新生儿洗胃操作流程、评分标准

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洗胃术的操作流程评分标准

洗胃术的操作流程评分标准

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新生儿洗胃操作评分标准.6

新生儿洗胃操作评分标准.6
操作熟练、步骤正确、手法轻柔
无菌观念清楚、无污染
能够掌握新生儿洗胃的相关理论
实际得分
应扣分
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5
检查者: 被考核人:
新生儿洗胃操作评分标准年月
项目
着装仪表
评估
操作前
准备
操作过程
操作后
评价
理论提问
总评
标准分
4
9
15
40
9
18
5
100
扣分原因
着装不符合要求、衣帽鞋不整洁
指甲过长、浓妆、佩戴饰物
未评估新生儿全身状况、精神状态
未评估新生儿口腔及上消化道情况
未评估该患儿有无洗胃禁忌症
未向患儿家属说明洗胃愿因及目的
未洗手、戴口罩
洗胃时未洗净就拔管
拔管时未反折胃管
洗胃结束后包裹患儿前未重新核对胸牌、腕带
未将患儿放于舒适位置、未整理床单位
未再次核对医嘱
未按垃圾分Байду номын сангаас处理用物、未整理用物
未洗手、未摘口罩
未再次核对医嘱准确记录洗出物的量及性状
操作过程中能够密切观察患儿面色及全身情况
未发生误吸、能够准确处理突发情况
达到洗胃的效果
注意患儿的保暖
用物准备不齐全、摆放位置不合理
患儿体位摆放不正确
未核对医嘱
携用物至床旁,未核对胸牌腕带与医嘱是否一致

