护理质量与安全监测指标
护理质量与安全监测指标
护理质量与安全监测指标护理质量与安全监测指标是对护理工作进行评估和监测的依据和标准。
护理质量是指护理服务所提供的效果和满意度，而护理安全则是指在护理过程中，保障患者的生命安全和身体健康。
为了提高护理质量和保障护理安全，需要建立科学、客观、全面的护理质量与安全监测指标体系。
护理质量监测指标主要包括护理过程的规范化、可及性、连续性、安全性和有效性等方面的评价。
其中，护理过程规范化是指护理过程需要按照标准操作程序进行，确保各个环节的规范性；可及性是指患者在需要护理服务时，能够得到及时的护理；连续性是指护理服务的连续性，即在患者需求不同的时间点都能得到相应的护理服务；安全性是指护理服务的安全性，包括避免护理差错和保障患者的身体安全；有效性是指护理服务的效果，即护理服务能够取得明显的治疗效果和满意度。
护理安全监测指标主要包括护理差错率、感染率、跌倒与坠床率等。
护理差错率是指护理过程中出现的差错比例，包括药物误用、误护病人等；感染率是指患者在护理过程中出现感染的比例，包括医院获得性感染和导管相关感染等；跌倒与坠床率是指患者在医院内跌倒和坠床的比例，需要采取措施减少跌倒和坠床的发生。
为了更好地监测护理质量与安全，可以制定一些具体的指标和评价标准。
比如，在护理过程规范化方面，可以评价护理操作的正确性和规范性；在可及性方面，可以评价患者等待护理的时间；在连续性方面，可以评价护理过程中的交接班是否正常进行；在安全性方面，可以评价护理差错的发生率；在有效性方面，可以评价护理服务对患者的治疗效果和满意度。
为了监测护理安全，可以制定一些具体的指标和评价标准。
比如，在护理差错率方面，可以评价护理差错的频率和性质；在感染率方面，可以评价医院获得性感染和导管相关感染的发生率；在跌倒与坠床率方面，可以评价跌倒和坠床的发生率和危险因素。
在监测护理质量与安全时，需要借助科学的评估工具和方法，如麦克尤节点评分和陈述句评价法等。
评估结果需要持续收集和统计，并进行分析和总结，及时发现问题和改进措施。
护理质量与安全评价指标
护理质量与安全评价指标随着医疗水平的提高和人们对健康的重视，护理质量与安全评价成为医疗领域中不可忽视的重要指标。
护理质量与安全评价指标是通过对护理过程中关键环节进行量化和评估，以确保患者在护理过程中得到高质量的护理和安全的环境。
一、护理质量评价指标1. 护理过程评价指标护理过程评价指标是对护理工作的全过程进行评估，包括护理计划制定、执行和评估等环节。
护理计划的科学性、合理性和有效性是评价护理质量的重要指标。
同时，护理执行的及时性、准确性和完整性也是评价护理质量的关键因素。
2. 护理效果评价指标护理效果评价指标是对护理工作的效果进行评估，主要包括患者健康状况的改善情况、患者满意度和康复情况等。
患者健康状况的改善是评价护理质量的重要标志，而患者满意度和康复情况则是评价护理效果的重要指标。
3. 护理质量指标体系护理质量指标体系是对护理质量的评价指标进行分类和归纳，以便于对护理质量进行综合评估。
常见的护理质量指标体系包括结构指标、过程指标和结果指标。
其中，结构指标主要评估护理机构的设施和人员配置情况；过程指标主要评估护理工作的执行情况；结果指标主要评估护理工作对患者健康状况的影响。
二、护理安全评价指标1. 医疗错误发生率医疗错误发生率是评价医疗安全的重要指标之一。
医疗错误包括药物错误、手术错误、感染错误等。
通过对医疗错误的发生率进行评估，可以及时发现和纠正医疗过程中的安全隐患，提高护理质量和安全水平。
2. 患者满意度患者满意度是评价护理安全的重要指标之一。
患者满意度调查可以了解患者对护理工作的满意程度，及时发现和解决患者不满意的问题，提高护理质量和安全水平。
3. 护理安全文化护理安全文化是评价护理安全的重要指标之一。
护理安全文化包括护士对护理安全的认识、态度和行为等方面。
通过建立积极健康的护理安全文化，可以提高护士的安全意识和责任意识，减少护理安全事故的发生。
三、护理质量与安全评价的意义1. 提高护理质量护理质量与安全评价指标的应用可以及时发现和纠正护理过程中的问题，促进护理质量的提高。
护理质量监测指标汇总
护理质量监测指标汇总1. 患者满意度
