三氧化二砷注射剂治疗恶性胸腔积液6例
大毒亦治大病——砒霜能让恶性胸腹水“退潮”
大毒亦治大病——砒霜能让恶性胸腹水“退潮”作者：衣晓峰靳万庆李晓丽自2003年以来，哈医大附属肿瘤医院内二科白玉贤教授利用三氧化二砷能够诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤血管增生、抗肿瘤转移的特性，在国内外首次将其用于恶性胸腹水的治疗上。
临床中26例恶性胸腹水患者，单用亚砷酸4例，与化疗药物联合应用22例。
结果证明此药物毒副作用小，对肝肾功能没有明显损害，病人生活质量提高，疗程亦较经典方法大幅度缩短。
恶性胸腹水是晚期癌症侵犯胸腹膜的并发症之一，其恶性程度高，生长迅速，全身用药效果不佳。
腔内化疗是目前主要的疗法之十，常用化疗药物联合免疫生物制剂，虽然有一定的作用，但其产生的相关副反应影响了治疗效果。
另外，对于部分晚期患者，因其状态不佳，已不能承受化疗，如何寻找低毒有效的药物成了研究人员关注的热点。
三氧化二砷是我国传统中药砒霜中的有效成分，用于白血病和实体瘤的治疗已在临床中广泛开展，将其用在恶性胸腹水的动物实验也已取得明确的结果。
实验证实，三氧化二砷与顺铂或阿霉素联合用药，在体内外均可显著地提高抗肝癌效果，相互作用的性质是明显的协同、增敏和加成作用。
研究还发现，腹腔内注射不同剂量的三氧化二砷后，腹腔和脏器表面的间皮细胞未见明显的形态学改变，这说明三氧化二砷能选择性地作用于癌细胞而不损伤正常细胞。
因为其对脏器功能的影响小，癌症晚期及无法接受化疗的患者也完全可以承受。
近年来，随着人们对凋亡分子机理的深入研究，认识到增加肿瘤细胞凋亡是一条全新和有效的治疗途径。
三氧化二砷正是通过诱导细胞凋亡而起到抗肿瘤作用的，白玉贤教授首次利用三氧化二砷遏制恶性胸腹水，且与全身化疗同时进行，临床上取得了增强和协同的理想效果。
75岁的李大妈，患右肺肺癌并右胸腔大量积液，白教授考虑到其年龄大、身体状态差，因此采用三氧化二砷单药治疗，结果使老人的胸水于两周后迅速“退潮”，咳痰和喘憋的症状缓解，其无水时间持续6个月以上。
54岁的王先生，胃癌术后局部复发，腹膜转移并发腹腔积液，在内二科接受了腹腔内三氧化二砷联合顺铂、5-氟脲嘧啶的用药新法，3周后腹水消失：又行全身化疗3次.疗效达到完全缓解。
国内胸腔内注药治疗恶性胸腔积液近况_乔惠萍
・综述・国内胸腔内注药治疗恶性胸腔积液近况乔惠萍1综述,金发光2审校(1.宝鸡市中医医院呼吸内科,陕西721001;2.第四军医大学附属唐都医院呼吸内科) [中图分类号] R730.53 [文献标识码]A [文章编号]1005-8664(2002)04-0128-02 恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤的常见原因之一。
原发病灶以肺癌多见(24%～42%),其次为乳腺肿瘤(23%～25%)。
恶性胸腔积液多生长迅速,临床症状常难以有效控制,影响患者的呼吸循环功能,危及生命。
据报道,肺癌合并胸腔积液的生存期平均仅为3个月左右[1]。
故如何减少胸腔积液,改善病人的一般症状成为治疗该病的关键。
国内对胸腔积液的治疗主要有以下几个方面:①非抗癌硬化剂:如四环素、滑石粉、强力霉素等。
②抗癌药物:如阿霉素、顺铂、丝裂霉素、足叶乙甙等。
③生物调节剂:如短小棒状杆菌、IL22、LA K细胞、干扰素等。
④放射性核素:198Au、32P做腔内注射。
⑤免疫和基因治疗。
这些方法或者使胸膜粘连,或者杀伤肿瘤细胞,或者兼有之。
近年来由于新药、新疗法不断涌现,非抗癌硬化剂已少用,免疫和基因治疗前景广阔。
总结国内近年来胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的药物和治疗方法如下:一、顺铂 顺铂为铂类化疗药物,其抗肿瘤机理是抑制肿瘤细胞DNA、RNA与蛋白质合成,诱导肿瘤细胞凋亡,增强细胞免疫等,对癌性胸水有确切疗效。
用法是先抽尽胸水,顺铂按50mg/m2并用生理盐水40ml稀释后注入胸腔,每周一次。
谢长青等[2]报道单用顺铂有效率为52.3%,主要副反应为恶心、呕吐等胃肠道反应。
肾毒性和骨髓抑制发生率较低。
二、卡铂和阿霉素 卡铂为第二代铂类抗肿瘤新药,除血液毒性外,其它毒性均较顺铂为低,可以不用水化[3]。
阿霉素易溶于水,半衰期长,这样就保证了药物浓度在胸液中的维持。
具体用法是,尽量抽尽胸水,再用卡铂200mg和阿霉素20mg 各加生理盐水20ml胸腔内注射。
三氧化二砷治疗恶性胸腔积液的临床观察
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三氧化二砷联合白介素-2胸腔内注入治疗恶性胸水35例
三氧化二砷联合白介素-2胸腔内注入治疗恶性胸水35例陈德福
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】2006(34)1
【摘要】三氧化二砷（As2O3），是我国传统中药砒石的主要成分．对急性早幼粒白血病（APL）治疗取得显著疗效。
近年来一些研究结果显示As2O3对肺癌、肝癌、胃癌和胰腺癌等多种实体肿瘤有效。
恶性胸腔积液是癌症晚期患者的严重并发症．目前多采用顺铂等化疗药物胸内注射来控制症状，但不良反应较多。
为了探求新的治疗方法，笔者选用了As2O3联合白介素-2胸内注射，观察其疗效及不良反应等，报告如下。
【总页数】1页(P60)
【作者】陈德福
【作者单位】301900,天津市蓟县人民医院内三科
【正文语种】中文
【中图分类】R9;R5
【相关文献】
1.复方苦参注射液合白介素-2治疗恶性胸水35例 [J], 汤艳丽;邵丽黎
2.胸腔内注入三氧化二砷治疗恶性胸水疗效观察 [J], 陈德福
3.顺铂联合白介素Ⅱ治疗恶性胸水32例 [J], 张旭宏;张贞玲;赵秀琴
4.白介素-Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸水32例疗效观察 [J], 傅鹏;邓辉;郑立;陈瑞玲
5.白介素Ⅱ联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水34例 [J], 贺利民;马磊
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亚砷酸胸腔注射治疗恶性胸腔积液
亚砷酸胸腔注射治疗恶性胸腔积液
引言：
恶性胸腔积液是由于恶性肿瘤扩散至胸腔腔膜引起的。
它会导致胸膜炎和呼吸困难等并发症。
尽管已有多种治疗手段用于治疗这种疾病，但亚砷酸胸腔注射（ATI）是一种新兴的治疗方法，在恶性胸腔积液患者中的应用越来越广泛。
正文：
亚砷酸胸腔注射是一种新型的治疗方法，是指将亚砷酸溶液注入胸腔。
此方法通过改变癌细胞的代谢，达到抑制癌细胞繁殖和转移的目的。
亚砷酸溶液在肿瘤细胞中会形成亚砷酸三氧化物，其化学性质具有氧化剂和剧毒，从而导致肿瘤细胞的凋亡。
对于恶性胸腔积液患者，亚砷酸胸腔注射不仅能够缓解胸腔积液，还可以抑制癌细胞的生长。
因此，它既可以作为治疗手段，也可以作为辅助治疗手段使用。
在亚砷酸胸腔注射治疗期间，患者需要注意保持身体的营养和健康状况，加强体育锻炼，避免感染和外伤等，有助于加快疗效和恢复。
