最新输血护理记录单
输血护理记录单_4
输血护理记录单
患者基本资料
姓名
性别
年龄
身份证号
病区
病室床号
临床诊断
输血史
□有
□无
妊娠史
□有
□无
输血性质
□常规□紧急
□大量□特殊
输血评估
输血目的:□抢救用血□手术用血□治疗用血
输血时患者是否处于全麻状态:□是□否
患者血型:ABO:RhD:
输入途径:□头皮针□留置针□静脉切开留置针
输血前核对
□是□否
发生时间:□输血期间□输血后小时
症状与
体征
□发热□发绀□呼吸困难□两肺布满湿性罗音□休克
□黄疸□腰背痛□酱油色尿□咳大量血性泡沫痰□皮肤充血
□寒战□荨麻疹□颈静脉怒张□伤口渗血不止
□其他
不良反应诊断:□发热反应□过敏反应□急性溶血反应□其他
转归:□治愈□死亡
签名
护士
经治医生
科主任
护士长
眉栏资料核对:□相符□不符
交叉配血结果:□合格□不合格
输注血液种类数量:全血ml血浆ml红细胞u其他
供血者姓名:血型:血袋号:有效期
血袋外观:□有破损□无破损
血液性状:□合格□不合格(溶血乳糜凝时间:年月日时分至时分
输血不良反应
(需详细填写护理记录单)
是否发生不良反应
输血护理记录单
病人是否未输完转科: 是□ 否□
转出科室:转入科室:交接时未输注完血袋号:
交班人:接班人:交接时间:
输血不良反应:无□ 有□
输血不良反应的临床症状:瘙痒□ 荨麻疹□ 烦躁□ 寒战□ 发热□ 腰痛□ 血尿□ 呼吸困难□
备注:
注:红细胞悬浮液离开储血冰箱后30分钟内输注,4小时内输完;冷沉淀、血浆、血小板出库后尽快输注,30分钟内输完。几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
输血护理记录单
患者基
本资料
姓名
性别
年龄
科室
床号
住院号
取血者签名
取血时间
年 月 日 时 分
初核者签名
复核者签名
知情同意书
已签署□ 未签署□
患者血型
RH:
输血核对
初
患者信息
核对
相符□ 不相符□
血制品血型
RH:
是否有效
期内
是□ 否□
交叉配血
结果
相合□ 不相合□
血制品类型
血量
血袋条形码
血袋外观
输血开始时间
输血结束时间
输血护理记录单_2
管道准备使用生理盐水注射液冲洗输血管道:口
床旁再次核对初核者签名:复核者签名:
输血后核对初核Biblioteka 签名:复核者签名:输注程序:血小板取回后立即输注,其他在30min内输上。
输血开始时间:
先慢速滴注15分钟,观察患者反应,再根据情况调整滴速;滴注30分钟后再次观察患者反应。
济南医院输血安全护理记录单
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:
日期:接受血制品时间:
输血评估输血目的1、治疗目的口2、抢救用血口3、手术用血口
患者血型A型口B型口O型口AB型口其他:
患者体温输血前体温:
血袋核对信息是否相符:相符口血型(写出血型):
条形码输注血制品的种类:输注血制品的数量:
治疗室血袋外观血袋有无破损:有口无口血液有无变色:有口无口
患者无反应口
观察输血1、过敏反应口2、寒战口发热口3、腰痛口血尿口4、四肢抽搐口
过程不良5、意识改变:
反应6、其他
停止输注血液、生理盐水冲管,报告医师姓名:时间:
并发症遵医嘱:肌内注射非那根(剂量):
处理遵医嘱:肌内注射地塞米松(剂量):
遵医嘱:推注10%葡萄糖酸钙(剂量):
1、保暖口2、冰敷口3、吸氧口4、心电监护口
封存血制品及输血装置口其他:
输血结束时间:
血袋处理:
最新临床输血护理记录单
项目
血液编号
输血前核对检查
血液成分
血量
失效时间
血液颜色是否正常
□正常□不正常
□正常 □不正常
□正常 □不正常
血袋标签内容与配血报告核对
□一致 □不一致
□一致 □不一致
□一致 □不一致
血袋有无破损渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
床旁核对患者身份与配血记录
□一致□不一致
□一致□不一致
□一致□不一致
核对者
/
/
/
开始输注情况
输血前用生理盐水冲洗管道
□执行 □未执行
□执行 □未执行
□执行 □未执行
输注开始时间
输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