新生儿洗胃操作流程

新生儿洗胃操作流程

新生儿洗胃操作流程
新生儿洗胃是一种常见的治疗方法,适用于新生儿吞食异物或者胃内积液引起的胃肠道问题。

下面将为您介绍新生儿洗胃的操作流程。

首先,进行准备工作。

在进行新生儿洗胃前,首先需要准备好所需的器械和药品。

器械包括洗胃管、吸引器、生理盐水等。

药品包括麻醉药、抗生素等。

另外,还需准备好洗胃的医疗记录表格,以便记录整个操作过程。

接着,进行术前准备。

在进行新生儿洗胃前,需要对新生儿进行全面的身体检查,了解其病情和身体状况。

同时,需要向家长或监护人详细说明洗胃的目的、方法和可能的风险,并取得其同意。

然后,进行洗胃操作。

首先,将新生儿放置在平躺位,保持头部稍微向后仰。

接着,用消毒的洗胃管插入新生儿口腔,直到达到胃部。

然后,通过洗胃管缓慢注入生理盐水,同时用吸引器吸出胃内液体。

在整个操作过程中,需要注意观察新生儿的呼吸和心率,确保操作的安全性。

最后,进行术后护理。

在完成洗胃操作后,需要对新生儿进行密切观察,注意观察其呼吸、心率和精神状态的变化。

同时,还需要对新生儿进行适当的护理,包括保持体温、提供营养支持等。

总之,新生儿洗胃是一项常见的治疗方法,但在进行操作时需要非常小心和谨慎。

只有在经过充分的准备和严格的操作流程下,才能确保新生儿洗胃的安全和有效性。

希望本文所述的新生儿洗胃操作流程对您有所帮助。

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。

一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。

临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。

每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。

新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不能大于。

二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。

胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。

3岁以上的小儿洗胃可采用22号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。

三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。

经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。

四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。

此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。

2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。

注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。

3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。

目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。

低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。

同洗胃液距床面30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml为限。

4、电动洗胃法:7岁~l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。

其特点是操作简便,能够迅速、大量、彻底洗胃,并能准确计算出入胃液量,避免洗胃液被重吸收。

新生儿洗胃护理技术操作规程

新生儿洗胃护理技术操作规程

新生儿洗胃护理技术操作规程一、操作步骤1.准备工作(1)检查护士洗胃器械是否完整、使用是否灵活、无损坏。

(2)准备所需药物,如生理盐水、80%酒精、护士帽、便于孩子吞咽的奶嘴。

(3)准备被褥、湿巾、换尿布的物品。

2.准备新生儿(1)将新生儿放在平整舒适的床上,保证安全,将床边栏调至最低。

(2)为了避免误吸、窒息等风险,将孩子的头部固定在正确位置。

3.操作步骤(1)观察新生儿是否有明显的腹胀、异常的呕吐等胃肠道症状。

(2)给予新生儿适量的镇静剂,减少不适感。

(3)将新生儿的嘴巴用湿巾擦拭干净。

(4)用无菌80%酒精擦拭婴儿奶嘴。

(5)用生理盐水冲洗奶嘴,以确保其干净卫生。

(6)湿漉漉的奶嘴插入新生儿的口腔,带动孩子的吞咽反射。

(7)将新生儿放在坐位并头向下的姿势,保持孩子身体的稳定。

(8)用手支撑新生儿下巴,将洗胃器轻轻伸入孩子的食管中。

(9)通过缓慢注入生理盐水,并慢慢抽取,以清洗胃内残留物。

(10)循环抽取和注入生理盐水,直至胃液清亮为止。

(11)撤销婴儿奶嘴,将新生儿放在侧卧位,保持孩子的头部稍微高。

(12)用湿巾擦拭新生儿的口腔,以便清除残留的生理盐水。

二、注意事项1.洗胃时要注意孩子的安全,确保孩子头部固定在正确位置,防止误吸或窒息的危险。

2.洗胃时要充分解释和安慰新生儿的家属,让其了解操作的必要性和过程。

3.洗胃时要确保使用符合卫生要求的器械,并在操作前进行必要的消毒和清洗。

4.洗胃时要注意控制生理盐水的注入速度,以免刺激孩子的胃。

5.洗胃时要仔细观察孩子的反应,如有不适等情况,应立即停止操作并告知医生。

6.洗胃后要对孩子的症状和体征进行观察,如有不适应及时处理并及时报告医生。

7.洗胃后要及时整理床铺,保持环境整洁,并适当安抚孩子,让其得到充分休息。

综上所述,新生儿洗胃是一项需要严谨操作的护理技术,护士在操作时需要准备好所需的器械和药物,并且按照规程进行操作。

在操作过程中要特别注意孩子的安全和舒适度,并及时观察和报告孩子的反应。

重力洗胃(1)

重力洗胃(1)
10
7.护士着装整洁,洗手,戴口罩。
2
8.确认患儿身份。
2
9..患儿取头抵臀高位,平卧(头偏向一侧)或左侧卧位。
5




10.铺治疗巾于颌下,弯盘置口角旁。
2
11.测量胃管需插入的长度并标记
要点:鼻胃管插入长度:以患儿发际到剑突的长度或鼻尖至耳垂再到剑突的长度;口胃管插入的长度:口角至耳垂再到剑突的长度。
重力洗胃考核评分标准
科室姓名时间监考老师得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
得分
操作前
1.核对医嘱,核对患儿信息。
4
2.评估患儿年龄,病情(患者的中毒时间、途径、毒物种类、性质、量、是否呕吐,患者的生命体征、意识瞳孔,口、鼻腔黏膜及气味,有无禁忌证等)、合作程度等。
5
3.用物准备:一次性胃管、20ml或50ml注射器无菌手套、胶带、石蜡油棉球、生理盐水、听诊器、污物桶、快速手消、压力袋(必要时准备开口器和牙垫)。
10
16.拔胃管,清洁口鼻腔
5
操作后
17脱手套安置患儿,协助患儿漱口,清洁患儿口、鼻、面部,给予舒适体位。
5
18.整理用物
2
19.洗手.
1
20.记录.
1
总分
累计
实得分
5
12.持生理盐水纱布或石蜡油棉球润滑胃管前端。
要点:勿使用液状石蜡

13.从鼻腔或口腔置入胃管
要点:1)年长儿可嘱其张口用压舌板压舌暴露舌宫,将胃管经口腔缓慢插入,同时嘱做吞咽动作,将胃管置入胃内。
2)小儿洗胃时利用哭闹时发出“啊”的瞬间,迅速将胃管插入咽喉部暂停,观察患儿哭声后屏气间歇的关键时机,迅速将胃管通过食管上口插入食管。