在使用亚砷酸胸腔注射治疗恶性胸腔积液时，需要注意的事项：
1.注射前要详细了解患者的病情，确保患者没有对亚砷酸过敏
的反应。
2.注射前需要对患者进行完整的身体检查，了解患者的身体状
况。
3.注射时需要使用无菌针头和注射器，以避免感染。
4.在注射前，需要对亚砷酸溶液进行稀释，以减少溶液的剧毒性。
5.在注射时，需要进行防护措施，如戴手套、口罩等。
结论：
亚砷酸胸腔注射是一种新型的治疗方法，在治疗恶性胸腔积液的过程中具有显著的疗效。
不过，由于该方法还不够成熟，且存在一定的难度，因此在使用时，需要遵循严格的操作规程，以确保疗效和安全性。
在治疗前，还需要对患者进行详细的医学评估，以确定是否适合接受这种治疗方法。
结合护理在恶性胸腔积液三氧化二砷胸腔灌注中的应用
① 引流 的护理。协助患 者取半 卧位 ， 将引流袋置 于胸部 以下 以防引流液逆 流。若患者胸 腔积 液量很大 ，引流速 度不宜过 快。引流完毕 后要将导 管夹 闭 ，定期更换无 菌引流袋 ，详 细观察 引流液量 、颜 色和 性质 ，引流道 固定和通 畅情 况 ，并做好记 录 。②胸 腔灌 注的护理 。向胸腔 内注入三氧化 二砷 时要 严格遵守 无菌 操作 ，灌注过程 中密切观察 患者 的反 应 ，灌注完毕 后拔
出引流管 ，观察 有无渗血 、渗 液现象 。嘱 患者经常 变换 体位以使药物与胸膜充分接触 ，提高药物吸收利用度 。 １ ． ３ ． ２ 中医护理 ①辨证施护 。辨证施护是 中医护理 的 精华 ，是指 收集望 、闻、问 、切 四诊 获得 的症状和 体征 来确诊病证 ，然后 确定个体 化护理方 法 。中 医依据 证候 四诊合参指 标聚类结果 ，将 恶性胸 腔积液分 为 四类 ：肺 脾两虚 、痰瘀 互结证 ；气 阴两虚 ，痰热犯 肺证 ；阴虚 内 热 、瘀毒内生证 ；脾 肾两虚 、痰饮 犯肺证 。辨证施 护要 将人 、病 、证 三者有 机 地结合 起 来 ，有效 地 调和 气 血、 健脾 畅肠 ，改善脏 腑机 能。②情志 护理乜 ］ 。中医认 为人 是一个整体 ，人体 五脏与人 体 的喜 怒哀乐密 切相关 ，生 理状态与病理变化 均离不开 五脏 的制约 ，也离不 开精神
１ ． ３ 护理 方 法 １ ． ３ ． １ 西医护理
情 志的制约 ，情志变 化会导致 内脏气血 功能紊乱 。患者 对剧毒药物三氧化二砷 以及侵入性 治疗往往 存在恐 惧心 理 ，所 以在护理工作 中，医护人员 要 了解 患者 的心 理活 动 ，向患者解释疾 病 的发 生、发展 、转归 以及介入 治疗 的前景 ，使患者放松 心情 ，告知患 者三氧化 二砷胸 腔灌 注的 目的、方法 以及 注 意事 项 ，使 患者 消 除 不 良情 绪 ， 积极配合治疗 。③饮 食护理 。由于大量胸 腔积液 的引流 造成患者失去 很多水 、蛋 白质及 电解 质 ，而且三 氧化二 砷也会损 害患 者脾 胃。所 以要 选 择 营养 丰富 、易 消 化 、 清淡的食物 ，也要 根据患 者的体质及 病证选 择食物 。若 患者阳热偏盛 ，多选用清 热泻火 、性寒 凉之 品配合养 阴 生津之品 ，如生地黄 、麦 门冬 、玄参 炖瘦 肉等 ；若患 者 阴虚热盛 ，多用滋 阴之品 ，如海参 、银耳 、百合。 １ ． ４ 疗效判定 中医疗效标 准 ：完全 缓解指 症状 消失 ， 胸腔积液吸收 ，实验检查 正常 ；部分缓 解指症 状 明显 改 善 ，胸腔积液减少 ；无变化指症状 、胸 腔积液均未改善 。
分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效
分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效作者：吴晓文黄银梅蔡东林来源：《中国实用医药》2019年第03期【摘要】目的分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果。
方法 30例肺癌恶性胸腔积液患者，随机分为研究组和对照组，每组15例。
研究组患者给予贝伐珠单抗联合顺铂进行治疗，对照组患者给予单一顺铂进行治疗，比较两组患者临床效果及不良反应发生情况。
结果研究组患者完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）7例，病情稳定（SD） 2例，病情进展（PD） 1例，总有效率为80.0%;对照组患者CR 3例， PR 3例， SD 4例， PD 5例，总有效率为40.0%;研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液有着较好的治疗效果，值得在临床上推行。
【关键词】肺癌;胸腔内注射;恶性胸腔积液DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.03.038肺癌是临床恶性肿瘤之一，近几年以来，肺癌的死亡率及发病率呈逐渐上升的趋势，目前尚未完全明确肺癌的病因，但据大量相关资料表明，肺癌与长时间大量吸烟有着密不可分的关系，其临床症状为胸痛、咳嗽、气急、声音嘶哑等，随着病情的发展，肺癌还会向机体其他组织器官转移，最常见的侵犯和转移部位为胸膜，其会导致血管通透性增加，致使胸膜内产生进行性聚积体液，从而危及患者的生命，需要采取及时有效的治疗措施[1]。
本次研究采用胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2017年6月～2018年6月在本院接受治疗的30例肺癌恶性胸腔积液患者，随机分为研究组和对照组，每组15例。
研究组患者男9例，女6例，年龄38～61岁，平均年龄（49.5±11.5）岁。
对照组患者男8例，女7例，年龄37～62岁，平均年龄（49.5±12.5）岁。
三氧化二砷注射液治疗复发难治性恶性淋巴瘤的临床研究
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【 关键词】 三氧化二砷 ； 恶性淋 巴瘤／ 难治性 ； 治疗
中 图分 类 号 ： ７ ０ ５ Ｒ ３ ．３ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９— ４ ０ ２ ０ ） ８— ５ ８— ３ １０ ０ ６ （０ ７ ０ ０９ ０
Ｃｌ ｃ ｌｓｕｄ ｆ ａ ｓ ｎ ｃ ｔ ｉ ｘ ｄｅ ｆ ｒ ｐａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｍ ａ ｉ ｎａ ｙｍｐｈｏ ｉ ａ ｔ ｙ ｏ ｒ ｅ ｉ ｒｏ ｉ ｏ ｔｅ ｔ ｔ ｌｇ ｎｔｌ ｎｉ ｍａ
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注射用三氧化二砷说明书
注射用三氧化注射用三氧化二二砷说明书【药品名称药品名称药品名称】通用名称：注射用三氧化二砷英文名称：Arsenic Trioxide for Injection汉语拼音：Zhusheyong Sanyanghua ’ershen【成 份】本品主要成份化学名称：三氧化二砷分子式：As 2O 3分子量：197.82CAS No.：1327-53-3辅 料：甘露醇、甘油、碳酸氢钠【性 状】本品为白色疏松块状物或粉末.【适 应 症】本品适用于急性早幼粒细胞白血病，原发性肝癌晚期。
