软骨和骨1.doc

第五章软骨与骨内容要点软骨组织由软骨细胞、基质和纤维组成。

软骨内无血管，营养物质由软骨膜渗透而来。

软骨分透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种。

透明软骨见于呼吸道的软骨、关节软骨及肋软骨；靠近软骨膜的软骨细胞较幼稚，体小、扁圆、单个散在；深部的软骨细胞较成熟，体大、椭圆或圆形，常成群分布，胞质弱嗜碱性，内含丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体，具有形成基质和纤维的功能。

基质由软骨粘蛋白组成，细胞位于基质中的小腔称软骨陷窝；纤维为胶原原纤维。

软骨膜为一层较致密的结缔组织，对软骨的保护、营养及生长有重要作用。

骨组织由大量钙化的细胞间质（骨质）及数种细胞组成。

骨质的有机成分为胶原纤维和无定形的基质，无机成分主要为钙盐。

骨细胞体小、扁椭圆、有突起，胞体位于陷窝中，突起位于骨小管内，相邻骨细胞的突起借缝隙连接相连；骨祖细胞体小、梭形，可分裂分化为成骨细胞；成骨细胞较大，呈柱形和椭圆形，胞质弱嗜碱性，内含丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体，有分泌骨质和有机成分的功能；破骨细胞是一种多核的大细胞，由多个单核细胞融合而成，贴附于骨质的一侧有皱褶缘，皱褶缘的基部可见吞饮小泡和吞噬泡。