三甲医院新生儿洗胃技术规范

三甲医院新生儿洗胃技术规范

三甲医院新生儿洗胃技术规范【新生儿洗胃技术服务规范】一、工作目标清除胎儿在分娩过程中吞入的羊水,减少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢进,减少呕吐,促进胃肠道功能尽早建立。

二、工作规范要点1.置管或洗胃时,患儿如若出现面色发绀,应立即拔出,通知医生。

2.洗胃时,注入灌注液时速度宜缓,防止急性胃扩张或胃出血。

3.及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味、性质等。

三、结果标准1.患儿鼻腔黏膜无破损、无出血。

2.患儿呕吐减轻。

3.患儿出现异常情况时,护士处理及时。

【新生儿洗胃技术操作流程】【新生儿洗胃技术操作指引】一、操作目的1.解毒:清除胃内毒物或刺激物,避免毒物吸收,还可利用不同的洗胃液进行中和解毒。

2.减轻胃黏膜水肿:幽门梗阻患儿通过洗胃能将胃内滞留的食物吸出,同时给予温生理盐水洗胃,可减轻胃黏膜水肿和炎症。

3.手术或某些检查前的准备。

二、实施要点(一)评估要点评估患儿病情、年龄、洗胃的目的、意识状态、生命体征等。

(二)用物准备手套1双、合适胃管1根、20ml注射器1只、纱布1块、治疗巾1张、治疗盘1个、液状石蜡1瓶、遵医嘱准备洗胃液(38~40℃)、听诊器1个、胶布、弯盘2个。

(三)操作要点1.核对患儿身份。

2.哭闹、烦躁的患儿应适当固定。

3.确认胃管是否在胃内。

4.缓慢注入洗胃液。

5.注入洗胃液(根据患儿年龄决定每次注入灌洗液的量),抽出,如此反复多次注入、抽出,直至抽出液变清无气味为止。

如抽出有困难,可适当变换体位或稍移动胃管。

三、注意事项1.注入洗胃液时速度宜缓,防止急性胃扩张或胃出血。

2.注意观察患儿生命体征,防止胃管移位造成窒息。

新生儿洗胃操作流程及评分标准

新生儿洗胃操作流程及评分标准

新生儿洗胃操作流程及评分标准一、操作目的1、清除胎儿分娩过程中吞入被胎粪污染的羊水,感染的羊水,及含较多母血的羊水,以减少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢进所致的呕吐。

2、为某些手术或检查作准备。

二、物品准备一次性胃管(6F或8F)2根、20ml注射器或10ml注射器2具、温生理盐水100ml (37-38度)、一次性手套、纱布1块、胶布2条、弯盘、石蜡油、小方巾。

三、操作流程报告:(我是NICU护士×××,我操作项目是新生儿洗胃,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取医嘱本核对治疗单→检查注射器及胃管(名称、日期、有效期和挤压)→口述:请二人查对→推车入病房→取治疗单查对床头卡→打开暖箱门→检查手圈脚圏→取右侧卧位,头部固定→胸前垫小方巾将弯盘至于患儿口角旁→戴手套→取出胃管(可由助手协助将外包装撕开)→连接注射器→测量插入长度14-18cm(耳垂至鼻尖再到剑突或前额发际至剑突)→润滑胃管前端→插入胃管至所需长度并检查确定胃管在胃内→胶布固定胃管→注入生理盐水约5ml再抽出弃去→重复操作,直至回抽出澄清液体(同时观察患儿生命体征及面色)→反折胃管迅速拔出→擦拭口鼻→脱手套→整理用物→为患儿取舒适体位→关闭暖箱门→洗手→记录洗出物的颜色、量及性质。