【规 格】5mg/瓶【用法用量】1、 治疗白血病的用法用量成人每日一次，每次5~10mg （或按体表面积每次7mg/m 2），用5%葡萄糖注射液或0.9%的氧化钠注射液500ml 溶解稀释后静脉滴注3~4小时。
四周为一疗程，间歇1~2周，也可连续用药。
勿将本品与其它药物混合使用。
注射后勿存留残余本品以后继续使用。
儿童每次0.16mg/kg ，用法同上。
2、 治疗肝癌的用法用量：每日一次给药，每次7-8mg/m 2，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml 溶解稀释后静脉滴注3-4小时。
两周为一疗程，间歇1至2周可进行下一疗程。
【不良反应】本品的不良反应与患者个体对砷化物的解毒和排泄功能以及对砷的敏感性有关，出现的不良反应有：1、 白细胞过多综合征：在As 2O 3缓解APL 的过程中，部分患者出现外周备白细胞增多（为异常中幼粒细胞），此时可出现类似维甲酸综合征的表现。
因白细胞过多引起DIC 加重或加重DIC 、纤溶亢进、脑血管栓塞引起脑出血、肺血管栓塞导致呼吸窘迫综合征、浸润症状加重，如出现视力下降、骨关节疼痛及尿酸肾病。
2、 体液潴留：患者治疗时出现体重增加、胸膜渗出、心包渗出及颜面浮肿等。
3、 消化系统：恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等为常见的不良反应，对症处理，停药后可消失。
一部分患者可出现肝脏损害，包括转氨酶升高、黄疸，停药后肝功能可恢复正常。
中西医结合护理恶性胸腔积液三氧化二砷胸腔灌注31例
液量 、 颜色 、 质和引流通畅情况 ， 做好记录。大量胸 腔 性 并 积液者 ， 引流 速度 不 宜过 快 ， 般 以 ＜２０ ｍ ／ 为宜 。 一 ０ Ｌｈ
患者头面部 ， 热证 患者室内光线宜暗 。保持室 内温度 １ ８～
２ ０℃ ， 湿度 ５ ％ 一６ ％ ， ０ ０ 忌对 流风 。根 据 四时气 候变 化 ，
【 关键词】 胸腔积液， 恶性； 化学疗法， 肿瘤， 局部灌注； 护理
５０２ １１ ）
【 中图分类号】 Ｒ３． ５３Ｒ７． 【 ７４３ ．；４３７ 文献标识码】 Ａ 【 ０ ３ 文章编号】 １ ２ ２１（０１０ —０７ ０ ０ － ６ ２１）７ １ －２ ０ ９ ７
癌症 晚期患者 常合并 恶性 胸腔积液 ， 有效地控 制恶性 胸腔积液生长对癌症 晚期患者 的综合 治疗 具有重要作 用 。 ２ ０ ０ —２ ｏ ０ ７— ｌ ０ ８一ｏ ， ３ 我们 对 ３ １例 癌症合 并恶 性胸 腔积
小
结
水肿是各种致病 因素使气化 不利 ， 液输布 津
则水无所 主而妄行 。 随时客观地按 四诊要求 ， ” 收集 患者的
失常 ， 导致水液潴 留 ， 泛溢肌肤 ， 以头面 、 眼睑、 四肢及 全身
水 肿为其临床 特 征性 症状 。根 据 中医学 理 论 ， 脏腑 与 其 肺、 、 脾 肾三脏密切相关 … ， 以肾为本 ， 以肺 为标 ， 而脾可制
中药静脉制剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的Meta分析
中药静脉制剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的Meta分析目的:系统评价中药静脉制剂胸腔内灌注对恶性胸腔积液患者的临床疗效、生活质量、毒副反应的影响。
方法:检索Pubmed、中文生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库等数据库,同时手检相关文献,以随机对照试验为研究对象,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,采用优势比作为效应合并指标。
结果:至2009年12月,共纳入19个研究945例患者,中药静脉制剂组483例,单纯使用化疗药物462例。
Meta分析显示中药静脉制剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液近期有效率更高(OR=1.79,95%CI 1.33～2.41,P＜0.05)。
10个研究比较了生活质量,显示中药静脉制剂组生活质量改善率更高(OR=3.98,95%CI 2.63～6.02,P＜0.05)。
19个研究比较了毒副反应,显示中药静脉制剂方案比单纯化疗方案在消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害及脱发方面发生率更低。
结论:中药静脉制剂方案较单纯使用化疗药更有效,并能提高患者生存质量、减少毒副反应。
鉴于纳入的研究质量较低,有必要进行更多设计严谨的多中心、随机对照试验。
[Abstract] Objective: To evaluate the effect, QOL and adverse reaction of TCM injection in the treatment of m alignant pleural effusion. Methods: We searched all the randomized controlled trials(RCTs) form Pubmed,Chinese Biomedical Database (CMB) by key words, We also hand-searched relevant joumals. Mate-analysis was conducted combining the odd ratios of the individual studies. RevMan5.0 was used in the analysis. Results: 19 RCTs including 945 patienes were included for efficacy analysis. It was found that the efficacy rate in TCM group was significantly higher than that in control group(OR=1.79,95%CI 1.33-2.41,P＜0.05). 10 RCTs showed that TCM group had significant efficacy compared with simple control group in quality of life(OR=3.98,95%CI 2.63-6.02,P＜0.05). 19 RCTs were included for safety analysis, it was found that the rates of the toxicity in TCM group were significantly lower than those in control group. Conclusion: TCM might be beneficial in treatment of m alignant pleural effusion, but its efficacy and safety need to be confirmed with high-quality randomized controlled trials.[Key words] M alignant pleural effusion; TCM; Randomized controlled trial; Meta-Analysis恶性胸腔积液(m alignant pleural effusion, MPE)是肿瘤晚期的常见并发症,生长迅速,未经治疗者多于6个月内死亡[1],控制恶性胸腔积液一直是肿瘤治疗的一大难题。
