hale Waihona Puke 不 符血型(手工重写)血袋条形码
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（60-100滴/分）。
8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：
①皮肤过敏反应 ②寒战、发热 ③腰痛、血尿④四肢抽搐 ⑤其他
9、不良反应的处理流程：
停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科(血库)及相关科室
输血护理记录模板
输血护理记录模板一、患者基本信息。
姓名：性别：年龄：科室：床号：二、输血前准备。
1.核对患者基本信息，确认患者身份；2.核对输血医嘱，确认输血种类、数量和速度；3.向患者及家属说明输血过程，告知可能出现的不良反应；4.评估患者的输血适应性，包括血压、心率、体温等生命体征；5.留置静脉通道，备好输血相关器材；6.准备输血所需的血液制品，核对血袋标签和患者信息是否一致；7.准备输血记录单和输血管制标签。
三、输血过程。
1.将输血记录单填写完整，包括输血时间、血袋号、血液种类、血液成分、血型、Rh因子、输血速度等信息；2.核对血袋标签上的信息，并在输血记录单上进行对照；3.开立输血医嘱，确认输血开始时间；4.在医嘱单上签字确认；5.开始输血，注意观察患者输血反应；6.每15分钟测量一次患者生命体征，包括血压、心率、体温等；7.输血过程中，密切观察患者的症状和体征变化，如出现不良反应，应及时停止输血，采取相应处理措施；8.输血结束后，记录输血结束时间，核对输血量和残余血量；9.患者状况稳定后，撤除静脉通道，清理输血现场。
四、输血后观察。
1.输血结束后，继续密切观察患者症状和体征变化；2.记录输血后1小时内的生命体征；3.观察患者是否出现输血不良反应，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等；4.根据患者状况，决定是否需要进行输血后护理。
五、护理措施。
1.输血后，及时清洁患者皮肤，保持皮肤干燥清洁；2.观察患者的尿量和颜色，及时记录；3.密切观察患者的症状和体征变化，如出现异常情况，及时报告医生；4.根据患者状况，进行个体化的护理措施，包括营养支持、情绪疏导等。
六、输血护理记录。
日期：时间：姓名：床号：科室：1.患者基本信息；2.输血前准备情况；3.输血过程记录，包括输血开始时间、输血量、输血速度、患者生命体征监测情况等；4.输血后观察记录，包括输血后1小时内的生命体征、患者是否出现不良反应等；5.护理措施记录。
七、注意事项。
输血护理记录单范文
输血护理记录单范文患者姓名，李某性别，男年龄，45岁住院号，1234567 床号，302。
日期，2022年5月10日。
输血项目，全血。
输血前护理记录：1. 患者情况，患者神志清楚，表情自如，无明显不适感。
2. 皮肤情况，患者皮肤无明显异常，无皮肤破损、擦伤等情况。
3. 血压、脉搏、体温，患者血压120/80mmHg，脉搏80次/分，体温36.5℃。
4. 输血前医嘱，医生已核对患者相关资料，确认患者适合进行输血治疗。
5. 输血前患者告知，已向患者及家属说明输血的目的、注意事项及可能出现的不良反应，并征得患者同意。
6. 输血前患者签字，患者已在知情同意书上签字确认。
7. 输血前护理记录，已完成输血前护理，患者情绪稳定，配合度良好。
输血过程记录：1. 输血时间，上午10:00。
2. 输血途径，静脉输液。
3. 输血速度，医嘱输血速度为每分钟滴血速度为20滴/分钟，输血过程中密切观察患者反应。
4. 输血过程中患者情况，患者神志清楚，表情自如，无明显不适感，无恶心、呕吐等症状。
5. 输血过程中监测，每15分钟监测一次患者的血压、脉搏、体温等生命体征，输血过程中无异常情况发生。
输血后护理记录：1. 输血结束时间，上午11:00。
2. 输血后患者情况，患者无头晕、恶心、出汗等不适感，神志清楚，表情自如。
3. 输血后护理，输血结束后，患者卧床休息，继续观察患者情况，确保患者安全。
4. 输血后医嘱，医生已核对患者相关资料，确认患者输血后的处理及观察要点。
5. 输血后患者告知，已向患者及家属说明输血后的注意事项及可能出现的不良反应，并征得患者同意。
6. 输血后患者签字，患者已在知情同意书上签字确认。
7. 输血后护理记录，已完成输血后护理，患者情绪稳定，配合度良好。
总结：本次输血过程顺利完成，患者无不良反应，患者及家属配合度良好。
术后继续密切观察患者情况，做好后续护理工作。