四、应知应会1、注意事项?答:(1)严格无菌操作,洗胃过程中密切观察患儿呼吸情况及病情变化。

(2)昏迷患儿洗胃要去枕平卧,头偏向一侧,以免分泌物误入气管。

(3)插管时动作要轻快,切勿损伤食管粘膜或误入气道。

(4)注意观察灌入液与排除液是否相等,灌入量明显多于排出量时可引起急性胃扩张。

(5)生理盐水温度不要过高或过低以防烫伤患儿或损伤胃粘膜(6)洗胃注入液体不宜过快,抽液时压力不宜过大,如抽不动或抽不出时可轻轻旋转胃管或适当改变患儿体位,注意勿将胃管拔出。

(7)温生理盐水不宜倒在容器里,输液袋装液体用开水温热后用20ml注射器抽吸适量即可,回抽液弃在污物罐里。

洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版

洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1.了解患者身病情,安抚患者,取得患者合作。

2.对中毒患者,了解患者服用药物名称、剂量及时间等。

3.评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。

4.目的:①通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒;②减轻胃黏膜水肿,预防感染。

二、操作要点1.口服洗胃法:①洗手,核对解释;②患者取坐位,取下患者活动性义齿,将一次性围裙围至患者胸前,水桶放于患者面前;③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐,遵医嘱留取毒物标本送检;④协助患者每次饮洗胃液300~500ml,用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐,如此批复进行,直至洗出液水清、嗅之无味为止;⑤协助病人漱口、擦脸,整理用物,记录。

2.自动洗胃机洗胃法:①洗手,核对解释;②连接洗胃机并打开电源;③患者取左侧卧位,昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧;取下患者活动性义齿,取一次性围裙围于胸前,置弯盘及纱布于口角旁;④润滑胃管,据患者情况选择胃管插入的深度;⑤确定胃管在胃内后,遵医嘱留取毒物标本送检;⑥接洗胃机管道,调节参数,每次注入洗胃液300~500ml;⑦洗胃过程中,密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况,观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。

3.两种方法洗胃后,均要观察评估病人全身状况并记录,洗手。

三、注意事项1.插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管。

2.患者中毒物质不明时,及时收集胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃。

3.患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。

4.幽门梗阴患者,洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。

5.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。

6.及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等。

7.保证洗胃机性能处于备用状态。

新生儿洗胃操作流程及注意事项之欧阳音创编

新生儿洗胃操作流程及注意事项之欧阳音创编

新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。

一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。

临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。

每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。

新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm〜22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm 为宜,胃管的直径不能大于4. Ommo二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。

胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。

3岁以上的小儿洗胃可采用22号〜24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。

三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。

经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。

四、洗胃方式的选择仁口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。

此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。

2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。

注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。

3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。

目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。

低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。

同洗胃液距床面30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100 mmHg〜200 mmHg(ImmHg-0.133 kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100m 1—150ml为限。

4、电动洗胃法:7岁〜I2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。

新生儿洗胃操作流程与注意事项.docx

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WORD格式新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。

一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。

临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。

每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。

新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~ 22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~ 17cm为宜,胃管的直径不能大于 4.0mm。

二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。

胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。

3 岁以上的小儿洗胃可采用22号~ 24 号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。

三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。

经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。

四、洗胃方式的选择专业资料整理WORD格式1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。

此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。

2、注射器法:适用于 3 岁以下患儿,用50ml 或 100ml 注射器向胃内注入和抽出液体。

注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。

3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。

目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。

低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。

同洗胃液距床面30cm~ 50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100mmHg~200mmHg( 1mmHg一 0.133kPa ),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml ~150ml 为限。