三氧化二砷治疗恶性胸腔积液模型小鼠的实验
三氧化二砷治疗恶性胸腔积液模型小鼠的实验谢社玲;张威;王凯飞【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2017(038)008【摘要】目的观察三氧化二砷(As2O3)对恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)模型小鼠的疗效.方法首先建立小鼠恶性胸腔积液模型84只,建模成功后随机分为实验组、阴性对照组及阳性对照组,每组28只.实验组小鼠胸腔内注射As2O3 3 mg/(kg·d)进行干预,阴性对照组及阳性对照组分别胸腔内注射同体积的0.9％氯化钠注射液及博莱霉素,连续干预7d.干预结束后每组解剖小鼠8只,收集并测量MPE体积,运用ELISA方法检测MPE中VEGF表达水平,RT-PCR检测胸腔积液中VEGF mRNA表达水平.每组另外20只小鼠用于干预结束后比较生存时间.结果 As2O3实验组MPE体积显著低于阴性对照组[(0.43±0.11) ml vs (0.92±0.53) ml,P=0.000]及阳性对照组[(0.43±0.11) ml vs (0.63±0.32)ml,P=0.001].As2O3实验组MPE中VEGF蛋白表达水平显著低于阴性对照组[(493.07±35.10) pg/ml vs(2500.30±210.32) pg/ml,P=0.001]及阳性对照组[(493.07±35.10) pg/ml vs (671.23±34.21) pg/ml,P=0.003].As2O3实验组MPE中VEGF mRNA表达水平显著低于阴性对照组[(0.32±0.02) vs(1.02±0.32),P=0.001]及阳性对照组[(0.32±0.02) vs(0.53±0.04),P=0.004].As2O3实验组小鼠生存时间为(21.20±2.86)d,显著长于阴性对照组(13.05±3.50)d和阳性对照组(17.60±3.22)d;(P分别为0.031,0.013).结论 As2O3可通过抑制VEGF表达减少MPE生成,延长小鼠生存期,本实验为As2O3用于MPE治疗提供了动物实验基础.%Objective To investigate theeffect of arsenic trioxide (As2O3) on malignant pleural effusion (MPE) in mice model caused by lung cancer.Methods Eighty-four MPE mice models were established firstly.Random allocation was taken to divide them into three groups:experimental group,negative control and positive control.As2O3 was intraperitoneally injected into mice of experimental group,normal saline and bleomycin were administered to negative control and positive control respectively,with the same dose for a week.After administration,MPE volume was measured,expressions of VEGF and VEGF mRNA in MPE were detected by ELISA and RT-PCR,overall survival of MPE mice was analyzed by Kaplan-Meier.Results After administration ofAs2O3,MPE volume was attenuated significantly in experimental group when compared with negative control [(0.43 ± 0.11) ml vs (0.92 ± 0.53) ml,P=0.000],and positive control [(0.43 ± 0.11) ml vs (0.63 ± 0.32)ml,P=0.001],and the expression of VEGF in MPE of As2O3 group was remarkably lower than those of negative control [(493.07 ± 35.10)pg/ml vs (2500.30 ± 210.32)pg/ml,P=0.001] and positive control [(493.07 ± 35.10) pg/ml vs (671.23 ± 34.21) pg/ml,P=0.003].Compared with negative and positive controls,VEGF mRNA expression level in MPE decreased significantly after intervened with As2O3 [(0.32 ± 0.02) vs (1.02 ±0.32),P=0.001;(0.32 ± 0.02) vs (0.53 ± 0.04),P=-0.004].The survival time of mice in As2O3 group was (21.20 ± 2.86) d,which was significantly longer than those of negative control [(13.05 ± 3.50) d,P=0.031] and positive control [(17.60 ± 3.22) d,P=0.013].Conclusion The results su ggest thatAs2O3 inhibits MPE promotion and lengthen mice' survival time byreducing transcription and expression of VEGF.This study provides basis by animal experiment for MPE treatment.【总页数】4页(P798-801)【作者】谢社玲;张威;王凯飞【作者单位】解放军总医院呼吸内科,北京 100853;解放军总医院呼吸内科,北京100853;解放军总医院呼吸内科,北京 100853【正文语种】中文【中图分类】R734.3【相关文献】1.三氧化二砷治疗恶性胸腔积液模型小鼠的实验 [J], 谢社玲;张威;王凯飞;2.茯苓和首乌龙眼口服液对老年痴呆症(AD)小鼠模型治疗效果的实验研究 [J], 杨娟;陈源嘉;林秋霞;梅金钰;何胜;陈菊芳;张树球;杨梅春;龙奇军3.老年痴呆症(AD)小鼠模型的建立及中药金银花治疗效果的实验研究 [J], 龙奇军;吴韦凤;仇南霜;黄雪映;李坤波;周国荃;张树球4.三氧化二砷治疗Scid小鼠鼻咽癌移植瘤的初步实验研究 [J], 杜彩文;李德锐;林英城;吴名耀5.三氧化二砷龙蛇羊泉汤并用治疗小鼠膀胱癌的实验研究 [J], 李传刚;舒晓宏;刘用楫;贺瑞麟;武文森因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌15例报告