破骨细胞有溶解吸收骨质的作用。

长骨的骨密质有3种骨板：环骨板分布于骨干的外周面及近骨髓腔的内侧面；骨单位位于内外环骨板之间，骨板呈同心圆状排列，中心有一中央管；间骨板充填在骨单位之间。

横向贯穿的管道为穿通管，与纵向的中央管相通，管内均有血管、神经穿行。

习题一、选择题（一）A1型题1．对骨质描述正确的是A．由骨密质构成B．由骨松质构成C．骨松质位于长骨两端D．密质骨位于长骨两端E．骨松质位于椎骨外表面2．对骨膜描述正确的是A．是由纤维结缔组织构成B．包裹在整个骨的外面C．位于骨髓腔内面D．对骨的生长再生无任何作用E．手术中可任意去除骨膜3．对骨髓描述正确的是A．位于长骨的骨髓腔内B．人的一生中只有红骨髓C．红骨髓无造血功能D．黄骨髓有造血功能E．胎儿和幼儿骨内完全是红骨髓4．软骨组织成分中不包括A．软骨细胞B．软骨基质C．纤维D．血管E．胶原纤维5．透明软骨在光镜下看不到纤维是因为A．无纤维B．纤维少C．弹性纤维不易着色D．胶原原纤维细且少E．网状纤维需银染6．耳廓软骨中主要含有什么纤维A．胶原纤维B．胶原原纤维C．弹性纤维D．大量成束的胶原纤维E．网状纤维7．肋软骨是A．弹性软骨B．透明软骨C．纤维软骨D．与椎间盘结构类似E．含胶原纤维8．软骨组织中能形成纤维和基质的细胞为A．软骨细胞B．骨细胞C．骨祖细胞D．破骨细胞E．巨噬细胞9．骨组织内能形成类骨质的细胞是A．骨祖细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．细胞E．软骨细胞10．骨组织中的干细胞是A．骨祖细胞B．成骨细胞C．骨细胞D．破骨细胞E．软骨细胞11．成骨细胞最主要特点是A．滑面内质网发达B．胞质嗜酸性．粗面内质网发达，光镜下胞质嗜碱性D．有多个突起E．核圆，位于中央12．具有多个细胞核的细胞是A．骨祖细胞B．骨细胞C．成骨细胞D．破骨细胞E．软骨细胞13．破骨细胞是由哪种细胞融合而成A．骨祖细胞B．成骨细胞C．多个单核细胞D．嗜酸粒细胞E．骨细胞14．在骨密质中残旧的骨板是A．骨单位骨板B．外环骨板C．哈弗斯骨板D．间骨板E．内环骨板15．软骨细胞与骨细胞的共同点是A．圆或椭圆B．都有突起C．位于陷窝内D．具形成纤维与基质的功能E．胞质嗜酸16．骨质即为A．骨组织B．细胞间质C．骨密质D．钙化的细胞间质E．骨松质17．骨板A．是仅见于密质骨的结构B．相邻骨板内纤维互相平行C．不含有机质D．有效地增强了骨的支持力E．骨板内纤维互相垂直18．骨细胞胞体与骨陷窝之间的空隙内含有A．血液B．血浆C．血清D．组织液E．渗出液19．骨细胞突起间有何种细胞连接方式A．缝管连接B．桥粒C．紧密连接D．中间连接E．连接复合体（二）Ａ2型题1．对透明软骨的描述哪项不正确A．软骨细胞位于陷窝内B．基质中含有丰富的软骨黏蛋白．基质含较多血管D．基质呈凝胶状E．可见同源细胞群2．对软骨细胞的描述哪点不对A．核椭圆形B．胞质弱嗜碱性C．高尔基复合体发达D．有糖原与脂滴E．可分泌纤维和基质3．关于成骨细胞哪项错误A．细胞立方形或矮柱状B．胞质嗜酸性C．高尔基复合体发达D．分布于骨组织表面E．胞质嗜碱4．关于破骨细胞哪项是错误的A．是含一个胞核的大细胞B．甲状旁腺激素可调节其破骨功能C．释放多种蛋白酶使局部骨质溶解D．由多个单核细胞融合而成E．邻近骨质的一侧有皱褶缘5．关于骨小管哪项是错误的A．使骨单位中的骨陷窝互相通连B．容纳骨细胞的突起C．使骨单位最内层的骨陷窝与中央管通连D．含有毛细血管E．含有组织液6．关于软骨的形态结构哪项错误A．由软骨细胞、基质和软骨膜构成B．软骨组织有血管C．是胚胎早期的主要支架成分D．可见同源细胞群E．细胞产生纤维和基质7．关于骨板哪项错误A．骨板是由有机成分排列成的薄板状结构B．骨板是骨质形成的薄板状结构C．同一层骨板中胶原纤维平行排列D．骨密质和骨松质都有骨板E．骨板内和骨板间有骨细胞8．关于骨单位的特点哪项错误A．骨单位顺骨干长轴纵向排列B．骨单位之间有穿通管相连C．骨单位中央管内无血管神经D．骨单位中央管内表面衬有骨内膜E．多层骨板围绕中央管呈同心圆排列9．关于骨膜的描述哪项错误A．骨膜为致密结缔组织，分内、外两层B．骨膜外层纤维多，细胞和血管少C．骨膜内层细胞多，血管多，有骨祖细胞D．骨膜内层骨祖细胞分化形成成骨细胞E．骨小梁和骨单位中央管内无骨内膜10．关于骨和软骨的共同特征哪项错误A．细胞间质有基质和纤维B．都以内积生长形式生长C．细胞都位于陷窝内D．软骨膜和骨膜都有骨祖细胞E．骨细胞和软骨细胞都来源于骨祖细胞11．对于骨细胞，哪一项错误A．是多突形细胞B．突起间有紧密连接C．胞体扁椭圆形，位骨陷窝内D．骨陷窝借骨小管彼此相同E．细胞核卵圆形12．以下所有结构均为骨细胞提供营养和氧气，除了A．缝隙连接B．骨基质C．哈弗管D．骨小管E．内皮细胞（三）Ａ3型题（1~4题共用题干）软骨组织由软骨细胞和软骨基质构成。

根据基质中纤维量的多少及成分的不同，可分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨，它们分布在人体的不同部位。

1．软骨的特点不包括A．细胞存在于陷窝内B．无血管C．基质中有胶原原纤维D．有强的嗜碱性的软骨囊E．细胞有多个突起2．软骨组织基质中没有的成分是A．网状纤维B．软骨粘蛋白C．大量的水分D．弹性纤维E．胶原纤维3．透明软骨组织在HＥ染色切片中难分辨的主要原因是A．纤维平行排列B．纤维少C．纤维与基质的折光率相同D．纤维在ＨＥ染色中不着色E．纤维短小4．不是透明软骨分布部位的是A．肋软骨B．关节软骨C．气管软骨D．会厌软骨E．呼吸道内的软骨（5~8题共用题干）骨组织由细胞和钙化的细胞外基质组成。

其特点是细胞外基质中有大量骨盐沉积；细胞类型包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞；其中骨细胞最多，位于骨组织内部，其余三种细胞均分布在骨组织边缘。

