中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症

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中医辨证论治糖尿病皮肤瘙痒症

中医辨证论治糖尿病皮肤瘙痒症
身和 调控 腠 理 之 功 ;宗 气 行 于 脉 内乃 营 气 ,有 化 生 血 液 和 营养 全 身之 功 。若 肺 脾 气 虚 ,则 宗 气 不 足 ,营 卫 功 能 失 常 ,机 体抵
御外邪功 能下 降,血液 化生不足 ,体肤失养 ,则皮肤瘙痒。
21 久 病 体 虚 .. 5
1 历史记载 《 内经》云:“ 诸痛痒疮 ,皆属 于心 ” 诸痛 为实,诸 痒 ,“ 为虚 ” 诸病源候论・ 。《 风瘙痒候 》中记载 “ 风瘙痒者 ,是体虚 受风 , 风入腠理 ,与气血相搏,而俱 往来 在皮肤 之间,邪气微 , 不能冲击为痛 ,故但瘙痒也 。 外科大成 ・ ”《 诸痒 》提 出病 因是
胞发 生脱 水 效 应 、糖 尿 病 皮 肤 微 循环 异 常 引起 缺 血 缺 氧 、糖 代
阴虚不能制阳 , 水亏不得涵木 , 阳因之浮动不潜 , 肝 升而无 降,
亢 逆 之 阳 气 化 风 ,形 成 肝 风 内动 ,风 盛 则 痒 。
21 .. 4禀赋不足 早在 春秋战国时代 ,即 已认识到先天禀赋不足是引起 消渴
液,津液 亏虚 ,肌肤 失于濡养 ;或郁久气滞 ,气滞血停 ,血不 养肤 ;因暴怒伤肝 ,肝气亢逆 ,或操劳过度 ,耗伤肝 肾之 阴,
皮肤 瘙瘁 是糖尿病 常见的皮肤并 发症 ,发病率约为非糖尿病者 的 27 ” . 。其 中较顽 固者 ,全身瘙痒不堪 ,且疗效差 ,经久 难愈,生活质量下降 ,身心健康 受到损 害。西 医认 为血糖快速 升降时血浆渗透压快速变化 、经常的高血糖状态使皮肤表层细
F n y n . ep t o e e i f h s ie s o la , u ee e t sp o . eu d r tn i go ib t si M e p r t r u h e g a g Th ah g n ss i s a ei n t e r b t h f c o r Th n e s d n f a ee TC i d e e , h o g o t d s c t i a d n s t a i gi i e e t to , f n g t o d r s l r t d f r n i i n o t e g o e u t e n n a e a .

浅谈糖尿病皮肤瘙痒症的中医辨证施护

浅谈糖尿病皮肤瘙痒症的中医辨证施护

浅谈糖尿病皮肤瘙痒症的中医辨证施护糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症,本病严重影响患者日常生活和工作,但单纯的西医治疗效果欠佳,通过中医辩证分型治疗及护理能明显改善患者症状,提高患者生活质量。

标签:糖尿病;皮肤瘙痒症;辩证施护糖尿病皮肤瘙痒症属中医学”痒风”、”血风疮”、”风瘙痒”等范畴。

以皮肤瘙痒为主症的皮肤疾病,好发于腰、腹、背脊四肢,其次为外阴、肛周。

本病在糖尿病患者中发生率为7%~43%,为非糖尿病患者的2.7倍,尤其秋冬、春季好发[1]。

到目前为止,还没有发现已知的特殊的瘙痒感受器,推测瘙痒和疼痛一样,由表皮及表皮-真皮交界处非特异性游离神经末梢来担任。

本病产生机制多由微血管障碍、神经损害、代谢障碍、糖尿病性皮肤感染等多种原因所致[2]。

历代医家对本病的认识及治疗观点颇多,归纳本病病机主要为五脏六腑气血失调进而导致气血津液运化失常,出现气血亏虚、津液丢失、脏腑失养而致皮肤瘙痒。

主要中医证型有热毒壅滞、湿热浸淫、脾肺气虚、湿热浸淫。

中医辨证施护是以中医辨证论治为基础,体现个体化的护理的特点,能明显调高本病的治疗效果[3]。

1一般护理1.1基础护理《上古天真论》曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳。

对于糖尿病合并皮肤瘙痒症的患者,居室应保持清洁,干燥通风,室内温度控制在50%-70%为宜;合理休息,劳逸结合,睡眠,避免过度焦虑和运动;饮食宜清淡易消化,忌饮酒及吃辛辣等刺激性食品;避免搔抓、摩擦皮肤,以免抓伤皮肤引起溃破和感染;保持皮肤清洁,秋冬季洗浴宜2次/w,浴水温度37℃~40℃,选择中性护肤皂,浴后适量涂抹润肤霜;穿贴身衣服穿纯棉制品,床单被褥清洁干燥。

1.2情志护理刘河间在《三消论》中有言:”消渴者以耗乱精神、过违其度,而燥热郁盛之所成也。

”护理人员以和蔼可亲的态度稳定患者不良情绪,利用转移等方法使其进行积极的自我心理调节,以消除有可能加重糖尿病进程的过激情志因素;护理人员主动向患者解释有关问题,向患者说明此病尚无根治性措施,但可通过该措施达到防止疾病发展的目的,使其树立战胜疾病的信心,从而配合治疗和护理,达到最佳医疗效果。

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒102例体会

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒102例体会

『21中华 中 医药 学会糖 尿病 分会 .糖尿 病神 经 源性 膀胱 中医诊 断标
准『J].世界 中西 医结合 杂志 ,2011,6(4):365.
3 讨 论
『3lY-新 民.糖尿 病神 经 源性膀胱 的研 究进 展f].国外 医学 内分 泌分
糖 尿 病神 经 源性 膀 胱病 是 高 血糖 导致 逼 尿 肌 自主 神经 受 累 册 ,2001,21(6):328—329.
中 医治 疗糖 尿病 皮肤瘙 痒 1 02例体会
黄 英姿
摘 要 :目的 :就 中医治 疗糖尿 病皮 肤瘙 痒 102例 体会 进 行探 讨。方 法 :选取 我 院2008年 1月~2011-el-1月收 治的 102例 糖尿 病 皮肤 瘙 痒 患 者作 为研 究对 象 ,将 其 随机分 为 两组 ,分别是 研 究组 、对照组 ,每 组各51例 患者 。 两组 患者都 采 用常规 治 疗药 物来控 制 血糖 ,51例 对照 组 惠者在 此基 础上 每 日2)k于瘙 痒处 外涂 复方 醋酸地 塞 米松软 膏 ,再 每 日口服 一 )kl0mg氯苯 那敏 。51例 研 究组 患者采 用 中 医治疗的 方 法 ,两组 患者 均以4周为 一个 疗程 。结果 :51例研 究组 患者 经过 中医治疗 ,显效 (症状较 治 疗前 明显减 轻 )43例(84.32%),有 效(症 状有 所 减轻 )6{gd(11.76%),无效 (治 疗前后 临床症 状 无改 善 )2例 (3.92%),总有 效率96.18%,而51例 对 照组 患 者 经过 西 医治 疗之 后 ,Ngt33例 (64.71% ),有 效5例 (9.80%),无效 13例 (25.49%),总有 效率74.51%,具 有显 著差 异 ,P<0.01。结论 :中医治疗糖 尿病 皮肤 瘙痒 的疗 效要 明 显优 于西 医,值 得在 临床 上 大力推 广 。 关 键词 :中 医;糖 尿病 ;皮肤 瘙 痒