三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌15例报告
陈峰;陈晓耕
【期刊名称】《现代肿瘤医学》
【年(卷),期】2005(013)005
【摘要】目的评价三氧化二砷(As2O3)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效和不良反应.方法中晚期原发性肝癌共15例,采用单药三氧化二砷(As2O3)静脉滴注
10mg/d,连续10天为1周期,间歇3周重复.结果 PR 3例,NC 8例,PD 4例,有效率20%,主要的不良反应为轻度的骨髓抑制和肝功能损害.结论三氧化二砷(As2O3)治疗中晚期原发性肝癌确实有效,不良反应少,值得推广.
【总页数】2页(P665-666)
【作者】陈峰;陈晓耕
【作者单位】福建省立医院肿瘤科,福建,福州,350001;福建省立医院肿瘤科,福建,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.黄连解毒汤联合三氧化二砷冻干粉针剂治疗中晚期原发性肝癌临床观察 [J], 周珍;何莉;刘尚勤;马梓
2.三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌16例报告 [J], 项颖;黄凤鸣
3.三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的疗效评价 [J], 孙桢
4.三氧化二砷经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗中晚期原发性肝癌临床疗效及安全性
观察 [J], 卞晓山;王作志;宋智兴
5.三氧化二砷注射液动静脉双路治疗中晚期原发性肝癌30例报告 [J], 陈丽军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恶性胸腔积液胸腔注药治疗48例疗效观察
恶性胸腔积液胸腔注药治疗48例疗效观察
陈永红
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2016(027)012
【摘要】抽取2013年12月~2015年6月在本院治疗的因肺癌导致恶性胸腔积液患者48例，根据注药情况分为观察组和对照组，每组24例，观察组用博莱霉素胸腔注入治疗，对照组采用顺铂胸腔注入治疗，根据胸腔注药治疗后疼痛感的程度、胸水量作出对应比较及不良反应的记录。
结果两组患者病情的缓解效果比较，观察组控制胸腔积液的总有效率为83.3％，而对照组为62.5％，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在经胸腔注药治疗后，胸水减少程度明显好于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；对照组在注药治疗后胸膜增厚持续周数与对照组比较，组间差异无统计学意义(P>0.05)。
采用博莱霉素胸腔注入治疗恶性胸腔积液有良好的疗效，安全性高，不良反应少。
【总页数】2页(P2309-2310)
【作者】陈永红
【作者单位】阳江市第三人民医院，广东阳江 529500
【正文语种】中文
【中图分类】R561
【相关文献】
1.内生场热疗联合胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 王新宁;钟毓萍;刘晓清;彭苗;商谊;王希成
2.白细胞介素-2联合化疗药物腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 申建宇;史玲利
3.胸腔镜下胸膜固定与胸腔内置管引流注药治疗恶性胸腔积液的对比观察 [J], 李荣凯;翟成凯
4.恶性胸腔积液胸腔注药治疗50例疗效观察 [J], 赵静
5.中心静脉导管胸腔闭式引流腔内注药治疗恶性胸腔积液疗效观察 [J], 王军;朱宇泽;高建飞;杜光祖
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三氧化二砷(As2O3)治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效
三氧化二砷(As2O3)治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效
侯淑玲;张巧花;王军;贺建霞;郑玉萍
【期刊名称】《中国肿瘤临床》
【年(卷),期】2005(032)024
【摘要】三氧化二砷（As2O3）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）已成为继全反式维甲酸（RARA）后诱导肿瘤细胞分化凋亡的又一范例。
体外实验研究初步证明砷剂对淋巴细胞也有一定的诱导凋亡作用。
我们应用As2O3注射剂治疗4例难治性淋巴瘤．现报告如下。
【总页数】2页(P1425-1426)
【作者】侯淑玲;张巧花;王军;贺建霞;郑玉萍
【作者单位】山西省肿瘤医院血液内科,太原市,030013;山西省肿瘤医院血液内科,太原市,030013;山西省肿瘤医院血液内科,太原市,030013;山西省肿瘤医院血液内科,太原市,030013;山西省肿瘤医院血液内科,太原市,030013
【正文语种】中文
【中图分类】R733.4
【相关文献】
1.三氧化二砷联合化疗治疗难治性恶性淋巴瘤疗效分析 [J], 张敬东;谢鹏鸿;黄继薇;钟明星;孟美丽
2.As2O3治疗复发难治性非APL-ANLL 18例临床观察 [J], 余健华;何文静
3.三氧化二砷注射液治疗复发难治性恶性淋巴瘤的临床研究 [J], 黄勇;秦叔逵;王琳;杨宁蓉;陈映霞;钱军;何泽明
4.IEPP方案治疗难治性恶性淋巴瘤的近期疗效观察 [J], 祝浩强
5.IMVp—16方案联合顺铂治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效分析（附22例报告）[J], 詹颖;吴爱清
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三氧化二砷注射液治疗晚期原发性肝癌的临床观察