护士签名，__________ 日期，__________。
最新临床输血护理记录单
项目
血液编号
输血前核对检查
血液成分
血量
失效时间
血液颜色是否正常
□正常□不正常
□正常 □不正常
□正常 □不正常
血袋标签内容与配血报告核对
□一致 □不一致
□一致 □不一致
□一致 □不一致
血袋有无破损渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
床旁核对患者身份与配血记录
□一致□不一致
□一致□不一致
□一致□不一致
核对者
/
/
/
开始输注情况
输血前用生理盐水冲洗管道
□执行 □未执行
□执行 □未执行
□执行 □未执行
输注开始时间
输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
观察15分钟有无不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
调整输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
记录者
输血中
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者/记录时间
/
/
/
输血结束情况
输注结束时间
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者
备注：在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。
输血护理记录单范文
输血护理记录单范文输血护理记录单。
姓名，XXX 性别，男年龄，35岁床号，XXX 日期，XXXX年XX月XX 日。
输血前评估：1. 患者情况，患者为35岁男性，主诉为贫血症状，经检查确诊为重度贫血，需进行输血治疗。
2. 输血适应症，根据患者的临床表现和实验室检查结果，患者符合输血的适应症，包括Hb<60g/L，血红蛋白浓度低于正常范围，需要进行输血治疗。
3. 输血前准备，患者已完成输血前的相关检查，包括血型、交叉配血、HBsAg、HIV、HCV等检查，结果均为阴性。
患者未发现输血前的禁忌症，可以进行输血治疗。
4. 输血前告知，患者已经明确了解了输血的相关风险和注意事项，同意进行输血治疗。
输血过程记录：1. 输血时间，XXXX年XX月XX日XX时XX分。
2. 输血方式，静脉输血。
3. 输血品种，红细胞悬液。
4. 输血量，XXX单位。
5. 输血速度，开始时速度较慢，逐渐加快至正常输血速度。
6. 输血反应，输血过程中患者出现了轻度发热和皮肤瘙痒症状，立即停止输血，给予抗过敏药物治疗，症状得到缓解后继续输血。
7. 输血监测，输血过程中定时监测患者的体温、心率、血压等生命体征，保持通畅呼吸道，观察患者的精神状态和皮肤黏膜情况。
输血后观察记录：1. 输血后情况，输血结束后患者的贫血症状得到明显改善，血红蛋白浓度升高，体力恢复良好，无明显不适感。
2. 输血后监测，输血结束后定时监测患者的生命体征，观察患者的皮肤黏膜情况，防止出现输血反应。
3. 输血后处理，输血结束后，及时清理输血设备，处理输血袋和输血管，做好相关记录。
输血护理记录：1. 输血护理，在输血过程中，护士做好输血前的准备工作，严格按照操作规程进行输血，及时观察患者的情况，处理输血反应，保证输血的安全和有效。
2. 输血护理措施，在输血过程中，护士做好输血前的准备工作，包括核对患者信息、检查输血器材、准备输血记录单等；在输血过程中，护士严格按照操作规程进行输血，定时监测患者的生命体征，观察患者的情况，处理输血反应；输血结束后，护士做好输血设备的清理和处理工作，做好相关记录。
输血护理记录表
执行
护士
核对者
床旁核对签名
执行
护士
核对者
监测时间
时间
检测项目
检测
项目
体温（℃）
脉搏(次/分)
呼吸(次/分)
血压(mmhg)
护士签名
输血前
输血15
分钟后
输血
结束
不良反应
有□无□
处理过程及结果
护士签名：
输血开始时间
年月日时分
输血结束时间
年月日时分
附：
临床输血护理安全措施
1、输血时严格执行“三查八对”制度。ຫໍສະໝຸດ 9、输血完毕，用生理盐水冲洗输血器。
10、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。
11、输血后将血袋置入专用密闭容器，专人收集送回输血科。
2、血制品取回后应在30分钟内输入，如未及时输上，应尽快送回血库保管。
3、输血开始前、输血15分钟后、输血结束后对病人的体温、脉搏、血压、呼吸频率等进行监测记录。