观察15分钟有无不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
调整输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
记录者
输血中
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者/记录时间
/
/
/
输血结束情况
输注结束时间
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者
备注:在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。
输血安全护理记录单
输血安全护理记录单(一)
科室床号姓名性别年龄住院号
日期
时间
输血前评估
患者
血型
ABO:
RH:
输血前体温
输入途径
头皮针
留置针
静脉导管
知情同意书
已签署
输ห้องสมุดไป่ตู้前治疗室核对
楣栏的核对
相符
不符
血型(写出血型)
血袋条形码
输注血制品的种类
输注血制品的数量
交叉配血结果
有凝集
无凝集
血袋外观
有无破损
血袋条形码
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
XXXXXX医院
输血安全护理记录单(二)
科室床号姓名性别年龄住院号
床旁
核对签名
初核者
复核者
输血后
核对签名
初核者
复核者
输血开始时间
输血结束时间
有无不良反应
有/无
有/无
有/无
护理安全措施:
1、输血时严格执行“三查”“十对”制度。
2、全血及红细胞应在离开2-6℃的贮存温度后30分钟内开始输注,4小时内完成全程输注。
8、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见的不良反应有:
①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其它
9、并发症的处理流程:
停止输血(血制品)→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生、通知输血科→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良应报告单→上报医务科
10、输血完毕,用生理盐水注射液冲管
11、准确记录输血的开始时间、结束时间以及有无输血反应。
12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告单送返输血科。
手术室输血护理记录单
手术室输血护理记录单
摘要:
1.引言:手术室输血护理记录单的重要性
2.内容:记录单的组成部分和记录要求
3.输血过程:记录单的填写和护理要点
4.输血反应:护理记录单的作用和处理方法
5.结语:输血护理记录单在医疗护理中的重要性
正文:
手术室输血护理记录单是手术室护理工作中必不可少的一部分,对于保障患者的生命安全,提高护理质量具有重要的作用。
本文将从记录单的组成部分和记录要求,输血过程的记录和护理要点,输血反应的护理记录单作用和处理方法等方面进行详细的介绍。
首先,手术室输血护理记录单主要包括患者信息,输血信息,输血过程记录,输血反应记录等内容。
在记录单的填写过程中,要求护士详细记录患者的基本信息,输血的种类,数量,输血的时间,输血过程中的任何异常情况等。
其次,在输血过程中,护士需要根据输血护理常规,进行细致的观察和记录。
如输血的速度,患者的生命体征,输血反应等。
同时,对于输血过程中可能出现的异常情况,如过敏反应,溶血反应等,护士需要立即进行处理,并详细记录处理过程和结果。
再次,当出现输血反应时,护理记录单的作用就显得尤为重要。
护士可以根据记录单上的信息,快速准确地判断反应的类型和程度,并根据输血反应的
处理原则,进行及时的处理。
同时,详细的记录也可以为后续的医疗纠纷提供重要的证据。
总的来说,手术室输血护理记录单是保障患者生命安全,提高护理质量的重要工具。
临床输血护理记录单
临床输血护理记录单临床输血是指将血液或血液制品通过静脉注入患者体内,以治疗各种疾病或恢复患者的血液功能。