三氧化二砷注射液治疗晚期原发性肝癌的临床观察江伟;冯继锋;潘良熹;黄兴恩;陈嘉【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2006(19)1【摘要】目的评价三氧化二砷治疗晚期原发性肝癌疗效和毒副反应.方法本院住院的原发性肝癌20例,使用三氧化二砷注射液7～8 mg/m2加入生理盐水或5%葡萄糖液500 mL静滴,1次/天,连用14天,间歇2周为1周期,至少使用2周期.结果全组2例PR,5例MR,8例SD,客观有效率10%.临床受益疗效:疼痛缓解阳性率为50%;70%患者生存质量提高;行为状态阳性率为60%;体重变化阳性率为40%.治疗后血清AFP下降,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),治疗后CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8值有明显提高,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05).该治疗方案毒副反应主要表现为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应和血液学毒性.结论三氧化二砷是治疗晚期原发性肝癌的有效、安全、毒性低的方案,值得进一步深入研究.【总页数】3页(P21-23)【作者】江伟;冯继锋;潘良熹;黄兴恩;陈嘉【作者单位】江苏省肿瘤医院肿瘤内科,江苏,南京,210006;江苏省肿瘤医院肿瘤内科,江苏,南京,210006;江苏省肿瘤医院肿瘤内科,江苏,南京,210006;江苏省肿瘤医院肿瘤内科,江苏,南京,210006;江苏省肿瘤医院肿瘤内科,江苏,南京,210006【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R730.59【相关文献】1.三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌16例报告 [J], 项颖;黄凤鸣2.三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌15例报告 [J], 陈峰;陈晓耕3.三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的疗效评价 [J], 孙桢4.三氧化二砷联合艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床观察 [J], 陈美5.三氧化二砷注射液动静脉双路治疗中晚期原发性肝癌30例报告 [J], 陈丽军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三氧化二砷注射液对人体的毒副作用及其防治对策
三氧化二砷注射液对人体的毒副作用及其防治对策吴楠;胡龙虎;王艳;杨惠芬;周晋;李晓霞;王树叶;范圣瑾;韩雪英【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2001(021)009【摘要】目的了解三氧化二砷(As2O3)注射液对人体的毒副作用,提出防治对策.方法观察治疗前后体重(Wt)及机体各系统变化,用原子吸收光谱法测定血、尿及发砷含量.结果轻度不良反应57.28%,未停砷剂,未治或对症治疗,短期恢复;慢性中毒3.71%,其中有2例(0.93%)表现为重症肝病,均死于肝功衰竭.治疗后诱导缓解期病人37.38%外周血WBC(PBWBC)升高,As2O3暂停或减量、小剂量化疗及WBC单采等,9.38%死于脑出血,90.62%降至正常;治疗后缓解期病人52.16% PBWBC减低,未停砷剂,给或不给生白药物,未见相关感染,逐渐恢复.结论治疗剂量As2O3的不良反应多为轻度的、可逆性的,无需停As2O3,对症可缓解,As2O3是相对安全的治疗药物.【总页数】2页(P526-527)【作者】吴楠;胡龙虎;王艳;杨惠芬;周晋;李晓霞;王树叶;范圣瑾;韩雪英【作者单位】广州市第十二人民医院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院;哈尔滨医科大学第一临床医学院【正文语种】中文【中图分类】R595.4【相关文献】1.参附注射液联合黄芪注射液对恶性肿瘤化疗毒副作用的影响 [J], 吴疆2.家犬经三氧化二砷(As2O3)液温热保留灌肠后毒副作用的观察 [J], 胡松立;葛海燕;罗云生;陈婧;秦荣;单治堂3.三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病毒副作用临床观察及护理 [J], 李玉芳;徐彧4.对人体无毒副作用的蚊香液杀虫剂问世 [J], 万红军5.蝮蛇抗栓酶的毒副作用及防治对策 [J], 祝汉林;郭宪清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
5种中药注射液治疗恶性胸腔积液的网状Meta分析
5种中药注射液治疗恶性胸腔积液的网状Meta分析杨湘君;魏晓晨;蒋玲【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2017(028)033【摘要】OBJECTIVE:To evaluate therapeutic efficacy of Aidiinjection,Compound kushen injection,Kanglaite injection, Elemene injection and Brucea javanica oil emulsion injection in the treatment of malignant pleural effusion(MPE),and to provide evidence-based reference in clinic. METHODS:Retrieved from PubMed,EMBase,Cochranelibrary,CJFD,Wanfang database and CJFD,RCTs about Aidiinjection,Compound kushen injection,Kanglaite injection,Elemene injection and B. javanica oil emulsion injection in the treatment of MPE were collected. Meta-analysis was conducted by using ADDIS 1.16.6 statistical software after data extraction and quality evaluation by modified Jadad scale. RESULTS:A total of 54 RCTs were included,involving 3404 patients. All RCTs were two legs with a total number of 108. Results of network Meta-analysis