4、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水建立静脉通路。连续输用不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。
5、连续进行血液输注时，同一输血器连续使用超过5h应更换。
6、先慢速滴注15min，观察患者的反应，再根据病情和年龄调整输血速度（成人一般为40-60滴/分）。输血过程中加强巡视、观察病情变化，询问患者的感受。血小板收到后尽快输注，1个治疗量的单采血小板要在20分钟内输完。新鲜冰冻血浆和冷沉淀溶化后尽快输注，要以患者可以耐受的较快速度输注，一般200ml血浆在20分钟内输完。
锡盟蒙医医院临床输血护理记录表
患者基本
资料
姓名
性别
年龄
科室
医院输血安全护理记录单
**医院输血安全护理记录单输血管理制度目录1、供血协议2、临床用血计划制度3、临床合理用血评价制度4、血液预定、接收、入库、储存、出库及库存预警管理5、血液入库前核对登记制度6、输血前核对制度7、血液储存制度8、输血指证评估制度9、临床用血申请制度10、输血治疗知情同意制度11、自身输血指南12、成分输血指南13、互助献血14、输血不良事件监测报告制度15、应急用血预案16、临床用血医学文书管理制度17、输血知识培训制度18、临床用血评价及公示制度供血协议经临沂市人民政府和市卫生局批准，我院使用血液只来自临沂中心血站。
临床用血计划制度1、血库根据用血量做出每月的用血计划及全年的用血计划报医务科批准后，于每年的12月份提交临沂血站，由血站最后批准。
2、临床输血由本院医师提出申请，并详细填写输血申请单。
3、输血申请单应在预定输血的前一天送达血库备血，血库汇总每周一、三、五向血站提出用血计划。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血，急救用血除外，但事后应按以上要求补办手续。
4、临床医师严格掌握输血适应症做到合理用血，大力推行节约用血、成分输血、自体输血。
5、血库2021年用血计划：悬浮红细胞8668 单位血浆毫升血小板治疗量冷沉淀临床合理用血评价制度《医疗机构临床用血管理办法》第三十条指出：医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度。
将临床用血情况纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。
为了进一步加强医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理的临床用血，特制订本制度。
一、临床用血评价制度：临床用血的评价主要包括用血合理性的评价和输血后疗效的评价。
《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条明确规定：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。
医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。
输血安全护理记录单
科室： 日期： 患者血型 输血前评估 知情同意书 输血前体温 输入途径 □已签署 病人信息核对 血型 血袋条形码 输血前治疗室核对 输注血制品的种类 输注血制品数量 交叉配血结果 血袋外观 血袋条形码 输血前核对签名 床旁核对项目 输血后核对签名 输血开始时间 输血结束时间 初核者： 初核者： 初核者： 年 年 月 月 □有凝集 □有破损 □相符 复核者： 复核者： 复核者： 日 日 时 时 分 分 □无凝集 □无破损 □不符 □相符 ABO:□A □B 床号： 姓名： 性别： ABO:□A 年龄： □B □AB 住院号： □O RH: □阳性 □阴性 □静脉导管 取血者签名： ﹛数值﹜℃ □头皮针 □留置针 □未签署 □不符 □AB □O RH: □阳性 □阴性
ˇ