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新死女洗胃支配过程及注意事项之阳早格格创做新死女洗胃罕睹于后尚已进食即启初呕吐的患女,赋予其实足洗胃能扫除胃内潴留物,使新死女趁早启奶,加速胎便排鼓战黄疸消退,使死理性体沉下落期稳固度过.一、胃管拔出深度病人均与头部稍矮,左侧卧位举止洗胃.临床洗胃管拔出深度应为前额收际至脐部,此少度可使洗胃管头端到达胃底或者胃窦部.屡屡灌进胃内的液体皆能匀称吸出,液体引流快而通畅,故而支缩了时间,缩小了毒物吸支.新死女经鼻孔拔出胃管的少度以18cm~22cm为宜,从心腔拔出胃管的少度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不克不迭大于4.0mm.二、胃管的采用暂时临床上胃管的种类很多,有小女导尿管、肛管、小女胃管、成人硅胶胃管、单腔洗胃管以及矫正型气管导管.胃管主要根据患女年龄大小去举止采用.3岁以上的小女洗胃可采与22号~24号成人硅胶洗胃管经心拔出胃内举止洗胃.三、置管要领小女置胃管的要领有经鼻战经心二种办法.经心置胃管法更烦琐,胃管较细,并收症少,支缩了洗胃时间,便于输氧慢救支配,患女及家属较易协共.四、洗胃办法的采用1、心服液体催吐法:适用于意识领会、死命体征稳固、能协共的患女.此法仄安、经济、阻挡易益伤胃黏膜.2、注射器法:适用于3岁以下患女,用50ml或者100ml 注射器背胃内注进战抽出液体.注射器法支配简朴、刺激性小,出进胃内液量准确.3、矮压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患女.暂时临床上使用的有灌肠袋矮压吸引器洗胃法,吊瓶矮压吸引器洗胃法及一次性输液管战背压吸引器法 .矮压吸引器法具备洗胃速度快,洗胃液吸出实足、仄安,即时灵验天扫除胃内毒物,缩小毒物吸支,险些不益伤胃黏膜.共洗胃液距床里30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜脆持正在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一0.133 kPa),免得益伤胃黏膜,屡屡灌人液100ml~150ml为限.4、电动洗胃法:7岁~l2岁患女多采与板滞洗胃,利用正背压及液体能源教冲打本理.其特性是支配烦琐,不妨赶快、洪量、实足洗胃,并能准确估计出进胃液量,防止洗胃液被沉吸支.五、洗胃液的用量洗胃液的用量对付洗胃的效验有直交做用,液体量过少,达不到周到洗胃的手段;液体量过多,简单制成慢性胃扩弛,并督促毒物通过幽门加进肠讲,加沉吸支.普遍5岁以下患女为1000ml ~2000ml ,5岁~10岁为2000ml ~3000ml为宜.洗胃时间不宜过少,可则简单并收脑火肿战肺火肿.