消风散加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症临床观察

消风散加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症临床观察
消风散加减治疗糖尿病皮肤 瘙痒症临床观察
2023-11-05
目 录
• 引言 • 糖尿病皮肤瘙痒症概述 • 中医药治疗糖尿病皮肤瘙痒症的理论基础 • 消风散加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床观察
目 录
• 消风散加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症的实验研究 • 结论与展望 • 参考文献
01
引言
研究背景与意义
糖尿病皮肤瘙痒症是一种常见的糖 尿病并发症,对患者的生活质量造 成严重影响。
病理机制
高血糖导致皮肤细胞水合功能障碍,神经末梢受损,微循环异常等,进而引起皮 肤瘙痒。
糖尿病皮肤瘙痒症的诊断与治疗现状
诊断
医生通常根据患者的病史、皮肤症状及血糖控制情况来诊断 糖尿病皮肤瘙痒症。
治疗现状
目前治疗糖尿病皮肤瘙痒症的方法包括控制血糖、使用抗组 胺药物、局部外用药物等,但治疗效果个体差异较大。
参考文献1
张某, 王某. 消风散加减治疗糖 尿病皮肤瘙痒症的临床研究. 中
医杂志, 2018, 59(23):19291933.
参考文献2
李某, 刘某. 消风散治疗糖尿病 皮肤瘙痒症的随机对照研究. 中
国中西医结合杂志, 2019, 39(4):435-438.
参考文献3
赵某, 孙某. 消风散加减治疗糖 尿病皮肤瘙痒症的疗效观察. 中 西医结合心血管病杂志, 2020,
03
中医药治疗糖尿病皮肤瘙 痒症的理论基础
中医药对糖尿病皮肤瘙痒症的认识
病机认识
糖尿病皮肤瘙痒症的病机复杂,中医认为主要是由于消渴病久,阴虚内热,血虚生风,肌肤失养所致 。
证候认识
根据不同的证候表现,中医将糖尿病皮肤瘙痒症分为风热型、风寒型、血虚型等,并分别有不同的治 疗方法。

糖尿病皮肤瘙痒症的中医治疗

糖尿病皮肤瘙痒症的中医治疗

糖尿病皮肤瘙痒症的中医治疗目的探讨中医治疗对糖尿病引起的皮肤瘙痒的疗效。

方法将150例糖尿病皮肤瘙痒患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。

对照组采用正常的降糖、改善微循环、补充维生素等基础治疗,观察组除基础治疗外采用中药治疗,比较观察组与对照组之间的疗效差别。

结果两组患者在接受20 d治疗后,症状均有所好转,其中观察组共痊愈25例,总有效率达94.67%;对照组痊愈7例,总有效率78.67%。

两组疗效痊愈人数及总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。

结论中医采用辩证施治,对不同类型的患者采用不同方剂进行治疗,疗效确切,安全可靠。

标签:糖尿病;皮肤瘙痒症;中医治疗皮肤瘙痒多伴随糖尿病发生在年老体弱的患者身上,其发病率在10%~40%[1-2]。

糖尿病引起的皮肤瘙痒常在冬季干燥天气发作,呈全身性或局部性,或者常发生在外阴或肛周除。

瘙痒可表现为游走性、阵发性,夜间加重,导致患者心烦意乱,无法正常休息和睡眠,精神萎靡不振。

目前西医尚无有效药物治疗糖尿病引起的瘙痒症,主要采用对症治疗,控制血糖、使用维生素等但疗效欠佳。

我院采用中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症取得了良好疗效,先报道如下。

1资料与方法1.1一般资料采集2013年2月~2014年3月收治于我院的糖尿病伴有皮肤瘙痒的患者150例,其中男83例,女67例,年龄44~78岁,平均年龄(56±6.2)岁。

糖尿病病程2~15年,平均病程(6.3±0.4)年,所有入选患者均为2型糖尿病,且排出了患有严重肝肾疾病及近期使用过糖皮质激素及抗组胺药物。

两组患者一般情况无明显差异。

1.2方法两组患者均严格控制血糖,采用胰岛素降糖或口服降糖药降糖,加强饮食及运动等综合治疗。

对照组:口服西地利嗪10 mg,1次/d;维生素B1服用10 mg、B6服用10 mg,3次/d。

20 d为1疗程。

治疗组:根据患者临床症状辩证施治,①血热生风症:患者情志内伤,抑郁化火,血分热甚,伤及肌肤。

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效观察论文

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效观察论文

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效观察【摘要】目的分析中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。

方法选取114例dm皮肤瘙痒病患采取中、西医分组治疗,比较不同疗法的治疗效果。

结果中医组整体治疗效果优于西医组p<0.05,具统计学差异。

结论采取中医治疗dm合并皮肤瘙痒具有较好的临床效果,同时也证明中医经多年治疗dm皮肤瘙痒症经验积累,具有一定的优势,值得临床借鉴推广。

【关键词】糖尿病;皮肤瘙痒;中医治疗;疗效文章编号:1004-7484(2013)-02-0965-02糖尿病皮肤瘙痒是dm多发合并症之一,多发于老年dm病患体群;且冬夏为多发季节。

同时,dm皮肤瘙痒可分为局部性瘙痒及全身性瘙痒。

全身性瘙痒多见于老年dm病患,其发生率为2.5%左右;而局部性瘙痒而多见于病情未控制的中年dm病患,尤以女性dm病患居多。

本文结合以往中医治疗dm皮肤瘙痒研究及治疗经验,针对57例dm皮肤瘙痒病患采取中医治疗,并取得了较好效果。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选我院2010年3月——2012年9月就诊的dm皮肤瘙痒病患114例。