在临床输血过程中,护士起着重要的作用,他们需要仔细地记录每一次输血的相关信息,以确保安全与有效性。
本文将讨论临床输血护理记录单的要点。
一、患者基本信息二、输血前评估输血前的评估是为了确定患者的输血适应症,并判断患者的输血风险。
护士需要记录患者的血红蛋白水平、血型、血凝状态、以及输血的指征。
此外,还需要评估患者的静脉通路、血管情况、以及输血的目的和期望效果。
三、输血前准备输血前的准备工作是确保输血过程顺利进行的关键。
护士需要检查血袋上的标识,确保血液的准确性。
此外,还需要检查输血用具的完整性和清洁性,并判断输血所需的输血速度和输血时间。
四、输血过程输血过程是护士关注的重点。
护士需要记录每一次输血开始和结束的时间,并调整输血速度和输血压力。
护士还需要密切观察患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,并记录输血反应和不良反应的发生情况。
五、输血后观察输血后观察是为了判断输血效果和步骤的有效性。
护士需要观察患者的症状和体征,如皮肤湿度、尿量、呼吸情况等,并记录输血过程中的任何不良反应。
此外,还需要检查患者的血液学指标,如血红蛋白、白细胞计数和血小板计数等。
六、输血结束输血结束后,护士需要记录输血的总量和输血的时间,并对输血用具进行处理。
护士还需要记录患者的症状和体征是否有改善,并评估输血的效果和风险。
七、输血后教育输血后教育是为了提醒患者和家属在输血后需要注意的事项。
护士需要告知患者输血后可能出现的不良反应和并发症,并告知患者一些自我监测和自我保护的方法。
综上所述,临床输血护理记录单是临床输血护理的重要组成部分。
护士通过记录每一个步骤和发现的问题,可以及时纠正并确保输血过程的安全性和有效性。
同时,通过记录患者的基本信息和输血相关的指标,还可以为后续的治疗提供参考值。
因此,临床输血护理记录单是护士必备的工具之一。
手术室输血护理记录单
手术室输血护理记录单(最新版)目录一、手术室输血护理记录单的概述二、手术室输血护理记录单的内容三、手术室输血护理记录单的作用四、手术室输血护理记录单的填写要求五、手术室输血护理记录单的保存与归档正文一、手术室输血护理记录单的概述手术室输血护理记录单,是手术室护士在手术过程中,对患者输血情况进行实时记录的重要文书。
它详细记录了患者在手术过程中输血的种类、剂量、输血时间等关键信息,为医护人员提供了重要的临床数据,也为患者输血安全提供了保障。
二、手术室输血护理记录单的内容手术室输血护理记录单主要包括以下内容:1.患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病案号等。
2.输血信息:包括输血种类、血型、剂量、输血开始时间和结束时间等。
3.输血过程记录:包括输血过程中的任何异常情况,如过敏反应、输血反应等。
4.护士签名:输血结束后,护士需在记录单上签字,确认输血情况。
三、手术室输血护理记录单的作用手术室输血护理记录单有以下作用:1.保障输血安全:通过记录输血过程,及时发现并处理输血过程中的异常情况,保障患者输血安全。
2.提供临床数据:记录单中的数据,可为医护人员提供重要的临床信息,帮助他们评估患者的病情,调整治疗方案。
3.医疗纠纷处理:完善的输血记录,可以作为医疗纠纷处理的重要依据。
四、手术室输血护理记录单的填写要求填写手术室输血护理记录单,应做到准确、及时、完整。
具体要求如下:1.记录内容要准确无误,避免错填、漏填。
2.记录内容要及时填写,不能拖延至手术结束后再补填。
3.记录内容要完整,不能遗漏任何重要信息。
五、手术室输血护理记录单的保存与归档手术室输血护理记录单填写完成后,应按照医院规定,与其他医疗文书一起保存。
输血安全护理记录单
科室 诊断 床号 病案号 姓名 性别
日期 输血起始时间 护 理 措 施 1.选择理想的血管或静脉导管,用生理 盐水建立静脉通路 检查输血器是否完好 两袋血输注之间用生理 盐水冲洗管道 3.执行输血前的药物医嘱(填写所用的 药物剂量及用法) 4.先慢速滴注15分钟,观察患者的反应 血小板取回后立即输注 5.输注顺序 几种血制品同时输注时 优先输血小板和含凝血 因子的血制品 含凝血因子的血制品 (血小板、冷沉淀、凝 6.输注速度 血酶原复合物)在30分 钟内输50ml 无不良反应 皮肤过敏反应 (前、 中、后) 发热反应 (前、中、 7.观察输血过程 后) (前、 的不良反应 腰痛/血尿 中、后) 四肢抽搐 (前、 中、后) 其他 停止输注血液,生理盐 水冲管 报告主管医师(医生姓 名) 肌内注射非那根(剂 8.并发症的处理 量) 推注地塞米松(剂量) 推注10%葡萄糖酸钙 (剂量) 保暖/冰敷 其他 9.输血完毕时间 送回输血科保存24小时 10输血后血袋处 理 按医疗废弃物处理 责任护士或医生签名 2.输血器使用