根据患女年龄安排屡屡灌进量,小女胃容量1岁为300ml,3岁为600 ml,屡屡灌进量为共年龄胃容量的1/3为宜,灌进量过多,使胃内压降下,促进毒物吸支;突然胃扩弛又镇静迷走神经,引起反射性心搏骤停;过多液体可从心、鼻腔内涌出而引起窒息、吸人情肺炎,灌进量过少,不克不迭实足荡涤胃壁四里,做用洗胃效验.六、洗胃液的采用及导泻按服毒物种类采用洗胃液,时常使用浑火、温盐火、碳酸氢钠(好直膦酯中毒禁用)或者下锰酸钾(硫磷中毒禁用).小女洗胃以温火、死理盐火为好,最佳为死理盐火,果为小女耐受电解量拾得本领好,而温火洗胃又简单制成体内电解量的混治.对付于死物碱类中毒的采用1/5 000下锰酸钾,敌敌畏中毒可采用2 ~4 碳酸氢钠.洗胃液温度,统制正在38℃安排,防止过热或者过热.导泻正在小女采与已几,易爆收脱火,更加正在中枢神经系统受压制情况下,更应禁用硫酸镁导泻,免得加沉中枢神经系统压制,加沉病情.七、洗胃并收症(一)插胃管引起的并收症及防止步伐1、胃管正在心腔或者吐部盘直.果新死女不克不迭协共战胃管细硬,简单使胃管正在心腔盘直.此时如不宽肃查看,误认为已加进胃内启初洗胃,极易引起窒息.2、胃管误进气管引起的并收症.胃管误进气管时,新死女果反应好可不出现呛咳,而表示为紫绀、慢躁、呼吸艰易,如不小心瞅察,普及警告,可引导吸进性肺炎、窒息以至牺牲.3、食管或者胃黏膜益伤出血.由于胃管过细、尖端剪空(一次性针头去掉针头)得去光润椭圆结构而变得细糙,胃管已涂石蜡油;支配者不掌握解剖知识战精确的插管要领,支配动做细暴等,均易制成食管战胃黏膜的板滞性益伤出血.防止步伐:胃管细细符合、尖端光润并涂油;流利掌握解剖知识及精确插管要领,支配沉柔.胃管正在心内盘直或者误进气管均应即时拔出,戚息片刻后再拔出,说明胃管正在胃内圆可洗胃.掌握特殊患女如颅内出血、早产女、昏迷等的胃管拔出要领.(二)洗胃引起的并收症及防止步伐1、胃管拔出深浅不当、抽吸力量过大、速度过快引起的并收症.如胃管拔出浅不克不迭达到胃内;洗胃时抽吸力量大、速度快,洗胃液不克不迭被实足吸出而部分留正在胃内达不到洗胃的手段,易制成食讲黏膜益伤出血战慢性胃扩弛.如拔出过深,胃管正在胃内盘直,胃管空紧揭胃壁黏膜,此时如果抽吸力量大可引起胃出血、溃疡,以至脱孔.2、灌洗量不当引起的并收症.由于新死女体沉身少纷歧,屡屡灌洗量也不等.如果屡屡灌洗量过多,可制成慢性胃扩弛剂黏膜出血.3、洗胃历程中胃管自止滑脱,胃管及洗胃液的刺激可引起患女呕吐,呕吐物吸进气管可引起窒息.防止步伐:准确掌握胃管拔出深度;洗胃时应根据新死女体沉推断胃容量,普遍屡屡洗液量胃5ml安排,庄重掌握每灌进洗液量的仄稳;洗胃历程中抽吸力量适合,并转化胃管,随时查看胃管有无自止滑脱;洗出液如混有血块或者有新陈血时应终止洗胃.(三)洗胃后易出现的并收症及防止步伐1、吸进性肺炎:拔管时不捏紧终端,使胃管内液体流进气管,引导吸进性肺炎.2、火中毒:屡屡注进胃内液量过多,使火分加进肠讲,或者洗胃后胃内遗留过多的火分,易诱收火中毒、防止步伐:拔管时捏紧胃管终端,至吐喉处时赶快拔出,以防胃液滴进气管.八、注意事项。