将其分为中医组57例,西医组57例。

男63例,女51例。

年龄39-72岁,平均年龄(56.4±8.6)岁,病程1-12年,平均病程(8.4±2.4)年。

1.2 治疗方法两组均在有效控制血糖基础上,加强锻炼,补充各种维生素,有效调节、改善病患饮食结构和生活习惯。

1.2.1 西医组适量抗敏止痒药物,如氯苯那敏,每日一次,10mg/次;同时在瘙痒处以复方醋酸地塞米松外涂,每天2次。

1.2.2 中医组黄芪30g、苍术30g、鱼腥草20g、熟地黄15g、生地黄15g、当归15g、黄芩15g、黄柏15g、五味子10g、黄连10g;刺蒺藜15g,每天1剂,分两次煎服。

中、西医组疗程均为20天。

1.3 疗效标准痊愈:病患临床症状、体征彻底消失。

显效:病患临床症状、体征基本或明显消失;80%以上皮损消退;有效:病患临床症状、体征基本或明显消失;50%以上皮损消退;无效:病患临床症状、体征无变化,甚至加重。

糖尿病并发皮肤瘙痒症的中医治疗进展

糖尿病并发皮肤瘙痒症的中医治疗进展

糖尿病并发皮肤瘙痒症的中医治疗进展糖尿病并发皮肤瘙痒症是指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以全身/局部皮肤瘙痒为主要临床表现的皮肤病,严重者可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变,是糖尿病常见的并发症,甚至是早期诊断糖尿病的线索之一。

据国内报道,其发病率约占糖尿病患者的13.8%,且多见老年2型糖尿病患者。

中西医对糖尿病皮肤瘙痒症的发病机制尚不十分清楚,普遍认为与高血糖或血糖波动、微循环障碍、神经功能紊乱或神经损伤等有密切关系。

作为一种自觉症状,皮肤瘙痒症同疲倦、失眠、便秘等症又被称为“血糖难控因素”,是加重糖尿病病情及诱发多种其他并發症的重要因素。

为此,临床必须积极有效地加以控制。

目前西医治疗主要为控制血糖、血脂,避免包括饮食、环境在内的不良刺激,口服抗组胺药、镇静催眠药、维生素C、钙剂,亦可外用炉甘石洗剂和类固醇激素软膏或霜剂以及物理疗法,如紫外线照射、矿泉浴等,但存在见效虽速,但易复发的特点。

中医学将其归属于“消渴”“风瘙痒”“痒症”“痒风”“血风疮”等范畴。

《儒门事亲·刘河间三消论》载:“夫消渴者,多变聋盲、疮癣、痤之类。

”究其病因,众医家莫衷一是,归纳起来有风外邪、湿、热、虫蕴于皮肤,不得疏泄,内因主要是脏腑失调,化火伤津等。

现将本病的中医治疗进展综述如下。

标签:糖尿病并发皮肤瘙痒症;中医治疗;进展1辨证治疗在中医整体观的影响下,中医学针对肤表病变亦特别强调“外病内治”,由此辨证论治也即成了目前中医药治疗糖尿病并发皮肤瘙痒症的主要方式。

亓鲁光教授在辨证治疗本病时即充分体现了这一特点。

其认为本病早期发病较急,多表现为热毒壅盛,湿热浸淫,故使用五味消毒饮加减以清热解毒,湿热浸淫则予以四妙散加减清热利湿。

中晚期年老体弱,气虚血瘀,多表现为肺脾气虚,以玉屏风散加减,益气健脾;血虚肝旺,以地黄饮子加减,养血祛风;肝风内动,以天麻钩藤饮加减,平肝息风;气阴两虚证,以生脉散加减益气养阴。

又如王凡主任虽尤重从脾论治,但仍根据患者体质类型进行论治,老年患者以阴虚质居多,治疗上遵从《内经》“甘淡滋补脾阴”的原则;而年轻患者以湿热质居多,以健脾燥湿为主。

祖传秘方中医草药调理糖病引起的皮肤问题

祖传秘方中医草药调理糖病引起的皮肤问题

祖传秘方中医草药调理糖病引起的皮肤问题随着现代生活方式的改变,糖尿病已经成为了不可忽视的全球性健康问题。

糖尿病患者需要长期控制血糖水平,但很少有人注意到,糖尿病还会导致许多皮肤问题。

在传统中医草药中,有许多祖传的秘方可以帮助调理糖尿病引起的皮肤问题,本文将介绍其中一些有效的中医调理方法。

首先,我们来了解一下糖尿病引起的皮肤问题的原因。

糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平过高,同时还会损害血管和神经系统。

这些因素会导致皮肤的血液循环受阻、营养供应不足,以及免疫功能降低。

因此,糖尿病患者常常面临各种皮肤问题,如皮肤干燥、瘙痒、感染、溃疡等。

中医草药调理糖尿病引起的皮肤问题是一种非常有效的方法。

下面,我们将介绍一些常用的中草药以及它们的使用方法。

1. 黄芪:黄芪是一种常见的中草药,具有补气养血、调理免疫系统的作用。

将黄芪配制成煎剂,可以通过口服或外敷的方式使用。

口服黄芪煎剂可以增强皮肤的抵抗力,减少感染的发生;外敷黄芪煎剂可以缓解皮肤干燥和瘙痒的症状。

2. 当归:当归是一种常用的补血草药,在中医中常被用于治疗各种血液循环问题。

将当归与其他调理皮肤问题的草药一同煎煮,可以增强皮肤的血液循环功能,为皮肤提供足够的养分和氧气。

3. 青黛:青黛是一种具有抗菌和抗炎作用的中草药,常被用于外敷治疗皮肤问题。

将青黛研磨成粉末,与适量的清水或其他草药煎煮成糊状,涂抹于患处,可以减轻皮肤感染和溃疡的症状。

4. 秦艽:秦艽是一种常见的中医草药,被广泛应用于调理皮肤问题。

将秦艽煎剂擦拭于患处,可以改善皮肤的血液循环,缓解皮肤干燥和瘙痒。

5. 鸡内金:鸡内金具有补肝益气、清热解毒的作用,常被用于调理皮肤问题,尤其是与糖尿病相关的皮肤感染。

将鸡内金煎剂用于患处的外敷,可以抑制感染的发生和扩散。

在使用中医草药调理糖尿病引起的皮肤问题时,需要注意以下几点:首先,必须找到合适的中医草药配方。

每个人的情况都有所不同,所以需要根据具体情况选择适合的中草药。

刘友章运用桂枝汤治疗糖尿病皮肤瘙痒症的经验

刘友章运用桂枝汤治疗糖尿病皮肤瘙痒症的经验

刘友章运用桂枝汤治疗糖尿病皮肤瘙痒症的经验刘友章是一位中医师,他运用桂枝汤治疗糖尿病皮肤瘙痒症的经验被广泛认可。

以下我将详细介绍他的经验。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者的胰岛素水平不足或不能有效利用胰岛素,导致血糖升高。

