膀胱经说课讲解

10胆俞
(胆的背俞穴)
定位：第九胸椎棘突下
第十胸椎棘突下
旁开１·５寸。
主治： 共性①胁痛 口苦 黄疸
②脊背痛
③目赤 夜盲 近视 目眩 ③咳喘 肺痨
④癫狂痫
潮热
⑤吐血 鼻衄
刺灸： 斜刺０·５～０·８寸。可灸。
肝俞配穴
配期门，为俞募配穴法，有清利肝胆湿 热的作用，主治肝炎，胆囊炎，胁痛。
配百会、太冲，有平肝潜阳，清热明目 的作用，主治头昏头痛，眩晕。
夜盲 视物不清 近视 等目疾。 2、急性腰扭伤、坐骨 神经痛。 3、心动过速。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１、睛明
操作：嘱患者闭目，医者左 手轻推眼球向外侧固定，右 手缓慢进针，紧靠眶缘直 刺0.5～１寸，视神经疾病 1.5寸左右不捻转，不提插。 出针后按压针孔片刻，以防 出血。禁灸。
配穴
配合谷、风池，有清热疏风的作用，主 治结膜炎，目痒。
配合谷、外关，有解表清热的作用，主 治发热、咳嗽。
配曲池、血海，有清热凉血的作用，主 治荨麻疹。
６、肺俞
（肺的背俞穴）
定位：第三胸椎棘 突下旁开１·５寸。
主治：①咳嗽 气喘、 咳血、骨蒸潮热、 盗汗等阴虚；②鼻 疾、皮肤病；③项 背痛
刺 灸 ： 斜 刺 0.5 ～ 0.8寸。不宜深刺。 可灸。
小趾外侧端的至阴穴。（交于肾经）
２、体内联系：
属膀胱，络肾。 并联络眼、脑、耳部。
二）主治概要：
主治头面五官、项、目、背、腰、 下肢及神志疾病，背部第一、二侧线的 背俞穴主治与其相关的组织器官病症。 T1-6主治肺、心疾病；T7-12主治肝、 胆、脾的疾病；L1-S5主治肾、膀胱、 大小肠、子宫等疾病。
配列缺、颊车，有通经活络的作用， 主治面瘫，面肌痉挛。
睛明、攒竹区别
同治眼病，各有所主： 睛明—主治目视不明 攒竹---主治目赤肿痛之外感，眼裂不等
大（面瘫）
３、天柱
定位：后发际正直上0.5寸，旁 开１.３寸，当斜方肌外缘凹陷 中。
主治：①头痛 项强 肩背痛 ②鼻塞 热病 ③癫狂痫 ④目视不明
配中脘、内关，有宽胸利气的作用，主治胃 痛，呃逆，呕吐，肠炎。
配肺俞、膻中，有调理肺气，止咳平喘的作 用，主治咳嗽，气喘，肺炎。
配肝俞、脾俞，有健脾统血，和营补血的作 用，主治贫血，白细胞及血小板减少。
配曲池、三阴交，有祛风清热，活血止痒的 作用，主治荨麻疹，皮肤瘙痒。
９肝俞
(肝的背俞穴)
配肾俞、太溪，有滋阴养血补肾的作用， 主治健忘，失眠。
配大椎、曲池，有清热泻火，安神定志 的作用，主治癫痫，精神分裂症
胆俞配穴
配阳陵泉、太冲，有舒肝理气和胃的作 用，主治呕吐，胃炎，胆道蛔虫。
配日月，为俞募配穴法，有疏肝利胆， 清热除湿的作用，主治黄疸，胆囊炎。
11脾俞
12胃俞
(脾的背俞穴) (胃的背俞穴)
足太阳膀胱经
Bladder Meridian of Foot-Taiyang， BL
目的要求
1、掌握经脉循行及膀胱经的主治概要，掌握重 点穴位的定位、主治要点、操作方法。
2、熟悉其它穴位的定位及主治。
一）经脉循行：
膀胱足太阳之脉：起于 目内眦，上额，交巅。
其支者：从巅至耳上角 。 其直者：从巅入络脑， 还出别下项，循肩膊内 ，挟脊抵腰中，入循膂 ，络肾，属膀胱。
三）常用腧穴：（本经共６７穴）