有无不良反应 □有 □无（如有不良反应请协同医师填写输血不良反应回馈单） 护理安全措施： 1、输血时严格执行“三查”“八对”制度。 2、血制品取回后应在30分钟内输入，如未及时输上，应尽快送回血库保管。 3、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液建立静脉通路。 4、输血（血制品）前遵医嘱用药。 5、先慢速滴注15min,观察患者的反应。 6、输注顺序：血小板、CIK取后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因 子的血制品。 7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐 受的速度尽可能快地输入（60-100滴／分）。 8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：①皮肤过敏反应 ②寒战、发 热 ③腰疼、血尿 ④四肢抽搐 ⑤其他。 9、并发症的处理流程：停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输注管→立即报告医 生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知血库及其他相关科室。 10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管。 11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。 12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告送返输血科。 填表说明：1、判断性的在对应项目前的“□”里打“∨” 2、时间请填写到对应的“□”里。
输血护理记录单
XX
总量
500 ivgtt 350
xxx
400
阳性“O”型血，血袋号xxxxx，经执行人 （背面粘贴有条 xxx，查对人：xxx两人行床旁核对无误后 形码的血袋号）
予静脉缓慢滴注，予密切观察病情。
xxx
11:15
200
80 20 104/72 床旁观察输血15分钟，患者无不良反应，
遵医嘱调节滴数，此时患者自行解淡黄色小
12:00 13:00 13:45
输 血 护 理 记 录 单（试用模板）
受血者姓名 张三 性别 年龄 住院号 科别
。
病室 床号 日期 诊断： .
入量
出量
病情记录
时间 品名
备用量
实用 量
途径
小便
出血
其他
大便 体温 脉搏 呼吸 ℃ 次/分 次/分
血压 mmHg
病情观察护理措施效果及判断
记录人ห้องสมุดไป่ตู้
7月3日 8:00
36.5 80 20 98/65 患者神志清楚，面色苍白，遵医嘱抽血，进
行交叉合血，作输血前检查，准备输血。
XX
11:00 0.9%NS 250 50
78 18 100/68 患者神志清楚，面色苍白，遵医嘱输入RH
去白细胞悬 浮红细胞
400
0.9%NS
200 50
14:00
150
便一次。
xxx
36.8 84 18 110/74 患者输血通畅，未诉不适。
xxx
82 19 113/81 患者输血通畅，未诉不适。
xxx
78 18 109/77 患者于此时输血完毕，未诉不适，给予
冲管后取消输血通道。
输血护理记录单最新版
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院病历号：
日期
开始时间
输血品种
输血量
输血核对内容
输血中巡视记录
输
医嘱单
A
B
O血型
R
h
血型
交叉配血结果
检查血液外观
检查血液质量
有效期
血袋条形码
核对者签名
执行者签名
开始每分钟滴数
15分钟观察滴数
30分钟观察滴数
一小时观察
结束时间
不良反应
结
束
4
小
时
观
察
血
袋
处
理
方
法
备注：使用数据或符号表示，正常“√”，异常用“△”，情况详细记录在观察单背面。制定时间：2017年2月
输血记录单
时间
护理记录
签名
输血安全护理记录单
科室 诊断 床号 病案号 姓名 性别
日期 输血起始时间 护 理 措 施 1.选择理想的血管或静脉导管，用生理 盐水建立静脉通路 检查输血器是否完好 两袋血输注之间用生理 盐水冲洗管道 3.执行输血前的药物医嘱（填写所用的 药物剂量及用法） 4.先慢速滴注15分钟，观察患者的反应 血小板取回后立即输注 5.输注顺序 几种血制品同时输注时 优先输血小板和含凝血 因子的血制品 含凝血因子的血制品 （血小板、冷沉淀、凝 6.输注速度 血酶原复合物）在30分 钟内输50ml 无不良反应 皮肤过敏反应 （前、 中、后） 发热反应 （前、中、 7.观察输血过程 后） （前、 的不良反应 腰痛/血尿 中、后） 四肢抽搐 （前、 中、后） 其他 停止输注血液，生理盐 水冲管 报告主管医师（医生姓 名） 肌内注射非那根（剂 8.并发症的处理 量） 推注地塞米松（剂量） 推注10%葡萄糖酸钙 （剂量） 保暖/冰敷 其他 9.输血完毕时间 送回输血科保存24小时 10输血后血袋处 理 按医疗废弃物处理 责任护士或医生签名 2.输血器使用
年龄