糖尿病患者常常会伴随一系列皮肤症状,其中最常见的就是皮肤瘙痒症。

刘友章发现桂枝汤具有显著缓解糖尿病皮肤瘙痒症的功效,成为其治疗方案的重要组成部分。

桂枝汤是一种传统中药方剂,由中药材桂枝、生姜、大枣和甘草组成。

刘友章认为,使用桂枝汤可以调整糖尿病患者的体内气血运行,改善血液循环,从而减轻皮肤瘙痒症状。

他在应用桂枝汤时,通常会结合患者的具体情况进行个性化调整。

首先,刘友章会观察病人的症状和体征,了解病情。

他会仔细询问病人的皮肤痒痛状况,如何感到瘙痒,是否伴有其他症状等。

同时,他会检查病人的舌象和脉象,以获得更全面的了解。

根据患者的病情,刘友章可能会调整桂枝汤的药物组成和配方。

在一些病人中,他会添加陈皮、柴胡和芍药等药物,以增强舒肝理气、活血化瘀的功效。

这是因为在一些糖尿病患者中,肝气郁结和瘀血往往与瘙痒症状密切相关。

刘友章还强调饮食调整在治疗糖尿病皮肤瘙痒症中的重要性。

他建议患者遵循低糖、低脂的饮食,尽量避免食用刺激性和油腻的食物。

此外,他还推荐适量运动,增加新陈代谢和身体的免疫力。

在具体用药上,刘友章建议将桂枝、生姜、大枣和甘草煮水饮用。

他强调药物的煎煮时间和火候的掌握是非常重要的,以免药效不到位或过于刺激。

他一般会建议患者将药材煮沸后,改用慢火炖煮30到40分钟,以确保药效的有效提取。

治疗期间,刘友章会定期追踪病人的病情,并根据变化进行调整。

他会询问患者的病情变化和身体感受,并根据反馈情况进行相应的调整。

如果病情恶化,刘友章会建议适当减少药物剂量或添加其他药物。

中医医案——糖尿病性皮肤瘙痒

中医医案——糖尿病性皮肤瘙痒

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病性皮肤瘙痒病案:于某,女,60岁,2015年5月8日。

主诉:周身皮肤瘙痒,下肢为甚并伴有疼痛1周。

病史:4年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、乏力,查空腹血糖7.9 mmol/L,诊为2型糖尿病,未予重视,未进行系统治疗,血糖控制欠佳,于7.0-7.9mmol/L间波动。

近1周周身皮肤瘙痒,下肢为甚并伴有疼痛,查随机血糖:8.2mmol/L。

门诊以“2型糖尿病合并皮肤瘙痒”收入我科。

初诊:口干,多饮,多尿,乏力,手麻,周身皮肤瘙痒,下肢痒痛,舌淡暗苔微黄,脉细。

相关检查:血清胰岛素13.34uIU/mL,血清C肽2.72ng/mL;血清糖化血红蛋白测定:7.6%心电图:窦性心律,电轴左偏,T波稍平。

下肢血管彩超:双下肢动脉内膜改变伴小斑块,双下肢深静脉血流通畅。

眼科会诊:①右眼黄斑病变?(老年黄斑变性);②双眼高血压眼底改变。

西医诊断:2型糖尿病合并皮肤瘙痒中医诊断:周身痒疹辨证审机:气虚血滞,肌肤失养。

治法:益气养血,调和营卫。

方药:黄芪桂枝五物汤加减治疗荆芥15克防风15克黄芩15克泽兰15克乌梅20克甘草15克黄芪40克桂枝15克白芍20克赤芍15克生姜15克茯苓25克茯神20克白薇15克苦参15克地肤子15克当归20克三七粉10克茵陈15克。

七剂每日一剂,水煎服,分早晚二次温服。

二诊:周身皮肤瘙痒减轻,血糖7.2 mmol/L,前方减苦参,地肤子。

按语黄芪桂枝五物汤出自张仲景之《金匮要略》,主治血痹、风痹等疾患。

血痹、风痹大多由于营卫气血不足,营行脉中,卫行脉外,糖尿病患者日久则“阴虚血滞,气虚浊留”,行于脉外之卫表阳气不足,阴血涩滞,或恰逢风寒入侵血脉,血络失畅,肌肤失于濡养而致现麻木不仁甚或疼痛。

故本方以四肢痒痛,或身体不仁,舌淡,脉无力为证治要点。

方中黄芪甘温补气固卫,桂枝温经通阳兼散风寒,卫外而为固,白芍养血和营而通血痹,生姜、荆芥、防风辛温以疏散风邪。

糖尿病合并皮肤病中医防治指南

糖尿病合并皮肤病中医防治指南

1 . 其他疗法 ① 中成药 :秦艽 丸,用于 治诸 风,瘙 .3 4 痒瘾疹 。②针灸 :对 外阴瘙瘁者 ,可取会 阴、双侧 ③外 治:苦参 酒:苦参、 百部 、野菊花 、风眼草 、樟脑 。将前 四种药装入大 口瓶 内,加入 7 %酒精 ( 白酒 )50 ml 7 5 或 0 0 泡 d后去渣 ,加 樟脑溶 化后 备用 。用毛笔刷外涂 。女性二 阴瘙痒 ,外用 苦参 、蛇床子 、石榴皮 、明矾 。水煎 ,洗患处 。 1 . 西 医治疗 原则 ①积极治疗糖尿病 。②避 免包括 .4 4 饮食 、环境在 内的不 良刺激 。③ 口服抗组胺药物及镇静 催眠药 ,也可选用维生素 c 、钙剂 等。④ 外用炉甘石洗 剂 、皮质类 固醇激 素软膏或霜剂 。⑤物理疗法 ,如紫 外 线照射 、矿泉浴等 。
等刺激性饮食 ,以清淡为宜 。 1 . 辨证论 治 皮肤瘙痒症多 由外风 、内风和瘀血 引 .2 4 起 ,治宜消风 活血为主 。①风热久郁证 :症状 :周身皮 肤瘙瘁 剧烈,病情缠绵 ,皮肤肥厚呈苔藓样变 ,舌红苔 薄黄 ,脉弦细 。治法 :解表清热 ,搜风止痒 。方 药:乌 蛇祛风汤 ( 朱仁康临床经验集 》 《 )加减 ( 乌蛇 、蝉衣、 荆芥 、防风 、羌活 、白芷、黄连 、黄芩、金银花 、连翘 、 甘草 ) 。②血热 生风证 :症状 :皮肤掀 红瘙痒 ,剧者搔破 后可有 血痕 ,受热痒增 ,遇冷痒减 ,伴有 口干 、心烦, 夏季 高发 ,舌红苔薄黄 ,脉滑数 。治法 :凉血清热 ,消 风止痒 。方药:止痒熄风汤 ( 朱仁康 临床经验集 》 《 )加 减 ( 生地 黄、牡丹皮 、赤芍 、丹参 、玄参 、 白鲜皮 、煅 龙骨 、 煅牡 蛎、白蒺藜、生甘草 ) ③ 阴虚血燥证 : 。 症状 : 皮肤干燥 ,瘙 瘁 ,抓痕 ,血痕满布 ,舌红苔薄或 少,脉 弦细 。 治法 : 养血润燥 , 消风止 痒。方药 : 当归饮子 ( 证 《 治准绳 》 )加减 ( 当归、白芍 、生地黄 、白蒺藜 、荆芥 、 何首乌 、 芪、甘草 ) 黄 。④下焦湿热证 : 症状 : 皮肤瘙痒 , 好发于 下身,舌红苔 白腻或薄黄腻 ,脉弦滑 。治法 :清 热祛湿 ,消风 止瘁。方药 :龙胆泻肝汤 ( 兰室秘藏 》 《 ) 加减 ( 龙胆草、黄芩 、栀子 、泽泻 、 白木通 、车 前子、 生地黄 、当归 、柴胡 、生甘草 ) 。⑤瘀血 阻滞证 :症状 : 瘙痒剧烈 ,抓破后乌血流溢 ,皮疹呈暗红色,散布 全身, 或凝聚 结块 ,或融合 成片 ,舌质暗 ,苔薄 ,脉细涩 。治 法 :活血化瘀 ,消风止痒 。方药 :桃 红四物汤 ( 医宗金 《 鉴》 )加减 ( 当归尾 、赤芍 、川芎 、红花 、桃仁 、荆芥 、 蝉蜕 、 白蒺藜 、三棱 、莪术 、甘草 ) 。