- 患者对护理服务的整体满意度
- 患者对护理人员的态度和专业素质的评价
- 患者对病房环境和卫生状况的满意度
2. 护理安全指标
- 病人跌倒发生率
- 压疮发生率
- 医院获得性感染发生率
- 药物差错发生率
3. 护理人员素质指标
- 护理人员持证上岗率
- 护理人员继续教育参与率
- 护理人员职业发展满意度
4. 护理程序合理性指标
- 临床路径执行合格率
- 护理操作规范执行率
- 护理记录完整性
5. 特殊护理质量指标
- 危重患者护理质量评分
- 手术患者无并发症比例
- 新生儿黄疸发生率
6. 健康教育指标
- 出院患者健康教育覆盖率
- 患者对健康教育满意度
以上是一些常见的护理质量监测指标,具体的指标设置可根据医院的实际情况进行调整和完善。
制定科学合理的质量监测体系,对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
ICU护理质控监测指标
应用价值
3
提高护理质量
01 监测指标：ICU护理
质控监测指标可以全 面评估护理质量
03 降低医疗风险：通过
监测指标的应用，可 以降低医疗风险，保 障患者安全
02 提高护理质量：通过
监测指标的应用，可 以及时发现护理问题， 提高护理质量
04 提高患者满意度：通
过监测指标的应用， 可以提高患者满意度， 增强患者信任感
监测方法
2
数据收集与整理
01
监测指标：包括患 者病情、护理操作、
护理质量等方面
02
数据来源：包括病 历、护理记录、护
理评估等
03
04
数据整理：对收集 到的数据进行分类、
整理、汇总
数据分析：对整理 好的数据进行分析， 找出存在的问题和
改进方向
数据分析与评估
01
数据收集： 收集ICU护理 质控监测指 标相关数据
降低护理风险：监测指标 可以帮助护士及时发现潜 在的护理风险，并采取措 施降低风险。
提高患者满意度：通过优 化护理流程，提高护理质 量，从而提高患者满意度。
Thanks For
Watching
Thanks 感谢观看.
护理安全指标
01
跌倒/坠床发生率：评估护理人员对患
者跌倒/坠床的预防和干预能力
02
压疮发生率：评估护理人员对患者压
疮的预防和干预能力
03
导管相关感染发生率：评估护理人员对
患者导管相关感染的预防和干预能力
04
药物不良反应发生率：评估护理人员对
患者药物不良反应的预防和干预能力
护理效率指标
01 护理人员数量：ICU内护理人员的数量 02 护理时间：每位患者接受护理的时间 03 护理质量：护理操作的准确性和规范性 04 护理满意度：患者对护理服务的满意程度
护理质量与安全监测指标
护理质量与安全监测指标药品等。
急救物品有效性检查合格率（%）≥95%（合格物品数/总检查物品数）×100%。
护理部门负责监管和管理急救物品，确保急救物品的有效性和安全性。
项目名称：床位护理质量指标评价方法床位护理质量指标是评估医院护理服务质量的重要指标之一。
本文介绍了常见的床位护理质量指标及其评价方法。
1.普通病房护士人数与开放床位数比例该指标评估医院普通病房的护理人员配备情况。
计算方法为普通病房护士人数除以开放床位数，目标值为≥0.4.护理部门应定期汇总分析重症监护病房护士人数与开放床位数之比，结构指标应为≥0.6.2.新生儿病室护士人数与实际开放床位比例该指标评估医院新生儿病室的护理人员配备情况。
计算方法为新生儿病室护士人数除以实际开放床位数，目标值为≥2.5-3:1.护理部门应定期汇总分析重症监护病房护士人数与开放床位数之比，结构指标应为≥0.6.3.手术室护士人数与手术间数量比例该指标评估医院手术室的护理人员配备情况。
计算方法为手术室护士人数除以手术间数量，目标值为≥3:1.护理部门应定期汇总分析手术室护士人数与手术间数量之比。
4.护士执业注册率该指标评估医院护士的执业注册情况。
计算方法为护士在本单位的执业注册率除以100%，目标值为100%。
5.“三基”培训覆盖率该指标评估医院护理在岗人员参加“三基”培训的情况。
计算方法为单位时间内护理在岗人员参加三基培训人数除以同一单位时间内在岗护士总人数，目标值为≥95%。
6.重点环节交接落实率该指标评估医院重点环节交接落实情况。