年龄
日 期 输血前核对时间(取血后半小时内 输注,4小时内输完,不得自行贮 血) 抢救用血 输血目的 手术用血 治疗用血 ABO: 患者血型 输血 评估 RhD 输血前体温 头皮针 留置针 输入途径 中心静脉 导管 眉栏资料的 核对(病人 基本信息) 供血者血型 RhD: 血型一致性 输血 前床 边核 对 一致 相符 不符 ABO
不一致 输注血液的种类 输注血液的数量 相合 交叉配血结果 不相合 (次侧) 血液是否在有效期内 血袋外观 无破损
床旁 核对 签名
有破损 相符 献血员编码 不符 初核者 复核者 执行输血者签名
输血护理记录单
病人基本资料
姓名性别年龄
科室床号住院号
采血者签名取血者签名取血时间:年月日时分
知情同意书□相符□不相符患者血型ABO血型:RH血型:
输血核对
患者核对□相符□不相符血制品血型ABO血型:RH血型:血制品类型血量
血袋条形码血袋外观□无破损□有破损血液有效期交叉配血
试验结果
□相合□不相合
有无变色□无□有
输血前核对初核者签名复核者签字
床旁核对签名初核者答名复核者签名
转科交接
转科时间:月日时ABO血型:RH血型:剩余血量:
血液成分:交班者签名: 接班者签名: (ml) 监测
时间一般表现体温0C
脉博
(次/分)
呼吸
(次/分)
血压
(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时
监测
仅供个人学习参考
仅供个人学习参考
海伦市中医医院输血护理记录单
输血开始时间 年月日时
输血结束时间 年月日时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应 □有□无
头部:□头胀□头痛□头晕□昏迷□恶心呕吐□面色苍白□潮红□出汗
皮肤:□紫绀□皮疹□风疹□搔痒□渗血
胸部:□胸闷□呼吸急促□哮喘□干咳
腰背:□酸□胀□痛□四肢麻木
泌尿:□尿少□尿闭□血红蛋白尿□黄疸 其他:
备注:。
手术室输血护理记录单
手术室输血护理记录单摘要:一、手术室输血护理记录单的概述1.定义和作用2.包含的内容二、手术室输血护理记录单的具体内容1.患者信息2.输血信息3.护理记录4.医生签名和日期三、手术室输血护理记录单的意义和重要性1.保障患者安全2.便于医疗质量和病案管理3.作为法律依据四、手术室输血护理记录单的填写要求1.准确无误2.及时完整3.清晰易懂五、结语正文:手术室输血护理记录单是手术室护士在患者输血过程中,记录患者输血相关信息、护理措施及医生签名等内容的表格。
它是手术室护理工作的重要组成部分,对于保障患者安全、提高医疗质量和病案管理具有重要意义。
一、手术室输血护理记录单的概述手术室输血护理记录单主要记录患者输血过程中的护理信息,包括患者的基本信息、输血信息、护理记录和医生签名等。
它为医护人员提供了一个记录、沟通和交流的平台,有助于及时了解患者的输血状况,调整治疗方案,确保患者安全。
二、手术室输血护理记录单的具体内容1.患者信息:包括患者姓名、性别、年龄、住院号、手术名称等基本信息。
2.输血信息:包括血液类型、血型、剂量、输血速度、输血过程是否顺利等。
3.护理记录:包括输血前准备、输血过程中的观察、输血后的护理措施等。
4.医生签名和日期:医生需在输血护理记录单上签名,并注明日期,以示负责。
三、手术室输血护理记录单的意义和重要性1.保障患者安全:通过详细记录输血过程中的各种信息,医护人员可以及时发现并处理输血过程中可能出现的问题,确保患者安全。
2.便于医疗质量和病案管理:输血护理记录单是评价医疗质量和病案管理的重要依据,有助于提高医疗服务水平。
3.作为法律依据:输血护理记录单是医护人员履行职责的证据,对于处理医疗纠纷具有法律效力。