重点掌握：
睛明、攒竹、天柱、 大杼、风门、肺俞、 心俞、膈俞、肝俞、 胆俞、脾俞、胃俞、 三焦俞、肾俞、大 肠俞、小肠俞、膀 胱俞、次髎、承扶、 委阳、委中、膏肓、 志室、秩边、承山、 飞扬、昆仑、申脉、 束骨、至阴
１、睛明
定位：目内眦角稍上方 凹陷处。
主治： 1、目赤肿痛 流泪
①咳嗽 气喘
共性 ②头痛 项强 肩背痛
③发热
④ 治与骨有关的病症 ④ 祛风要穴，治伤风。
刺灸：斜刺０·５～０·８寸。可灸。
本经背部诸穴不宜深刺，免伤内脏。
大杼配穴
配夹脊、绝骨，有强筋骨，通经络，调 气血的作用，主治颈椎病。
配列缺、尺泽，有理肺止咳平喘的作用， 主治咳嗽，气喘。
风门
配肩井、支沟，有舒筋通络镇痛的作用， 主治肩背疼痛，肋间神经痛。
刺灸：直刺或向下斜刺0.5～ 0.8寸。 不宜向内上方 深刺，以免伤及延髓。 可灸。
配穴
配列缺、后溪，有舒筋通络的作用， 主治头痛，项强。
配合谷、太阳，有清热明目的作用， 主治目赤肿痛。
配养老，目视不明
４大杼
５风门
（八会穴—骨会）
定位：第一胸椎棘突下 旁开１·５寸
第二胸椎棘突下
主治：
定位：第十一胸椎棘突下 第十二胸椎棘突下 旁开１·５寸。
主治： 共性①胃痛 呕吐 腹胀 泄泻 肠鸣 痢疾 ②腰背痛
③衄血 便血 崩漏 ④水肿 肌肉萎缩 刺灸： 斜刺０·５～０·８寸。可灸。
配神门、三阴交，有调心脾，宁心神的 作用，主治健忘，失眠，惊悸，梦遗。
配太渊、孔最，有清肺热理肺气的作用， 主治咳嗽，咯血。
８、膈俞 （八会穴—血会）
定位：第七胸椎棘突下旁开１·５寸 主治：①呕吐 呃逆 饮食不下
②血症：吐衄 血虚 风疹、皮 肤瘙痒；
③咳喘 潮热 盗汗 ④背痛 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。 可灸
配肝俞、光明，有调肝养血的作用，主 治夜盲，色盲，近视，散光。
２、攒竹
定位：眉头凹陷中。 主治：①目疾：流泪、视物不明、近视、目赤
肿痛；眼睑瞤动 面瘫 眼睑下垂；③头痛 眉棱骨痛；4 呃逆。 刺灸：可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.50.8寸。 禁灸
配穴
配风池、合谷，有祛风清热镇痛的作 用，主治目赤肿痛，流泪。
配中府，为俞募配穴法，有疏风解表， 宣肺止咳的作用，主治咳嗽。
７、心俞（心的背俞穴）
定位：第五胸椎棘突下旁开１·５寸。 主治：①心痛 心悸 心烦
②失眠 健忘 癫狂痫 ③咳嗽 吐血 盗汗 刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。 可灸。
配穴
配巨阙，为俞募配穴法，有行气活血的 作用，主治心痛引背，冠心病，心绞痛。
一）经脉循行：
其支者：从腰中，下挟 脊，贯臀，入腘中。
其支者：从膊内左右别 下贯胛，挟脊内，过髀 枢，循髀外后廉下合腘 中，以下贯腨内，出外 踝之后，循京骨至小指 外侧。
１、体表路线：
起于目内眦旁的睛明穴→头→
沿背腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部
下项
→
沿背腰骶中线旁３寸→股外侧后缘
→腘窝中→小腿外侧后缘→外踝后→止于足