重点环节交接包括手术患者交接、病房与病房/ICU间交接、急诊与病房交接、产房或手术室与病房的新生儿交接、病房与血透室交接等主要环节。
计算方法为同一时间内检查的重点环节交接落实例次除以同一时间内检查的重点环节交接落实总例次，目标值为≥90%。
7.跌倒/坠床风险评估率该指标评估医院病人跌倒/坠床的风险评估情况。
计算方法为风险评估人数除以抽查总人数，目标值为≥95%。
护理质量与安全管理报告
第三季度护理质量与安全管理报告一、护理质量与安全管理质控指标监测情况三季度，护理部针对10项护理质量与安全管理目标实施了目标监测及统计分析，监测结果显示4项不达标，6项达标，具体结果见表1（一）跌倒/坠床管理20XX年第三季度共发生跌倒/坠床事件1例，综合科1例，三级伤害。
本季度跌倒/坠床发生率为16%。
，对比目标值W0.035%。
，未达标。
具体见表2,图1（二）压疮管理2019年第三季度全院共报压疮高危风险。
例，院外带入压疮。
例，院内未发生压疮,压疮发生率为0%，达标，具体见表3二、护理安全（不良）事件统计分析20XX年第三季度各护理单元主动上报护理安全（不良）事件5例，意外事件3例，不良辅助诊查1例，不良治疗1例，其中发生II级2例，III级3例。
不良事件分类■，类■凑・安图二：护理安全（不良）事件各科室分布图各科室不良事件1、原因分析：（一）不良治疗（输液反应）发生原因:患者抵抗力比较差，输液时间过长.护士输液时，无菌器材未认真检查，无菌操作不规范.中药提炼不是很纯，容易引起输液反应.（二）采血标本错误发生原因：①护士因素：主班护士责任心不强，黏贴检验条码时思想不集中。
夜班护士抽血时,未严格执行患者身份识别制度，违反操作流程。
②管理因素：护士长监督不到位，医院及科室无完善可行的采血流程。
（三）意外事件发生原因:①设施因素：医院病房硬件设施维护不给力；病房厕所未配备防滑垫；部分床无防护栏。
②管理因素：后勤人员未定期对病房的设施进行检查、维护保养；护士长未定期对科室存在隐患设施进行报修，并督促护士做好入院宣教。
③患者因素：.病人年龄偏大，且无家属陪伴;患者安全防范意识不强;对责任护士的宣教依从性差。
©护士因素：责任护士对患者安全健康教育不到位；.医护人员对病房环境评估不足；值班护士巡视不到位。
2、整改措施：①召开护士长例会，对第三季度发生的不良事件进行原因分析，讨论切实可行的措施进行持续改进。
神经科：护理质量监测敏感指标(试行)
神经科：护理质量监测敏感指标(试行)一、背景随着医疗技术的不断发展，护理工作在临床治疗中的重要性日益凸显。
护理质量监测是保证护理安全、提高护理水平的重要手段。
为了进一步加强神经科护理工作的管理，提高护理质量，特制定本监测指标。
二、监测指标1. 基础护理合格率定义基础护理合格率是指神经科患者在住院期间，基础护理项目合格的比例。
计算公式基础护理合格率 = (基础护理合格项目数 / 基础护理项目总数) × 100%监测意义通过基础护理合格率，可以反映护理人员对患者日常生活照顾的全面性和细致性，为患者提供安全、舒适的治疗环境。
2. 护理文书合格率定义护理文书合格率是指神经科患者病历中，护理文书项目合格的比例。
计算公式护理文书合格率 = (护理文书合格数 / 护理文书总数) × 100% 监测意义护理文书是护理工作的重要组成部分，通过护理文书合格率，可以评价护理人员对患者病情观察的全面性、准确性和及时性。
3. 护理操作合格率定义护理操作合格率是指神经科患者在住院期间，护理操作项目合格的比例。
计算公式护理操作合格率 = (护理操作合格项目数 / 护理操作项目总数) × 100%监测意义护理操作是护理工作的重要组成部分，通过护理操作合格率，可以反映护理人员操作技能的熟练程度和对患者安全的关注程度。
4. 护理不良事件发生率定义护理不良事件发生率是指神经科患者在住院期间，发生护理不良事件的频率。
计算公式护理不良事件发生率 = (护理不良事件发生数 / 患者总数) × 100% 监测意义通过护理不良事件发生率，可以了解护理工作中存在的问题，以便采取有效措施，提高护理安全。
三、监测方法1. 由神经科护士长组织，每月对神经科患者的护理质量进行一次全面检查。