showed that compared with cisplat-in,Compound kushen injection [OR=2.19,95%CI(1.30,3.76),P<0.05],Elemene injection[OR=3.55,95%CI(2.43,5.32),P<0.05] and B. javanica oil emulsion injection [OR=1.92,95%CI(1.34,2.76),P<0.05] could significantly improve response rate of MPE patients,with statistical significance. Pairwise comparison showed response rate of Elemene injection was significantly higher thanthat of Aidi injection [OR=0.32,95%CI(0.17,0.56),P<0.05],Kanglaite injection [OR=0.30,95%CI(0.13,0.68),P<0.05] and B. javanica oil emulsion injection [OR=1.85,95%CI(1.10,3.17),P<0.05] in improving response rate. The probability ranking was Elemene injection>Compound kushen injection>B. javanica oil emulsion injection>Aidi injection=Kanglaite injection=cispl-atin. Compared with cisplatin,Aidi injection[OR=0.29,95%CI(0.16,0.54),P<0.05],Compound kushen injection [OR=0.44, 95%CI(0.18,0.96),P<0.05],Elemene injection[OR=0.21,95%CI(0.10,0.44),P<0.05] and B. javanica oil emulsion injection [OR=0.41,95%CI(0.23,0.70),P<0.05] could significantly improve the rate of quality of life improvement in MPE patients,with statistical significance. Pairwise comparison showed the rate of quality of life improvement of Elemene injection in MPE patients was significantly higher than that of Kanglaite injection [OR=4.84,95%CI(1.03,25.01),P<0.05]. The probability ranking was El-emene injection>Aidi injection>Compound kushen injection>B. javanica oil emulsion injection>Kanglaiteinjection>cisplatin.CONCLUSIONS:All 5 kinds of TCM injection can effective-ly treat MPE and improve the quality of life,among which El-emene injection is mostlikely to be the most effective interven-tion.%目的:系统评价艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、榄香烯注射液和鸦胆子油乳注射液治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库和中文科技期刊数据库,收集艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、榄香烯注射液和鸦胆子油乳注射液分别对比顺铂治疗MPE的随机对照试验(RCT),提取资料并按照改良的Jadad评分量表评价质量后,采用ADDIS 1.16.6统计软件进行网状Meta分析.结果:共纳入54项RCT,合计3404例患者.所有研究均为双臂,总臂数为108.网状Meta分析结果显示,与顺铂相比,复方苦参注射液[OR=2.19,95%CI(1.30,3.76),P<0.05]、榄香烯注射液[OR=3.55,95%CI(2.43,5.32),P<0.05]和鸦胆子油乳注射液[OR=1.92,95%CI(1.34,2.76),P<0.05]可以显著提高MPE患者有效率,差异均有统计学意义;两两比较显示,榄香烯注射液在提高MPE患者有效率方面显著优于艾迪注射液[OR=0.32,95%CI(0.17,0.56),P<0.05]、康莱特注射液[OR=0.30,95%CI(0.13,0.68),P<0.05]和鸦胆子油乳注射液[OR=1.85,95%CI(1.10,3.17),P<0.05],差异均有统计学意义;概率排序为榄香烯注射液>复方苦参注射液>鸦胆子油乳注射液>艾迪注射液=康莱特注射液=顺铂.与顺铂相比,艾迪注射液[OR=0.29,95%CI(0.16,0.54),P<0.05]、复方苦参注射液[OR=0.44,95%CI(0.18,0.96),P<0.05]、榄香烯注射液[OR=0.21,95%CI(0.10,0.44),P<0.05]和鸦胆子油乳注射液[OR=0.41,95%CI(0.23,0.70),P<0.05]可以显著提高MPE患者生存质量改善率,差异均有统计学意义;两两比较显示,榄香烯注射液在提高MPE患者生存质量改善率方面显著优于康莱特注射液[OR=4.84,95%CI(1.03,25.01),P<0.05],差异有统计学意义;概率排序为榄香烯注射液>艾迪注射液>复方苦参注射液>鸦胆子油乳注射液>康莱特注射液>顺铂.结论:5种中药注射液均能有效治疗MPE,改善患者生存质量,其中榄香烯注射液成为最有效干预措施的可能性最大.【总页数】5页(P4686-4690)【作者】杨湘君;魏晓晨;蒋玲【作者单位】天津市中医药研究院附属医院,天津 300120;天津市第一中心医院,天津300192;天津医科大学临床医学院,天津 300270【正文语种】中文【中图分类】R56;R96【相关文献】1.中药注射液辅助治疗小儿化脓性扁桃体炎的网状Meta分析 [J], 周军; 金来润; 陶梦君; 袁慧2.中药注射液联合西药治疗成人支气管哮喘急性发作期疗效的网状Meta分析 [J], 王光耀;洪晓华;赵媚;许光兰3.3种中药注射液治疗膝骨关节炎疗效的网状Meta分析 [J], 曾凡;王康;陈柏屹;谭旭仪;卢敏4.活血化瘀中药注射液治疗不稳定型心绞痛的网状Meta分析 [J], 于燕乔;史大卓;曲华;骆金文;段文慧;李圣耀5.中药注射液治疗扩张型心肌病的网状Meta分析 [J], 贾秋蕾;袁果真;胡元会;石晶晶;石树青;魏艺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三氧化二砷注射液治疗早幼粒细胞性白血病致多关节腔积液1例