李新华运用养血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症经验

李新华运用养血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症经验

实用中医药杂志 2021年2月 第37卷2期(总第337期)JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2021.Vol.37 No.2·314·糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症之一,属中医“消渴”、“风瘙痒”范畴。

李新华运用养血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症取得良好效果,介绍如下。

1 病因病机《诸病源候论》记载:“风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与气血相搏,而俱往来于皮肤之间,邪气微,不能冲击为痛,故但瘙痒也。

”《外科正宗》指出:“血风疮,乃风热,湿热,血热三者交感而生。

”认为风热、湿热、血热是瘙痒症的病因病机。

主症为咽干口燥、心烦、皮肤瘙痒,次症有渴喜冷饮、多食易饥、手足心热、失眠、大便干燥、皮肤干燥粗糙、脱屑、丘疹、苔藓样变,舌红少津少苔或薄苔,脉弦细或细数[1]。

2 治疗方法阴虚血燥之风瘙痒,因阴虚则热,热邪煎熬津液,致营血亏虚,化燥生风,肌肤失养,故见皮肤瘙痒,治宜养血祛风。

《医方集解》云:“风药多燥,表药多散,故疏风必先养血。

”阴血充盛,则气血运行畅达,有助于风邪的疏散。

即治风先治血,血行风自灭,风灭而痒则止。

李新华以滋阴凉血,养血润燥,祛风止痒为法。

自拟四物消风散(当归、生地黄、赤芍、川芎、玄参、牡丹皮、黄芪、荆芥、白鲜皮、僵蚕、蝉蜕)。

方中生地黄滋阴凉血、养血润燥,当归、赤芍养血补血,川芎活血行气,玄参、丹皮清热凉血,黄芪又能补气运血,荆芥、白鲜皮、僵蚕、蝉蜕祛风止痒。

全方以治血为要,再辅以疏风,标本兼治,使亏虚之阴血得补,燥热之内风得熄。

3 病案举例周某,男,65岁,2019年6月15日初诊。

全身多处皮肤瘙痒就诊。

有糖尿病史10余年,最高空腹指血糖13.8mmol/L,口服二甲双胍缓释片控制血糖,未自行监测血糖。

全身多处皮肤瘙痒,夜间尤甚,咽干口燥,心烦失眠,手足心热,口渴喜饮冷,大便干结,小便频多,夜尿2~3次。

糖尿病皮肤瘙痒偏方大全

糖尿病皮肤瘙痒偏方大全

糖尿病皮肤瘙痒偏方大全*一、糖尿病皮肤瘙痒偏方大全糖尿病有一个症状让患者非常难受。

那就是痒。

痒是很难忍的。

挠痒越挠越痒。

糖尿病引起的皮肤瘙痒可以用食物治疗。

那么,糖尿病皮肤瘙痒有哪些偏方呢?我们一起看看。

绿豆炖大肠猪大肠、绿豆、败酱草各适量,将绿豆煮20分钟,放入大肠内,两端扎紧,和败酱草共煮熟,加调味品食用。

绿豆、鲜藕、鲜薄荷叶鲜藕洗净去皮,绿豆用水泡软后,装入藕孔,蒸熟切片,鲜薄荷切碎,撒于其上,调味后,凉拌食用。

地肤子红枣汤地肤子,红枣,水煎服。

海带绿豆汤海带、绿豆、白糖各适量,加水共煮汤服食。

地肤子,黄柏,水剪外洗热敷。

*二、糖尿病皮肤病变很痒怎么处理糖尿病皮肤病变也叫糖尿病皮炎,此类症状出现的时候和普通皮炎表现一样,往往让患者感觉到部位奇痒,老想用收取挠。

但从卫生和保健的情况出发皮炎导致皮肤很痒是不应该用手死劲挠的,特别是糖尿病人。

如果出现伤口破裂,则容易导致其他的感染。

那么,糖尿病皮肤病变很痒怎么处理?通过下面的介绍我们可以更加详细的了解,糖尿病皮炎主要是因为长期的高血糖导致微血管病变,糖尿病患者中有将近27%的人士出现过皮肤病变,例如皮肤干燥、皮肤瘙痒、感染等。

要注意稳住反复皮炎的烦躁情绪同时想办法调节血糖。

患者应该保持乐观情绪,调节饮食、忌吃辛辣食物、戒烟戒酒、合理运动,应用降糖药物,保证血糖在正常范围,就会减少皮肤瘙痒。

糖尿病皮炎可能会抓破皮肤,谁创口不要盲目涂药,患者要时刻注意天气的变化,选择的衣物要柔软,避免化纤衣物,饮食方面也要避免辛辣食物。

注意保护糖尿病皮炎部位不要受到什么刺激。

例如洗澡不要过勤,一般每周1次为宜;水温要适宜,控制在37~40℃为好;要选用中性洗涤液或肥皂;不要过度用毛巾擦洗皮肤;可使用苦参200克中药煎水淋浴,能使皮肤瘙痒减轻;浴后可擦护肤霜或润肤油,也有一定止痒效果。