2. 检查内容包括：基础护理、护理文书、护理操作等。
3. 检查结束后，对检查结果进行统计分析，形成监测报告。
四、结果处理1. 对监测结果进行定期公示，激励护理人员提高工作质量。
患者护理质量监测指标
患者护理质量监测指标
简介
本文档旨在介绍患者护理质量监测的一些重要指标，以帮助医护人员提高护理质量并提供优质服务。
指标一：入院评估准确率
入院评估是对患者进行全面评估的重要环节。
该指标衡量了医护人员对患者病情和健康状况的准确评估能力。
评估准确率的提升能够有效地帮助医护人员制定个性化的护理计划，从而提高护理质量。
指标二：药物管理合规度
严格遵守药物管理规范是保证患者药物安全的重要措施。
药物管理合规度指标衡量了医护人员在药物配药、给药和记录方面的合规程度。
合规度的提高能够减少药物错误和患者意外伤害的风险，保障患者的安全和福祉。
指标三：感染控制合规率
感染控制合规率是评估医院感染控制措施执行情况的重要指标。
该指标包括手卫生、消毒、隔离措施等方面的合规率。
提高感染控
制合规率能够有效减少医院内感染的发生，降低患者感染的风险，
并提升护理质量。
指标四：患者满意度
患者满意度是评价护理质量的关键指标之一。
医护人员应关注
患者的需求和反馈，提供人性化、细致入微的护理服务，以提高患
者满意度。
患者满意度的提升不仅能够增强患者对医院的信任感，
还能促进医疗机构的良性发展。
总结
以上提及的指标仅是患者护理质量监测中的一部分，但它们是
关键的衡量标准。
通过准确评估、药物管理合规、感染控制和关注
患者满意度等方面的努力，医护人员能够提高护理质量，并为患者
提供可靠的护理服务。
医院护理质量与安全监测指标
**医院临床护理质量与安全监测指标（定稿）项目指标名称目标值计算方法评论方法压疮风险评估率≥95%（风险评估人数 / 抽查总人数）×100%=护理管理质控人员每个月抽查各科室若干住院病人压疮的风险评估状况，计算全院评估率摔倒 / 坠床风险评估率（%）≥95%（风险评估人数 / 抽查总人数）×100%=护理管理质控人员每个月抽查各科室若干住院病人摔倒、坠床的风险评估状况，计算全院评估率各级质控管理人员均进行看管，每季度护理部汇总剖析。
要点环节交接包含：手术患者交接、病（单位时间内检查的要点环节交接落实例次/ 同一时房与病房 /ICU 间交接、急诊与病房交接、产房或要点环节交接落实率（%）≥90%手术室与病房的重生儿交接、病房与血透室交接间内检查的要点环节交接落实总例次）×100% =等主要环节。
护士依据本院有关制度规定的交接内容要求全面、正确落实，一项不切合即视为“未落实”。
医疗器材消毒灭菌合格率（%）100%（单位时间内查检的医疗器材消毒灭菌合格件数/ 同质控管理人员均进行看管，逐级上报，每个月护理一时间内查检的医疗器材消毒灭菌总件数）×100% =部汇总剖析。
各级质控管理人员均进行看管，逐级上报，每个月护理部汇总剖析。
急救物件包含急救设施和急救车 / 急救箱内一般急救物件。
急救设施包含：心电过程急救物件完满率（ %）100%（单位时间内查检急救物件完满例次/ 同一时间内查图机、心电监护仪、心脏起搏/ 除颤仪、简略呼吸指标检急救物件完满总例次）×100%=器、气管插管设施、呼吸机、负压吸引器、给氧设施、洗胃机、血液净化设施、一般急救挪动、转运器材，微量注射泵、各样基本手术器材、升降温设施等不良事件报告制度了解率（%）≥95%（单位时间内检查了解人数/ 同一时间内进行检查的质控管理人员均进行看管，逐级上报，每个月护理总人数）×100%=部汇总剖析。
山东省临床护理质量与安全监测指标(试行)
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（一）
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（二）
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（三）
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（四）
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（五）