四、手术室输血护理记录单的填写要求1.准确无误:医护人员在填写输血护理记录单时,应确保信息的准确性,避免因错误导致医疗事故。
2.及时完整:医护人员应在输血过程中及时记录相关信息,确保记录单完整。
输血的护理记录单模板
输血的护理记录单模板
输血护理记录单
姓名:________________ 性别:________________ 年龄:________________ 科室:________________ 床号:________________ 住院号:________________ 诊断:________________
输血日期:________________ 输血开始时间:________________
输血结束时间:________________
输血前评估:
1. 患者意识:清楚/模糊/昏迷
2. 体温:____________℃
3. 脉搏:____________次/分
4. 呼吸:____________次/分
5. 血压:____________/____________mmHg
输血过程记录:
1. 输血成分:红细胞悬液/血小板/血浆/全血
2. 输血量:____________ml
3. 输血速度:____________ml/min
4. 有无不良反应:有/无
输血后评估:
1. 患者意识:清楚/模糊/昏迷
2. 体温:____________℃
3. 脉搏:____________次/分
4. 呼吸:____________次/分
5. 血压:____________/____________mmHg
护理措施:
1. 输血前严格执行三查八对制度,确保输血安全。
2. 输血过程中密切观察患者有无不良反应,如有异常及时处理。
3. 输血后及时评估患者生命体症及输血效果。
护士签名:________________ 记录时间:________________。
输血护理观察记录单
输血护理观察记录单一、病人信息
病人姓名:
年龄:
性别:
住院号:
科室:
入院日期:
二、输血前观察
1. 输血前体温:
2. 输血前血压:
3. 输血前脉搏:
4. 输血前呼吸:
5. 输血前意识状态:
三、输血过程观察
1. 输血速度:
2. 输血管道:
3. 输血开始时间:
4. 输血结束时间:
5. 输血总量:
6. 输血过程中是否出现不适症状:
a. 头晕、乏力、恶心、呕吐等症状
b. 皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应
c. 呼吸困难、胸闷等呼吸道症状
d. 其他症状
四、输血后观察
1. 输血后体温:
2. 输血后血压:
3. 输血后脉搏:
4. 输血后呼吸:
5. 输血后意识状态:
6. 是否出现输血后不良反应:
a. 发热
b. 寒战
c. 呕吐、腹泻
d. 咳嗽、气促
e. 其他不适症状
五、输血结束处理
1. 输血结束时间:
2. 输血管道处理:
3. 输血设备处理:
4. 输血结束后观察:
a. 是否有出血或渗漏现象
b. 是否有局部疼痛或肿胀
六、护士签名:。
输血护理记录单(更新)
某某某医院
输血护理记录单
科室床号姓名住院号血型(A B AB O)RH(+)/(-)
注:“血袋条形码黏贴处”及《填表说明》详见背面。
码是否相符、输血种类及剂量、血袋包装有无破损、血液质量。
填表说明:
1、日期时间记录使用24小时制,例如2019年1月1日上午八点整,应记录为:2019-1-1 08:00。
2、“输入途径”、“输血健康指导”请在相应栏目内直接打“√”。
3、“血液种类、剂量”请在相应的血液种类栏内填写血液剂量。
4、输血过程中严密观察患者病情变化并做好记录,特别是输血开始前、输血开始时、输血开始后15min、输血期
间每小时、输血完成时、输血完成后4h。
5、“输血不良反应”一栏,如未发生请在“无”对应的栏内“√”,如有请在相应的栏内注明发生时间。
6、输血巡视过程若时间跨过零点,请及时书写日期及时间:如2019-5-30 23:55开始输血,5-31 00:10巡视;
若跨年,请注明年份、日期及时间。
输血安全护理记录单
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
床旁核
对签名
初核者
复核者
输血后
核对签名
初核者
复核者
输血结束时间
有无不良反应
