主管护师考试试题：高危妊娠妇女的护理3

一、A1
1、某新生儿娩出1分钟Apgar评分为3分，给予胸外按压，最佳频率为
A、60次/分钟
B、80次/分钟
C、90次/分钟
D、100次/分钟
E、120次/分钟
2、无应激试验的目的是
A、观察胎动对宫缩的影响
B、观察子宫对催产素的敏感性
C、观察宫缩对胎心率的影响
D、观察胎心基线的变异
E、观察宫缩对胎动的反应
3、关于妊娠图的描述，正确的是
A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图
B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图
C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线
D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常
E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良
4、B超监护不能显示的项目是
A、胎肺成熟度
B、胎方位
C、有无胎心搏动
D、胎头双顶径
E、胎盘位置
5、宫缩压力试验的目的是观察
A、胎心基线的变异
B、胎动后胎心增速的情况
C、子宫对催产素的敏感性
D、宫缩对胎心率的影响
E、宫缩对胎动的反应
6、用胎心听诊不能监测到的指标是
A、胎心成熟度
B、胎儿是否存活
C、胎儿是否宫内缺氧
D、胎心强弱
E、胎心节律
二、B
1、A.早发性胎心减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.NST有反应
E.NST无反应
<1> 、足月临产，胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现
A B C D E
<2> 、临产后，由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现
A B C D E
<3> 、胎儿宫内缺氧，酸中毒时，胎儿监护可能出现
A B C D E
<4> 、胎心监护显示20分钟内有4次胎动伴胎心率加速大于16次/分，该结果为
A B C D E
2、A.胎儿脐静脉暂时受压
B.子宫胎盘功能不良
C.胎头受压
D.脐带受压
E.镇静药物影响
<1> 、胎心监护发现胎心率减速，与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，表示可能是
A B C D E
<2> 、胎心监护发现子宫收缩后胎心率增加，这种情况表明
A B C D E
<3> 、胎心监护发现胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢，表示
A B C D E
<4> 、胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，持续时间长短不一，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速，表示
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】
【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】
无应激试验(NST)：用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。

正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分称无应激试验有反应。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】
妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项B错误;宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项C错误;检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本
正常，故选项D错误;如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错误;妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项A正确。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】
超声监护可检测出胎方位，有无胎心搏动，胎头双顶径及胎盘位置等，胎肺成熟度可根据条件通过羊膜腔穿刺抽羊水进行检测。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】
宫缩压力试验通过缩宫素诱导宫缩观察20分钟内宫缩时胎心率的变化，了解胎盘一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】
胎心听诊一般可以监测到胎儿是否存活，是否宫内缺氧，胎心强弱及胎心节律等，胎心成熟度一般通过多普勒超声心动图监测。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
二、B
1、
<1>、
【正确答案】B
【答案解析】
棕黄色羊水表示羊水中混有胎粪，可能会导致胎儿窒息，使胎儿缺氧加重，胎儿监护时可能出现胎心率晚期减速。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，导致胎心率变异形态不规则，与子宫收缩几乎同时开始，减速最低点在宫缩的高峰，下降幅度小于50bpm，持续时间短，恢复快，一般认为第一产程后期，宫缩时胎头受压引起。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】B
【答案解析】
减速是指随宫缩出现的短暂胎心率减慢，晚期减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，下降幅度小于50bpm，持续时间长，恢复亦缓慢，一般认为是胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。

<4>、
【正确答案】D
【答案解析】
正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分称无应激试验有反应。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】C
【答案解析】
早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度<50次/分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】A
【答案解析】
加速：即在子宫收缩后胎心率基线逐渐上升，增加的范围约为15～20次/分，很少超过35～40次/分，这可能是因为胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压的缘故。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】B
【答案解析】
晚期减速指子宫收缩开始后一段时间(一般在高峰后)出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
<4>、
【正确答案】D
【答案解析】
胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，持续时间出现时间长短不一，出现时下降迅速，幅度大于70bpm，恢复也迅速，一般认为是宫缩时脐带受压所致。

【该题针对“实践能力-第六章高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】。