注：各医院可以根据本院实际情况选择或修改某项指标以及确定合适的监管、上报频次。
有些专家建议增加的指标由于“三甲评审”没有做明确的要求就没有做，各医院可以适当增加。
附件一：
住院患者压疮发生率及严重程度（1）
住院患者压疮发生率及严重程度（2）
附件二：
医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。
科室护理质量安全数据指标
科室护理质量安全数据指标引言科室护理质量安全数据指标是评估和监测护理服务质量和安全的重要工具。
通过收集、分析和使用适当的数据指标，可以提供科学依据，指导护理质量改进和风险管理策略的制定。
本文档旨在介绍常见的科室护理质量安全数据指标以及其作用。
常见的科室护理质量安全数据指标1. 护理满意度指标：通过患者满意度调查等方法，评估患者对护理质量的满意程度。
可以了解患者对护理过程、沟通、疼痛管理等方面的满意度，进而改进护理服务。
2. 护理安全事件报告率：记录科室内发生的护理安全事件数量，并以报告率的形式进行统计。
护理安全事件包括错误药物给予、跌倒、感染等。
通过监测报告率，可以及时发现和纠正护理安全问题，预防类似事件的再次发生。
3. 疼痛评估和管理指标：评估科室对疼痛评估和管理的执行情况。
包括对患者进行疼痛评估的频率、评估方法的准确性和疼痛管理措施的合理性等。
通过监测指标，可以提高科室对疼痛的重视程度，改善疼痛管理质量。
4. 护理质量审核指标：评估科室护理质量的审核工作。
包括审核的频率、审核结果的追踪和改进措施的执行情况等。
通过监测指标，可以持续改进科室护理质量，确保护理实践符合标准要求。
数据指标监测与应用科室应建立有效的数据采集与分析机制，定期收集和分析上述数据指标。
在数据分析的基础上，制定相应的改进措施，加强护理质量和安全管理。
同时，科室应定期汇报这些数据指标的监测结果，以增加透明度和促进改进的进程。
结论科室护理质量安全数据指标对于提高护理服务质量、预防护理安全事件具有重要作用。
科室应根据实际情况选择合适的数据指标进行监测，并据此制定相关的改进措施。
通过持续监测和改进，可以提升科室护理质量水平，确保患者的安全与满意度。
山东省临床护理质量与安全监测指标
上升
1、三级综合医院评审标准与评审细则（2011版）：第五章，第3节5.3.8.1条款。
急救物品完好率（%）
所有护理单元
1、计算方法：
2、评价方法：三级质控管理人员均进行监管，逐级上报，护理部汇总分析。急救物品包括急救设备和抢救车/抢救箱内一般抢救物品。急救设备包括：心电图机、心电监护仪、心脏起搏/除颤仪、简易呼吸器、气管插管设备、呼吸机、负压吸引器、给氧设备、洗胃机、血液净化设备、一般急救搬动、转运器械，微量注射泵、各种基本手术器械、升降温设备等。
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（一）
项目
指标名称
适用
范围
计算与评价
改善标准
备注
结构指标
护士配置
三级
医院
计算方法：
1普通病房护士人数与开放床位数之比≧0.4:1，每名护士平均负责的患者≤8个
2重症监护病房护士人数与开放床位数之比≧2.5-3:1，护患比≧2.5-3:1。
3新生儿病室护士人数与实际开放床位之比≧0.6:1，新生儿监护病房护患比≧1.5-1.8:1
分母
住院患者例数（季度）
1．1．3
有Ⅲ期压疮
分子
患者入院前有一处或多处Ⅲ期压疮的例次（季度）
分母
住院患者例数（季度）
1．1．4
有Ⅳ期压疮
分子
患者入院前有一处或多处Ⅳ期压疮的例次（季度）
分母
住院患者例数（季度）
1．1．5
不可分期
分子
患者入院前有一处或多处不可分期压疮的例次（季度）
分母
住院患者例数（季度）
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（二）
护理质量监测指标汇总
护理质量监测指标汇总1. 护理文件质量
- 护理记录的及时性、完整性和准确性
- 护理计划的制定及执行情况
- 护理交班班记录的内容和质量
2. 护理技术操作质量
- 各类护理操作的规范性和安全性
- 无菌操作技术的掌握和执行情况