糖尿病皮肤病变很痒怎么处理需要患者的耐心。

尽量克制自己不要因为皮肤很痒而去拼命用手去挠痒,而且这些皮炎的症状有时可能还会是反反复复的,比较折磨人。

糖尿病性皮肤瘙痒症中医辨治体会

糖尿病性皮肤瘙痒症中医辨治体会

吉庆 陈德监 张华俊 南京 中 医药 大学第一 临床 医学 院( 南京 2 0 2 ) 10 9 摘要: 糖尿病患者中有不少因糖尿病}发周身性皮肤瘙痒, 】 称为糖尿病性皮肤瘙痒症。笔者总结前人对本病的认识及治疗经 验, 并结合自己的临床经验, 将本病归纳为润燥养血止痒和化瘀和络止痒两法进行治疗, 获效较为满意。
据 临床症 状 表现 可 归 属 于 “ 消渴 ” “ 瘙 痒 ” 范 畴 。 、风 等
由于消渴 病 的病 机 以 阴虚 燥 热 为特 点 , 故 阴 虚燥 热 是 不 能营养 肌肤 , 气血失 和而 发为风 瘙痒 ; 病久 则脉络 瘀 滞, 瘙痒更 甚 。 历代 文 献 中关 于 瘙 痒 一 症 论 述 颇 多 。早 在 《内
较 甚 , 情烦 躁 , 神 头晕乏 力 , 肢体 酸软 , 口千 , 饮食 、 二便
正常 , 寐较 差 , 夜 舌质偏 红 , 薄 白, 细 。治疗 以滋 阴 苔 脉 生津 , 润燥养 血 止 痒 为 法 。处 方 : 生地 黄 1 g 怀 山 药 5、 1g 麦 冬 1 g 玄 参 1 g 莲 子 心 6 、当 归 1 g 白 芍 5、 0、 0、 g 0、
怀 山药 、 玄参 、 当归 、 白芍 、 牡丹 皮 、 苓 、 泻 、 芎 、 茯 泽 川 何
首乌 、 芥 、 荆 防风 、 白蒺藜 、 乌梢 蛇等 。 病 案举例 : 吴某 , ,5岁 , 女 4 中学教 师 。2 0 0 8年 1 O 月2 1日初 诊 。 自诉 三年 前 出现 口渴 喜饮 , 量增 多 , 尿
糖尿 病患 者 中有 不少 因糖尿 病引 发周身 性皮 肤瘙
性 瘙 痒 , 抓 亦 不 见 减 轻 , 复 发 作 。 刻 下 : 者 瘙 痒 搔 反 患

糖尿病皮肤瘙痒症的辨证治疗

糖尿病皮肤瘙痒症的辨证治疗
法 ,养血 润燥祛风 ,方药 :四物消风汤加减 ,川芎lg O ,当归 1g 5 ,白 芍2g 0 ,生地 3g 0 ,白蒺藜 1g 5 ,钩藤 1g 5 ,防风lg O 。夜交藤 1g 5 ,丹皮 1g 2 ,鸡血藤2 g 0 ,红花 lg O ,茯苓 1g 5 ,枣仁 1g 5 。②肝肾 阴虚 :皮肤
乌 3g 0 ,女贞子 1g 5 ,枸杞1g 5 ,当归 1g 5 ,蝉蜕 lg O ,白蒺 藜1g 5 ,知母 lg O ,麦冬 1g 5 。③营卫不和 ,风邪郁滞 :皮肤瘙痒 日 , 自觉肌 肉中 久 瘙痒 ,搔之不 到,颇为痛苦 ,伴汗 多恶风 ,口干不 明显 ,眠稍差 ,舌 淡 红 ,苔薄 白,脉 细缓 ,治法 :调 和营 卫 ,祛风止痒 。方 药 :桂枝汤 加味 :桂枝 1g 5 ,杭芍 2g 5 ,白术 1g 5 ,防风 1g 5 ,当归 1g 5 ,川芎 1g 0, 白蒺藜 1g 5 ,荆芥 1g 5 ,珍珠母 3g 0 ,龙骨2g 0 ,大枣 1g 5 ,炙甘 草6 。 g ④湿热 内蕴 :皮肤 以下身瘙痒更 为明显 ,如在女性 会阴部 ,男性 阴囊 处 ,尿道 口,夜间尤甚 ,睡 眠中常 被瘙痒刺激而醒 ,入睡困难 ,伴有
诱发皮肤瘙痒 。中医认为该病归属痒风及风瘙痒范畴,中医文献中
关于痒的论述 很多。 Ⅸ 内经》 中即有 “ 诸痛痒疮 ,皆属于心” 、 “ 诸 痛为 实 ,诸 痒为 虚” 的记 载。 Ⅸ 病源 候论 》认 为瘙痒 多与 风邪相 诸 关, “ 风瘙痒 者 ,是体虚受 风,风入腠理 ,与血 气相 搏 ,而俱往来 于 皮肤之 间。邪 气微 ,不能冲击为痛 ,故但瘙痒也 。”清 《 外科证治 全 书》指 出, “ 痒风 ,遍身瘙痒 ,并无疮疥 ,搔之 不止。”该 书还有 阴 痒 、肛 门作痒 等局限性瘙痒症 的记载 ,认为 “ 阴痒 ,三虫在肠 胃,因 脏虚蚀 阴,微则痒 ,甚则痛 ……”外阴 、肛 门瘙痒 多因肝脾亏损 ,湿 热下注 ,蕴阻肌肤 ,不得疏泄而作痒 。

糖尿病皮肤瘙痒症中医辨证论治浅析

糖尿病皮肤瘙痒症中医辨证论治浅析
编 号 : E 1 0 17 ( 回 :2 1.4 1 ) A.2 15 8 修 0 20 .3
不 过尽七七 ,而天地之精气 皆竭矣 。 ”天地之精气竭 并不标志
着 死 亡 ,结 合 现 代 医学 可 知七 七 只 是 女 子 更 年 期 之 时 ,女 子 七
七 之后不能有子 ,但仍将 生存 下去,男子虽仍产生一定数量 的
M o e t r t r ss mma i e n n lz db u h r, d f u dt a ee c c f d m l e au ewa u i r d a d a ay e y a t o a n t h f a y o z n o h t i TCM n te t g d a et sc tn o sp u i swa r n t
sg i c n , o v r t ep e c ito f o t r i o r au i e d rt n i g f rh r e e r h wa e d d i r e e i n r d in f a t h we e , h r s r i n o co sd dn t m n f du e sa dn , u t e s a c s e e o d rt b gn e s i p d o f i n r n n o n a me r l ii su e i i c a s . cn n
谢 文皎 郭太品 杨 凌 亓鲁光
( 成都 中医药大学 ,四川
成都 ,6 0 7 ) 10 5 文献标 识码:A 文章 编号:1 7 .8 0 (0 2 70 6 .2 证型:DGB 6 47 6 2 1 )0 .0 50
中图分类 号:R7 83 1 5. + 【 摘
要 l 皮肤瘙痒症是糖尿病并发症 的常见 疾病,属 中医学 “ 痒风 ” 风骚 痒 ”等 范畴 。历代 医家对此证 的辨证 治疗观 点 、“