三氧化二砷注射液治疗早幼粒细胞性白血病致多关节腔积液1
例
黄耘;杨岩
【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2004(030)003
【摘要】患者，男性，13岁，头晕、乏力、面色苍白6个月，于2000年10年10月8日入本院。
查体：重度贫血貌，胸骨压痛阳性。
血常规：
WBC22．7×109·L-1、RBC1．90×1012·L-1、血红蛋白59g·L-1、血小板
38．0×109·L-1，骨髓穿刺，有核细胞增生极度活跃，早幼粒细胞0．85．胞浆
中可见细小的嗜天青颗粒，并可见Auer小体，其他系统受抑制。
染色体核型46，XY，t(15，17)。
【总页数】1页(P461)
【作者】黄耘;杨岩
【作者单位】吉林大学第一医院血液肿瘤科,吉林,长春,130021;吉林大学第一医院
血液肿瘤科,吉林,长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】R733.7
【相关文献】
1.三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病的临床分析 [J], 田凡清;陈新胜;瞿桂芳
2.三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病肾脏毒性的临床研究 [J], 郝良纯;迟昨菲;张斌;王秀丽;王弘;王欢;徐刚;赵继顺
3.维甲酸、三氧化二砷与化学治疗联合治疗急性早幼粒细胞性白血病34例疗效观察 [J], 谢伟成;程淑琴;谢碧霞;林翠芳
4.三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效分析 [J], 李斌;梁惠如;梁玉环
5.三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病的效果研究 [J], 单欣
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三氧化二砷注射剂治疗恶性胸腔积液6例
陈景荣冯仲珉周革赵雪梅薛红窦健卿
中华中西医杂志 2003年9月第4卷第17期
恶性胸腔积液又称癌性胸膜炎，是由于恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液。
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症。
临床上一出现胸腔积液，即意味着病变局部或周身播散，因积液量较多，常造成病人严重的呼吸困难，短期内病情急剧变化。
为解决恶性胸腔积液这一临床难题，我们自2003年开展了三氧化二砷注射剂注入胸腔内治疗恶性胸腔积液的研究，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料均为住院病人共6例，男3例，女3例;年龄为57～83岁，中位年龄68岁;肺癌5例，恶性淋巴瘤1例;6例均经病理组织学或细胞学确诊，肝肾功能正常，且均为临床Ⅳ期并未经手术治疗的病人，KPS评分40～60分。
1.2 治疗方法三氧化二砷20mg+生理盐水40mg注入有积液侧胸腔内，每周2次，连续2周。
2 疗效观察
2.1 评定标准按照世界卫生组织WHO疗效评定标准观察CR5例，占83%，NC1例，占17%。
2.2 生存质量以KPS评分变化看，用药后70分以上者5例，<60分1例。
3 典型病例
例1，患者，男，64岁，2003年6月16日入院。
2年前因胸闷、咳嗽，做CT检查发现右肺上叶中心性肺癌，支气管镜检查及病理示:腺癌，行TN、NP化疗10个周期，病情稳定后停止治疗。
2003年6月因胸闷气短，呼吸困难，不能平卧入我院，拍肺CT示:右肺上叶中心型肺癌，左肺转移，纵隔淋巴结转移，右肺不张，右胸腔积液。
B超示:右胸腔积液水深10cm，KPS评50分。
诊断明确，入院后2天内共抽出浓血性胸水1800ml，胸水病理查到癌细胞。
以三氧化二砷20mg加生理盐水40ml隔日胸腔内注入，连续2次。
3周后病人呼吸困难减轻，胸闷改善，复查B 超:右胸腔积液水深6cm，抽出胸水为淡黄色，重复以上治疗。
2003年8月24日来我院复诊B超:右胸腔积液水深4cm，此时病人轻身快步，已无胸闷气短，呼吸困难已消失，恐再胸穿伤肺，故未再胸腔内注药，KPS 评80分。
以支持对症治疗之后出院。
例2，患者，女，68岁，2003年7月10日入院。
2年前因中上腹不适，经胃镜检查及病理示:胃T细胞型恶性淋巴瘤，免疫组化:CD3（+），CD43（+），行CHOPE化疗3个周期，肿块消失，症状缓解。
2003年2
月病人出现胸闷气短，活动后呼吸困难，心电图正常，B超示:左胸腔积液水深12cm，初始每半月左右需抽胸水1次，均为血性，同时胸腔内注入DDP，如此反复治疗，后期胸水生长迅速，每2～3天抽1次胸水。
至此次住院时，病人呼吸困难严重，不能活动，不能平卧，KPS评40分。
B超示右侧胸腔积液水深12cm，左侧胸水深8cm呈网状分隔，由于长期化疗，使骨髓Ⅲ°抑制。
为尽快改善呼吸，在抽出右侧胸腔血性胸水800ml 后，以三氧化二砷20mg加生理盐水40ml，1周2次胸腔内注入。
半月后复查B超:右胸腔积液水深5cm，抽出的胸水为淡黄色，胸水生成减慢，
量明显减少，其颜色也发生改变，KPS评70分。
4 讨论
恶性胸水又称癌性胸膜炎，系恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致，是晚期恶性肿瘤的伴发症，因积液量多且发展迅速，常造成病人呼吸困难，短期内使全身状况恶化，如果不及时采取有效治疗措施，病人很快将丧失生命。
可见恶性胸水特点:胸水增长极快，均为血性。
因此，寻找有效的控制恶性胸水的药物是临床医务人员义不容辞的责任。
近年来在这方面有很多药物，如DDP、5-FU、干扰素等，但胸水控制均不十分理想。
三氧化二砷注射剂为中药砒霜的主要成分，长期以来砷剂作为剧毒药物，用时慎之又慎，但作为中药以毒攻毒的典型，在中医临床应用已历史久远，后被人们开发治疗早幼粒白血病和肝癌，疗效满意。
根据三氧化二砷具有诱导肿瘤细胞凋亡和增强肿瘤转移抑制基因nm23
的表达，抗肿瘤转移的作用机制，我们用于恶性胸水胸腔内注入三氧化二砷注射剂6例，使病人血性胸水在短期内发生质的变化，和有效地控制胸水生成速度，出现量的变化，为我们在治疗恶性胸水方面开辟了新的用药领域。
以往我们发现三氧化二砷在治疗肝癌静脉给药中，最常见的副作用是腹胀，而在应用胸腔内注入三氧化二砷的治疗中，这6例胸腔内注入却没有出现腹胀的反应;另外，胸腔内注入化疗药物不同程度地会使骨髓抑制，白细胞下降，而胸腔内用三氧化二砷后血象无明显的变化。
这些或许与特殊的用药途径、或特殊吸收有关。
以上预示着三氧化二砷有着深远研究的前景。
作者单位:116037辽宁省大连市第三人民医院中医科。