有/无
有/无
有/无
有/无
有/无
有/无
有/无
护理安全措施:
1、输血时严格执行“三查”“八对”制度。
2、血制品取回后应在30分钟内输入,如未及时输上,应尽快送回血库保管。
3、选择理想的血管或静脉导管,用生理盐水注射液建立静脉通路。
12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告单送返输血科。
输血安全护理记录单
科室: 床号:姓名: 性别: 年龄: 住院号:
日期
时间
取血者签名
输血前
评估
患者
血型
ABO:
RH:
输血前体温
输入
途径
头皮针
留置针
静脉导管
知情同意书
已签署
输血前
治疗室
核对
楣栏的
核对
相符
不符血型Βιβλιοθήκη 写出血型)血袋条形码输注血制品的种类
输注血制品数量
交叉配
血结果
有凝集
无凝集
血袋外观
有无破损
血袋
①皮肤过敏反应 ②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他
9、并发症的处理流程:
停止输血(血制品)→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知输血科及其他相关科室
10、输血完毕,用生理盐水注射液冲管。
11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。
4、输血(血制品)前遵医嘱用药。
输血安全护理记录单
1.A型
2.B型
3.AB型
4.“O”型
5.RH(-)
6.RH(+)
1.全血 2.血浆 3.悬浮红细胞 4.去白悬浮红细胞 5.血小板;输血量: 有 □ 无□
血袋标签黏贴处
T
℃
P
次/分
R
次/分
BP
mmHg
有 □
反应时间:
无□
T
℃
P
次/分
R
次/分
BP
mmHg
项目不做记录,发生不良反应应写具体症状和体征。
管道准备
床旁再次核对 初核者、复核者 输血后核对 初核者、复核者
执行输血前的药物医嘱(填写所用的药物剂量及用法) 开始输血时间
血袋标签
先慢速滴注15min,观察患者无反应,再根据情况调整滴 速 输血后30min体温、脉搏、血压
输注 程序 观察 输血 过程 不良 反应
血小板取回后立即输注,其它在30min内输上 患者有无不良反应及反应时间 1.过敏反应 2.寒战/发热 肢抽搐 5.意识改变 6.其它 3.腰痛/血尿 4.四
停止输注血液、生理盐水冲管,报告医师 遵医嘱:肌肉注射盐酸异丙嗪(剂量) 并 发 遵医嘱:推注地塞米松(剂量) 症 处 遵医嘱:推注10%葡萄糖酸钙(剂量) 理 1.保暖 2.冰敷 3.吸氧 4.心电监护 5.封存 血制品及输血装置 其它措施: 处理后患者情况 输血结束时间 输血后体温、脉搏、血压 血袋送输血科处理、护士签名
备注: 护士已执行的项目打钩或记录,未执行的项目不做记录,发生不良反应应写具体症状和体征。
成都市新都区第二人民医院
输血护理记录单
性别: 年龄: 住院号:
1.治疗用血 1.A型 T ℃
输血安全护理记录单
输血安全护理记录单Blood n Safety Nursing RecordXXX:Name:Gender:Age:XXX:Department:XXX:Blood Product n:Blood Product Type:Blood Bag Barcode:Blood Type:RH:Blood Volume:Blood Bag Appearance: No damage □ Damage □Blood is within valid d: Yes □ No □Blood Cross-Matching Result: Match □ Not Match □Blood n n:Collector's Signature:Date and Time of Blood n:Consent Form:Signed □ Not Signed □XXX XXX:Checked by:Checked by:Date and Time:n Monitoring:15 minutes before n:15 minutes after n:4 hours after n:XXX:No adverse ns □1.Allergic n □2.Chills □ Fever □3.Back pain □ Hematuria □4.Limb twitching □5.Change in usness:6.Other:ns:1.Keep warm □2.Apply ice □3.Oxygen XXX □4.gram monitoring □XXX:1.2.3.Blood Product Handling:Start Time:End Time:XXX:Nursing Safety Measures:1.Strictly implement the "three checks" and "eight matches" XXX.2.Blood products should be infused within 30 minutes after retrieval。
输血安全护理记录单2
11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。
12、输血后及时将血袋及输血反应报告单送返血库。
3、明确规定从发血到输血结束的最长时限:4小时。
3、选择理想的血管或静脉导管,用生理盐水注射液建立静脉通路。
4、输血(血制品)前遵医嘱用药;血液中不加入(除0.9%氯化钠)药物。
5、先慢速滴注15min,观察患者的反应。
6、输注顺序:血小板、冷沉淀取后立即输注,几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
输血安全护理记录单
科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:
输血袋次
第一袋
第二袋
第三袋
第四袋
第五袋
输血开始时间
取血者签名
输血前
评估
患 者
血 型
ABO
Rh(D)
输血前体温
输 入
途 径
头皮针
留置针
静脉导管
知情同意书签署情况
口有 口无
输
血
前
治
疗
室
核
对
楣栏的
核 对
相 符
Hale Waihona Puke 不 符血型(手工重写)血袋条形码
7、输注速度:含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物)应以患者能耐受的速度尽可能快地输入(60-100滴/分)。
8、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见的不良反应有:
①皮肤过敏反应 ②寒战、发热 ③腰痛、血尿④四肢抽搐 ⑤其他
9、不良反应的处理流程:
停止输血(血制品)→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科(血库)及相关科室
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泌尿:□尿少 □尿闭 □血红蛋白尿 □黄疸
其他:
备注:
海伦市中医医院输血护理记录单
病人基本资料
姓 名
性 别
年龄
科室
床号
住院号
采血者签名
取血者签名
取血时间: 年 月 日 时 分
知情同意书
□ 相符 □ 不相符
患者血型
ABO血型:
RH血型:
输血核对
患者核对
□相符 □不相符
血制品血型
ABO血型:
RH血型:
血制品类型
血 量
血袋条形码
血袋外观
□ 无破损 □ 有破损
血液有效期
交叉配血
试验结果
□ 相合 □ 不相合
有无变色
□无□有
输血前核对
初核者签名
复核者签字
床旁核对签名
初核者答名
复核者签名
转科交接
转科时间: 月 日 时
ABO血型:
RH血型:
剩余血量:
血液成分:
交班者签名:
接班者签名:
(ml)
监测
时间
一般表现
体温0C
脉 博
(次/分)
呼 吸
(次/分)
血 压
பைடு நூலகம்(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时监测
输血开始时间
年 月 日 时
输血结束时间
年 月 日 时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应
□有 □无
头部:□头胀 □头痛 □头晕 □昏迷 □恶心呕吐 □面色苍白 □潮红 □出汗
皮肤:□紫绀 □皮疹 □风疹 □搔痒 □渗血
胸部:□胸闷□呼吸急促 □哮喘 □干咳