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症用药规律

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症用药规律

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症用药规律
黄帅立;林志鑫;刘政
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2014(034)007
【摘要】通过搜集大量糖尿病皮肤瘙痒症的中医疗法及用药的资料,分析中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症的用药规律.从总的治疗方法中提取糖尿病皮肤瘙痒症用药中各类中药的使用频数、所占比例以及分别统计每味药出现频数、药物性味、药物归经.总结治疗糖尿病皮肤瘙痒症的常用药为清热药、补虚药、解表药,其次为活血药、理气药、利湿药等;药物性味以甘苦、甘寒、甘平最多,甘温、辛平、辛温次之,基本无大辛大热药;药物归经多入肝、心、肺.
【总页数】3页(P732-734)
【作者】黄帅立;林志鑫;刘政
【作者单位】暨南大学,广州510632;暨南大学,广州510632;暨南大学,广州510632
【正文语种】中文
【中图分类】R255.4
【相关文献】
1.中医药治疗糖尿病皮肤瘙痒症的用药规律探析 [J], 苟文伊
2.探讨中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床观察 [J], 原凡惠;王旭玲;邢越;赵越
3.中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效分析 [J], 马爱辉
4.糖尿病并发皮肤瘙痒症的中医治疗进展 [J], 寿忆君; 蒉纲
5.糖尿病并发皮肤瘙痒症的中医治疗进展 [J], 寿忆君;蒉纲
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糖尿病皮肤瘙痒中药偏方

糖尿病皮肤瘙痒中药偏方

糖尿病皮肤瘙痒中药偏方1、处方:忍冬藤、山药各20克,紫花地丁、蒲公英各18克,丹皮、倡查各10克,桑椹、野菊花各12克。

用法:水煎分3次服,每日l剂。

功效主治:清热解毒,凉血祛风。

用于治疗糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属热毒壅滞型。

症见皮疹鲜红,以上身及头面为多,皮肤瘙痒、疼痛,皮温增高,发热口渴,尿黄,大便干结,舌红,苔黄,脉浮数。

2、处方:苍术12克,黄柏10克,怀牛膝、薏苡仁、山药各25克,佩兰、鸡内金、丹皮、蜂房各8克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

功效主治:清热运脾化湿。

用于治疗糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属湿热侵淫型。

症见患者体态较胖,皮肤鲜红或暗红,起水疱或脓疱,瘙痒难忍,溃烂流液,结痂,常在进食辛辣厚味食品或劳累时发作,湿热下注则外阴瘙痒、潮湿、流脓,女性带下色黄、味臭,口臭,脘腹胀满,食欲不振,小便色黄,大便粘连,舌红,苔黄腻,脉弦滑。

3、处方:黄芪、山药各30克,炒白术、黄精各15 克,防风、桑叶、丹皮、玄参各10克。

用法:水煎分3次服,每日l剂。

功效主治:益气健脾。

用于糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属肺脾气虚型。

症见全身皮肤瘙痒,消瘦,食欲不振,乏力,神疲体虚,面色淡白,苔白,脉细弱。

4、处方:天麻、钩藤、桑椹、夏枯草各12克,桑叶、丹参、川芎、僵蚕、黄精、炒自术、荔枝核各10克,山药30克。

加减:瘙痒甚加白鲜皮、地肤子、丹皮、玄参等。

用法:水煎分3次服,每日l剂。

功效主治:平肝息风。

用于治疗糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属肝风内动型。

症见全身皮肤瘙痒,烦躁不安,易怒,手足麻木,舌质红,脉弦细。

5、处方:生地、丹皮、山萸肉各10克,五味子、玄参、女贞子、桑椹各15克,山药30克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

功效主治:养血平肝,祛风润燥。

用于糖尿病皮肤瘙痒,中医辨证属血虚肝旺型。

常见于老人,病程长,秋冬季节气候干燥,瘙痒加重,夜间为甚,抓痕血痂遍布,心烦急躁,夜寐不安,舌淡红,苔白,脉弦细。

糖尿病皮肤瘙痒的原因1、糖尿病皮肤瘙痒症状,糖尿病患者周边神经末梢容易发炎,导致手足感觉异常,皮肤瘙痒。

糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证30例总结

糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证30例总结

糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证30例总结糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证30例总结糖尿病是一种代谢紊乱疾病,在其发展过程中,患者可能会出现多种并发症,其中之一便是皮肤瘙痒症状。

糖尿病皮肤瘙痒是由于高血糖导致神经病变和毛细血管损害所引起的。

传统中医学认为,瘙痒是治糖尿病的关键因素之一,而中药糖痹方是一种治疗糖尿病皮肤瘙痒症状的有效方法。

本研究旨在总结糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症状瘀血阻滞证的疗效。

在本研究中,我们选取了30名患有糖尿病同时出现瘙痒症状的患者作为研究对象。

他们的年龄在40岁至70岁之间,男女性别比例大致相等。

这些患者都没有其他严重并发症,仅出现了皮肤瘙痒症状。

他们被随机分为两组,每组15人。

实验组使用糖痹方湿敷治疗,对照组使用对症治疗方法,例如抗组胺药物。

治疗周期为4周。

结果显示,糖痹方湿敷治疗组的患者在症状缓解方面表现出明显优势。

经过4周的治疗,实验组的患者皮肤瘙痒感明显减轻,甚至消失。

与之相比,对照组的患者症状仅有一定程度的缓解。

这表明糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症状的疗效明显优于对症治疗。

进一步的分析显示,糖痹方湿敷可以改善患者的血液循环,消除瘀血阻滞。

在糖尿病的发展过程中,瘀血阻滞是皮肤瘙痒症状的重要原因之一。

通过使用糖痹方湿敷,中药成分可以通过皮肤途径渗入体内,促进血液循环,改善微循环,消除瘀血,从而减轻瘙痒症状。

此外,糖痹方湿敷还具有调节内分泌功能的作用。

糖尿病发生和发展过程中,内分泌功能出现紊乱,这也是瘙痒症状产生的原因之一。

通过湿敷疗法,糖痹方中的有效成分可以通过皮肤途径渗入体内,对内分泌系统产生调节作用,从而让糖尿病患者的内分泌功能恢复正常,减轻瘙痒症状。

总之,本研究总结了糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症状瘀血阻滞证的疗效。

通过糖痹方湿敷治疗,可以改善患者的血液循环,消除瘀血阻滞,减轻瘙痒症状。

此外,糖痹方湿敷还具有调节内分泌功能的作用。

尽管本研究结果较为明显,但是由于样本量有限,我们仍然需要进一步开展大规模的临床研究来验证我们的结论,并探索更深入的治疗机制综上所述,糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症状的疗效优于对症治疗,可以明显减轻甚至消除患者的皮肤瘙痒感。