- 药物管理和用药护理的规范性
3. 护理人员素质
- 职业道德和服务态度
- 专业知识和技能水平
- 持续教育和专业发展情况
4. 病人满意度
- 对护理服务质量的满意程度
- 对护理人员态度的评价
- 对护理环境和设施的评价
5. 护理安全管理
- 医院感染监测和预防措施
- 压疮发生率和预防措施
- 病人跌倒和意外事故发生率
6. 护理质量改进
- 质量缺陷的识别和分析
- 持续质量改进措施的制定和实施
- 质量改进效果的评估和反馈
以上是常见的护理质量监测指标，可根据具体情况进行调整和完善。
定期监测和评估这些指标有助于发现问题、持续改进护理质量。
护理质量与安全监测指标
手术室护士人数与手术间数量之比
≥3:1 手术室护士人数/手术间数量=
护士在本单位的执业注册率
100% （执业注册护士/全院独立执业护士）×100%=
护理部汇总分析 护理部汇总分析
护理部汇总分析 护理部汇总分析 护理部、科室监管护理部汇总分析
结构 指标
在岗人员参加“三基”培训覆盖率
护理在岗人员参加三基培训考核合格率
每月一次
≥95%
每月一次
每月一次
≥80%
每月一次
每月一次
≥90%
每月一次
100%
每月一次
100%
每月一次
每月一次
100%
每月一次
100%
每月一次
100%
每月一次
100%
每月一次
质控管理人员均进行监管，逐级上报，每月护理部汇 总分析。
急救物品完好率（%）
不良事件报告制度知晓率（%） 患者满意度（%）
高危药物外渗的发生例次
年压疮发生次数 住院患者压疮发生率及严重程度
年跌倒/坠床发生的次数 医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度
结果 指标
年护士执行用药医嘱错误例数 年护士执行输血医嘱错误例数
床位周转次数 出院患者平均住院日 住院时间超过 30 天例数
入出院诊断符合率 危重抢救例数
急危重症抢救成功率 死亡率
甲级病历率 死亡病例讨论率 疑难病例讨论率 不良事件上报例数
输血前检测率 输血治疗知情同意书签署率
成分输血率 输血前评估指征或检测指标
输血安全事故起数 用血适应证合格率
每月一次
每月一次
临床护理质量与安全监测指标
项目
指标名称
目标值
护理质量与安全监测指标评价
临床护理质量与安全监测指标扣分标准物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。
作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。
工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。
2、培训要求1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。
2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。
3) 法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。
4) 工作技能培训其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。
作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
医院护理质量与安全监测指标
医院护理质量与安全监测指标医院护理质量与安全监测指标是评估医疗机构护理服务水平及安全性的重要工具，对于提升患者护理质量、降低医疗风险具有重要意义。
本文将以1200字以上从医院护理质量与安全监测指标的意义、常见的监测指标内容以及如何提高医院护理质量与安全性等方面进行阐述。
首先，医院护理质量与安全监测指标的意义。
医院护理质量与安全监测指标是通过定量与定性的方法对医院护理工作进行评估与监测的指标体系，主要通过数据的收集、分析与评价来反映护理工作的质量与安全性。
通过监测指标，可以及时发现护理工作中存在的问题，以便采取有效的措施改善护理质量与安全性。
同时，监测指标的建立和使用还可以促进医院建立科学的管理机制，提高医院护理服务的规范化水平，为患者提供更安全、高质量的护理服务。