日 期 输血前核对时间（取血后半小时内 输注，4小时内输完，不得自行贮 血） 抢救用血 输血目的 手术用血 治疗用血 ABO： 患者血型 输血 评估 RhD 输血前体温 头皮针 留置针 输入途径 中心静脉 导管 眉栏资料的 核对（病人 基本信息） 供血者血型 RhD： 血型一致性 输血 前床 边核 对 一致 相符 不符 ABO
不一致 输注血液的种类 输注血液的数量 相合 交叉配血结果 不相合 （次侧） 血液是否在有效期内 血袋外观 无破损
床旁 核对 签名
有破损 相符 献血员编码 不符 初核者 复核者 执行输血者签名
输血护理记录单
病人基本资料
姓名性别年龄
科室床号住院号
采血者签名取血者签名取血时间：年月日时分
知情同意书□相符□不相符患者血型ABO血型：RH血型：
输血核对
患者核对□相符□不相符血制品血型ABO血型：RH血型：血制品类型血量
血袋条形码血袋外观□无破损□有破损血液有效期交叉配血
试验结果
□相合□不相合
有无变色□无□有
输血前核对初核者签名复核者签字
床旁核对签名初核者答名复核者签名
转科交接
转科时间：月日时ABO血型：RH血型：剩余血量:
血液成分：交班者签名: 接班者签名: (ml) 监测
时间一般表现体温0C
脉博
(次/分)
呼吸
(次/分)
血压
(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时
监测
仅供个人学习参考
仅供个人学习参考
海伦市中医医院输血护理记录单
输血开始时间 年月日时
输血结束时间 年月日时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应 □有□无
头部：□头胀□头痛□头晕□昏迷□恶心呕吐□面色苍白□潮红□出汗
皮肤：□紫绀□皮疹□风疹□搔痒□渗血
胸部：□胸闷□呼吸急促□哮喘□干咳
腰背：□酸□胀□痛□四肢麻木
泌尿：□尿少□尿闭□血红蛋白尿□黄疸 其他：
备注：。
输血记录单
日期
时间
取血者签名
输血前
评估
患者
血型
ABO：
RH：
输血前体温
输入
途径
头皮针
留置针
静脉导管
在相应的途径后打√
知情同意书
已签署
输血前
治疗室
核对
楣栏的
核对
相符
不符
血型（写出血型）
血袋条形码
输注血制品的种类
输注血制品数量
交叉配
血结果
有凝集
无凝集
①皮肤过敏反应 ②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他
9、并发症的处理流程：
停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科及其他相关科室
10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管。
11、准确记录输血的开始时间、输血结束时间以及有无输血反应。
血袋外观
有无破损
血袋
条形码
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
床旁核
对签名
初核者
复核者
输血后
核对签名
初核者
复核者
输血结束时间
有无不良反应
有/无
护理安全措施：
1、输血时严格执行“三查”“八对”制度。
2、血制品取回后应在30分钟内输入，如未及时输上，应尽快送回检验科保管。
3、选择理想的输血管或静脉导管，用生理盐水注射液建立静脉通路。
4、输血（血制品）前遵医嘱用药。
5、先慢速滴注15min，观察患者的反应。
6、输注顺序：血小板、CIK取后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
临床输血护理记录单
项目
血液编号
输血前核对检查
血液成分
血量
失效时间
血液颜色是否正常
□正常□不正常
□正常□不正常
□正常□不正常血袋标签内容与来自血报告核对□一致□不一致
□一致□不一致
□一致□不一致
血袋有无破损渗漏
□无□有
□无□有
□无□有
床旁核对患者身份与配血记录
□一致□不一致
患者有无输血不良反应
□无□有
□无□有
□无□有
输血反应的处理
记录者/记录时间
/
/
/
输血结束情况
输注结束时间
患者输血部位有无渗漏
□无□有
□无□有
□无□有
患者有无输血不良反应
□无□有
□无□有
□无□有
输血反应的处理
记录者
备注：在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。
□一致□不一致
□一致□不一致
核对者
/
/
/
开始输注情况
输血前用生理盐水冲洗管道
□执行□未执行
□执行□未执行
□执行□未执行
输注开始时间