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中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症
皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症,中医认为因正气不足,风湿热毒浸淫,或脾失健运,营血不足,湿毒滞留,瘀血内阻,血虚风燥,肌肤失养而发。

除湿止痒症见皮肤瘙痒或脱屑,伴身倦乏力,纳呆腹胀,口淡无味,苔腻脉滑。

用参苓白术散加减,白术、茯苓皮、太子参各15克,扁豆、山药、薏苡仁、白鲜皮各30克,陈皮、地肤子、苦参各10克,赤芍20克。

祛风止痒皮肤瘙痒时轻时重,呈游走性,或头痛,恶寒发热,大便溏,睡眠欠佳,舌苔薄白脉弦。

用银翘散加减,银花、连翘、芦根各15克,牛蒡子、蝉蜕、白鲜皮各10克,竹叶、薄荷、赤芍、丹参、黄精、生地、防风、钩藤。

搜风止痒皮肤瘙痒日久,多见皮肤局限性干燥,肥厚皲裂,失眠多梦,心悸怔忡,眩晕耳鸣,或健忘心痛,记忆力下降,舌红苔薄或少苔,脉弦细。

用酸枣仁汤加味,炒枣仁、合欢皮、白鲜皮、天花粉各30克,川芎、柏子仁、夜交藤各10克,云苓、知母、丹皮、白蒺藜、制首乌各9克,甘草6克。

养阴止痒皮肤奇痒难忍,遇热加重,干燥脱屑,见色素沉着、血痂或皲裂。

伴口干咽燥,午后潮热,失眠盗汗,耳鸣耳聋,腰膝酸软,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

用玉女煎加减,生石膏、天花粉、白鲜皮、制首乌各30克,怀牛膝、黄精、生地、天门冬各15克,知母、丹皮、丹参、赤芍、玄参、蝉蜕各10克,薄荷、甘草各6克。

验方二则
乔蔚然医师是石家庄一位民间老中医,从医数十年,经验丰富。

笔者在随其抄方过程中,见其好用经验方二则介绍如下。

补气养血汤:黄芪30克,山药15克,玄参30克,苍术15克,鸡血藤30克,丹参30克,当归10克,川芎10克,熟地15克,枸杞15克,党参15克,桂枝6克,麦冬15克。

水煎服,日1剂。

功效:补气,养血,活血,滋阴。

主治:气血不足,血脉运行不畅。

可用于下肢不宁综合征、脉管炎、皮肤病、痿证、糖尿病并发的皮肤瘙痒、妇女月经量少或痛经等。

何首乌汤:何首乌30克,怀牛膝12克,杜仲12克,菟丝子15克,桑叶12克,女贞子6克,旱莲草6克,豨莶草12克,黑芝麻10克,桑葚10克。

水煎服,日1剂。

功效:滋阴补肾,滋水涵木。

用于失眠、眩晕、高血压、脱发、虚劳等病机属肾水不足、肝肾不足,甚或虚火、肝火亢旺者,症见不寐、头晕、耳鸣、落发脱发、腰酸无力、烦躁等。

肝火盛者,加夏枯草15克;兼痰热扰动虚烦者,加竹茹10~15克;烦躁不安者,加甘松8克。

2012 09 03 “玉泉汤”治糖尿病并发全身瘙痒验案
患者,高某,男,66岁,饮食失时,暴饮暴食以为常。

患糖尿病12年余。

曾服消渴丸、二甲双胍等降糖药,空腹血糖波动在8.0mmo1/L左右。

2012年3月7日,出现头晕,口干渴而乏力,空腹血糖12.0mmo1/L。

住院西医药治疗20天,症状有所控制,但继发全身瘙痒,皮肤颜色正常,无丘疹,上自头皮下至足尖等无处不痒,心烦不安,昼夜如此,难易入眠。

曾输液抗过敏,口服西药均无良效。

患者要求中医药治疗。

2012年3月28日来诊:患者精神尚好,神志清晰,语言自如,食欲尚可,因全身皮肤瘙痒而心烦不安,坐卧不宁。

脉沉缓无力,舌体胖有齿痕,舌质淡红,舌苔白薄微干。

此乃久病阴伤,气阴不足,血虚化燥而致全身瘙痒。

治宜益气生津,活血除风润燥。

玉泉汤加味。

处方:甘葛根20克,麦冬15克,石斛15克,生地15克,太子参15克,百合20克,当归12克,红花10克,全虫10克,蜈蚣2条,僵蚕12克,蝉蜕15克,百部12克,升麻10克,苦参15克。

水煎服,一日三煎三服,上方连服5剂症状明显好转,同上方继服5剂。

4月8日复诊:症状基本消失,余有会阴部瘙痒但能忍受,其他皮肤均趋于正常,效不更方,再以原方继服5剂。

4月14日复诊,全身皮肤瘙痒消失,但会阴部稍有痒感,近期空腹血糖仍持续7.6mmo1/L 左右,其他无所苦,为避免复发,患者要求再服五剂以固疗效。

总共服中药20剂,随访观察月余未见复发。

按:玉泉汤是余将玉泉丸改为汤剂,汤剂是用水煎的液体,丸剂为固体,是以水加粘合剂而制成的丸剂,二者同性异名,因剂型不同,但它的作用相同。

它来源于明代《古今医鉴》和清代《叶天士手集祕方》,其方组成有粉甘葛根、天花粉、生地、麦冬、五味子等。

具有生津滋阴、润燥止渴、益气除烦的功效,主治肺胃阴不足之症。

此患者久病伤阴致阴虚化燥,燥热郁滞于肌肤腠理之间不得外越,而在肌腠随营气窜乱,故而全身皮肤瘙痒难以忍受。

治疗用玉泉汤生津滋阴润燥,配以太子参、百合,生津补肺气,敷布津液以清燥热而烦自除。

久病多虚,久虚多瘀,瘀中必有滞,加当归、红花以活血中之瘀,血中之滞。

全虫、僵蚕、蝉蜕镇静,清血中之燥热,除肌腠皮肤之风邪。

《内经病机十九条》:“诸痛痒疮,皆属于心。

”心者血也,血中郁热则瘙痒。

用蝉蜕、升麻、百部、苦参除皮下瘀积之热毒,使皮肤瘙痒自除。

( 来源:中国中医药报)。

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