其次，常见的医院护理质量与安全监测指标内容。
常见的指标内容包括护理活动的规范化程度、护理操作的合理性、护理记录的完整性与准确性、护理评估与干预的效果评价等方面。
护理活动的规范化程度可以通过明确的护理操作流程、规范的操作要求以及护理质量检查表等进行监测，并对护理人员进行培训与考核，以提高护理活动的规范性。
护理操作的合理性可以通过评价护理操作的安全性、有效性和经济性来进行监测，并针对不合理的操作进行纠正与改进。
护理记录的完整性与准确性可以通过检查护理记录单的填写情况和护理记录的内容是否真实与准确来进行监测，并进行必要的培训与指导，以确保护理记录的质量。
护理评估与干预的效果评价可以通过护理干预的操作结果、患者评价与满意度等进行监测，并及时调整护理计划与干预措施，以保证护理的有效性和安全性。
最后，如何提高医院护理质量与安全性。
要提高医院护理质量与安全性，需要从以下几个方面着手。
首先是加强护士的专业能力培训与素质教育，提高护士的专业知识和技能水平，培养护理人员的临床判断和操作能力。
其次是建立科学的护理管理制度和规范的护理操作流程，明确护理工作的操作指导和标准，确保护理工作的规范化和安全性。
护理重点环节质量监测指标
护理重点环节质量监测指标护理重点环节质量监测指标是对护理工作中的关键环节进行评估和监测的一种方法。
它可以帮助医护人员了解护理工作的质量状况，及时发现问题并进行改进，提高患者的护理质量和满意度。
以下是护理重点环节质量监测指标的一些常见内容。
1.入院护理质量监测指标：(1)患者信息采集是否准确完整；(2)患者意见、建议的征询与记录；(3)患者的安全措施是否得到落实。
2.病情观察与护理质量监测指标：(1)病情观察记录的完整性与准确性；(2)对危重患者的密切监护情况；(3)对病情变化的及时发现和护理措施的调整。
3.患者体温监测指标：(1)患者体温的准确测量和记录；(2)发热患者的护理措施是否得到及时执行。
4.患者皮肤护理质量监测指标：(1)患者皮肤情况的及时观察和记录；(2)预防压疮和其他皮肤损伤的护理措施的落实情况。
5.患者卫生护理质量监测指标：(1)患者个人卫生的管理情况；(2)对于患者的身体清洁和排泄物管理的护理措施是否得到落实。
6.患者饮食护理质量监测指标：(1)对患者饮食偏好和特殊饮食要求的了解和满足情况；(2)对于患者饮食营养摄入的监测和评估情况。
7.患者药物治疗质量监测指标：(1)对患者用药过程的监控和记录；(2)给药时间和剂量的准确性。
8.安全护理质量监测指标：(1)对患者安全风险因素的评估和预防措施的制定；(2)对不良事件的监测和报告。
9.病案质量监测指标：(1)病案文书的完整性和准确性；(2)病案质量评价和改进措施的落实。
10.患者教育和宣教质量监测指标：(1)患者教育计划的制定和实施情况；(2)患者对疾病和治疗的理解情况。
以上是一些常见的护理重点环节质量监测指标，具体的指标内容还需要根据实际情况进行细化和调整。
通过对护理重点环节的质量监测，可以及时发现和改善护理中存在的问题，提高护理工作的质量水平。
同时，监测结果也可以作为绩效评价的参考依据，对护理人员进行奖惩和激励。
护理重点环节质量监测是一项系统性的工作，需要护理团队的共同努力和持续改进。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
项目
指标名称
目标值
计算方法
评价方法
结构指标
普通病房护士人数/开放床位数=
护理部汇总分析
重症监护病房护士人数与开放床位数之比
≥2.5-3:1
重症监护病房护士人数/重症监护病房开放床位数=
护理部汇总分析
新生儿病室护士人数与实际开放床位之比
年护士执行输血医嘱错误例数
0
年护士执行输血医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行输血医嘱错误是指护士在落实输血医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的输血差错
年人工气道非计划性拔管例数
0
年人工气道非计划性拔管总例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。