输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
观察15分钟有无不良反应
□无□有
□无□有
□无□有
输血反应的处理
调整输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
记录者
输血中
患者输血部位有无渗漏
□无□有
□无□有
□无□有
输血护理记录单(更新)
某某某医院
输血护理记录单
科室床号姓名住院号血型（A B AB O）RH（+）/（-）
注：“血袋条形码黏贴处”及《填表说明》详见背面。
码是否相符、输血种类及剂量、血袋包装有无破损、血液质量。
填表说明：
1、日期时间记录使用24小时制，例如2019年1月1日上午八点整，应记录为：2019-1-1 08：00。
2、“输入途径”、“输血健康指导”请在相应栏目内直接打“√”。
3、“血液种类、剂量”请在相应的血液种类栏内填写血液剂量。
4、输血过程中严密观察患者病情变化并做好记录，特别是输血开始前、输血开始时、输血开始后15min、输血期
间每小时、输血完成时、输血完成后4h。
5、“输血不良反应”一栏，如未发生请在“无”对应的栏内“√”，如有请在相应的栏内注明发生时间。
6、输血巡视过程若时间跨过零点，请及时书写日期及时间：如2019-5-30 23：55开始输血，5-31 00：10巡视；
若跨年，请注明年份、日期及时间。
输血安全护理记录单
输血安全护理记录单Blood n Safety Nursing RecordXXX:Name:Gender:Age:XXX:Department:XXX:Blood Product n:Blood Product Type:Blood Bag Barcode:Blood Type:RH:Blood Volume:Blood Bag Appearance: No damage □ Damage □Blood is within valid d: Yes □ No □Blood Cross-Matching Result: Match □ Not Match □Blood n n:Collector's Signature:Date and Time of Blood n:Consent Form:Signed □ Not Signed □XXX XXX:Checked by:Checked by:Date and Time:n Monitoring:15 minutes before n:15 minutes after n:4 hours after n:XXX:No adverse ns □1.Allergic n □2.Chills □ Fever □3.Back pain □ Hematuria □4.Limb twitching □5.Change in usness:6.Other:ns:1.Keep warm □2.Apply ice □3.Oxygen XXX □4.gram monitoring □XXX:1.2.3.Blood Product Handling:Start Time:End Time:XXX:Nursing Safety Measures:1.Strictly implement the "three checks" and "eight matches" XXX.2.Blood products should be infused within 30 minutes after retrieval。
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签字：
签字：
签字：
ml
备注：
1.输血结束后，由护士将上述项目再次全部复核一次；并专人将血袋和《输血不良反应回报单》送回输血科。
2.此单保存于病历中。
最新文件仅供参考已改成word文本。方便更改
血型
准备血液种类准备数量交配血试验血袋编码有效期
血袋外
观
不凝□
凝□
查对人签字：复核人签字：
输血中巡察记录：
输血前体温：
℃
输血前血压：
/ mmHg
输血开始时间：
年月日分
签字：
签字：
签字：
输血中签字
输血中记录（T、P、Bp、有无发生不良反应及处理等
输血结束时间：
年月日分
结束时T：℃
结束时Bp：
/ mmHg
输血记录单
患者姓名：_________________性别：___年龄：____民族：______
科别：_______病室：_____床号：___住院号：______输血反应史：无□有□
输血前查对内容：
受血者姓名
血型
医嘱输血种类
医嘱输注数量
输血前四项检查
输血治疗同意书
检查□未检查□
已签□未签□
供血者姓名