5．相邻骨细胞突起间有A．紧密连接B．中间连接C．缝管连接D．桥粒E．紧密连接和中间连接6．破骨细胞的主要特点是A．呈梭形，细胞质弱嗜碱性B．不断分裂成多核细胞C．降钙素能增强其活动D．胞质内可见吸收的骨质E．溶解和吸收骨质7．骨单位的结构不包括A．同心圆骨板B．哈弗斯管C．穿通管D．骨细胞E．血管、神经8．成骨细胞释放基质小泡的作用是A．与类骨质形成有关B．与类骨质钙化有关C．与骨细胞的形成有关D．与骨基质的吸收有关E．与骨基质脱钙有关二、名词解释1．软骨囊2．骨板及其构成3．破骨细胞4．成骨细胞5．骨单位6．软骨7．同源细胞群8．类骨质三、问答题1．透明软骨的结构和分布。

2．骨密质的组成、结构和存在形式。

3．软骨的生长方式。

参考答案一、选择题（一）A1型题1．C 2．A 3．E 4．D 5．D 6．C 7．B 8．A 9．B 10．A11．C 12．D 13．C 14．D 15．C 16．D 17．D 18．D 19．A（二）A2型题1．C 2．D 3．B 4．A 5．D 6．B 7．A 8．C 9．E 10．B11．B 12．B（三）A3型题1．E 2．A 3．C 4．D 5．C 6．E 7．C 8．B二、名词解释1．软骨囊是位于软骨陷窝周边的基质部分，因为含有较多硫酸软骨素，在HE切片上嗜碱性强，染色深，称软骨囊。

2．骨板及其构成骨板是指骨质中的一种特殊结构，骨质中胶原纤维成层排列，同一骨板内纤维相互平行，相邻骨板内的纤维互相垂直，犹如多层木质胶合板。

骨板内的纤维又与钙盐与基质紧密结合。

这种结构，有效地增强了骨的支持力。

3．破骨细胞破骨细胞是存在于骨质表面被吸收的凹陷内的一种多核的大细胞。

体积大，可有几个至几十个核，胞质嗜酸性（红染）。

电镜下可见贴在骨质表面一侧有皱褶缘。

它是由多个单核细胞融合而成的。

它可以释放乳酸与酶类，具有溶解和吸收骨质的作用。

4．成骨细胞在骨质表面排列成一层的细胞，胞体较大，椭圆或柱状，胞质嗜碱性。

EM下胞质内有大量粗面内质网和高尔基复合体。

它可以产生胶原纤维和基质。

成骨细胞先被埋于类骨质里，类骨质钙化后它即变成骨细胞。

5．骨单位是骨密质的主要结构单位，数量多，位于内外环骨板之间。

中央为纵行的中央管，它是血管和神经的通道，其周围绕着多层同心圆排列的骨板。

6．软骨软骨以软骨组织所含纤维成分可分为3种：透明软骨内有许多较细的胶原原纤维。

弹性软骨基质内有大量交织成网的弹性纤维。

纤维软骨基质内含大量成束的胶原纤维，平行或交错排列。

7．同源细胞群同源细胞群是软骨组织中成群分布的软骨细胞群，由一个骨祖细胞分裂增生而成。

8．类骨质在骨的发生中，成骨细胞先分泌生成骨基质的有机成分，如胶原纤维、蛋白多糖等，即类骨质。

成骨细胞埋入类骨质之内即为骨细胞，类骨质钙化后即为骨基质。

三、问答题1．①由软骨细胞、基质和纤维构成。

②软骨细胞，分为扁椭圆形的幼稚细胞、体圆的成熟细胞及深部的同源细胞群。

细胞位陷窝内。

LM下胞质嗜碱性；EM下有粗面内质网、高尔基复合体、脂滴等。

它的功能是形成纤维与基质。

③基质：透明的固态。

主要为以硫酸软骨素为主的糖胺多糖，结合有许多水分。

陷窝周围的基质含多量硫酸软骨素，染色深为软骨囊。

④纤维：胶原原纤维，细少，折光率与基质一致，光镜下不可见。

2．骨密质主要由几种排列规则的骨板及分散于其中的骨细胞、血管、神经等构成。

①环骨板：外环骨板厚，分布于骨外表面，多层；内环骨板：薄，分布于骨内表面，层数少。

其中可见有穿通管，为血管神经的通道。

②骨单位：是主要结构，位于内外骨板之间、由中央管及周围环绕的多层骨板构成。

中央管内亦有血管、神经等通过。

③间骨板：是位于骨单位之间的不规则骨板，是旧的骨单位的残存部分。