年各类导管管路滑脱例数
年跌倒/坠床发生的次数
<5例
年跌倒/坠床发生次数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析
医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度
计算方法见医院评审标准第七章
日常监管与科室上报，每月护理部汇总分析
年护士执行用药医嘱错误例数
<5例
年护士执行用药医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行用药医嘱错误是指护士在落实用药医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的用药差错
≥0.6:1
新生儿病室护士人数/实际开放床位=
护理部汇总分析
手术室护士人数与手术间数量之比
≥3:1
手术室护士人数/手术间数量=
护理部汇总分析
护士在本单位的执业注册率
100%
（执业注册护士/全院独立执业护士）×100%=
护理部、科室监管护理部汇总分析
在岗人员参加“三基”培训覆盖率
≥95%
（单位时间内护理在岗人员参加三基培训人数/同一单位时间内在岗护士总人数）×100%=
跌倒/坠床风险评估率（%）
≥95%
（风险评估人数/抽查总人数）×100%=
护理管理质控人员每月抽查各科室若干住院病人跌倒、坠床的风险评估情况，计算全院评估率
重点环节交接落实率（%）
≥90%
（单位时间内检查的重点环节交接落实例次/同一时间内检查的重点环节交接落实总例次）×100%=
各级质控管理人员均进行监管，每季度护理部汇总分析。重点环节交接包括：手术患者交接、病房与病房/ICU间交接、急诊与病房交接、产房或手术室与病房的新生儿交接、病房与血透室交接等主要环节。护士按照本院相关制度规定的交接内容要求全面、正确落实，一项不符合即视为“未落实”。
年终护理部汇总分析
护理在岗人员参加三基培训考核合格率
100%
（单位时间内护理在岗人员参加三基培训考核合格人数/同一单位时间内护理在岗人员参加三基培训考核人数）×100%=
年终护理部汇总分析
过程指标
压疮风险评估率
≥95%
（风险评估人数/抽查总人数）×100%=
护理管理质控人员每月抽查各科室若干住院病人压疮的风险评估情况，计算全院评估率
不良事件报告制度知晓率（%）
≥95%
（单位时间内调查知晓人数/同一时间内进行调查的总人数）×100%=
质控管理人员均进行监管，逐级上报，每月护理部汇总分析。
结果
指标
患者满意度（%）
≥95%
（单位时间内满意度调查满意份数/同一时间内进行满意度调查的总份数）×100%=
护理部每季度进行满意度调查分析
高危药物外渗的发生例次
<5例
单位时间高危药物外渗发生的例次
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。高危药物包括高渗药物、低渗药物、血管活性药物、细胞毒性药物、放射性药品等
年压疮发生次数
0
年压疮发生次数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析
住院患者压疮发生率及严重程度
计算方法见医院评审标准第七章
日常监管与科室上报，每月护理部汇总分析
<5例
年各类导管滑脱总例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。
医疗器械消毒灭菌合格率（%）
100%
（单位时间内查检的医疗器械消毒灭菌合格件数/同一时间内查检的医疗器械消毒灭菌总件数）×100%=
质控管理人员均进行监管，逐级上报，每月护理部汇总分析。
急救物品完好率（%）
100%
（单位时间内查检急救物品完好例次/同一时间内查检急救物品完好总例次）×100%=
各级质控管理人员均进行监管，逐级上报，每月护理部汇总分析。急救物品包括急救设备和抢救车/抢救箱内一般抢救物品。急救设备包括：心电图机、心电监护仪、心脏起搏/除颤仪、简易呼吸器、气管插管设备、呼吸机、负压吸引器、给氧设备、洗胃机、血液净化设备、一般急救搬动、转运器械，微量注射泵、各种基本手术器械、升降温设备等