洗胃术的操作流程评分标准

洗胃术的操作流程评分标准

洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准:一、职业规范评分标准:穿戴整齐,记得洗手、戴口罩。

一旦发现哪项没做到,扣1分。

二、评估评分标准:检查用具:看看医嘱,确认洗胃要用的东西都带全了。

了解病人:先跟病人打个招呼,核对一下个人信息,解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。

探探他们到底吃了啥毒物,多少量,啥时候吃的,怎么吃进去的。

瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态,还有眼睛瞳孔大小咋样。

看看嘴巴、鼻子里面有没有问题,有没有怪味,吐了没。

扣分规则:每个要问的问题、要看的地方没做到,可能会扣1分或2分,具体看规定。

三、准备评分标准:护士自己先准备好:别忘了洗手、戴口罩,保护好自己。

东西摆好:检查一遍洗胃要用的所有东西,按医嘱准备好洗胃液。

让病人准备一下:让他们明白要干啥,愿意配合。

把地方整干净:确保操作的地方干净、安静,温度让人舒服。

扣分规则:准备工作每漏一项,扣1分。

四、操作评分标准:带着东西到床边:把东西放好,方便操作。

再核对一次:再次确认病人身份和医嘱,保证没错。

插管洗胃:选对洗胃管(鼻子里插还是嘴里插),用对方法插进去。

确保管子插对地方,可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。

根据医嘱选洗胃液,用手动、机器啥的洗都可以。

注意控制倒水的速度和量,该抽的时候就抽,别让胃里水太多。

留意洗出来的水颜色、味道,有没有毒物残渣,多洗几次直到水变清、没味。

扣分规则:管子插错地方、选错洗胃液,或者手法不对,都会扣分。

病人不舒服处理不好,也要扣分。

五、收尾工作评分标准:给病人喝导泻药:在合适的时候让他们喝点导泻药,让毒物快点从肠道出去。

清理口腔:用清水或生理盐水给病人漱漱口。

拔管处理:确认洗完,小心拔掉管子,处理好伤口。

持续观察:继续留意病人的血压、心跳、意识,有啥不对劲赶紧报告。

扣分规则:导泻药选错时间、种类,口腔清理不干净,拔管操作有问题,都要扣分。

后面不注意观察,出了问题不及时报告,也要扣分。

六、总体表现评分标准:好好说话:跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项,让他们明白。

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。

一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。

临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。

每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。

新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm 为宜,胃管的直径不能大于4.0mm。

二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。

胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。

3岁以上的小儿洗胃可采用22号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。

三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。

经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。

四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。

此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。

2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。

注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。

3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。

目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。

低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。

同洗胃液距床面30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一0.133 kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml为限。

4、电动洗胃法:7岁~l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。

小儿洗胃操作程序

小儿洗胃操作程序

小儿洗胃法
一、目的:将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻胃粘膜水肿,减少毒物吸收。

二、操作方法:
三、注意事项:
1、了解患者的实际情况,插管动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管。

2、准确掌握洗胃的禁忌症和适应症,洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。

3、选择合适的洗胃液。

4、洗胃过程中应随时观察患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口鼻黏膜情况等并做好相应的急救措施,做好记录。

5、告知患儿家属风险及注意事项,取得理解及配合。

6、洗胃后观察患者的状况,症状有无缓解或控制。

新生儿洗胃操作流程与注意事项

新生儿洗胃操作流程与注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。

一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。

临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。

每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。

新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不能大于 4.0mm。

二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。

胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。

3岁以上的小儿洗胃可采用22 号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。

三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。

经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。

四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。

此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。

2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。

注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。

3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。

目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。

低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。

同洗胃液距床面30cm~50cm 为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100mmHg ~200mmHg(1mmHg一0.133kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml为限。

4、电动洗胃法:7岁~l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。

洗胃技术操作规程及评分标准

洗胃技术操作规程及评分标准

洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者,应先复苏,后洗胃。

2.洗胃前应检查生命体征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,应先吸痰,再插胃管洗胃。

3.插管时动作要迅速,手法要轻柔,切勿损伤食管黏膜或误入气管,遇患者出现呛咳,应立即拔管,休息片刻后再插管。

4.当中毒性质不明时,抽出胃内容物送检,洗胃液可选用温开水或等渗盐水,待毒物性质明确后,再使用拮抗药。

5.洗胃时宜取左侧卧位,保持呼吸道通畅,昏迷患者应头偏向一侧,以免发生吸入性肺炎。

6.洗胃时,注意观察灌入液与排出液是否相等,排出液的颜色、气味、性质,一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛,血压下降,应立即停止洗胃,及时通知医生予以处理。

7.尽早开放静脉通道,遵医嘱给药。

8.洗胃完毕,胃管宜保留一定时间,以利再次洗胃,尤其是有机磷中毒者,胃管应保留24h以上,便于反复洗胃。

9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃,胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。

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新生儿洗胃操作流程
整理床单位 协助患儿取舒适体位
整理用物、分类放置 洗手、记录胃内容物颜色,量及生命体征
操作者准备:着装规范、洗手 评估:患儿病情、意识状态、鼻孔、口咽部、合作 程度、治疗计划、插胃管长度、解释 用物准备:胃管、无菌手套1副、碗盘、纱布2块、棉签、胶布、听诊器、10毫升注射器1个、电筒、治疗巾、小胶单、温开水、洗胃液、必要时备压舌板及开口器 颌下垫单 14~16cm ) 5~6cm )时,观察患儿面色 回抽尽胃内容物,观察胃内容物性状及量 用注射器吸5ml 生理盐水缓慢注入胃内,回抽尽胃 内容物,如此反复至胃内容物澄清 观察胃内容物颜色、量、性状 观察生命体征 交代注意事项
新生儿洗胃操作评分标准
考生姓名所在科室主考老师考核日期。

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